水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤的临床应用
水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察
水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察~~一—2—005蔓5卷由于手术创伤小,不会给患者造成大的痛苦,但由于体位的关系,患者的颈部可能不舒服;另外,术中需在关节腔内进行灌洗,术后局部可能出现肿胀,故术后伤口部位需加压包扎,此时,应对患者作好解释:【作,并指导患者尽量减少下颌运动,进流质或半流质饮食,避免进硬食;告知患者术后第3天拆除绷带后需尽早进行被动张口训练,以便改善张口度.1.3.2CPM操作中的护理训练第l天,先让患者做大张口运动,记录张口度,然后根据张口度来设定运动力度,一般比测得的张口度小0.5cm左右,这样可避免面部肌肉太疲劳,同样第l天的训练时间约lh.此外,还应教导患者放松肌肉,随训练器的节奏进行训练,避免主动大张口,并指导患者张口的节律运动应与吞咽动作合拍,避免唾液外流.训练第2天,根据当天测得的张口度重新设定训练力度,训练时间也在第l天的基础上增加,一般训练10d～14d后,患者张口度基本能达到正常范围.少数患者由于牙列不齐,受力不匀,会引起个别牙疼痛,此类患者可在切牙上做切牙帽,把CPM放在切牙帽上,可避免由于受力不匀而引起的牙疼痛.2结果24例患者术后张口度20mm～50mm,平均35.0mm,平均张口度增加7.8film,大部分患者术后颌功能和颌疼痛都有明显改善.3讨论3.1被动张口训练的心理护理虽然颞下颌关节内镜治疗39?是一种微创手术,但患者常存在恐惧心理,担忧术后早期进行被动张口训练会影响伤口的愈合,又怕练习时的疼痛,故术后应配合手术医生作好解释工作,打消患者的顾虑,督促患者按时进行被动张口训练3.2被动张口训练的个体化护理由于患者的个体差异很大,承受能力也不同,因此,在CPM训练时,要根据每一个患者的手术,年龄,身体状态及口腔内牙列情况制订出合理的个体化的护理措施,例如按照每例患者术后的实际张口度来确定每天的运动力度,根据患者的牙列情况使用或制作合适的合板,避免损伤牙列.3,3早期被动张口训练有利促进康复颞下颌关节内镜术后的早期功能锻炼非常重要,在CPM引进之前,我们建议患者术后在家自行用手进行张口训练,但有些患者不能配合,还有的患者训练动作有误,结果都影响了手术的效果.而CPM可以缓解关节术后引起的疼痛,促进关节局部血液循环和关节滑液循环,使肿胀消退,避免关节黏连及关节僵硬,以及肌肉萎缩等情况发生.所以,患者术后进行CPM锻炼,能取得良好的疗效,但要避免过度被动张口训练,锻炼过度同样会加重颞下颌关节内组织的损伤或延长伤口的愈合.4小结关节镜术后CPM的护理,应该从整体护理出发,突出心理护理和个体化护理,指导患者早期正确进行被动功能训练,促进手术效果和关节康复水胶体敷料用于外伤性创面的疗效观察封红伟(上海交通大学附属第一人民医院宝山分院,上海200940)关键词:外创性创面;水胶体敷料;疗效观察中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1009.8399{2005)0l一0039—02外伤性创面的皮肤缺损或感染伤口,以往采用常规换药方法进行治疗,愈合时间长,医疗费用高,在精神上,身体上和经济上都给患者造成了一定的负担和痛苦.水胶体敷料又称溃疡贴,一般用于褥疮治疗,效果良好.1999年l0月～2003年3月,我们将水胶体敷料用于外伤引起的各类皮肤缺损和外科感染伤口,疗效显着,现报道如下.收稿日期:2004—02.05作者简介:封红伟(1966一),女,主管护师,大专,主要从事外科护理. 1对象与方法1.1对象1999年l0月～2003年3月在我院外科换药的外伤患者42例.其中男27例,女l5例.年龄6岁～82岁,平均43.8岁.创面感染伤口15例,其中乳房癌术后皮瓣坏死2例,范围13cm×2.3cm～11.7cm×2cm;尾炎术后切口感染4例,范围7cm×1.5cm～5cm×1cm;车祸致皮肤裂伤引起感染伤口3例,范围10cm×1.5cm～5cm×3cm;后枕部皮肤感染1例,范围8cm×7cm;犬咬伤1例,范围7c×6.7cm;烫伤感染伤口4例,范围10cm×10cm～8.4cm×4cm.其他外伤原因致皮肤表浅破溃或缺损27例,其中Ⅱ.烫40?伤l2例,范围7cm×10cm～2cm×4cm;车祸致皮肤挫伤9例,范围3cmx4cm～2cmX2cm;胶布过敏致皮肤破溃5例,范围4cmX6cm～2em×3cm.上口唇刀砍伤1例,范围lcmx1.5cm1.2方法1.2.1材料使用丹麦康乐保有限公司生产的伤口薄膜水胶体敷料贴即溃疡贴.主要成分为羧甲基纤维钠,果胶,藻酸盐.1.2.2伤口情况分组方法:42例患者采用随机方法分为水胶体敷料组2l例和外科常规换药组2l例.两组病例在年龄,性别及全身状况等方面比较差异无显着性.①水胶体敷料组:常规清洁消毒创面周围皮肤,用生理盐水清洗创面, 对新鲜伤口直接贴水胶体敷料贴.伴有创面感染的伤口剪去坏死组织清创彻底后再贴水胶体敷料贴.如皮肤上出现水泡时,清除表皮,擦净创面,最后用水胶体敷料贴在创面上.以后根据创面渗出情况更换敷贴.②外科常规换药组:常规清洁消毒创面周围皮肤,用生理盐水清洗创面,对新鲜伤口用酒精纱布或用凡士林油纱布换药,伴有创面感染的伤口用依沙吖啶纱布换药.如皮肤上出现水泡时,用针筒抽去积液后敷以凡士林油纱布或暴露干燥.2结果两组外伤性创面换药后疗效比较见表1.表1两组外伤性创面换药后疗效比较3讨论3.1水胶体敷料治疗外伤性创面机制和优点常规换药方法为预防和避免伤口的感染,我们通常采用数层医用纱布敷料覆盖伤El,吸收和引出伤口渗液.在换药过程中发现纱布敷料易黏在创口表面,由于纱布等敷料的更换而导致新形成的肉芽组织被损伤,创面愈合慢.另外纱布等敷料吸收和引出伤El渗液同时而造成伤El的干燥,使伤El脱水,结痂.结痂面硬结,易出血.在痂皮中混有一些表皮细胞,这些细胞被迫移向干燥痂皮下深处,从而延长了伤口的愈合过程『l.水胶体敷料是以创面的湿润治疗不形成痂皮,以密闭的水胶体敷料创造湿性愈合环境来代替通常伤口结痂而覆盖提供的湿性愈合环境,通过提高生长因子的活性而加快细胞的增殖,使表皮细胞能很快地随着聚集于伤口与敷料间的渗出物移动到皮肤表层,使伤口快速愈合.其具有吸收伤口内渗出液和有毒ShanghaiNrsjng!._o50ll!-物质,呈闭合状态维持创面的湿度,促进上皮生长;能进行氧气交换而又能阻挡微生物通过的半透膜.我们把此敷料用于各类外伤伤口中,同时观察上皮生长情况.发现对范围大且深的创面在应用溃疡贴初期,创面渗液多,敷贴吸收成饱和状态,更换敷贴发现其湿润创面并有效保护肉芽颗粒.肉芽组织新鲜,生长速度快,且创面四周迅速上皮化并向中央聚集促使伤口快速愈合.对皮肤表浅破溃或缺损创面,平均使用l 张,3d～4d即完全愈合.表l显示,水胶体敷料组的平均伤口治愈时间比外科常规换药组差异有显着性:3.2减少换药次数创伤修复的基础是再生,一般肉芽组织在伤后72h大量形成.间隔3d换药可以使创面肉芽组织有生存的时间,从而使创面愈合.频繁的{,j口换药对创面造成反复牵拉撕裂,降低局部组织免疫与再生的能力,打乱了局部微循环灌注及促生长因子的聚居,I刮时也增加了与外界细菌接触的机会导致创口愈合不良0.而水胶体敷料它具有吸收伤口渗液,维护伤口足够温度且它具有半透膜性质的特点.我们在换药中通过半透膜检查创面情况,根据敷料吸收伤口渗液饱和情况来决定是否换药.在本组用溃疡贴换药患者中,平均2.6d换药1次,与常规换药方法相比,减少了换药次数,可不必每次l卡I开敷料,就能进行创面检查,为促进肉芽组织形成,加快创面愈合创造了条件,3.3改善患者的疼痛程度在常规换药中,传统的换药纱布常常黏在创口表面,造成伤口f燥并与伤L『黏连,患者在活动时有牵拉撕裂感,增加痛苦,同时换药时揭撕纱布对创面造成反复撕裂导致新形成的肉芽组织损伤.而使用水胶体敷料,它具有的创面自溶作用和湿性的伤【J愈合环境而保持了创面的湿润,在活动或揭撕敷贴时没有牵拉撕裂感,不会导致新形成的肉芽组织的损伤.同时它具有黏性的特点,免去了胶布固定敷料引起的皮肤过敏破溃现象,患者反映疼痛明显减轻.3.4减少疤痕的形成传统的换药方法对大且深的创面,由于换药时间的延长造成肉芽组织老化,疤痕大.而应用水胶体敷料,不会f扰上皮细胞再生,能促进新鲜肉芽组织形成,使创面愈合快,降低疤痕形成.4小结采用水胶体敷料用于各类伤口可以缩短治疗时问,利于伤口的愈合,也减轻患者的痛苦.(本文得到护理部吴容主任和孟庆浩,潘炯医师指导,深表谢意!)参考文献:[1]席淑华,朱国琴.清得佳凝胶治疗褥疮的临床应用体会[J].中华护理杂志,1997,32(5):300.[2]付小兵,王德文.现代创伤修复学[M].北京:人民军医出版社. 1999.17—244.。
中国压疮护理指导意见
➢ 2分 ➢ 严重丧失 ➢ 十分潮湿 ➢ 局限于椅 ➢ 严重限制 ➢ 不良 ➢ 有潜在危险
➢ 3分 ➢ 轻度丧失 ➢ 偶尔潮湿 ➢ 扶助行走 ➢ 轻度限制 ➢ 中等 ➢无
➢ 4分 ➢ 正常 ➢ 很少潮湿 ➢ 活动自如 ➢ 不受限制
➢ 良好
压疮Braden评分操作细则
压疮Braden评分操作细则：压疮Braden评分操 作细则.doc
行动 ➢ 一问：是否能自主翻身
能 力 ➢ 二查：检查身体移动幅度
➢ 轻度限制3分：能经常独立地做微小的四肢 或身体移动
➢ 严重限制2分：做微小身体可肢体位置改变， 但经常或独立作明显的移动
➢ 完全不能1分：如果没有协助，身体或四肢
不能作任何甚至微小的位置改变
营养的评估
要点
操作方法
结果判定
营养
➢ 良好4分：体重±10%，每天摄食正常
水胶体敷料清洁的期压疮可使用水胶体敷料未感染的浅表性期压疮患者可考虑使用水胶体敷料对于深度溃疡在水胶体敷料下面使用藻酸盐等敷料填充死腔如果粪便渗到敷料上应及时更换水胶体敷料在皮肤脆弱部位去除水胶体敷料应轻柔操作以减少对皮肤的损伤伤口敷料的选择及应用伤口敷料的选择及应用水凝胶敷料对于浅表性轻度渗出的压疮可使用水凝胶敷料治疗干燥的伤口床时可使用水凝胶敷料伤口敷料的选择及应用藻酸盐敷料对于有中度和重度渗出的压疮可使用藻酸盐敷料吸收渗液对于感染的压疮已有针对感染的联合治疗时可使用藻酸盐敷料如果藻酸盐敷料在计划更换时间仍干燥应考虑延长更换敷料的间隔或者更换其他类型的敷料伤口敷料的选择及应用硅胶敷料对于高危患者及高发部位应考虑使用多层硅胶敷料预防压疮对于医疗器械相关性压疮风险患者可使用硅胶敷料保护器械接触部位使用硅胶敷料作为创伤的接触面防止更换敷料时产生损伤当溃疡或创伤周围组织较脆弱时考虑使用硅胶敷料预防组织损伤伤口敷料的选择及应用泡沫敷料对于渗出性期压疮和浅表性期压疮可使用泡沫敷料管理渗液对于渗出性腔洞伤口避免使用单独的小片泡沫敷料伤口敷料的选择及应用含银敷料对于感染的或严重污染的压疮可使用含银敷料避免持久使用含银敷料伤口敷料的选择及应用含碘敷料对于中度到重度渗出的压疮可使用含碘敷料碘过敏者和甲状腺疾病患者避免使用含碘敷料伤口敷料的选择及应用纱布敷料对于清洁开放的压疮避免使用纱布敷料不能使用其他保湿敷料时大量组织缺失和死腔的溃疡应使用盐水纱布宽松的填塞以避免对伤口床造成压力伤口敷料的选择及应用临床指导意见每次更换敷料时应评估压疮以确保选择合适的敷料选择敷料要考虑皮肤当前的状况和去除难易程度防止产生机械性损伤敷料应具备保持伤口床湿润且周围不浸渍促进愈合的特性敷料应贴在干燥无损的皮肤上不要贴于润肤剂或其他隔离剂上更换频率应按照临床指征来调整伤口敷料的选择及应用压疮的预防和管理流程压疮的预防和管理流程图压疮预防和管理流程
水胶体敷料的临床应用进展
水胶体敷料的临床应用进展本文综述了水胶体敷料近几年来在临床上应用效果，水胶体敷料在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
此类敷料可吸收少量到中量渗液，具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料，其应用范围越来越广。
新型敷料所提供的密闭环境能够有效保留伤口渗液，提供伤口快速愈合所需的湿润环境，应用于各期压疮均有良好的治疗作用，有效率82.4-100%。
胶体敷料可促进上皮细胞胶原蛋白的合成，保持局部低氧张力，促进毛细血管形成，改善缺血缺氧症状，加快渗液的吸收，促进有毒物质的代谢，所以防止了置管后静脉炎的发生，对于静脉炎的预防及治疗，特别是PICC所致静脉炎有良好效果。
近年来水胶体敷料应用于急性皮肤挫擦伤，湿疹患者，在小儿皮牵引及颈托的应用及气管切开护理中均取得满意效果。
标签：水胶体敷料；应用；进展水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
它是由亲水胶肽微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。
此类敷料可吸收少量到中量渗液，具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料，其应用范围越来越广，从最初单纯用于压疮的治疗，逐步扩展到治疗各种静脉炎、常见皮肤软组织破损、皮下淤血、皮肤坏死，以及保护皮肤免受各种常见的侵袭破坏。
笔者就水胶体敷料近几年来国内临床的使用情况概述如下。
1 水胶体敷料及其特性水胶体敷料是由亲水性高分子颗粒与橡胶弹性体混合加工而成，其中的亲水性高分子通常为羧甲基纤维素。
作为一类重要的新型创面敷料，水胶体敷料具有以下优点：①具有吸收创面渗液的能力。
吸收渗液后，敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质，附着于伤口基部，提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。
②有粘性，可形成密闭创面。
密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成，从而加速创面愈合。
③可发挥一定的清创功能。
一方面，水胶体含有内源性的酶，能促进纤维蛋白的溶解；另一方面，水胶体敷料所提供的密闭环境，有利于巨噬细胞清除坏死组织[1]。
水胶体敷料用于急性皮肤挫擦伤的疗效观察
水胶体敷料用于急性皮肤挫擦伤的疗效观察发表时间：2012-12-28T14:03:51.530Z 来源：《中外健康文摘》2012年第40期供稿作者：黄维[导读] 急性皮肤擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤，是擦伤和挫伤的合并症，较皮肤捻挫伤轻，易属于皮肤溃疡的范畴黄维 (安徽省六安市第二人民医院 237000)【中图分类号】R641【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）40-0107-02【摘要】目的观察水胶体敷料治疗急性皮肤挫擦伤的临床疗效。
方法将我科就诊的急性皮肤挫擦伤病人184名随机分为治疗92例和对照组92例，分别采用惠尔康水胶体类敷料和外科常规换药治疗。
结果治疗组在创面止血、平均换药间隔、疼痛改善、伤口愈合时间、愈后瘢痕方面优于对照组(p<0.05)，而创面感染无显著性差异(p>0.05)。
结论水胶体敷料治疗急性皮肤挫擦伤疗效显著、临床应用安全，值得推广应用。
【关键词】急性皮肤挫擦伤水胶体敷料护理急性皮肤擦挫伤是由外伤中复合力所致的急性皮肤损伤，是擦伤和挫伤的合并症，较皮肤捻挫伤轻，易属于皮肤溃疡的范畴[1]。
临床上此非重症，但其因发生率高，创面多为易暴露处，污染重。
传统治疗方法是创面清创后应用湿敷包扎或应用收敛药物使创面形成干性痂后愈合，其结果创面易感染，疼痛、愈后瘢痕发生率高，疗效不佳。
自2010年4月～2011年11月开始临床应用水胶体敷料治疗急性皮肤挫擦伤，并取得满意的疗效。
现将治疗经过及临床体会介绍如下：1 临床资料1.1 一般资料在我科就诊的184例急性挫擦伤病人，均为急性皮肤擦挫伤，其中男126例，女58例，年龄在4-76岁，致伤原因：全部为车祸、摔伤等外伤所致。
就诊时间均在伤后6小时以内，急性皮肤挫擦伤的临床表现：创面已污染，是表皮开放性损伤，一般有少量渗血及渗液，基底常为暗红色，且损伤深浅交替，少量有皮下血肿出现，皮肤未完全裂开，有明显的烧灼痛，无需缝合治疗。
敷料界“网红”——水胶体敷料
敷料界“网红”——水胶体敷料引言在伤口处理中，有众多类型的敷料供大家选择。
据临床人员反映，在临床最常使用的敷料中，水胶体是其中一种，也多次收到关注者私信，想要了解水胶体敷料相关知识，因此本期将为大家介绍水胶体敷料。
水胶体敷料是一种含有羧甲基纤维素钠（CMC）的敷料，它与创面接触的一层由果胶、明胶和CMC等构成，外层为聚氨酯薄膜[1]。
当水胶体与创面接触时，水胶体成分与渗液接触，吸收水分开始膨胀呈凝胶状，为创面提供一个湿性愈合的环境。
促进伤口愈合的原理[1]1.提供湿性愈合环境。
2.可以形成微酸环境有利于酶的脱痂作用。
3.为创面提供一层隔热层，使创面温度与体温接近。
4.创面形成缺氧环境可以促进毛细血管和肉芽组织的生成。
特点1.透气防水。
2.使伤口密闭，阻隔细菌入侵。
3.有不同的厚度和形状，较薄的水胶体顺应性好，可适应身体不同解剖部位。
4.吸收渗液后敷料可见敷料变白膨胀，便于评估敷料更换频率。
5.使用后伤口可能会产生气味，揭开敷料时可能闻到。
6.与创面接触后形成凝胶样物质，常会被误以为伤口感染。
7.有的水胶体产品还有网格设计，方便记录伤口大小变化。
8.有的产品外观透明，可以直接观察到伤口情况。
9.有的产品容易卷边。
10.在使用的早期，由于自溶性清创作用，创面可能会变大。
水胶体的作用1.保湿，促进自溶性清创。
2.吸收少量渗液，促进上皮爬行。
3.提供密闭环境（不可用于感染伤口），阻隔细菌入侵伤口。
4.可作为外层敷料起固定作用。
5.表面光滑，可以减小摩擦力，可以预防压疮。
适应症1.1,2期压疮2.小面积浅度烧伤3.供皮区伤口4.浅表擦伤5.下肢静脉溃疡6.慢性伤口肉芽期和上皮爬行期7.静脉炎用于表浅伤口，同时可以降低骶尾部摩擦力（敷料裁剪顺应臀裂形状）（感谢临床人员提供照片！）表浅伤口外层敷料，可起到固定作用（感谢临床人员提供照片！）临床工作者的智慧在临床中，除了用于以上适应症，伤口专家们还会如何使用水胶体敷料呢？1.保护皮肤：在临床工作中，有时候会用免缝胶布拉合伤口，在拉合过程中，黏贴免缝胶布的正常皮肤可能出现水泡，因此，临床中可以事先剪一小块水胶体贴在正常皮肤上，再将免缝胶布贴在水胶体上拉合伤口，以保护皮肤。
水胶体敷料在预防和治疗压疮中的临床应用
水胶体敷料在预防和治疗压疮中的临床应用压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死；由压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤破溃所致的溃疡［1］。
随着社会人口老龄化，老年住院患者逐年增加，慢性疾病患者增加，使压疮的发生危险明显提高，目前，我国住院患者压疮发生率约3%～14%［2］。
如果患者发生压疮，不仅延长住院时间、增加了痛苦，也增加了治疗费用及家属的负担、同时也增加了护理人员的工作量。
由于压疮的预防和治疗是临床护理工作人员长期的工作难点，因而也是体现护理质量管理的指标之一。
我科自2013 年1 月开始使用由康维德贸易有限公司生产的水胶体敷料（超薄敷料、标准敷料、多爱肤软膏、水解胶）对压疮高危患者和压疮的患者进行预防与治疗，取得了满意的效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我科2013 年1～10 月收治的压疮高危患者60 例（Braden 量表评分得分8～12 分），女26 例，男34 例，年龄62～91（77.3±5.8）岁。
压疮患者40 例，女18 例，男22 例，年龄68～89（76.7±6.1）岁，Ⅰ、Ⅱ期伤口34 处；Ⅲ期伤口4 处，Ⅳ期伤口2 处；部位：足踝处5 处，背部5 处，骶尾部17 处，髋部13 处；面积1cm×1.5cm～7cm×8.5cm。
1.2 方法1.2.1 压疮的预防方法将60 例压疮高危患者按随机数字表法分成预防对照组（对照组）和预防观察组（观察组），按不同的护理方法预防压疮。
观察组30 人，先清洁受压处皮肤，再用生理盐水擦洗待干后，贴上水胶体敷料，每5～7d 更换一次，每3～4h 更换体位。
对照组30 人，采用传统的护理方法预防压疮，即加强基础护理，保持患者皮肤清洁和床单位整洁，用50%红花酒精按摩受压部位，每2～3h 更换体位。
1.2.2 压疮的治疗方法将40 例压疮患者按随机数字表法分成传统治疗组（传统组）和敷料治疗组（敷料组）各20 例，按不同换药方法治疗各期压疮。
水胶体敷料(透明贴)治疗Ⅰ~Ⅲ期压疮13例临床观察及护理
１ ２ ５ Ｉ 粒子植入治疗肺癌作为一种近距离 的放疗技术 ， 具 有创伤小 ， 靶 区剂 量分布均匀 ， 对周围正常组织损伤小等特 点 ， 其效果得 到了学术界 的 肯定 。它可使肿瘤组织遭受最 大程度 的放 射性损 伤 ， 从 而达到 治疗肿 瘤 的 目的 ， 适合 体质差 ， 不能 耐受外科 手 术的患 者。术前 、 术后 的恰 当的护
［ ３ ］ 刘静莉 ， 易全丽等．肺癌 病人 的心理 护理体 会．［ Ｊ ］ ．现代肿 瘤 医 学， ２ ０ ０ ８ ，１ ６ （ ９ ） ： １ ６ ５ ２—１ ６ ５ ３ ． ［ ４ ］ 卢蓉 ， 但刚等．１ ２ ５ １ 粒子植入治疗非小细胞肺 癌的护理体 会． ［ Ｊ ］ ．
２ 护 理
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ． １皮肤护理 主要 是保持皮肤清洁干燥 ， 避 免潮 湿 ， 摩擦及 排泄物 的 刺激 ， 床铺应保持平整清 洁 ， 干燥 ， 且厚 薄适度 ， 对 大小便失 禁 ， 呕吐及 出 汗者 ， 应及时擦洗干净 ， 不可使用破损 的便盆 ， 使用 时不可硬拉硬塞 。 ２ ． ２改善患者 的全身营养 状况 对 长期 卧床 、 恶 病质 、 病 重者 ， 应注 意 加强营养 ， 根据病情给 予高蛋 白、 高 维生素 膳食 。不 能进食 者 给予鼻饲 ， 必要 时给予补液 、 输血及静脉输注高 营养物质 ， 以增 强抵抗力及 组织修 复
４ 结 论
理措施 ， 能提 高 １ ２ ５ Ｉ 粒子植入 的成功率 ， 减少术 中及 术后并 发症 ， 增强 肺 癌患者 的心理适应能力 ， 使其能积极配合治疗 ， 是相 当重要的一项 环节 。 参考文献 ［ １ ］ 赵成 ， 杨佩颖等．１ ２ ５ Ｉ 粒子植入治疗肺癌 的新进展． ［ Ｊ ］ ． 中国老年 学杂 志 ， ２ ０ １ ２ ，１ ２ （ ３ ２ ） ： ５ ６ ３ ７—５ ６ ３ ９ ． ［ ２ ］ 杨丽 娜．１ ２ ５ Ｉ 粒 子植 入放 射 治疗肺 癌 的 护理．［ Ｊ ］ ．医学信 息 ，
保湿性水胶体敷料用于小儿皮肤擦伤的临床疗效观察论文
保湿性水胶体敷料用于小儿皮肤擦伤的临床疗效观察【摘要】目的：探讨保湿性水胶体敷料用于小儿皮肤擦伤创面的临床疗效及患儿的依从性。
方法：对43例皮肤擦伤患儿进行常规清创处理后外敷保湿性水胶体敷料，观察创面愈合时间及愈合情况、观察换药过程中患儿疼痛情况及依从性。
结果：本组43例，共50处创面全部愈合，治愈率100%，愈合时间5-20天，平均10±4天。
结论：保湿性水胶体敷料可促进伤口愈合，减轻瘢痕形成，减轻患儿疼痛，患儿依从性好，易于被患儿及家长接受。
【关键词】水胶体敷料；小儿；皮肤擦伤；创面愈合【中图分类号】r641 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0171-01在日常生活中，由于小儿活泼好动和自控能力比较差，对生活充满好奇，加之自我安全保护意识不够容易因一些意外导致皮肤擦伤。
受伤早期伤口若不及时处理或处理不当，不但增加小儿的恐惧和痛苦，而且容易继发伤口感染，延长伤口愈合时间，增加创面瘢痕形成。
对于此类伤口的处理，传统的方法是通过换药保持创面干燥痂皮自然脱落愈合，但对于深达真皮层的擦伤创面愈合时间较长，易合并感染，换药过程中导致的疼痛都给患儿增加痛苦及恐惧。
针对此情况，2009年8月-2011年10月，我们选用保湿性水胶体敷料对43例小儿因外伤引起皮肤擦伤创面的处理，疗效显著，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组病例43例，共52处创面。
男26例，女18例，年龄1.5岁-13岁，平均8岁。
创面部位：颜面部皮肤损伤3例，躯干皮肤擦伤4例，上肢皮肤擦伤合并感染3例，膝盖皮肤擦伤25例，足跟外踝部8例。
创面大小：面积最小为2cm×3cm，最大6cm×8cm,平均创面大小3.5cm×4.5cm；创面深度0.2-1.0cm：表皮擦伤3例，创面8处；深达真皮层15例，创面18处；皮下层25例，创面26处。
创面基底情况：创面形成75%黑痂20例，100%黄色腐肉12例，50%黄色及50%红色10例，100%红色1例。
3M透明敷贴结合水胶体辅料治疗压疮护理措施及效果
3M透明敷贴结合水胶体辅料治疗压疮护理措施及效果【摘要】压疮是常见的慢性伤口，严重影响患者的生活质量。
本文探讨了使用3M透明敷贴结合水胶体辅料治疗压疮的护理措施及效果。
首先介绍了治疗压疮的重要性，强调及时有效的治疗对患者康复至关重要。
接着详细介绍了3M透明敷贴结合水胶体辅料的特点，包括透明度好、透气性强等优点。
然后指出了压疮护理措施的重要性，包括定期翻身、保持皮肤清洁等。
随后通过治疗效果评估和临床应用案例展示了该方法的显著疗效。
最后得出结论，认为3M透明敷贴结合水胶体辅料是一种有效的治疗压疮的方法，有望在临床中得到广泛应用。
【关键词】压疮，护理，3M透明敷贴，水胶体辅料，治疗效果，临床应用案例1. 引言1.1 引言压疮是指因持续性的局部组织受到良性或恶性原因所导致的组织损伤而引起的损害。
在临床护理中，压疮是一种常见且严重的并发症，严重的压疮不仅会影响患者的生活质量，还可能导致感染等严重后果。
及时有效的压疮治疗与护理显得尤为重要。
在接下来的章节中，我们将详细介绍治疗压疮的重要性、3M透明敷贴结合水胶体辅料的特点、压疮护理措施、治疗效果评估以及临床应用案例。
希望这篇文章能为临床护理工作者提供有益的参考，促进压疮的治疗与护理工作。
2. 正文2.1 治疗压疮的重要性治疗压疮的重要性在护理领域中占据着重要的地位。
压疮是一种常见但严重的护理问题，严重的压疮会对患者的生活质量和生存率造成严重影响。
压疮的发生通常是因为患者长时间处于不适当的姿势或位置，造成局部皮肤受压，血液循环不畅，导致组织缺血、缺氧和坏死。
对于长期卧床、行动不便的患者而言，预防和治疗压疮尤为重要。
治疗压疮不仅可以减轻患者的痛苦，恢复患者的身体功能，还可以减少医疗资源的浪费和减少医疗费用的支出。
在护理过程中，及时采取有效的护理措施并选择合适的治疗方法是至关重要的。
3M透明敷贴结合水胶体辅料作为治疗压疮的一种方法，具有快速吸收渗出液、促进伤口愈合、防止二次感染的特点。
3M透明敷贴结合水胶体辅料治疗压疮护理措施及效果
3M透明敷贴结合水胶体辅料治疗压疮护理措施及效果
压疮是一种常见的皮肤损伤，通常在长期卧床或坐着不动的人身上发生。
治疗压疮的
护理措施包括保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用适当的敷料等。
3M透明敷贴结合水胶体辅料是一种常用于治疗压疮的敷料，下面将介绍其护理措施及效果。
治疗压疮的护理措施之一是保持皮肤清洁干燥。
压疮易受到感染，因此保持皮肤干燥
可以减少感染的风险。
在更换敷料时，用温水和适当的清洁剂清洗受伤皮肤周围的区域，
然后用柔软的毛巾轻轻擦干。
3M透明敷贴结合水胶体辅料在敷料表面有透明薄膜，可以观察伤口的愈合情况，同时也可以防止污物进入伤口，保持皮肤清洁。
定期翻身也是治疗压疮的重要护理措施之一。
长时间保持同一姿势会导致局部血液循
环不畅，容易形成压力溃疡。
需要定期翻身，以减轻局部压力，促进血液循环。
在翻身时，可以结合使用3M透明敷贴结合水胶体辅料，在敷料更换的同时进行翻身，避免频繁地移动伤口。
3M透明敷贴结合水胶体辅料的效果。
3M透明敷贴结合水胶体辅料具有多种优点。
它具有透明的薄膜，可以方便观察伤口的情况，随时调整治疗方案。
敷料表面的水胶体辅料可
以吸收伤口渗出的液体，并保持伤口湿润，有助于伤口愈合。
水胶体辅料还具有一定的粘
附性，可以固定住敷料，使其不易脱落。
3M透明敷贴结合水胶体辅料还具有良好的透气性，可以保持伤口呼吸，减少细菌感染的风险。
常用伤口敷料的特点及临床应用
常用伤口敷料的特点及临床应用发布时间：2023-01-03T02:44:19.046Z 来源：《中国医学人文》2022年28期作者：刘晓玲王亚[导读] 伤口敷料是现代医学护理中较为重要的一种辅助材料，起到促进伤口愈合，保护受损组织和防止细菌渗透的作用刘晓玲王亚解放军第960医院泰安院区摘要：伤口敷料是现代医学护理中较为重要的一种辅助材料，起到促进伤口愈合，保护受损组织和防止细菌渗透的作用。
传统伤口敷料一般由纱布和薄纱组成，虽然能够给伤口提供一些保护，但是无法给伤口提供一个适宜的愈合环境，也无法持续递送药物，增强伤口愈合速度。
因此，寻找一种既能保护伤口，又能帮助输送药物，促进伤口愈合的医用敷料是目前较为重要的研究课题。
基于此，本篇文章对常用伤口敷料的特点及临床应用进行研究，以供参考。
关键词：伤口敷料；特点；临床应用引言皮肤是人体最大的器官，其所提供的屏障功能对于保持水分、提供机械强度和防止病原微生物入侵至关重要。
当皮肤因创伤、疾病或手术而受到损伤时，皮肤的迅速修复是十分重要的。
随着现代技术的不断发展，越来越多的伤口敷料应用于临床，但每一种敷料都有自己的特点，如舒适性、对渗出液的吸收性、抗菌性等，这些性能决定了产品的实际应用，也增加了医生选择伤口敷料的难度。
选择正确的伤口敷料可缩短愈合时间，提高护理性价比和患者的生活质量。
1水凝胶伤口敷料从结构属性来看，水凝胶是一种三维网状聚合物材料，在水分的影响下，该材料能够溶胀处理大量的生物液体，保护聚合物链交联内的网状结构，为水凝胶处理的物体提供一个弹力作用。
水凝胶内的聚合物侧链骨架上连接了多种亲水基团，能够维持水凝胶的保水性能。
随着制备工艺不断发展，研制得到了可降解类型的水凝胶，并将其运用到了伤口辅料当中。
在处理伤口愈合过程中，水凝胶可吸附创面渗出物，帮助伤口上皮结构加速愈合，同时降低伤口的表面温度，控制伤口产生的收缩过程，并保持创面处于湿润的环境，加速创口表皮的胶原合成。
水胶体敷料的临床护理应用综述
水胶体敷料使用技巧
水胶体敷料使用技巧
水胶体透明贴在预防和治疗静脉炎中已得到临床护理人员的认可，但如何使用才能达到最佳治疗效果也有一些小技巧。
1、使用时间：文献报道，水胶体敷料用于治疗静脉炎，在静脉炎发生6小时内使用效果最好。
因此，如经外周静脉留置针输注刺激性药物时建议采用水胶体敷料进行预防。
2、消毒顺序：用于预防和治疗静脉炎时，建议先碘伏消毒，待干后再用酒精消毒，待完全干燥后再用水胶体透明贴固定。
对于有皮肤破损的伤口，建议碘伏消毒后用生理盐水清洗并充分晾干后贴敷，可以延长敷料的使用时间。
3、敷料加温：在固定前，建议用手掌心的温度捂热水胶体敷料，如在冬天，可以在热水袋上放置片刻，这样能使水胶体固定的牢度增加。
4、避免裁剪：临床上发现，有时为了给患者省钱，将水胶体敷料裁剪后分次使用。
因为血管是网状分布的，保护的范围越大效果越好，何况从卫生经济学角度来看，也没省多少钱，在治疗和预防静脉炎时不建议将水胶体透明贴裁剪开来。
5、固定要点：敷料大小选择超过伤口2cm；切勿拉伸敷料，以免造成张力性损伤；不建议边撕除保护膜边粘贴，这样容易造成张力性损伤。
6、更换时间：水胶体敷料吸收液体后会变白，提示更换敷料，建议冬季使用不超过7天，夏季不超过4天。
水胶体敷料(德湿洁)应用于手部皮肤缺损术后的护理体会
３ ． ２ 病情观察
密 切观察生 命体征 变化 。
３ ． ３ 体位护理
术 后 卧床 休 息 ，卧 床期 间患 肢 下 可垫 一 软枕 略 高 于 心
１ 资料与方法
１ ． １ 临床 资料
本组 ４ ０例 ，男 ２ ９例 ，女 １ １ 例 ，年龄 １ ７～６ ２ 岁 。其 中 皮肤缺损面积 ＜ １ Ｘ ｌ ｅ Ｉ Ｉ １ ２ １ ８ 例， 皮肤缺损 面积 １～２ Ｘ １ ２ ｅ ｍ ２ １ ３ 例 ，皮肤缺损 面积 ２～３ Ｘ ２—３ ｅ ｍ ９例。 １ ． ２ 方 法 选择手部皮肤缺损面积 ０ ． ５～ ３×０ ． ５～ ３ ｃ ｍ 的病例， 创 面无 感 染迹 象 ，根 据 创 面情 况选 择 碘伏 、无 菌生 理 盐水 或林 格 氏液 清洗 创 面及 创 周皮 肤 。用 镊子 或 无 菌刀 片 做好 清 创 ，注 意动 作 轻柔 。做 好 清 创或 清 洁后 ，根据 创 面 大小 使用 水胶体 敷料 （ 德湿 沽 ） 覆盖 ，厚 度约 Ｏ ． ２ ｃ ｍ， 再 以两层油 纱覆 盖后外 层敷料包 扎 ，２～３天换 药一次 。
３ ９ ４
世 界最新 医学信息 文摘 ２ ０ １ ４年第 ｌ ４卷第 ２ ８期
・
护理 ・
水胶体敷料 （ 德湿 洁 ） 应用 于手部皮肤缺 损术后 的 护理体会
（ 攀枝花市中心医院 ，四川 攀枝花 ６ １ ７ ０ ０ ０ ）
魏 露 ，彭 湘 ， 罗平
摘要 目的 观察水胶体敷料 （ 德 湿洁） 用于手部皮肤缺损病例 中的效果。 方法 选择手部皮肤缺损面积 ０ ． ５～３ Ｘ ０ ． ５～３ ｃ ｍ 的病例 ，创 面无感 染迹 象 ，做 好清创或 清洁后 ，使 用水胶体敷料 （ 德湿 洁 ） 覆盖 ，厚度约 Ｏ ． ２ ｃ ｍ， 再 以两层 油纱覆盖后 外层敷料 包扎 ， ２～３ 天换药一次。 结果 本组病例 ４ ０ 例， 其 中皮肤缺损 面积 ＜ １ Ｘ ｌ ｃ ｍ２ １ ８ 例， 愈合 良好 ， 愈 合时 间在 ５—１ ０ 天；皮肤缺损 面积 １～２×１～ ２ ｃ ｍ １ ３例 ， 愈 合 良，愈 合时 间在 ７～ １ ５天；皮肤缺损 面积 ２～３×２～ ３ ｃ ｍ２ ９ 例 ， 愈合 良，愈合 时间在 １ ０～２ ５天。结论 水胶体敷料 （ 德 湿洁 ） 具有 良好的保湿性 ，能促进上皮生长 ，利 于伤 口愈合 ，缩短
水胶体敷料在浅Ⅱ°烧伤中的疗效观察
水胶体敷贴治疗浅Ⅱ°烧伤的效果观察徐俊李建胜【摘要】目的研讨水胶体敷贴在浅Ⅱ°烧伤治疗中的应用效果。
方法将156例浅Ⅱ°患者随机分为观察组（80例）和对照组（76例），观察组在清创处理后用水胶体敷贴覆盖创面，对照组在清创处理后采用美宝烧伤膏纱布覆盖进行治疗，14d后从两组患者的创面愈合情况，疼痛、创面出血等方面量化指标，进行分析。
结果治疗14d后观察组及对照组患者创面愈合情况差异无统计意义（P > 0.05)；在患者疼痛及创面出血等方面，观察组患者疼痛评分及出血量明显由于对照组，差异有统计学意义(P < 0.05)。
结论水胶体敷贴对创面的愈合具有良好的效果，且能较大患者缓解患者疼痛及创面出血，值得推广应用。
【关键词】浅Ⅱ°烧伤；水胶体敷贴；疼痛；[Abstract] Objective To study the application effect of hydrocolloid dressing inthe treatment of superficial second degree burn. Methods The observation group consisted of 156 patients with superficial second degree were randomly divided into (80cases) and control group (76cases), the observation group after treatment in a clear water colloid dressing to cover the wound, wound treatment in the control group after using MEBO gauze covering treatment,14d from the wound in two groups of patients healing, pain, bleeding and other aspects of quantitative indicators, analysis. Results After 14d treatment observation group and the control group of patients with wound healing showed no statistical significance (P > 0.05); in patients with pain and wound bleeding, observation group patients pain scores and the amount of bleedingthan the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion The hydrocolloid dressing has a good effect on the healing of wound, and can relieve pain and wound hemorrhage in patients with largerpatients, it is worthy of popularization and application.[keyword] superficial second degree burn; hydrocolloid dressing; pain;作者单位：314000 浙江省荣军医院暨嘉兴市第三医院外科皮肤烧伤多位于身体暴露部位, 特别是对于Ⅱ°及Ⅱ°以上的烧伤患者，创面损伤深浅交替，有较多渗血及渗液，多伴有污染，愈合过程中有明显的烧灼痛感[1]。
水胶体敷料的用途和使用方法
水胶体敷料的用途和使用方法水胶体敷料是一种以聚氨酯/水聚合物和天然高分子复合敷料，它在传统医疗辅助治疗中发挥重要作用。
它主要用于护理伤口，损伤复原，减轻疼痛，并承受外力，促进伤口愈合。
它们也有一定的抗菌和抗氧化性能，并可用于制造医疗器械。
水胶体敷料主要包括固体敷料、涂层敷料、膜敷料三大类。
它们的主要特点是：吸湿性，能够将渗湿环境中的水分吸收，从而有效抑制液体的流失；拥有良好的水平穿透性，能够有效滋养皮肤和形成细胞膜保护；有良好的柔软性，可以很好地贴合皮肤表面；优异的吸水性和保湿性，使皮肤保持润滑和柔软；良好的耐受性，不易发生过敏等。
水胶体敷料的用途1、损伤修复：水胶体敷料可以用于皮肤损伤的修复，比如烧伤，挤压伤，烫伤等外伤的修复；2、护理伤口：水胶体敷料可以有效保护慢性伤口，防止伤口被外界细菌感染，防止伤口细胞枯死，防止伤口发生反复破裂，减少伤口感染风险；3、缓解疼痛：水胶体敷料可以减轻疼痛，使患者获得舒适感，并促进伤口的愈合；4、承受外力：水胶体敷料具有良好的弹性，可以承受外力，有效释放肌肉疲劳，防止伤口复发；5、防止组织变形：水胶体敷料具有良好的包裹性，可以防止组织变型，从而加快伤口的愈合。
水胶体敷料的使用方法1、清洁伤口：首先使用无菌棉球将伤口擦洗干净，再用无菌消毒液擦洗，以减少污染；2、处理伤口：将伤口涂抹药膏或处理药物，使伤口细菌减少，促进伤口愈合；3、使用水胶体敷料：首先将水胶体敷料放入消毒液中清洁，然后将敷料贴到伤口上，以保护伤口；4、固定敷料：用无菌绷带固定敷料，防止伤口受到外界污染；5、防止敷料变质：尽量用新的敷料，避免敷料与伤口接触时间过长，以防止敷料变质。
以上就是水胶体敷料的用途和使用方法，在使用时，应根据伤口的情况选择合适的敷料，并严格按照正确的使用方法操作，以保护伤口，缩短愈合时间。
水胶体敷料减轻负压治疗烧伤慢性难愈性创面的临床研究
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.10.112水胶体敷料减轻负压治疗烧伤慢性难愈性创面的临床研究韩晓春1，姜吉波1，刘焕英2，楚丙慧31.山东省青岛市城阳区人民医院烧伤整形外科，山东青岛266071；2.山东省青岛市城阳区人民医院检验科，山东青岛266071；3.山东省青岛市城阳区人民医院肝胆外科，山东青岛266071 [摘要]目的分析水胶体敷料减轻负压治疗烧伤慢性难愈性创面的临床效果。
方法选择2022年3月—2023年3月山东省青岛市城阳区人民医院收治的烧伤慢性难愈性创面患者85例，以随机数表法分为研究组（水胶体敷料减轻负压治疗，n=42）和对照组（常规创面处理，n=43），对两组创面愈合时间、创伤细菌定量、炎症因子和血管生成指标[血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）和碱性成纤维细胞生长因子（basic fibroblast growth factor, bFGF）]以及患者瘙痒与疼痛评分进行比较。
结果研究组创面愈合时间短于对照组，创伤细菌定量小于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗后，研究组C反应蛋白、白介素6、转化生长因子-β1水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组VEGF、bFGF水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
研究组的瘙痒评分为（1.01±0.40）分，疼痛评分为（1.51±0.74）分，低于对照组的（1.50±0.62）分、（2.77±0.69）分，差异有统计学意义（t=4.318、8.121，P<0.05）。
结论在烧伤慢性难愈性创面的治疗中，水胶体敷料减轻负压治疗可以通过抑制炎症反应和刺激血管生成来促进创口愈合。
[关键词]烧伤慢性难愈性创面；水胶体敷料；创面愈合机制[中图分类号]R644 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）05(b)-0112-05Clinical Study of Hydrocolloid Dressing for Reducing Negative Pressure in Treating Chronic Refractory Burn WoundsHAN Xiaochun1, JIANG Jibo1, LIU Huanying2, CHU Binghui31.Department of Burn Plastic Surgery, Chengyang District People's Hospital, Qingdao, Shandong Province, 266071 China;2.Department of Laboratory, Chengyang District People's Hospital, Qingdao, Shandong Province, 266071 China;3.Department of Hepatobiliary Surgery, Chengyang District People's Hospital, Qingdao, Shandong Province, 266071 China[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of hydrocolloid dressing in reducing negative pressure in treating chronic refractory burn wounds. Methods From March 2022 to March 2023, 85 patients with chronic and refractory burn wounds who were admitted to the People's Hospital of Chengyang District, Qingdao, Shandong Province, were randomly divided into the study group (treatment with hydrocolloid dressing to reduce negative pressure, n=42) and the control group (conventional wound treatment, n=43). The wound healing time, quantity of wound bacteria, inflam‐matory factors and angiogenesis indicators [vascular endothelial growth factor (VEGF) and basic fibroblast growth fac‐tor (bFGF)], itching and pain scores of patients in the two groups were compared. Results The wound healing time of the study group was shorter than that of the control group, and the quantity of wound bacteria was lower than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, the levels of C-reactive protein, interleukin 6 and transforming growth factor-β1 in the study group were lower than those in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The levels of VEGF and bFGF in the study group were higher [作者简介] 韩晓春（1983-），女，硕士，主治医师，研究方向为危重烧伤的救治，各种烧伤创面的处理，瘢痕的早期及后期整形等。
水胶体敷料在浅表皮肤损伤中的应用效果研究
•论 著•水胶体敷料在浅表皮肤损伤中的应用效果研究刘 庆（合肥市第三人民医院胸泌外科 安徽 合肥 230000）[摘要]目的：观察水胶体敷料在浅表皮肤损伤中的应用效果。
方法：选取笔者医院收治的100例浅表皮肤损伤患者，以随机数字表将其分为两组，各50例，对照组予以外科常规换药法，试验组采用水胶体敷料，比较两组治疗前与首次换药时疼痛数字评分（Numerical rating scale，NRS）、创面改变情况、皮肤损伤愈合时间、平均换药间隔时间、换药次数、瘢痕形成面积及伤口感染率。
结果：试验组首次换药时NRS评分明显低于对照组，试验组前3次换药创面面积改变率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
试验组平均换药间隔时间明显长于对照组，换药次数明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
试验组皮肤损伤愈合时间、瘢痕形成面积及伤口感染率均明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤能够减轻患者换药时疼痛感，减少换药次数，降低伤口感染风险，促进皮肤损伤愈合，减少瘢痕形成，具有重要应用价值。
[关键词]水胶体敷料；浅表皮肤损伤；常规换药；瘢痕形成[中图分类号]R622 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455（2019）10-0008-03Application of Hydrocolloid Dressing in Superficial Skin InjuryLIU Qing(Department of Chest Surgery,Hefei Third People's Hospital,Hefei 230000,Anhui,China)Abstract: Objective To observe the clinical effect of hydrocolloid dressing in the treatment of superficial skin injury. Meth ods 100 patients with superficial skin injury who were admitted to the hospital were divided into two groups according to random number table method, 50 cases in each group. The control group was given routine surgical dressing change method. The experimental group was given hydrocolloid dressing. The score of numeric rating scales (NRS), wound change, healing time of skin injury, average interval time of dressing changes, number of dressing changes, scar formation area and wound infection rate before treatment and at the first dressing changes time were compared between the two groups. Results The NRS score of the first dressing change in the experimental group was significantly lower than that in the control group, and the change rate of wound area in the first three dressing changes in the experimental group was significantly higher than that in the control group, the differences were statistically significant(P ＜0.05). The average interval of dressing change in the experimental group was significantly longer than that in the control group, and the number of dressing change in the experimental group was significantly less than that in the control group(P ＜0.05). The healing time, scar area and wound infection rate of the experimental group were significantly less than those of the control group(P ＜0.05). Conclusion Hydrocolloid dressing can alleviate pain of patients at dressing changes time in the treatment of superficial skin injury, reduce number of dressing changes, reduce risk of wound infection, promote healing of skin damage, reduce scar formation. Which is of important application value.Key words: hydrocolloid dressing; superficial skin injury; routine dressing change; scar formation第一作者：刘庆，安徽医科大学临床学院，合肥市第三人民医院胸泌外科；研究方向：伤口护理；E-mail:liuqing1981_7@浅表皮肤损伤主要指表皮与真皮损伤，具有创口不规则、创伤面积大以及易感染等显著特点[1-2]。
水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中 局部皮肤保护的效果
水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中局部皮肤保护的效果【摘要】本文研究了水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中局部皮肤保护的效果。
水胶体敷料具有高度吸湿保湿和透气性的特点，适用于新生儿皮肤薄嫩的特点。
研究结果表明，水胶体敷料能有效减少经皮血氧饱和度监测对皮肤的刺激和损伤，并提供良好的局部皮肤保护效果。
评估方法包括观察皮肤红肿、破溃情况等。
水胶体敷料在局部皮肤保护中具有优势，值得进一步研究和应用。
结论指出水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中的重要性，并提出未来研究方向，总结水胶体敷料在提供局部皮肤保护方面的意义。
【关键词】水胶体敷料、新生儿、经皮血氧饱和度监测、局部皮肤保护、研究背景、研究目的、特点、应用、影响、评估方法、优势、重要性、未来研究方向、结论总结。
1. 引言1.1 研究背景新生儿经皮血氧饱和度监测是一种常见的临床操作，可以帮助医生及时了解新生儿的氧合情况，以及对呼吸、循环功能进行监测。
在进行监测时需要在新生儿皮肤上粘贴传感器，过长时间的贴合可能会对新生儿的皮肤造成损伤，引起皮肤潮红、破溃等问题。
如何在保证监测准确性的前提下，最大限度地保护新生儿的皮肤成为一个亟待解决的问题。
水胶体敷料因其具有优良的吸湿性、透气性、抗菌性和保湿性等特点，在医疗领域中得到了广泛的应用。
在新生儿经皮血氧饱和度监测中，使用水胶体敷料可能能够有效地减少皮肤损伤的发生，令监测过程更加安全可靠。
目前对水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中的局部皮肤保护效果尚未进行充分的研究和探讨。
本研究旨在探讨水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中局部皮肤保护的效果，为临床操作提供更为科学的指导。
1.2 研究目的本研究旨在探讨水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中局部皮肤保护的效果。
具体目的包括：1. 分析水胶体敷料的特点，了解其在新生儿皮肤保护中的应用情况；2. 探讨水胶体敷料对新生儿经皮血氧饱和度监测的影响，评估其对监测结果的影响；3. 探讨局部皮肤保护效果的评估方法，比较不同评估方法的优劣；4. 探讨水胶体敷料在局部皮肤保护中的优势，分析其在实际临床中的应用效果；5. 探讨水胶体敷料对新生儿经皮血氧饱和度监测中局部皮肤保护的重要性，为临床工作者提供参考；6. 展望未来研究方向，为该领域的进一步研究提供参考；7. 总结研究结论，提出对于水胶体敷料在新生儿经皮血氧饱和度监测中局部皮肤保护的建议。
生长因子联合水胶体对皮肤创伤愈合的效果观察
生长因子联合水胶体对皮肤创伤愈合的效果观察【摘要】目的探讨生长因子联合水胶体治疗皮肤创伤的临床疗效。
方法将我科室2013年10月至2015年10月收治的80例皮肤创伤的病人随机分成两组，分别为治疗组40例和治疗组40例。
治疗组常规清洗伤口后，予生长因子喷洒于伤口上，等干燥后再予水胶体覆盖，选择隔天换一次药。
对照组常规清洗伤口后，予凡士林纱布覆盖，选择隔天换一次药。
结果治疗组皮肤伤口愈合情况及愈合天数比对照组明显缩短，更换敷料时治疗组患者疼痛明显减轻，治疗组疤痕范围明显小于对照组，且治疗组炎症感染的例数明显减少。
结论生长因子联合水胶体治疗皮肤创伤的治疗效果显著提高【关键词】水胶体；生长因子；皮肤创伤；护理皮肤创伤多位于身体暴露部位，受伤部位多位于各个关节﹑面颊﹑手掌﹑肩关节等处[1]。
表现为创面有少许渗液，有明显的烧灼感。
皮肤创伤后的传统治疗是在创面清创后用收敛性药水或红汞药水再覆盖无菌纱布，以促进擦伤部位创面干燥结痂继而愈合[2]。
这种方法虽在临床上有一定的效果，但病人活动后容易造成结痂皮干燥﹑出血﹑甚至感染，使愈合时间延长，病人痛苦增加。
我科室从2013年10月至2015年10月对在院皮肤创伤部分病人采用生长因子联合水胶体治疗，效果良好，现报道如下。
1资料与方法1.1 一般资料从2013年10月至2015年10月我科室收治的病人中，抽出80名病人具有不同程度皮肤创伤。
随机分为治疗组和对照组，每组40例患者。
其中治疗组40例患者中男性患者24例，女性患者16例，患者年龄在12~45岁之间，平均年龄28.9±1.8岁，患者病程在0.2~3.6d，平均并称1.1±0.3d；对照组40例患者中男性患者23例，女性患者17例，患者年龄在13~46岁之间，平均年龄29.1±3.6岁，患者病程在0.2~3.5d，平均并称1.1±0.1d。
两组病人的基线资料比较，差异无统计学意义。
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水胶体敷料治疗浅表皮肤损伤的临床应用
摘要】目的：探讨水胶体敷料用于浅表皮肤损伤的临床效果。
方法：选取我院2015年1月到2016年1月100例浅表皮肤损伤患者的临床治疗，并将其随机分
为对照组和观察组，每组各50例。
对照组采用常规治疗方案，观察组使用水胶
体敷料。
比较两组患者的局部疼痛感、治疗效果、患者满意度。
结果：观察组使
用水胶体敷料的治疗总有效率为96.00%，对照组的治疗总有效率为74.00%，观
察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
根据临床观察记录，对照组患者的疼痛感明显强于观察组，且患者满意度低于对照组，两组比较，差
异具有统计学意义。
结论：水胶体敷料在治疗浅表皮肤损伤方面，效果明显优于
传统的治疗方式，是外科手术创伤或者日常创伤的治愈良药，且能够有效地防治
伤口恶化，可在临床进行推广。
【关键词】水胶体敷料浅表皮肤损伤应用
在日常生活和生产过程中，人们难免会因为摔倒、摩擦等意外性行为造成自
身的损伤，且在临床医疗中，也可能会因为一些原因造成局部皮肤的压伤、擦伤等，从而使得皮肤破损相对严重[1]。
通常来说，人们认为皮肤自身具有一定的自
我恢复能力[2]。
而该种能力可以有效地促使自身的浅表皮肤损伤愈合。
可事实上，轻微的皮肤损伤能够依靠皮肤自我的恢复能力加以愈合，相对严重的皮肤损伤，
就难以自我恢复，甚至还会因为处理不当，造成恶化，从而使得患者的生活质量
受到严重的影响。
因此，我院在治疗中，一直在寻求一种相对较好的方式来对其
进行治疗。
在近年临床治疗中发现，水胶体敷料在治疗浅表皮肤损伤的效果相对
较好。
现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年1月到2016年1月100例浅表皮肤损伤患者的临床治疗，并将其随机分为对照组和观察组，每组各50例。
其中日常损伤和医疗损伤均有。
对照组男23例，女27例，年龄21~67岁，平均年龄（34±4）岁；观察组男25例，女25例，年龄19~65岁，平均年龄（35±4）岁。
两组患者的各种状况，皮
肤疼痛的程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1 对照组使用常规方式进行治疗，先使用碘伏消毒创面，再使用无菌注射
器来进行针孔引流，并对其进行包扎。
1.2.2 观察组使用水胶体敷料进行治疗。
（1）使用生理盐水对伤口处进行处理。
如果伤口明显，则需要以冲洗为主，并且擦干，然后再将敷料覆盖伤口，将
保护膜撕掉；（2）更换敷料。
一般来说，1~3天更换一次。
在水胶体敷料表面会
出现颜色的变化，也需要及时对其进行更换，如果渗液过多也需要及时更换；（3）观察患者创口恢复状况。
在换药时，需要对患者的创口进行观察，对其恢
复状况加以注意，如果恢复较好，药物性能不受影响，可延长换药时间。
如果恢
复相对较差，需要根据伤口状况，进行处理后，再进行敷料。
两组患者均以7天为一个疗程。
1.3评价指标
根据护理人员的换药记录，并对患者进行对应的疼痛询问。
痊愈：创口已经
完全愈合，且无疼痛感。
有效：创口基本缩小，疼痛感基本消失。
无效：创口缩
小不明显，甚至有所扩大，疼痛感没有得到对应的缩减。
采用我院自制的满意度
调查表，对患者进行满意度调查。
此次调查表共发放100份，回收100份，回收
率100%。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组使用水胶体敷料的治疗总有效率为96.00%，对照组的治疗总有效率为74.00%，观察组效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
根据临床观察记录，对照组患者的疼痛感明显强于观察组，且患者满意度低于对照组，
两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
详见下表。
3讨论
水胶体敷料是一种由弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和黏性物混合加工而成的敷料。
该种
敷料中，也包含了最常见的凝胶，即羟甲基纤维素，其具有黏贴创口边缘皮肤的作用，且其
粘合性极强。
一般来说，该种凝胶吸收后，可以让其皮肤发生一定的肿胀[3]。
这类敷料的代
表有DuoDerm和Comfeel。
通常而言，水胶体敷料相对传统的药物来说，其具有几个明显的
特点：（1）其具有吸收创面渗液的能力。
皮肤受到损伤后，其中的水分会逐渐渗出，从而
导致创口处会有一点潮湿的感觉。
而一般的药物，只是简单的有助于创口恢复。
长期的潮湿
状态，必然会让患者创口愈加严重。
但是，如果过于干燥，也会使得患者伤口恢复过慢。
水
胶体敷料中，会具有亲水颗粒，该种颗粒会形成一个凝胶的半固体物质，该种物质附着于伤
口处，会提供一定的环境保持作用，使得创面愈合速度加快[4]。
（2）有粘性，创面密闭性
加强。
在相对密闭的环境，可以提高微血管与肉芽组织的形成，从而提高创面愈合的速度。
（3）清创功能。
在水胶体中，含有内源性的酶，该种因素可以促进纤维蛋白的溶解。
再者，水胶体敷料可以提供一个相对密闭的环境，从而使得巨噬细胞清除一些坏死的组织，坏死组
织的清除有助于创口的愈合[5]。
就当前来说，水胶体敷料主要可以用于一些渗出液的伤口，
或者是一些具有压疮的伤处。
而在临床上，对于水胶体敷料的应用也主要是侧重于儿童。
浅表皮肤损伤是由于患者长时间的被迫体位、过敏、灼伤等造成局部的皮肤损伤。
该种
损伤相对来说，只存在于皮肤表层，而不会对患者的内部机体造成损伤。
在日常的生活或者
临床医疗中，都可能存在该种问题。
而且，在治疗中，患者本身的机体抵抗力等因素，也会
使得其损伤逐渐严重化[6]。
据临床观察看出，如果浅表性皮肤损伤没有得到科学的护理，有
可能会使得皮肤损伤加重，甚至造成感染或者形成严重得到褥疮，给患者的生活质量带来极
大的影响，甚至不得不就医，形成的经济负担。
因此，需要采取一定的措施来对其进行处理。
通过本次研究，可以看出，使用水胶体敷料来治疗浅表皮肤损伤相对于传统的治疗方案
来说，更加有助于患者创口的恢复。
且，在治疗过程中，能够有效地减缓创口的疼痛感，从
而提高患者的医疗质量。
在整个治疗过程中，能够让患者体验到更好的医疗服务，促使患者
的创口恢复速度加快。
因此，笔者认为，在临床浅表皮肤损伤治疗中，可以对水胶体敷料的
使用加以推广。
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学,2014,05:240.
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效果观察[J]. 护理研究,2015,36:4573-4574.
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