临床用血流程
临床用血使用的具体流程
临床用血使用的具体流程介绍临床用血是指将血液及其组分用于治疗和维持患者生命的过程。
临床用血需要严格遵循一系列的具体流程,以确保安全、有效地使用血液产品。
本文将介绍临床用血的具体流程。
流程概述临床用血的具体流程包括献血者筛查、血液采集、实验室检测、血液分类、存储和输血。
献血者筛查1.献血者登记和预筛查:–核对献血者的个人信息和身份证明。
–进行初步问诊,了解献血者的健康状况和风险因素。
2.献血者血样采集:–采集献血者的静脉血样,用于后续的实验室检测。
–标记献血者的血样,以便进行相关的血型鉴定。
血液采集1.血液采集准备:–准备采血所需的器材,如针头、采血袋等。
–对采血者进行适当的身体准备,如清洗采血部位。
2.血液采集过程:–轻柔地插入采血针,通过采血袋或管道将血液收集起来。
–保持采血现场的清洁,避免交叉感染的发生。
–在适当的时间停止采血,防止采血过程中的风险。
实验室检测1.血样送检:–将采集到的血样送往实验室进行各项检测。
–检测包括血型鉴定、传染病筛查和其他相关指标。
2.实验室检测结果分析:–分析血样检测结果,确保血液安全性和适用性。
–确定血液的血型、抗体情况和其他相关指标。
血液分类1.血型鉴定结果:–根据实验室检测结果确定献血者的血型。
–血型包括A型、B型、AB型和O型,正负血型等。
2.血液分类:–根据献血者的血型和其他相关指标对血液进行分类。
–分类包括全血、红细胞悬浮液、血小板浓缩液等。
存储和输血1.血液存储:–对血液进行适当的保存,包括合适的温度和环境条件。
–血液保存的时间根据不同的血液产品有所差异。
2.输血过程:–在医生的指导下,将适当的血液产品输注给患者。
–对患者进行密切监测,确保输血过程安全有效。
结论临床用血的具体流程包括献血者筛查、血液采集、实验室检测、血液分类、存储和输血。
临床团队需要严格按照流程进行操作,以确保血液的安全性和适用性。
在使用血液产品时,医生需要对患者密切监测,并根据患者的具体情况采取适当的措施。
临床用血审批办事指南
一、概述临床用血审批是指医疗机构在为患者进行血液治疗或手术前,按照国家相关规定,对用血申请进行审核、批准的过程。
为确保用血安全、合理,保障患者生命健康,现将临床用血审批办事指南如下:二、适用范围本指南适用于我国境内所有医疗机构及从事临床用血相关工作的单位和个人。
三、审批机构1. 县级以上卫生健康行政部门;2. 血液中心、血液站;3. 医疗机构。
四、审批条件1. 患者病情需要;2. 医疗机构具备临床用血资质;3. 用血申请符合国家相关法律法规和诊疗规范;4. 用血申请手续齐全。
五、审批流程1. 提交申请(1)医疗机构向所在地的卫生健康行政部门或血液中心、血液站提交用血申请;(2)提交材料:用血申请表、患者病历、临床诊断证明、治疗方案、用血计划等。
2. 审核审批(1)卫生健康行政部门或血液中心、血液站对用血申请进行审核;(2)审核内容包括:患者病情、用血必要性、用血计划、医疗机构资质等;(3)符合审批条件的,予以批准;不符合审批条件的,不予批准,并告知原因。
3. 用血准备(1)医疗机构根据批准的用血计划,联系血液中心、血液站调配血液;(2)血液中心、血液站按照医疗机构要求,及时提供合格血液。
4. 用血治疗(1)医疗机构按照诊疗规范进行用血治疗;(2)密切观察患者病情变化,确保用血安全。
六、注意事项1. 医疗机构应严格按照国家相关法律法规和诊疗规范开展临床用血工作;2. 用血申请需真实、准确、完整;3. 医疗机构应加强血液质量管理,确保血液质量符合国家标准;4. 医疗机构应做好用血记录,包括用血申请、审批、调配、使用等情况;5. 医疗机构应定期对临床用血工作进行自查,发现问题及时整改。
七、审批时限卫生健康行政部门或血液中心、血液站应在收到用血申请之日起5个工作日内完成审核审批。
八、监督与处罚1. 对违反国家相关法律法规和诊疗规范的临床用血行为,卫生健康行政部门将依法予以查处;2. 对因违规用血导致患者健康损害的,医疗机构和责任人将依法承担相应法律责任。
临床用血申请流程
临床用血申请流程1 .决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
2.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(检验科门诊)备血,电话、口头备血无效。
填写输血申请单时,严格按照以下执行;1)同一患者一天申请备血。
血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
2)同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
3)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
以上第1款、第2款和第3款规定不适用于急救用血。
4).申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前1-2天备血;一次用血、备血量超过1600mL时要履行报批手续,经科主任签名后报医务科核准签字后送检验科(急诊除外),并提前一周与血站联系备血。
5).备用血以1天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。
6).申请用血必须抽取受血者血液3mL,连同申请单送检验科备用进行交叉配合试验。
如果用血量超过800 mL以上,标本须酌量增加。
4.受血者配血实验的血标本必须是输血前3天的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。
5.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。
8.新鲜血、全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞)必须提前一天与血库预约,以便血站及早预约、分离、洗涤、分装;新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程【引言】临床用血是指医生根据临床需要,将输血作为治疗手段之一,通过将血液及其制品输送到患者体内,以改善患者的病情和生命状态。
为了确保临床用血安全有效,各医疗机构都需要建立严格的用血管理制度和规范流程。
本文将介绍一个典型的临床用血管理制度及流程,并详细讨论其中的关键环节。
【临床用血管理制度】1. 制度概述临床用血管理制度是医疗机构为规范用血行为,保障患者安全,合理使用血液及其制品而制定的一系列规章制度。
该制度包括用血申请的审核、血液供应管理、用血操作规范、不良事件报告和分析等内容。
2. 制度目的临床用血管理制度的目的是确保用血安全有效、科学合理、规范操作、减少血液资源浪费,并建立完善的不良事件报告和处理机制。
【临床用血管理流程】1. 用血申请患者需要血液或其制品治疗时,医生根据患者的病情和实验室检查结果,确定是否需要用血,并填写用血申请表。
2. 用血审核血液科护士根据用血申请表上的信息,审核患者是否符合输血适应症,包括血型和交叉配血检测、病情评估等。
若审核通过,则进入下一步,否则进行退回或者拒绝申请。
3. 血液配型与交叉配血血液科技师根据患者的血型和用血申请的需求,进行血液配型和交叉配血,以确保患者与供血者之间的血液相容性。
4. 血液制品准备根据配型和交叉配血结果,血库工作人员准备相应的血液制品,包括红细胞悬液、血小板悬液、血浆等。
5. 用血操作临床医生或护士根据医嘱,在严格执行手卫生、无菌操作等规范要求下,进行用血操作。
6. 用血监测与反应处理患者输血后,护士需要密切观察血液输注过程中的不良反应,如发热、过敏反应、输血反应等,并及时采取相应的处理措施。
7. 不良事件报告和分析对于发生的不良事件,医疗机构需要建立完善的不良事件报告和处理机制,对不良事件进行及时报告和分析,以改进用血管理制度,防范类似事件再次发生。
【结论】临床用血管理制度及流程的建立和实施对确保临床用血的安全与有效至关重要。
案例 输血管理临床用血无纸化流程
输血管理临床用血无纸化流程是一个旨在提高输血效率、减少纸质文档使用、增加数据安全性与可追溯性的流程。
以下是该流程的一般步骤:1. 患者信息管理:通过电子系统录入患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、诊断、联系方式等。
2. 输血申请与审批:经治医师根据患者病情提出输血申请,并填写《临床输血申请单》。
申请单内容包括受血者信息、申请输血量、输血目的、输血时间等。
申请单经主治医师以上级别医师审核签字后,连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。
3. 血库管理:血库负责血液的预订、入库、储存和发放工作。
血库工作人员对受血者血样进行初检和复检,确保血液质量。
同时,根据医院血液库存情况和临床用血需求,制定血液储备计划,确保临床用血的及时供应。
4. 术中紧急用血:若在手术过程中出现紧急情况需要输血,主刀医师或麻醉师(主治医师以上级别)对《临床输血申请单》审核签字后,即可进行紧急输血。
5. 亲友互助献血:经治医师对患者家属进行动员,在血库填写登记表,到指定献血地点进行无偿献血。
血液中心对献血者血液进行初检和复检,确保血液质量。
6. 临床输血:根据患者病情和医生建议,确定输血量、输血时间等。
在输血过程中,医护人员应密切观察患者反应,确保输血安全。
7. 输血记录与报告:医护人员将输血过程记录在电子系统中,包括输血时间、输血量、输血反应等。
同时,系统会自动生成报告,供医生参考和存档。
8. 数据统计与分析:通过对电子系统中存储的输血数据进行分析,可以得出患者输血情况统计报告,为临床治疗和医院管理提供决策支持。
通过以上流程,可以实现临床用血的全程电子化管理,提高工作效率和数据安全性。
同时,可以减少纸质文档的使用,降低管理成本和减少资源浪费。
临床输血操作流程及注意事项
临床输血操作流程及注意事项输血是一项重要的医疗救治手段,能够挽救患者的生命。
然而,输血操作必须严格遵循规范的流程和注意事项,以确保输血的安全和有效。
以下将详细介绍临床输血的操作流程及相关注意事项。
一、输血前准备1、评估患者病情医生需要对患者的病情进行全面评估,包括患者的失血情况、血红蛋白水平、心肺功能、凝血功能等,以确定输血的必要性和输血量。
2、血型鉴定和交叉配血试验在输血前,必须对患者的血型进行准确鉴定,并进行交叉配血试验。
这是确保输血安全的关键步骤。
血型鉴定通常包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。
交叉配血试验则是将患者的血清与供血者的红细胞以及患者的红细胞与供血者的血清进行混合,观察是否有凝集反应,以判断两者是否相容。
3、告知患者及家属医生应向患者及家属详细解释输血的目的、风险和可能的并发症,并取得患者及家属的知情同意。
4、准备输血设备和药品准备好输血器、生理盐水、抗过敏药物等。
输血器应符合国家标准,且在有效期内。
二、输血操作流程1、核对信息在输血前,护士应双人核对患者的姓名、住院号、血型、血袋编号、血液成分、血量、交叉配血试验结果等信息,确保准确无误。
2、建立静脉通路选择合适的静脉穿刺部位,建立通畅的静脉通路。
通常选择粗直、弹性好的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等。
3、输注生理盐水在输血前,先输注少量生理盐水冲洗输血器和管道,以排除管道内的空气和杂质。
4、开始输血将血袋倒挂在输液架上,打开输血器的调节器,缓慢开始输血。
输血的初始速度宜慢,一般为每分钟 20 滴左右。
观察 15 分钟后,如果患者无不良反应,可根据患者的病情和耐受情况适当调整输血速度。
5、监测患者反应在输血过程中,护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及患者是否有发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应。
每 15 30 分钟记录一次生命体征。
6、结束输血当血袋内的血液输完后,继续输注少量生理盐水,以冲洗输血器内残留的血液。
医院临床用血流程图
临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图病人输血发生不良事件输血不良反应输血相关传染性疾病填写输血不良回报单整理相关资料按规定上报传染病上报输血科上报医务科二、使用输血器的操作流程使用符合国家标准的一做到“三证”齐全次性输血器检查质量和有效期,核对检查产品包装密封性是否完好产品型号,静脉针规格符合要求严格遵行无菌操作原则,执行输血查对制度(即三查八对)在输血过程中排气时,避免挤压茂菲氏滴管茂菲氏滴管内的液面高度应以 2/3 为宜输血前后用生理盐水冲洗输血器后再输血观察输血器使用过程中问题及有无输血反应加强巡视,如出现异常情况报告医生输血器使用后保存连续输血宜24 小时后按医疗废4h 更换物处理三、医院临床输血流程图输血前检查血型、血常规、不规则抗体、肝功能、免疫八项等。
填写输血治疗知情同意书告知输血风险条款并打√,选择输血方式,逐项填写,不空项,双方签字。
填写临床用血申请单逐项填写,不空项,急诊注明“急”;医保审批否请注明;分级管理,大量输血需审批。
采集血液标本核对病人信息,标本上至少注明患者姓名、住院号、科室,并与申请单一致,采血者在输血申请单上签名。
标本运送与接收由医护或专门人员持标本和申请单送输血科,双方逐项核对登记签字。
交叉配血逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。
发血逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。
输血由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监护,及时发现输血不良反应及时处理,并记录。
输血后病程记录完整详细,至少包括输血原因(输血前评估),与患者沟通情况、输注成分、数量和血型,输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致,有输血不良反应及时填写输血不良反应单,并送输血科。
临床用血工作流程
临床用血工作流程
1、临床用血前医师必须对病人进行输血前评估,确认是否有必要输血,再签署输血知情同意书。
2、主治医师填写输血申请单,并按规定审批。
3、做输血前检查包括:血常规、血型、凝血系列、肝肾功、电解质、乙肝(两对半)、HCV、HIV及梅毒等。
4、护理人员根据申请单及医嘱采集病人配血标本。
5、护理人员将配血标本连同输血申请单送输血科,双方核对登记签名。
6、输血科对受血者进行血型鉴定、抗体筛查,同时对献血员血液进行血型复查。
7、输血科人员对受血者与同型供血者血标本进行交叉配血试验并发出配发血记录单。
8、医护人员到输血科领取血液并和输血科人员核对签名。
9、护士在血液输注前(护办室、床边)对受血者身份做最后确认。
10、护士在输血前、中、后对受血者进行监测并在受血者病历上对输血情况进行记录。
11、输血反应的处理、分析和记录。
12、主治医师对输血后效果进行评估并进行病程记录。
13、护士将输血不良反应回报单及血袋及时送回输血科。
临床用血申请流程
临床用血申请流程
1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(检验科门诊)备血,电话、口头备血无效。
2.申请用血必须抽取受血者血液3mL,连同申请单
1.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(检验科门诊)备血,电话、口头备血无效。
2.申请用血必须抽取受血者血液3mL,连同申请单送检验科备用进行交叉配合试验。
如果用血量超过800 mL以上,标本须酌量增加。
3.受血者配血实验的血标本必须是输血前3天的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。
4.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。
5.申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前一天备血;一次用血、备血量超过2000mL时要履行报批手续,经科主任签名后报医务科核准签字后送检验科(急诊除外),并提前一周与血站联系备血。
6.备用血以两天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。
7.新鲜血、全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞)必须提前一天与血库预约,以便血站及早预约、分离、洗涤、分装;新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。
8.临床领取用血时,务必认真查对,一经出库不能退还。
9.以上未尽事宜,以临床《输血技术规范》为准。
临床用血管理制度及流程
临床用血管理制度及流程摘要:临床用血管理是确保临床血液使用安全和合理的关键环节之一。
本文旨在介绍临床用血管理制度及流程,包括用血需求评估、供血适应症评价、血液成分选择、输血前的准备工作、输血过程中的监测和不良反应处理等,并提出一些优化用血管理的建议。
通过建立完善的临床用血管理制度和流程,可提高用血质量和安全性,减少输血相关不良事件的发生率。
一、引言临床用血是一项极其重要且必不可少的治疗手段,能够挽救生命,维持器官功能,改善病情。
然而,随之而来的输血反应和输血相关并发症也不可忽视。
为了确保临床血液使用的安全性和合理性,临床用血管理制度和流程的建立至关重要。
二、临床用血管理制度1. 用血需求评估在进行输血前,医生需要通过临床评估和检查结果来判断患者是否需要血液成分,确定输血的指征和适应症。
需求评估应充分考虑患者的病情、血红蛋白水平、血小板和凝血功能等因素。
2. 供血适应症评价供血适应症评价是血液供应单位对受血者适应症的评估,包括受血者的免疫学和免疫力等因素。
通过评估确定供血者与受血者之间匹配的程度,降低输血不良反应的发生。
3. 血液成分选择根据患者的具体病情和输血指征,选择适当的血液成分进行输血。
血液成分的选择应根据受血者的临床状况和实验室检查结果来定夺,以实现最佳治疗效果和最小的不良反应风险。
4. 输血前的准备工作在进行输血前,需要进行受血者本人的身份确认和血型鉴定,以确保输血的安全性。
此外,还需要进行必要的实验室检查,包括血红蛋白水平、凝血功能和传染性疾病标记物等的检测。
三、临床用血管理流程1. 输血前的准备工作1.1 受血者身份确认和鉴定血型。
1.2 进行必要的实验室检查,包括血红蛋白水平、凝血功能和传染性疾病标志物等。
1.3 对患者进行相关的输血安全风险评估,包括过敏史、输血反应史和家族史等。
2. 输血前医嘱的书写2.1 医生根据患者的临床状况和实验室检查结果,书写输血前医嘱。
2.2 医嘱应明确患者的输血指征、血液成分类型和输血速度等。
临床用血流程及要求
紧急用血程序
总结词
医疗机构需建立紧急用血程序。
详细描述
紧急用血程序包括紧急情况下申请用血的流程、应急血液供应、紧急输血方 案等,以确保患者能够在紧急情况下得到及时、安全的输血治疗。
03
临床用血管理
血液来源管理
血液来源合规
确保血液来源合法、合规,符 合国家法律法规和伦理规范。
建立献血体系
建立完善的献血体系,包括固定 献血者、预约献血和应急献血等 ,确保血液供应充足、安全、可 靠。
遵守用血原则
总结词
医生需遵守安全、有效、经济的用血原则。
详细描述
用血原则包括合理使用血液资源、确保输血安全、有效控制输血风险等。医 生需要根据患者的病情和血液需求,选择合适的血液制品,确保输血安全和 有效。
申请用血审批制度
总结词
医疗机构需建立申请用血审批制度。
详细描述
申请用血审批制度包括申请用血的审批流程、责任人、申请材料等,以确保用血 申请的合法性和规范性。
临床用血流程及要求
汇报人:XXX xx年xx月xx日
contents
目录
• 临床用血流程 • 临床用血要求 • 临床用血管理 • 临床用血安全 • 临床用血教育
01
临床用血流程
医生申请用血
医生根据患者病情和实验室检查指标,判断患者需要输血治 疗,向护士提出用血申请。
护士将医生申请用血的医嘱记录在护理记录单上,并通知血 库备血。
04
临床用血安全
输血前安全检查
确认适应症
医生根据患者的病情和实验室检查结果,确定是否需要进行输 血。
交叉配血
在输血前,需要对患者和供血者的血液进行交叉配血试验,以 避免发生输血反应。
临床用血流程
安岳县第三人民医院
临床用血流程
一、一般病人用血流程:
1、输血前相关检查;
2、输血申请单及交叉配血血样送输血科(或者通知输血科工作人员采集血样);
3、输血科专人到安岳县储血点(安岳县人民医院血库)按照计划取血,配血后,由输血科检
验人员送血到科室,临床输血执行人与输血科工作人员共同核对9项,双签名后完成血液
交接;
4、两医护人员床旁核对9项后输血,做好相关记录;
5、血输完后,将血袋交回输血科(有不良反应的须填报不良反应回报单);
6、输血科保留用后血袋1日后销毁。
发生不良反应者保留至查明原因。
二、急诊病人用血流程:
1、临床医生通知检验科送血;
2、将输血申请单(右上角注明“火急”、“紧急”)、输血前传染病检查标本及交叉配血标本
及时送输血科(或者通知输血科工作人员立即采集血样);
3、检验科配血后,送血至临床科室;
4、临床医护人员与检验科人员共同核对9项,双签名后完成交接;
5、两医护人员床旁核对9项后输血,做好相关记录;
6、血输完后,将血袋交回输血科(有不良反应的须填报不良反应回报单);
7、输血科保留用后血袋1日后销毁。
发生不良反应者保留至查明原因。
(注:①输血前的九项检查内容:ALT、HBsAg、抗HBs抗体、HBeAg、抗HBe抗体、抗HBc抗体、HCV、HIV1/2、梅毒;②四单内容:《临床输血申请单》、《血型检查申请单》、《交叉配血申请单》、《受血者输血前全套检查申请单》;③查对九项内容:姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、血型、配血报告、血液)。
安岳县第三人民医院
输血管理委员会
2011-12-28。
临床紧急用血预案制度及流程
一、总则为保障患者生命安全,提高抢救成功率,规范临床紧急用血管理,依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规,结合本医院实际情况,制定本预案。
二、预案目的1. 确保临床紧急用血及时、安全、有效。
2. 提高医务人员应对临床紧急用血的能力。
3. 规范临床紧急用血审批流程,保障医疗质量和医疗安全。
三、适用范围本预案适用于我院所有临床科室及医技科室在患者抢救过程中,因病情紧急需要紧急用血的情况。
四、组织机构及职责1. 紧急用血领导小组:由院长担任组长,分管院长、医务科、护理部、输血科等部门负责人为成员,负责组织、协调、指挥紧急用血工作。
2. 输血科:负责血液的采集、制备、储存、发放和输血咨询服务。
3. 临床科室:负责患者病情评估、输血申请、输血过程中的监护和抢救。
4. 医务科:负责紧急用血工作的监督、检查和指导。
五、预案启动条件1. 患者病情危重,生命体征不稳定,需要输血挽救生命。
2. 患者出现严重贫血,需要输血纠正贫血。
3. 患者出现严重出血,需要输血止血。
4. 患者进行重大手术,需要输血保障手术顺利进行。
六、预案流程1. 临床科室申请:临床科室根据患者病情,向输血科提出紧急用血申请,并填写《紧急用血申请单》。
2. 输血科审核:输血科对申请单进行审核,确认患者病情符合紧急用血条件。
3. 紧急用血审批:经紧急用血领导小组批准后,输血科立即进行血液采集、制备、储存和发放。
4. 输血科配血:输血科对血液进行配血,确保血型、血型抗体和配血相合。
5. 临床科室输血:临床科室根据输血科提供的血液,进行输血操作。
6. 输血后监护:临床科室对输血后的患者进行严密监护,观察输血反应。
7. 输血后评估:输血结束后,输血科对输血效果进行评估,并将评估结果反馈给临床科室。
七、紧急用血应急预案1. 血液库存不足:输血科应与血站联系,确保血液供应。
2. 稀有血型血液:输血科应积极联系血站,寻找稀有血型血液。
临床紧急用血预案
临床紧急用血预案一、临床紧急用血预案1. 序言医院是治疗和救治患者的地方,但在某些紧急情况下,如重大意外伤害、大规模事故、自然灾害等,患者可能会出现大量失血导致血液流失过多的情况。
此时,临床紧急用血预案就显得尤为重要。
2. 目的临床紧急用血预案的目的在于保证在紧急血液需求的情况下,能够及时、有效地提供合适的血液资源,实施血液救治,以最大限度地挽救患者的生命。
3. 预案主体临床紧急用血预案的执行主体应为医院相关部门,包括血库、临床科室、辅助诊疗科室等。
4. 紧急用血流程(1)紧急用血需求确认患者的血型和血型抗体等相关信息需要尽快确认,确保提供的血液符合患者的需求。
(2)血库资源调配医院应在平时建立起充足的血库储备,确保在紧急情况下有足够的血液供应。
紧急用血时,应尽快启动血液调配,包括向其他医院调配和借调社会公益捐献的血液资源等。
(3)快速血型鉴定针对血型未知或急需确认的患者,应采用快速血型鉴定技术,以确保匹配的血液尽快供应给患者。
(4)特殊血型和现场输血对于特殊血型的患者,应尽快寻找合适的供血者或通过血库筛查确认是否存在合适的血液。
对于无法及时从血库获取血液的紧急情况,可以考虑现场输血,在确保手术操作安全的前提下,通过临时供血方式提供必要的血液支持。
(5)血液储存和输血方式紧急用血后,剩余的血液应妥善储存,按照血液保存及输血的相关规定执行。
5. 预案执行要点(1)人员培训医院应定期组织紧急用血预案培训,包括血库工作人员、临床医生和护士等相关人员,提高其紧急救治的能力和应变能力。
(2)器材准备和检查医院应做好相关器材的准备工作,确保在紧急用血时能够迅速操作,并进行日常检查和维护保养。
(3)应急预案修订和演练医院应每年对临床紧急用血预案进行修订和审查,并定期组织演练测试,发现问题并及时改进,提高临床应急救治水平。
6. 结语临床紧急用血预案是医院应急管理工作的重要组成部分,对及时保证患者血液供应起着至关重要的作用。
临床用血申请流程
临床用血申请流程1 .决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应与经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。
《输血治疗同意书》入病历。
无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。
2.申请用血应由经治医师详细填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科(检验科门诊)备血,电话、口头备血无效。
填写输血申请单时,严格按照以下执行;1)同一患者一天申请备血。
血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
2)同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
3)同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
以上第1款、第2款与第3款规定不适用于急救用血。
4).申请单上要写明用血时间,非急救病人用血请提前1-2天备血;一次用血、备血量超过1600mL时要履行报批手续,经科主任签名后报医务科核准签字后送检验科(急诊除外),并提前一周与血站联系备血。
5).备用血以1天为限,逾期无效,但需延期使用者必须预先通知,以便及时补充备血。
6).申请用血必须抽取受血者血液3mL,连同申请单送检验科备用进行交叉配合试验。
如果用血量超过800 mL以上,标本须酌量增加。
4.受血者配血实验的血标本必须就是输血前3天的,逾时需重新抽血;一次输入3个献血者血液的受血者,如仍须输血,必须重新抽血做交叉配合试验。
5.血液均有不长的保质期,所有用血量尽量按照病情需要申请,避免浪费。
8.新鲜血、全血、特殊用血(包括Rh阴性血液、冷沉淀、血小板、白细胞)必须提前一天与血库预约,以便血站及早预约、分离、洗涤、分装;新鲜血、全血备血必须经科主任签名报医务科核准签字后送检验科与血站联系;临床特殊用血必须在规定的时间内尽早输用、及时记帐,避免浪费。
医院临床用血流程图
临床用血流程图一、医院临床用血不良事件上报流程图病人输血发生不良事件输血不良反应输血相关传染性疾病填写输血不良回报单整理相关资料按规定上报传染病上报输血科上报医务科二、使用输血器的操作流程三、医院临床输血流程图输血前检查血型、血常规、不规则抗体、肝功能、免疫八项等。
填写输血治疗知情允许书使用符合国家标准的一次性输血器做到“三证”齐全检查产品包装密封性是否完好检查质量和有效期,核对产 品型号,静脉针规格符合要 求严格遵行无菌操作原则,执行输血查对制度(即三查八对)在输血过程中排气时,避免挤压茂菲氏滴管茂菲氏滴管内的液面高度应以 2/3 为宜输血先后用生理盐水冲洗输血器后再输血观察输血器使用过程中问题及有无输血反应加强巡视,如浮现异常情况报告医生连续输血宜 4h 更换输血器使用后保存 24 小时后按医疗废 物处理告知输血风险条款并打√ ,选择输血方式,逐项填写,不空项,双方签字。
逐项填写,不空项,急诊注明“急”;医保审批否请注明;分级管理,大量输血需审批。
核对病人信息,标本上至少注明患者姓名、住院号、科室,并与申请单一致,采血者在输血申请单上签名。
由医护或者专门人员持标本和申请单送输血科,双方逐项核对登记签字。
逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。
逐项核对申请单、供、受血者血样信息,复查供、受者血型,按操作规程交叉配血,按规定复核并签字。
由两名医护人员输血前、输血时核对配血报告单、血袋标签和受血者信息,检查血液质量后输血,不得自行贮血和加入其他药物,按相关规定输注和监护,及时发现输血不良反应及时处理,并记录。
病程记录完整详细,至少包括输血原因(输血前评估),与患者沟通情况、输注成份、数量和血型,输注过程观察情况,有无输血不良反应,输血效果评价等。
输血量、发血量和病程记录一致,有输血不良反应及时填写输血不良反应单,并送输血科。
输血后血袋按要求处理。