[局部解剖学]胸部ppt课件

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肋间外肌
A：肋间外肌，B：肌间内肌。
肋间内肌
箭头示起止点。
胸横肌
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（1）The intercostal muscles
① The external intercostal muscle and membrane
② The internal intercostal muscle and membrane
③ The innermost intercostal muscle
肋间外膜 肋间外肌 肋间内肌
肋间最内肌
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肋间内膜
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Anterior and posterior intercostal artery
胸主动脉 胸廓内动脉
肋间后动脉 肋间前动脉
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❖ 在达肋角之前，肋间血管和神经位于肋间隙中
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Co肋stal a弓rch
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costal arch
The infraster胸nal骨( su下bc角ostal) angle
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剑肋角
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经剑肋角的心包（液）穿刺术
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肩胛骨下角
The inferior angle of scapula
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舌咽N
在颈动脉鞘内下行→达颈根部→
迷走N 迷走神经
左迷走N→越过主动脉弓前面→ 左肺根后方→食管前面→ 食管前丛→迷走N前干
右迷走N→越过右锁骨下A前面→ 右肺根后方→食管后面→ 食管后丛→迷走N后干
副N 食管丛
迷走N后干
上N节 下N节
膈
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迷走N前干
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➢ 分支
内支
咽支
喉上N 外支
喉上N
颈心支→主动脉N(减压N)
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Clavicle
Lesser supraclavicular fossa
Greater supraclavicular fossa
Inferior fossa of clavicle
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Nipple
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颈部 耳支
咽支
迷
脑膜支
走 神 经
喉返神经 胸部 支气管支
喉返N 支气管支
胃前支 腹部 前干 肝支
胃后支 后干 腹腔支
后干 胃后支 腹腔支
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耳支 颈心支
前干 胃前支 肝支
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喉上神经与喉返神经
➢ 喉上神经：
外支→伴甲状腺上A下行，支配环甲肌 内支→与喉上A伴行入喉，
分布于声门裂以上的喉粘膜 以及咽、会厌、舌根
部，彼此排列关系不恒定；然后行于肋沟内、肋
间内肌与肋间最内肌之间精品课。件
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•肋In间th血e 管cos和ta神l g经roo循ve肋o沟f th前e 行rib，, t在he肋ar角ran前ge方me，nt三fr者om
排u列p 顺do序wn自wa上rd而s is下th为e 静vei脉n精品,课、a件rt动ery脉a、nd神ne经rv。e.
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•行胸膜腔穿刺术（抽液）在何部位进行？
①在肋角内侧： 不宜穿刺；
②在肋角之前： 可在肋间隙精的品课件中部或肋上缘稍上方进针40 。
➢ 膈神经(C3～C5)
走行： 前斜角肌前方→ 锁骨下动、静脉之间→ 经胸廓上口→肺根前方 与心包膈血管伴行→ 分布于膈肌
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➢ 走行
橄榄后沟出延髓→颈静脉孔出颅→
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二、表面解剖
1. 体表标志
颈静脉切记 肋与肋间隙
胸骨角
肋弓
剑突
乳头
锁骨
胸大肌
2. 标志线
前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线 腋前线
腋后线 腋中线 肩胛线 后正中线
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The j颈ug静u脉lar切n迹otch
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St(胸eorfnL骨aol ua角nisg)le
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①①T向he后lo平we对r b第or4der o胸f t椎he下4t缘h t；horacic
TthhTneoheatrrenhvadtoechsripoca,lrecvwauieccarsilawcls,leacccllaosal v,vnciimot精ttayyn品ui,课nsass件isncsudlttreshrsmoeo,ueflanudsndnikdaegisndsbt,,oibnfpnayulesemtscuh.ireaa,
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⑥⑥T奇he静az脉yg汇os入ve上in 腔 ev静nent脉earsc处atvh；ae superior
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⑦⑦ T上he、bou下nd纵ary隔li的ne bi分nefte界wreioe线rnmt；heedsiauspteinraior and
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X剑ipho突id
process
目的要求
掌握胸壁的层次 掌握乳腺的淋巴回流 熟悉胸壁的深层结构 掌握肋间血管和神经的排列关系 掌握膈的分布、裂孔及通过结构 掌握肺根内结构的排列顺序 掌握纵隔的分区和左、右侧面所见到结构的位置关系 掌握上纵隔的内容及主动脉弓的毗邻关系 掌握后纵隔的位置、内容 及食管的毗邻关系
概念
乳房后隙、锁胸筋膜、支气管肺段、动脉韧带、动脉 导管三角、胸膜、纵隔、食管上、下三角、食管后隐窝
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④平Th主e o动rig脉in弓an的d e起nd、 o止f t处he；aortic arch
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⑤⑤T动h脉e l韧iga带me连nt与um左a肺rte动rio脉sum ja与oritn主esry动thteo脉lteh弓fet pa之ourl处mtico；naarcrhy
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vertebra
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②②T气he管le分vel为wh左er、e t右he 主tra支ch气ea 管div的ide水s i平nto，th即e r气igh管t a杈nd水le平ft p；rincipal (main)
bronchi.
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③ ③ 交平叉T左处h主，e支即s气食e管管co与的n食第d管2 c狭o窄n处st；riction of the esophagus
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局部解剖学
胸部
胸部
人体解剖学教研室
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第一节 概 述
一、境界与分区
（一）境界：上、下、上部两侧界
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（二）分区：
1、胸壁：前正中线、腋前线、后线和后正中线。 2、胸腔：分为中部（纵隔）和两侧的左右部（肺和胸 膜）。
胸前区
胸背区
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胸外侧区
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Thoracic wall and cavity