不同骨龄测试方法(CHN法、中华-05 RC法和中华-05 RC图谱法)在青春期后期(掌指骨融合后)准确性的比较
高清人体骨龄鉴定图谱！（方便随时对照）
高清人体骨龄鉴定图谱！（方便随时对照）骨龄是骨骼年龄的简称，需要借助于骨骼在X光摄像中的特定图像来确定。
通常要拍摄左手手腕部位的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。
骨龄异常生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。
骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。
许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合症）、软骨发育不全、甲低等将导致骨龄明显落后。
两个概念：生活年龄、生物年龄生物年龄：通过观察骨化中心的大小、形态、结构和相互关系的变化来判断体格和生理的发育程度，通过对发育程度进行统计处理，以年龄的形式，以岁为单位进行表达的生物学年龄。
骨龄即是各年龄时的骨成熟度。
正常情况下，骨龄与实际年龄的差别应在±1岁之间，落后或超前过多即为异常。
·提前：骨龄比生活年龄大1岁以上；·延迟：骨龄比生活年龄小1岁以上；·正常：骨龄与生活年龄相差不超过1岁。
骨龄评估的临床意义：有助于儿童生长发育的监护；有助于诊断某些疾病；可用于预测成人终身高；指导内分泌临床用药。
上图中的数字为相应骨出现时的年龄女孩骨龄图谱男孩骨龄图谱骨龄评分法骨龄的测定都是利用骨的X线摄片、根据骨发育的X线征象即成熟标志而测定的。
19世纪末Boas首次提出生长速率的概念，在发现如何用X射线摄片后不久，人类生长学学者们很快将此概念和技术用于骨发育的研究，对骨龄的测定方法进行了长期探索和不断改进。
骨龄的测定方法较多，可分为计量骨化中心的“骨龄计数法”、与标准图谱比较的“骨龄图谱法”、按骨发育分期评分的“骨龄评分法”三种类型，并正在向计算机辅助评定骨龄的方向发展。
中华05骨龄评价法
中华05骨龄评价法
中华05骨龄评价法是一种用于评估儿童骨龄发育情况的方法。
该方法是由中国医学科学院儿童医院骨科专家组于2005年制定的，是对中华人民共和国儿童骨龄评价法的修订和更新。
中华05骨龄评价法主要通过对儿童手腕和手指的X射线片进行分析，根据骨骺的形态和骨骺与骨干的比例来确定儿童的骨龄。
该方法结合了国内外的研究成果和临床经验，具有较高的准确性和可靠性。
中华05骨龄评价法适用于2岁至14岁的儿童，可以用于评估儿童的生长发育情况、判断生长潜力和预测成年身高。
通过骨龄评价，医生可以及时发现儿童的生长异常或潜在的疾病，并采取相应的干预措施。
需要注意的是，骨龄评价只是一种辅助诊断手段，不能单独用于判断儿童的生长发育情况，还需要结合其他指标和临床表现进行综合评估。
同时，骨龄评价结果也受到个体差异和环境因素的影响，不能完全代表儿童的生长潜力和成年身高。
不同骨龄测试方法(CHN法、中华-05 RC法和中华-05 RC图谱法)在青春期后期(掌指骨融合后)准确性的比较
不同骨龄测试方法(CHN法、中华-05 RC法和中华-05 RC图谱法)在青春期后期（掌指骨融合后）准确性的比较摘要摘自：《中国人骨发育评价标准-CHN法》制订应用已经近20年，在此期间我国青少年儿童生长出现了显著加速的长期趋势。
在实际工作中，越来越多的工作者感觉到骨龄测试标准CHN法已经不适用于当代儿童的生长发育检测，因此《中国人手腕骨发育标准修订》课题组修订了原骨龄标准-CHN法[1]，提出了新骨龄测试标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》。
本文通过对比CHN法、中华-05 RC法和中华-05 RC图谱法的骨龄测试结果来说明不同骨龄测试方法的准确性。
关键词：骨龄,骨龄测试,骨龄测试方法,骨龄测试标准,CHN法,中华05文章作者：金硕软件作者单位：金硕软件录入日期：2011-3-29在骨龄测试应用中，骨龄测试的准确性至关重要。
影响骨龄测试准确性的主要因素有：（1）使用适用的骨龄测试标准；（2）骨龄测试的方法学；（3）不同评价者骨龄测试的可靠性。
在中国儿童青少年生长发育出现加速长期趋势的背景下，《中国人手腕骨发育标准修订》课题组修订了原骨龄标准-CHN法[1]，提出了新骨龄标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》，为准确测试当代儿童骨龄提供了基础[2，3]。
同时，课题组也在我国首次研究了中华-05 RUS-CHN（RC）法和Carpal法的评价者自身和评价者之间的骨龄测试可靠性，为估价和提高骨龄测试的准确性提供了参考[4]。
在青春期后期（掌指骨融合后），不同骨龄测试方法的准确性有很大的不同。
《中国人手腕骨发育标准-中华05》课题组在修订骨龄标准时，根据原CHN法青春期后期骨龄测试不准确的问题，根据TW3法提出了RUS-CHN（RC）法[2]，在此基础上又将图谱法与计分法结合起来，提出了RC图谱法。
通过下述的比较可以看到，骨龄测试的准确性逐步得到了改进。
1、1980s的CHN法在掌指骨融合后仅剩桡骨（因尺骨被去除），桡骨只有开始融合（8等级）、融合过半（9等级）和融合完成（10等级）三个成熟度指征（图1）。
《中国人手腕骨发育标准-中华05》与CHN法骨龄在法医学领域的应用比较
骨龄的价值体现于解决应用领域中的实际问题。
在法医学领域，骨龄用于推测无可靠出生日文证未成人的年龄。
因此，不断提高骨龄推测年龄的准确性是法医学研究的重要内容。
根据我国刑法，14、16、18岁是承担法律责任的重要界限。
在1989年，我们依据TW2-20块骨的方法制订了CHN法骨龄标准。
但TW系列方法主要针对临床医学领域而提出，很少有在法医学中的应用研究。
而我们制订CHN法骨龄标准时，对骨龄在法医学领域的应用也了解较少，因此未能做较为深入的研究。
在1989年制订CHN骨龄标准中对百分位数曲线的分析时，发现了骨成熟度得分曲线出现平台状况问题。
为了能够评价全部生长发育期的骨龄，我们对桡骨和尺骨增加了融合过半和融合完成发育等级（因TW2法以桡尺骨开始融合为最后等级），经过权重计算简化方法后取消了尺骨。
在CHN法骨龄标准的应用中，我们发现了青春期后期仅有桡骨的三个等级，骨龄不能准确反映发育程度的问题。
这些问题的存在影响了CHN法在法医学中应用，并被后来的研究所证实，例如中国人民公安大学的朱锦田和公安部物证鉴定中心的张继宗[1]等应用男性青少年档案资料，对不同骨龄方法推测年龄的可靠性进行了比较。
结果发现在15～16岁之前，CHN法是较准确的方法之一（在2006年，新骨龄标准《中华05》刚刚发布，作者可能未获得相关资料，因此论文中并没有使用《中华05》标准），但在15～16岁之后较其它方法差。
但手腕部骨龄具有快速简便的优点，所以我们在修订骨龄标准的进一步研究中，针对法医学领域骨龄应用的特点进行研究，相继提出应用手腕部X线片的不同评价方法，以适应青少年活体年龄推测的实际需要。
与CHN法相比，中华-05法所取得的进步见表1。
对表1进一步的说明：1、关于原CHN法高估城市青少年年龄的问题，我们已在《青少年儿童手腕骨骨龄与生活年龄差异的观察》一文中[2]进行了研究。
但有人提出，法医学领域进行年龄推测的大多为农村青少年，1988年骨发育调查样本的某一年龄的身高与2000年中国学生体质与健康调查农村样本基本相同。
三种骨龄评价方法在3~17岁儿童临床应用中的一致性比较研究
三种骨龄评价方法在3~17岁儿童临床应用中的一致性比较研究张鹏飞;李辉【期刊名称】《中国循证儿科杂志》【年(卷),期】2017(12)4【摘要】ObjectiveTo evaluate whether the skeletal age assessed by Greulich-Pyle (GP), Chinese human wrist development standard CHN (CHN) and Chinese Wrist Standard-Chinese 05 (TW3-C RUS) will affect clinicians'' judgment of skeletal maturity.MethodsAged 3 to 17 children''s left anteroposterior X-ray films were included for short stature, early pubertyor suspected growth and development issues, and those of the children who suffering from metabolic genetic, growth disorders, osteochondral disease and had received growth hormone treatment were excluded.Each of the X-ray films was evaluated in three methods by a graduate student who had been trained in skeletal age assessment.Constructing limits of agreement were made by Bland-Altman Method.Results567 cases (269 boys, 298 girls) of left anteroposterior radiographs were analyzed.Each gender divided into 7 age groups, the numbers of those groups up to 78 cases, at least 17 cases.103 boys, 142 girls were in puberty.The skeletal age of CHN method was higher than that of GP method in all age groups, and it was also higher than that of TW3-C RUS method.Except for three age groups, the skeletal age of TW3-C RUS was less than that of GP.Thedifference between the maximum and the minimum skeletal age of the three methods in all age groups of boys and girls increased with age.In view of the TW3-C RUS upper limit of evaluation , 16-year-old boy, 15-year-old girl, those radiographs assessed by the TW3-C RUS method for boys over or equal 16 years old (18 cases) and girls over or equal 15 years old (34 cases) were excluded.Finally, 515 radiographs (251 boys, 264 girls) entered the consistency limits analysis.In boys, the consistency was good between TW3-C RUS method and GP method, in the 3~4 years'' skeletal age group and ~6 years'' skeletal age group.In the girls, between CHN method and TW3-C RUS method, in 3~4 years'' skeletal age group the consistency was good;Between TW3-C RUS method and GP method, ~8 years'' skeletal age group, was with good consistency.There was good consistency between TW3-C RUS and GP in girls without puberty development group, and the consistency of skeletal age and puberty development of the rest group in boys and girls was poor.ConclusionThe skeletal age results obtained by the three skeletal age measurement methods cannot be substituted for each other.The method of evaluating skeletal age should be clear and definite in clinical applications.%目的评价Greulich-Pyle 图谱法(GP)、中国人手腕骨发育标准-CHN法(CHN)和中国人手腕标准-中华05法(TW3-C RUS)测得的骨龄是否会影响临床医生对儿童骨成熟水平的判断.方法纳入因身材矮小或提前发育或怀疑生长发育问题有必要行X线片评估的3~17岁儿童左手正位X线骨龄片.排除患遗传代谢性、骨软骨发育障碍性疾病的儿童,排除接受过生长激素等治疗的儿童.1名经过骨龄片评估培训的研究生依序对每张X线骨龄片用上述3种方法分别评价,采用Bland-Altman法构建一致性限.结果567例左手正位X线片进入分析,男童269例,女童298例,男、女童各分3~4、~6、~8、~10、~12、~14和~17年龄组,每组17~78例.男103例和女142例达到青春期发育标准.男、女童所有年龄组测得的骨龄CHN法> GP法和TW3-C RUS法;男、女童中除3个年龄组外,余11个年龄组测得骨龄TW3-C RUS法均<GP法.男、女童的所有年龄组3种方法评价的最大骨龄与最小骨龄的差值随年龄增加而增大.鉴于TW3-C RUS评价男童最大骨龄为16岁,女童最大骨龄为15岁,去除TW3-C RUS法男童≥16岁(18例)和女童≥15岁(34例)的骨龄片,515例左手正位的X线片(男251例,女264例)进入3种方法一致性限分析.男童3~4岁骨龄和~6岁骨龄TW3-C RUS法与GP法一致性良好,女童3~4岁骨龄CHN法与TW3-C RUS法、~8岁骨龄TW3-C RUS法与GP法一致性良好,女童未发育组TW3-C RUS法与GP法一致性良好,余男、女童不同骨龄和发育情况3种骨龄测量法一致性差.结论 3种骨龄测量方法得出的骨龄结果不能相互替代,临床应用时应明确骨龄测评的方法.【总页数】5页(P263-267)【作者】张鹏飞;李辉【作者单位】首都儿科研究所生长发育研究室北京,100020;首都儿科研究所生长发育研究室北京,100020【正文语种】中文【相关文献】1.三种不同骨龄测定方法在矮小儿童骨龄的比较 [J], 赵丽泓;刘燕茹;徐红梅;王增;孙国莉2.三种常用骨龄评价方法的比较 [J], 熊丰; 谢吉3.三种骨龄评定方法RUS-CHN法,TW3C-Carpal法和TW3RUS法一致性与生活年龄相关性比较 [J], 张璐4.三种骨龄评定方法RUS-CHN法,TW3C-Carpal法和TW3RUS法一致性与生活年龄相关性比较 [J], 张璐5.三种方法评估藏族儿童骨龄效果比较及藏族儿童骨龄发育特点 [J], 次旦旺久;金征宇;拉巴顿珠;王凤丹;顾潇;陈适;刘永亮;石磊;潘慧;银武因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
骨龄标准简介-CHN到中华05
骨骼年龄（骨龄）标准简介——由CHN法至中华05法的进步在20世纪80年代末，为了促进运动员科学选材工作的发展，原国家体委成立了以天津体育学院、河北省体育科研所、国家体委科研所为组长单位的《中国人手腕骨发育调查》研究组[1]，在我国6城市（哈尔滨市、石家庄市、西安市、重庆市、长沙市）首次进行了大规模的骨发育调查研究。
该研究组在TW2-20方法的基础上，简化了方法，提出了《中国人手腕骨发育标准-CHN法》[2]，并在全国进行了推广与应用，1992年被批准为行业标准（TY/T 001-1992）。
其后，河北省体科所等长期坚持骨龄标准的推广，促进了《中国人手腕骨发育标准-CHN法》在全国各应用领域的应用。
由于研究与推广工作成效显著，《中国人手腕骨发育标准-CHN法》获1998年度国家科学技术进步三等奖。
自20世纪80年代以来，我国社会经济迅速发展，我国儿童青少年的生长发育出现了显著加速的长期趋势，依据20世纪80年代中国儿童样本所制订的《中国人手腕骨发育标准-CHN法》已不适用于中国当代儿童，所以，河北省体育科研所等成立了以张绍岩研究员为组长的课题组，承担了国家体育总局2002年奥运攻关项目-《中国人手腕骨发育标准的修订》。
在修订骨龄标准的研究工作中，课题组根据国际骨龄评价研究进展和长期应用CHN法的经验，不仅在评价标准方面，而且也在骨龄评价方法方面进行了全面的修订，特别是根据骨龄应用领域的实际应用特点进行了深入的开发研究。
2006年，根据国家标准管理办法，在研究成果《中国人手腕骨发育标准-中华05》基础上修订的《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法》，被批准为中华人民共和国行业标准（TY/T 3001-2006），代替原行业标准《中国人手腕骨发育标准-CHN法》（TY/T 001-1992）。
2008年，《中国人手腕骨发育标准-中华05》获中国体育科学学会科学技术二等奖。
《中国人手腕骨发育标准-中华05》在下述方面取得了显著的进步：1、制订了适合中国当代儿童青少年的骨龄标准。
《中华05》骨龄标准
《中华05》骨龄标准
一、骨化中心
骨化中心是骨骼生长和发育过程中的重要结构，是骨细胞分化和骨组织形成的表现。
在骨龄评估中，骨化中心的出现和发育情况对于判断骨龄具有重要意义。
二、骨骺
骨骺是骨骼生长板附近的骨组织，它连接着骨骺和骨干，是骨骼生长的重要结构。
在骨龄评估中，骨骺的发育情况也是判断骨龄的重要指标之一。
三、骺软骨板（生长板）
骺软骨板是骨骼生长板的主要部分，它是由软骨细胞和基质组成的，可以促进骨骼的生长和发育。
在骨龄评估中，骺软骨板的发育情况也是判断骨龄的重要指标之一。
四、缘
缘是骨骺和骨干之间的边缘部分，它是由软骨细胞和基质组成的，可以促进骨骼的生长和发育。
在骨龄评估中，缘的发育情况也是判断骨龄的重要指标之一。
五、关节面
关节面是骨骼关节处的表面部分，它是由软骨细胞和基质组成的，可以促进关节的稳定性和灵活性。
在骨龄评估中，关节面的发育情况也是判断骨龄的重要指标之一。
总之，《中华05》骨龄标准是评估儿童青少年骨骼发育
情况的重要工具，通过对骨化中心、骨骺、骺软骨板（生长板）、缘和关节面的观察和分析，可以准确地判断出儿童的骨龄，为临床诊断和治疗提供重要依据。
中华-05骨龄软件--《骨龄与生长发育》普及版
中华-05骨龄软件--《骨龄与生长发育》普及版中华-05骨龄软件《骨龄与生长发育》普及版，基于适合当代少年儿童生长发育趋势的新骨龄标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》编写，是一款适用于医学领域、体育科学领域进行骨龄评价和生长学评价的骨龄软件。
特点简介：- 单机版，安装方便快捷。
- 使用新骨龄标准《中华05》RUS-CHN方法进行快速骨龄评价。
- 对主要生长学指标进行评价，并将评价结果在BCPE模型的生长发育图表中显示。
- 纵向评价结果可为矮身高儿童的诊治和运动员科学选材提供基本的信息。
- 通过骨发育等级学习、读片练习可以保证和提高骨龄评价读片准确性和一致性。
操作系统：Windows 2000, Windows XP,Windows 2003, Windows Vista, Windows 7详细介绍:在我国社会进步、经济发展，人民生活水平普遍提高的背景环境下，青少年儿童的生长发育和健康水平有了较大提高，出现了显著加速生长的长期趋势。
社会环境条件发生变化，就要对评价标准进行修订，所以一般每10-15年就要修订一次评价标准（张国栋，1984）。
《中国人骨发育评价标准-CHN法》制订应用已经近20年，在此期间我国青少年儿童生长出现了显著加速的长期趋势。
因此，以CHN法为基础的骨龄评价和生长学评价软件已经不适用于当代儿童少年的生长发育评价。
（详情参见《为什么要修订中国人手腕骨发育标准-CHN法骨龄标准》、《为什么《中华-05》骨龄修订标准不再沿用CHN法》）《中国人手腕骨发育标准修订》课题组于2005年提出新的骨龄标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》以下简称《中华05》（详情参见《为什么说《中华05》骨龄标准研究比《CHN法》标准取得了很大进步》）。
中华-05骨龄软件《骨龄与生长发育》普及版，基于《中华05》中RUS-CHN骨龄评价方法编写，符合体育科学领域、医学领域和法医学领域对于骨龄评价的基本需要。
新骨龄标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》系列研究成果在各领域中的应用
一、在医学应用领域，骨龄主要应用于影响患儿生长发育疾病的诊断与治疗监测（内分泌以及矫形和口腔正牙学），主要应用的年龄范围在男3-16岁、女3-15岁。
正常儿童的生长发育经过三个时期-婴儿期、儿童期和青春期，各发育时期均有主要的影响因素，生长激素和性激素分别是儿童期和青春期的主要影响因素。
手腕部腕骨的发育主要发生在儿童期，桡尺、掌指骨重大发育变化主要出现在青春期，因而手腕部不同部位的骨发育可能反映了主要激素状态。
所以，《中华05》骨龄标准提出了符合医学领域应用特点的骨发育评价方法：1、TW3-C RUS和TW3-C Carpal骨龄标准依据中国儿童大样本，使用TW3方法制订的手腕部桡尺、掌指骨（TW3-C RUS）和腕骨（TW3-C Carpal）评价标准。
因采用了国际间普遍应用的TW3法，有利于在治疗应用中参考国外经验与国际交流。
2、首次提出TW3-C RUS和TW3-C Carpal骨龄差值标准在儿童期，因不同疾病对儿童手腕部不同部位骨发育的影响不同，评价TW3-C RUS和TW3-C Carpal骨龄差值可对某些疾病的诊断与监测提供重要的参考。
3、研究了手腕部特定成熟度指征与青春期生长突增的关系，根据手腕骨发育的特定成熟指证的出现快速判断青少年所处的发育阶段。
4、首次提出中国儿童骨龄身高、骨龄体重和骨龄BMI参考标准因许多疾病对患儿的生长发育产生很大的影响，所以，在矮身高儿童的诊治中，不仅需要评价年龄身高，而且也应评价骨龄身高（依据以骨龄分组制订的身高标准评价结果），全面了解儿童的身高状况。
5、首次提出中国儿童手腕部掌指骨长度参考标准许多遗传疾病和内分泌疾病不仅影响手腕骨的发育，而且也对不同掌指骨长度产生不同的影响。
手腕部掌指骨长度标准为临床应用掌指骨模式特征提供的基础，可充分使用手腕骨X线片所蕴含的信息。
6、提出了中国儿童的以父母身高修正的身高百分位数图表和靶身高预测方程生长学指标也是矮身高儿童诊治的重要参考依据。
为什么《中华-05》骨龄修订标准不再沿用CHN法
20世纪80年代，我国体育界开展了大规模的运动员科学选材研究。
由于骨龄与儿童青少年身体形态和运动素质存在高度相关，所以骨龄评价成为运动员选材的常规测定指标。
同时，骨龄也作为青少年体育竞赛分组的生物年龄而普遍应用。
在应用的初期大都使用美国G-P（Greulich and Pyle）图谱法标准，在认识到骨发育存在种族差异后，我国一些省、市开始进行不同地区儿童的骨发育研究工作。
1985年河北省体育科学研究所张绍岩研究组在参考了国际间关于G-P图谱法和TW计分法的比较研究后，在国内首次采用了TW2计分法制订地方性骨龄评价标准。
在此期间，《中日合作青少年体质研究》依据1986年调查样本，提出了TW2法标准修正公式，用于中日青少年体质比较研究（杨士曾, 1987）。
1988年国家体委组织了国家体委科研所、天津体育学院、河北省体育科研所、河北省科学院应用数学所、湖南省体科所、哈尔滨市体科所、重庆市体科所、福建省体科所、陕西省体科所9单位成立《中国人手腕骨发育调查》研究组（张绍岩等, 1995），课题组组长由天津体院黄耕培教授担任，副组长为河北省体科所张绍岩和国家体委科研所杨士曾。
该调查研究在我国6城市（哈尔滨市、石家庄市、西安市、重庆市、长沙市）取样2万多例，取样覆盖面之大、例数之多为我国骨发育研究之首次。
在TW2-20方法基础上，简化了方法，提出了《中国人手腕骨发育标准-CHN法》（张绍岩等，1993），并在全国进行了推广与应用，1992年被批准为行业标准（TY/T 001-1992）。
其后，河北省体科所等长期坚持骨龄标准的推广，促进了《中国人手腕骨发育标准-CHN法》在全国各应用领域的应用。
由于研究与推广工作成效显著，《中国人手腕骨发育标准-CHN法》获1995年度国家体委科学技术进步一等奖、3年后又获1998年度国家科学技术进步三等奖。
2002年，在我国儿童青少年生长发育出现加速长期趋势的情况下，河北省体育科研所等承担了奥运攻关项目-《中国人手腕骨发育标准修订》。
有关中华05法标准与TW3法CHN法等各国标准区别的研究
有关中华05法标准与TW3法CHN法等各国标准区别的研究※打造影像人自己的医学影像平台※※◎让学习成为一种习惯◎让知识成为一种内涵让专业成为一种交流◎需要读片分析的家长可以关注本文版权所有，未经授权请勿转载手腕部X片能够给我们的信息l.骨龄在国际目前流行的TW3骨龄标准中，将骨龄分为RUS骨龄与Carpal骨龄，RUS-掌指骨与Carpal腕骨分别代表了两个不同群落的骨发育情况，左图中黄色标注代表RUS骨群（掌指骨），绿色代表Carpal骨群（腕骨）。
展望未来骨龄检测科研所徐永剑所长在长期的研究分析中发现，这两个群落的骨发育程度分别受性激素和生长激素的影响。
因此，将RUS骨龄和Carpal骨龄进行对比，可以帮助我们判断儿童性激素、生长激素是否正常，甚至对某些儿童疾病的诊断有着重要的意义。
例如：生长激素分泌不足和长期肾功能不全的儿童腕骨发育延迟程度比RUS更显著；早熟和患先天性肾上腺增生儿童的RUS骨龄提前于腕骨骨龄。
我们平时所说的一个孩子骨龄多大，一般是指RUS骨龄也就是掌指骨骨龄（黄色标注的骨群）。
2.为诊断某些疾病提供重要线索(1).染色体异常、遗传疾病或内分泌疾病很多染色体异常、遗传疾病或内分泌疾病都会引起手腕部掌指骨长度的变化，某些疾病引起的长度变化是有规律的，但往往凭借视觉经验无法分辨所有掌指骨的长度变化，因此进行掌指骨模式特征分析是鉴别软骨生成障碍、软骨发育不良及特纳综合症等异常和内分泌疾病有价值的诊断方法。
右图1、图2说明了其规律。
(2)甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、儿童期蛋白质-热量营养不良、风湿性关节炎甲状旁腺机能亢进、甲状腺机能亢进、以及儿童期蛋白质-热量营养不良均引起皮质骨的丢失，风湿性关节炎病人掌骨指数较低。
所以，对类似疾病骨质量的监测应当以皮质骨为重点，结合其它方法能够较全面了解骨质量，有益于诊断与治疗监测。
(3)SHOX单倍体不足、SHOX突变SHOX（矮身高同源框基因）单倍体不足影响骨端的发育，是矮身高的重要原因。
中华05骨龄计分法和骨龄标准
中华05骨龄计分法和骨龄标准很高兴接到这个任务，我将会按照你的要求撰写一篇关于“中华05骨龄计分法和骨龄标准”的文章，以满足你对高质量、深度和广度兼具的需求。
一、深度评估1. 介绍中华05骨龄计分法和骨龄标准的由来和背景- 中华05骨龄计分法是中国第一个专门用于中国儿童骨龄评定的标准，于2005年出台，根据中国儿童的生长发育情况进行了详细的测定和研究，旨在准确评估儿童的生长状态。
- 骨龄标准是指通过医学影像学来评估儿童骨骼生长和骨骼成熟发育的国际标准，根据儿童骨骼的发育状况来确定其生长发育情况和成熟程度。
2. 中华05骨龄计分法和骨龄标准的具体内容和应用- 中华05骨龄计分法主要以左手腕的X射线片为主要测评指标，通过对骨骼生长发育的观察和测定，将儿童的骨龄与实际芳龄进行比较，以判断其生长发育状况。
- 骨龄标准主要通过对儿童躯体骨骼进行全面和系统的影像学评定，将其骨龄与标准骨龄进行对比，以判断儿童的生长发育和成熟程度。
3. 中华05骨龄计分法和骨龄标准的优缺点- 中华05骨龄计分法具有中国特色，针对中国儿童的生长发育情况进行了详细和准确的评定，但在实际应用中可能存在操作复杂、耗时较长等缺点。
- 骨龄标准是国际通用的骨龄评定标准，具有普适性和标准性，但可能存在与中国儿童生长特点不完全适应的问题。
二、广度评估1. 中华05骨龄计分法和骨龄标准在国际上的影响- 中华05骨龄计分法作为中国儿童生长发育评定的标准，在国际上逐渐得到关注和认可，为其他发展中国家提供了参考和借鉴。
- 骨龄标准作为国际通用的骨龄评定标准，对全球范围内的儿童生长发育和骨骼成熟的评估起到了重要的作用。
2. 中华05骨龄计分法和骨龄标准对儿童健康的意义- 中华05骨龄计分法和骨龄标准的推广和应用，有利于及时发现和纠正儿童生长发育异常，对儿童健康成长和发育具有积极意义。
三、文章撰写在撰写文章时，我将按照从简到繁、由浅入深的方式来探讨中华05骨龄计分法和骨龄标准，以便你能更深入地理解。
中国人手腕骨发育标准-中华-05.RUS-CHN法在运动员中的应用
【摘要】目的观察《中国人手腕骨发育标准-中华05》RUS-CHN法在少年运动员中的应用效果。
方法:分别使用RUS-CHN法和原骨龄标准CHN法评价245名8-18岁少年运动员的骨龄。
结果:在不同运动项目的少年运动员中，RUS-CHN骨龄与生活年龄间的差异无显著性，但原标准CHN法骨龄与生活年龄之间的差值为正数（0.71-0.91岁）且差异显著P＜0.01。
与原标准CHN方法相比，新标准RUS-CHN法骨龄读数增加，并减少了骨龄与生活年龄差值等于或大于2岁的少年运动员的例数。
结论当代少年运动员也同样表现出了生长发育加速的长期趋势，《中国人手腕骨发育标准-中华05》RUS-CHN法更适用于少年运动员。
【关键词】骨龄RUS-CHN法少年运动员1. 前言最近20年来，我国儿童表现出了生长发育加速的长期趋势，因而我们修订了中国儿童手腕骨发育标准，并根据运动员选材和少年体育竞赛对骨龄准确性的需求，增加了手腕骨发育等级，提出了RUS-CHN法。
第I部分的研究已经证明RUS-CHN法能够有效地评价正常儿童的骨成熟度，在本文中我们使用RUS-CHN法，评价少年运动员的骨龄，并与原标准CHN法骨龄比较，观察应用效果。
2 方法受试者为参加2005年“创新杯”中国乒协少年乒乓球比赛中52名（男34名，女18名）11岁组（94年出生）的少年运动员；参加2004年省运会的193名少年举重、柔道运动员（男124名，女69名），共计245名少年运动员（发育成熟者除外）。
根据运动员户籍登记表或报名表中的出生日期计算生活年龄（十进制），比赛前1-2天拍摄运动员左手腕X线片；一名读片员分别使用中华05 RUS-RUS法[1]和原标准CHN方法[2]评价少年运动员的骨龄，使用RUS-CHN法和原标准CHN方法的一次读片95%置信区间在±0.4岁—±0.5岁。
使用配对样本t检验方法，检验中华05 RUS-CHN法骨龄和原标准CHN骨龄差异显著性。
四种骨龄评价方法的比较
257·论著·中国五城市儿童Greulich-Pyle 图谱法、百分计数法、CHN 法和TW3-C RUS 法骨龄的比较张绍岩1张继业2刘丽娟1 刘钢1 花纪青3[摘要] 目的 比较G-P 图谱法、百分计数法、CHN 法和TW3-C RUS 法骨龄，检验不同方法骨龄标准在当代儿童的适用性。
方法 在上海、广州、温州、大连、石家庄市随机抽取3~16岁的1376名儿童（男720名，女656名），分别采用G-P 骨龄图谱、骨龄百分计数法、CHN 法、TW3-C RUS 法标准评价每名儿童骨龄，计算不同方法骨龄减生活年龄的差值。
结果 百分计数法、CHN 法骨龄与生活年龄差值平均数分别为男0.95~3.12岁、女1.11~2.33岁和男0.54~0.94岁、女0.31~1.00岁，均显著大于零检验值（P <0.01）；而TW3-C RUS 法骨龄与生活年龄差值平均数则分别为男－0.25~0.18岁、女－0.27~0.17岁，除男5岁、女4岁组（P <0.05）外，与零检验值之间均无显著性差异（P >0.05）。
G-P 图谱法骨龄与生活年龄差值平均数男10岁前为―0.44~―0.05岁、女9岁前为－0.21~0.24岁，除男4岁、5岁组和女4岁组（P <0.05）外，与零检验值之间无显著性差异（P >0.05）；但此年龄后，差值平均数分别为男0.59~1.37岁、女0.32~1.38岁，与零检验值之间均存在显著性差异（P <0.01）。
结论 应用百分计数法、CHN 法以及在青春期应用G-P 图谱将显著高估当代儿童骨龄，TW3-C RUS 法或在青春期前的G-P 图谱标准适用于当代城市儿童骨发育的评价。
[关键词] 儿童；骨龄；[中图分类号] R339135 [文献标识码] A [文章编号] 168125459( 2009) 0520257205The comparison between bone ages assessed by Greulich-Pyle Atlas, PERCENT , CHN and TW3-C RUS methods in children from five cities of China .ZHANG Shao-yan*, ZHANG Ji-ye, LIU Li-juan, LIU Gang, HUA Ji-qing. *Hebei Sports Science Research Institute, Shijiazhuang, 050011, China .[Abstract] Objective The bone age assessed by G-P Atlas, PERCENT, CHN and TW3-C RUS methods were compared to test the applicability of them in contemporary Chinese children. Methods The sample was 1376（720 boys ，656 girls ）normal Han children aged 3~16 years form five cities of China. The bone ages of children were estimated by G-P, PERCENT, CHN and TW3-C RUS methods. The differences between bone age (BA) and chronological age (CA) for every method were calculated and tested by One-Sample t test. Results The means of differences between BA and CA were 0.95~3.12 years in boys and1.11~2.33 years in girls for PERCENT method, and 0.54~0.94 years in boys and 0.31~1.00 years in girl作者单位 1 050011 河北省体育科学研究所2 050031河北石家庄长安金硕计算机工作室3 050011石家庄市体育运动学校258for CHN method, and were all significantly differences with 0 test values(P <0.01). The means of differences between BA and CA for TW3-C RUS method were －0.25~0.18 years and －0.27~0.17 years for girls, and were not significantly differences with 0 test values(P >0.05) in both sexes except 5 years in boys and 4 years in girls(P < 0.05). The means of differences between BA and CA for G-P Atlas were ―0.44~―0.05 years before 10 years in boys and ―0.21~0.24 years before 9 years in girls, and were not significantly differences with 0 test values(P >0.05) with exception of 4, 5 years in boys and 4 years in girls(P <0.05); after these, the means of differences between BA and CA were 0.59~1.37 years in boys and 0.32~1.38 years in girls and were significantly differences with 0 test values(P <0.01). Conclusions The bone ages are overestimated by PERCENT and CHN methods and by G-P atlas in adolescent; the TW3-C RUS method and G-P atlas before adolescent are applicable in modern-day Chinese children. [Key words] Children; Bone age;许多内分泌疾病影响儿童的身高，因此促进身高生长是内分泌疾病以及未知病因的特发性矮身高治疗的重要目的之一，而骨龄评价则是这些疾病诊断与治疗监测的重要指标[1, 2]。
8、为什么提出用于青少年活体年龄推测的RUS-CHN图谱骨龄评价方法？
8、为什么提出用于青少年活体年龄推测的RUS-CHN图谱骨龄评价方法？根据中国《刑事诉讼法》，犯罪嫌疑人承担刑事责任的年龄界限分别为14岁、16岁和18岁，因此14岁至18岁是骨龄鉴定所推测的重要年龄段。
青少年年龄推测主要依据骨龄。
因手腕部骨龄评价简单、准确，易于X线拍摄，受试者所受辐射很少，所以手腕部骨龄是国内外青少年年龄推测所应用的主要依据。
在骨龄评价时需要将个体青少年的骨发育状况与依据正常儿童青少年所制订的评价标准相比较而得出骨龄。
但应用不同标准，评价结果会有很大不同，其原因主要表现在以下两个方面：1、青少年生长发育的长期趋势的影响在社会发展过程中，儿童青少年生长发育的长期趋势是普遍的现象。
自1990s以来，发达国家儿童青少年生长发育的长期趋势已趋于停滞状态，但在发展中国家（例如中国），儿童青少年生长发育则正处于加速的长期趋势之中。
在骨龄评价时，实际上是将当代青少年个体骨发育状况与制订标准时的青少年样本作比较，因此，如果采用了不同年代的评价标准，就会因青少年生长发育的长期趋势而得出错误的骨龄结果。
例如，张绍岩等（2009a）在950名12~18岁正常城市儿童青少年，分别应用依据1980s我国儿童青少年样本制订的CHN法标准（张绍岩等, 1993）和依据2005年我国儿童青少年样本修订的中华-05标准（张绍岩等, 2006）评价骨龄，发现各年龄组男女青少年CHN法骨龄分别比生活年龄大0.35~1.00岁和0.57~1.16岁，二者差值与零检验值之间的差异具有统计学显著性（P<0.01）。
而修订标准中华05骨龄则与生活年龄相近，二者差值的平均数分布于零的左右，与零检验值之间无统计学显著性。
由此说明，CHN法标准已不适用于中国当代青少年，而修订的中华-05为适用标准。
产生上述结果的主要原因为，CHN法骨龄标准依据于20世纪80年代末中国一般社会经济状况的城市汉族儿童青少年，与之相比，当代中国儿童青少年手腕部骨骼发育达到相同程度的年龄提前，表现出了骨骼发育加速的长期趋势。
中国人手腕部骨龄标准中华05及其应用
这一章详细介绍了《中国人手腕部骨龄标准-中华05》的制定过程、标准内容 以及其与中国旧有骨龄标准的关系。通过这一章，读者可以全面了解中华05骨 龄标准的具体内容和实际应用价值。
这一章指出了手腕部骨龄标准在体育、医学、社会学等领域的应用价值，并通 过实例说明了其在实际生活中的应用。这章的内容让读者更加深入地了解到骨 龄标准的实际应用价值。
这一章详细介绍了进行手腕部骨龄评估的技术和方法，包括对人体发育阶段的 判定、骨骼特征的识别等，为读者提供了进行骨龄评估的实用指南。
这一章讨论了在进行手腕部骨龄评估过程中可能出现的误差以及如何进行修正 的问题。通过这一章，读者可以了解到进行准确骨龄评估需要注意的事项以及 相应的处理方法。
第七章：手腕部骨龄评估的软件应用与数据分析
目录分析
《中国人手腕部骨龄标准中华05及其应用》目录分析
在了解人体生理成长过程中，骨龄评估扮演着重要的角色。特别是对于儿童和 青少年来说，骨龄评估能够提供关于生长发育阶段和成熟度的宝贵信息。在众 多的人体部位中，手腕部因其特殊的骨结构，成为了骨龄评估的关键部位。
近年来，随着中国青少年体育健康事业的快速发展，对于中国儿童手腕部骨龄 标准及其应用的研究也日益受到。本书将深入分析《中国人手腕部骨龄标准中 华05及其应用》这本书的目录，以揭示其内容与结构。
这本书的背景源于2006年，根据国家标准管理办法，在研究成果《中国人手腕 骨发育标准-中华05》基础上修订的《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方 法》，被批准为中华人民共和国行业标准（TY/T 3001-2006），代替原行业 标准中国人手腕骨发育标准-CHN法（TY/T 001-1992）。这一标准的制定和更 新，是基于大量的中国儿童成长的真实数据，具有极高的科学性和实用性。
国内外手腕部骨龄影像评估方法各自优缺点及研究进展
国内外手腕部骨龄影像评估方法各自优缺点及研究进展黄卫保，林剑军，梁莎，陈俊杰，梁志杰广西壮族自治区妇幼保健院放射科,广西南宁530000［摘要］骨龄在评价儿童和青少年的发育潜力、性成熟时间、内分泌疾病的诊斷及监测临床疗效等方面均具有重要意义，它是目前国际通用预测成年身高的唯一容观指标。
本文较为系统地介绍了国内外骨龄影像评估的传统方法、新型方法及人工智能方法，具体包括有计数法、图谱法和计分法等，分析了不同骨龄评估方法各自的优缺点，同时展望了骨龄影像评估方法的发展趋势。
现围绕手腕部骨龄彩像评估方法存在的问题及研究进展进行综述，期望能为根据自身条件选择合适的骨龄评估方法提供有效参考。
［关键词］骨龄；骨龄评估方法；手腕部；数字化X线摄彩；计分法；人工智能Advantages,Disadvantages and Research Progress of Domestic and ForeignEvaluation Methods of Wrist Bone Age ImagesHUANG Weibao,LIN Jianjun,LIANG Sha,CHEN Junjie,LIANG ZhijieDepartment of Radiology,The Maternal and Child Health Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region,Nanning Guangxi530000,ChinaAbstract:Bone age is of great significance in elevation of the development potential of children and adolescents,the time of sexual maturity,the diagnosis of endocrine diseases,and the monitoring of clinical efficacy and is the only objective indicator used internationally for prediction of adult height at present.The traditional methods,new methods and artificial intelligence methods of bone age imaging assessment at home and abroad,including counting method,atlas method and scoring method,were systematically introduced in this paper. The advantages and disadvantages of different bone age assessment methods were analyzed,and the development trend of b one age imaging evaluation methods was prospected.This paper reviews tile problems and research progress of w rist bone age imaging evaluation methods, hoping to provide effective reference for selecting appropriate bone age assessment methods according to their own conditions.Key words:bone age;bone age assessment method;wrist;digital radiography;scoring method;artificial intelligence［中图分类号］R318.6［文献标识码］Adoi：10.3969/j.issn.l674-1633.2020.10.041［文章编号］1674-1633(2020)10-00181-05引言骨龄即骨骼年龄，它是人体生物年龄的重要组成，是以骨骼的发育变化测定出体格发育年龄。
不同骨龄测定方法在青少年乒乓球运动员中的比较
不同骨龄测定方法在青少年乒乓球运动员中的比较朱翔宇;罗冬梅【期刊名称】《中国骨质疏松杂志》【年(卷),期】2016(022)011【摘要】目的通过对比G-P图谱法、CHN法和中华05计分法在青少年乒乓球运动员中的应用,了解3种骨龄评价方法各自的特点,为青少年体育比赛和运动员选材提供参考依据.方法选取参加2016年全国少儿乒乓球杯赛的运动员本人的手腕部后前位数字X光片202例,分成男未进入青春期组、女未进入青春期组、男进入青春期组和女进入青春期组四组,分别使用G-P图谱法、CHN法和中华05计分法判读各组骨龄,单因素方差分析比较3种方法的差异性,相关分析比较3种骨龄结果与年龄的相似程度,EXCEL统计骨龄超过生活年龄1岁以上的例数.结果①在女进入青春期组中,G-P图谱法、CHN法和中华05计分法具有非常显著性差异,其中,中华05骨龄与年龄的相关系数最高,G-P骨龄次之,CHN较低.②G-P骨龄、CHN骨龄和中华05骨龄超过生活年龄1岁以上的例数分别为43例、52例和16例,三种骨龄结果均超过生活年龄1岁以上的例数为11例.结论①对于进入青春期的乒乓球女子运动员,需要测骨龄时,建议使用中华05计分法.②对于儿童青少年体育比赛,建议使用中华05计分法评价骨龄,可以有效减少骨龄超龄的假阳性率.【总页数】5页(P1430-1434)【作者】朱翔宇;罗冬梅【作者单位】北京体育大学,北京100084;北京体育大学,北京100084【正文语种】中文【中图分类】R445.4【相关文献】1.骨龄在青少年篮球运动员选材中的相关因素分析 [J], 陈行刚;高云鹏2.骨龄与第二性征在青少年运动员生长发育鉴定中的应用 [J], 杨若愚3.不同方法评判骨龄与预测青少年运动员身高的比较研究 [J], 阎文霞;沈散英;江秀云4.不同骨龄测定方法在新疆维吾尔族矮小儿童骨龄中的比较 [J], 熊鑫鑫;李白艳;郭辉;李永勇;冯兆海;姚晓龙5.少年举重游泳运动员的骨龄变化——不同负荷性质训练对骨龄的影响(一) [J], 李月玲;李文星;潘宪民因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
三种常用骨龄评价方法的比较
三种常用骨龄评价方法的比较
熊丰; 谢吉; 陈凤生; 王德芬
【期刊名称】《《临床儿科杂志》》
【年(卷),期】2000(018)005
【摘要】为探讨国内常用的骨龄评价方法G-P图谱、中国人骨成熟评价标准-CHN记分法(CHN法)及儿童青少年骨龄评分法(叶氏评分法)的特点及应用选择,用上述三种骨龄评价方法,对一组生长激素缺乏症(GHD)的骨龄片进行了评价。
结果提示:①G-P图谱评价的骨龄明显小于CHN法和叶氏评分法,P<0.05。
而CHN法与叶氏骨龄评分法评价的骨龄值接近。
②用叶氏评分法评价GHD患者治疗前后的骨龄变化显示该评分法中的R、C评分系统评价的骨龄值不平行。
结论:G-P图谱简便,可用于大致估计骨龄范围;叶氏评分法精确,宜用于精确骨龄监测及科研;CHN 法准确,相对省时,适用临床常规骨龄评价。
【总页数】2页(P273-274)
【作者】熊丰; 谢吉; 陈凤生; 王德芬
【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院儿科 200025
【正文语种】中文
【中图分类】R725.8
【相关文献】
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不同骨龄测试方法(CHN法、中华-05 RC法和中华-05 RC图谱法)在青春期后期（掌指骨融合后）准确性的比较
摘要
摘自：
《中国人骨发育评价标准-CHN法》制订应用已经近20年，在此期间我国青少年儿童生长出现了显著加速的长期趋势。
在实际工作中，越来越多的工作者感觉到骨龄测试标准CHN法已经不适用于当代儿童的生长发育检测，因此《中国人手腕骨发育标准修订》课题组修订了原骨龄标准-CHN法[1]，提出了新骨龄测试标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》。
本文通过对比CHN法、中华-05 RC法和中华-05 RC图谱法的骨龄测试结果来说明不同骨龄测试方法的准确性。
关键词：骨龄,骨龄测试,骨龄测试方法,骨龄测试标准,CHN法,中华05
文章作者：金硕软件
作者单位：金硕软件
录入日期：2011-3-29
在骨龄测试应用中，骨龄测试的准确性至关重要。
影响骨龄测试准确性的主要因素有：（1）使用适用的骨龄测试标准；（2）骨龄测试的方法学；（3）不同评价者骨龄测试的可靠性。
在中国儿童青少年生长发育出现加速长期趋势的背景下，《中国人手腕骨发育标准修订》课题组修订了原骨龄标准-CHN法[1]，提出了新骨龄标准《中国人手腕骨发育标准-中华05》，为准确测试当代儿童骨龄提供了基础[2，3]。
同时，课题组也在我国首次研究了中华-05 RUS-CHN（RC）法和Carpal法的评价者自身和评价者之间的骨龄测试可靠性，为估价和提高骨龄测试的准确性提供了参考[4]。
在青春期后期（掌指骨融合后），不同骨龄测试方法的准确性有很大的不同。
《中国人手腕骨发育标准-中华05》课题组在修订骨龄标准时，根据原CHN法青春期后期骨龄测试不准确的问题，根据TW3法提出了RUS-CHN（RC）法[2]，在此基础上又将图谱法与计分法结合起来，提出了RC图谱法。
通过下述的比较可以看到，骨龄测试的准确性逐步得到了改进。
1、1980s的CHN法在掌指骨融合后仅剩桡骨（因尺骨被去除），桡骨只有开始融合（8等级）、融合过半（9等级）和融合完成（10等级）三个成熟度指征（图1）。
因此，在男16.3岁后，只能评价得出17.0、17.6、18.4岁三个骨龄读数（图2），骨龄读数之间相隔在0.6~0.8岁；在女15岁以后，只能评价得出15.9、16.3、17.3岁三个骨龄读数（图3），骨龄读数之间相隔0.4~1.0岁。
因此，仅由方法学的角度来说，在男16.3岁、女15岁以后CHN法骨龄的误差较大。
2、RUS-CHN法增加了骨发育等级（图1），在男16.3岁以后，能评价得出六个骨龄读数（图2），在女15岁以后，能评价得出五个骨龄读数（图3）。
但是，但在掌指骨融合后，桡、尺骨融合已经在1/2左右，所以在男16.7岁、女15.5岁后，只能评价得出2个骨龄读数，骨龄读数之间相隔0.5~0.8岁，骨龄测试误差仍然较大。
3、RC图谱法将计分法与图谱法结合，增加了许多骨发育等级（图1），使骨龄读数大为增加，在男17岁后仅出现了三个0.1岁的骨龄读数空缺（图2）；在女15.2岁仅出现五个相差（相邻两读数之间的差值）0.1岁的读数空缺和两个相差0.2岁的骨龄读数空缺（图3）。
因此，RC图谱法能够较准确的评价青春期后期青少年的骨龄，经过1年实践应用验证，已经应用于我国第十二届全运会青少年运动员的注册认证和全国乒乓球、羽毛球等项目青少年比赛的生物年龄评价。
《中国人手腕骨发育标准-中华05》课题组研制的骺线骨龄方法[6]也同时得到了应用，将青少年运动员的骨龄测试扩展到了男20岁、女19岁。
参考文献
[1] 张绍岩, 杨世增, 邵伟东, 等. 中国人手腕骨发育标准—CHN法. 体育科学, 1993,
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[2] 张绍岩，刘丽娟，吴真列，等.中国人手腕骨发育标准—中华05. I．TW3-C RUS、
TW3-C腕骨和RUS-CHN方法. 中国运动医学杂志, 2006, 25(5):509-516.
[3] 张绍岩刘丽娟刘刚韩一三马振国沈勋章许瑞龙花纪青中国人手腕骨发育
标准-中华05 V. 骨成熟度百分位数曲线的修订. 中国运动医学杂志 2009, 28(1) :20-24.
[4] 张绍岩, 吴真列, 沈勋章, 等. 中国人手腕骨发育标准-中华05 II. RUS-CHN 和
TW3-C腕骨方法的读片可靠性. 中国运动医学杂志, 2006, 25(6): 641-646.
[5] 张绍岩刘丽娟张继业刘刚. RUS-CHN图谱法用于推测青少年年龄. 中国法医学
杂志，2009, 24(4)：249-253.
[6] 张绍岩张继业刘丽娟刘刚. 手腕部桡尺骨骺线骨龄方法中国运动医学杂志, 2010
, 29（6）：666-668.。