中医治疗胃食管反流病的药方
治疗反流性食管炎的偏方
治疗反流性食管炎的偏方反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。
以下介绍一付治疗反流性食管炎的偏方，患有反流性食管炎的朋友不妨一试。
香附15克，枳实10克，炒白术12克，陈皮10克，清半夏10克，佩兰10克，茯苓15克，独活3克，竹茹10克，五倍子10克，元胡10克，生山楂10克，夜交藤15克，丹参15克，马齿苋15克，甘草6克。
水煎服。
每日1剂，早晚各1次，连用7—14剂，可有效。
左金丸治“烧心”有奇效在消化科门诊和住院病人中，经常见到“烧心”泛酸、呕恶口苦、胃脘胀痛、嘈杂似饥、舌质红、苔黄腻、脉弦滑的病人，胃镜检查常有食管或胃黏膜不同程度的充血、水肿、糜烂、溃疡，表面或附有黄绿色胆汁。
这种情况，多属现代医学的反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、浅表性胃炎、糜烂性胃炎或消化性溃疡等疾病等，属于中医“胃脘痛”、“吐酸”、“反胃”、“嘈杂”等范畴。
中医认为，此类疾病与肝胃有密切关系，其病机属肝失条达，郁而化火，横逆犯胃，肝胃不和。
面对这种情况，我在临床习用左金丸治疗，而且每能获得满意疗效。
左金丸，又称回令丸，萸连丸，出自《丹溪心法》。
方中黄连味苦性寒，入心、肝、胃、大肠经。
功能清热泻火，燥湿解毒。
主治热病邪入心经之高热，烦躁，谵妄或热盛迫血妄行之吐衄，湿热胸痞，泄泻，痢疾，心火亢盛之心烦失眠，胃热呕吐或消谷善饥，肝火目赤肿痛，以及热毒疮疡，疔毒走黄，牙龈肿痛，口舌生疮，聤耳，阴肿，痔血，湿疹，烫伤等。
内服煎汤1.5克～3克；研末每次0.3克～0.6克，或入丸、散。
外用适量研末调敷，或煎水洗，或熬膏，或浸汁用。
吴茱萸性热，味辛苦。
功能散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。
主治厥阴头痛，寒疝腹痛，寒湿脚气，经行腹痛，脘腹胀痛，呕吐吞酸，五更泄泻等。
入煎剂内服1.5克～4.5克，外用适量。
左金丸是黄连和吴茱萸按6：1的比例入药，共为末，水泛为丸，每服3～6克，一日两次。
辨证治疗胃食管反流病46例
泛 吐酸 水 ，食 道 干 涩 疼 痛 ，脘 痞 腹 胀 ，纳 呆 ，大 便 秘 ，小便 黄 ，口干 欲冷 饮 ，舌 质 红 、苔 黄或 黄 腻 ，脉
数 。治 法 ： 清 泻 邪 热 ， 导 滞 和 胃 。 方 药 ： 大 黄 黄 连 泻
物 反 流到食 管 引起 反酸 、 胃灼 痛 等 症 状 和食 管 粘 膜 的 损 害 ，以 及 咽 、 喉 、 气 管 等 食 管 以 外 组 织 的 损 害 。 ＧＥ Ｄ呈 慢 性 过 程 ，临 床 表 现 不 一 ，包 括 反 流 症 状 、 Ｒ 食 管 刺 激 、食 管 外 刺 激 、并 发 症 及 重 叠 症 状 。笔 者 ２０ ０ ７年 ６月 至 ２ １ ０ １年 ７月 期 间 ，采 用 中 医辨 证 论 治 的方法 治 疗 ４ ６例 ＧＥ Ｄ 患 者 ，取 得 了 较 好 的 效 果 ， Ｒ
２ ５ 脾 胃虚 寒 型 ：胸 骨 后 闷 痛 ，泛 吐 清 水 或 酸 水 ， ． 畏 寒 肢 冷 ， 神 疲 气 短 ， 纳 差 便 溏 ， 小 便 清 长 ， 舌 质
本组 ９ １例 患 者 均 为 本 院 中医 门诊 患 者 ，随机 分
为 两组 。治疗 组 ４ 例 ，其 中男 ３ ６ ６例 ，女 １ ０例 ；年龄
甘草 ６ 。 ｇ
皮 、桔梗 、半 夏各 １ ｇ ２ ，桑 叶 、木 蝴蝶 、紫 菀 、杏 仁 、
前胡 、旋 覆花 （ ）各 １ ｇ 包 ０ ，代赭 石 （ 先煎 ）２ ｇ ０ ，乌
贼骨 １ｇ ５ ，厚 朴 ９ ，甘 草 ６ 。 ｇ ｇ ２ ７ 瘀 血 阻 络 型 ： 胸 骨 后 痛 甚 ，入 夜 尤 甚 ， 吞 咽 不 ．
草 各 ６ ，茯 苓 ２ ｇ ｇ ５ ，陈皮 １ ｇ ２。 ２ ６ 肺 胃 失和 型 ：咽 痛 ，咳 嗽 ，气 促 ，咽 部 有 异 物 ．
反流性食管炎中药方
反流性食管炎中药方近些年消化道的病症拥有增长的趋势，并且不分年纪发病。
有很多年青人得了消化系统疾病，由于病症不显著，因此引不起高度重视。
消化道中的反流性食管炎变成了现代社会的常见疾病，它的发病要素经常和欠佳的饮食搭配和生活方式相关。
本病的治疗标准除开饮食搭配之外，还能够用中草药材或是食疗法来调养。
01最先，针对反流性食管炎的，这类病况而言，我们平常的饮食搭配和作息时间实际上是十分关键的，每日我们要多吃一些颇具维他命和膳食纤维素的食材，例如像苹果，莴笋。
02这儿我再给大伙儿共享一个反流性食管炎可以吃的中药方子，我们可以用适当的白芍，蒲公英花，法半夏，柴胡，党参，薏苡仁，三菱莪术，茯苓和白术，各十五克每日清理干净以后，放进水里熬成药，喝十四天上下，大约就可以奏效了。
03针对有反流性食管炎的病人而言，平常我们能够在夏秋季收集叫蒲公英花晾晒，留到冬季的情况下来泡水喝，我们都了解蒲公英花的功效与作用十分高，不但对我们反流性食管炎有医治作用，并且对别的层面也拥有比较好的作用。
常见问题：并且针对反流性食管炎的病人而言，有时我们可以用一些菱粉再加稻米，再再加老红糖熬成粥，每日早上的情况下服食多吃一些低热量的食材，并且平时用餐的情况下别着急，要少食多餐。
1.参芪猪肚汤：猪小肚1具、黄芩150克，党参150克。
将黄芩、党参清洗切成片，猪小肚清洗。
参芪以沙布包好放进猪小肚中，麻线扎牢，加慢火烧煮，熟后除掉药粉就可以。
趁着热食肚饮汤，分作4～6次食完，每天吃2次，连吃1周。
黄芩茯苓功效甘、温，为补气血主药，能减少胃液及胃代谢，维护胃粘膜。
党参茯苓功效甘、平，有益气、健脾胃益肺作用。
猪小肚健脾养胃、清胃热、治胃，与参芪搭配，借其补气血牵正之手，针对胃及食道发炎、消化不良、灼烧痛者合理。
2.炒萝卜叶：新鲜萝卜叶300克，食用油、盐适量。
萝卜叶清洗、断开，放进热锅中内炒过，加食用盐小量调料，就可以服用。
具备行气助消化的作用。
中医药治疗反流性食管炎
中医药治疗反流性食管炎反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病，主要是由胃以及十二指肠内容物反流进入食管引起，内镜下可观察到食管黏膜的损伤。
临床上患者多表现为烧心、反酸、胸骨疼痛症状。
近年来随着人们生活方式以及饮食习惯的改变导致反流性食管炎的发病率逐年升高。
目前认为反流性食管炎的发生与Barrett食管、食管腺癌密切相关，因此对于反流性食管炎的预防和治疗对预防Barrett食管、食管腺癌具有重要的意义。
目前，对于治疗反流性食管炎主要的方式为药物治疗和内镜手术治疗，质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的首选药物，能明显缓解症状可在短期内取得良好的效果，但是远期效果不理想。
同时有资料显示长期使用质子泵抑制剂会导致药物抵抗因此降低治疗效果，同时可增加发生胃癌的概率。
目前中医药对治疗反流性食管炎也具有良好的效果，并且可降低患者的复发率减少不良反应。
以下介绍中医治疗反流性食管炎的策略和实验总结。
1、辨证分型治疗反流性食管炎胃食管反流病中医诊断共识，将反流性食管炎辨证分型为6种证型，分别为：胆热犯胃证、脾虚湿热证、气郁痰阻证、中虚气逆证、肝胃郁热证、瘀血阻络证。
这六种类型仅仅是目前共识的内容，由于反流性食管炎临床症状多样不能完全概括，因此各医家需要灵活变通，精准辨证才能获得好的治疗效果。
章程等将60名反流性食管炎患者随机分为两组，治疗组根据中医辨证分型为5种类型进行治疗：肝胃不和型，治疗以疏肝解郁、和胃降逆；肝胃郁热型，治疗以疏肝降热、和胃降逆；脾胃虚弱型，治疗以健脾益气、和胃降逆；寒热错杂型，治疗以辛开苦降、和胃降逆；胃阴不足型，治疗以养阴和胃、和胃降逆。
对照组给予西医常规治疗（美拉唑镁联合莫沙比利片等）。
治疗3个疗程后，结果显示，治疗组总效率为93.33%，对照组总效率为70.00%，中药治疗效果明显高于西医常规治疗。
张福东将30名反流性食管炎患者根据中医辨证分为四种类型：肝胃不和型，采用黄连、醋柴胡、甘草、白术等进行治疗；脾胃虚弱型，采用广木香、乌贼骨、陈皮、白术、甘草、党参等进行治疗；脾胃湿热型，采用白蔻仁、厚朴、佩兰、半夏、甘草、竹叶等进行治疗；胃阴不足型，采用麦门冬、谷麦芽、甘草、半夏等进行治疗。
大黄香砂六君子汤治疗胃食管反流病疗效观察
大黄香砂六君子汤治疗胃食管反流病疗效观察标签：大黄香砂六君子汤；胃食管反流病；中医疗法胃食管反流病（GERD）是因过多的胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害，是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。
西医治疗本病多采用质子泵抑制剂和胃动力药，如奥美拉唑、多潘立酮或莫沙必利，但治疗周期较长，并且停药后易复发。
笔者运用指导老师孙恒青治疗胃病之经验方大黄香砂六君子汤辨证加减治疗GERD取得满意的临床疗效，现总结报道如下。
1 资料与方法1.1 诊断标准依据中华消化胃镜学会制定的“反流性食管病/反流性食管炎诊断及治疗方案（试行）”[1]：①临床表现有典型的GERD症状，如明显烧心、反酸、胸骨后灼痛等；②胃镜检查确诊为反流性食管炎（RE），可见食管黏膜糜烂、溃疡等炎症病变，分级为Ⅰ～Ⅲ级，积分1～3分。
1.2 纳入标准①符合上述诊断标准；②不伴有或合并其他疾病；③治疗依从性良好；④对治疗方案知情同意者。
1.3 排除标准有下列1项者应予排除：①胃镜检查无RE表现；②有心绞痛病史或心绞痛发作；③长期服用激素或非甾体抗炎药引起的药物性食管炎；④细菌或真菌引起的感染性食管炎；⑤患有胃溃疡、食管癌，以及其他内、外、妇科疾病，影响疗效判断或用药依从性。
1.4 一般资料观察病例为2010年10月-2013年2月期间笔者随指导老师孙恒青接诊的门诊患者。
选择符合纳入标准者77例，其中男性40例，女性37例；年龄22～53岁，平均（40.6±5.8）岁；病程最短3个月，最长3年，平均（8.0±2.3）月。
将77例入选患者按就诊顺序编号，查数字表随机分为治疗组39例、对照组38例。
2组患者性别、年龄、病程、症状、体征及胃镜评分等资料经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.5 治疗方法治疗组给予大黄香砂六君子汤辨证加减治疗。
方药组成：大黄（后下）6 g，紫苏梗10 g，砂仁（后下）9 g，木香6 g，姜半夏9 g，党参15 g，茯苓15 g，白术12 g，陈皮9 g，炙甘草6 g。
半夏厚朴汤加味治疗胃食管反流98例
之过食寒凉生冷 ， 寒客冲任 ， 或经产之后感受寒邪 ， 或经前 、 经期 减治疗原发性痛经疗效可靠 ， 值得临床推广应用。
半夏厚朴汤加昧治疗 胃食管反流 ９ ８例
武文 爱
关键词 ： 胃食 管返 流病 ； 中药 疗法 ； 半夏 厚 朴 汤加 味
中图分类 号 ： Ｒ ５ ７ ３ － ３ 文献 标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ Ｏ １ ３ ） ０ ７ — ０ ０ ４ ５ — ０ ２
２ ０ １ ３ 年第 ７ 期
４ ５
瘀， 行气止痛。 方用 自拟温经逐瘀汤加减。 处方： 当归 １ ５ ｇ ， 川芎 涉 水 、 冒湿 、 久 居 湿地 ， 使寒 湿 之 邪 与血 搏 结 ， 致子宫 、 冲任 气 血
１ ０ ｇ ， 五灵 脂 １ ５ ｇ ， 炒蒲黄 １ ０ ｇ ， 淫 羊藿 １ ５ ｇ ， 巴戟天 １ ５ ｇ ， 熟 附 不畅 壅滞不通 ， 不通则痛 ， 遂致痛经。③原发性痛经属寒者居
经 净 后服 用 乌 鸡 白凤 丸 ， 每 次 １丸 ， 每 日 ２— ３次 ， 温 开水 送 服 ， 方 中熟附 子 、 淫羊藿、 巴戟 天 、 肉桂 温 补 肾 阳 ， 祛冲任 、 子 宫 及 全 连服 １ ０ ｄ后 ， 改 服右 归 丸 ， 用 法 同前 。二 诊 （ ７月 ２ ０ 日） ： 月经 身内寒之气 ，并有促进子宫发挥其功能的作用； 当归补血滋 阴， 昨至 ， 小腹仍痛 ， 但 能 忍受 ， 疼 痛 明显 减 轻 ， 经 块 明显 减 少 ， 舌 质 与 温 肾补 阳药 同用 ， 阴 阳并 补 ， 此 即张 景岳 “ 善 补 阳者 ， 必 阴 中求 淡红 ， 舌苔 薄 白 ， 脉 弦细 。效 不 更方 ， 嘱 遵上 法 ， 继续 服 用 ２个 月 阳 ， 则 阳得 阴 助 而 生 化无 穷 ” 之意； 五灵 脂 、 炒蒲 黄 、 红花 、 川 芎 经 周期 。三诊 （ １ １月 ２ ２ 日） ： 经 调治 ３月后 ， 月经来潮， 痛经 未 活血化瘀 ， 通经止痛； 延胡索、 三棱 、 莪术理气破壅止痛； 牛膝引 作 。停 服 汤药 ， 继 服 右归 丸善 后 。随访 ２年 ， 痛经 消 失 。
黄连温胆汤加减治疗反流性食管炎52例
黄连温胆汤加减治疗反流性食管炎52例标签：反流性食管炎；黄连温胆汤；疗效反流性食管炎(RE)是胃及十二指肠内容物反流人食管，引起食管粘膜消化性炎性病变，重者出现溃疡及狭窄。
笔者运用黄连温胆汤加减治疗该病52例，取得较好疗效，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料52例均为门诊病例，男30例，女22例；病程半年～10年；年龄22岁～62岁，胃镜分极：I级(食管下段粘膜点状或条样发红，糜烂无融合)34例；Ⅱ级(食管中下段条样糜烂并伴局部融合)16例；Ⅲ级(食管粘膜广泛发红，糜烂融合呈全周性或溃疡形成)2例。
1.2诊断标准参照中华医学会消化内镜学会制定的《反流性食管炎诊断及治疗指南》(2003年)标准：①胃食管反流的典型症状如烧心、反酸、胸骨后灼痛等；②胃镜检查有I—III级食管炎症状表现；③排除妊娠、贲门失驰缓症、幽门梗阻、滑动型食管裂孔疝等病。
2治疗方法采用黄连温胆汤加减治疗，药物组成：法半夏15g，云黄连10g，枳壳15g，白及15g，海螵蛸15g，草豆蔻15g，党参15g，代赭石15g，白芍15g，炙甘草10g。
服药方法：每日1剂，浓煎频服。
4周为1个疗程。
服1～2个疗程统计疗效。
治疗期间忌食刺激性粗糙食物、烫物及药物，戒烟戒酒，避免诱因，如饱食、甜食等，保持大便通畅。
3疗效标准与治疗结果3.1疗效标准痊愈：症状消失，胃镜检查食管炎分级降低一级以上；好转：症状部分消失，胃镜检查食管炎分级降低一级以上；无效：症状及胃镜检查无改善。
3.2治疗结果52例治疗后痊愈26例，好转21例，无效5例，总有效率为90％。
4 体会反流性食管炎属中医“食管瘅”范畴。
肝脾以升为用，胆胃以降为和。
饮食不节、情志不畅、劳累等原因可致肝胆失于疏泄，横逆犯胃，胃失和降。
病位在胃(食管)，与肝胆有关。
属本虚标实之候，治予理气止痛，和胃利胆，黄连温胆汤为清胆和胃之剂，加制酸止痛药治疗，标本兼顾。
方中法夏燥湿运脾，降逆和胃；黄连苦寒降泄，清中焦湿热；枳壳理气宽胸，合用党参促胃肠收缩，增加胃动力；白及、海螵蛸制酸止痛，收敛生肌，保护食管粘膜；草豆蔻温中化湿，理气止痛；代赭石镇逆止呕，通腑下气，利胆化浊。
中医治疗胃食管反流病
中医治疗胃食管反流病中医治疗胃食管反流病发表者：老军医早在《黄帝内经》中，便对胃食管反流病有所记载。
中医学认为，该病属“吐酸病”、“食管瘅”的范畴，病位在食管与胃，与肝、胆、脾、胃等脏腑关系密切，其基本病因是肝胆失于疏泄、脾失健运、胃失和降、胃气上逆、上犯食管。
也就是说，肝、胆、脾、胃等脏腑的关系不协调，造成了胃食管反流。
通过协调脏腑之间的关系，使其“和谐”，就可治疗该病。
中医治疗胃食管反流病有一定特色。
首先，辨证求因。
中医认为，治疗胃食管反流重在恢复肝、胆、脾、胃脏腑的生理功能，以求恢复脾升胃降、肝随脾升、胆随胃降的生理状态。
其次，中医治疗作用多靶点，各味药物的作用靶点各有不同。
比如，一部分药物通降和胃，重在促动力，恢复胃肠道的正常蠕动;一部分药物调和胆胃同病与肝胃不和，重在抑酸、络合胆汁;一部分药物“和胃护膜”，重在保护食管粘膜、促进其愈合;此外，还有一部分药物疏肝理气，健脾和胃，重在调节内脏。
这样的多靶点治疗，可协调脏腑之间的关系，恢复胃肠道正常蠕动方向。
再者，中医用药个体化、更灵活。
对于个体而言，导致反酸、烧心的主要矛盾可能不同，中医能根据不同患者，选择不同的药物以及不同的剂量组方，以求尽量适合患者病情。
值得关注的是，中医中药对胃食管反流性咳嗽、酸碱混合反流性食管炎、反流造成的胸痛以及某些西药治疗失败的病人常具有较好疗效。
中医在反流性食道炎的疗法上注重辨证施治，根据患者病症类型不同一般可分为以下几种：情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼，每因情志不畅而诱发或加重，胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。
治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法，方选柴胡疏肝散加减：柴胡6克，白芍15克，乌贼骨15克，郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克，甘草5克。
肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。
可采用疏肝清热、和胃降逆治法，方选丹栀逍遥散加减：丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克，柴胡6克，生地、瓜蒌各20克，石决明30克，竹茹12克。
20种治疗止吐逆反胃的中草药古方
20种治疗止吐逆反胃的中草药古方中医的止吐逆反胃，通常采用药物和饮食疗法的结合。
药物方面，常用的中药包括茯苓、陈皮、白术、生姜等。
这些中药可以通过调节胃肠功能，促进胃肠消化和吸收功能，从而改善消化不良、胃酸过量、导致呕吐和反胃的情况。
饮食方面，避免刺激性食物和过度饮酒，多食用易消化的食品，包括粥、土豆、南瓜、面条、蒸鸡蛋、白米饭等，同时增加饮水量，保持水分平衡。
以下是20篇止吐逆反胃的中草药治疗古方，仅供参考：1. 《本草纲目》卷六十九《化脾之药》：生姜四两、半夏二两、人参三两，各捣碎末，用酒调和。
每服五钱，水煎服。
2.《外台秘要》卷二《胃气虚弱》：陈皮一两、生姜五两、炙甘草三两，研为细末，每服五钱，水煎服，以开胃。
3. 《别录》卷十六《温经汤》：附子一枚，生姜、桂枝各三两，大枣十二枚，研为细末，每服四分，热水调服。
4. 《千金方》卷七《肺疾》：苦参一两、生姜五两、陈皮三两、茯苓一两，研末，每服五钱，水煎服。
5. 《神农本草经》：半夏三两，干姜二两，大枣十二枚，每服五钱，水煎服。
6. 《本草蒙筌》卷四："白术、竹叶、杏仁、草果，各等分。
煮，去滓，加大枣、甘草少许；分服，每剂一两。
"7. 《景岳全书》卷九《吴茱萸汤》：吴茱萸半两、人参一两、炙甘草一两、干姜一两，先将吴茱萸水煎取汁，再加人参、炙甘草、干姜煎成一碗，温服。
8. 《金匮要略》卷二《安神汤》：人参四两、桂枝四两、白芍四两、甘草两两、大枣十二枚，水煎服。
9. 《儒门事亲方》卷三《葱姜汤》：葱白一斤，生姜一斤，调水煎汤，温服。
10. 《本草再生》卷三《化茯苓丸》：茯苓九两、甘草三两、桂枝三两、半夏、干姜各二两，细末混合，每服五钱，水煎服。
11. 二陈汤出处：《金匮要略》药材及用量：陈皮 9g，半夏 9g，黄芩 9g，干姜 3g用法：上药共煎，分三次服用，每次服一半。
12. 十全大补汤出处：《金匮要略》药材及用量：人参 12g，当归 9g，白术 9g，茯苓 9g，甘草 6g，炙甘草6g，大枣 5枚，生姜 3片，陈皮 6g用法：上药加水煎煮，分二次服用。
常见疾病中医药治疗精选(20)胃食管反流病
（ 自： 摘 中国 中医药信 息 杂志 ，０ ０ ７ ２ ：３ ２ ０ ， （ ）６ ）
２ ． 中医辨证 治疗 老年 人反 流性 食 管炎 ０６
方 剂组 成 ：肝 脾不 和型 用柴 胡疏 肝散 加减 ：柴
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３ ８・
中 国农 村 医 学 杂 志
２０ ０ ６年 １ 月 第 卷 第 ６期 １
Ｃ ｉｅｅ ｏ ｒａ ｏ ｕａ Ｍ ｅｉ ｅ ｖｒ ｒ ０ ６Ｖ １￣Ｎｏ ｈ ｓ ｕｎｌ ｆ ｒ ｄｃ ｅ ０ ｏ． ｎ Ｊ Ｒ ｌ ｎ ｉ Ｎｏ ｍｅ ２ ４ ． ６
・
经典方药 ，， ＇・ 、 ，
常 见 疾 病 中 医药 治 疗 精 选 （０ 胃食 管 反 流 病 ２）
文 永生 胃 周兴 中
【 文献标识码 】 Ｂ
【 中图分类号 】Ｒ５１ ７
【 文章编 号】１８ ３８ （０６ ０ － ０８ ０ ６４— ８６２０ ）６ ０３ — ２
２ ． 平 胃冲剂为 主治疗 胃食 管反 流疾 病 ０１
冬 、石 斛 、生地 。 用 法 ： 日 １剂 水 煎 服 ，３ 日为 １疗 程 ，用 １ ０ 个 疗程 。
疗 效 ：显 效 （ 状 消 失 、胃镜 示 食 管 炎 表 现 症 基 本消 失 ）３ １例 ，有 效 ７例 ，无 效 ２例 ，总 有 效
率 ９％。 ５
（ 自： 摘 成都 中医药大 学学报 ，９ ９２ （ ）２ ） １９ ，２ ３ ：５ ２ ． 食 康 宁治疗 反 流性食 管 炎 Ｏ５ 方 剂组 成 ：黄 连 、姜 半 夏 、竹 茹 、苏 梗 、元 胡 各 １ ，川朴 、陈皮 、枳 壳 各 １ ，公 英 、薏 苡仁 ０ｇ ２ｇ 各 ３ ，白及 、海螵蛸 各 １ ，三七 粉 ５ｇ （ ０ｇ ５ｇ 分吞 ） 。 用法 ： 日 １ 水煎餐 前半 小 时及 睡前频 服 ，缓 剂
徐进康“五花芩钱汤”治疗胆热犯胃型胃食管反流病验案举隅
胃食管反流病（GERD）是以胃灼热、反酸，吞咽疼痛及吞咽困难等为主要表现的一种临床常见病，易反复发作，近年来胃食管反流病发病率有明显增高趋势。
江苏省名中医徐进康教授结合多年临证经验，自创五花芩钱汤，临证疗效显著，屡起沉疴，兹介绍如下。
1 五花芩钱汤方剂组成：菊花10 g，绿萼梅10 g（后下），玫瑰花10 g，旋覆花12 g（包），合欢花10 g，黄芩10 g，金钱草 15 g，八月札10 g，麦门冬10 g，木蝴蝶6 g，清半夏10 g，煅瓦楞子30 g（先煎），浙贝母10 g。
每日1剂，水煎，分2次服。
功效主治：清泄肝胆，和胃降逆。
主治胆热犯胃型胃食管反流病。
症见：（1）主症：烧心，泛酸。
（2）次症：胸骨后灼痛，胃脘灼痛，脘腹胀满，嗳气反流，心烦易怒，嘈杂易饥。
（3）舌脉：舌红苔黄，脉弦。
上述证候确定：主症必备，加次症2项以上，符合舌苔脉象，即可诊断。
随证加味：大便偏干者，加槟榔15 g、全瓜蒌15 g ；口干者，加葛根15 g ；睡眠不佳者，加酸枣仁30 g、制远志10 g ；久病胸骨后刺痛者，加失笑散15 g（包）；内镜下黏膜有糜烂者，加仙鹤草30 g。
疗程：1个月为1个疗程，可连续服用2～3个疗程。
2 验案举隅李某，女，58岁。
2019年2月1日初诊。
主诉：间断反酸1年余。
自诉1年来间断出现反酸、烧心，夜间尤甚，伴胸骨后疼痛，时有烧灼感，口苦，进食后胃脘部嘈杂，否认胃痛等其他不适，纳可，夜寐差，大便日行2～3次，小便调。
曾行胃镜提示反流性食管炎，间断口服抑酸护胃药（具体不详）症状缓解，停药后病情反复。
刻下：反酸，烧心，胸骨后灼痛，胃脘部嘈杂，夜寐差，舌红苔黄腻，脉弦数。
西医诊断：反流性食管炎；中医诊断：吐酸（胆热犯胃）。
治以清泄肝胆，和胃降逆。
方选五花芩钱汤加味。
处方：菊花10 g，绿萼梅10 g（后下），玫瑰花10 g，合欢花10 g，旋覆花12 g（包），黄芩10 g，金钱草15 g，八月札10 g，麦门冬10 g，清半夏10 g，木蝴蝶6 g，煅瓦楞子30 g（先煎），浙贝母10 g，酸枣仁30 g。
中医医案——胃食管反流
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
王旭高泄肝和胃法治疗胃食管反流病病案：徐某，女，80岁，2014年12月6日。
主诉：胃脘烧灼，反酸呃逆，膈中不畅1年。
病史：患者平素咳嗽痰多三十余年，西医诊断为慢性支气管炎，近一年来烧心反酸；上腹时痛，腹胀，咽部有异物感，吞咽膈痛，进食后加重。
曾疑似心绞痛，经住院治疗排除心血管病。
曾服多种西药，减轻后又反复发作。
初诊：消瘦面黄，厌食胸痞，烧灼难耐，呃嗳不舒，舌红体瘦，白黄腻苔，脉沉弦细。
西医诊断：慢性浅表性胃炎伴糜烂，反流性胃食管炎，慢性支气管炎。
中医诊断：痰饮，胃脘痛，吞酸。
辨证审机：肝郁化热，旁克脾胃，胃失和降，协肝气上逆，水津不布，蕴而生痰。
治法：泄肝和胃，运湿化痰方药：王旭高泄肝和胃法加味法半夏15克茯苓20克陈皮15克甘草5克川楝子10克延胡索15克白豆蔻10克黄连10克吴茱萸5克枳实10克山栀子10克瓦楞子30克(先煎)。
七剂每日一剂，煎两次，两次煎汁合匀，早晚温服。
二诊：2014年12月13日。
服药七剂后，胸脘发胀灼热减轻，嗳气频次减少，进食后，胸膈略觉宽松但仍有不适感，纳食少，舌暗红，苔较前诊略薄，脉沉弦细略数。
原方减去山栀子、枳实，加谷芽、鸡内金。
法半夏15克茯苓20克陈皮15克甘草5克川楝子10克延胡索15克白豆蔻10克黄连10克吴茱萸5克谷芽20克鸡内金10克瓦楞子30克(先煎)。
七剂煎法服法同前。
三诊：2014年12月20日。
服药七剂后纳食增加，胸脘宽畅，胃脘灼热，嗳气基本消失。
唯觉口干，大便略难解，进食后仍有胃胀感，舌暗红体瘦，舌中薄干苔紧附舌面。
原方药中多苦燥，苦温伤阴之品，致胃津受伤。
原方加甘寒之味以养胃津，少佐理气药以行津液。
法半夏10克茯苓15克陈皮15克甘草5克川楝子10克元胡索10克白豆蔻5克黄连6克吴茱萸1克谷芽20克鸡内金10克百合20克天花粉15克石斛15克乌药10克瓦楞子30克(先煎)。
中医医案——反流性食管炎
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
小陷胸汤加味治愈胃院痛病案：安某，女，50岁。
初诊：1983年6月20日。
主诉及病史：近40天来，胸骨后及胃脘部胀痛，胸骨后有灼热感，吞咽时有梗噎感，伴嗳气、恶心、泛酸，时呕吐出食物，纳食差，大便秘结。
进寒冷食物时疼痛加剧，周身疲乏无力，经用中西药治疗无明显效果。
诊查：现面色无华。
舌质淡红、舌苔薄黄，脉弦滑略数，经钡餐透视检查诊为可复性食管裂孔疝，反流性食管炎。
辨证：肝胃不和，痰热互结。
治法：宽胸理气，涤痰开结。
以小陷胸汤加味。
处方：炒川连5g 清半夏5g 全瓜蒌20g 厚朴花5g 制香附10g 砂仁壳5g 紫丹参10g 台乌药10g 大刀豆10g二诊：服上方药1剂，即觉胸骨后烧灼感减轻，进食也较前顺利，效不更方，加重剂量。
处方：川连10g 清半夏10g 全瓜蒌30g 厚朴花10g 制香附10g 砂仁壳6g 紫丹参10g 台乌药10g 大刀豆12g 3剂三诊：胸骨后烧灼感已明显好转，进食亦顺利，上腹胀痛及嗳气、泛酸等症均明显减轻。
原方去大刀豆，7剂。
四诊：诸症均已消失，一般情况好，再服上方药3剂。
1个月后作上消化道钡餐透视检查：已正常。
按语此例胃脘胀痛，并有胸骨后食管灼热疼痛，舌苔黄，脉滑略数，显系内有郁热。
小陷胸汤为清热化痰消结之方，又加理气活血等品，使气降热清而痰消，故诸症均除，钡餐检查也证实病变已消失。
本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P7，何世英医案。
何世英，1912年生。
天津市人。
主任中医师。
1936年毕业于华北国医学院，为施今墨先生高足，行医50余年。
曾任天津市中医学会会长，中华医学会天津分会副会长，天津经济开发区国际医学培训中心主任，天津市科协常务委员，天津市医药局顾问委员会副主任委员，天津市卫生局咨询委员会副主任委员，《天津中医》杂志主编，天津市中医医院总顾问等职。
学术上一贯主张传统中医与现代医学相结合，继承与发展相结合，理论与实践相结合。
治疗胃食管反流病的中药组合物[发明专利]
![治疗胃食管反流病的中药组合物[发明专利]](https://img.taocdn.com/s3/m/febd8ab9f01dc281e43af048.png)
专利名称：治疗胃食管反流病的中药组合物专利类型：发明专利
发明人：朱生樑
申请号：CN200610147857.1
申请日：20061225
公开号：CN101209340A
公开日：
20080702
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明公开了一种治疗胃食管反流病的中药组合物。
它是由下述重量份的原料制备而成的药剂：丁香2－5份、代赭石12－18份、柴胡6－12份、枳壳12－18份、川连2－5份、吴茱萸2－5份、焦山栀6－12份、太子参9－15份、生姜3－6份、甘草3－9份、延胡索12－18份、川楝子6－12份、炙没药6－12份。
本发明药物用于治疗胃食管反流病疗效好、副作用小、标本兼治、服用方便。
申请人：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
地址：200437 上海市虹口区甘河路110号
国籍：CN
代理机构：上海浦一知识产权代理有限公司
代理人：丁纪铁
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血府逐瘀汤加减治疗胃食管反流病验案一则
2016.08中医中药181血府逐瘀汤加减治疗胃食管反流病验案一则郭 然1 周正华21天津中医药大学 天津市 300193 2天津中医药大学第一附属医院 天津市 300193【摘 要】胃食管反流病是胃内容物反流引起食管及食管外不适症状的一种疾病，中医认为其病位与与脾、胃、肝、肺等诸脏相关。
笔者跟师见其运用活血化瘀代表方血府逐瘀汤加减治疗胃食管反流病一例，收效满意，浅述如下。
【关键词】胃食管反流病；血府逐瘀汤；验案胃食管反流病（GERD)是指胃内容物反流入食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病[1]，其症状可有典型食管内表现，如反酸、胃灼热、反流相关胸痛等；还可有不典型的食管外症状，如反流性咽喉炎、反流性咳嗽等。
胃食管反流病根据其症状，可属中医“吐酸”、“胃痞”、“嘈杂”、“胸痹”、“胃脘痛”“梅核气”等范畴，其病位与脾、胃、肝、肺等诸脏相关。
笔者跟师见其运用血府逐瘀汤加减治疗胃食管反流病一例，疗效甚佳，现报告如下。
李某，女，40岁，2015年12月14日初诊。
主诉：咽喉堵闷感8个月，伴饭后反酸、嗳气，反酸后或情志不畅时咽喉症状加重。
晨起偶有双下肢轻度浮肿，活动后消失。
纳可，寐安，大便一日一行，时有便溏，小便调。
刻诊处于月经第3日，月经量中，色暗红或黑，血块（+），平素经期8天，淋漓不净。
舌淡暗苔薄，脉弦。
胃镜示：反流性食管炎，慢性胃炎。
中医证属气滞血瘀，治以活血化瘀，行气散结，方用血府逐瘀汤加减。
处方：柴胡18g ，枳壳10g ，桔梗10g ，川牛膝10g ，当归20g ，川芎6g ，生地黄20g ，白芍20g ，泽兰20g ，丹参30g ，玄参20g ，清半夏10g ，厚朴15g ，紫苏叶10g ，生薏苡30g ，威灵仙30g ，甘草10g ，大枣5枚。
中药6剂，水煎服，每日1剂，早晚分服。
二诊：12月20日。
服药后咽部不适感明显减轻，仍有饭后反酸、嗳气。
舌暗苔薄水滑，脉弦。
处方：前方去生地黄，加生白术20g 、生黄芪20g 、太子参15g 以益气健脾，中药7剂。
反流性胃炎的中药偏方
反流性胃炎的中药偏方方药:柴胡、白芍、枳实各10克,香附、郁金各15克,黄连2克,吴萸1克,甘草5克。
功效:疏肝和胃,泄热开郁。
用法:水煎服,每日1剂。
2个月为一个疗程,必要时可服2~3个疗程。
注释:方中柴胡疏解郁结,治心腹肠胃中结气,为主药。
枳实配柴胡以升清降浊,白芍益阴和里,与枳实同用,能疏畅气滞。
甘草和中,与芍药同用能柔肝理脾,缓急止痛。
香附、郁金行气解郁,合左金丸黄连、吴萸更能下气降逆,泄热开郁。
全方功能导胆热以下行,胃得和降,诸症可愈。
主治:胆汁反流性胃炎是一种特殊类型的胃炎,特征为胆汁反流,反流物易对胃粘膜造成损害,主要临床症状为持续烧灼性中上腹疼痛、恶心,严重者可有胆汁性呕吐。
疼痛不能被抗酸剂所缓解,常于餐后或平卧位时如夜间加重。
胃动力药:此类药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,常用的有:吗丁啉、莫沙必利。
胃黏膜保护剂:硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜,以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激;思密达,为胃黏膜保护剂,有加强消化道黏膜屏障作用,有利于胃黏膜的再生;生胃酮,能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜;吉福士,有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
经过对胆汁反流性胃炎治疗的长期的临床实践认为,胆汁反流性胃炎的中医辨证,大多属于脾胃升降失调、水饮停滞胃脘,兼有肝气郁结。
按此辨证结果对症下药,效果比较理想。
水果分为热性凉性温性,对于有胃病的人来说,吃温性的水果较好,如樱桃、石榴、荔枝、青果、木瓜、白果等。
另外,慢性胃病对含有鞣酸的水果特别敏感,容易泛酸,要少吃。
饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。
应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。
避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。
酸性的都不要吃,梨,香蕉,西红柿,橘子。
我也是胆汁反流胃炎。
最好少吃药,慢慢养。
会有依赖性的。
少量多餐。
可以吃苹果。
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中医治疗胃食管反流病的药方
胃食管反流凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到胃食管反流存在的可能性，必须针对不同情况，选择必要的辅助检查，以明确诊断。
根据胃食管反流病两大病理学基础：酸反流和胃动力异常。
1. 针对胃酸反流在辨证基础上，多选加左金丸、乌贝散及失笑散。
A. 左金丸取黄连之苦降，吴茱萸之辛开，专治肝经气分“火热郁结”之吞酸；
B. 乌贝散取乌贼骨入肝活血，川贝母泄肝经郁热，并可化痰，专治肝经痰瘀之热;
C. 失笑散则专入肝经活血化瘀，专治久治不愈之吞酸，是老中医之经验。
合并食管糜烂、溃疡者，为热毒瘀结化腐之证，常在清热解毒基础上，加三七粉、珍珠粉去瘀生新、敛疮生肌。
2. 针对胃动力异常症见胃脘堵闷，进食后加重，食欲减退，嗳气（打嗝）频频，属于中医胃痞范畴，西医属于胃动力障碍者。
根据改善胃脘胀满症状强度的大小，分为一、
二、三线药：
A. 一线药：主要有枳实、苏梗、陈皮、刀豆子、旋覆花、代赭石等；
B .二线药：主要有秦艽、威灵仙；
C .三线药：主要为黑丑、白丑。
3. 分步治疗反流性食管炎根据长期的临床观察与对比研究，结合反流性食管炎内镜下分级，配合与其对应的中医证型，分别予以对症治疗。
其大致思路如下：
A.I 期主要为肝胃不和，兼有郁热食后胃脘胀满，或累及两胁，嗳气等为主，可有口苦，胸骨后烧心，泛酸——肝失疏泄、胃气壅滞。
舌暗或稍红，苔薄白或薄黄，脉弦或弦细滑。
内镜下分级：反流性食管炎属LA-A，LA-B 级治法：疏肝和胃、降逆抑酸方药：四逆散+香苏散+乌贝散；疗程：一般为8-12 周，以胃镜下黏膜愈合为标准
B. II 期主要为肝胃郁热，兼有血瘀阻络或肝胃阴虚肝胃郁热证：反复发作的胸骨后烧心、疼痛，或严重的胸中憋闷甚或有窒息感，口苦，烦躁，失眠，便秘，舌质暗红，苔黄厚腻，脉弦滑或弦滑数。
兼有瘀血阻络者，舌质暗有瘀斑，入夜发病，胸骨后疼痛且痛有定处；兼肝胃阴虚者，病程较长，口干较甚，舌质暗红，少苔。
内镜下分级：反流性食管炎属LA-C 级治法：清肝泄热，通腑降逆，及兼证的治疗方药：化肝煎：青皮、陈皮、芍药、牡丹皮、炒栀子、泽泻、浙贝母。
兼证：胸骨后疼痛且夜晚发病或加重，舌质紫黯，有瘀点瘀斑，伴或不伴舌下络脉曲张及其他瘀血征象者
——加五灵脂，生蒲黄，三七粉。
咽部异物感较重，痰涎壅盛，便秘者，——加瓜蒌、虎杖或生大黄，炒枳实，厚朴花。
（联合西药治疗）
C. III 期病情迁延，反复发作伴有肝胃阴虚、瘀血阻络、痰湿阻滞等证型相互交搏，可见痰瘀互结、阴虚血瘀等证，正气渐现不足。
以虚实夹杂为特点。
虚在肝胃阴虚，或有气虚；实在郁热、痰浊、血瘀。
临床表现较为复杂。
内镜下分级：反流性食管炎属LA-D 级治法：清肝降逆、活血化痰兼见瘀血阻络者：酌加丹参、檀香、砂仁、三七粉；兼见肝胃阴虚者加麦冬、五味子等益气养阴之味。
根据临床观察发现，许多患有食管裂孔疝的老年人因病情牵延难愈，多见脾胃虚弱证——补中益气汤+乌贝散：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、当归、海螵蛸、浙贝母、甘草。
（联合西药治疗），疗程：8-12 周。
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来
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