2018年遏制阿尔兹海默症药物有望十年内出现!-文档资料
麻醉与精神药品使用管理(五)-华医网继续教育
麻醉与精神药品使用管理（五）
华医网继续教育考试答案
1、防治阿片类依赖的药物美沙酮当前国内多采取几周的去毒治疗方法（）
A、1
B、2 ～3
C、4 ～5
D、6
E、7～8
2、对于防治可卡因依赖的药物溴隐亭描述正确的是（）
A、具有减轻对可卡因的心理渴求的作用
B、逆转多巴胺受体超敏感化
C、逆转多巴胺耗竭
D、逆转高泌乳素血症
E、以上都是
3、关于新烟碱(anabasine) 描述错误的是（）
A、为烟碱拮抗剂
B、减少吸烟时烟碱的正性强化作用
C、药物经口服后在胃肠道吸收
D、新烟碱毒性较烟碱大
E、可竞争性地抑制烟碱与其受体基团结合
4、防治阿片类依赖的药物美沙酮剂量换算为1mg 美沙酮替代多少mg吗啡（）
A、2
B、3
C、4
D、5
E、6
5、Shick 建议卡马西平防治可卡因依赖服用方法为：治疗的前2 天每日（）
A、100mg
B、200mg
C、300mg
D、400mg
E、500mg
6、使用苯巴比妥对BZD 脱毒的治疗原则描述错误的是（）
A、开始时先给予较大的用量
B、每日可分3 ～4 次重复给药
C、治疗的最初两天为诱导期
D、两日后病情控制至稳定治疗期
E、逐日以10mg 的用量递减。
2024年第一期通讯继续教育作业
2024年第一期通讯继续教育作业1.阿尔茨海默病的诊断依据不包括 [单选题] *A．隐袭起病B．缓慢进展C．MMSE 30分(正确答案)D．维生素B12正常范围E．无局灶性神经系统体征2．临床上最常见的痴呆类型为 [单选题] *A．血管性痴呆B．帕金森病痴呆C．路易体痴呆D．额颞痴呆E．阿尔茨海默病(正确答案)3.与阿尔茨海默病发病密切相关的神经递质是 [单选题] *A．5-羟色胺B．多巴胺C．乙酰胆碱(正确答案)D．肾上腺素E．去甲肾上腺素4．不属于阿尔茨海默病的病理表现 [单选题] *A．老年斑B．神经原纤维缠结C．颗粒空泡变性D．Lewy小体(正确答案)E．胆碱能神经元丢失5. 阿尔茨海默病最常见的早期表现为 [单选题] *A. 记忆力减退(正确答案)B. 定向力障碍C. 语言障碍D. 运动障碍E. 精神障碍6. 不属于胆碱酯酶抑制剂的是 [单选题] *A. 多奈哌齐B. 美金刚(正确答案)C. 加兰他敏E重酒石酸卡巴拉汀7.阿尔茨海默病治疗首选药物是（） [单选题] *A.改善脑循环和脑代谢的药物B. 胆碱酯酶抑制剂(正确答案)C. 抗胆碱能药物D.兴奋性氨基酸受体拮抗剂E.神经生长因子8. AD常用治疗药物中属于NMDA拮抗剂的是 [单选题] *A. 美金刚(正确答案)B. 多奈哌齐C. 加兰他敏D. 卡巴拉汀E. 多巴胺9.主观认知下降，且客观测试证实认知障碍或精神行为改变，不影响日常生活能力，但对较复杂的日常生活产生可检测到轻度影响。
上述描述属于 [单选题] *A. 临床前期B. 轻度认知障碍(正确答案)C. 轻度痴呆阶段D.中度痴呆阶段10. 可作为阿尔茨海默病体液标记物的是 [单选题] *A. 脑脊液B. 血液C. 尿液D. 唾液E. 以上都可以(正确答案)11.下列不具有减重作用的降糖药是: [单选题] *A.二甲双胍B. α‐糖苷酶抑制剂C.钠‐葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）D.GLP‐1RAE.DPP-4抑制剂(正确答案)12. FDA批准的减重药不包括: [单选题] *A. 芬特明B. 奥利司他（脂肪酶抑制剂）C. 氯卡色林（2C型血清素受体激动剂）D. 二甲双胍(正确答案)E. 利拉鲁肽 3.0 mg（GLP‐1RA）13. 除外下列哪类人群，不宜继续使用SGLT2i [单选题] *A. 泌尿系统感染B. 生殖系统感染C. 急性胃肠炎D. 近期拟行中、大型手术患者E. 中度肝功能不全(正确答案)14. 下列不是代谢手术禁忌症的是: [单选题] *A. 滥用药物、酒精成瘾者B. 1型糖尿病患者C. BMI 27kg/m2(正确答案)D. 胰岛β细胞功能已明显衰竭的T2DM患者15. GLP-1的作用不包括: [单选题] *A. 刺激胰岛素分泌B. 增加胰岛素敏感性(正确答案)C. 抑制胰高糖素分泌D. 抑制胃排空，抑制食欲16. 下列哪项不是代谢性手术: [单选题] *A. 腹腔镜下胃袖状切除术B. 胃大部切除术(正确答案)C. 腹腔镜下 Roux‐en‐Y 胃旁路术D. 胆胰转流十二指肠转位术17. 代谢手术的风险不包括: [单选题] *A. 营养缺乏B. 残胃癌(正确答案)C. 胆石症D. 内疝形成18. 下列说法正确的是: [单选题] *A. BMI≥27 kg/m2，有或无合并症的T2DM，推荐行代谢手术。
2024年医疗卫生行业继续教育-阿尔茨海默病早期筛查新进展和智能监测技术课后练习答案
2024年医疗卫生行业继续教育-临床内科学-神经内科学-阿尔茨海默病早期筛查新进展和智能监测技术课后练习答案目录一、血液生物标志物指南推荐及临床前景 (1)二、老年认知障碍的筛查 (3)三、阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识2024 (5)四、2024 AA 阿尔茨海默病诊断与分期标准修订版指南解读 (7)五、阿尔茨海默病的CSF和PET生物标志物进展和应用 (9)七、社区老人认知功能筛查工具的回顾及进展 (13)八、数字化诊疗在认知障碍疾病诊治中的进展 (14)九、睡眠与认知障碍 (16)十、轻度认知障碍情绪调控异常的神经表征 (18)十一、MCI的诊治与现状 (20)十二、阿尔茨海默病的非药物治疗 (22)十三、生物标志物检测在阿尔茨海默病中的应用 (24)十四、认知评估新技术在痴呆诊断中的探索与进展 (25)十五、脑健康的全程管理和队列建设 (27)一、血液生物标志物指南推荐及临床前景1.可用于早期诊断无症状AD的指标是（）A.血浆GFAPB.血液生物标志物MTBR-tau243C.血浆p-tau212D.YKL-40E.Aβ42参考答案：A2.以下哪个标准首次将生物标志物纳入AD诊断（）A.NINCDS-ADRDA标准B.IWG标准C.NIA-AA工作组研究标准D.IWG-2标准E.NIA-AA临床诊断标准修正意见稿参考答案：B3.AD主要生物标志物中，最直接表现缠结的标志物是（）A.CSFB.血浆Aβ42C.Aβ-PETD.Tau-PETE.YKL-40参考答案：D4.以下属于生物标志物中影响标志物的是（）A.A β-PETB.A β 42C.小胶质细胞激活标志物D.PS1.PS2、APPE.p-tau 217参考答案：A5.阿尔兹海默病中最先发生变化的生物标志物是（）A.CSF 神经粒蛋白B.T-tauC.P-tauD.Aβ42/Aβ40E.Aβ42参考答案：E二、老年认知障碍的筛查1.敏感度高，可筛查MCI的量表是（）A.蒙特利尔认知评估量表B.简易精神状态量表C.汉密尔顿抑郁量表D.功能评定分期E.总体衰退量表参考答案：A2.神经心理测验的基本原理中，关于统计学上测验的三组指标，说法错误的是（）A.信度指测量的稳定性和一致性，包括一致性信度和再测信度B.效度指测验能够测量想要测量的东西，包括内容效度、效标效度和构想效度C.敏感性是测验确定真正的非病例即正常人的能力D.常模是用来比较的标准，来自有代表性的大样本调查，有年龄常模、百分位常模和标准分常模E.划界分用于区分正常与异常或功能性与器质性的一个测验得分参考答案：C3.神经心理学检查中，用于评估老年人日常生活能力的量表是（）A.MMSEB.MoCAC.NPID.ADLE.CDR参考答案：D4.简易智能状态检查中的三词听觉记忆部分，主试最多讲几次（）A.3次B.4次C.5次D.6次参考答案：D5.听觉词语学习测验中，线索回忆不包括（）A.1对1类别再认B.多对1类别再认C.多选再认D.首字母再认E.是/否再认参考答案：B三、阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识20241.根据2023AA诊断标准草案，临床前AD0期的AA分期为（）A.无症状，家族遗传性基因阳性B.无症状，仅有生物标志物证据C.检测到轻微变化，但对日常功能影响极小D.早期影响功能的认知障碍E.轻度功能障碍的痴呆参考答案：A2.以下哪个测试属于总体认知功能评估（）A.韦氏记忆量表C.SDMTD.MoCAE.气球划销测验参考答案：D3.已被验证的AD主要病理机制是（）A.淀粉样蛋白异常沉积学说B.tau蛋白过度磷酸化学说C.胆碱能神经异常学说D.神经炎症学说E.基因遗传异常学说参考答案：A4.对AD源性MCI患者，建议每隔（）随访一次A.1-2周B.1-2个月C.2-3个月D.3-6个月E.半年-1年参考答案：D5.以下哪种生物标志物不能单独用于AD的诊断（）A.tau PETB.Aβ PETC.脑脊液p-tau181/Aβ42D.脑脊液Aβ42/Aβ40E.脑脊液t-tau/Aβ42参考答案：A四、2024 AA 阿尔茨海默病诊断与分期标准修订版指南解读1.以下哪类生物标志物在AD核心1标志物的后期出现异常（）A.Aβ42B.淀粉样蛋白PETC.Tau PETD.p-tau 217E.p-tau181参考答案：C2.AD0期的临床症状为（）A.在客观认知测试中表现受损/异常B.客观认知测试的表现在预期范围内，无近期认知能力下降或新症状的证据C.无临床变化证据，生物标志物在正常范围内D.客观认知测试中的正常表现在预期范围内E.工具性ADL出现进行性认知和轻度功能障碍，但基本ADL具有独立性参考答案：C3.NINCDS-ADRDA于哪年发布了首个国际公认的AD诊断标准（）A.2011年B.2010年C.2007年D.1984年E.2023年参考答案：D4.关于2024AA指南最新版，以下说法错误的是（）A.针对核心疾病病理的治疗方法首次获得了监管部门的批准B.将2018年的框架从仅关注研究扩展到提供诊断和分期标准C.该领域目前正处于过渡阶段，血浆生物标志物正在与传统的CSF和PET生物标志物相整合D.最近研究的一个重要成果是认识到病理生物学 AT（N）类别中的PET成像、CSF和血浆生物标志物对于许多预期用途是可互换的E.此次更新具体目标是：提供一个通用框架，解决AD的生物标志物分类、生物学诊断和分期问题参考答案：C5.2024AA指南最新版的基本原则不包括（）A.将AD临床症状（临床的损伤）与生物学（病因学）分开B.相同的AD生物学改变可能导致不同的临床表现C.AD是通过疾病特异性核心生物标志物来诊断的D.生物标志物检测异常而无临床损伤的个体有出现 AD 症状的风险，而不是有AD风险（已发生）E.症状是诊断AD的必要条件参考答案：E五、阿尔茨海默病的CSF和PET生物标志物进展和应用1.AD诊断中适用CSF检测的患者人群不包括（）A.存在主观认知能力下降的患者（根据客观测试认知能力未受损）B.持续、进展性和无法解释的MCIC.症状提示可能存在AD的患者D.MCI发病年龄较晚（＞65岁）者E.以行为改变为主要症状（如偏执妄想、不明原因的谵妄和抑郁症）且诊断考虑为AD的患者参考答案：D2.储存于2-8°C的CSF，储存时间应（）A.≤14天B.≤24天C.≤34天D.≤41天E.≤44天参考答案：A3.AD病理变化可能发生在症状出现的（）A.约5年前B.约10年前C.约15年前D.约20年前E.约25年前参考答案：D4.2023AA临床诊断标准强调（）是核心1生物标志物A.淀粉样蛋白PETB.MTBR-tau243C.p-tau205D.非磷酸化的中部tau片段E.Tau PET参考答案：A5.关于CSF生物标志物的说法，错误的是（）A.CSF大部分来源于脑和鞘内B.CSF大部分来源于血液C.CFS在维持大脑健康方面发挥重大作用D.CSF检测可检测体内神经变性疾病的生物标志物E.通过腰椎穿刺（脊椎穿刺）采集CSF参考答案：A六、Working Memory From Basic Research to Clinical Applications1.以下哪种方法可以衡量MCI脑功能的下降？A.T1结构像B.扩散张量成像DTIC.静息态脑成像D.以上皆可参考答案：C2.静息态脑电一般分为（）个不同的阶段和模式。
天麻治疗阿尔茨海默症的研究进展
天麻治疗阿尔茨海默症的研究进展摘要：阿尔茨海默症是危害老年人身心健康的隐形杀手，本文就阿尔兹海默症的发病情况、发病机制研究、治疗现状的研究进展进行阐述，并对天麻对阿尔兹海默症的治疗情况进行阐述，旨在论述其可行性，为新药研发提供依据。
关键词：阿尔兹海默症；治疗；天麻阿尔茨海默症(Alzheimer's disease, AD)是一种进行性神经退行性疾病。
患者表现为记忆、学习和生活能力的下降，如经常忘记最近发生的事情、忘记接下来的行为计划等等。
AD危害较大，在不同程度上影响患者的生活质量；重度患者则生活完全不能自理，失去时间、空间的概念[1]。
一、阿尔茨海默症的发病情况二十一世纪伊始，我国也开始步入老龄化社会，老年人人口数量巨大，在人口中的占比不断提高。
我国约有1000万AD患者，在各个国家中患者数量最多，且这个数字在不断增加，预计在2050年达到惊人的4000万[3]。
AD患病周期长，需要家人或者专业护理人员进行照料，AD的成本非常高，有研究称2018年在全球范围内AD相关成本高达1万亿美元，与此同时，这个数字依旧在飞速增加。
巨大的AD患者数量无疑将成为我国棘手的社会问题，成为困扰国民经济发展的重要因素,社会急需有效的AD治疗药物和手段。
二、阿尔茨海默症的发病机制研究阿尔茨海患者的大脑萎缩外，并存在神经性斑、神经原纤维缠结的病理改变。
AD目前被认为由于某种不利因素大脑细胞间信息的传递被阻断，影响了大脑正常的记忆和思维，进而导致记忆缺失、生活能力部分丧失，最终加快人体衰老速度而走向死亡。
关于AD的发病机制解释有许多，如氧化应激机理、神经炎性机理等等。
其中，氧化应激机理比较受大家的认可。
临床数据表明，AD患者中脑组织的氧化损伤较为严重，故推测氧化应激是AD发病的重要因素。
过量的ROS会氧化、损坏细胞中DNA、RNA、蛋白质等具有活性的生物大分子，进而损伤细胞的基本功能，引起脑组织的死亡。
三、阿尔茨海默症治疗的研究进展目前并无完全治愈AD的药物，多数上市药物仅能延缓或者阻断AD的进程。
2024年执业药师继续教育考试答案-慢病药学服务模式与人文沟通
2024年执业药师继续教育考试答案慢病药学服务模式与人文沟通单选题：每道题只有一个答案。
1．以下与吸入制剂等效性评价相关的是（）A.经口吸入制剂仿制药生物等效性研究指导原则B.中国万古霉素治疗药物监测指南C.广东省抗骨质疏松药物超药品说明书用法专家共识D.山东省超药品说明书用药专家共识答案：A2．下列是药物治疗面临的问题的有（）A.新药上市，合并多种并发症，药物选择难度大B.病程延长出现药物治疗相关问题，生活质量下降C.高龄、多重用药，用药依从性低D.以上都是答案：D3．中国超说明书用药的研究现状存在的问题有哪些（）A.研究观察主体多为药师B.研究类型及研究方向单一C.药物类别以儿科用药为主D.以上都是答案：D4．以下为慢病管理的政策背景的是（）A.中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）B.关于开展药物使用监测和临床综合评价工作的通知C.抗菌药物超说明书用法专家共识D.超药品说明书用药中患者知情同意权的保护专家共识答案：A5．慢病管理是指组织慢性病专业医生、药师、护理、心理及其他相关人员，为慢性病患者提供全面、连续、主动的管理，以达到促进健康、延缓慢性病进程、减少并发症、降低伤残率、延长寿命、提高生活质量并降低医药费用的一种科学管理模式。
（）A.正确B.错误答案：A6．超说明书用药的Micromedex证据分级标准中有效性分级不包括（）A.IV级B.I级C.IIa级D.IIb级答案：A7．以下为多学科诊疗团队中药师的作用的是（）A.药物重整B.主题遴选C.评价实施D.结果应用转化答案：A8．超说明书用药的Micromedex证据分级标准中证据强度的分级不包括（）A.A类B.B类C.D类D.C类答案：C9．超说明书用药的Micromedex证据分级标准中推荐强度的分级不包括（）A.I级B.V级C.III级D.IIa级答案：B多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
1．以下属于临床药师问诊流程的是（）A.自我介绍B.询问药物过敏史C.询问不良反应史D.依从性评估答案：ABCD2．住院医嘱审核常见的问题包括（）A.重复用药B.潜在药物相互作用C.给药方法D.用药疗程答案：ABCD3．在用药教育的要点中，应关注以下哪些方面（）A.长期用药的依从性B.自我药品管理C.用药期间所需监测的项目D.保持适当的生活方式答案：ABCD4．常见神经系统慢病包括（）A.缺血性脑血管疾病B.帕金森病C.阿尔兹海默病D.癫痫答案：ABCD5．以下为人文沟通技巧的是（）A.尊重（Respect）B.理解（Understand）C.倾听（Listen）D.表达（Express）答案：ABCD6．药学服务模式（住院）一般包括（）A.疾病诊断B.药学查房C.医嘱审核D.药学会诊答案：BCD。
pbl阿尔兹海默症-老年痴呆护理 ppt课件
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3.失用:
指患者不能做出平日熟悉的连续动作。如：吸烟， 骑车，穿衣，屋内找不到房间，不会使用工具，情绪不 安，来回走动；视力下降；肌肉强直等等。
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重度
1、 不能独立进食； 2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品； 3、 明显地语言理解和表达困难； 4、在居所内找不到路； 5、 行走困难； 6、 大、小便失禁； 7、 在公共场合出现不适当的行为； 8、 行动开始需要轮椅或卧床不起 ；
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护理措施
1、日常生活护理
2、一般护理
3、激越行为护理
4、用药护理
5、智能康复训练
6、安全护理
7、心理护理
8、康复指导
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护理措施—— 一般行为护理
脑组织萎缩病人，禁止使用危险物品， 将他们置于自己的视线之内；
反应迟钝病人，不让其有过多的单独 行动，上下楼梯或行走时要扶持；
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
即所谓的老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经 退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生 活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。
属于退化性失智症，是失智症最常见的成因之一，老人 多见，所以该病患者又称失智老人。
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简易智能状态检查
阿尔茨海默病评定量表 Mattis痴呆评定量表
缺血指数量表
修订的长谷川智能量表 )
画钟测验
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简易智能状态 检查表
27~30:正常 21~26:轻度 10~20:中度 0~9：重度
阿尔茨海默病创新药物临床试验中国专家共识解读(最全版)
阿尔茨海默病创新药物临床试验中国专家共识解读（最全版）阿尔茨海默病（Alzheimer's disease，AD）是一种原因未明的神经退行性疾病，以渐进性记忆障碍、认知功能丧失伴日常生活能力下降和行为改变为特征，其发病率随年龄增加而不断增高[1,2]。
AD是最常见的痴呆类型，占60%～80%。
《世界阿尔茨海默病2015报告》指出，到2050年全球AD患病人数将从目前的4 680万增加至1.315亿[3]。
痴呆及相关认知功能障碍疾病已成为全社会医疗支出及经济负担的重要原因之一，是全人类面临的重大的公共卫生事件。
近年来，AD发病机制研究虽无重大突破，但诊断标准有较大革新。
如由美国神经病学、语言障碍和卒中-老年痴呆和相关疾病学会工作组（NINCDS-ADRDA）诊断标准转变和倾向于美国国家老龄问题研究所-阿尔茨海默病协会（national institute on aging-Alzheimer's Association，NIA-AA）提出的IWG-2诊断标准。
该诊断标准不仅细化了AD的临床表型，强调临床前期AD（pre-clinical AD）的识别，而且将各类生物标志物（脑脊液Aβ、APOE基因型、MRI或淀粉样蛋白PET 扫描等）整合进诊断标准中，使其更适用于临床研究[4]。
目前对AD的治疗仍以改善临床症状为主，代表药物为多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀以及美金刚[5]。
对AD具有疾病修饰作用的新药研发已逐步成为抗AD的研究热点，这些药物包括抑制Aβ斑块形成或促进Aβ清除的药物、抑制Tau蛋白纤维缠结形成和促进Tau蛋白清除的药物（如β、γ分泌酶抑制剂或α分泌酶促进剂），以及针对Aβ和Tau蛋白的单/多克隆抗体等。
近年来，几项关于AD的大型药物临床试验（如首个抗Aβ单克隆疫苗AN1792[6]、针对Aβ及纤维缠结的单克隆抗体[7,8]以及γ分泌酶抑制剂Semagacestat[9]等），因不良反应、中期评价疗效不达标等原因而宣告失败。
神经退行性疾病新药
神经退行性疾病新药神经退行性疾病是一类以神经系统功能逐渐丧失为特征的疾病，包括阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿舞蹈症等。
这些疾病的病因复杂，目前尚无彻底治愈的方法，因此新的药物研发成为了缓解病症、改善生活质量的重要方向。
在本篇文章中，我们将探讨一些新兴的神经退行性疾病药物，分析其机制、临床试验结果以及对未来治疗的影响。
阿尔茨海默病的治疗新进展阿尔茨海默病（AD）是最常见的神经退行性疾病之一，主要表现为记忆丧失、认知功能下降和行为改变。
近年来，针对AD的新药研发引起了广泛关注，尤其是淀粉样蛋白和tau蛋白的靶向治疗。
1. 淀粉样蛋白抑制剂淀粉样蛋白是导致阿尔茨海默病的重要致病因素。
近年来，几种针对淀粉样蛋白的抗体药物进入了临床试验阶段。
例如，亚利桑那大学研发的药物Aducanumab成为全球首个获得批准用于AD治疗的淀粉样蛋白单克隆抗体。
早期研究显示，对于早期患者，该药能显著降低淀粉样沉积，并延缓认知能力下降。
2. Tau蛋白靶向疗法除了淀粉样蛋白外，tau蛋白异常也被认为与AD密切相关。
Tau 蛋白作为微管的稳定因子，其异常磷酸化会导致神经元死亡。
因此，开发针对tau蛋白的小分子抑制剂成为另一个研究热点。
例如，一些正在进行中的临床试验针对tau磷酸化的特异性抑制剂显示出良好的前景，为AD患者带来了新的希望。
帕金森病的治疗创新帕金森病（PD）是一种主要影响运动控制的疾病，其主要症状包括震颤、刚性和运动缓慢。
传统上以多巴胺替代疗法为主，但由于长期使用产生耐药性，新疗法迫在眉睫。
1. 基因疗法近几年，基因疗法在PD治疗中展现出巨大的潜力。
一项研究通过将生产多巴胺的基因直接导入患者的大脑中，有效提高了多巴胺水平。
这种方法突破了传统药物疗法局限，能够针对疾病根源进行干预。
尽管这一技术仍处于实验阶段，但其治愈希望可观。
2. 新型多巴胺激动剂新一代多巴胺激动剂如P2B001和AP-356等，将在刺激多巴胺受体同时，尽量减少副作用。
2018年执业药师继续教育《多靶点药物治疗及药物发展》
2018年执业药师继续教育《多靶点药物治疗及药物发展》答案单选题（共10 题，每题10 分）1 . D-环丝氨酸可以同时抑制（）个靶点• A.2个• B.3个• C.4个• D.5个我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无2 . 以下哪一项不是治疗阿尔茨海默病的药物（）• dostigil• B.lipocrine• C.Glucovance• D.二甲金刚胺+胆碱酯酶抑制剂我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无3 . 单靶点抗肿瘤药物的缺点不包括（）• A.价格高昂• B.抗瘤谱窄• C.副作用大• D.易产生耐药我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无4 . 对非选择性化合物进行优化ADMET的ADMET分别是指（）• A.吸收、分布、合并、排泄、转化• B.吸收、分布、代谢、排泄、毒性• C.适应、依赖、代谢、效用、毒性• D.适应、依赖、合并、效用、转化我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无5 . 艾滋病治疗中的鸡尾酒疗法属于多靶点药物治疗中的（）• A.多靶点药物• B.多组分药物治疗• C.联合用药• D.以上都不是我的答案： C参考答案：C答案解析：暂无6 . 美国FDA先后批准了几种多靶点酪氨酸激酶抑制剂上市用于肿瘤的治疗（）• A.5种• B.6种• C.7种• D.8种我的答案： A参考答案：A答案解析：暂无7 . 哪种物质在红酒中含量丰富（）• A.姜黄素• B.熊果酸• C.番茄红素• D.白藜芦醇我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无8 . 用于治疗II型糖尿病的Avandame的是由二甲双胍与（）组成的• A.匹格列酮• B.罗格列酮• C.格列本脲• D.格列齐特我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无9 . 凡德他尼针对的靶点中不包括（）• A.VEGFR-2• B.RET• C.EGFR• D.PDGFR我的答案： D参考答案：D答案解析：暂无10 . 单药多靶点药物的特点中不包括（）• A.在药物代谢上优于联合用药和多组分药物• B.生产流程较复杂• C.可克服各组分相互间作用产生的不良反应• D.优化一个多靶点药物有一定难度我的答案： B参考答案：B答案解析：暂无。
【氢】除上帝的魔咒——阿尔兹海默症
【氢】除上帝的魔咒——阿尔兹海默症老年痴呆，又叫阿尔兹海默症，也被称为上帝最恶毒魔咒。
从某种意义上来说，它比癌症还可怕。
至今病因未明，没有药物可以治愈，只能缓解。
从小事开始遗忘，到最后忘了自己是谁，失去认知、思考、自理能力的同时，还可能有攻击性，乱骂、乱打，对自己和家人来说，都是悲剧。
3秒钟，我们只能眨眼2次，但是3秒钟，全球就会增加一位新的确诊病例。
在我国，再过几年，一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中，就将有一位是阿尔茨海默病患者。
更可怕的是，科学研究发现，一些所谓的好习惯，其实可能是老年痴呆的元凶。
1. 清淡饮食医生常说这句话，但是清淡到底是指什么？很多人走向极端，将清淡饮食等同于长期吃素，甚至油和盐都不敢吃。
如果长期吃素，会导致虚弱无力、面色苍白、容易疲乏、精神不集中、记忆力减退等症状。
严重缺乏营养时，甚至会造成老年痴呆、结石、骨质疏松等疾病。
尤其是老年人群，应特别注意营养。
常吃鱼、禽、蛋和瘦肉类等优质蛋白质，保证蔬菜、水果摄入。
糖和盐要控量，但是一点不吃对身体更不利。
2. 太爱干净英国剑桥大学的莫莉-福克斯博士及其同事对192个国家的相关数据进行了分析。
结果发现，卫生条件和设施更好、城市化更高的国家，认知障碍症发病率也更高。
其中，卫生设施好的国家，认证障碍症发病率高出33%。
经常消毒，经常使用抗菌类药物，从不接触大自然……当生活环境太过洁净，也是对生态平衡的破坏。
3. 睡得太足睡少了不好，睡多了也不好。
美国加州大学圣地亚哥药学院和美国癌症学会花了六年时间调查了100万人，结果发现：成年人睡眠时间在6.5-7.4小时之间，死亡率最低。
睡眠超过8小时的长睡眠者，中风的可能性增加到了146%。
美国弗雷明汉心脏研究人员发现，每天睡眠超过9个小时的老年人患老年痴呆症的风险两倍于平均水平。
不过假如你一直都必须每天睡9小时以上才舒服，那没必要故意更改作息，若是为了赖床，或是突然莫名每天昏睡9小时以上，前者就要克服自己的惰性，后者就得去医院了，因为昏睡是老年痴呆的早期症状。
甜蜜告急：巧克力危机
甜蜜告急：巧克力危机作者：暂无来源：《东方企业家·财富生活》 2018年第4期从《浓情巧克力》到《查理的巧克力工厂》，巧克力这样东西，即便是身处造梦的电影行业，也始终是“幸福”和“梦幻”的代名词。
几个世纪以来，发源于南美大陆的苦味饮料已然进化为苦甜参半的固态甜食，在世界范围内传递着细腻柔和的优雅、厚重坚实的甜蜜，令几乎所有人都为之疯狂。
然而随着全球气候变化及可可供需逆差的增长，“巧克力荒”开始席卷全球。
科学家发出警告，如果不采取行动，巧克力将会在30年内彻底消失。
为了避免悲剧的发生，糖果巨头、基因科学家和农业专家们通力合作，一场拯救巧克力的大作战就此展开……巧克力的前世今生在成为风靡世界的甜食之前，巧克力和其他的美洲特产一样，经历了一场从新大陆到旧大陆的奇幻之旅。
公元15世纪，墨西哥的阿兹特克人发现将可可豆研磨成粉后加入辣椒等调料冲饮有令人振奋愉悦的神奇作用，于是这种名为“xocoatyl”的苦味饮料成为了深受阿兹特克勇士欢迎的运动饮品。
据说阿兹特克王朝的国王蒙特祖玛一天之内就要喝掉五十杯巧克力饮料。
在当时的墨西哥，可可豆甚至可以作为货币流通——一个奴隶的报价大约是100颗可可豆。
此外，在盛大的祭祀仪式中也少不了巧克力饮料的身影。
阿兹特克人会刺破自己的耳垂，将流出的鲜血混入饮料中作为对神祇的供奉。
这种神奇的饮料在16世纪初被西班牙人带回国，随后他们改良了冲调方法，在可可粉中加入更易被欧洲人接受的蔗糖、肉桂和香兰子等作为热饮。
很长时间内，西班牙人垄断了可可豆在欧洲的供应，并对巧克力饮料的制作方法始终保密。
随着西班牙王室和欧洲各国的通婚，巧克力饮料被出嫁的公主们传播到了欧洲大地的各个国家。
法国的路易十四迎娶的便是一位对巧克力饮料情有独钟的西班牙公主，新晋法国王后对这种饮品的狂热感染了整个凡尔赛宫，法国从此成为巧克力的忠实拥护者。
法国民间经营巧克力生意的小店主们则发挥了自己的聪明才智，将原本液态的巧克力饮料凝成固态，更方便储存和售卖。
抗阿尔茨海默病药物研究进展
抗阿尔茨海默病药物研究进展阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease, AD）是一种逐渐发展的神经性退行性疾病，主要特征是认知和行为方面的障碍，最终导致智力和记忆功能的严重损伤。
这种疾病目前在全球范围内已成为一项严重的公共卫生问题，已知的治疗手段并不完全有效，因此研究抗AD药物是一个迫切的需求。
过去的几十年中，关于AD的中枢神经系统（Central Nervous System, CNS）生物化学和分子调节的研究成果为其研发治疗药物铺平了道路。
现在，一些充满潜力的药物正处于临床临界阶段。
通过这些研究，科学家们已经获得了一些有用的洞察力，特别是在了解蛋白质聚合和神经退行的细胞病理学方面。
已有的阿尔茨海默病治疗手段包括医疗治疗、干预治疗和支持治疗。
这些治疗方法可能仅仅达到减缓病情的效果，并不能真正治愈AD患者。
美国FDA于2019年3月核准了第一个针对初期及早期阿尔茨海默病的新药Aducanumab，该药物应及早治疗有助于减缓病情进展，但该药物的疗效仍然存在争议。
而目前已开展或正在开展的抗AD药物研究主要包括以下几种类型：1. 抑制淀粉样蛋白聚集的药物目前，聚合的淀粉样蛋白被认为是AD的主要病理特征之一。
因此，抑制淀粉样蛋白聚集的药物在防止AD的进一步发展方面具有潜在价值。
在这方面的一个有希望的发现是显隐霉素（Tolcapone），这种药物可以通过抑制β-淀粉样蛋白造成聚集，减少细胞毒性，防止神经退行。
2. 防止Tau蛋白聚集的药物Tau蛋白是另一种与AD 相关的半胱氨酸蛋白质，其聚集是粗缺害的主要来源。
因此，防止Tau蛋白聚集的药物具有很大的发展潜力。
目前正在对类似于GSK-3β抑制剂的药物进行研究，这些药物可以防止Tau蛋白的聚集。
3. 使乙酰胆碱水平维持的药物较早期的AD研究表明，乙酰胆碱水平降低与认知功能障碍有关。
因此，具有促进，维持乙酰胆碱水平的药物是治疗AD的另一种选择。
目前正在研究的乙酰胆碱酯酶抑制剂（AChE inhibitors）中包括多巴胺酰胆碱酯酶抑制剂、卡巴拉汀（Cabrahexaline）和Rivastigmine等。
2024年湖北省执业药师继续教育答案-困在时间里的人,浅谈阿尔茨海默病用药
困在时间里的人-浅谈阿尔茨海默病用药2024年湖北省执业药师继续教育答案参考答案附后温馨提示：湖北省执业药师继续教育考试题为随机抽取题库内部分题目进行考试，该文档列出了该科目的所有考试题目及答案1.（单选）：卡巴拉汀（）贴剂可产生最佳维持效果，认知和总体获益与12mg/d胶囊相当A.5c㎡B.10c㎡C.15c㎡D.20c㎡2.（多选）：阿尔茨海默病药物选择-遵循STEPS原则：（）A.安全性B.耐受性C.有效性D.经济性3.（单选）：以下关于仑卡奈单抗（lecanemab-irmb）表述错误的是（）A.治疗相关的风险包括脑肿胀和脑出血B.只能减缓认知衰退，并不能逆转它C.用药剂量随患者体重不同而不同D.用于中重度阿尔茨海默症4.（多选）：目前国内指南针对阿尔茨海默的检查的金标准为：（）A.临床量表评估B.PET/CT脑影像学检查C.脑脊液检查D.血液标志物5.（单选）：对BPSD的治疗遵循阶梯治疗的原则，第一步治疗选择（）A.生活管理与心理支持B.促智药物的应用C.镇静安眠类药物的应用D.抗精神病药物治疗6.（单选）：以下关于阿尔茨海默病表述正确的是（）A.阿尔茨海默病≠老年痴呆B.阿尔茨海默病是遗传的C.聪明的人更容易得老年痴呆D.只有老年人才会得阿尔茨海默病7.（多选）：下列不属于胆碱酯酶抑制剂的药物是（）A.多奈哌齐B.卡巴拉汀C.美金刚D.仑卡奈单抗8.（多选）：阿尔茨海默病的治疗原则包括：（）A.尽早诊断B.及时治疗C.终身管理D.长期治疗9.（单选）：cdr为临床痴呆评定量表，判断为正常的得分为（）A.0.0分B.0.5分C.1.0分D.2.0分10.（单选）：阿尔茨海默病（AD）占认知症比率的（）A.10-20%B.40-50%C.50-70%D.80-90%11.（单选）：2023年9月21日第30个“世界阿尔茨海默病日”宣传主题是（）A.立防立治无问早晚B.积极预防干预，守护爱的记忆C.知彼知已早诊早智D.从容面对、用爱照护参考答案：。
金康灵力测试题
金康灵力测试题您的姓名： [填空题] *_________________________________一项全国性横断面研究显示，中国60岁及以上的痴呆症患者人数为有1507万，其中（）万人患有AD，392万人患有血管性痴呆（VD），132万人患有其他形式的痴呆症。
[单选题] *983(正确答案)556700800答案解析：一项全国性横断面研究显示，中国60岁及以上的痴呆症患者人数为有1507万，其中983万人患有AD，392万患有血管性痴呆（VD），132万人患有其他形式的痴呆症。
2023年金康灵力俱乐部臻享计划中，某医院单元月均进货达到500盒时，终端每月可以拿到多少元的学术支持费用？ [单选题] *5008001500(正确答案)3000金康灵力脑组织中的药物浓度为血浆浓度的多少倍？ [单选题] *1.5倍2倍3倍(正确答案)4倍2023年金康灵力俱乐部臻享计划中，某医院单元月均进货达到1000盒时，终端每月可以拿到多少元的学术支持费用？ [单选题] *2000300050008000(正确答案)关于俱乐部臻享计划忠VIP客户奖励，以下哪个说法是正确的？ [单选题] *A. 半年度终端进货2000盒，1个旅游名额(正确答案)A. 半年度终端进货2000盒，2个旅游名额A. 半年度终端进货3000盒，1个旅游名额A. 半年度终端进货4000盒，3个旅游名额某医院神经内科的王医生，每周4个半天门诊，每个门诊40患者，其中AD患者占10%，VCI患者占15%，一般每次处方3盒金康灵力，则王医生的潜力约为 [单选题] *80100120(正确答案)200答案解析：40*4*（10%+15%）*3=1202023年金康灵力俱乐部臻享计划中，某医院单元月均进货达到500盒时，终端每月可以拿到多少元的学术支持费用？ [单选题] *1500(正确答案)200030005000关于加兰他敏的不良反应，说法错误的是 [单选题] *最常见的不良反应是胃肠道不良反应与安慰剂对比，常见胃肠道不良反应发生率排名依次是：恶心（25%vs7.6%）、呕吐（12.8%vs3.1%）、腹泻（9%vs6.3%）、腹痛（2.4%vs0.9%）一般胃肠道不良反应出现都非常严重，需要马上停药(正确答案)为尽量避免不良反应发生，一般推荐剂量滴定疗法关于使用金康灵力时出现不良反应说法错误的是 [单选题] *患者第一次服用金康灵力，对于药物比较敏感，容易出现胃肠道等不良反应，这种不良反应基本都是一过性的，坚持服用药物3~7天后，绝大部分患者都能耐受。
江苏省执业药师继续教育(2024年度)《痴呆症的诊治》
江苏省执业药师继续教育（2024年度）痴呆症的诊治
单选题:每道题只有一个答案
1.阿尔茨海默病的起病年龄多是:
A.在30岁以上
B.在45岁以上
C.在60岁以上
D.在90岁以上
2.下面可造成血管性痴呆的病因有:
A.血管病变
B.神经变性
C.高龄
D.以上都是
3.以下属于抗精神病药物的是
A.氟西汀
B.利培酮(维思通)
C.丁螺环酮
D.西酞普兰
4.哪项不是痴呆症主要的临床表现:
A.智力减退
B.情感障碍
C.行为改变
D.体重减轻
5.路易体痴呆的临床特征有:
A.波动性认知障碍
B.视幻觉
C.帕金森综合征
D.以上都是
6.血管性痴呆的临床表现中哪项不属于功能障碍:
A.不能胜任以往的工作程序
B.近记忆力减低
C.可以正常交往
D.计算力减低
7.痴呆症的诊断方法包括:
A.病史、躯体及神经精神检查
B.神经心理学检查
C.实验室及影像学检查
D.以上都是
多选题:每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
2.智能障碍包括:
A.记忆、语言、视空间功能不同程度受损
B.概括、计算、判断、综合和解决问题能力降低
C.常伴人格异常、行为和情感异常
D.病人日常生活、社交和工作能力明显减退
3.阿尔茨海默病的病因迄今不明,可能与遗传和环境因素有关，以下属于环境因素的是
A.重金属接触史
B.脑外伤
C.一级亲属患有人惠Down综合征
D.长期用雌激素。
阿尔兹海默病及药物治疗继续教育答案2021四川省
阿尔兹海默病及药物治疗继续教育答案2021四川省认知衰退大多数起因于对大脑的三大基本危害：1、炎症；2、大脑营养因子RSHWHO缺乏；3、毒素接触。
这些，会让大脑产生我们现已认识到的损坏神经突触，并导致作为阿尔茨海默病病理特征的黏性β一淀粉样蛋白的形成。
这就是为什么要用（逆转、认知、恢复）个性化诊疗程序来对付这三大类可恶的威胁因素的原因。
如果我们能通过改变生活方式来消灭这些潜在的隐患，大脑就不会被动产生导致阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白。
因此，我们要努力防范威胁神经系统的分子靠近，让它们离我们的大脑越远越好。
阿尔茨海默病怎么治（逆转、认知、恢复）个性化诊疗程序：1、预防和消释炎症炎症是我们的身体应对外部威胁时的一类反应，诱发炎症的因素很多:既包括各种传染性/感染性的致病微生物，也涉及一些生活习惯性的损伤(如长期进食高糖食物、反式脂肪等)。
引起炎症的原因与解决方法：（1）越来越多的科学证据表明：在病原体侵入的情况下，大脑会产生β淀粉样蛋白，一种强有力的抗病原体成分。
它本身应该起积极的保护作用，但却因为产生过量，反倒损害了其本应该保护的神经突触和脑细胞。
（2）机体也可能在没有感染的情况下发生炎症性反应。
常见的如，人们可能在长期吃了反式脂肪酸后炎症被激发。
又如，烘焙食品和快餐中含有的人造脂肪或高糖等，都会导致肠道黏膜屏障受损，诱发肠道发生炎症反应。
此外，经常食用麸质、乳制品或谷物类等，也会损害肠道黏膜屏障，从而引发炎症反应。
从早期的代谢失调、糖尿病、肥胖、RSHWHO缺乏症，到懒散不运动等，不好的生活方式、等所造成的阿尔茨海默病，长期的高胰岛素水平会增加阿尔茨海默病的风险。
利用H I C I BΙ糖盾可阻断糖和谷物的吸收，保护脑内组织健康，原恢复胰岛素敏锐性，胰岛素分子完成它们降低葡萄糖的工作后，身体须溶解胰岛素以防止血糖降得太低，这要通过称为“胰岛素降解酶”(IDE)的作用。
HICIBI糖盾关键是还能降解β淀粉样蛋白，避免损伤突触以引起阿尔茨海默病的黏性斑块中的蛋白质片段。
调研报告卡巴拉汀和罗替戈汀
卡巴拉汀rivastigmine1.开发目的阿尔茨海默病（AD）已成为严重影响人民，特别是老年人，生命健康的疾病。
据报道，每年美国因阿尔茨海默病造成的经济损失约为1,000亿美元。
据推算，若将阿尔茨海默病发病时间推迟5年，可使美国卫生系统节省500亿美元。
目前，我国60岁以上老年人口约为1.3亿，占总人口约10%。
据近年来我国进行的阿尔茨海默病流行病学调查初步结果，中国该病的患病率与西方国家接近，我国北方地区65岁及以上居民阿尔茨海默病发病率为4.2%。
阿尔茨海默病已成为我国的一个重要的健康问题，将给21世纪的中国家庭和社会带来巨大的经济负担。
目前的治疗方法还不能治愈乃至预防阿尔茨海默病的发生，临床中可减缓此病发展的药物有抗氧化剂，单胺氧化酶抑制剂、抗炎药和胆碱酶抑制剂以及尚在试验阶段的生物工程药物如脑神经修复剂。
其中可纠正或减缓中枢神经系统中胆碱功能减退的药物疗效己得到公认。
胆碱酯酶抑制剂是目前国际普遍认可、评价最高的阿尔茨海默型痴呆症状改善类药物，目前国内临床应用的此类药物有3个品种：第一个用于治疗阿尔茨海默型痴呆的胆碱酯酶抑制剂是他克林，但该药可导致肝脏酶浓度的增高。
在一些国家如英国已经禁止注册该药。
多奈哌齐和卡巴拉汀是近几年研发成功的新一代胆碱酯酶抑制剂，也是目前国内外临床处方量最大，应用最普遍的阿尔茨海默型痴呆症状改善类药物。
2005年多奈哌齐的全球销售额已超过6亿美元，2000年诺华公司进口的卡巴拉汀胶囊（商品名“艾斯能” ）开始在我国临床应用，经过5年多的临床推广，该药在国内的临床用量不断上升，目前年销售额在2亿元以上。
与多奈哌齐相比，卡巴拉汀至少有以下优势：从临床应用效果来看，由于卡巴拉汀具有高度脑区域选择性和双重抑制作用。
其可以显著改善痴呆病人的日常生活自理能力，而多奈哌齐没有改善。
在社会活动能力方面的疗效也稍优于多奈哌齐。
（2007年）汤姆森科技信息集团社论内容经理 Peter Robins 表示：“该季度的药物名单中包括3种阿尔茨海默病的潜在治疗药物，高居本季度获批药物榜首的诺华公司的卡巴拉汀透皮制剂Exelon TDS有望借助口服制剂成功的东风扶摇直上，该口服片剂于2000年6月上市，在2006年的销售额就达亿美元。
阿尔茨海默病及药物治疗-2023年执业药师继续教育答案
2023年执业药师继续教育考试答案阿尔茨海默病及药物治疗温馨提示：试题从题库中随机抽取生成。
若5次未通过考核，则需重新学习该课视频课程，试题也将重新组合，请在答题时慎重答题、提交。
单选题：每道题只有一个答案。
1.下列属于阿尔茨海默病的主要治疗药物的是（）A.苯二氮?类药物B.促智药物C.抗抑郁药物D.胆碱酯酶抑制剂及盐酸美金刚2.下列属于阿尔茨海默病轻度症状的是（）A.日常自理能力降低或丧失B.吞咽进食困难C.生活不能自理D.不太容易理解数字的意义对平常喜爱的活动丧失兴趣等3.对出现明显精神行为症状的重度阿尔茨海默病患者推荐使用（）A.选用美金刚B.美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合C.美金刚与多奈哌齐联合D.美金刚与卡巴拉汀联合4.下列现象属于阿尔茨海默病的是（）A.对做过事情的遗忘总是部分性的B.虽会记错日期，有时讲前忘后，但他们仍能料理自己的生活，甚至能照顾家人C.丧失了识别周围环境的认知能力，分不清上下午，不知季节变化，不知身在何处，有时甚至找不到回家的路D.有七情六欲，与以往一样没有变化5.中青年人记忆力减退是不是也应该去看记忆门诊呢下列说法正确的是（）A.只要有记忆力减退的现象，就要及早去记忆门诊检查B.做认知评估C.做核磁检查确认是否有脑萎缩现象D.以上都是6.阿尔茨海默病筛查的首选量表（）A.蒙特利尔认知评估量表(MoCA)B.日常生活功能量表(ADL)C.简易精神状态检查(MMSE)D.老年人快速认知筛查量表(QCSS-E)7.胆碱酯酶抑制剂的治疗原则应遵循（）A.低剂量开始B.高剂量开始C.高剂量开始，逐渐减量D.联合用药8.患有阿尔茨海默病的核心表现是（）A.性格改变B.幻觉C.认知障碍D.妄想9.属于胆碱酯酶抑制剂的药物是（）A.多奈哌齐B.金刚烷胺C.卡比多巴D.米氮平10.属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的药物是（）A.加兰他敏B.盐酸美金刚C.劳拉西泮D.石杉碱甲多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。
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遏制阿尔兹海默症药物有望十年内出现！
阿尔兹海默症（AD）是一种最为常见的神经系统退行性疾病，已经成为威胁老年人健康和生命的主要原因。
AD患者多有智力下降、记忆减弱、语言退化等症状。
据阿尔兹海默症协会统计，全球共有4,400万例阿尔兹海默症患者。
2050年，病患数量估计将上涨至13,500万例。
如此庞大的数据让我们不得不加快药物研发的步伐。
然而目前，美国食品和药物管理局（FDA）仅批准了五种药物用于治疗阿尔兹海默症。
遗憾的是，这些药物仅仅缓解阿尔兹海默症症状，对已造成的脑神经损伤不能修复，且无有效预防和控制病情恶化的表现。
但是，关于阿尔兹海默症的预防和治疗研究一直在累积、进步的状态进行。
1月13日每日邮报发文，伦敦大学学院的科学家表示老年痴呆症的研究正处于一个乐观的时代，他们预估首个阻止阿尔兹海默症病情发展的药物将有望在未来10年内上市！
追根溯源：找准病因
已有的研究表明，老年痴呆症的主要病理特征是老年斑和神经元纤维缠结。
其中老年斑是β-淀粉样蛋白（Aβ）沉淀造成，而神经元纤维缠结由Tau蛋白过度磷酸化造成。
Aβ在到大脑过度产生，聚集成寡聚体后再进一步形成Aβ纤维，引发神经元突触功能障碍、Tau蛋白过度磷酸化和继发炎性
反应，导致神经元变性死亡，最终导致痴呆。
所以，清楚大脑Aβ一直是AD药物研发的重要靶向。
但是随着多家制药公司针对Aβ免疫治疗的失败，让研究人员开始重新认知阿尔兹海默症病因。
他们发现，Aβ蛋白沉淀聚集后引发的一系列炎症、蛋白磷酸化等病理过程不再依赖于Aβ蛋白的分泌。
这一修正让大家知道为什么针对Aβ靶点的药物都未出现良好的延缓和治疗效果。
目前，阿尔兹海默药物研发主要集中在三个靶点：1）抗氧化；2）清除脑内过分沉积Aβ蛋白，延缓认知缺陷进程；3）调控Tau蛋白磷酸化，减少错误折叠和异常集聚。
期望：来自于制药公司的喜讯
阿尔兹海默症药物的研发历来都是投入多产出少，不少制药巨头都在这一领域尝到过失败的滋味，甚至于有数据统计显示该领域药物临床失败率高达99.6%。
即便如此，2018年仍然有一些公司不轻易屈服、喜获佳绩：
2018年3月，百健（BiogenInc）公司针对阿尔兹海默症的Aβ蛋白抗体药物aducanumab在临床1期表现出良好的治疗效果。
目前，aducanumabⅢ期临床试验正在进行中。
此外，公司还有针对Tau蛋白和BACE蛋白药物正处于研发中。
2018年7月，礼来（EliLilly）旗下的Aβ蛋白单克隆抗体solanezumab越挫越勇，经历两次临床失败之后，终于守得明月见云开，能够一定程度提高早期患者的认知能力。
目前，
该药物已启动新一轮大型后期临床试验，用于进一步评估solanezumab在阿尔兹海默症患者中的安全性及疗效。
礼来预计将于明年年底公布相关临床数据。
2018年12月，Anavex宣布公司阿尔兹海默药物AVANEX3-71临床前数据良好，而AVANEX2-73药物顺利进入临床Ⅱ期。
两款药物都作用于Sigma-1受体和毒蕈碱型乙酰胆碱受体M1（M1R），可延缓阿尔兹海默症的认知缺陷和病理进程，从而发挥神经保护和益智作用。
预测比治疗更重要
目前，工作人员认为最理想的医疗方式是进行预防治疗，做到哪怕不能根治也至少能延缓疾病的时间和严重程度。
日前，约翰霍普金斯大学的神经科学家MarilynAlbert的研究团队对350个实验对象从中年就开始跟踪研究，发现了一种组合测试方法用于预测五年内轻度认知障碍的走向。
方法包括：脊髓穿刺（脑脊液检测），对阿尔兹海默患者的淀粉样蛋白和Tau蛋白检测；MRI扫描（神经影像学检测），检测脑皮质萎缩情况；神经心理学测试，检测患病严重程度。
2018年，阿姆斯特丹自由大学医学中心的科研人员在脊髓液中发现了一种蛋白，neurogranin，由坏死突触分泌的粘性淀粉样蛋白，能够阻滞大脑沟通。
加拿大阿尔伯塔大学的科研工作者正在研发一种唾液测试，检测早期认知能力下降程度。
去年11月，《JGerontolNurs》杂志发表一篇老年痴呆抑郁症检测指南，通过采用简易精神状态检查表与老年忧郁量表简明版或康奈尔痴呆抑郁量表进行认知功能分级管理。
为老年痴呆症提供及时、科学的诊断、治疗及护理指导。
（详细）阿尔茨海默症协会DougBrown表示，阿尔兹海默症比癌症更可怕。
但是遗憾的是，相比于癌症，阿尔兹海默症的研究落后了25年。
科学家们估计，延缓5年的发病时间，将会减少近乎一半的老年痴呆症患者数量，相当于现在痴呆症患者（>65岁）数量的三分之一。
这些数据也为阿尔兹海默症药物开发、诊断方法的研究提供了无限动力。
毫无疑问，谁先摘得该领域的空白，谁将获得不可估量的市场价值。