【护理课件】 物质滥用病人之护理_
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安全用药与防止药物滥用主题班会PPT课件
密切监测心率、血压和呼吸情况
3
促进排毒
鼓励患者呕吐或洗胃以排出药物
4
提供对症治疗
根据中毒症状给予相应的药物治疗
当发现患者出现药物过量症状时,应立即采取急救措施。首先要保护患者的呼吸道,确保其顺畅通气。同时密切监测生命体征,并采取措施促进药物排出体外,如鼓励呕吐或洗胃。根据具体症状提供针对性的治疗,直至病情稳定。
药物过量每年造成近5亿美元的医疗费用。
75K
死亡人数
每年全球有约7.5万人因药物过量而死亡。
10%
损伤脏器
药物过量可能导致长期损害肝肾等重要器官。
药物过量不仅可能造成短期性命危险,还可能导致长期的身心健康问题。过量服用会给身体带来巨大压力,可能损害肝肾等重要器官。此外,还会给家庭和社会带来巨大的医疗经济负担。因此,我们必须严格遵医嘱,谨慎用药。
2
正确剂量
按医嘱严格遵守用药剂量和时间,不可自行减量或停药。
3
全程使用
即使症状已缓解,也应按时服完全程,避免引起细菌耐药。
药品不良反应的识别
1
不良反应的定义
药物使用过程中出现的任何有害、非预期的反应，包括药物本身的副作用或毒性反应。
2
识别不良反应的常见症状
出现皮疹、头痛、胃肠道不适、肝肾功能异常等异常情况。
保护个人和公众健康
合理用药有助于维护个人健康,并防止耐药菌在社会中广泛传播,保护全民健康。
节约医疗资源
规范用药可以减少不必要的医疗开支,为有限的医疗资源合理分配。
抗生素耐药问题的危害
细菌耐药性增加
一些细菌已经对常用抗生素产生耐药性,使得治疗变得更加困难和耗时。
感染风险升高
抗药性细菌感染更难治疗,易导致感染恶化和并发症发生。
3
促进排毒
鼓励患者呕吐或洗胃以排出药物
4
提供对症治疗
根据中毒症状给予相应的药物治疗
当发现患者出现药物过量症状时,应立即采取急救措施。首先要保护患者的呼吸道,确保其顺畅通气。同时密切监测生命体征,并采取措施促进药物排出体外,如鼓励呕吐或洗胃。根据具体症状提供针对性的治疗,直至病情稳定。
药物过量每年造成近5亿美元的医疗费用。
75K
死亡人数
每年全球有约7.5万人因药物过量而死亡。
10%
损伤脏器
药物过量可能导致长期损害肝肾等重要器官。
药物过量不仅可能造成短期性命危险,还可能导致长期的身心健康问题。过量服用会给身体带来巨大压力,可能损害肝肾等重要器官。此外,还会给家庭和社会带来巨大的医疗经济负担。因此,我们必须严格遵医嘱,谨慎用药。
2
正确剂量
按医嘱严格遵守用药剂量和时间,不可自行减量或停药。
3
全程使用
即使症状已缓解,也应按时服完全程,避免引起细菌耐药。
药品不良反应的识别
1
不良反应的定义
药物使用过程中出现的任何有害、非预期的反应，包括药物本身的副作用或毒性反应。
2
识别不良反应的常见症状
出现皮疹、头痛、胃肠道不适、肝肾功能异常等异常情况。
保护个人和公众健康
合理用药有助于维护个人健康,并防止耐药菌在社会中广泛传播,保护全民健康。
节约医疗资源
规范用药可以减少不必要的医疗开支,为有限的医疗资源合理分配。
抗生素耐药问题的危害
细菌耐药性增加
一些细菌已经对常用抗生素产生耐药性,使得治疗变得更加困难和耗时。
感染风险升高
抗药性细菌感染更难治疗,易导致感染恶化和并发症发生。
物质滥用病人之护理共74页
41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸 收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹
42、只有在人群中间，才能认识自 己。——德国
43、重复别人所说的话，只需要教育； 而要挑战别人所说的话，则需要头脑。—— 玛丽·佩蒂博恩·普尔
44、卓越的人一大优点是：在不利与艰 难的遭遇里百折不饶。——贝多芬
45、自己的饭量自己知道。——苏联
物质滥用病人之护理
11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。—— 希腊
12、法律是无私的，对谁都ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ视同仁。在每件事上，她都不徇私情。—— 托马斯
13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事 情。——弗劳德
14、法律是为了保护无辜而制定的。——爱略特 15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。——伯克
物质滥用病人的治疗与护理
物质滥用病人的治疗与护理林志雄本章大纲：1.定义2.病因3.临床4.临床症状5.治疗原则及预后6.护理目标与护理措施学习目标：读完本章之后，您将能够：1、了解物质滥用的定义2、说明物质滥用的可能原因3、认识物质滥用的疾病分类及临床诊断。
4、说出各种物质滥用的临床症状、中毒、或断等反应。
5、熟悉各种物质滥用病人的治疗方法及其预后。
6、参与物质滥用病人的护理。
案例介绍：建治是位明星高中的高二学生，每天要应付考学无的试、作不完的作业。
最近一年因父母离异而时常心情烦闷，在偶然的机会中遇到初中同学——小黑，遂在其怂恿下开始打电动玩具，吸食安非他命。
最近因常在半夜听到有人设法闯入他家且要杀他，深感不安并吓得大叫，缩成一团，造成他常为此失眠、焦虑。
在班上又老觉得同学都在议论他，说他的坏话，甚至觉得黑板、讲桌等都会扭曲形，有时还会对着墙上的裂缝大叫：“有蛇！有蛇！”您想知道他这是怎么一回事吗？请看下文。
第一节定义酒瘾、药瘾顾名思义长期使用酒精、药物而成瘾。
按DSM-Ⅳ其分类为“物质使用障碍”（The Substance Use Disorder），仍区分为“物质依赖”（Substance Dependence）及“物质滥用”（Substance Abuse）。
物质滥用物质滥用指个体长期（一个月以上）不健全且持续的使用某种物质，导致其社会及职业功能障碍，并呈现中毒症状。
虽明知它会伤害自己的身体，但却无法控制或停止使用，以致造成个体适应不良。
其特征包含生理依赖（Physical Dependence）、心理依赖（PsychologicalDependence）与耐受性（Tolerance）。
☆物质依赖物质依赖可分为生理依赖和心理依赖，合并有耐受性及戒断症状（Withdrawal Symptom）。
☆生理依赖生理依赖是指个体需依赖物质之摄入，以取得生理平衡的状态，个体对物质的需要会产生耐受性，中断使用则会产生戒断症状。
滥用药品危害PPT课件
危害程度及后果
01 02
身体危害
滥用药品会对身体造成不同程度的损害，如肝肾功能异常、心血管疾病、 神经系统损伤等。长期滥用还可能导致免疫力下降、内分泌失调等严重 后果。
心理危害
滥用药品会对人的心理产生负面影响，如出现焦虑、抑郁、幻觉等症状。 严重的心理依赖还可能导致人格改变、精神障碍等问题。
03
社会危害
交通肇事
药物滥用者驾驶车辆时，ห้องสมุดไป่ตู้于反应迟钝、判断力下降等原因，容易 发生交通事故。
传播疾病
部分药物滥用者会通过注射等方式使用药物，容易感染艾滋病、肝 炎等传染性疾病，并传播给他人。
05
预防和治疗措施建议
加强监管和法律法规建设
1 2 3
完善药品监管体系
建立健全药品监管机制，加强对药品生产、流通、 销售等环节的监管力度，确保药品质量和安全。
制定严格的法律法规
加大对滥用药品的打击力度，制定更加严格的法 律法规，对违法者进行严厉惩处，形成有效的威 慑力。
加强执法力度
加强执法队伍建设，提高执法水平和效率，对发 现的滥用药品行为进行及时查处和打击。
提高公众意识和教育水平
加强宣传教育
01
通过媒体、宣传册、公益广告等多种渠道，加强对公众的宣传
教育，提高公众对滥用药品危害的认识和重视程度。
精神类药品滥用
苯二氮卓类药物
如地西泮、氯硝西泮等，具有抗焦虑、镇静催眠作用，但滥用可能导致记忆力 减退、共济失调等。
抗抑郁药物
如氟西汀、舍曲林等，滥用可能导致情绪波动、自杀倾向等严重问题。
麻醉类药品滥用
全身麻醉药
如丙泊酚、氯胺酮等，滥用可能导致呼吸抑制、心跳骤停等生命危险。
精神活性物质及护理ppt课件
.
10
慢性酒精中毒： 长期过度饮酒导致精神、躯体功能
损害，神经系统最常见。
1）戒断综合征 2）精神障碍 3）神经系统损害
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11
(1)戒断综合征
①单纯性酒精戒断 反应
②酒戒断性谵妄
动过血压升高、心速、恶心、呕吐震 颤、头痛、焦虑不安，2-3天达到高峰
伴有幻觉或错觉、大喊大叫、全身 肌肉粗大震颤
③酒精性癫痫
意识丧失两眼上翻、口吐白沫、四 肢抽搐
.
12
(2)精神障碍
1）酒精中毒性嫉妒妄想 坚信自己的配偶与别人有染，内容荒谬，甚至 产生攻击、行凶行为
2）酒精中毒性幻觉症
以言语性幻听为主的幻觉，内容多以威胁、 斥责、诽谤多见
.
13
（3）神经系统损害
1）柯萨可夫综合症（遗忘综合症）：近记忆力障碍、虚构、 定向力59：
1、精神活性物质 2、依赖（生理依赖、心理依赖） 3、滥用 4、耐受性 5、戒断状态
.
7
二、分类
1.中枢神经系统抑制剂：酒精、苯二氮卓类、芭比妥类 2.中枢神经系统兴奋剂：咖啡因、苯丙胺类、可卡因 3.致幻剂：仙人掌毒素 4.阿片类：海洛因、咖啡、鸦片、哌替啶 5.挥发性溶剂：丙酮、甲苯 6.尼古丁：烟草制品 7.大麻
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15
四、治疗 p62
1、住院治疗隔离 2、药物治疗 3、社会心理治疗
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16
Thank you！
.
17
第六章 精神活性物质 所致精神障碍病人的护理
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1
.
2
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3
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4
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5
• 一 概述
• 精神活性物质滥用已经成为对人类生存和发展构 成重大威胁的全球化问题，引起了各国政府的高 度 。据统计，全球约有2亿人在使用毒品，吸毒 人群遍及全球200多个国家和地区，全球每年毒 品交易额达8000至1万亿美元。此外，全球每年 因滥用毒品致死的人数高达20万，上千万人因吸 毒丧失劳动能力，并且吸毒人群日趋年轻化。
健康评估问疹之物质滥用课件PPT
4.家庭评估
• 家庭成员组成及相互关系，有无家庭关系紧张、是否为单亲家庭， 家庭成员中有无物质滥用者等。
5.诊疗与护理经过
• 已接受的诊断性检查及结果；是否采取过戒除措施及其效果；在戒 除过程中遇到的困难以及希望获得的帮助等。
与需要未获满足、获知物质滥用的后果等有关。
• 6.长期低自尊/有长期低自尊的危险 与自我的发展迟缓、家庭功能不 良等有关。
• 7.家庭运作过程改变 与应对技巧不当、家庭关系改变等有关。
感谢观看
讲授人：
联系电话：
4.巴比妥类药物滥用
• 巴比妥类药物是一类作用于中枢神经系统的镇静剂，长期使用则会 导致成瘾。长期服用巴比妥类镇静安眠药而成瘾的患者主要表现为 慢性中毒症状，引起人格改变和智力障碍。前者主要表现为丧失进 取心，对家庭、社会失去责任感，性格孤僻，意志消沉；后者表现 为患者记忆力下降，注意力不集中，易疲劳，计算力、分析和判断 能力损害。此外，还可出现营养不良、消瘦、无力、食欲低下、便 秘、多汗、心率增快、体温升高等躯体反应。
• LSD没有明显的躯体依赖，尚未发现停用时会出现戒断症状。但它 有强烈的心理依赖，依赖者常将服用LSD的体验当成其生存中的重 要内容。有时发展成为一种劝诱的狂热，竭力说服他人相信它的价 值。另外，青少年中偶尔以吸入挥发性物质作为欣快剂，如乙醚、 氟利昂、油漆稀料、打火机用的丁烷和汽油等，这些挥发性物质也 可引起幻觉。
5.致幻剂滥用
• 致幻剂也称拟精神病药，代表药为麦角酰二乙胺（LSD）。使用此 类药物后可产生自主神经受累的表现，如瞳孔扩大、面色潮红、结 膜充血、流泪流涎、肢体震颤、脉搏加快、血压上升、体温升高等； 还可影响人的中枢神经系统，引起感觉和情绪上的变化，产生欣快 感，对时间和空间产生错觉、幻觉，直至导致自我歪曲、妄想和思 维分裂等。
物质依赖患者的护理
中毒表现
20～99
肌肉运动不协调，感觉功能受损，情绪、人格 与行为改变
100～199
精神活动明显受损，共济失调，反应时延长
200～299
恶心与呕吐，复视，共济失调加重
300～399
体温降低，严重的构音困难，遗忘，进入浅麻 醉状态
400～700
昏迷，呼吸衰竭，死亡
酒后驾车：车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml,小于80mg/100ml 醉酒驾车：车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml的驾驶行为
6. 药物依赖患者的护理
酒精依赖的四个阶段
酒依赖早期： 特征：A.产生对酒的耐受性
B.开始独自喝酒 C.对自己过度饮酒产生困窘 D.控制喝酒行为困难，短暂戒酒
6. 药物依赖患者的护理
酒精依赖的四个阶段
强迫性饮酒期： 特征：A. 生活中以饮酒为中心
B. 家庭、同事间关系紧张 C. 自私、不尽责任 D. 无法控制喝酒行为
6. 药物依赖患者的护理
巴比妥类显著缩短REMS和SWS，长期用药骤停可引起REMS反跳， 出现焦虑不安、失眠和多梦；
苯二氮卓类则延长NREMS第2期，缩短SWS，反跳较轻； 甲丙氨酯（meprobamate）则抑制REMS。
随用药剂量增加，依次产生： 镇静 → 催眠 → 抗惊厥→（巴比妥类可产生麻醉作用） 苯二氮卓类（benzodiazepines， BZ）抗焦虑、肌松作用
4. 引起精神活性物质依赖的因素
心理学因素
家庭动态理论
认为家庭系统功能不良是滥用精神活性物质的原 因之一。
在一定不良环境及同龄朋友的纵容下喝酒及滥用 药物如吸毒。
家庭成员中男性的角色模范缺乏。
《物质滥用和依赖》PPT课件
第四节 大麻类物质滥用与依赖
大麻的药理作用与危害 大麻所含的化学物质中，主要的精神活性物
质是THC。大麻对大脑的电活动具有抑制和兴奋双 重作用，而目前发现大麻引起兴奋的脑组织与学习 和记忆有关。大麻引起的精神症状受很多因素影响 ，一般症状是初期引起兴奋和感官敏感，然后引起 幻觉，最后进入沉睡。长期吸食大麻可产生意志衰 退和情感淡漠的障碍，可能发生人格障碍，还可能 引起退行性病变，导致学习、记忆和言语功能方面 的障碍，引起偏执狂和妄想型精神分裂症状，甚至 造成生理性损伤。
3.持续使用，由于使用该物质造成的症状 存在至少一个月，或在一段更长的时间内反复出 现。
第一节 概述及诊断标准
确定为物质依赖性至少应具备以下条件中的3个： 1.所经常使用的物质在使用时间或剂量上都
超过本人意愿而不能控制； 2.用药者主观上有减少或戒除所用药物的愿
望，但经过一次或多次努力都失败； 3.整日不择手段为寻觅药物而奔走，或利用
2.酒精戒断的诊断 酒精戒断
⑴、曾大量长期饮酒，现停止或少量饮酒。 ⑵、在1之后几小时或几天出现下列2项以上
A、自主神经系统功能亢进（如：出汗或心率超 过100次每分）
B、手部震颤加重 C、失眠 D、恶心或呕吐 E、出现幻觉或错觉 F、精神运动性激越 G、焦虑 H、癫痫大发作 ⑶、由于2产生临床上明显的痛苦烦恼或社交、职业 和其他方面功能的缺损。 ⑷、此症状并非由于躯体或精神障碍所致。
Thank you ~
26
结束
第三节 阿片类物质滥用与依赖
案列一：
17名青少年聚在一起吸毒1月5日22时许，天元区栗雨派出 所接群众举报，在天元区一农家乐别墅内，17名青少年聚众 吸食毒品，有的还是在校学生。 民警迅速赶到现场，只 见餐桌上摆着自制的吸食麻古的工具和包装毒品的塑料袋。 这些人精神亢奋，笑声不断。经调查得知，当天是胡某20岁 生日，他包下了这座农家乐别墅，请“兄弟们”吸食麻古。 经审查，17名男子最小的才16岁，就读于市某职业学校，在 学校是班长，家境不错。他表示，没接触过麻古，是第一次 尝试。
致幻剂非成瘾性滥用的护理PPT课件
01
02
03
04
05
非成瘾性滥用的原因
寻求刺激：追求新奇、 刺激的体验
01
误用：缺乏相关知识，
06
02
误以为致幻剂无害
社交压力：为了融入 群体，避免被排斥
心理障碍：心理疾病 患者寻求自我治疗
05
03
04
缓解压力：应对生活 中的压力和焦虑
自我探索：探索自我， 寻求心灵成长
致幻剂滥用的危害
生理危害：可能 导致呼吸抑制、 心血管功能紊乱、 癫痫发作等
心理护理
1
建立良好的护患关 系，倾听患者的心 声，给予关爱和支
持
2
帮助患者了解致幻 剂的非成瘾性滥用 危害，提高自我认 知和自我控制能力
3
引导患者建立正确 的价值观和人生观， 增强自我认同感和
自信心
4
鼓励患者参与社交 活动，培养兴趣爱 好，转移注意力， 减少对致幻剂的依
赖
药物治疗
1 药物选择：根据患者病情和药物特性选择合适的药物 2 药物剂量：根据患者病情和药物特性确定合适的药物剂量 3 药物用法：根据患者病情和药物特性确定合适的药物用法 4 药物副作用：关注药物副作用，及时采取措施应对 5 药物监测：定期监测药物疗效和副作用，调整药物治疗方案
护理措施：针对致幻剂非成瘾性 滥用的护理措施进行评估
效果评价：对护理措施的效果进 行评价，包括有效性、安全性等
案例启示：从案例分析中总结出 对护理工作的启示和经验教训
谢谢
康复计划
心理治疗：帮助患者认识致幻剂滥用的危害，建立 正确的认知和行为模式
药物治疗：根据患者情况，使用适当的药物进行治 疗，如抗抑郁药、抗焦虑药等
社会支持：鼓励患者参与社会活动，建立良好的人 际关系，增强社会适应能力
滥用维生素的护理PPT课件
定期监测患者维生素水平，及时调整护理方案
制定个性化护理方案
提供健康教育，提高患者对维生素滥用的认识
加强患者心理护理，提高患者依从性
4
3
5
实施护理干预
评估患者维生素滥用情况
01
制定个性化护理计划
02
提供健康教育，提高患者对维生素滥用的认识
03
指导患者合理使用维生素，避免过量摄入
04
定期监测患者维生素水平，及时调整护理措施
01
维生素E过量：可能导致出血倾向，增加脑出血等风险
03
维生素C过量：可能导致腹泻、胃部不适等症状
05
维生素D过量：可能导致高钙血症，引起肾结石导致胎儿发育不良或畸形
老年人：可能导致骨质疏松、骨折等风险
儿童：可能导致生长发育迟缓、免疫力下降等风险
肝肾功能不全者：可能导致肝肾功能进一步受损
滥用维生素的护理PPT课件
汇报人：刀客特万
目录
01
滥用维生素的危害
02
滥用维生素的护理措施
03
预防滥用维生素的教育
1
滥用维生素的危害
过量摄入的危害
维生素A过量摄入可能导致中毒，出现头痛、恶心、呕吐等症状
维生素D过量摄入可能导致高钙血症，引起肾结石、心律失常等症状
维生素E过量摄入可能导致出血倾向，增加脑出血风险
谢谢
汇报人：刀客特万
05
维生素的饮食搭配建议
06
提供专业建议
01
提供正确的维生素知识，包括维生素的种类、功能、缺乏症状等
02
强调合理使用维生素的重要性，避免滥用
03
提供正确的维生素补充方法，包括剂量、时间、注意事项等
04
制定个性化护理方案
提供健康教育，提高患者对维生素滥用的认识
加强患者心理护理，提高患者依从性
4
3
5
实施护理干预
评估患者维生素滥用情况
01
制定个性化护理计划
02
提供健康教育，提高患者对维生素滥用的认识
03
指导患者合理使用维生素，避免过量摄入
04
定期监测患者维生素水平，及时调整护理措施
01
维生素E过量：可能导致出血倾向，增加脑出血等风险
03
维生素C过量：可能导致腹泻、胃部不适等症状
05
维生素D过量：可能导致高钙血症，引起肾结石导致胎儿发育不良或畸形
老年人：可能导致骨质疏松、骨折等风险
儿童：可能导致生长发育迟缓、免疫力下降等风险
肝肾功能不全者：可能导致肝肾功能进一步受损
滥用维生素的护理PPT课件
汇报人：刀客特万
目录
01
滥用维生素的危害
02
滥用维生素的护理措施
03
预防滥用维生素的教育
1
滥用维生素的危害
过量摄入的危害
维生素A过量摄入可能导致中毒，出现头痛、恶心、呕吐等症状
维生素D过量摄入可能导致高钙血症，引起肾结石、心律失常等症状
维生素E过量摄入可能导致出血倾向，增加脑出血风险
谢谢
汇报人：刀客特万
05
维生素的饮食搭配建议
06
提供专业建议
01
提供正确的维生素知识，包括维生素的种类、功能、缺乏症状等
02
强调合理使用维生素的重要性，避免滥用
03
提供正确的维生素补充方法，包括剂量、时间、注意事项等
04
第六讲 物质滥用病人之护理
表21-5 中樞神經興奮劑濫用所造成的影響
中樞神經興奮劑濫用所造成的影響
四. 中樞神經興奮劑
2.安非他命：
(1)安非他命雖然具有提神之功能，但大量使用時，會使人 們之運動活性增強、產生幻覺、恍惚、被害妄想等傷己又 傷人之症狀。 (2)這些現象與腦內之多巴胺之濃度有關。 (3)大量使用安非他命以至於中毒時，除了會使人產生精神 分裂之症狀外，甚至產生癲癇發作之情形。 (4)停用時感覺無力、沮喪、情緒低落因而用藥者會日漸增 加用量及頻率。長期使用可能會造成「安非他命精神疾 病」，出現多疑、妄想、易怒、幻覺、強迫行為及睡眠障 礙等，也常伴有自殘、暴力攻擊行為等。 (5)安非他命可由尿液排出，在口服後3小時即可在尿液中 測得。
DSM-Ⅳ-TR之分類 1.酒精： (1)如啤酒、威士忌等等。 (2)某些依賴者利用含有酒精成分的咳嗽藥水、感冒口服液、古龍水來滿足需 求。 (3)酒精主要是在小腸吸收，若喝酒時又喝水會增加酒精在體內的吸收。 (4)在濃度達0.5％時會導致昏迷。 2.鎮靜劑與安眠藥：包含抗焦慮劑（如：benzodiazepine）、Valium®。 3.安非他命類：為白色無味結晶體，運動員常用以增加體力。 4.古柯鹼：快克為其衍生物。 5.吸入劑：如汽油、噴漆、去汙劑、強力膠等含有揮發性溶劑（如：甲苯、丙 酮、氯仿、四氯化碳、三氯乙烷等）的物質。 6.幻覺劑：如LSD、mescaline 7.天使塵（PCP）。 8.大麻：如印度大麻、大麻葉。 9.鴉片製劑：例如嗎啡、可待因、海洛因、DemoralR。 10.尼古丁。 11.咖啡因。
急性中毒症狀：
不安、過度活動或是呈現僵直、呼吸困難、譫妄、口齒 不清、動作不穩等情形。
慢性中毒症狀：
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
˙第二級：罌粟、古柯、大麻、安非他命、配 西汀、潘他唑新及其他相類製品。
˙第三級：西可巴比妥、異戊巴比妥、納洛芬 及其相類製品。
˙第四級：二丙烯基巴比妥、阿普唑他即相類 製品。
藥物濫用－物質分類(續) P495
★國內之分類
另外，國內學者研究發現，嚼完檳榔後， 會引發個體特殊興奮作用，故消費者會越 吃口味越重，越嚼越頻繁，以致最終上癮。 使用過量時會抑制大腦活動，食慾減退， 影響呼吸器官和心臟功能，因此學者確பைடு நூலகம் 檳榔也是物質之ㄧ。
在濃度達0.5﹪時會導致昏迷。
(2)鎮靜劑與安眠藥（sedatives＆ hypnotics）：包含抗焦慮劑（如： benzodiazepine）、Valium。
藥物濫用－物質分類(續)
★DSM-IV-TR之分類
P494
(3)安非他命類（amphetaines）：為白色無 味結晶體，運動員常用以增加體力。
影響：▲生理：中樞神經抑制，如：嗜睡、呼吸抑制、瞳孔縮小、解除 疼痛、全身軟弱、噁心，便秘，若以注射方式用藥，一陰真頭不 潔而導致感染，如肝炎或AIDS、注射處潰瘍、亞急性或細菌性 心臟內膜炎，營養不良、身體健康逐日減退。 ▲智能：判斷力受損，對外界事務及環境漠不關心，認知能力。 ▲行為：行為衝動，易與他人有衝突與暴力行為，強烈性求藥行 為 而不擇手段，經濟與社會問題。 ▲情緒及靈性：不正常欣快感，為求藥而出現殘暴、激躁、仇視， 與猜忌等情緒。重鬱症是海洛因依賴者常見的共病現象 (comorbidity)之診斷。
藥物濫用的定義及其特點 P493
˙特點
3.心理依賴(psychological dependence)： 指為了避免不愉快的感受(如：焦慮、
憂鬱)而持續或間歇式的使用物質。1964 年世界衛生組織(WHO)將成癮(addiction) 改稱藥物依賴(drug dependence)，就因 其心理依賴導致不斷的尋求藥物(durgsee-king)，而使心理健康更加惡化。
藥物濫用－物質分類(續) P495
★國內之分類
根據「毒品危害防治條例」，毒品，指 具有成癮性、濫用性及對社會危害性之麻 醉藥品與其製品以及影響精神物質與其製 品。 毒品依其成癮性、濫用性及對社會危害 性分為四級，其品項如下：
藥物濫用－物質分類(續) P495
★國內之分類
˙第一級：海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼及其 相類製品。
藥物濫用的定義及其特點 P493
˙特點：
2.身體依賴(physical dependence)： 因物質濫用嚴重，而產生了生理的依
賴，如果一旦停止使用，會導致身心不適， 及戒斷症候群(withdrawal syndrome)， 包括焦慮、失眠、易怒、坐立不安、注意 力不集中等，因此反應物質而異。而這種 戒斷症候群導致不適情形，正式物質濫用 者無法根戒，反而持續使用物質的重要原 因。
（hashish）、大麻葉（marijuana） (9)鴉片製劑（opioids）：如嗎啡
（Morphine）、可待因（Codeine）、海 洛因（heroin）、Demoral。 (10)尼古丁（nicotine） (11)咖啡因（caffeine）
藥物濫用－物質分類(續)
★ICD-10之分類
P494
(1)麻醉藥(narcotics) ：如鴉片製劑。 (2)中樞神經抑制劑（CNS depressants）：如酒
精、安眠藥、鎮靜劑。
(3)膽鹼激素拮抗劑（anticholinergics）：如 Atropin、phenthiazines。
(4)吸入劑（inhalants）。 (5)幻覺劑：如PCP、LDS、mescaline。 (6)興奮劑（stimulants）：如古柯鹼、安非他命。
藥物濫用的定義及其特點 P494
˙特點
4.物質依賴(substance dependence)： 指個體對物質的身體依賴與心裡力依
賴，且有耐受性與戒斷的問題。
藥物濫用－物質分類
★DSM-IV-TR之分類
P494
(1)酒精（alcohol）：如啤酒、威士忌等等。 酒精被認為是中樞神經系統的鎮定劑
（depressant ）。酒精主要在小腸吸收， 若喝酒又喝水會增加酒精在體內的吸收。
˙各類物質濫用之臨床表徵，分為六類： 一、中樞神經抑制劑：麻醉藥品類
二、中樞神經抑制劑：鎮靜安眠藥類
三、中樞神經抑制劑：其他類 四、中樞神經興奮劑 五、中樞神經迷幻劑 六、酒精、尼古丁、咖啡因
物質濫用－臨床表徵(續) P497
一、中樞神經抑制劑：麻醉藥品類
藥物：鴉片〈opium〉、嗎啡、海洛因、潘他咄新〈pentazocine；俗名 速賜康、孫悟空〉、可待因、美沙冬〈methadone〉、配西汀 〈pethidine〉、丁基原啡因〈buprenorphine〉、特拉嗎竇 〈tramadol〉
物質濫用－臨床表徵 P495
持續大量的使用某一物質，是為病態的 濫用；若過量使用，往往導致耐受性、生 理依賴、心理依賴、中毒現象，然而並非 所有物質均可能產生這些現象。
中毒現象可分為急性中毒及慢性中毒， 這個病程式具有變動性的，可能每天不同 時間內有不同的變化，且不同病人間差異 也很大。
物質濫用－臨床表徵(續) P495
(4)古柯鹼(Cocaine)：快克（crack）為其衍 生物。
(5)吸入劑（inhalants）：如汽油、噴漆、去 汙劑、強力膠等含有揮發性溶劑的物質。
(6)幻覺劑（hallucinogens）：如LSD、 mescaline。
藥物濫用－物質分類(續)
★DSM-IV-TR之分類
P494
(7)天使塵（PCP） (8)大麻（cannabinals）：如印度大麻
1. 急性中毒─有不安、過度活動或是呈現僵 直、呼吸困難、譫妄、口齒不清、動作不 穩等。
2. 慢性中毒─嗜睡、注意力無法集中、定向 感差、情緒欣快、容易激動憤怒、愛說話、 無法克制自己。 嚴重時生活習慣及自我照顧能力敗壞， 甚至性格也發生改變。為家庭帶來更大的 問題，也增加不少社會負擔。
物質濫用－臨床表徵(續) P496
【护理课件】 物質濫用病人之護理
藥物濫用的定義及其特點 P493
˙特點
1.耐受性(tolerance)： 是指腦部及身體已適應較高的物質濃度，
因此需要用更多的物質，才能達到原來的 效果。若同時濫用多種物質，則由於物質 的交互作用，不僅能增加毒害作用，也會 相影響其耐受性，稱之為互相耐藥性(例如： 對嗎啡有耐藥性的人，對安非他命則需較 大量才感到滿足)。
˙第三級：西可巴比妥、異戊巴比妥、納洛芬 及其相類製品。
˙第四級：二丙烯基巴比妥、阿普唑他即相類 製品。
藥物濫用－物質分類(續) P495
★國內之分類
另外，國內學者研究發現，嚼完檳榔後， 會引發個體特殊興奮作用，故消費者會越 吃口味越重，越嚼越頻繁，以致最終上癮。 使用過量時會抑制大腦活動，食慾減退， 影響呼吸器官和心臟功能，因此學者確பைடு நூலகம் 檳榔也是物質之ㄧ。
在濃度達0.5﹪時會導致昏迷。
(2)鎮靜劑與安眠藥（sedatives＆ hypnotics）：包含抗焦慮劑（如： benzodiazepine）、Valium。
藥物濫用－物質分類(續)
★DSM-IV-TR之分類
P494
(3)安非他命類（amphetaines）：為白色無 味結晶體，運動員常用以增加體力。
影響：▲生理：中樞神經抑制，如：嗜睡、呼吸抑制、瞳孔縮小、解除 疼痛、全身軟弱、噁心，便秘，若以注射方式用藥，一陰真頭不 潔而導致感染，如肝炎或AIDS、注射處潰瘍、亞急性或細菌性 心臟內膜炎，營養不良、身體健康逐日減退。 ▲智能：判斷力受損，對外界事務及環境漠不關心，認知能力。 ▲行為：行為衝動，易與他人有衝突與暴力行為，強烈性求藥行 為 而不擇手段，經濟與社會問題。 ▲情緒及靈性：不正常欣快感，為求藥而出現殘暴、激躁、仇視， 與猜忌等情緒。重鬱症是海洛因依賴者常見的共病現象 (comorbidity)之診斷。
藥物濫用的定義及其特點 P493
˙特點
3.心理依賴(psychological dependence)： 指為了避免不愉快的感受(如：焦慮、
憂鬱)而持續或間歇式的使用物質。1964 年世界衛生組織(WHO)將成癮(addiction) 改稱藥物依賴(drug dependence)，就因 其心理依賴導致不斷的尋求藥物(durgsee-king)，而使心理健康更加惡化。
藥物濫用－物質分類(續) P495
★國內之分類
根據「毒品危害防治條例」，毒品，指 具有成癮性、濫用性及對社會危害性之麻 醉藥品與其製品以及影響精神物質與其製 品。 毒品依其成癮性、濫用性及對社會危害 性分為四級，其品項如下：
藥物濫用－物質分類(續) P495
★國內之分類
˙第一級：海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼及其 相類製品。
藥物濫用的定義及其特點 P493
˙特點：
2.身體依賴(physical dependence)： 因物質濫用嚴重，而產生了生理的依
賴，如果一旦停止使用，會導致身心不適， 及戒斷症候群(withdrawal syndrome)， 包括焦慮、失眠、易怒、坐立不安、注意 力不集中等，因此反應物質而異。而這種 戒斷症候群導致不適情形，正式物質濫用 者無法根戒，反而持續使用物質的重要原 因。
（hashish）、大麻葉（marijuana） (9)鴉片製劑（opioids）：如嗎啡
（Morphine）、可待因（Codeine）、海 洛因（heroin）、Demoral。 (10)尼古丁（nicotine） (11)咖啡因（caffeine）
藥物濫用－物質分類(續)
★ICD-10之分類
P494
(1)麻醉藥(narcotics) ：如鴉片製劑。 (2)中樞神經抑制劑（CNS depressants）：如酒
精、安眠藥、鎮靜劑。
(3)膽鹼激素拮抗劑（anticholinergics）：如 Atropin、phenthiazines。
(4)吸入劑（inhalants）。 (5)幻覺劑：如PCP、LDS、mescaline。 (6)興奮劑（stimulants）：如古柯鹼、安非他命。
藥物濫用的定義及其特點 P494
˙特點
4.物質依賴(substance dependence)： 指個體對物質的身體依賴與心裡力依
賴，且有耐受性與戒斷的問題。
藥物濫用－物質分類
★DSM-IV-TR之分類
P494
(1)酒精（alcohol）：如啤酒、威士忌等等。 酒精被認為是中樞神經系統的鎮定劑
（depressant ）。酒精主要在小腸吸收， 若喝酒又喝水會增加酒精在體內的吸收。
˙各類物質濫用之臨床表徵，分為六類： 一、中樞神經抑制劑：麻醉藥品類
二、中樞神經抑制劑：鎮靜安眠藥類
三、中樞神經抑制劑：其他類 四、中樞神經興奮劑 五、中樞神經迷幻劑 六、酒精、尼古丁、咖啡因
物質濫用－臨床表徵(續) P497
一、中樞神經抑制劑：麻醉藥品類
藥物：鴉片〈opium〉、嗎啡、海洛因、潘他咄新〈pentazocine；俗名 速賜康、孫悟空〉、可待因、美沙冬〈methadone〉、配西汀 〈pethidine〉、丁基原啡因〈buprenorphine〉、特拉嗎竇 〈tramadol〉
物質濫用－臨床表徵 P495
持續大量的使用某一物質，是為病態的 濫用；若過量使用，往往導致耐受性、生 理依賴、心理依賴、中毒現象，然而並非 所有物質均可能產生這些現象。
中毒現象可分為急性中毒及慢性中毒， 這個病程式具有變動性的，可能每天不同 時間內有不同的變化，且不同病人間差異 也很大。
物質濫用－臨床表徵(續) P495
(4)古柯鹼(Cocaine)：快克（crack）為其衍 生物。
(5)吸入劑（inhalants）：如汽油、噴漆、去 汙劑、強力膠等含有揮發性溶劑的物質。
(6)幻覺劑（hallucinogens）：如LSD、 mescaline。
藥物濫用－物質分類(續)
★DSM-IV-TR之分類
P494
(7)天使塵（PCP） (8)大麻（cannabinals）：如印度大麻
1. 急性中毒─有不安、過度活動或是呈現僵 直、呼吸困難、譫妄、口齒不清、動作不 穩等。
2. 慢性中毒─嗜睡、注意力無法集中、定向 感差、情緒欣快、容易激動憤怒、愛說話、 無法克制自己。 嚴重時生活習慣及自我照顧能力敗壞， 甚至性格也發生改變。為家庭帶來更大的 問題，也增加不少社會負擔。
物質濫用－臨床表徵(續) P496
【护理课件】 物質濫用病人之護理
藥物濫用的定義及其特點 P493
˙特點
1.耐受性(tolerance)： 是指腦部及身體已適應較高的物質濃度，
因此需要用更多的物質，才能達到原來的 效果。若同時濫用多種物質，則由於物質 的交互作用，不僅能增加毒害作用，也會 相影響其耐受性，稱之為互相耐藥性(例如： 對嗎啡有耐藥性的人，對安非他命則需較 大量才感到滿足)。