膝骨关节病健康讲座课件PPT课件
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膝关节骨关节炎PPT课件
特点
多发于中老年人，尤其是女性； 膝关节骨关节炎的症状逐渐加重 ，影响生活质量；需要长期治疗 和管理。
膝关节骨关节炎的发病机制
01
02
03
关节软骨磨损
随着年龄的增长，关节软 骨逐渐磨损、变薄，失去 弹性，导致关节表面不平 整，引发炎症反应。
骨质增生
为了弥补关节表面不平整， 骨质增生会形成骨刺、囊 肿等，进一步加重关节的 炎症反应和疼痛。
合理运动
01
02
03
04
适量的运动可以增强膝关节周 围肌肉的力量，提高关节稳定 性，预防骨关节炎的发生。
选择适合自己身体状况的运动 方式，如散步、慢跑、太极拳
等低冲击力的运动。
注意运动的强度和时间，避免 过度运动导致关节磨损。
在运动前做好热身活动，运动 后进行适当的拉伸放松，有助
于预防运动损伤。
保持良好的生活习惯
软骨。
A
B
C
D
支具和矫形器
对于关节畸形或不稳定的患者，可以辅助 使用支具和矫形器来减轻关节压力和改善 关节稳定性。
康复训练
针对膝关节周围的肌肉进行力量训练和伸 展训练，增强关节稳定性，改善关节功能。
手术治疗
关节镜手术
对于早期的膝关节骨关节炎，关节镜手术 可用于清理关节腔内的增生组织和游离体，
减轻关节压力和改善关节功能。
01
保持充足的睡眠，有助 于身体恢复和免疫力提 升。
02
戒烟限酒，避免烟草和 酒精对关节的刺激和损 伤。
03
保持乐观的心态，缓解 压力和焦虑，有利于身 体健康。
04
规律作息，避免长时间 久坐或长时间站立，适 时休息和变换姿势。
定期进行体检
定期进行膝关节检查，及早发现膝关节骨关节炎的迹象。 如有异常发现，及时就医，接受专业的治疗和建议。
多发于中老年人，尤其是女性； 膝关节骨关节炎的症状逐渐加重 ，影响生活质量；需要长期治疗 和管理。
膝关节骨关节炎的发病机制
01
02
03
关节软骨磨损
随着年龄的增长，关节软 骨逐渐磨损、变薄，失去 弹性，导致关节表面不平 整，引发炎症反应。
骨质增生
为了弥补关节表面不平整， 骨质增生会形成骨刺、囊 肿等，进一步加重关节的 炎症反应和疼痛。
合理运动
01
02
03
04
适量的运动可以增强膝关节周 围肌肉的力量，提高关节稳定 性，预防骨关节炎的发生。
选择适合自己身体状况的运动 方式，如散步、慢跑、太极拳
等低冲击力的运动。
注意运动的强度和时间，避免 过度运动导致关节磨损。
在运动前做好热身活动，运动 后进行适当的拉伸放松，有助
于预防运动损伤。
保持良好的生活习惯
软骨。
A
B
C
D
支具和矫形器
对于关节畸形或不稳定的患者，可以辅助 使用支具和矫形器来减轻关节压力和改善 关节稳定性。
康复训练
针对膝关节周围的肌肉进行力量训练和伸 展训练，增强关节稳定性，改善关节功能。
手术治疗
关节镜手术
对于早期的膝关节骨关节炎，关节镜手术 可用于清理关节腔内的增生组织和游离体，
减轻关节压力和改善关节功能。
01
保持充足的睡眠，有助 于身体恢复和免疫力提 升。
02
戒烟限酒，避免烟草和 酒精对关节的刺激和损 伤。
03
保持乐观的心态，缓解 压力和焦虑，有利于身 体健康。
04
规律作息，避免长时间 久坐或长时间站立，适 时休息和变换姿势。
定期进行体检
定期进行膝关节检查，及早发现膝关节骨关节炎的迹象。 如有异常发现，及时就医，接受专业的治疗和建议。
2024版膝关节骨性关节炎ppt课件完整版
生物力学因素
3
生物力学异常如关节不稳定、应力集中等被认为 是膝关节骨性关节炎的重要诱因，相关研究为预 防和治疗提供了新思路。
2024/1/27
26
诊断技术改进和新型标志物发现
2024/1/27
影像学诊断技术 高分辨率MRI、超声等影像学技术的发展为膝关节骨性关 节炎的早期诊断和病情评估提供了有力支持。
加强专业培训
针对医护人员开展专业培训，提高他们对膝关节骨性关节炎的诊断 和治疗水平，为患者提供更加专业、有效的医疗服务。
加强科研力度
加大对膝关节骨性关节炎相关研究的投入力度，鼓励科研人员开展深 入研究，探索新的治疗方法和手段，为患者带来更多的福音。
2024/1/27
32
THANKS
感谢观看
2024/1/27
VS
机遇
随着医学科技的不断发展，对膝关节骨性 关节炎的认识不断深入，新的治疗方法和 手段不断涌现。例如，生物治疗、基因治 疗等新型治疗方法为膝关节骨性关节炎的 治疗带来了新的希望。
2024/1/27
31
提高对膝关节骨性关节炎认识和关注
加强宣传教育
通过媒体、宣传册、讲座等多种形式，普及膝关节骨性关节炎的相 关知识，提高公众对该疾病的认识和重视程度。
01
如布洛芬、双氯芬酸钠等，消炎止痛。
镇痛药
02
如对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
关节软骨保护剂
03
如硫酸氨基葡萄糖等，促进关节软骨修复。
14
手术治疗方法及适应证
关节镜清理术
通过关节镜进行关节内清理，去除增生滑膜、游离体等。
截骨术
改变关节力线分布，减轻疼痛。
2024/1/27
15
膝骨性关节炎相关知识PPT(18张)
这样的方案包括锻炼、休息和关节护理、缓解疼痛、 控制体重、药物治疗、外科手术和中医治疗。
NSAIDｓ治疗。NSAIDｓ通过抑制环氧化酶(COX) 减少组织损伤中炎症性前列腺素合成而起抗炎作用。
环氧化酶 -2 选择性抑制药
氨基葡糖 氨基葡糖是结缔组织中糖蛋白、蛋白多糖、 黏多糖和其他构成部分的一种重要组成成分。
近几年对某些膝关节软骨缺损患者采用了关节腔
内外科治疗显示了良好前景。主要方法有：自体软骨 移植和自体骨软骨移植。这两种方法对于股骨髁和滑 车的灶性软骨缺损有明显疗效。经2 年5 年随访发现 膝关节功能改善，膝关节轴线正常。膝关节 x 线表现 正常或接近正常，负重位x 线摄片无明显关节间隙狭 窄或骨赘形成
关节镜治疗
膝关节骨性关节炎在早期以关节镜下清理术为好。 而膝关节出现畸形,关节间隙狭窄,截骨术或胫骨结节 抬高术是最佳选择;关节间隙消失,活动严重受限、疼 痛是人工关节最理想的指征。这些都是关节镜下清理 术不能代替的。但这些病人,通过关节镜下清理术,痛 苦可短时消失或减轻。这是一个既有效,损伤小、安全、 恢复快,介于非手术与手术之间,病人乐于接受的一项 治疗方法。
三、病理及病态 膝骨性关节的病理变化如下： 1．关节软骨的变形，破坏，侵食、骨外露。 2．软骨
下骨硬化，骨象牙变，囊肿形成和骨刺增生。 3．滑膜的 炎症和关节囊的肥厚。 4．滑膜血管翳对软骨和骨的破坏。 5．关节内游离体。
骨性关节炎一旦发病，就将持续的发展，永不停止。 直到关节软骨的完全破坏，关节脱位，半脱位，关 节僵 硬。 关节软骨在初期仅限于关节软骨表面的变化，如果 进一步发展，关节软骨从表面到深部，破坏并出现龟 裂 现象。晚期，负重面软骨消失，软骨下骨坏死，象芽变， 囊肿形成及骨质增生。
膝骨性关节炎
NSAIDｓ治疗。NSAIDｓ通过抑制环氧化酶(COX) 减少组织损伤中炎症性前列腺素合成而起抗炎作用。
环氧化酶 -2 选择性抑制药
氨基葡糖 氨基葡糖是结缔组织中糖蛋白、蛋白多糖、 黏多糖和其他构成部分的一种重要组成成分。
近几年对某些膝关节软骨缺损患者采用了关节腔
内外科治疗显示了良好前景。主要方法有：自体软骨 移植和自体骨软骨移植。这两种方法对于股骨髁和滑 车的灶性软骨缺损有明显疗效。经2 年5 年随访发现 膝关节功能改善，膝关节轴线正常。膝关节 x 线表现 正常或接近正常，负重位x 线摄片无明显关节间隙狭 窄或骨赘形成
关节镜治疗
膝关节骨性关节炎在早期以关节镜下清理术为好。 而膝关节出现畸形,关节间隙狭窄,截骨术或胫骨结节 抬高术是最佳选择;关节间隙消失,活动严重受限、疼 痛是人工关节最理想的指征。这些都是关节镜下清理 术不能代替的。但这些病人,通过关节镜下清理术,痛 苦可短时消失或减轻。这是一个既有效,损伤小、安全、 恢复快,介于非手术与手术之间,病人乐于接受的一项 治疗方法。
三、病理及病态 膝骨性关节的病理变化如下： 1．关节软骨的变形，破坏，侵食、骨外露。 2．软骨
下骨硬化，骨象牙变，囊肿形成和骨刺增生。 3．滑膜的 炎症和关节囊的肥厚。 4．滑膜血管翳对软骨和骨的破坏。 5．关节内游离体。
骨性关节炎一旦发病，就将持续的发展，永不停止。 直到关节软骨的完全破坏，关节脱位，半脱位，关 节僵 硬。 关节软骨在初期仅限于关节软骨表面的变化，如果 进一步发展，关节软骨从表面到深部，破坏并出现龟 裂 现象。晚期，负重面软骨消失，软骨下骨坏死，象芽变， 囊肿形成及骨质增生。
膝骨性关节炎
膝骨关节炎健康宣教课件
06
膝骨关节炎的日常保健
保暖措施
总结词
保暖对膝骨关节炎患者至关重要，可以有效缓解疼痛和不适感。
详细描述
保持关节温暖可以促进血液循环，减少炎症和疼痛。建议穿戴护膝、保暖裤等 保暖衣物，避免长时间暴露在寒冷环境中。
正确使用关节
总结词
正确的使用关节方式可以减轻膝骨关节炎的症状和损伤。
详细描述
避免长时间站立、走路或跑步，尽量减少上下楼梯和蹲起的动作。在活动时，可 适当使用拐杖或助行器减轻关节负担。
定期检查
总结词
定期进行身体检查可以及时发现膝骨 关节炎的进展和并发症，以便采取相 应的治疗措施。
详细描述
建议至少每年进行一次身体检查，重 点检查关节状况和功能。如有异常症 状，应及时就医，以便早期治疗和管 理。
感谢您的观看
THANKS
药物治疗注意事项
告知患者药物的用法用量、副作用及 注意事项。
心理护理
情绪支持
认知行为疗法
关心患者的情绪变化，给予安慰和支持。
帮助患者调整不良认知，建立积极的生活 态度。
放松训练
社交互动
指导患者进行深呼吸、冥想等放松训练， 缓解焦虑和疼痛。
鼓励患者参加社交活动，与他人交流经验 ，互相支持。
05
膝骨关节炎的饮食调理
按摩与推拿
舒缓肌肉紧张，改善局部血液循环。
物理疗法
如超声波、电疗等，促进炎症消退和缓解疼 痛。
针灸与拔罐
传统中医疗法，调节身体机能，缓解疼痛。
药物治疗
非处方药
如非甾体消炎药、止痛药等，缓解疼 痛和炎症。
处方药
如关节软骨保护剂、糖皮质激素等， 针对不同病情选择合适的药物。
中药治疗
膝骨关节炎健康宣教PPT课件
保持关节温暖。
注意室内温度
02
保持室内温暖，避免关节受到冷气的刺激。
泡热水澡
03
定期泡热水澡或进行温泉浴，促进关节血液循环和新陈代谢。
03
膝骨关节炎的治疗与康复
非药物治疗
物理治疗
包括热疗、冷疗、电刺激 等，有助于缓解疼痛、减 轻炎症。
运动疗法
适当的关节活动和肌肉锻 炼可以增强关节稳定性和 肌肉力量，预防关节僵硬。
每隔一段时间起身活动一 下，做一些简单的伸展运 动，以缓解关节的僵硬感。
调整坐姿
保持正确的坐姿，使膝关 节与髋关节呈90度角，减 少关节的负担。
使用合适的座椅
选择符合人体工程学的座 椅，提供良好的支撑和舒 适度。
注意关节保暖
穿戴护膝等保暖用品
01
在寒冷的环境中或进行户外活动时，穿戴护膝等保暖用品，以
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对关节健康有益。
进行适当的康复训练
关节活动度训练
进行关节活动度训练，如伸展、弯曲等，以保持关节灵活性和稳定 性。
肌肉力量训练
进行适当的肌肉力量训练，增强膝关节周围的肌肉力量，减轻关节 负担。
平衡与协调训练
进行平衡与协调训练，提高关节的稳定性和自我保护能力。
05
膝骨关节炎的误区与注意 事项
遗传因素
家族中有膝骨关节炎病 史的人群更容易患病。
膝骨关节炎的症状
疼痛
膝关节疼痛是膝骨关节炎最常 见的症状，可表现为隐痛、胀
痛或刺痛，活动后加重。
ห้องสมุดไป่ตู้僵硬
关节僵硬是膝骨关节炎的另一常见 症状，表现为关节活动不灵活，早 晨起床或久坐后尤为明显。
活动受限
随着病情发展，关节活动范围 逐渐减小，影响日常生活和工 作。
膝关节骨性关节炎培训ppt课件
膝关节骨 性关节 炎
化、膝关节变
1 股二头肌 2 阔筋膜张 肌 3 缝匠肌 4 半腱肌 5 半膜肌 6 股薄肌
股骨内翻内旋 , 胫骨平台内 侧 , 压力加大 , 磨损变窄
10/23/2023
膝关节骨性关节炎
胫骨内旋, 髌骨侧倾, 造成髌 股关节炎, 髌骨软化症
52 52
10/23/2023
膝关节骨性关节炎
关节外：肌腱滑动、内固定物。
10/5/2023
膝关节骨性关节炎
20 20
病 史：
引起膝关节症状的原因常具有提示性
外伤性
关节内外稳定结构
劳损性
肌肉肌腱止点病
退变性
关节软骨
10/5/2023
膝关节骨性关节炎
21 21
病 史：
受伤机制在诊断膝关节损伤很有价值
过屈位损伤 ———后交叉韧带
过伸位损伤 内旋内翻 外旋外翻
10/5/2023
膝关节骨性关节炎
23 23
病 史：
前交叉韧带损伤在早期可能仅有关节不稳定的 感觉，当产生较为复杂的痛感时，就意味着关 节软骨、半月板和辅助的关节稳定结构的进一 步损伤；轻度的后交叉韧带损伤在早期由于股 四头肌的代偿一般无特殊不适，但当出现膝前 痛时常意味着髌股关节的严重退变。
10/5/2023
甲基强的松龙
玻璃酸钠：（氨基糖苷类物质、关节软骨保 护剂）25ug 1次/W 5次，关节腔注射。
10/23/2023
膝关节骨性关节炎
60 60
松压针+小针刀+臭氧治疗
松解、剥离、病变韧带肌腱、关节 囊等组织
三氧主要起止痛消炎的作用促进组织代谢。
臭氧治疗的用法（三氧 O3）：30~45ug% 20~60ml，关节腔注射或冲洗，每周1~2次， 3~5次一疗程。
膝骨关节炎科普知识讲座PPT课件
1. 关节软骨：失去光泽，表面粗糙，软化，失去弹 性，胶原纤维变性。
2. 软骨下骨：软骨磨损大的部位—骨密度增加；承 受应力小的部位—骨质萎缩；软骨边缘—骨赘形 成。
第10页/共28页
第11页/共28页
3. 滑膜：增殖型滑膜炎；纤维型滑膜炎。 4. 关节囊和周围肌肉：关节囊纤维变性、增厚—
限制活动。肌肉因疼痛而痉挛—限制活动。
膝关节OA的保守治疗
• 口服药物治疗 口服非甾体抗炎药(NSAIDs)：从不同环节抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应。非甾体抗炎剂最大的 问题在于有胃肠道损害等副作用。昔布类药物如万络大大改善了胃肠道安全性。 硫酸氨基葡萄糖胶囊(glucosamine)：刺激关节软骨基质中的蛋白聚糖的生物合成并使其正常化，促 进软骨修复
第21页/共28页
膝关节OA的保守治疗
• 辅助工具与支具 ➢ 手杖、拐杖
➢ 保护器，如护膝 ➢ 步行器 ➢ 纠正内翻、外翻畸形的矫形支具
第22页/共28页
骨关节病的药物治疗
• 缓解症状药 非甾体类消炎镇痛药
• 软骨保护剂 硫酸氨基葡聚糖 阿尔治（玻璃酸钠） 硫酸软骨素
• 生物治疗 细胞因子
第23页/共28页
第26页/共28页
5．手术治疗：
✓关节清理术：关节镜下关节腔冲洗、半月板
成形、游离体取出、骨赘清理等
✓关节成形术 ✓截骨术 ✓关节神经支切断术 ✓关节融合术 ✓全髋关节置换术 ✓自体游离软骨膜或骨膜移植，关节
软骨再生治疗关节软骨病损
第27页/共28页
感谢您的观看！
第28页/共28页
走路疼痛？ 受凉后疼痛？ 关节肿胀？ 上下楼梯困难？ 蹲下站起困难？
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退行性骨关节病
2. 软骨下骨：软骨磨损大的部位—骨密度增加；承 受应力小的部位—骨质萎缩；软骨边缘—骨赘形 成。
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3. 滑膜：增殖型滑膜炎；纤维型滑膜炎。 4. 关节囊和周围肌肉：关节囊纤维变性、增厚—
限制活动。肌肉因疼痛而痉挛—限制活动。
膝关节OA的保守治疗
• 口服药物治疗 口服非甾体抗炎药(NSAIDs)：从不同环节抑制前列腺素的合成，减轻炎症反应。非甾体抗炎剂最大的 问题在于有胃肠道损害等副作用。昔布类药物如万络大大改善了胃肠道安全性。 硫酸氨基葡萄糖胶囊(glucosamine)：刺激关节软骨基质中的蛋白聚糖的生物合成并使其正常化，促 进软骨修复
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膝关节OA的保守治疗
• 辅助工具与支具 ➢ 手杖、拐杖
➢ 保护器，如护膝 ➢ 步行器 ➢ 纠正内翻、外翻畸形的矫形支具
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骨关节病的药物治疗
• 缓解症状药 非甾体类消炎镇痛药
• 软骨保护剂 硫酸氨基葡聚糖 阿尔治（玻璃酸钠） 硫酸软骨素
• 生物治疗 细胞因子
第23页/共28页
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5．手术治疗：
✓关节清理术：关节镜下关节腔冲洗、半月板
成形、游离体取出、骨赘清理等
✓关节成形术 ✓截骨术 ✓关节神经支切断术 ✓关节融合术 ✓全髋关节置换术 ✓自体游离软骨膜或骨膜移植，关节
软骨再生治疗关节软骨病损
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感谢您的观看！
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走路疼痛？ 受凉后疼痛？ 关节肿胀？ 上下楼梯困难？ 蹲下站起困难？
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退行性骨关节病
膝关节健康教育PPT演示课件
❖ 不要追求速度。
36
登山时保护膝盖建议
❖ 选择路线要量力而行，不要透支自己的膝盖。 ❖ 穿适合登山的鞋，一般松软的土地、草地、碎石坡、雪地
对膝盖都相对友好，但要注意防滑。 ❖ 不要“锁关节”（把腿部伸得笔直）当大腿过度劳累的时
候，走路时就会不自觉地锁关节，这可以减轻大腿肌肉的 负担，暂时放松肌肉，但很容易造成膝劳损、膝冲击伤、 脚踝劳损和脚踝扭伤。 ❖ 加强腿部肌肉的力量。平时加强股四头肌（大腿前部）和 十字韧带的锻炼。 ❖ 膝盖有损伤，就不要再登山了。
14
二、半月板损伤
❖ 性状：月牙形纤维软骨 ❖ 内侧半月板较大，C形 ❖ 外侧半月板小而厚，近O形 ❖ 周缘较厚，中央薄而游离 ❖ 作用：减少摩擦和震动，使压力均匀分布
15
❖ 半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工 ，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
❖ 半月板损伤必备的四因素：膝的半屈，内收外展，挤压和 旋转
8
膝关节特点
❖ 15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在 膝关节附近。
❖ 15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说 是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到 它的存在。
❖ 30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次 脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月， 有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层 3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲 击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只 会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免 剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再 随心所欲。
可洗热水浴或内服中药三七粉等。
28
膝关节的保养
36
登山时保护膝盖建议
❖ 选择路线要量力而行，不要透支自己的膝盖。 ❖ 穿适合登山的鞋，一般松软的土地、草地、碎石坡、雪地
对膝盖都相对友好，但要注意防滑。 ❖ 不要“锁关节”（把腿部伸得笔直）当大腿过度劳累的时
候，走路时就会不自觉地锁关节，这可以减轻大腿肌肉的 负担，暂时放松肌肉，但很容易造成膝劳损、膝冲击伤、 脚踝劳损和脚踝扭伤。 ❖ 加强腿部肌肉的力量。平时加强股四头肌（大腿前部）和 十字韧带的锻炼。 ❖ 膝盖有损伤，就不要再登山了。
14
二、半月板损伤
❖ 性状：月牙形纤维软骨 ❖ 内侧半月板较大，C形 ❖ 外侧半月板小而厚，近O形 ❖ 周缘较厚，中央薄而游离 ❖ 作用：减少摩擦和震动，使压力均匀分布
15
❖ 半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工 ，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。
❖ 半月板损伤必备的四因素：膝的半屈，内收外展，挤压和 旋转
8
膝关节特点
❖ 15岁以前：膝关节处于发育阶段，青春期的生长痛多发在 膝关节附近。
❖ 15岁~30岁：膝关节处于“完美状态”，运作起来可以说 是不知疲倦。只要不破坏到膝关节组织，基本都感受不到 它的存在。
❖ 30岁~40岁：髌骨软骨产生了早期轻度磨损，会出现一次 脆弱期，出现短期的膝关节酸痛，持续几个星期到几个月， 有的人甚至还会觉察不到。髌骨软骨是人体膝关节内一层 3~5毫米厚的透明软骨，可以为膝关节缓冲运动带来的冲 击。但由于髌骨软骨没有神经分布，所以在全层磨损前只 会在脆弱期拉响一次“预警信号”，在这段时期内要避免 剧烈运动。也是从这个时候开始，对膝关节的使用不能再 随心所欲。
可洗热水浴或内服中药三七粉等。
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膝关节的保养
膝关节骨关节炎PPT(完整版)
方案制定
方案执行
在专业人士的指导下进行运动康复锻 炼，注意运动强度和频率的逐渐增加 。
根据患者的具体情况，制定个性化的 运动康复锻炼方案。
05
手术治疗方法与效果评估
关节镜手术适应症和禁忌症
适应症 早期或中期膝关节骨关节炎
关节内游离体或半月板损伤
关节镜手术适应症和禁忌症
• 关节肿胀、疼痛明显，影响生活质量
关节镜检查
可直接观察关节内病变情况，并可 进行活检和治疗，但属于有创检查 。
04
非手术治疗方法与效果评估
药物治疗策略及注意事项
01
02
03
常用药物类型
非甾体抗炎药、关节软骨 保护剂等。
用药原则
根据病情选择合适的药物 ，注意药物的副作用和禁 忌症。
注意事项
遵医嘱按时服药，定期监 测肝肾功能等指标。
滑膜炎症
骨关节炎引发滑膜炎症，导致 关节肿胀、疼痛和活动受限。
韧带和肌肉退变
骨关节炎导致韧带和肌肉退变 ，降低关节稳定性和运动能力
。
03
影像学检查在诊断中应用
X线检查方法及表现
X线检查方法
常规膝关节正侧位片，必要时加照髌骨轴位片、负重位片等 。
X线表现
关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和（或）囊性变、关节缘骨赘 形成等。
膝关节骨关节炎PPT(完整版)
目 录
• 膝关节骨关节炎概述 • 膝关节结构与功能解析 • 影像学检查在诊断中应用 • 非手术治疗方法与效果评估 • 手术治疗方法与效果评估 • 预防策略及生活调护建议
01
膝关节骨关节炎概述
定义与发病机制
定义
膝关节骨关节炎是一种以关节软骨变 性、破坏及骨质增生为特征的慢性关 节病。
膝关节骨关节病ppt课件
膝关节骨关节病
概述
♥ 膝关节骨关节病是以膝关节疼痛，变形，活动受 限为特点的慢性退行性关节疾病。
♥ 多发于中年以后，女性多于男性，肥胖者多见。 ♥ 急性损伤及慢性劳损是膝关节骨关节病的常见诱
因。 ♥ 按发病原因分为原发性和继发性两种：前者多发
于中年绝经期的妇女，由内分泌或代谢失衡引起； 后者常继发于创伤、畸形或疾病。
MRI检查
影像表现
骨盆骨性关节炎SPECT 融合图像，显示双侧骶 髂关节及双侧髋关节放 射性摄取异常增高。
关节镜检查
诊断标准
美国风湿病学院（ACR）制定的骨性关节炎分类标准
（一）手关节标准 有手关节痛或僵硬，伴以下四条中至少三条者。 1.双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节，此103关节中有2个
X线检查
早期多正常，中晚期可见关节间隙不对称狭窄，关节面下骨硬化 和变形，关节边缘骨赘形成及关节面下囊肿和关节腔游离体等。
X线检查
MRI检查
能直接反映关节软骨的情况，评估软骨形态学有无变化，及无 变化者的软骨基质损害状态，变化进展期的骨性关节炎常可见 到软骨下骨质水肿，多位于关节软骨退化或丢失的部位
鉴别诊断
❖ 类风湿关节炎 两者都累及指关节、膝关节等，然而类风湿以 近指关节和掌指关节的病变为突出，且关节肿痛、滑膜炎症 远较骨性关节炎明显，很少出现Heberden结节，且类风湿因 子阳性，血沉增快。
❖ 银屑病关节炎 亦易累及远指关节但X线表现与骨性关节炎不 同。患者皮肤有银屑病皮疹。
❖ 假性痛风 为焦磷酸钙晶体沉着于关节软骨、滑膜、包膜、韧 带而引起局部关节（其中以膝受累多见）的肿痛，X线表示关 节软骨面有钙化线，关节液中可找到焦磷酸钙的结晶。后两 者可与骨性关节鉴别。
概述
♥ 膝关节骨关节病是以膝关节疼痛，变形，活动受 限为特点的慢性退行性关节疾病。
♥ 多发于中年以后，女性多于男性，肥胖者多见。 ♥ 急性损伤及慢性劳损是膝关节骨关节病的常见诱
因。 ♥ 按发病原因分为原发性和继发性两种：前者多发
于中年绝经期的妇女，由内分泌或代谢失衡引起； 后者常继发于创伤、畸形或疾病。
MRI检查
影像表现
骨盆骨性关节炎SPECT 融合图像，显示双侧骶 髂关节及双侧髋关节放 射性摄取异常增高。
关节镜检查
诊断标准
美国风湿病学院（ACR）制定的骨性关节炎分类标准
（一）手关节标准 有手关节痛或僵硬，伴以下四条中至少三条者。 1.双手第2、3指的远指和近指关节和第一腕掌关节，此103关节中有2个
X线检查
早期多正常，中晚期可见关节间隙不对称狭窄，关节面下骨硬化 和变形，关节边缘骨赘形成及关节面下囊肿和关节腔游离体等。
X线检查
MRI检查
能直接反映关节软骨的情况，评估软骨形态学有无变化，及无 变化者的软骨基质损害状态，变化进展期的骨性关节炎常可见 到软骨下骨质水肿，多位于关节软骨退化或丢失的部位
鉴别诊断
❖ 类风湿关节炎 两者都累及指关节、膝关节等，然而类风湿以 近指关节和掌指关节的病变为突出，且关节肿痛、滑膜炎症 远较骨性关节炎明显，很少出现Heberden结节，且类风湿因 子阳性，血沉增快。
❖ 银屑病关节炎 亦易累及远指关节但X线表现与骨性关节炎不 同。患者皮肤有银屑病皮疹。
❖ 假性痛风 为焦磷酸钙晶体沉着于关节软骨、滑膜、包膜、韧 带而引起局部关节（其中以膝受累多见）的肿痛，X线表示关 节软骨面有钙化线，关节液中可找到焦磷酸钙的结晶。后两 者可与骨性关节鉴别。
简洁膝关节骨性关节炎健康教育讲座PPT模板
第肆部分 预防调护
预防调护
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拐杖 护膝 步行器 控制体重 功能锻炼 关节保护
预防调护
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膝呢庆节水的治疗
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最佳方案需满足个体病例治疗需要，应当符合： 针对性：急性疼痛期，消炎镇痛为主，首选非甾体消炎 药、中药外治、按摩等；滑膜炎关节肿胀，首选关节穿 刺抽液、关节腔内注射糖皮质类激素、内服外敷清热利 湿中药等。 安全有效：乙酰氨基酚和非甾体消炎药均能镇
震荡，平衡压力， 保护、维持关节稳 定。
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第贰部分 作用于膝关节的力
作用于膝关节的力
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中医药特色治疗
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预防调护
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拐杖 护膝 步行器 控制体重 功能锻炼 关节保护
预防调护
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膝呢庆节水的治疗
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最佳方案需满足个体病例治疗需要，应当符合： 针对性：急性疼痛期，消炎镇痛为主，首选非甾体消炎 药、中药外治、按摩等；滑膜炎关节肿胀，首选关节穿 刺抽液、关节腔内注射糖皮质类激素、内服外敷清热利 湿中药等。 安全有效：乙酰氨基酚和非甾体消炎药均能镇
震荡，平衡压力， 保护、维持关节稳 定。
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第贰部分 作用于膝关节的力
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膝骨关节炎患者保健知识
针灸推拿是本病疗效不错的治疗方法，向您介绍几 个常用的穴位吧！
9
治疗膝骨关节炎常见穴位
1、内膝眼：定位：在髌韧带内侧凹陷处。 2、外膝眼：定位：在髌韧带外侧凹陷处。 3、鹤顶：定位：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。 4、梁丘：定位：仰卧，当髂前上棘与髌底外侧的连 线上，髌底上两寸。 5、委中：定位：俯卧，在腘横纹中点，当骨二头肌 腱与半腱肌肌腱的中间。 6、阳陵泉：定位：仰卧，在小腿内侧，当胫骨内侧 髁后下方凹陷处。 7、阴陵泉：定位：仰卧，在小腿外侧，当腓骨头前 下方凹陷处。
细涩。
4
膝骨关节炎患者保健知识
您能做到吗？
1、减轻体重，从而减轻膝关节承重负担。 2、注意保暖。 3、提倡不负重或少负重条件下锻炼，通俗说即 为坐位、平卧位、俯卧位锻炼膝关节，加上低于体 重1/2力量的器械锻炼为少负重锻炼。既锻炼了膝 关节，通过加强肌肉，肌腱和韧带的支持作用而有 助于保护关节 ，又避免了膝关节承重锻炼带来的损 伤。 4、积极治疗骨质疏松，内分位后可以按、 揉、轻叩，可以自行或在别人帮 助完成，也可以到医院针灸科、 推拿科行针刺、艾灸、推拿等治 疗，没有损伤、没有毒副作用， 还您一双健康的双膝！
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膝骨关节炎的临床表现
1、膝关节疼痛，酸胀。 2、膝关节功能障碍，如上下楼时疼痛，不 能行走。 3、X线片示胫骨平台、股骨髁骨质增生,髁 间隆突变尖,关节间隙狭窄。
3
中医理解膝骨关节炎
中医学认为膝骨关节炎属“骨痹”范畴,多由年老
肝肾亏虚,气血不足,风寒湿邪,流注关节,壅闭经络,侵袭
骨脉所致,为气血滞涩不行之病，表现为“历节痛,不
膝骨关节炎的定义
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是 以膝关节软骨退变伴软骨下骨质增生,骨赘形成, 继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症 反应。多见于中老年人。
1
膝骨关节炎的病因
膝骨关节炎发病病因目前尚不明确，但认为主要 与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动 （如关节经常剧烈活动）、关节外伤、遗传、骨内高 压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。年龄增长及 肥胖引起关节退变，首先发生在软骨，使软骨成分发 生改变，从而使软骨弹性降低甚至消失，承重软骨面 从正常的光滑状态变为破棉絮状，软骨下骨露出，由 于不断摩擦，骨面变得很光滑，呈象牙样骨，而非承 重软骨面出现修复，新骨形成，在关节缘形成骨刺。 另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关 节周围肌肉，最终导致关节疼痛和功能丧失。
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膝骨关节炎患者保健知识
膝骨关节炎患者的饮食
膝骨关节炎患者在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙 质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大 豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪 蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质， 防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能 补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢， 减轻关节炎的症状。
可屈伸” 其症候分三类型：
1、肾虚髓亏：关节隐隐作痛，腰膝酸软，腰腿不利，
俯仰转侧不利。伴头晕，耳鸣，耳聋，目眩。舌淡红，
苔薄白，脉细。
2、阳虚寒凝：肢体关节疼痛、重浊，屈伸不利，天
气变化加重，昼轻夜重，遇寒痛增，得热痛减。舌淡，
苔白，脉沉细缓。
3、瘀血阻滞：关节刺痛，痛处固定，关节畸形，活
动不利，或腰弯背驼，面色晦暗。唇舌紫暗，脉沉或
膝骨关节炎患者保健知识
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治疗膝骨关节炎常见穴位
1、内膝眼：定位：在髌韧带内侧凹陷处。 2、外膝眼：定位：在髌韧带外侧凹陷处。 3、鹤顶：定位：在膝上部，髌底的中点上方凹陷处。 4、梁丘：定位：仰卧，当髂前上棘与髌底外侧的连 线上，髌底上两寸。 5、委中：定位：俯卧，在腘横纹中点，当骨二头肌 腱与半腱肌肌腱的中间。 6、阳陵泉：定位：仰卧，在小腿内侧，当胫骨内侧 髁后下方凹陷处。 7、阴陵泉：定位：仰卧，在小腿外侧，当腓骨头前 下方凹陷处。
细涩。
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膝骨关节炎患者保健知识
您能做到吗？
1、减轻体重，从而减轻膝关节承重负担。 2、注意保暖。 3、提倡不负重或少负重条件下锻炼，通俗说即 为坐位、平卧位、俯卧位锻炼膝关节，加上低于体 重1/2力量的器械锻炼为少负重锻炼。既锻炼了膝 关节，通过加强肌肉，肌腱和韧带的支持作用而有 助于保护关节 ，又避免了膝关节承重锻炼带来的损 伤。 4、积极治疗骨质疏松，内分位后可以按、 揉、轻叩，可以自行或在别人帮 助完成，也可以到医院针灸科、 推拿科行针刺、艾灸、推拿等治 疗，没有损伤、没有毒副作用， 还您一双健康的双膝！
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膝骨关节炎的临床表现
1、膝关节疼痛，酸胀。 2、膝关节功能障碍，如上下楼时疼痛，不 能行走。 3、X线片示胫骨平台、股骨髁骨质增生,髁 间隆突变尖,关节间隙狭窄。
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中医理解膝骨关节炎
中医学认为膝骨关节炎属“骨痹”范畴,多由年老
肝肾亏虚,气血不足,风寒湿邪,流注关节,壅闭经络,侵袭
骨脉所致,为气血滞涩不行之病，表现为“历节痛,不
膝骨关节炎的定义
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是 以膝关节软骨退变伴软骨下骨质增生,骨赘形成, 继发引起滑膜、关节囊和软组织的损伤及炎症 反应。多见于中老年人。
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膝骨关节炎的病因
膝骨关节炎发病病因目前尚不明确，但认为主要 与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动 （如关节经常剧烈活动）、关节外伤、遗传、骨内高 压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。年龄增长及 肥胖引起关节退变，首先发生在软骨，使软骨成分发 生改变，从而使软骨弹性降低甚至消失，承重软骨面 从正常的光滑状态变为破棉絮状，软骨下骨露出，由 于不断摩擦，骨面变得很光滑，呈象牙样骨，而非承 重软骨面出现修复，新骨形成，在关节缘形成骨刺。 另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关 节周围肌肉，最终导致关节疼痛和功能丧失。
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膝骨关节炎患者保健知识
膝骨关节炎患者的饮食
膝骨关节炎患者在饮食方面，应多吃含蛋白质、钙 质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大 豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪 蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质， 防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能 补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢， 减轻关节炎的症状。
可屈伸” 其症候分三类型：
1、肾虚髓亏：关节隐隐作痛，腰膝酸软，腰腿不利，
俯仰转侧不利。伴头晕，耳鸣，耳聋，目眩。舌淡红，
苔薄白，脉细。
2、阳虚寒凝：肢体关节疼痛、重浊，屈伸不利，天
气变化加重，昼轻夜重，遇寒痛增，得热痛减。舌淡，
苔白，脉沉细缓。
3、瘀血阻滞：关节刺痛，痛处固定，关节畸形，活
动不利，或腰弯背驼，面色晦暗。唇舌紫暗，脉沉或