专项资产损失税前扣除申请报告

附件2：专项申报样式

×企业关于×年度专项资产损失税前扣除的申请

×县（市、区）国家税务局（地方税务局）：

我单位发生资产损失×元，申请在×年度企业所得税税前扣除*元。现将有关情况报告如下：

（以下按照《国家税务总局关于发布<企业资产损失所得税税前扣除管理办法>的公告》（国家税务总局公告2011年第25号）规定的专项申报的资产类型分别报告）

一、×资产损失。按以下几部分详细报告：

(一)按税收规定确认的资产损失金额。（二）形成损失的原因。（三）申请人自行确认该项资产损失符合国家税务总局公告2011年第25号或其他相关文件第×条第×款第×项规定的资产损失认定条件。（四）该项资产损失已经取得国家税务总局公告2011年第25号或其他相关文件第×条第×款第×项规定的×内部证据、×外部证据（见资产损失税前扣除专项申报认定证据及相关材料清单）。(五)其他需要说明的情况。

二、××资产损失……

……

我单位本次申请在×年度扣除的资产损失×万元是真实的，相关证明材料真实、合法、完整，如出现虚报多报资产损失行为，愿承担相应法律责任。

附件2-1 企业资产损失税前扣除专项申报明细表

附件2-2 企业资产损失税前扣除专项申报认定证据及相关材料清单

经办人：联系电话：

申请人名称(公章)

×年×月×日

接收税务机关：接收人：接收日期：

接收意见（不予接收理由）：

接收意见为不同意接收的，需注明理由。同时按管理办法第八条要求改正，纳税人拒绝改正的，不予受理。