胃十二指肠疾病考试题-姜全明

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胃、十二指肠疾病病人的护理 (2)练习题

胃、十二指肠疾病病人的护理 (2)练习题

胃、十二指肠疾病病人的护理一、A11、胃十二指肠溃疡的最基本的病因是A、饮食不调B、胃酸分泌过少C、胃黏膜屏障破坏D、胃酸分泌过多E、精神神经因素2、胃癌最常见的发生部位是A、胃小弯B、贲门部C、胃窦部D、胃底部E、胃体部3、混合性食物从进食至胃完全排空需要用时A、1~2B、2~3C、3~4D、4~6E、6~74、胃的静脉血最终汇入A、下腔静脉B、肠系膜上静脉C、门静脉D、肠系膜下静脉E、髂内静脉5、关于胃的解剖生理描述正确的一项是A、入口为幽门,出口为贲门B、黏膜层的主细胞,分泌盐酸和抗贫血因子C、交感神经兴奋时刺激胃酸分泌D、十二指肠能分泌碱性十二指肠液E、胃壁从内向外分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层6、与消化性溃疡的发生有关的病原菌是A、幽门螺杆菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌E、大肠埃希菌7、胃-十二指肠溃疡引起大出血的原因是A、胃-十二指肠壁血管不断渗血B、溃疡侵及胰腺引起大出血C、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血D、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂E、胃酸作用使渗血不易凝固8、胃癌最主要的转移途径是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔内种植E、盆腔内种植9、胃癌好发于A、幽门管B、胃窦部C、胃大弯D、胃小弯E、贲门10、不属于进展期胃癌分型的是A、结节型B、凹陷型C、溃疡局限型D、溃疡浸润型E、弥漫浸润型二、A21、男性,43岁,胃十二指肠溃疡病多年,合并瘢痕性幽门梗阻,其主要的病理生理改变是A、低钾低氯性酸中毒B、高钾低氯性酸中毒C、高钾低氯性碱中毒D、低钾低氯性碱中毒E、低钾高氯性碱中毒2、某人患十二指肠溃疡,除有空腹痛迸食后缓解外,突然发生呕吐,呕吐物为昨天吃的食物。

引发原因是A、食管炎B、急性胃炎C、胆石症D、幽门梗阻E、急性胰腺炎。

胃、十二指肠溃疡并发症考试题

胃、十二指肠溃疡并发症考试题

2016年下半年黑龙江中西医助理医师中医外科:胃、十二指肠溃疡并发症考试题一、单项选择题(共26 题,每题的备选项中,只有1 个事最符合题意)1、下列各项中,除哪项外均属天台乌药散的组成药物A:木香B:青皮C:干姜D:槟榔E:川楝子2、治疗再生障碍性贫血错误的是A:山莨菪碱B:抗菌素淋巴细胞球蛋白C:雄性激素D:士的宁E:所有再障患者均可行脾切除3、低温疗法常用冰帽或冰槽,尽可能在30分钟内将体温降至37℃,于数小时内逐渐达到预期降温程度(头部28℃,肛温3l℃~32℃),持续到病情稳定,其作用在于__A.保护心功能B.保护肺功能C.保护脑功能D.保护肾功能E.保护脾功能4、患者,男,35岁。

因暴食而胁腹剧痛,胸胁胀满,矢气后可缓,舌苔薄黄,脉弦小数。

实验室检查:血清淀粉酶600索氏单位。

应首先考虑的是A.胃穿孔B.胆石症C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性胆囊炎5、栀子入气分亦入血分,其功效为A.疏散风热,清肝明目,润肺凉血B.清热解毒,消肿排脓,凉血止血C.泻火除烦,滋阴生津,凉血止血D.泻火除烦,生津止呕,利尿通淋E.泻火除烦,清热利湿,凉血解毒6、属于捻转补泻中泻法的操作是A.捻转角度小、用力轻、频率慢、操时间短B.捻转角度大、用力重、频率快、操作时间长C.捻转角度小、用力重、频率快、操作时间短D.捻转角度大、用力轻、频率快、操作时间长E.捻转角度大、用力轻、频率快、操作时间短7、诊断明确后可首选下列哪种药物治疗A.安定B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯巴比妥E.苯妥英钠8、治疗神经衰弱肝郁血虚证,应首选A.朱砂安神丸B.木香顺气丸C.加味保和丸D.柴胡疏肝散E.逍遥散合酸枣仁汤9、下列哪项是腹膜形成的结构A.肝圆韧带B.腹股沟韧带C.子宫阔韧带D.子宫圆韧带E.卵巢固有韧带10、最合适哺乳期妇女的避孕措施是A:紧急避孕药B:短效口服避孕药C:长效口服避孕药D:安全期避孕E:阴茎套避孕11、小承气汤与厚朴三物汤之间的变化属于A.药味加减的变化B.药量增减的变化C.剂型更换的变比D.药味加减与药量增减变化联合运用E.药味加减与剂型更换变化联合运用12、患者头微痛,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌干,舌苔白,脉弦。

消化内科学(医学高级):胃、十二指肠疾病考试题(题库版)

消化内科学(医学高级):胃、十二指肠疾病考试题(题库版)

消化内科学(医学高级):胃、十二指肠疾病考试题(题库版)1、多选HP检测的方法有哪几种()。

A.活检标本快速尿素酶试验B.血清Hp抗体测定C.活检标本涂化D.活检标本病理切片中寻找E.粪便在微氧环境下培养(江南博哥)正确答案:A, B, C, D2、单选不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是()。

A.13C或14C呼气试验B.血清幽门螺杆菌抗体测定C.快速尿素酶试验D.粪便幽门螺杆菌抗原检测E.组织病理学检测正确答案:B3、单选下述疾病好发部位描述中错误的是()。

A.十二指肠溃疡:十二指肠起始部B.慢性胃溃疡:胃窦及移行部C.伤寒:回肠上段D.细菌性痢疾:大肠下段E.阿米巴痢疾:结肠上段正确答案:C4、单选血清壁细胞抗体阳性多见于下列哪种疾病()A.慢性浅表性胃炎B.急性糜烂性胃炎C.慢性萎缩性胃体胃炎D.胃溃疡E.慢性萎缩性胃窦胃炎正确答案:C5、单选急性化脓性胃炎最常见的致病菌是()A.沙门菌B.嗜盐菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.甲型溶血性链球菌正确答案:E6、多选正常胃的运动包括()。

A.胃的蠕动B.移行性运动综合波C.胃的容受性舒张D.胃的排空E.胆汁-胃反流正确答案:A, C, D7、单选急性胃黏膜损害主要的临床表现是()。

A.反酸、烧心B.上消化道出血C.伴有腹泻或发热D.恶心呕吐E.上腹痛正确答案:B8、单选功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是()。

A.上腹痛有无规律性B.内镜检查有无病灶C.上腹有无压痛D.情绪波动是否加重症状E.胃液分析正确答案:B9、单选有关消化性溃疡的病理描述,最正确的是()。

A.对吻性溃疡仅发生于十二指肠B.1个以上的溃疡称为复合性溃疡C.胃溃疡的直径多数<2.5cmD.溃疡的愈合多在2~4周E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内正确答案:C10、单选一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题,哪项最支持其存在门脉高压症()。

A.脾大B.肝大C.痔核D.食管下段静脉曲张E.腹水正确答案:D11、多选消化性溃疡发生癌变的表现()。

外科护理(医学高级):胃十二指肠疾病病人的护理考试试题(强化练

外科护理(医学高级):胃十二指肠疾病病人的护理考试试题(强化练

外科护理(医学高级):胃十二指肠疾病病人的护理考试试题(强化练1、多选下列哪项符合胃溃疡癌变的特点()A.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血,消瘦D.大便潜血持续阳性E.返酸烧心加重答(江南博哥)案:A, B, C, D2、多选消化性溃疡大出血患者的临床表现有()A.呕血,黑便B.腹肌紧张C.肠鸣音亢进D.失血性休克E.腹部可见肠型、肠蠕动波正确答案:A, C, D3、单选胃、十二指肠溃疡最常见的并发症是()A.急性穿孔B.上消化道出血C.幽门梗阻D.癌变E.溃疡性结肠炎正确答案:B4、单选提高胃癌治愈率的关键是()A.扩大手术范围B.早期诊断C.放疗D.化疗E.中医中药治疗正确答案:B5、单项选择题胃癌的主要转移途径是()A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.胃内转移正确答案:B参考解析:直接蔓延是胃癌的主要扩散方式之一;血行转移为晚期经门静脉体循环转移,以肝最常见;种植转移以粘液腺癌种植转移最多见;淋巴转移是胃癌主要转移途径,早期转移率近20%,进展期高达70%。

6、单选女性病人,50岁。

胃大部切除术后2周,患者进食后约15分钟出现上腹饱胀,恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。

应考虑并发了()A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征D.吻合口破裂E.消化道出血正确答案:C7、多选患者,男性,53岁。

典型的夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴严重频繁呕吐,吐出大量隔夜食物,消瘦,皮肤干燥弹性差。

有关伤口愈合,下列哪项是正确的()A.维生素C缺乏,会抑制毛细血管新生,阻扰胶原纤维合成B.伤口小血肿,少量坏死组织不会妨碍愈合C.换药的目的是清除伤口分泌物,畅通引流,促进肉芽生长D.糖皮质激素可促进胶原纤维生成E.以上均正确正确答案:A, C8、单选男性,51岁,消化性溃疡术后,每当进食后10~20分钟出现上腹胀痛,心悸,出汗,头晕,恶心呕吐,平卧几分钟后即可缓解,病人发生了()A.吻合口梗阻B.输入段肠袢梗阻C.输出段肠袢梗阻D.吻合口出血E.倾倒综合征正确答案:E9、单选胃溃疡的X线直接征象为()A.充盈缺损B.龛影C.胃窦变形D.痉挛性切迹E.局部压痛正确答案:B10、单选黄女士,50岁,患十二指肠溃疡6年余。

消化内科高级职称题库胃、十二指肠疾病考试卷模拟考试题.docx

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《胃、十二指肠疾病》考试时间:120分钟 考试总分:100分遵守考场纪律,维护知识尊严,杜绝违纪行为,确保考试结果公正。

1、胃酸分泌量最大的时相( ) A.胃相 B.迷走相 C.基础分泌 D.头相 E.肠相2、连接胃与其周围器官的韧带不包括( )A.胃结肠韧带B.胃脾韧带C.肝圆韧带D.胃胰韧带E.肝胃韧带3、胃液的成分不包括( )A.胃蛋白酶原B.氨C.盐酸D.黏液E.内因子4、十二指肠黏膜不包含的细胞( ) A.I 细胞 B.K 细胞 C.S 细胞 D.G 细胞 E.EC 细胞5、小肠平滑肌的基本电节律起搏点位于( )姓名:________________ 班级:________________ 学号:________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线-------------------------A.十二指肠降段B.十二指肠近胆管入口处的纵行肌细胞C.十二指肠球部D.十二指肠壶腹部E.屈氏韧带旁6、胃的淋巴结群不包括()A.胃网膜左淋巴结群B.十二指肠周围淋巴结群C.胃左淋巴结群D.胃右淋巴结群E.胃网膜右淋巴结群7、可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐,保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是()A.胃底腺B.肠腺C.贲门腺D.brunner腺E.幽门腺8、胃溃疡和胃癌的好发部位为()A.胃底B.胃体C.贲门D.胃小弯E.胃窦近幽门处9、属于十二指肠黏膜上皮细胞的是()A.G细胞B.D细胞C.壁细胞D.杯状细胞E.主细胞10、对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是()A.血清内因子抗体阳性B.胃酸分泌功能减退C.血清壁细胞抗体阳性D.胃镜示胃窦部黏膜正常,胃体部黏膜萎缩E.血清胃泌素浓度增高11、以下说法正确的是()A.大多数幽门螺杆菌感染者有消化不良症状B.幽门螺杆菌感染多数可自发清除C.所有感染幽门螺杆菌的患者均会发展成胃炎D.大多数幽门螺杆菌感染者会发展成消化性溃疡E.幽门螺杆菌感染可加重胃食管反流病12、弥漫性胃体萎缩性胃炎,可能引起的疾病()A.胃腺癌B.胃化生性增生C.只是胃腺癌D.食管腺癌E.胃淋巴瘤13、胃基本电节律的起搏点位于()A.胃底B.胃窦C.胃体大弯侧近端1/3和远端2/3连接处的纵行肌D.幽门管E.贲门14、不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是()A.血清幽门螺杆菌抗体测定B.快速尿素酶试验C.[GJZC_XHNK_169.gif]C或[GJZC_XHNK_170.gif]C呼气试验D.粪便幽门螺杆菌抗原检测E.组织病理学检测15、不可能是胃癌伴发病的是()A.皮肌炎B.非细菌性血栓性心内膜炎C.黑棘皮病D.脱皮性红皮病E.显性遗传性胼胝形成16、关于消化性溃疡的临床症状,不正确的是()A.十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼痛B.消化性溃疡患者均有上腹疼痛C.胃溃疡多为餐后疼痛D.十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E.球后溃疡诊断常较困难,易发生大出血17、伴癌前综合征,与胃癌不相关的是()A.Disseminated intravascular coagulationB.ThrombophlebitisC.Acanthosis nigricansD.PyodermagangrenosumE.Nephroticsyndrome18、消化性溃疡的发病机制中,所谓侵袭因素主要是指()A.胃酸/胃蛋白酶的消化作用B.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用C.粗糙食物的损害作用D.神经/精神因素的长期作用E.Hp感染19、老年男性被确诊为胃癌,由CT和EUS等认为是属T3N1M0,其5年生存期最可能是()A.5%以下B.20%以下C.80%以上D.约50%E.15%20、下列有关胃肠间质瘤(GIST)的正确描述是()A.GIST是神经鞘瘤B.GIST是良性肿瘤C.GIST是平滑肌瘤D.GIST是恶性肿瘤E.GIST是良性肿瘤恶性变21、早期胃癌的定义是()A.只局限于黏膜下层B.限于黏膜层和(或)黏膜下层C.只有黏膜内癌D.未穿透入黏膜肌层E.未有淋巴结转移22、早期胃癌目前较有前途的治疗方法是()A.内镜下氩气刀治疗B.内镜下EMR治疗C.开腹手术D.内镜下zongD治疗或EMR治疗E.化疗或放射治疗23、根据胃镜,活检和手术结果,符合早期胃癌诊断的是()A.病变局限于黏膜和黏膜下层B.病变仅累及黏膜层C.病变直径<2cmD.病变不超过浆膜层E.无淋巴结转移24、早期胃癌较可靠的诊断方法是()A.反复检测血中糖类抗原B.血胃蛋白酶原C.X线钡餐D.影像学检查E.针对高危人群反复查胃镜和病理25、不属于胃良性肿瘤的是()A.胃脂肪瘤B.胃间质瘤C.胃腺瘤D.胃神经鞘瘤E.胃血管球瘤26、下列有关胃肠道间质瘤(GIST)好发部位的正确描述是()A.胃GIST最多见B.小肠GIST最多见C.食管GIST最多见D.大肠GIST最多见E.肠系膜GIST最多见27、GIST化疗的首选药物是()A.卡培他滨B.甲磺酸伊马替尼C.吉西他滨D.依立替康E.顺铂28、关于GIST发生起源的正确描述是()A.GIST起源于平滑肌细胞B.GIST起源于肌层神经鞘C.GIST起源于ICC细胞D.GIST起源于胃肠壁黏膜上皮细胞E.GIST起源于黏膜下层29、对GIST最具诊断价值的免疫组化指标是()A.CD117B.α-平滑肌肌动蛋白C.CD34D.S-100蛋白E.CD430、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()A.沙门菌感染B.幽门螺杆菌感染C.急性应激性疾病D.自身免疫E.以上都不是31、下列不是胃恶性溃疡的征象的是()A.龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内B.胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸C.粪便隐血持续阳性D.龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E.形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔32、以下检测幽门螺杆菌的方法中,最简便的方法是()A.病理组织学检查B.血清抗体监测C.细菌培养D.快速尿素酶试验E.PCR33、下列表述中正确的是()A.胃间叶性肿瘤包括平滑肌瘤,脂肪瘤,神经纤维瘤,脉管性肿瘤,纤维瘤,类癌等B.胃腺瘤通常可分为管状腺瘤,管状绒毛状和绒毛状腺瘤,其中以管状绒毛状腺瘤最为常见 C.胃上皮性肿瘤包括腺瘤,乳头状瘤,脉管性肿瘤等 D.胃息肉患者均需内镜下治疗 E.胃山田I1型息肉即广基息肉34、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是()A.阿莫西林B.前列腺素C.枸橼酸铋钾D.四环素E.甲硝唑35、属于癌前病变的是慢性胃炎伴有()A.脐状突起B.幽门腺化生C.肠化D.中度以上不典型增生E.黏膜慢性炎症36、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是()A.嗜盐菌B.幽门螺杆菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.甲型溶血性链球菌37、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是()A.镇痛B.补液C.立即洗胃及内镜检查D.口服牛乳E.应用抗生素38、浅表性胃炎的病理,下列错误的是()A.少数有糜烂及出血B.胃腺体部分消失C.黏膜充血,水肿或伴有渗出液D.黏膜有淋巴细胞,炎症细胞浸润E.某些呈疣状胃炎的表现39、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是()A.硝酸呈黄色痂B.醋酸呈白色痂C.盐酸呈灰棕色痂D.硫酸呈黑色痂E.强碱呈透明痂40、H [GJZC_XHNK_114.gif]受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少的是()A.雷尼替丁B.罗沙替丁C.法莫替丁D.两咪替丁E.非那西丁41、胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制()A.&lt;1.5B.&lt;2.0C.&lt;1.0D.&lt;2.5E.&lt;3.042、胃溃疡节律性疼痛的特点是()A.空腹痛B.餐时痛C.餐后1/2~1小时出现疼痛D.夜间痛E.餐后3~4小时出现疼痛43、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是()A.血清内因子抗体阳性B.维生素B[GJZC_XHNK_150.gif]吸收试验阳性C.血清壁细胞抗体阳性D.血清促胃液素水平下降E.固有腺体减少44、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性()A.pH7B.pH3以下C.pH4以上D.需要有胆汁的激活E.需要有乙醇的激活45、胃癌血行播散最常转移到()A.腹膜B.肺C.肝D.肾E.卵巢46、早期胃癌是指()A.癌肿局限而深度不超过黏膜层B.癌肿局限而深度不超过黏膜下层C.癌肿小于1.0cm者D.癌肿局限而深度不超过肌层E.没有局部淋巴结转移者47、进展期胃癌Bormann分型中,最常见的是()A.溃疡型B.溃疡浸润型C.息肉型D.弥漫浸润型E.浅表扩散型48、下列对胃溃疡的说法正确的是()A.饮食也可以促进溃疡愈合B.与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血C.胃溃疡可能恶变,故均有手术指征D.通常胃酸正常或降低E.常表现为夜间痛49、下述消化性溃疡的特点错误的是()A.DU为空腹痛,夜间痛B.患者均有上腹痛C.GU为餐后痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛50、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是()A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃角E.胃前壁51、消化性溃疡的命名是由于()A.溃疡局限于胃和十二指肠B.溃疡影响消化与吸收功能C.溃疡位于消化道D.溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E.溃疡由消化道功能紊乱引起52、球后溃疡多发生在()A.十二指肠球部以下B.十二指肠水平部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠降部E.十二指肠升部53、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用()A.抗菌药B.抗幽门螺杆菌治疗C.抑酸剂D.促胃肠动力剂E.胃黏膜保护剂54、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的()A.有时症状酷似消化性溃疡B.消化性溃疡的发生率增高C.可以引起恶性贫血D.胃酸偏低E.易出现嗳气,反酸,腹胀等症状55、下列有关球后溃疡的描述不正确的是()A.易出血B.内科疗效差C.症状较球部溃疡严重而持续D.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E.常发生于十二指肠乳头近端的前壁56、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是()A.胃酸/胃蛋白酶B.胰酶C.NSAIDD.乙醇E.胆盐57、巨大溃疡下列不符合的是()A.胃溃疡常发生于前壁B.药物治疗效果差,可恶变C.直径大于2cmD.易发展为穿透性,顽固,疗效差E.X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断。

胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案

胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案

胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案work Information Technology Company.2020YEAR胃.十二指肠疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1.胃溃疡最常发生的部位A.贲门旁 B.胃后壁 C.胃小弯 D.胃大弯 E.幽门前壁2.上消化道大出血最常见的原因是A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症 C.肝内局限性感染,肝脓肿及外伤 D.出血性胃炎 E.胃癌3.胃癌好发于A.胃小弯 B.胃大弯 C.胃窦部 D.胃底 E.胃体4.胃癌最常发生的转移途径A.直接蔓延 B.血行转移 C.种植转移 D.淋巴转移 E.沿肠管转移5.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点A.上腹痛的规律性消失 B.食欲减退 C.进行性贫血,消瘦D.粪潜血持续阳性 E.反酸、“烧心”加重6.因溃疡行胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是A.30%~40% B.40%~50% C.50%~60%D.60%~70% E.70%~80%7.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A.消除分泌胃蛋白酶原—主细胞 B.消除分泌胃酸—壁细胞C.消除分泌胃泌素—G细胞 D.切除溃疡病灶E.阻断神经和体液对胃酸的调节8.提高胃癌治愈率的关键是A.早期诊断 B.根治性手术 C.早期应用抗癌药物D.术后放疗 E.综合治疗9.胃癌的治疗方法哪项正确A.早期化疗 B.扪到肿块者作全胃切除 C.化疗+放疗D.早期胃癌作胃癌根治术 E.早期胃癌作胃大部切除术10.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是A.纤维胃镜检查,胃液细胞学检查,X线钡餐检查B.纤维胃镜检查,胃液酸碱度检查,X线钡餐检查C.胃液细胞学检查,粪潜血试验,X线钡餐检查D.胃液细胞学检查,粪潜血试验,纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查,粪潜血试验,X线钡餐检查11.十二指肠溃疡疼痛的特点是A.餐后即痛,持续2h后缓解 B.餐后1h开始,持续2h后缓解C.餐后2h开始,持续2h后缓解 D.餐后3~4h开始,进餐后缓解E.无规律性12.胃大部切除后第1日应注意观察的并发症是A.吻合口破裂 B.吻合口出血 C.吻合口梗阻D.十二指肠残端瘘 E.倾倒综合征13.胃、十二指肠溃疡形成和发展过程中,肯定无疑的一点是A.饮食不规律 B.情绪激动 C.饮入过多酒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶 E.进食过多辛辣食物14.倾倒综合征常发生于A.迷走神经切断术后 B.毕I式胃大部切除术后 C.毕Ⅱ式胃大部切除术后 D.幽门成形术后 E.高选择性胃迷走神经切断术后15.瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是A.上腹部胀痛 B.上腹部膨胀 C.营养不良 D.大量呕吐宿食 E.便秘16.胃溃疡合并幽门梗阻病人的术前准备,下列哪项可减轻胃黏膜水肿A.术前数日每晚用温等渗盐水洗胃 B.纠正脱水 C.纠正碱中毒D.术前给予流质饮食 E.术前晚灌肠17.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻,频繁呕吐,最易出现A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.低镁血症D.低钙血症 E.高渗性脱水18.上消化道出血可表现为呕血或黑粪,最重要取决于A.出血的部位 B.出血的量和速度 C.病变的性质D.凝血机制 E.胃肠蠕动情况19.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为A.禁食 B.胃肠减压 C.补液,输血 D.针灸,中药 E.选用抗生素20.胃溃疡病人上腹疼痛的典型节律是A.疼痛一进食缓解 B.进食一缓解一疼痛 C.缓解一疼痛一进食D.进食一疼痛缓解 E.疼痛一进食一疼痛二、A2型题21.一病人诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔,在送往医院途中,病人体位应为A.平卧位 B.左侧卧位 C.俯卧位 D.右侧卧位 E.半卧位22.女性,50岁,胃大部切除术后2周。

食管、胃、十二指肠疾病执业医师资格考试试题答案复习资料

食管、胃、十二指肠疾病执业医师资格考试试题答案复习资料

食管、胃、十二指肠疾病执业医师资格考试试题答案复习资料食管、胃、十二指肠疾病一、胃食管反流病(GERD) (一)发病机制 1)抗反流防卫机制:抗反流屏障:组成由三食两膈食管下括约肌(LES)、食管与胃底间的锐角(His 角)、食管交接部解剖结构、膈肌脚、膈食管韧带共同构成。

主要发病机制:1、一过性下食管括约肌松弛(TLESR):胃食管反流病的最主要机制正常人 LES 静息压(LESP10):10~30mmHg 2、食管清酸实力下降。

3、胃排空延迟4、食管粘膜屏障破坏。

5、下食管括约肌压力降低。

松降空坏干脆记这四个字 2)返流物对食管黏膜的攻击作用(二)临床表现主要(典型)症状:剑突后(胸骨后)烧灼感+反酸和胸痛=(烧心+反酸) ------考题第一行就提示的话,确诊是胃食管反流病。

还可出现间歇性吞咽困难。

进行性吞咽困难是食管癌。

①剑突后烧灼感和反酸最常见,餐后 1 小时出现。

②假如出现其他症状如咽部不适、异物感是因为:酸返流引起食管上段括约肌压力上升为了其降低压力首选药物:钙离子阻滞剂(三)协助检查 1、推断胃食管反流病金标准:内镜检查。

内镜是检查的最精确方法(确诊); 2、 i. 24 小时食管 PH 监测:推断有无酸返流的金标准 ii. 24 小时食管 PH 监测:答案里没有内镜或者做内镜无效用 24 小时食管 pH 监测 3、滴酸试验:15 分钟内阳性---活动性食管炎。

(四) 诊断临床表现和协助检查(五)并发症上消化道出血、食管狭窄、 Barrett 食管是最重要的并发症(食管的鳞状上皮细胞被胃的柱状上皮细胞所取代是食管腺癌的癌前病变)(六)治疗① 一般治疗避开睡前 2 小时进食,削减腹压增高因素,尽量避开运用降低 LES 压力的食物及药物。

② 药物治疗首选药物:质子泵抑制剂(PPI):拉唑类。

抑酸作用最强,效果最好。

比如奥美拉唑(又叫洛赛克) 20mg,每日 2 次,连续应用 7-14 天,症状明显改善支持 GERD 促胃肠动力药:吗丁啉,多潘立酮 H2 受体拮抗剂:替丁类,适用轻、中度留意:1.胃食管反流病最牢靠的检查内镜。

31胃十二指肠疾病(A卷)20140420200927答案

31胃十二指肠疾病(A卷)20140420200927答案

31胃十二指肠疾病题目部分,(卷面共有41题,94分,各大题标有题量和总分)一、单项选择题(25小题,共25分)1、下列叙述中,哪一项是正确的()A、残胃癌是指胃癌手术5年后发生的胃癌B、胃癌根治术要求切缘距癌边缘l0cm以上C、胃癌的好发部位依次是贲门胃底、胃窦、胃大弯D、目前国内早期胃癌占胃癌住院病人的比例超过30%E、早期胃癌病人往往无明显症状答案:E2、判断胃的胃肠道间质瘤(GIST)是否恶性的依据不包括()A、肿瘤大小B、病人性别C、高倍镜下核分裂数D、肿瘤转移E、浸润周围组织答案:B3、关于早期胃癌的认识,下列哪项是错误的()A、早期胃癌是指癌肿局限于黏膜或黏膜下层者B、早期胃癌应无淋巴结转移C、小胃癌和微小胃癌是对早期胃癌认识的深化D、癌肿大小在6~10mm者称为小胃癌E、≤5 mm的癌肿称为微小癌答案:B4、胃大部切除术后吻合口溃疡好发于()A、吻合口的空肠侧B、吻合口的胃侧C、胃小弯D、近端空肠E、远端空肠答案:A5、胃癌的主要转移途径()A、肝转移B、血行转移C、淋巴转移D、腹腔种植E、直接蔓延答案:C6、早期胃癌的概念是()A、局限在胃窦内B、局限于黏膜或黏膜下层C、直径在2 cm以内D、无淋巴结转移E、未侵犯浆膜层答案:B7、胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前准备最重要的是()A、口服石蜡油B、口服肠道制菌剂C、静脉营养D、持续胃肠减压,温生理盐水洗胃E、清洁灌肠答案:D8、胃溃疡的手术指征不包括()A、复合溃疡B、经4~6周正规内科治疗无效的溃疡C、不能除外恶变的溃疡D、有穿孔病史者E、年龄超过45岁的溃疡病人答案:E9、应激性溃疡最突出是临床表现是()A、剑突下疼痛B、上腹部烧灼感C、突发性上消化道大出血或穿孔D、反酸、嗳气E、制酸剂治疗无效答案:C10、一男性大学生,劳累后突发上腹部剧痛,经检查诊断为十二指肠溃疡穿孔。

在下列诊断依据中,哪项是错误的()A、有溃疡病史B、75%可发现肝浊音界缩小或消失C、观察数小时后,出现白细胞计数增加D、板状腹E、80%写可见膈下游离气体答案:C11、关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的()A、十二指肠溃疡易引起B、可同时有痊挛性和水肿因素存在C、常发生低氯、低钾性碱中毒D、呕吐物含有胆汁E、钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留答案:D12、新生儿2周后出现频繁呕吐,呕吐物为不含胆汁的胃内容物,上腹部可见胃蠕动波,剑突下可扪及橄榄状肿块,应诊断为()A、肠套叠B、脑积水C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性肛门闭锁E、急性胃肠炎答案:C13、十二指肠溃疡大出血需进行手术治疗的情况不包括()A、出血甚剧,短期出现休克B、不久前曾出现过类似的大出血C、正在进行十二指肠溃疡药物治疗D、病人年龄在40岁以下E、病人伴有动脉粥样硬化症答案:D14、关于碱性反流性三联征不正确的是()A、包括剑突下烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻B、进食后疼痛加重C、抗酸剂可缓解疼痛D、呕吐后疼痛依旧E、常发生于胃大部切除术后1~2年答案:D15、下列关于胃的胃肠道间质瘤( GIST)的描述哪一项是正确的()A、胃的GIST就是胃平滑肌肉瘤B、胃的GIST多数CD117阳性C、首选化学治疗D、总体疗效比胃癌差E、组织学形态以腺上皮为主答案:B16、幽门梗阻的常见临床表现,不包括()A、常定时发生在晚间呕吐B、呕吐量大,常为宿食C、上腹隆起,常有胃型及蠕动波D、往往有振水音E、呕吐往往引起脱水酸中毒答案:E17、幽门梗阻的主要特征()A、有长期的溃疡病史B、上腹部广泛压痛C、频繁反酸、嗳气D、呕吐宿食,不含胆汁E、钡餐检查呈十二指肠畸形答案:D18、胃小弯溃疡合并出血的最佳处理是()A、溃疡旷置术B、选择性迷走神经切断术C、胃大部切除术D、高选择性迷走神经切断术E、迷走神经干切断术加胃幽门成形术答案:C19、双侧迷走神经干切断术早期并发症是()A、胃滞留B、倾倒综合征C、腹泻D、胃小弯坏死穿孔E、复发性溃疡答案:A20、临床上为便于胃癌时淋巴清扫,将胃周淋巴结分为()A、5组B、10组C、12组D、16组E、20组答案:D21、在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确()A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D、胃溃疡有5%~10%的恶变率E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关答案:A22、男性,58岁,上腹部隐胀不适3个月,加重伴呕吐宿食半月余入院。

消化内科学(医学高级):胃、十二指肠疾病考试题(三)

消化内科学(医学高级):胃、十二指肠疾病考试题(三)

消化内科学(医学高级):胃、十二指肠疾病考试题(三)1、单选患者女,60岁,间歇性黑便6个月,且时常有中上腹不适。

上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影,内部密度不均匀。

小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm(江南博哥)的黏膜下球形隆起性病灶,质硬,边界清晰,表面光滑,黏膜色泽正常,顶部中央有小而深的溃疡,覆血痂。

溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞,免疫组化示CD117和CD34均阳性。

若术后复发和出现远处转移,首选药物为()。

A.吉西他滨B.卡培他滨C.依立替康D.5-FUE.甲磺酸伊马替尼正确答案:E2、单选下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲()。

A.钩虫病B.消化性溃疡C.慢性胃炎D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠炎正确答案:D3、单选胃癌血行播散最常转移到()A.肝脏B.腹膜C.肺脏D.肾脏E.卵巢正确答案:A4、多选行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征()。

A.持续早饱,上消化道内镜未见异常B.糖尿病患者反复呕吐,药物治疗无效C.功能性消化不良D.了解促胃动力药的疗效E.进行胃的生理及病理学研究正确答案:A, B, C, D, E5、单选女性,40岁。

有十二指肠球部溃疡史,1个月来食后中上腹痛,且伴有呕吐就诊。

呕吐物含酸酵宿食。

体检:消瘦,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,宜选择下列哪项治疗()。

A.使用解痉药治疗B.急诊胃大部切除术C.补液,洗胃,继续观察D.胃肠减压E.胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术正确答案:E参考解析:患者呕吐宿食、查体振水音提示有幽门梗阻,时间长达一个月提示为瘢痕性幽门梗阻,符合手术指征。

6、单选男,54岁,上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。

此患者应采取下列哪种治疗方法()。

A.根除HpB.PPIC.硫糖铝D.内镜下EMRE.外科手术正确答案:A7、单选胃溃疡节律性疼痛的特点是()。

胃十二指肠疾病考试题姜全明讲义

胃十二指肠疾病考试题姜全明讲义

胃十二指肠疾病考试题选择题1.男,50岁,上腹胀病、呕吐宿食半月,上腹可扪及4×4vcm之肿块,尚活动。

该病人最可能的诊断是:A.幽门梗阻B.胃癌C.胃窦部胃癌D.胰头癌E、横结肠癌2.胃窦部肿块型胃癌约6×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。

该病人的治疗应选择:A. 已无法手术,行全身化学疗法B.根治性胃大部切除术C. 根治性胃大部切除十左肝动脉栓塞术D.根治性胃大部切除十左肝外叶切除术E.胃空肠吻合术3.十二指肠溃疡急性穿孔,临床特点之一是:A.X线检查有膈下均有游离气体B.穿孔多发生在冠部后壁C.既往均有溃疡病史D.确诊后一律需手术治疗E.有时可引起有下腹剧痛4.下列哪组胃溃疡的性质与表现均属于十二指肠溃疡范畴?A.小弯溃疡、后壁溃疡B.高位溃疡、复合演疡C.后壁溃疡、幽门前溃疡D.复合溃疡、幽门前溃疡E.后壁溃疡、复合演疡5.胃十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻,从而需要外科手术治疗,其约占外科治疗溃疡病患者的:A.11—30%B.31—40%C.41—50%D.51—60%E 6l一70%6.关于胃泌素瘤的叙述,哪项是正确的?A. 又称Eolling-Ellison综合征或胰源性溃疡病B.主要是由胰腺G(A1)细胞构成C.多数表现为严重的消化性溃疡D.胃大部切除术后易发生吻合口溃疡、空肠溃疡再穿孔和出血E.不分泌其他激素8.关于胃穿孔的临床表现,下列哪项是正确的? A.病人早期出现低热B.腹部叩诊均有移动性浊音C. 腹部叩诊肝浊音界缩小D.不影响病人腹式呼吸E.病人一般难以记清发病时间9.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于:A.幽门或十二指肠前壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠外侧D.胃底部或十二指肠球后壁E. 寅门部或十二指肠前壁10.提高胃癌早期发现的几项关键检查是:A.四环素荧光试验、0B试验、胃液细胞学B.纤维光束胃镜、x线钡餐、胃液细胞学C. 游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验D.x线钡餐、0B试验、纤维光束胃镜E. 纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验11.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为:A.胰脾淋巴结B. 肝门淋巴结C. 腹腔淋巴结D.锁骨上淋巴结E.直肠上动脉旁淋巴结12.早期胃癌的概念是:A.局限于胃窦内B.局限于粘膜及粘膜下层C.直径在2Cm以内D. 无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层13.男,52岁,因胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎而行急诊胃大部切除术毕E式吻合术后第5天,体温逐渐增高,波动于38—39℃之间,右上腹疼痛向有肩放射,呼吸急促。

胃十二指肠疾病试题(含答案)(精选.)

胃十二指肠疾病试题(含答案)(精选.)

第三十七章胃十二指肠疾病一、填空题1.胃粘膜屏障包括____粘液—碳酸氢盐屏障____、____胃粘膜上皮细胞的紧密连接____、____胃粘膜血流____。

2.十二指肠分__上部、降部,水平部,升部__四部分,其中十二指肠乳头开口位于___降部的后内侧壁中部_____,是____胆总管____和___胰管_____的共同开口,距幽门____8~10____cm,距门齿____75____cm、3.胃大部切除术治疗胃溃疡的机理是____切除了胃窦部消除了胃泌素引起的胃酸分泌____、___切除了大部分胃体减少了壁细胞主细胞数_____、____切除了溃疡的好发部位____、____切除了溃疡本身____。

4.胃的区域淋巴结分____3____站____16____组。

胃癌的主要转移途径是___淋巴转移_____。

5.进展期胃癌按Bormann分型法分为____结节型,溃疡局限型,溃疡浸润型,弥漫浸润型_四型。

6.胃近/远端大部切除范围应达全胃组织的____不少于60 %___。

7.良性十二指肠淤滞症是指十二指肠第三部受____肠系膜上动脉__压迫所致。

8.迷走神经切除术后并发症有___吞咽困难,胃小弯缺血坏死,腹泻__。

二、判断改错题1.因溃疡作胃大部切除术,通常认为适当的胃切除容积是50%~60%。

2.对于穿孔时间在24小时以内胃溃疡穿孔病人,腹腔内炎症和胃十二指肠壁水肿较轻,如一般情况可,可行彻底性手术。

三、选择题:[A型题]1.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中,肯定无疑的一点是____D____。

A.饮食不规律B.情绪激动C.饮入过多洒类等刺激物D.胃酸过多,激活胃蛋白酶E.以上均不是2.胃的血供来源,哪些是错误的___C_____。

A.胃腹腔动脉干分出胃左动脉B.肝固有动脉分出胃右动脉C.胰十二指肠上动脉分出胃网膜右动脉D.脾动脉分出胃网膜左动脉E.脾动脉分出胃短动脉3.胃穿孔的X线检查所见主要为___B_____。

医师考试全真考试题及答案之胃十二指肠疾病

医师考试全真考试题及答案之胃十二指肠疾病

内科学全真考试题及答案之胃十二指肠疾病单项选择题(每题1分,共127题)1、男性,35岁,胃溃疡史5年,3月来上腹无规律疼,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.0cm×1.5cm龛影。

哪种病情需紧急手术【D】A、穿透性溃疡B、并幽门梗阻C、胃溃疡可疑癌变D、大出血停止后不到1日,又有大出血E、反复上消化道出血,现又排柏油便2、女,47岁,4年反复胃区不适,疼痛嗳气,胃镜检查:胃窦部粘膜红白相间以白为主,可见血管分支透见并做活检病理。

关于萎缩性胃窦炎哪项是错误的【A】A、与自身免疫反应有关B、发生胃癌者较胃体胃炎多见C、胃酸正常或轻度障碍D、胃粘膜炎症由浅变深E、HP附于胃窦粘膜上皮细胞上3、空腹疼常见于【B】A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎4、胃溃疡节律性疼痛的特点是【A】A、餐后1/2~1小时出现疼痛B、空腹痛C、餐时痛D、夜间痛E、餐后3~4小时出现疼痛5、胃溃疡的特点是【E】A、发病年龄较十二指肠溃疡早B、好发于胃大弯C、基础胃酸高D、X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E、X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影6、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是【B】A、丙谷胺B、洛赛克C、派吡氮平D、法莫替丁E、米索前列醇7、哪种H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少【A】A、法莫替丁B、雷尼替丁C、呋喃硝胺D、西米替丁E、非那西丁8、下列哪列对诊断消化性溃疡意义最大【B】A、钡餐透视局部有压痛,激惹,变形B、钡餐透视见龛影C、胃液分析为高胃酸D、多年周期性腹痛E、上腹部压痛9、诊断胃恶性溃疡最有价值的是【D】A、便隐血持续阳性B、胃液分析C、龛影直径大于2.0cmD、胃镜见溃疡形状不规则,底凸凹不平E、脱落细胞检查有核变异细胞10、下列哪种药物抑酸效果最佳【A】A、西米替下B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋11、能杀灭HP的药物有【B】A、硫糖铝B、胶体次枸橼酸铋C、胃复安D、胃舒平E、阿托品12、关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证【C】A、上消化道出血B、反复发作的十二指肠球溃疡D、并不全幽门梗阻E、复合溃疡13、消化性溃疡的命名是由于【D】A、溃疡影响消化功能B、溃疡局限于胃和十二指肠C、溃疡由消化道功能穿孔引起D、溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E、溃疡发生在消化道任何部位14、下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔【E】A、突然剧烈腹痛B、全腹肌紧张呈板状C、膈下游离气体D、病人处于休克状态E、腹痛顽固而持续15、下列不符合球后溃疡临床特点的是【D】A、内科治疗效果差B、出血较多见C、疼痛多位于右下腹D、溃疡位于球部后壁E、X线易漏诊16、易发生幽门梗阻的溃疡是【B】A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡D、球后溃疡E、胃多发溃疡17、关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是【C】A、少食多餐+中枢镇静B、保护粘膜+抑酸C、抑酸+消除HPD、休息+戒烟酒E、清除HP+手术18、预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是【D】A、抑制胃酸B、应用粘膜保护剂C、戒烟D、消灭HPE、注意饮食19、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为0,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L,壁细胞总数(PCM)为正常的1/4,其最可能的疾病是【C】A、慢性浅表性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、慢性萎缩性胃炎D、胃溃疡E、胃癌20、男性,40岁,上腹部疼痛5年,腹胀纳差。

胃、十二指肠疾病题库10-4-10

胃、十二指肠疾病题库10-4-10

胃、十二指肠疾病题
库10-4-10
问题:
[单选]可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.选择性迷走神经切断加引流术
C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术
D.毕Ⅱ式胃大部切除术
E.高选择性迷走神经切断术
问题:
[单选]毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部分切除术的主要区别是()
A.切断十二指肠
B.切除胃的多少
C.胃肠吻合口的部位
D.近端空肠与胃小弯的关系
E.结肠前或结肠后胃肠吻合
问题:
[单选]因溃疡病作胃大部切除术,适当的胃切除是()
A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.70%~80%
山东11选5 https://
问题:
[单选]毕Ⅱ式胃大部分切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生()
A.内疝
B.食物向近端空肠逆流
C.吻合口远端空肠梗阻
D.吻合口梗阻
E.近端空肠梗阻
问题:
[单选]毕Ⅱ式胃大部切除术后碱性反流性胃炎的治疗宜采用()
A.药物治疗
B.饮食调整
C.再行胃切除术
D.胃迷走神经切断
E.改行空肠Y型吻合术
问题:
[单选]溃疡病外科治疗的理论基础最终在于()
A.消除分泌胃蛋白酶元-主细胞
B.消除分泌胃酸-壁细胞
C.消除分泌胃泌素-G细胞
D.切除溃疡病灶
E.阻断神经和体液对胃酸的调节。

医考类食管胃十二指肠疾病模拟试题与答案

医考类食管胃十二指肠疾病模拟试题与答案

食管胃十二指肠疾病模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 女性,32岁,阵发性上腹痛2年.夜间加重。

疼痛有季节性,冬季明显,有反酸,为进一步确诊。

首选的检查方法是A.胃液细胞学检查B.胃液分析C.X线钡餐检查D.B超E.胃镜答案:E[解答胃镜是检查消化性溃疡首选方法。

2. 急性糜烂性胃炎的确诊应依据A.上消化道出血的临床表现B.腹部B超C.急诊胃镜检查D.胃液分析E.X线胃肠钡餐检查答案:C3. 关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率B.为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发D.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗E.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率答案:E4. 男,38岁,上腹疼痛6年。

餐前痛、伴反酸。

近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。

胃肠钡餐示:十二指肠球部变形,血白细胞11×l09/L,中性0.78。

诊断首先考虑为A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡C.十二指肠穿透性溃疡D.胃癌E.慢性胃炎答案:C[解答疼痛性质的改变、持续性疼痛、向腰:背部放射提示穿透性溃疡;钡餐提示病变部位。

5. 慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A.中度以上不典型增生B.胃小凹上皮增生C.假幽门腺化生伴肠上皮化生D.假幽门腺化生E.明显肠上皮化生答案:A6. 关于应激性溃疡不正确的是A.多发生于胃,也可累及食管B.最明显的症状是呕血、柏油样便C.可发生大出血D.不会穿透胃壁全层E.可发生于十二指肠答案:D7. 非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.抑制前列腺素合成B.促进胃泌素合成C.抑制脂肪酶D.抑制前弹性蛋白酶E.激活磷脂酶A答案:A8. 胃溃疡最常见的位置是A.胃前壁B.胃后壁C.胃大弯及胃底D.胃窦小弯侧E.胃小弯近贲门处答案:D9. 男,25岁,反复上腹部疼痛5年-反酸、暖气.最具诊断意义的检查项目是A.胃镜检查B.胃液分析C.消化道钡餐D.腹部B超E.大便隐血试验答案:A[解答上消化道溃疡的确诊首选胃镜。

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胃十二指肠疾病考试题选择题1.男,50岁,上腹胀病、呕吐宿食半月,上腹可扪及4×4vcm之肿块,尚活动。

该病人最可能的诊断是:A.幽门梗阻B.胃癌C.胃窦部胃癌D.胰头癌E、横结肠癌2.胃窦部肿块型胃癌约6×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。

该病人的治疗应选择:A. 已无法手术,行全身化学疗法B.根治性胃大部切除术C. 根治性胃大部切除十左肝动脉栓塞术D.根治性胃大部切除十左肝外叶切除术E.胃空肠吻合术3.十二指肠溃疡急性穿孔,临床特点之一是:A.X线检查有膈下均有游离气体B.穿孔多发生在冠部后壁C.既往均有溃疡病史D.确诊后一律需手术治疗E.有时可引起有下腹剧痛4.下列哪组胃溃疡的性质与表现均属于十二指肠溃疡范畴?A.小弯溃疡、后壁溃疡B.高位溃疡、复合演疡C.后壁溃疡、幽门前溃疡D.复合溃疡、幽门前溃疡E.后壁溃疡、复合演疡5.胃十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻,从而需要外科手术治疗,其约占外科治疗溃疡病患者的:A.11—30%B.31—40%C.41—50%D.51—60%E 6l一70%6.关于胃泌素瘤的叙述,哪项是正确的?A. 又称Eolling-Ellison综合征或胰源性溃疡病B.主要是由胰腺G(A1)细胞构成C.多数表现为严重的消化性溃疡D.胃大部切除术后易发生吻合口溃疡、空肠溃疡再穿孔和出血E.不分泌其他激素8.关于胃穿孔的临床表现,下列哪项是正确的?A.病人早期出现低热B.腹部叩诊均有移动性浊音C. 腹部叩诊肝浊音界缩小D.不影响病人腹式呼吸E.病人一般难以记清发病时间9.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于:A.幽门或十二指肠前壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠外侧D.胃底部或十二指肠球后壁E. 寅门部或十二指肠前壁10.提高胃癌早期发现的几项关键检查是:A.四环素荧光试验、0B试验、胃液细胞学B.纤维光束胃镜、x线钡餐、胃液细胞学C. 游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验D.x线钡餐、0B试验、纤维光束胃镜E. 纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验11.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为:A.胰脾淋巴结B. 肝门淋巴结C. 腹腔淋巴结D.锁骨上淋巴结E.直肠上动脉旁淋巴结12.早期胃癌的概念是:A.局限于胃窦内B.局限于粘膜及粘膜下层C.直径在2Cm以内D. 无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层13.男,52岁,因胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎而行急诊胃大部切除术毕E式吻合术后第5天,体温逐渐增高,波动于38—39℃之间,右上腹疼痛向有肩放射,呼吸急促。

查:右肺吸呼音低,右上腹明显压痛伴肌紧张,末扪及明显包块,肝上界有锁骨中线第4肋间,白细胞3.2×10∧10/l,胸腹透视右膈提高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体。

该病人可能并发:A.右下肺炎B.急性化脓性胆囊炎C.右膈下脓肿D.肝脓肿E. 十二指肠残端瘘14.应激性溃疡突出的症状是:A.上腹剧痛B.反酸暖气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐15.下列哪项最能提示胃溃疡恶变?A.多发溃疡B.复合演疡C.胃小弯侧溃疡D.溃疡>2cmE.溃疡位于胃腔廓之外,周围粘膜呈星状聚合16.50岁胃窦邵2cm溃疡患者,内科治疗5周无效应行:A. 毕I式胃大部切除术B.毕ll式胃大部切除术C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术E 迷走神经干切断术l7.男,32岁,行毕I式胃大部切除术(近端空肠对小弯)后几天,上腹部胀满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多,吐后舒服。

体查:消瘦,轻度脱水,腹尚软,但上腹赂丰满,轻压痛,无明显振水音或包块,切口良好。

上述情况员可能的原因是:A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C. 输入段梗阻D.倾倒综合征E.输入段综合征18.胃十二指肠溃疡大出血大部分病人经内科保守治疗可以治愈,其中需外科手术治疗的比例约为:A.5一lO%B.15—20%C.25—30%D.35—40%E.40一45%19.男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(十十),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。

首先应考虑:A.慢性胃窦炎B. 胃溃疡C. 胃癌D.胃粘膜脱垂E.萎缩性胃炎20.胃大邵切除术后吻合口溃疡多见于:A.吻合口的胃侧B.吻合口的空肠侧C. 空肠近端D.空肠远端E.胃近端21.胃大部切除术后吻台口溃疡为一严重的并发症,90%以上发生在:A.十二指肠溃疡行胃大部切除术后B.胃溃疡行胃大部切除术后C. 胃癌行胃大部切除术后D.胃溃疡穿孔修补术后E.高位溃疡行胃大部切除术后22.胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘时,经手术引流后,吻合口瘩常能自行愈合,愈合时间为:A.数天B.数周C.数月D.数年E.时间不定23.胃大部切除术后发生,胃肠吻合口破裂或瘘均少见,但多发生在术后:A.1—2天B.3—6天C.5—7天D.7—9天E.9—11天24.胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘大多由于:A.缝合不够紧密,吻合口张力过大,低蛋白血症,组织水肿B.操作技术不当C.术后出血D.术后过度抽吸E.术后抗菌药物用量不够25.男,57岁,毕l式胃大部切除术后,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹偏右有压痛。

该病人最可能的诊断是:A.急性胆经炎B.输入段肠袢梗阻C.输出段肠样梗阻D.吻合口梗阻E.急性肠扭转26.胃大部切除术后产生骨病者以女性多见,常发生于术后:A.1—2年B.3—4年C. 5—10年D.10—15年E.15—20年27.残胃癌是指胃十二指肠溃疡而行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌,所发生的时间至少在:A.1年以后B.3年以后C.5年以后D.6年以后E.7年以后28.对有胃癌前期病变者,如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等.应作:A. 纤维光束胃镜检查B.X线钡餐检查C.胃液细胞学检查D.病理切片检查E.定期系统随诊检查,早期积极治疗29.男,60岁,上腹不适、隐痛,胀满、食欲减退30余天,服酵母片、苏打片等均无效,无胃病史。

体查:略消瘦,腹部无阳性体征.余无特殊。

实验室检查:大便隐血试验(十),血红蛋白100g/l。

首先应考虑:A.胃溃疡B。

十二指肠溃疡C.胃息肉D.慢性胃炎E.胃癌30.男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该病人宜:A.禁忌手术B.行胃癌根治术十横结肠切除术C. 行胃大部切除术D.行全胃切除术E.行横结肠切除术31.女,42岁,3年来经常夜间上腹不适,近半年来消瘦、乏力,昨晚突起上腹剧痛,入院时体温38℃,腹稍胀,腹肌紧张,压痛明显,腹移动性浊音(土),肠鸣音弱。

实验室检查:WBC 1.62×10∧10/l,N 0.85,血清淀粉酶64u(温氏法)。

该病人最可能的诊断是:A.高位急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.十二指肠溃疡32。

十二指肠溃疡病首选术式是:A. 迷走神经干切断术B.选择性胃述走神经切断术十胃窦切除术C. 高选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.毕ll式胃大部切除术33.关于应激性溃疡的叙述,下列哪项是正确的?A.一般较小,大多直径在2.0cm以下B.Curling溃疡继发于脑外伤C.应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛,多呈间歇性D.很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔,故在尸捡时才发觉E.选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法34.外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是:A.治愈溃疡B.消除病灶C.防止恶变D.防止出血E.治愈溃疡、消除症状和防止复发35.在大面积烧伤大手术后、严重创伤病人的治疗过程中,最容易发生的并发症是:A.肠梗阻B.休克C.应激性溃疡D.伤口感染E. 霉菌性肠炎[A2型题]36.关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的?A.侵犯浆肌层的胃癌3、5、10年生存率较早期胃癌小50%以亡 B.根治手术是最有效的治疗方法C.常用的化疗药物为5—Fu及自力霉素D.若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E.如无远处转移、一般争取尽早手术37.关干胃溃疡穿孔的处理,下列哪项是错误的?A.腹膜炎严重宜行单纯修补术B.一旦确诊后,应尽早手术治疗C. 饱餐后穿孔宜手术治疗D.穿孔合并大出血宜手术治疗E.空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹,可暂不手术38.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A.胃癌占我国消化道肿瘤的第1位B.胃癌发病年龄以40一60岁多见C. 胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见39.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B.小胃癌是指病灶0.6—1.0cm的胃癌C.早期胃癌均无淋巴结转移D.微小胃癌是指直径<0.5cm的胃癌E.小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100%40.关于胃十二指肠穿孔,下列叙述哪项不正确?A.突然腹痛,从上腹开始.很快扩散至全腹B.可导致休克C. 数小时后,由于消化液稀释,腹痛可减轻D.病人常清楚记得剧痛发作时间E.立位腹部平片时可发现膈下游离气体41.胃大部切除术后营养性并发症不包括下列哪项?A.营养不足,体重减轻B.脂肪泻C. 骨质疏松D.缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血E.低蛋白血症42.迷走神经切断术后并发症不包括下列哪项?A.胃潴留B.溃疡复发C.吞咽困难D.胃小弯坏死穿孔E.胆汁返流性胃炎43.下列哪项不符合胃十二指肠溃疡病大出血的诊断?A.有明显腹膜刺激征B.主要症状是呕吐和解柏油样大便C.出现失血性休克D.血红蛋白明显下降E.病人呈贫血面容,腹部无腹膜刺激征44.关于胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗?A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛E.复合溃疡,经正规内科治疗无效名词解释Krukenberg病Virchow结倾倒综合征简答题胃十二指肠溃疡手术适应症幽门梗阻的临床表现。

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