妇产科各种应急预案与流程
妇科常见应急预案流程
一、概述妇科常见应急预案是指在妇科诊疗过程中,针对可能出现的突发状况或紧急情况,制定的应对措施和流程。
以下列举了几种妇科常见应急预案流程,以供参考。
二、常见应急预案流程1. 产后出血应急预案(1)发现产后出血时,立即通知值班医师。
(2)值班医师迅速到现场,对产妇进行评估,包括血压、心率、呼吸等生命体征。
(3)根据出血量,采取相应的止血措施,如宫缩剂、宫腔填塞、子宫动脉结扎等。
(4)监测出血量,如出血量持续增加,考虑行剖宫产术。
(5)做好输血准备,必要时进行输血。
(6)密切观察产妇的生命体征,直至病情稳定。
2. 胎膜早破应急预案(1)发现胎膜早破时,立即通知值班医师。
(2)值班医师迅速到现场,评估产妇的病情,包括胎心率、羊水性状等。
(3)对胎儿进行监护,如有异常,及时处理。
(4)指导产妇保持卧床休息,避免剧烈活动。
(5)观察产妇的生命体征,如有异常,及时处理。
(6)做好分娩准备,如分娩条件成熟,及时进行分娩。
3. 子宫破裂应急预案(1)发现子宫破裂时,立即通知值班医师。
(2)值班医师迅速到现场,评估产妇的病情,包括生命体征、出血情况等。
(3)立即进行剖宫产术,取出胎儿及胎盘。
(4)对产妇进行止血处理,必要时进行输血。
(5)做好术后观察,防止并发症的发生。
4. 胎盘植入应急预案(1)发现胎盘植入时,立即通知值班医师。
(2)值班医师迅速到现场,评估产妇的病情,包括生命体征、出血情况等。
(3)根据胎盘植入的程度,选择合适的手术方式,如子宫切除、胎盘剥离等。
(4)做好输血准备,必要时进行输血。
(5)术后密切观察产妇的生命体征,防止并发症的发生。
5. 羊水栓塞应急预案(1)发现羊水栓塞时,立即通知值班医师。
(2)值班医师迅速到现场,评估产妇的病情,包括生命体征、出血情况等。
(3)进行紧急抢救,包括抗过敏、抗休克、抗凝等治疗。
(4)做好输血准备,必要时进行输血。
(5)密切观察产妇的生命体征,防止并发症的发生。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序在医疗领域中,妇产科是一个至关重要的科室,关乎着母婴的生命健康和安全。
为了有效应对可能出现的各种紧急情况,保障医疗服务的质量和安全,制定科学、合理、实用的应急预案及程序是必不可少的。
一、产后大出血应急预案及程序产后大出血是妇产科常见的危急重症之一,如果处理不及时,可能会导致产妇休克甚至死亡。
应急预案:1、立即通知医生,迅速建立两条以上的静脉通道,补充血容量。
2、协助医生查找出血原因,如子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等。
3、按摩子宫,促进子宫收缩,必要时遵医嘱使用宫缩剂。
4、密切观察产妇的生命体征,包括血压、脉搏、呼吸、体温等,记录出血量。
5、做好交叉配血试验,准备输血。
6、如出血仍不能控制,应及时做好手术准备。
程序:1、产妇分娩后,密切观察阴道出血情况。
一旦发现出血量增多,超过正常范围,立即启动应急预案。
2、护士 A 负责迅速建立静脉通道,遵医嘱快速输液、输血。
3、护士 B 协助医生进行检查,查找出血原因,并准备好相应的急救物品和器械。
4、医生根据检查结果,采取相应的治疗措施,如按摩子宫、使用宫缩剂、清宫等。
5、如病情危急,需紧急手术,通知手术室做好准备,将产妇送往手术室。
6、整个过程中,护士要密切观察产妇的生命体征和病情变化,及时向医生报告。
二、羊水栓塞应急预案及程序羊水栓塞是一种罕见但极其凶险的产科并发症,死亡率极高。
应急预案:1、立即启动急救小组,通知相关科室,如麻醉科、心内科、呼吸科等协同抢救。
2、保持产妇呼吸道通畅,给予高流量吸氧。
3、抗过敏治疗,如静脉注射地塞米松。
4、解除肺动脉高压,使用盐酸罂粟碱等药物。
5、抗休克治疗,补充血容量,纠正酸中毒。
6、防治 DIC,早期使用肝素,后期补充凝血因子。
程序:1、产妇在分娩过程中或产后突然出现呼吸困难、呛咳、昏迷等症状,高度怀疑羊水栓塞,立即启动应急预案。
2、护士 A 立即给予产妇高流量吸氧,同时建立多条静脉通道。
3、护士 B 遵医嘱迅速准备抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克等药物,并及时给予注射。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序作为一个妇产科医生,我们随时可能面临突发状况,如新生儿窒息、大出血、难产等。
因此,妇产科应急预案及程序就显得尤为重要。
一、应急预案1. 医院级别应急预案医院应制定适合自身情况的应急预案,并在每年定期进行演练,以确保预案的可行性。
2. 科室级别应急预案妇产科应制定适合自身情况的应急预案,以便在突发状况时能够快速、有效地进行抢救。
该预案既要考虑到患者的安全,还要考虑到医护人员的安全及装备设施的充足程度。
3. 医生个人级别应急预案医生应该对突发状况进行分类,如窒息、出血、难产等,并针对不同状况制定具体的应急预案,以提高抢救效率和成功率。
二、应急程序在医疗护理工作中,妇产科医生确立良好的工作流程以及应急程序是非常重要的。
如果遇到紧急情况,应立即启动应急程序。
1. 监测——评估风险当患者出现危急状况时,医生应立即对患者的状况进行监测并评估风险等级。
2. 呼叫——发出紧急呼叫医生需要立即呼叫急救团队,以便抢救患者。
3. 处置——制定处置方案医生需要根据患者的状况和风险等级,制定相应的处置方案,并进行有效的急救处理。
4. 传递——沟通传递在紧急情况下,医生需要与其他医生和急救人员保持密切沟通,以便协调行动并保证患者能够得到及时有效的抢救。
5. 存档——记录存档一旦发生紧急情况,在完成患者救治之后,医生必须对抢救过程进行详细的记录和存档,以便日后分析和总结。
三、应急装备与设施应急程序和应急预案很重要,但是合适的应急设备和设施也是必不可少的。
医院和妇产科需要准备充足的应急设备和设施,包括:1. 麻药和剖腹产工具。
2. 氧气麻醉和呼吸机。
3. 急诊手术室和产房等。
4. 多参数监护仪等。
5. 准备充足的成功初期先进救援设备。
总之,在妇产科工作中,应急预案、应急程序和应急设备、设施等各个环节都非常重要,妇科医生需要经常进行应急演练,并确保相关设施和设备的充足,这样才能更好地保障母婴生命安全。
妇产科的突发应急预案及流程
一、背景妇产科作为医疗机构的重要组成部分,面对孕产妇和新生儿群体,其特殊性要求在突发情况下必须迅速、有效地采取应急措施,以保障母婴生命安全。
本预案旨在规范妇产科突发事件的应急处理流程,提高应对突发事件的能力。
二、适用范围本预案适用于妇产科发生的各类突发事件,包括但不限于以下情况:1. 急性妊娠并发症;2. 产后出血;3. 新生儿窒息;4. 突发性分娩;5. 突发公共卫生事件;6. 其他可能威胁母婴安全的突发事件。
三、组织机构及职责1. 妇产科应急领导小组:负责统筹协调全院妇产科应急工作,制定应急预案,组织实施应急演练,对应急工作进行监督和评估。
2. 应急办公室:负责应急预案的制定、修订和发布,组织协调应急物资和人员调配,负责应急信息的收集、整理和上报。
3. 应急专业小组:负责对突发事件的现场处置、救治工作,对应急物资和设备进行维护和管理。
四、应急流程1. 报告与启动(1)发现突发事件的医护人员应立即向科室负责人报告。
(2)科室负责人接到报告后,立即启动应急预案,通知应急办公室和专业小组。
2. 现场处置(1)应急专业小组到达现场后,迅速了解情况,进行初步评估,制定救治方案。
(2)对孕产妇和新生儿进行紧急救治,包括吸氧、止血、建立静脉通道、药物治疗等。
(3)对需要手术的孕产妇,迅速做好术前准备,进行急诊手术。
3. 后续处理(1)对救治成功的孕产妇和新生儿,进行严密观察,确保生命体征稳定。
(2)对救治失败的孕产妇和新生儿,进行尸体解剖,查明死因,做好善后工作。
(3)对应急过程中存在的问题和不足,及时进行总结和改进。
五、应急保障措施1. 人员保障:定期组织医护人员进行应急培训和演练,提高应对突发事件的能力。
2. 物资保障:储备充足的应急物资和设备,确保应急过程中能够迅速投入使用。
3. 信息保障:建立健全应急信息报告制度,确保信息畅通。
4. 资金保障:为应急工作提供必要的资金支持。
六、总结本预案旨在规范妇产科突发事件的应急处理流程,提高应对突发事件的能力。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程在妇产科医疗机构中,应急预案与流程是至关重要的一环。
针对不同的突发情况,进行适当的处理可以有效减少事故造成的损失,保障患者和医护人员的安全。
以下将介绍妇产科常见的各种应急预案与流程。
一、难产应急预案与流程难产是妇产科常见的突发情况之一,一旦发生需要迅速而准确的处理。
医护人员需要密切观察孕妇及胎儿的情况,及时采取相应的处理措施。
在此过程中,医护人员应当保持冷静,协调配合,确保操作无误。
二、产妇大出血应急预案与流程产妇大出血是一种危急状况,医护人员需要立即采取有效的止血措施,同时调动其他医护人员配合,及时转移患者至手术室进行进一步处理。
在处理出血的过程中,注意保持通畅的呼吸道,保证产妇的氧气供应。
三、新生儿窒息应急预案与流程新生儿窒息是一种紧急情况,需要医护人员快速、果断的处理。
首先要及时清除新生儿口鼻部的异物,采用吹气、胸外按压等方法行急救措施,同时转至儿科进行进一步治疗。
四、产妇癫痫发作应急预案与流程产妇癫痫是一种常见的产科并发症,医护人员需要迅速采取措施控制症状。
在癫痫发作期间,保持产妇呼吸道通畅,避免伤及头部,及时转运至重症监护室进行治疗。
五、产科手术意外应急预案与流程在产科手术过程中,有时会发生意外状况,如器械滑落、手术出血等。
医护人员需要迅速应对,保障患者生命安全。
医务人员应按照操作规程迅速处理手术区域,避免感染,同时安抚患者情绪,及时进行相应处理。
六、产科火灾应急预案与流程产科医疗机构是一种特殊的场所,防火措施尤为重要。
一旦发生火灾,医护人员需要迅速疏散患者,关闭气源,开展灭火工作,保障患者和医护人员的安全。
此外,医院还应定期进行火灾演练,提高医护人员的防灾意识和自救能力。
七、其他突发情况的应急预案与流程除了以上列举的情况外,产科医疗机构还可能遇到其他突发情况,如停电、自然灾害等。
医务人员需要根据具体情况,快速做出应对措施,保障患者和医护人员的安全。
在医疗工作中,不可避免地会遇到各种突发情况,因此规范的应急预案与流程显得尤为重要。
妇产科出现紧急情况的应急预案
一、总则1. 为确保妇产科在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治,保障母婴安全,特制定本预案。
2. 本预案适用于妇产科发生的各类紧急情况,包括但不限于产后出血、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。
二、组织架构1. 成立妇产科紧急情况应急指挥部,由科主任担任总指挥,负责应急工作的全面领导。
2. 副指挥由科副主任担任,负责具体指挥和协调应急工作。
3. 成员包括护士长、住院医师、助产士、护理人员等。
三、应急预案1. 产后出血(1)发现产后出血时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)立即进行吸氧、建立静脉通道,给予止血剂、新鲜血或706代血浆等治疗。
(3)严密观察子宫收缩、阴道流血情况,监测生命体征。
(4)若出现失血性休克,迅速开放静脉输液,作腔静脉插管。
(5)备好各种抢救药物器械,迅速查明原因,进行针对性治疗。
(6)若发生子宫破裂,迅速做好术前准备工作,急诊手术。
2. 妊娠高血压疾病(1)发现妊娠高血压疾病时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)通知医师,查看病人,建立静脉通道。
(3)安置单人房间,保持安静,备好抢救用品。
(4)严密观察病情变化,做好术前准备。
3. 胎盘早剥(1)发现胎盘早剥时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)立即启动绿色通道,办理紧急入院手续。
(3)通过床旁彩超确认诊断后,迅速启动应急预案。
(4)进行术前准备,通知检验科做好输血准备。
(5)多学科团队配合,紧急实施剖宫产手术。
(6)术中密切观察病情,及时给予对症处理。
4. 胎儿宫内窘迫(1)发现胎儿宫内窘迫时,立即启动应急预案,通知相关人员进行抢救。
(2)严密监测胎儿心率、宫缩情况,做好术前准备。
(3)根据病情,选择剖宫产或阴道分娩。
(4)术中密切观察母婴情况,确保母婴安全。
四、应急响应1. 发现紧急情况后,立即报告应急指挥部,启动应急预案。
2. 应急指挥部接到报告后,立即组织人员进行抢救。
3. 严密监测病情变化,做好信息记录。
2024版妇产科各种应急预案与流程
程•产后出血应急预案与流程•羊水栓塞应急预案与流程•妊娠期高血压疾病应急预案与流程•胎膜早破应急预案与流程•胎儿窘迫应急预案与流程•妇产科其他突发事件应急预案与流程产后出血应急预案与流程01产后出血定义及危险因素产后出血定义胎儿娩出后24小时内,阴道分娩者出血量≥500ml,剖宫产者≥1000ml,是分娩严重并发症。
危险因素包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等。
应急预案制定与实施应急预案制定根据医院实际情况,制定产后出血应急预案,明确各部门职责和协调机制。
应急预案实施发生产后出血时,立即启动应急预案,组织抢救小组,迅速开展救治工作。
评估出血量针对原因迅速止血补充血容量观察病情变化产后出血救治流程01020304通过称重法、容积法等方法准确评估出血量,判断病情严重程度。
根据出血原因,采取相应止血措施,如按摩子宫、应用宫缩剂、缝合裂伤等。
建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克状态。
密切观察患者生命体征和出血情况,及时调整治疗方案。
预防措施及后续管理预防措施加强孕期保健,积极治疗基础疾病,提高分娩质量,减少产后出血风险。
后续管理对产后出血患者进行定期随访,评估恢复情况,提供必要的康复指导和心理支持。
同时,对医院应急预案进行总结和评估,不断完善和优化救治流程。
羊水栓塞应急预案与流程02羊水栓塞概述及临床表现羊水栓塞概述羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。
临床表现羊水栓塞的典型症状包括骤然的血压下降、组织缺氧和消耗性凝血病。
具体表现为产妇突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、气急等先兆症状,继而出现呛咳、呼吸困难、发绀、肺底部出现湿罗音,心率加快,面色苍白、四肢厥冷,血压下降等。
应急预案启动条件与程序启动条件产妇在分娩过程中出现上述羊水栓塞的临床表现,尤其是骤然出现的血压下降、组织缺氧和消耗性凝血病等。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序妇产科是医院中非常重要的科室之一,承担着妊娠、分娩、产科手术等任务,因此必须要有完善的应急预案和程序来确保患者的安全。
本文将重点介绍妇产科应急预案的制定和实施,以及相关的操作程序。
一、应急预案制定1. 评估风险:首先,妇产科需要对常见的风险进行评估,包括分娩并发症、妊娠期并发症、产科手术意外等。
通过评估风险,可以了解患者可能面临的危险,并根据风险程度制定相应的预案。
2. 确定预案内容:根据风险评估的结果,妇产科需要确定应急预案的内容。
预案应包括适用于各种情况下的紧急处置方法、应急设备的准备、人员调度等。
同时,还需与其他科室、相关专家进行联络与合作,以便在紧急情况下获得更多支持与协助。
3. 指定责任人:妇产科应指定专人负责应急预案的制定、宣传和实施。
该责任人需具备丰富的临床经验和应急处理能力,能够在紧急情况下迅速做出正确的决策。
同时,还需定期对应急预案进行更新和修订。
二、应急程序实施1. 应急响应:当发生紧急情况时,妇产科应立即进行应急响应。
在紧急响应阶段,需要根据预案中的指示,释放信号,通知相关人员参与应急处置。
同时,需要对患者进行初步的评估,确定紧急情况的严重程度和处理优先级。
2. 紧急措施:根据紧急情况的不同,妇产科将采取相应的紧急措施。
例如,在分娩并发症的情况下,可能需要立即进行剖宫产手术;而在妊娠期并发症的情况下,可能需要进行急诊治疗或手术。
在执行紧急措施时,需要确保安全和有效性,并做好监测和记录。
3. 协作与沟通:妇产科在应急情况下需要与其他科室、专家和急救人员等进行有效沟通与协作。
例如,在处理高风险妊娠的紧急情况时,可能需要与产科、麻醉科、急诊科等进行紧密配合。
同时,还需与患者及其家属进行沟通,提供必要的信息和安慰。
4. 后续处理:一旦紧急情况得到控制,妇产科仍需继续进行后续处理工作。
这包括对患者的进一步评估与监测,确保其康复情况良好。
同时,还需对应急响应过程进行总结与评估,发现问题并进行改进,以提高妇产科应急响应的效率和质量。
妇产科应急预案及处理流程
一、目的为确保孕产妇和新生儿的安全,提高产科服务质量,预防和处理各种突发事件,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院妇产科所有孕产妇和新生儿,包括正常分娩、难产、妊娠并发症、产前产后出血等。
三、应急原则1. 预防为主,常备不懈;2. 统筹协调,分级负责;3. 反应及时,措施果断;4. 安全第一,确保母婴安全。
四、组织结构与职责1. 产科急救应急领导小组(1)组长:院长(2)副组长:医务部主任、护理部主任(3)成员:妇产科主任、儿科主任、麻醉科主任、药剂科主任、检验科主任、影像科主任等。
2. 产科急救应急办公室(1)主任:医务部主任(2)副主任:护理部主任(3)成员:妇产科护士长、儿科护士长、麻醉科护士长、药剂科护士长、检验科护士长、影像科护士长等。
3. 产科急救应急专业小组(1)组长:妇产科主任(2)成员:产科医师、助产士、儿科医师、麻醉科医师、药剂科医师、检验科医师、影像科医师等。
五、应急处理流程1. 产前检查(1)发现异常情况,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,通知孕产妇家属。
2. 分娩过程中(1)发现难产、妊娠并发症等情况,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,启动产科急救绿色通道。
3. 产后出血(1)发现产后出血,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,启动产科急救绿色通道。
4. 新生儿窒息(1)发现新生儿窒息,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,启动新生儿急救绿色通道。
5. 产后感染(1)发现产后感染,立即通知产科急救应急办公室;(2)产科急救应急办公室组织相关科室会诊,制定治疗方案;(3)必要时,通知孕产妇家属。
六、应急演练1. 定期组织产科急救应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力;2. 演练内容包括:分娩过程中突发事件处理、产后出血、新生儿窒息、产后感染等;3. 演练结束后,总结经验,改进不足。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序妇产科是专门负责孕妇产科服务的科室,在日常工作中,需要提前制定和执行应急预案,以确保应对意外情况的能力,保障患者的安全。
本文将介绍妇产科的应急预案及程序,以保障医疗服务的高质量和患者的安全。
一、背景介绍妇产科是一个专业领域,主要负责孕妇和产妇的健康管理和医疗服务。
由于孕妇和产妇的生理特点以及分娩过程的复杂性,妇产科遇到紧急情况的可能性相对较高,因此制定和执行应急预案至关重要。
二、应急预案的制定1. 应急团队组建妇产科应组建应急团队,成员包括妇产科医生、护士、麻醉师等专业人员。
团队成员需要进行应急培训和演练,熟悉应急流程和救治技能。
2. 临床风险评估针对各种可能的紧急情况,妇产科应进行临床风险评估。
评估结果能够明确可能发生的风险和对策,为应急预案的制定提供依据。
3. 制定应急方案根据风险评估的结果,妇产科应制定相应的应急方案。
方案中应包括紧急情况的识别和分类、应对措施、分工和配合等内容。
三、应急程序的执行1. 紧急情况的识别和报告当妇产科遇到紧急情况时,医务人员应快速识别并及时报告。
报告内容应包括紧急情况的性质、患者的病情和所需资源等。
2. 应急预设流程的启动一旦紧急情况报告确认,应急团队应启动事先制定的应急预设流程。
相关医务人员应按照预先确定的角色和任务分工,快速行动。
3. 团队协作和沟通应急团队成员应密切配合,进行有效的沟通和协作。
团队领导应指挥和协调各个环节,确保应急措施的顺利执行。
4. 各环节的执行根据紧急情况的具体类型,应急团队成员应按照事先预设好的程序执行相应的应对措施,包括抢救、手术准备、药物使用等。
5. 事后总结和改进在紧急情况处理完毕后,应急团队应进行事后总结,并开展相关的改进工作。
总结和改进工作可以提高团队的应急能力和未来应对类似情况的水平。
四、应急预案的验证和演练1. 定期验证妇产科应定期验证应急预案的有效性,并修订和完善。
验证可以采用模拟演练的方式,模拟真实紧急情况,考察团队成员的反应和应对能力。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程妇产科作为医院的重要科室,肩负着孕产妇和新生儿的生命安全,因此,应急预案和流程的制定和执行至关重要。
本文将详细介绍妇产科各种应急预案与流程。
一、急诊会诊预案流程1. 申请科室以电话或在会诊单标明“急”字形式告知相关科室。
2. 相关科室必须在10分钟内到位(须是具有资质人员)。
3. 到达现场后,值班医师或主管医师依据会诊意见解决病人问题。
二、高危孕产妇急诊服务流程1. 高危孕产妇就诊时,原则上由妇产科首诊。
2. 接到告知后,10分钟内妇产科值班人员到场求治,其他相关科室二线到场参与抢救。
3. 如需抢救,由产科医师告知本科室主任,组织相关科室会诊。
4. 告知医务科产科主任到场指挥抢救。
三、孕妇发生急产的应急预案流程1. 马上告知医务人员,将产妇快速抬上产房,消毒会阴部。
2. 观测胎心变化,必要时给予吸氧。
3. 同时告知家属,向家属交代病情。
4. 铺无菌垫或产包,戴无菌手套,行侧切助娩。
5. 注意诱导产妇屏气、用劲、用胸式呼吸法。
6. 产后密切观测宫缩及阴道裂伤情况,准时缝合。
7. 备好抢救新生儿的药品及物品,必要时抢救。
8. 如未消毒的接产,母儿马上用抗生素,新生儿注射破伤风抗毒素。
9. 具体记录病情及抢救过程。
四、宫外孕失血性休克的应急预案1. 立即开放静脉,置病人中凹位,交叉配血做好输血输液的准备,给予吸氧。
准备抢救物品和药品。
2. 立即通知医生、护士长,必要时通知医务部或总值班。
3. 严密监测意识、生命体征、血氧饱和度、皮肤黏膜的颜色、温度、尿量的变化。
4. 立即准备好抢救物品、药品,积极配合医生纠正病人休克状态,做好记录。
5. 通知家属。
立即做好术前准备,送入手术室。
五、住院病人发生阴道大流血的应急程序1. 发生大出血时,病人绝对卧床休息,检测生命体征。
2. 立即通知医生,准备好抢救物品(特别备好浸有副肾药液的纱布块)。
3. 迅速建立有效的静脉通路,遵医嘱给予备血、输血及应用各种止血治疗。
(完整)妇产科应急预案
目录1、羊水栓塞的应急预案 (1)2、产后出血的应急预案 (2)3、破裂时的应急预案 (3)4、DIC 时的应急预案 (4)5、产前出血的应急预案 (5)6、休克时的应急预案 (6)7、产时心衰的应急预案 (7)8、急产时的应急预案 (8)9、妊娠高血压综合症的应急预案 (9)10、胎儿宫内窘迫时的应急预案及程序 (10)11、妇科外伤的应急预案....................................................................................... 。
1112、急腹症的应急预案 (12)13、胎死宫内的应急预案 (13)14、宫外孕失血性休克的应急预案 (14)15、新生儿窒息应急预案及处理流程 ........................................................................16、新生儿错抱应急预案.................................................................................................17、新生儿烫伤防范应急预案.......................................................................................18、新生儿预防误吸应急预案………………………………………………19、新生儿突发病情变化的应急预案………………………………………20、新生儿防坠床应急预案…………………………………………………21、新生儿预防丢失的应急预案……………………………………………一、羊水栓塞的应急预案1、患者浮现羊水栓塞症状时,即将通知值班医生及护士长。
2、保持呼吸道通畅,即将赋予面罩吸氧,或者配合医生气管插管正压给氧。
妇产科应急预案
宫外孕失血性休克的应急预案及程序【应急预案】1、立即通知医生的同时,给予抗休克处理,置患者头部抬高15度,下肢抬高20度。
2、迅速扩容,选择9~16号针头快速进行静脉穿刺,若因失血过多,血管瘪陷者,配合医生立即行静脉切开术,保证液体的充分补充。
3、氧气吸入,吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅,及时观察生命体征和给氧效果.氧流量调至2~4L/min。
4、严密观察病情变化,每10~30min测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,认真观察患者意识改变,皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。
若脉搏、呼吸快而急促,血压在12kPa以下,躁动不安,尿量少,考虑液体量不足,此时应加快补液。
5、积极主动协助医师做好后穹窿穿刺,尿试验等辅助检查,以明确诊断,避免因误诊而延误病情。
6、术前准备:抗休克的同时,必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。
7、严格查对制度,防止差错发生:宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快,可在短时间内大量出血,抢救人员明确分工,默契配合,应紧张而有序地执行各项医嘱与操作。
做好三查七对,所有抢救药品应经两人核对后方可执行,保留药瓶与安瓿,以备查对,从而杜绝差错事故的发生。
8、心理护理:由于该病变化快,还需手术治疗,对手术有恐惧感,不知所措。
因此护士应耐心开导患者,说明抢救、治疗与手术对阻止内出血,挽救生命的重要性,使患者坦然的接受手术治疗。
【程序】立即通知医生→迅速扩容→氧气吸入→严密观察病情→配合医师做好各项检查→术前准备→必要时及时手术→密切配合→作好术后护理卵巢囊肿蒂扭转应急预案【应急预案】1、明确诊断;2、必须及时做好术前准备,按剖腹探查术前准备对待,抽血送实验室急查血常规、出凝血时间,备皮、配血、留置尿管等,尽快护送患者进手术室。
3、严格查对制度,防止差错发生,做好三查七对,从而杜绝差错事故的发生。
妇产科各种应急预案及流程
妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定〔一〕报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
〔二〕对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
〔三〕启动护理急救小分队和护理急救梯队。
〔四〕重大意外伤害急救程序1、院急救程序〔1〕伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
〔2〕严格执行报告制度。
〔3〕急诊科人力缺乏时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进展救治。
同时对诊疗用品进展消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病爆发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进展监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进展消毒、清洁、灭菌,必要时进展燃烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神病症者,加床档以防坠床。
(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。
(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进展相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查前方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
妇产科各种应急预案及流程
妇产科各种应急预案及流程在妇产科医院工作中,各种应急预案及流程的建立是非常重要的。
在面对突发状况,及时准确地处理是保障患者安全的关键。
下面将介绍一些常见的妇产科应急预案及应对流程。
急性产科出血应急预案及流程突发急性产科出血是妇产科常见的急危重症之一,处理不当将危及患者生命。
当发生产科出血时,首先要及时判断出血原因,包括宫缩功能异常、绒毛膜下腔出血等。
医务人员需要快速组织团队,明确分工,确保紧急手术条件。
对出血原因未明确的,应迅速实施全面止血措施,包括输血、输氧、止血药物等。
医务人员要时刻注意患者生命体征变化,必要时应立即进行手术处理。
新生儿窒息应急预案及流程新生儿窒息是新生儿常见的急危重症,需要及时有效的处理。
一旦发现新生儿呼吸困难,在保证新生儿通畅气道的同时,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。
医务人员应迅速评估新生儿的呼吸循环状态,及时进行抢救处理。
同时,应尽快将新生儿转移到儿科加强观察和治疗。
产妇胎膜羊水栓塞应急预案及流程产妇胎膜羊水栓塞是一种罕见但危险的并发症,发病急剧,病死率极高。
一旦发生胎膜羊水栓塞,常常瞬间危及产妇生命。
医务人员应迅速对产妇进行心肺复苏和抢救性剖宫产术,及时清除子宫内的羊水和凝血块。
同时,医务人员要密切观察产妇的生命体征变化,确保及时有效的治疗。
产后出血应急预案及流程产后出血是产科常见的急危重症之一,处理不当将危及产妇生命。
在面对产后出血时,医务人员应迅速判断出血原因,包括子宫收缩功能不全、子宫裂伤等。
在实施全面止血措施的同时,应及时做好输液、输血等支持治疗。
紧急情况下需要立即行子宫切除等手术处理,确保产妇生命安全。
妇科急性腹痛应急预案及流程妇科急性腹痛可能是由不同原因引起的,如宫外孕、盆腔炎、子宫肌瘤扭转等。
医务人员在面对妇科急性腹痛时,需要迅速排除危及生命的病因,明确诊断并及时进行治疗。
可以通过彩超、CT等检查手段来帮助明确诊断。
根据病情严重程度,医务人员可以选择保守治疗或手术治疗,确保患者得到及时有效的救治。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序一、引言妇产科是医院中一个特殊且重要的科室,涉及到孕产妇和新生儿的生命健康。
为了有效应对可能出现的各类紧急情况,保障医疗安全,提高应急处置能力,特制定本妇产科应急预案及程序。
二、适用范围本预案适用于妇产科内发生的各类突发紧急事件,包括但不限于产后大出血、羊水栓塞、新生儿窒息、突发公共卫生事件等。
三、应急组织及职责(一)应急指挥小组由妇产科主任担任组长,护士长担任副组长,成员包括科室医生、护士等。
其职责是全面负责妇产科应急救援的指挥和协调工作,制定应急处置方案,组织调配人员和物资。
(二)医疗救援小组由妇产科高年资医生组成,负责对患者进行紧急诊断和治疗,制定具体的医疗救治方案,并实施相应的医疗操作。
(三)护理小组由妇产科护士组成,负责患者的护理工作,包括病情观察、护理操作、心理护理等。
(四)后勤保障小组负责应急物资的储备、管理和调配,确保应急救援所需的药品、器械、设备等物资的供应。
四、应急响应程序(一)报告程序当发生紧急情况时,当班医护人员应立即向科室主任和护士长报告,同时向医院总值班报告。
报告内容应包括事件发生的时间、地点、简要经过、伤亡情况等。
(二)指挥程序科室主任和护士长接到报告后,应立即启动应急预案,组织应急指挥小组进行指挥和协调。
根据事件的性质和严重程度,决定是否向上级主管部门报告。
(三)救援程序医疗救援小组和护理小组应迅速到达现场,对患者进行紧急救治。
在救治过程中,应严格按照相关的医疗规范和操作流程进行,确保救治工作的科学性和有效性。
(四)后勤保障程序后勤保障小组应根据救援工作的需要,及时调配应急物资,确保物资的供应和设备的正常运行。
五、常见紧急情况的应急预案(一)产后大出血应急预案1、立即启动产后大出血抢救流程,迅速建立两条以上的静脉通道,快速补液、输血,补充血容量。
2、查找出血原因,如子宫收缩乏力、胎盘残留、软产道损伤等,并采取相应的止血措施。
3、密切观察患者的生命体征、出血量、尿量等,及时调整治疗方案。
妇产科应急预案及程序
妇产科应急预案及程序一、应急预案概述应急预案是为应对突发事件而制定的一套组织管理措施和操作程序。
妇产科作为医疗机构中的重要科室,面临的突发事件也有可能涉及孕妇和新生儿的安全,因此制定妇产科应急预案至关重要。
本文将对妇产科应急预案及程序进行详细论述。
二、突发事件分类及级别划分针对妇产科的突发事件,可以分为内外突发事件。
内部突发事件包括妇产科设备损坏、医疗事故等;外部突发事件则包括火灾、地震、恶劣天气等。
在应急预案中,需要将突发事件进行级别划分,以便采取相应的应对措施。
三、妇产科应急预案内容1. 应急组织机构的设立应急组织机构的设立是妇产科应急预案的基础。
一般来说,应设立指挥部、医疗救护组、后勤保障组和联络处等。
指挥部负责统一指挥和协调应急工作;医疗救护组负责现场救护和紧急手术;后勤保障组则负责物资储备和人员安排;联络处负责与其他科室或单位进行联络和协调。
2. 突发事件应对程序针对不同的突发事件,妇产科应急预案需要制定具体的应对程序。
例如,在面对火灾时,应立即将孕妇和新生儿转移到安全地带,并进行火灾扑灭及人员救护措施;而在面对医疗事故时,则需要迅速启动医疗救护组,积极采取抢救措施,并及时通知家属等。
3. 人员培训与演练妇产科应急预案的有效性需要通过定期的培训和演练来保证。
医院应组织相关人员进行应急知识的培训,提升他们的应对能力和紧急处置水平。
同时,还需要定期组织应急演练,模拟真实情况,检验应急预案的可行性和完善性。
4. 联络与协作机制突发事件发生时,妇产科与其他科室或单位的联络与协作非常重要。
妇产科应急预案中应规定清楚相关的联络与协作机制,确保各方能够迅速有效地开展应对工作。
此外,还可以建立与相关政府部门的联系,以获取更多的资源支持和协调帮助。
四、妇产科应急预案实施效果评估制定妇产科应急预案之后,需要定期对其实施效果进行评估,以不断完善和提高预案的适应性和实用性。
评估主要包括应急演练效果、人员应对能力和设备维护情况等方面,通过评估结果的分析,及时发现问题并加以解决,以提高妇产科应急响应的能力。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程一、引言在妇产科医院或诊所中,突发情况和紧急事件是无法预料的。
因此,妇产科部门必须制定应急预案和流程,以保障医务人员和患者的安全,并有效应对可能发生的紧急状况。
本文将介绍妇产科部门常见的应急预案和流程。
二、突发流产应急预案与流程1. 患者突发流产时的急救措施- 保持患者的安静和冷静,并提供心理慰藉;- 观察患者的出血情况,如大量出血应立即向妇产科主任报告;- 如果患者出现晕厥或呼吸困难的状况,应立即进行心肺复苏。
2. 处理突发流产的流程- 将患者转移到手术室,迅速准备手术所需的仪器和药品;- 确保手术室内环境清洁,消毒操作符合规范;- 完善手术记录和相关文档,确保患者手术过程的准确记录;- 手术结束后,患者需在恢复室进行观察和护理,直至病情稳定。
三、产科急产应急预案与流程1. 患者产程急速进展时的急救措施- 确保患者的空气道通畅,适时辅助通气;- 监测患者的血压、心率和胎儿心率,及时采取相应的干预措施;- 进行紧急剖宫产的准备工作,如通知麻醉科医生等。
2. 处理急产的流程- 必要时迅速将患者转移到手术室;- 为患者和新生儿提供全程医疗护理;- 对新生儿进行必要的抢救和监测,确保其安全;- 完善手术记录和相关文档,确保患者手术过程的准确记录。
四、妇科急诊应急预案与流程1. 急性子宫颈炎/盆腔炎的应急措施- 确定患者的病情和病史,进行必要的体格检查;- 根据病情给予相应的抗生素治疗;- 提供适当的疼痛缓解和护理措施。
2. 处理急性宫外孕的流程- 迅速与妇产科主任和手术室沟通,准备手术所需的仪器和药品;- 将患者转移到手术室进行腹腔镜下手术治疗;- 术后观察患者的恢复情况,有效处理可能的并发症。
五、产后出血应急预案与流程1. 产后出血的应急措施- 立即通知妇产科医生,同时开始抢救前的准备;- 增加输液速度,保证患者充分补液;- 尽快建立静脉通道,准备输注红细胞和凝血因子。
2. 处理产后出血的流程- 确定产后出血的原因和程度,采取相应的治疗措施;- 必要时开展子宫切除手术;- 患者术后需在恢复室接受密切观察和护理。
妇产科各种应急预案与流程
妇产科各种应急预案与流程应急预案和流程在妇产科领域是至关重要的,能够帮助医疗机构和医护人员有效应对突发情况,保护患者的生命和健康。
本文将介绍妇产科常见的应急预案和流程,以及其在不同紧急情况下的应用。
一、术前准备应急预案1. 术前危重患者评估在妇产科手术前,医护人员需要对危重患者进行全面评估。
这包括评估患者的生命体征、血常规、电解质平衡、全血凝血功能、心肺功能等指标,以确保患者手术前的身体状态稳定。
2. 准备紧急备用血液和药品针对术前可能出现的大出血情况,妇产科医疗机构需要储备足够的备用血液和药品。
备用血液应包括红细胞悬液、新鲜冰冻血浆、血小板等。
备用药品则应涵盖止血药物、输血促进剂、解痉药等。
3. 手术过程中的安全措施在术前准备阶段,医护人员需准备好手术所需器械和设备,并确保其正常运作。
手术中需要用到的各种器械、药品和导管应放置在易于取用的位置,以节省应对紧急情况时的反应时间,并减少不必要的风险。
二、分娩时的应急预案1. 大出血的处理在分娩过程中,大出血是一种常见的紧急情况。
当大出血发生时,医护人员应立即停止分娩进程,确认出血原因,并迅速执行相应的处理措施。
处理措施可能包括输注血液、使用止血药物、进行手术控制出血等。
2. 窒息婴儿的抢救在分娩时,窒息是一种可能发生的急性并发症。
医护人员应迅速进行新生儿窒息抢救,包括清除气道、口对口呼吸或心肺复苏等。
同时,医护人员还需与儿科医生配合,提供进一步的治疗和护理。
三、紧急手术的流程1. 事前准备在进行紧急手术之前,医护人员需要快速评估患者的情况,以确定手术的紧急程度和处理方案。
同时,需要调配手术所需的医疗设备、药品和器械,确保一切准备就绪。
2. 快速手术团队组建对于紧急手术,需要快速组建手术团队,包括主刀医生、助手、麻醉师、护士等。
团队成员之间需要密切配合,迅速完成各自工作,以保证手术顺利进行。
3. 手术过程和应对措施紧急手术过程中,医护人员需要密切观察患者的生命体征,及时调整麻醉剂量和处理手术中可能出现的意外情况。
产科应急预案及流程
产科应急预案及流程一、概述产科应急预案及流程是为了应对产科工作中可能出现的紧急情况而制定的规范化指导方案,旨在确保母婴安全,提高产科服务质量。
本文将详细介绍产科应急预案及流程,以期为相关工作者提供参考。
二、产科应急预案1. 产妇大出血预案(1)发现产妇出现大出血症状时,应立即报告医生,并启动紧急抢救流程。
(2)建立静脉通道,补充血容量,给予止血、输血等对症治疗。
(3)给予吸氧、心电监测等措施,密切观察产妇生命体征变化。
(4)根据病情,及时组织多学科会诊,制定进一步治疗方案。
(5)做好产妇及家属的解释工作,告知病情及治疗方案,取得理解与配合。
2. 胎儿窘迫预案(1)发现胎儿出现窘迫症状时,应立即报告医生,并启动紧急抢救流程。
(2)给予产妇吸氧、心电监测等措施,密切观察胎儿情况。
(3)根据胎儿窘迫程度,采取相应措施,如改变体位、吸氧、抑制宫缩等。
(4)如胎儿窘迫严重,需尽快结束分娩过程,确保母婴安全。
(5)做好产妇及家属的解释工作,告知病情及治疗方案,取得理解与配合。
三、产科流程1. 分娩流程(1)产妇入院后,医生进行产前检查,了解产妇病史、产检情况等信息。
(2)根据产妇情况,制定分娩方案,并与产妇及家属沟通,告知可能存在的风险及治疗方案。
(3)进入分娩室后,医护人员要严格遵守无菌操作原则,确保母婴安全。
(4)根据分娩进程,采取相应的分娩方式,如自然分娩、剖宫产等。
(5)分娩后,对母婴进行密切观察,确保母婴健康。
2. 急救流程(1)在产妇出现紧急情况时,医护人员要迅速评估病情,启动紧急抢救流程。
(2)建立静脉通道、给予心电监测、吸氧等措施,确保母婴生命安全。
(3)根据病情,及时组织多学科会诊,制定进一步治疗方案。
(4)在抢救过程中,医护人员要密切配合,严格执行各项操作规范,确保母婴安全。
(5)在抢救结束后,要对抢救过程进行总结评估,及时总结经验教训。
四、总结评价产科应急预案及流程是为了保障母婴安全而制定的规范化指导方案在实际工作中应该根据实际情况进行灵活应用在执行过程中要注重团队协作与沟通确保各项措施的落实到位并及时总结经验教训不断完善和优化预案及流程提高产科服务质量保障母婴安全在今后的工作中要加强对医护人员的培训与考核提高其对应急预案及流程的掌握程度和实际操作能力从而更好地为患者服务减少医疗事故的发生保障母婴安全和社会稳定发展。
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妇产科应急预案及程序一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告.护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科人力不足时,由医务科、护理部或总值班调集相关科室人员参加急救工作。
二、传染病救治应急预案及流程【应急预案】(一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治.同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报社会卫生科。
传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。
(二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间),立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等) ,并通知医生。
(三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、阳光充足。
(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。
(五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。
(六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床.(七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理.(八)观察药物疗效和副作用。
遵医嘱进行相应的处理。
(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。
(十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。
(十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。
(十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。
(十三)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房.病人出院后对床单进行终末处理。
(十四)病人死亡后,应将尸体消毒后火化。
甲类或乙类中的炭疽病人死亡后,必须将尸体立即消毒,就近火化。
【程序】确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护三、突然发生猝死应急预案及程序【应急预案】(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。
(二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。
(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。
仪器及时充电,防止电池耗竭。
(四)发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。
(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路, 必要时开放两条静脉通路。
(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。
(九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。
(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h内,据实、准确地记录抢救过程。
(十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务科或总值班汇报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。
【程序】防范措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢救过程四、药物引起过敏性休克的应急预案及程序【过敏反应应急预案】(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验.(二)正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者,禁用此药。
同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称,在床头牌有过敏试验阳性标志,并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药3天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾上腺素1支.(七)药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20~30min,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】(一)患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
(二)立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减.如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
(三)改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物.(五)发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动.(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】(一)过敏反应防护程序:询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药→该药标记、告知家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观20~30 min (二)过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程五、停电和突然停电的应急预案及程序【应急预案】(一)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。
(二)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(三)与电工班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统.(四)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗.【程序】接到停电通知→备好应急灯→准备动力电器的应急方案突然停电后→采取措施保证抢救仪器的运转→开启应急灯→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗六、失窃的应急预案及程序【应急预案】(一)维持好病房秩序,对可疑人员进行询问。
(二)加强巡视,做好安全工作,随手带门,经常检查门窗。
(三)介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品及现金。
(四)一旦发生失窃,做好现场保护工作。
(五)通知保卫科,协助做好侦破工作.【程序】对可疑人员进行询问→做好安全工作→向患者介绍安全知识→保管好贵重物品及现金→发生失窃→做好现场保护工作→知保卫科→协助做好侦破工作七、消防紧急疏散患者应急预案及程序【应急预案】(一)做好病房安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患.(二)住院患者不允许私用电器。
(三)当病区发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤”的原则,“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”,紧急疏散患者.(四)当班护士和主管医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即通知保卫科或总值班,紧急报警.(五)集中现有的灭火器材和人员积极扑救,尽量消灭或控制火势扩大.(六)所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息.(七)在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易爆物品,积极抢救贵重物品、设备和科技资料.(八)发现某一房间发生火灾,室内有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。
(九)如室内无人,也无易燃易爆物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,做好充分准备,打开房门,积极灭火。
(十)关闭邻近房间的门窗,断开燃火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。
(十一)发现火情无法扑救,要立即拨打“119”报警, 并告知准确方位. 【程序】做好病房安全管理→消除隐患→紧急疏散患者→立即通知保卫科或总值班→极积极扑救→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和科技资料→火情无法扑救立即拨打“119" →告知准确方位八、留观患者出现输液、输血反应的应急预案及程序(一)发生输血反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输血,更换输液管,改换生理盐水.2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时通知检验科,上报医务科、护理部.5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存.【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时通知检验科→上报医务科、护理部→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科(二)发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】1.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程.5.及时报告医院感染科、药剂科、护理部。
6.保留输液器和药液,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检.7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
【程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检九、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序【应急预案】(一)检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患.(二)当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者撞伤情况:通知医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。