刑事自诉状(一)(专业完整格式模板)

合集下载

刑事自诉状(样本)

刑事自诉状(样本)
自诉人(代为告诉人)：姓名、性别、出生年月日、居民身份证号码、民族、出生地、文化程度、职业、工作单位、住址、联系方式。

诉讼代理人：姓名、单位等基本情况.
被告人：姓名、性别、年龄、民族、出生地、文化程度、职
业、工作单位、住址、联系方式。

案由：写明控告的罪名
请求事项：写明具体诉讼请求。

事实和理由：写明被告人犯罪的时间、地点、动机、情节、罪证和危害后果，主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名等。

此致
xx人民法院
自诉人(代为告诉人： (签名或盖章)
xxxx年xx月xx日
附：1、本诉状副本xx份。

2、证据清单。

刑事自诉状范本

刑事自诉状范本
原告：张三
被告：李四
案由：故意伤害罪
一、案情概述
李四于2022年6月22日19时，在市区某酒吧内，与本人张三发生争执，情绪激动
之下，李四采取殴打、踢踹等方式，致使本人意识模糊、多处受伤，并导致酒吧现场混乱，最终由警方出警并将被告李四带离现场。

二、证据材料
1. 原告张三的伤势记录：经法医鉴定，证实张三多处受伤，存在轻微伤及轻伤。

2. 现场监控视频：酒吧内部监控录像显示了事发经过，证实李四对本人进行了伤害。

3. 目击证人证言：李四被带走后，酒吧内有多名目击证人证明了李四对张三施暴的
事实。

三、被告行为构成故意伤害罪的法律依据
根据《中华人民共和国刑法》第二百三十四条规定，故意伤害他人身体健康的，处三
年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节较轻的，处五日以上十日以下拘留或者罚款。

根据本案相关证据，被告李四对本人张三采取暴力手段进行殴打，导致张三身体多处
受伤，其行为已经构成了故意伤害罪。

四、诉讼请求
2. 被告李四依法受到法律制裁，要求依法判处其三年以下有期徒刑；
3. 被告李四赔偿本人张三医疗费、误工费、精神抚慰金共计10万元；
4. 本案诉讼费用由被告李四承担。

特此诉请法院依法审理，有关事项请查证履职。

2022年7月1日。

刑事自诉状(范文)

刑事自诉状自诉人：苏××，女，39岁，汉族，住天津市××县××乡××村，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,电话号码XXXXXXXXXXX。

被告人：刘××，男，35岁，汉族，天津市××县××镇XX村XX号，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX,电话号码XXXXXXXXXXX。

诉讼请求：被告人犯虐待罪，请依法惩处。

事实和理由：自诉人和被告人于××年结婚，感情尚好，生有子女各一名。

19××年被告人与女徒工×××通奸。

自诉人知道后，曾多次向被告人单位反映，要求领导制止被告人的不道德行为，由于种种原因，问题未能解决，使自诉人精神上受到了极大的刺激，患了精神分裂症(有医院证明)。

被告人为了得到与自诉人离婚而与女徒工×××结婚的目的，便对自诉人在精神、肉体上加以虐待。

××年被告人假借为自诉人治病，在夜间使用暴力，强行往自诉人嘴里灌砒霜，妄想置自诉人于死地。

由于自诉人紧咬牙关，被告人的阴谋才未得逞，却造成了自诉人舌尖糜烂、嘴唇脓肿等严重后果(李××可证明)。

××年春节期间的一天夜里，被告人又对自诉人下毒手，用剪刀狠扎自诉人。

因自诉人大声喊叫，并用右手将剪刀尖攥住，邻居戴××进屋帮助夺下剪刀，自诉人才幸免于难。

但自诉人右手被被告人扎伤四处，缝合六针，到今还留有伤疤(邻居戴××、王××均可证明)。

××年3月被告人即不负担子女生活费。

7月某日突然进家把我捆住送××精神病疗养院，期间将家中三口人的口粮拉走，我出院后，无奈地带着孩子回到娘家。

刑事自诉状格式

刑事自诉状自诉人被告人案由和诉讼请求事实与理由证人姓名和住址、其他证据名称、来源此致——人民法院附：（1）本自诉状副本1份;（2）证据目录.自诉人：年月日【实例1】王晓林诉王大棚侵占其遗忘物案王晓林，某省A县B乡政府干部，家住该县B乡小寨村。

2003年6月24日下午1时许，王晓林和同事王晓祝、周小林三人到王大棚(家住A县张村镇)开办的位于该县集贸市场内的忘怀茶馆吃饭。

饭后，不慎将内装有10000元现金和几张单据的棕色皮包遗忘在饭店餐桌上。

王大棚在收拾餐桌时，见到该包，经察看内有现金，即将该包藏匿。

约一个小时后，王晓林发现丢失皮包，回忆起遗忘在王大棚的餐馆里，即和同事三人一同返回餐馆询问，王大棚矢口否认拾到皮包的事实。

王晓林当面表示，如果交出皮包，愿意重谢，王大棚仍不承认拾到皮包。

当晚，王晓林又托与王大棚丈夫熟悉的刘林前去说合，王大棚再次否认。

王晓林无奈，向公安机关报案，经公安机关传讯，王大棚还是否认拾到皮包之事。

直到第三天公安人员向王大棚的家人询问此事并向王大棚进行教育时，王大棚才向公安机关交代了自己拾包及企图占有的事实。

公安机关从王大棚处提取了皮包及10000元现金等物发还给了王晓林。

2003年7月28日，王晓林向河南A县人民法院提起自诉，指控被告人王大棚犯侵占罪。

王晓林同事王晓祝、周小林两人各写书面证言一份，并表示愿意为王晓林出庭作证(王晓祝住B乡大庄村，周小林住址与王晓林相同)。

现假定你是自诉人王晓林的委托代理人，请根据上述案情撰写刑事自诉状。

刑事自诉状自诉人：王晓林，男，19××年××月××日生，汉族，A县人，A县B乡政府干部，家住该县B乡小寨村。

被告人：王大棚，女，19××年××月××日生，汉族，A县人，A县集贸市场忘怀茶馆业主，家住该县张村镇黑沟村。

案由和诉讼请求案由：侵占案。

检察院刑事起诉书格式范文(推荐3篇)

检察院刑事起诉书格式范文第1篇刑事起诉状模板刑事起诉状模板【1】XXXXX人民检察院起诉书X检刑诉[20XX]XX号第一部分：被告人的姓名、性别、年龄(出生年、月、日)、籍贯、民族、文化程度、单位、职务、住址、是否曾受过刑事处罚、被拘留、逮捕的年、月、日。

第二部分：案由和案件来源。

第三部分：犯罪事实和证据。

第四部分：起诉的理由和法律根据。

被告人郭XX，男，31岁本案由XX人民公安局侦查终结，以被告人涉嫌非法行医罪向本院移送审查起诉。

本院受理后，已告知被告人有权委托辩护人，告知被害人的法定代理人有权委托诉讼代理人，依法讯问了被告人，听取了被害人的诉讼代理人的意见，听取了被告人的辩护律师孙XX的意见，审查了全部案件材料。

经依法审查查明：描述案件的事实。

认定上述事实的证据如下：证人村民XXX的证言，被告人郭XX开具的药方，鉴定人X XX的鉴定报告。

本院认为，被告人郭XX无视法纪，在未取得行医资格证和执业许可证的情况下非法行医，并造成就诊人中毒死亡，其行为触犯了《_刑法》第三百三十六条第(一)款的规定，犯罪事实清楚，证据确实、充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任。

根据《_刑事诉讼法》第一百四十一条的规定，对本案被告人提起公诉，送交法院审判，请依法予以惩处。

XX人民法院检察员 XXXX年XX月XX日1、被告人XX现羁押于XX看守所2、证据目录、证人名单和主要证据复印册各一份相关阅读-刑事起诉书的书写要求【2】1.基本知识。

刑事起诉书，是指人民检察院经侦查或审查确认公诉案件被告人的行为构成犯罪，依法应当交付审判，而向人民法院提起公诉，要求人民法院追究被告人刑事责任的检察文书。

《刑事诉讼法》第18条：刑事案件的侦查由公安机关进行，法律另有规定的除外。

贿赂犯罪，国家工作人员的渎职犯罪，国家机关工作人员利用职权实施的非法拘禁、刑讯逼供、报复陷害、非法搜查的侵犯公民人身权利的犯罪以及侵犯公民民主权利的犯罪，由人民检察院立案侦查。

刑事自诉状案例范文

刑事自诉状案例范文
尊敬的法院：
我是被害人小王，因为遭受被告人张某的侵害，故此向贵院提出刑事自诉状，请求依法追究其刑事责任，现将案情陈述如下：
一、基本情况
被害人小王，男，年龄25岁，身份证号码XXXXXX，居住在XX市XX区XX街道XX小区XX号。

被告人张某，男，年龄25岁，身份证号码XXXXXX，居住在XX市XX区XX街道XX小区XX号。

二、案发经过
2021年X月X日晚，我在回家的路上，突然被一名男子从后面抱住，将我摁倒在地上并进行了性侵犯。

而这名男子就是被告人张某。

在我反抗之下，张某并没有停止，直到我叫喊引来路人才逃走。

三、证据证明
1.现场勘查报告：我在报案后，民警赶到了现场进行勘查，发现了我的衣物散落在地上，并从现场提取了张某的指纹。

2.体检报告：我在接受警方调查后，前往医院进行了体检，证实了我遭受了性侵犯。

3.证人证言：现场有多名路人目击了张某的行为，并提供了证言。

四、法律依据
《中华人民共和国刑法》第二百三十五条规定：“强奸、猥亵妇女，追究刑事责任。

”
五、请求判决
1.依法追究被告人张某的刑事责任。

2.要求被告人赔偿我因此受到的精神损失及医疗费用等经济损失。

六、证据目录
1.现场勘查报告；
2.体检报告；
3.证人证言。

七、陈述人声明
本人陈述的案情属实，如案情不属实，愿意承担相应的法律责任。

以上是本人对案情的陈述，请贵院依法审理，依法追究被告人的刑事责任。

谢谢！。

刑事自诉状的范本

刑事自诉状的范本全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：各位法官、尊敬的法庭：我是申请人（姓名），身份证号码为（身份证号码），现年（年龄），住址为（详细地址）。

本人在此向贵庭提出刑事自诉，涉案对象为被告人（姓名），身份证号码为（身份证号码），现年（年龄），住址为（详细地址）。

我与被告人（姓名）之间存在一起刑事案件，经调查和证据核实，我有充分的理由相信，被告人（姓名）犯下了下列罪行：（具体描述罪行）。

我在此向法庭提出以下控诉，并请求法庭依法处理：一、被告人（姓名）犯下了（具体刑事罪行），违反了《中华人民共和国刑法》（或其他相关法律法规）的规定。

二、根据《中华人民共和国刑事诉讼法》规定，我有权进行自诉。

我在此向法庭提出《关于被告人（姓名）犯下刑事罪行的控告书》，并要求法庭依法处理。

三、根据调查结果和相关证据，我请求法庭依法判处被告人（姓名）相应的刑罚，并根据法律规定进行赔偿等补偿。

四、我希望法庭能够公正、客观地审理此案，并依法判决，让被告人（姓名）得到应有的法律制裁。

五、我愿意尊重法庭的裁决，并接受法律的判决结果。

特向法庭申请处理此案，希望法庭尽快安排开庭审理，以维护法律和社会秩序的正常运行。

特此申请。

申请人（签名）年月日注：此为一份关于刑事自诉状的范本，具体案件情况不同，要根据实际情况修改和完善。

第二篇示例：关于刑事自诉状，是指犯罪受害人可以在犯罪事实发生后向法院提出起诉的请求。

根据中华人民共和国刑事诉讼法的规定，受害人可以自行向人民法院提起刑事自诉，说明罪名、犯罪事实和证据，并提出诉讼请求。

以下是一份关于刑事自诉状的范本：人民法院：原告（受害人姓名）：案件性质：刑事自诉原告（受害人姓名），因被告（犯罪嫌疑人姓名）于（具体时间和地点）实施（罪名），致使本人（或家属）受到严重损害，根据中华人民共和国刑事诉讼法第二十五条的规定，特向贵院提起刑事自诉请求公正审理。

具体案情如下：一、被告（犯罪嫌疑人姓名）于（具体时间），在（具体地点），通过（具体手段或作案经过），实施了（罪名）的犯罪行为。

刑事自诉状(一)(专业完整格式模板)

刑事自诉状（专业完整格式模板）自诉人 :章××，女，19××年××月××日出生，汉族，××人，××市××厂工人，住址：××省××市××区××路××号，邮政编码：××××××，联系电话：××××××××。

被告人 :史××，男，19××年××月××日出生，汉族，××市人，××市××厂工人，住址：××省××市××区××路××号，邮政编码：××××××，联系电话：××××××××。

案由和诉讼请求:被告人犯公然侮辱、诽谤罪，请求依法追究其刑事责任。

事实和理由:自诉人和被告人同是××厂××车间工人，平时在工作上有一些联系，关系一般。

××××年××月，被告人写信向自诉人求爱，遭到自诉人婉言拒绝。

被告人仍不死心，又连续两次写信向自诉人求爱。

为了摆脱被告人的纠缠，自诉人找被告人谈话，给予严肃的批评，并告知被告人说 :“我已经有男朋友了，请勿自作多情。

”谁知被告人竟怀恨在心，伺机报复。

刑事自诉书刑事诉讼文书精选5篇

刑事自诉书刑事诉讼文书1．格式刑事自诉书自诉人：×××（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址）被诉人：×××（写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、住址）案由和诉讼请求：（写明控告的罪名和具体要求，例如，若是伤害案，案由则写：故意伤害；诉讼请求：一、要求依法追究刑事责任；二、要求赔偿损失×××元）事实和理由：（写明具体的时间、地点、经过、见证人等）证据和证据来源（如有证人，应当写明证人姓名和住址）此致××××人民法院附：本诉状副本份自诉人：×××（签字或者盖章）×年×月×日2.说明刑事自诉书是刑事自诉案件的原告人所书写的状子。

根据《刑事诉讼法》第１３条的规定，告诉才受理和其他不需要进行侦查的轻微的刑事案件，由当事人自诉。

自诉案件包括：侮辱、诽谤、暴力干涉婚姻自由、重婚等案件。

书写刑事自诉书应当注意的问题有：(1)必须是刑事自诉范围内的案件，如果属于公诉案件，人民法院不能受理当事人的起诉。

(2)原告的意思表述要清楚，要有明确的证据和诉讼请求。

刑事自诉案件反诉状姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。

被反诉人(本诉自诉人)：姓名、性别、出生年月日等基本情况。

反诉请求：______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________事实与理由：被反诉人的罪行事实发生的时间、地点、侵犯客体等具体事实要素，阐明被反诉人罪行的性质及法律依据。

刑事自诉状范例？

刑事自诉状范例案情简介我是1月1日在某小区被被告人李某殴打后受伤的被害人，经医院诊断我左脸部及左手腕处均受到轻微伤害。

该事件已被当地公安机关立案并展开调查。

我特此向人民法院申请刑事自诉，希望能够受到公正的审判。

被告人信息被告人姓名：李某被告人身份证号：XXXXXX被告人住址：某小区1号楼1单元101室案件事实1月1日下午4点左右，我在某小区小超市购物时，被告人李某用拳头将我打伤。

当时我无力反抗，只能认命挨打。

又过了几分钟，我将伤势缓解后，和我的朋友一同找到了被告人。

被告人见到我还想再打我，但是那时我的朋友立即制止了他。

我在当场受伤的情况下向公安机关报案，公安机关立即采取行动调查此事，并将被告人抓获。

被告人对于自己的犯罪行为供认不讳，并且承诺会赔偿我因此遭受的经济损失和精神损害。

经过医院的诊断，我左脸部及左手腕处轻微受伤，具体情况如下：1.左脸部有明显的淤血和软组织挫伤，确诊为轻度伤；2.左手腕部有些肿胀和疼痛，诊断为扭伤。

出于对自己合法权益的维护，我申请刑事自诉，并请求法院对被告人李某作出公正的判决，给予我应有的赔偿。

证据材料1.医院出具的伤情鉴定证明；2.公安机关立案调查笔录，包括调查记录、身份证明、现场勘查等证据；3.监控录像，可清晰记录当时的事发过程；4.证人证言。

罪名与求刑被告人李某的行为涉嫌根据刑法公开侮辱、殴打他人，情节严重，已构成刑法138条、239条规定的犯罪行为。

本案中，我作为被害人已经受到了他人的侵害和打击，给我造成了一定的身心伤害和经济损失。

根据相关法律规定，我请求法院对被告人李某依法判处相应的刑罚，并要求被告人李某在判决生效之日起十日内向我支付医疗费用和精神抚慰金各5000元，累计一万元，并将其直接发送到我的银行账号：XXX-XXXX-XXXX。

诉讼请求1.被告人李某所犯罪行构成公开侮辱、殴打他人罪，请求法院判处其相应的刑罚；2.要求被告人李某支付我因此遭受的经济损失和精神损害各5000元，共一万元。

刑事自诉状模板(范本)

刑事自诉状（范本）
自诉人（附带民事原告）张XX，男，X族，XX年XX月X 日出生，农民，住XX县XX镇XX村X号，居民身份证号：XX。

联系电话：XX。

被告人（附带民事被告）陈XX，男，X族，XX年XX月X 日出生，农民，住XX县XX镇XX村X号，居民身份证号：XX。

联系电话：XX。

诉讼请求：
1.以故意伤害罪追究被告人的刑事责任；
2.判决被告人赔偿自诉人经济损失XXXXX元。

事实与理由：
XX年XX月X日上午，陈XX到自诉人经营的饭馆酒后闹事。

自诉人出面劝阻，陈XX动手殴打自诉人，致自诉人头部出血，肋骨断裂，左腿骨折。

当日自诉人被送往XXX医院住院治疗，花去医疗费XXXX元，交通费XXX元，以及误工费XXX元，各项经济损失共计XXXXX元。

XX年XX月X日，经XXX法医司法鉴定所鉴定自诉人的伤情程度为轻伤。

陈XX故意伤害自诉人构成轻伤，应当追究其刑事责任，同时对自诉人造成的经济损失也应承担民事赔偿责任。

此致
XX区人民法院
自诉人：XXX（签名）
XX年XX月X日
附：起诉状副本 1份
证人证言X份
公安机关询问笔录X份
医疗费、交通费等票据X份。

刑事自诉状范本通用版

刑事自诉状范本通用版尊敬的法院：我是原告，本人系某某市某某区某某街道某某小区某某号楼某某单元某某室的居民，身份证号码为XXXXXXXXXXXXXXXXXX。

我在此以刑事自诉的方式，对被告某某（身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX）涉嫌犯下的某某罪行提起诉讼，并请法院依法严惩。

一、案情及证据1. 案情概述某某是我与其共同居住于某某小区某某号楼某某单元某某室的邻居。

自从某某入住后，我与家人的生活质量大幅下降，原本安静祥和的居住环境被某某的不当行为所扰乱。

2. 证据一：录音证据为了确保案件的真实性和客观性，我在某某的不当行为发生时，进行了多次录音记录。

这些录音记录清晰地反映了某某的言行，证明了其对我和家人的侵害。

3. 证据二：邻居证人证言除了我本人的证言外，我还有多位邻居愿意出庭作证，证明某某的行为对社区居民造成了困扰和威胁。

二、指控根据以上事实和证据，我对被告某某提出以下指控：1. 骚扰指控某某经常在半夜时分高声喧哗、敲击墙壁等行为，严重影响了我和家人的休息和生活。

这种持续的骚扰行为已经严重干扰了我们的正常生活秩序。

2. 威胁指控某某曾多次以言语和行为威胁我和家人的人身安全，造成了我们的精神压力和恐惧感。

这种威胁行为对我们的身心健康产生了负面影响。

3. 侵权指控某某多次擅自进入我家的私人领域，如花园、阳台等，侵犯了我们的私人财产权和居住权。

三、损失和要求1. 精神损失某某的骚扰、威胁和侵权行为给我和家人带来了极大的精神压力和精神损失。

我们要求被告某某承担相应的精神损害赔偿责任。

2. 生活质量损失由于某某的行为，我和家人的生活质量大幅下降，我们无法享受到安宁和舒适的居住环境。

我们要求被告某某赔偿我们因其行为所造成的生活质量损失。

3. 行为制止为了保障我和家人的人身安全和合法权益，我要求法院对被告某某的不当行为进行制止，并禁止其再次侵犯我们的权益。

四、陈述和请求鉴于以上指控和要求，我请求法院依法审理本案，并作出公正的判决。

刑事自诉状范文(合集9篇)

刑事自诉状范文1如何写诉状刑事自诉状自诉人：姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等被告人：姓名、性别等情况，出生年月日不详者可写其年龄案由：被告人被控告的罪名诉讼请求：具体的诉讼请求事实与理由：被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果，理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据。

证据和证据来源，证人姓名和住址：主要证据及其来源，证人姓名和住址。

如证据、证人在事实部分已经写明，此处只需点明证据名称、证人详细住址此致 ___________人民法院自诉人：代书人：年月日附：本诉状副本_______份刑事自诉状范文2刑事自诉状如何写诉状刑事自诉状自诉人：姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等被告人：姓名、性别等情况，出生年月日不详者可写其年龄案由：被告人被控告的罪名诉讼请求：具体的诉讼请求事实与理由：被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的`、情节、手段及造成的后果，理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据。

证据和证据来源，证人姓名和住址：主要证据及其来源，证人姓名和住址。

如证据、证人在事实部分已经写明，此处只需点明证据名称、证人详细住址此致___________人民法院自诉人：代书人：年月日附：本诉状副本_______份刑事自诉状范文3刑事自诉状如何写诉状刑事自诉状自诉人：姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等被告人：姓名、性别等情况，出生年月日不详者可写其年龄案由：被告人被控告的'罪名诉讼请求：具体的诉讼请求事实与理由：被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果，理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据。

证据和证据来源，证人姓名和住址：主要证据及其来源，证人姓名和住址。

如证据、证人在事实部分已经写明，此处只需点明证据名称、证人详细住址此致 ___________人民法院自诉人：代书人：年月日附：本诉状副本_______份刑事自诉状范文4一、概念及作用刑事自诉状是刑事案件的被害人及其法定代理人为追究被告人的刑事责任，直接向人民法院起诉时提交的文书。

01刑事自诉状5篇

01刑事自诉状5篇第一篇：01刑事自诉状刑事自诉状自诉人：（姓名、性别、民族、出生年月日、出生地、职业和工作单位、住址等）。

被告人：（姓名、性别、民族、出生年月日、工作单位、住址等情况，出生年月日不详者可写明其年龄）。

案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

诉讼请求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

事实和理由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

证据和证据来源，证人姓名和住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

此致＿＿＿＿人民法院附：本诉状副本＿＿＿份。

自诉人：（签名）＿＿＿＿年＿＿月＿＿日第二篇：刑事自诉状刑事自诉状自诉人：（身份基本情况）被告人：（同上）案由：（列明案件罪名）诉讼请求：请求法院依法惩处被告人ΧΧΧ的ΧΧ犯罪行为。

事实与理由：······（写明被告人犯罪行为的时间、地点、手段、情节和危害后果等案件情况，并写明起诉的法律依据）证据来源：此致ΧΧ人民法院附：本诉状副本份自诉人：年月日第三篇：刑事自诉状如何写诉状刑事自诉状自诉人：姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业、工作单位和职务、住址等被告人：姓名、性别等情况，出生年月日不详者可写其年龄案由：被告人被控告的罪名诉讼请求：具体的诉讼请求事实与理由：被告人犯罪的时间、地点、侵害的客体、动机、目的、情节、手段及造成的后果，理由应阐明被告人构成犯罪的罪名和法律依据，刑事自诉状，范文《刑事自诉状》。

证据和证据来源，证人姓名和住址：主要证据及其来源，证人姓名和住址。

如证据、证人在事实部分已经写明，此处只需点明证据名称、证人详细住址此致___________人民法院自诉人：代书人：****年**月**日附：本诉状副本_______份第四篇：婚姻刑事自诉状自诉人：苏××，女，32岁，汉族，天津市××县××乡××村农民，婚姻刑事自诉状。

刑事自诉状的模板

刑事自诉状的模板
【案号】XX刑自【年份】字第【字号】
被告人：【被告人姓名】
自诉人：【自诉人姓名】
被告人的住所：【被告人住所】
自诉人的住所：【自诉人住所】
一、案件基本情况
1.【案发时间】年【案发地点】发生了【案件名称】案件。

2.被告人【被告人姓名】（以下简称被告人）在【案发时间】年【案发地点】犯下了【犯罪事实】。

3.自诉人【自诉人姓名】（以下简称自诉人）是案件的直接受害人。

4.根据【证据】，被告人的犯罪事实清楚，证据确凿。

二、犯罪事实及法律条款
根据【证据】，自诉人指控被告人犯下以下犯罪行为：
【列举具体的犯罪事实及相关证据，如：被告人持刀抢劫了自诉人的财物。

】
被告人的行为涉嫌违反了以下法律条款：
【列举涉及的法律条款，如：刑法第二百六十四条之一：“以非法占有为目的，抢劫他人财物的，处三年以上十年以下有期徒刑。

”】
三、自诉请求
根据以上事实和法律规定，自诉人请求法院依法判决被告人有罪，并给予相应的刑罚。

具体请求如下：
1.判决被告人【被告人姓名】犯有【犯罪行为】罪，依照刑法
相关规定追究其刑事责任；
2.判决被告人【被告人姓名】赔偿自诉人因此遭受的直接经济
损失，共计【赔偿金额】元；
3.判决被告人【被告人姓名】赔偿自诉人因此遭受的精神损害，共计【赔偿金额】元；
4.判决被告人【被告人姓名】承担本案的诉讼费用。

附：案发地的证人名单及证据目录。

自诉人：【自诉人签名】
日期：【自诉日期】。

刑事自诉状模板

刑事自诉状
自诉人：XXX，男，X年X月X日出生，汉族，（工作单位、职务或职业），身份证号，住…，联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：XXX，男，X年X月X日出生，汉族，（工作单位、职务或职业），身份证号，住…，联系方式：……。

委托诉讼代理人：XXX，男，X年X月X日出生，汉族，（工作单位、职务或职业），身份证号，住…，联系方式：……。

被告人：XXX，男，X年X月X日出生，汉族，（工作单位、职务或职业），身份证号，住…，联系方式：……。

案由和诉讼请求：
（写明控告的罪名和具体要求，例如，若是伤害案，案由则写：故意伤害诉讼请求：一、要求依法追求刑事责任；二、要求赔偿损失XX元）
事实和理由：
（写明被告人犯罪行为的时间、地点、手段、情节和危害后果等案件情况，并写明起诉的法律依据）
此致
XX人民法院
自诉人：XXX（签名或盖章）
X年X月X日。

刑事自诉状起诉书

刑事自诉状起诉书
尊敬的法院:
我是申请人XXX，现就我遭受的犯罪行为向贵院提起刑事自诉，请贵院依法审理，并给予公正的裁决。

一、案件的基本情况
1.被告人信息
被告人姓名：YYY
被告人性别：男
被告人年龄：XX岁
被告人住址：（以下不再重复）
2.案发时间和地点
案发时间：XXXX年XX月XX日
案发地点：（以下不再重复）
3.犯罪事实
（此处按照时间顺序详细叙述犯罪事实，包括被告人的违法行为、作案手段、受害人情况等，确保叙述准确、完整，以便法院了解案情）
二、证据材料
1.证人证言
（列举证人的姓名、联系方式，以及证人对犯罪事实的陈述）
2.物证
（列举物证的具体名称、数量、性质，以及物证与犯罪事实之间的关联）
3.书证
（列举书证的具体名称、来源，以及书证与犯罪事实之间的关联）4.视听资料
（列举视听资料的名称、来源，以及视听资料与犯罪事实之间的关联）
三、法律依据
根据中华人民共和国刑法第XXX条第X款规定，被告人的行为已构成XXX罪。

请贵院依法追究被告人的刑事责任。

四、申请
本人要求贵院依法审理本案，对被告人依法判处相应的刑罚，并追究其刑事责任。

五、附录
1.申请人身份证明材料
（包括身份证复印件等）
2.证据材料目录
（将所有证据材料进行编号、归类，并列明目录）
以上就是我作为申请人对被告人的刑事自诉状起诉书，请贵院依法审理，并给予公正的裁决。

希望贵院能严格依法处理此案，维护社会公平正义。

申请人：XXX。