水胶体敷料治疗压疮的临床研究
水胶体敷料治疗压疮的效果观察
水胶体敷料治疗压疮的效果观察摘要】目的探讨已经发生压疮的病人中应用水胶体敷料的治疗效果。
方法对22 例Ⅰ~Ⅲ度压疮患者,按压疮发生的先后顺序分为观察组(单号) 及对照组(双号) 各11例,观察组11例压疮应用康惠尔溃疡贴,对照组11 例采用常规方法进行治疗。
结果治愈时间观察组10 d,对照组17 d,治愈率观察组81.8%,对照组54.5%,两组比较, P < 0.01,差异有统计学意义。
结论用康惠尔溃疡贴治疗Ⅰ~Ⅲ期压疮可缩短疗程,提高治愈率。
【关键词】水胶体敷料压疮效果观察压疮一般发生于癌症晚期、昏迷、年老体弱、瘫痪等长期卧床患者[1]。
水胶体敷料是由具有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成的生物活性密闭性敷料[2]。
我科从2009年3月至2010年5月对22例Ⅰ~Ⅲ期压疮患者采用丹麦康乐保公司生产的康惠尔系列水胶体敷料进行治疗,取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料2009年3月至2010年5月我院收治压疮病人22 例,分别为癌症晚期、昏迷、瘫痪、老年骨折病人,按压疮发生的先后顺序分为观察组(单号) 及对照组(双号) 各11 例, 其中观察组11例,男9例, 女2 例, 年龄45~86岁,平均78岁。
危险因素评分10~16分,平均13分。
压疮分布在骶尾部、髋部、坐骨结节、肩胛部、外踝,其中Ⅰ期压疮3处, Ⅱ期12 处, Ⅲ期压疮2 处。
压疮面积1~2 cm 5 处, 3~5 cm 10处,> 5cm 2处。
对照组11例,其中男8 例,女3例,年龄43~87岁,平均年龄76岁;危险因素评分为11~16分,平均13分。
压疮分布在骶尾部、髋部、坐骨结节、外踝、足跟,其中Ⅰ期压疮4处, Ⅱ期13处, Ⅲ期压疮1 处。
压疮面积1~2 cm 4 处, 3~5 cm 12处,>5cm 2处。
两组患者的性别、年龄、压疮分期及面积经统计学上无显著性差异,具有可比性。
水胶体敷料在预防和治疗压疮中的临床应用
察 到 创 面有 新 鲜 肉芽 组织 生 长 后 . 则 只 用 生 理盐 水 清 洗 创 I : I ,
并 涂 一 层 多 爱肤 软 膏 予促 进 肉芽 组 织 生 长 。Ⅳ期 压 疮 在 无 菌 操 作 下 清 除 坏 死 组 织 .填 充 水 解 胶 予 促 进 坏死 组 织 清 除 。 外 贴 水 胶 体 敷 料 视 渗 液 情 况 更 换 敷 料 .开 始 时 1 2 d更 换 一 次. 渗 液 减少 后 3 ~ 4 d换 药 一 次 。每 次 换 药 均需 测 量 创 面大 小
并记 录。
1 . 1 一 般 资 料 我科 2 0 1 3年 1 ~ 1 0月 收 治 的 压 疮 高 危 患 者 6 O例 ( B r a d e n量 表评 分 得 分 8 ~ 1 2分 ) , 女2 6例 , 男3 4例 , 年
龄 6 2 9 1 ( 7 7 . 3 + 5 . 8 ) 岁 。压 疮 患 者 4 0例 , 女 1 8例 , 男 2 2例 ,
续 缺血 、 缺氧 、 营 养 不 良而 致 的 软 组 织 溃 烂 和 坏 死 ; 由压 力 、
1 . 2 . 2 . 1 传 统 治 疗组 治 疗 方法 I、 Ⅱ期 压 疮用 生理 盐 水 清 洗
水胶体敷料治疗压疮的临床研究
水胶体敷料治疗压疮的临床研究【摘要】目的观察水凝胶敷料治疗压疮的效果,探讨压疮治疗的新方法。
方法将ICU收治带入Ⅱ~Ⅲ期压疮患者15例72处分为观察组52处和对照组20处。
分组排除个体差异,在同一个体不同部位间分组,单发压疮归入观察组。
观察组患者压疮清洁消毒、去痂后,用水胶体敷料贴敷创面,分泌物多,有溢出,及时在无菌技术下清洁更换,常规3~5 d更换;对照组采用传统碘伏消毒,湿-干法换药,Q4~6 h;TDP照射理疗,每次30 min,Tid。
观察压疮愈合时间为7、14、21、28 d的处数及愈合后创面疤痕形成状态,研究终点28 d。
对照组21 d 末愈合的或14 d无好转或加重的,改按观察组方法处理,记为无效。
结果15例已发生压疮患者中,Ⅱ~Ⅲ期共72处,除外1例共13处压疮(观察组9处和对照组4处)患者因家属放弃治疗部分好转外,均在28 d内临床愈合;观察组完成研究压疮43处均在28 d内临床愈合,终点愈合率100%;愈合后创面平坦,新生皮肤白薄,细嫩,完整,无瘢痕形成。
对照组完成研究压疮16处其中15处在28 d内临床愈合,但由于研究断点设计,对照组实际完成研究压疮12处,4处因遇断点条件,按观察组方法处理,终点愈合率75%,创面愈合皮肤完整,红润,留有不同程度疤痕。
观察组与对照组的差异有统计学意义。
结论应用水胶体敷料治疗可以为压疮伤口提供湿性愈合环境,促进创面愈合,且不留疤痕,为压疮治疗开辟快速愈合新方法,有临床推广价值。
【关键词】水胶体敷料;压疮;治疗压疮是长期卧床或瘫痪患者常见并发症之一。
除较少患者需手术转变治疗外,更多患者是通过多次反复局部换药,加强翻身、改变体位等护理获得好转,有效的预防压疮发生则更为重要。
本科2007年3月起应用水胶体敷料-安普帖对患者带入压疮进行治疗,效果满意。
报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料我科2007年3月至11月收治有1~13处压疮的患者15例。
其中,男9例,女6例。
水胶体敷料的临床应用进展
水胶体敷料的临床应用进展本文综述了水胶体敷料近几年来在临床上应用效果,水胶体敷料在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
此类敷料可吸收少量到中量渗液,具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料,其应用范围越来越广。
新型敷料所提供的密闭环境能够有效保留伤口渗液,提供伤口快速愈合所需的湿润环境,应用于各期压疮均有良好的治疗作用,有效率82.4-100%。
胶体敷料可促进上皮细胞胶原蛋白的合成,保持局部低氧张力,促进毛细血管形成,改善缺血缺氧症状,加快渗液的吸收,促进有毒物质的代谢,所以防止了置管后静脉炎的发生,对于静脉炎的预防及治疗,特别是PICC所致静脉炎有良好效果。
近年来水胶体敷料应用于急性皮肤挫擦伤,湿疹患者,在小儿皮牵引及颈托的应用及气管切开护理中均取得满意效果。
标签:水胶体敷料;应用;进展水胶体敷料是在湿性愈合原理指导下发展起来的一类新型伤口敷料。
它是由亲水胶肽微粒的明胶、果胶和羧甲基纤维素混合形成。
此类敷料可吸收少量到中量渗液,具有部分清创作用。
作为一种临床常用的敷料,其应用范围越来越广,从最初单纯用于压疮的治疗,逐步扩展到治疗各种静脉炎、常见皮肤软组织破损、皮下淤血、皮肤坏死,以及保护皮肤免受各种常见的侵袭破坏。
笔者就水胶体敷料近几年来国内临床的使用情况概述如下。
1 水胶体敷料及其特性水胶体敷料是由亲水性高分子颗粒与橡胶弹性体混合加工而成,其中的亲水性高分子通常为羧甲基纤维素。
作为一类重要的新型创面敷料,水胶体敷料具有以下优点:①具有吸收创面渗液的能力。
吸收渗液后,敷料中的亲水性颗粒可形成类似凝胶的半固体物质,附着于伤口基部,提供并维持有利于创面愈合的湿性环境。
②有粘性,可形成密闭创面。
密闭的愈合环境能够促进微血管的增生和肉芽组织的形成,从而加速创面愈合。
③可发挥一定的清创功能。
一方面,水胶体含有内源性的酶,能促进纤维蛋白的溶解;另一方面,水胶体敷料所提供的密闭环境,有利于巨噬细胞清除坏死组织[1]。
水胶体敷料在护理Ⅰ-Ⅱ期压疮患者的临床应用
[ 关键词] 脑血管意外; Ⅱ I 期压疮; 水胶体敷料 ; 护理 中图分类号 :435 文献标识码 : 文章编号 : 6 — 6521) — 2 2 R7. B 3 8 58(02 1 4 — 0
近年来 , 随着脑血管病高发 , 临床出现很多肢体 功能障碍的患者 , 自理能力下降, 卧床时间延长, 尽 管采取了很多预防措施 , 由于患者年龄偏高 , 但 基础
常州实用医学 21 年第 2 卷第 1 02 8 期
管理高血压评价结果 : 控制优 良和尚可分别为 1 8 5 0
人 (86 和 14 人 (59 。 2 .%) 73 4 .%)
者资料收集和随访技巧、 防病治病的临床技术、 电脑 文字与表格处理技能和科研设计 能力等技术 , 才能 将慢病防治工作做的更好。 53 各级政 府应创 造 条 件 引进 、 . 培养 全 科 医 生 、 全
和 指导 患者健 康 自我 管理及 重视慢病 防治效 果十分
重要。
慢性病给国家、 社会 、 家庭和个人带来 了沉重的 疾病经济负担 , 亟待探究价格低廉、 效果好 的慢性病 管理模式 。通过开展社 区慢性病规范化管理 , 有利 于了解高血压糖尿病患者社 区卫生服务利用情况 、 疾病 控制情况 、 性病 管 理 运行 情 况 , 结 经验 , 慢 总 发
好地为社区居民提供更多健康服务。
6 小 结
5 1 重视干预效果。社 区高血压和糖尿病的防治, . 关键要看干预后取得的效果和患者的依从性。在慢 病 防治起步 阶段 , 引导 医务人 员服务模 式的转 变 , 以 及患者接受和依从管理的理念起重要是作用。随着 工作不断深入 , 通过全科团队对社 区人群健康干预
1 2 方法 .
针对 工 Ⅱ 期压疮的护理 , 水胶体敷料起到了 很好 的保护 和促 进 肉芽生 长 的作 用 。压 疮 的发 生 , 与皮肤 长 时间受压 、 物理性 刺激 、 过度 消瘦或 水肿 有 关, 透明贴能有效改善 局部皮肤环境 , 到保 护作 起 用 , 面 的无 菌性 更 给 伤 口的愈 合 提供 了 良好 的 其贴 环境。研究表明, 一定 的湿性环境更易促进 肉芽生 长L, 2 因此 , 过实 践 , 察组 压 疮好 转 速 度 明显快 J 通 观
水胶体敷料安普贴治疗压疮的效果观察
5 0% _] 2。
压疮 的发生不仅给患者带来 巨大身心痛苦 , 继发感
染可加重病情 , 严重 危及生 命。对 P U的治疗 , 目前 我 国无
缘有胶状物溢 出随时更换 。④观察病 情详细记 录。对 照组 常规处理后用 0 5 碘伏消毒 , .% 用生 理盐水 擦拭 , 干棉球 擦 干伤 口, T P照射 2次/ , 用 D 天 每次 3 i 0mn用无菌纱布覆盖。
球范围来看 P U的发病率 与 l 5年前相 比没有 下降 , 反有升
见表 1 。
表 1 两组压疮治敷率 、 有效率的比较 ( ) %
碘伏后用 T P照射。 D 12 1 治疗方法 .. ① Ⅱ度褥疮创 面处 理 : Ⅱ度褥疮一般 有
天后 , 试验组 3 5例 , 治愈 3 1例 , 治愈 率 8. 7 ( 13 ) 有 效 率 10 O 85 % 3/ 5 , 0 . %。对 照 组治 愈 2 3例 , 治愈 率为 6. % (33 ) 有效率 7 . %(7 3 ) 57 2/ 5 , 7 1 2/ 5 。两组差异有显著统计 学意Y ( 00 ) - p< . 1 。结论
e 两组患者的年龄 、 m, 性别及原发病方 面差异无统计学 意义
( 00 ) 具 有 可 比性 。 P> .5 ,
12 . 方法
治愈 : 溃疡创 面愈合 ; 有效 : 创面无分泌物 , 溃疡面缩小 ,
肉芽组织生长 良好 、 口周围上皮组织爬行。 伤
2 结 果
试验组采用综合治 疗和护理 , 局部 常规处理 , 后用安普 贴外敷 。对照组采用综合治疗和护理 , 局部常规处 理 , 用 外
水胶体敷料在Ⅱ-Ⅲ期压疮病人中的应用
愈合例数有 10例,愈合率为 25%;愈合时间Ⅱ期压疮观察组较对照组缩短近 8天,Ⅲ期较对照组缩短近 16天;对照组换药间隔时间和次数明显
劣势于观察组;两组比较差异有统计学意义(P<005)。 结论 依据湿性愈合理 论 选 用 水 胶 体 敷 料 应 用 于 Ⅱ 期、Ⅲ 期 压 疮 治 疗 是 有 效 的,值 得
6 3cm×25cm~54cm×45cm
3 1cm×15cm
6 17cm×13cm~24cm×32cm
3
Байду номын сангаас
1cm ×15cm、13cm ×18cm、 24cm×20cm
15 2cm×25cm~54cm×6cm
4 32cm×15cm~34cm×41cm
2 15cm×25cm~16cm×30cm
(直径大于 2cm)用 05%碘伏(厂家:南昌利康药械实业有限 公司)消毒后,在水泡低位用针筒抽净泡内渗液,再根据压疮 部位选择用纱布保护或暴露疗法 (足踝部压疮选择暴露疗 法);皮肤已破损 的 Ⅱ 期、Ⅲ 期 压 疮,创 面 无 坏 死 组 织 予 选 用 凡士林纱布(厂家:绍兴振德医用敷料有限公司)外层用纱布 包扎固定;对 Ⅲ 期 压 疮 创 面 有 坏 死 组 织 和 /或 潜 行 的,采 用 05%碘伏消毒压疮创面及周围皮肤 5cm以上,予清除创面 坏死组织,有潜行的创面可用过氧化氢(厂家:河北健宁药业 有限公司)进 行 清 洗,用 乳 酸 依 沙 丫 啶 (厂 家:广 东 恒 健 制 药 有限公司)填充 引 流,再 选 择 凡 士 林 纱 布 或 乳 酸 依 沙 丫 啶 换 药,外层用无菌纱布覆盖固定,1天或 2天换药 1次。压疮局 部均予红外线烤灯照射或微波治疗仪进行治疗,1日 2~3 次,以促进创面结痂愈合。 122 观察组:小水泡的Ⅱ期压疮采用生理盐水(厂家:浙江 都邦药业股份有限公司)清洗压疮创面及周围皮肤 5cm以 上,待干后用康惠尔水胶体透明贴(厂家:康乐保(中国)医疗 用品有限公司)粘贴于创面,对大水泡可用 05%碘伏(厂家: 南昌利康药械实 业 有 限 公 司 )消 毒 后 用 针 筒 抽 净 泡 内 渗 液, 在泡面上覆盖薄薄一层无菌纱布以免下次打开创面时撕破泡 皮,最后贴康惠尔水胶体透明贴(厂家:康乐保(中国)医疗用
水胶体敷料在压疮护理中的应用
护理经验水胶体敷料在压疮护理中的应用孟晓利连云港市第二人民医院东院ICU 江苏省连云港市 222002【摘 要】目的:观察水胶体敷料在压疮护理中的应用效果,探讨水胶体敷料的临床价值。
方法:随机选取我院2018年3月-2018年12月期间收治的60例压疮患者为研究对象,按照患者入院的先后顺序,将其分为观察组(n=32)与对照组(n=28)。
对照组患者采取常规的治疗与护理方法,观察组患者则运用水胶体敷料,对比两组患者的压疮愈合情况以及患者的护理满意度。
结果:观察组患者的压疮愈合情况以及护理满意度明显优于对照组患者,P<0.05。
结论:在压疮患者的治疗与护理工作中,与传统的敷料相比,水胶体敷料的应用效果明显更佳。
【关键词】压疮;水胶体敷料;护理在临床护理工作中,压疮是一种较为常见的并发症,尤其是需要长期卧床休息的患者以及存在较高压疮风险的患者群体中,压疮具有较高的发生率。
从压疮的发生机制分析,该病与局部组织的长期受压有关。
皮肤压疮患者的治疗与护理需要从多个角度进行分析,结合患者的实际情况,选择合适的治疗方法与护理方法,促进患者创面的快速愈合,并降低其他并发症的发生风险。
本文就水胶体敷料在压疮护理中的应用价值展开分析,通过随机对照的方式,探讨其与常规护理的效果差异。
现组为(14.3±4.1)min,由此可以认为研究组的综合护理效果更为明显,有效减少了检查时间,让检查更有效率。
所得差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论很多患者都可能需要进行肠镜检查,该检查有着相当高地普遍性,因此其检测结果有着重要作用,在进行检测前需要护理人员做进行相关操作以提高护理的准确度[7]。
一般的护理工作就是让患者进行饮食的控制以及服用泻药来确保肠道的清洁,这些护理工作在具体落实时只是简单遵照,并没有凸显护理的人性化,对于很多细节都不注重,所以最终的护理效果不够明显[8-9]。
此次研究,研究组患者采用的是综合护理干预方案,如:制作肠镜检查宣传小册子、增加个案宣教指引、完善护理流程等。
康惠尔水胶体敷料透明贴预防压疮的临床效果观察
《康惠尔水胶体敷料透明贴预防压疮的临床效果观察》xx年xx月xx日contents •引言•文献综述•研究方法•研究结果•讨论与分析•结论•参考文献目录01引言压疮是临床常见的并发症,对患者的生活质量和健康造成严重威胁。
传统治疗方法效果有限,因此寻找有效的预防和治疗措施具有重要意义。
研究背景与意义研究目的评估康惠尔水胶体敷料透明贴在预防压疮方面的临床效果。
研究内容选取特定患者群体,分组对照试验,观察康惠尔水胶体敷料透明贴对压疮的预防效果。
研究目的与内容方法:采用随机、对照试验设计,将患者分为试验组和对照组,记录相关数据。
步骤1. 确定研究样本:选择符合纳入标准的患者。
2. 随机分组:将患者随机分为试验组和对照组。
3. 记录数据:收集患者一般情况、压疮发生情况等相关数据。
4. 统计分析:对数据进行统计分析,评估康惠尔水胶体敷料透明贴的预防效果。
研究方法与步骤02文献综述压疮的定义压疮是指局部组织长时间受压,导致血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
压疮的危害压疮一旦形成,不仅会给病人带来痛苦,而且会影响疾病的治疗和康复,严重时可因继发感染而危及生命。
压疮的定义及危害压疮多由长期卧床、局部软组织受压过久、摩擦力或剪切力作用、身体营养不良等因素引起。
压疮的成因定期翻身、保持皮肤清洁干燥、改善营养状况、使用气垫床等措施可以有效预防压疮的发生。
压疮的预防措施压疮的成因及预防措施康惠尔水胶体敷料透明贴的特点具有透明度高、防水、透气等特点,能够提供良好的皮肤保护,促进伤口愈合。
康惠尔水胶体敷料透明贴的应用常用于预防和治疗压疮,特别是对于长期卧床的病人有很好的效果。
使用时需根据病人情况选择合适的敷料,并注意观察皮肤情况,防止过敏反应的发生。
康惠尔水胶体敷料透明贴的特点及应用03研究方法纳入标准选择在神经内科住院的患者,年龄在40-80岁,体重在40-80公斤,且存在发生压疮的高危风险(Braden评分≤12分)作为研究对象。
水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者的疗效观察
水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者的疗效观察李华芬【摘要】Objective To observe the clinical efficacy of hydrocolloid dressing in diabetic pressure sores. Methods The 52 patients with diabetic pressure sores were randomly divided into hydrocolloid dressing group (27 cases) and traditional treatment group (25 cases). Frequency of dressing changes and Change cost and cure efficacy were observed and compared in two groups. Results Frequency of dressing changes were lower in hydrocolloid dressing group than traditional treatment group. No difference between hydrocolloid dressing group and traditional treatment group were in the Change cost and cure efficacy. Conclusion Hydrocolloid dressing is efficacious in treating pressure sores. It can reduce the frequency of dressing changes. It is worthy of nursing work.% 目的探讨水胶体敷料治疗糖尿病压疮患者的临床疗效.方法将52例糖尿病压疮患者随机分为两组,水胶体敷料组27例为观察组,传统方案莫匹罗星软膏联合红外线照射组25例为对照组.比较两组间换药次数、换药费用及治愈的情况.结果观察组换药次数少于对照组(P<0.01).两组间换药费用及治愈的情况均无明显差异(P>0.05).结论水胶体敷料应用于糖尿病压疮患者有一定疗效,且与传统方案比较换药次数少,值得临床推广.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(000)031【总页数】2页(P14-15)【关键词】水胶体敷料;糖尿病压疮;疗效观察【作者】李华芬【作者单位】213003 南京医科大学附属常州市第二人民医院内分泌代谢科【正文语种】中文压疮也叫褥疮,易发生在骨质凸出的部位,如骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、足根部等。
水胶体敷料在压疮病人中的应用效果观察
压疮(pressure sores),也称压力性溃疡,是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。压疮一直是临床护理工作中非常棘手的难题[1]。随着医学研究的深入,临床工作中对压疮的护理不断改进,新型敷料在压疮护理中的应用。我科对Ⅰ、Ⅱ期压疮病人的创面使用水胶体敷料,结合其它辅助护理,获得明显效果。现总结如下。
[3]董晓江,吕巧芸.压疮防治新进展[J].2010,24(6);1516-1517.
[4]刘雪莲,陈文敏.康惠尔溃疡贴治疗褥疮临床疗效观察[J].云南医药,1999,20(6):437-438.
[5]李茶.康惠尔溃疡贴治疗褥疮的临床观察[J].中国医药指南,2007,5(11);305-306.
3.3本研究的结果显示水胶体敷料结合翻身,皮肤护理,气垫治疗等措施,患者Ⅰ、Ⅱ期压疮恢复时间快,治愈率高。采用水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮治愈率显著高于对照组,压疮平均愈合时间明显短于对照组;两组对Ⅰ期压疮效果均较好,两组Ⅰ、Ⅱ期压疮的治愈率无明显差异,但实验组Ⅰ期压疮平均愈合时间明显短于对照组。水胶体敷料使Ⅰ、Ⅱ期压疮愈合快,缩短了住院时间,降低了医疗费用。
表1两组ห้องสมุดไป่ตู้效的比较
分度实验组对照组
例数愈合好转无效治愈率(%)有效率(%)例数愈合好转无效治愈率(%)有效率(%)
Ⅰ期16 16 0 0 100 100 14 13 1 0 92.9 100
Ⅱ期24 20 4 0 83.3 100 28 11 13 4 39.3 85.7
表2两组Ⅰ期、Ⅱ期压疮愈合时间的比较
水胶体敷料在压疮病人中的应用效果观察
摘要】目的观察水胶体敷料治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果。方法将Ⅰ、Ⅱ期压疮病人82例,随机分成两组,实验组42例,对照组40例。实验组:Ⅰ、Ⅱ期压疮疮面采用水胶体敷料治疗。对照组:采用传统方法,按摩结合烤灯,碘伏消毒。结果水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮治愈率显著高于对照组(P<0.01),压疮平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01);两组对Ⅰ期压疮效果均较好,两组Ⅰ、Ⅱ期压疮的治愈率无明显差异(P>0.05),但实验组Ⅰ期压疮平均愈合时间明显短于对照组(P<0.01)。
水胶体敷料(透明贴)治疗Ⅰ~Ⅲ期压疮13例临床观察及护理
1 2 5 I 粒子植入治疗肺癌作为一种近距离 的放疗技术 , 具 有创伤小 , 靶 区剂 量分布均匀 , 对周围正常组织损伤小等特 点 , 其效果得 到了学术界 的 肯定 。它可使肿瘤组织遭受最 大程度 的放 射性损 伤 , 从 而达到 治疗肿 瘤 的 目的 , 适合 体质差 , 不能 耐受外科 手 术的患 者。术前 、 术后 的恰 当的护
[ 3 ] 刘静莉 , 易全丽等.肺癌 病人 的心理 护理体 会.[ J ] .现代肿 瘤 医 学, 2 0 0 8 ,1 6 ( 9 ) : 1 6 5 2—1 6 5 3 . [ 4 ] 卢蓉 , 但刚等.1 2 5 1 粒子植入治疗非小细胞肺 癌的护理体 会. [ J ] .
2 护 理
ห้องสมุดไป่ตู้
2 . 1皮肤护理 主要 是保持皮肤清洁干燥 , 避 免潮 湿 , 摩擦及 排泄物 的 刺激 , 床铺应保持平整清 洁 , 干燥 , 且厚 薄适度 , 对 大小便失 禁 , 呕吐及 出 汗者 , 应及时擦洗干净 , 不可使用破损 的便盆 , 使用 时不可硬拉硬塞 。 2 . 2改善患者 的全身营养 状况 对 长期 卧床 、 恶 病质 、 病 重者 , 应注 意 加强营养 , 根据病情给 予高蛋 白、 高 维生素 膳食 。不 能进食 者 给予鼻饲 , 必要 时给予补液 、 输血及静脉输注高 营养物质 , 以增 强抵抗力及 组织修 复
4 结 论
理措施 , 能提 高 1 2 5 I 粒子植入 的成功率 , 减少术 中及 术后并 发症 , 增强 肺 癌患者 的心理适应能力 , 使其能积极配合治疗 , 是相 当重要的一项 环节 。 参考文献 [ 1 ] 赵成 , 杨佩颖等.1 2 5 I 粒子植入治疗肺癌 的新进展. [ J ] . 中国老年 学杂 志 , 2 0 1 2 ,1 2 ( 3 2 ) : 5 6 3 7—5 6 3 9 . [ 2 ] 杨丽 娜.1 2 5 I 粒 子植 入放 射 治疗肺 癌 的 护理.[ J ] .医学信 息 ,
压疮护理中水胶体敷料的运用
压疮护理中水胶体敷料的运用【摘要】目的:分析水胶体敷料运用于压疮护理中的效果。
方法:抽取60例患者,调取时间为2019.03~2020.03范围,均确诊为高危压疮,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究。
对比组采取常规护理,分析组采取水胶体敷料护理。
对比组间疗效、恢复指标及满意率。
结果:与对比组比较显示,分析组总有效率、压疮愈合、住院、间接及直接护理等时间及总满意率指标的结果更优(P<0.05)。
结论:水胶体敷料运用于压疮护理中的效果显著,即可缩短护理时间,促进压疮愈合,安全可靠,患者普遍满意,可进一步借鉴推广。
【关键词】水胶体敷料;压疮;护理压疮是一种局限性损伤,主要发生于潜在皮下软组织和皮肤部位,此种损伤与医疗操作、医疗设备等关系密切,一般以骨突隆处发生率最高[1]。
压疮发生前局部组织会长时间受到压迫,引起相应部位缺血、缺氧等持续存在,进而导致组织坏死或溃疡[2]。
对于患者而言,压疮不仅会增加护理费用,造成医药资源额外消耗,还会导致患者生活质量大大降低,且可达到较为理想的疗效[3]。
本文抽取60例患者,调取时间为2019.03~2020.03范围,均确诊为高危压疮,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究,即探讨了水胶体敷料运用于压疮护理中的效果,现做下述阐述报道:1.资料与方法1.1资料抽取60例患者,调取时间为2019.03~2020.03范围,均确诊为高危压疮,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究。
对2组常规资料做出统计,其中对比组、分析组男女分别为17:13和16:14,年龄区间值均为23-68岁之间,统计年龄均值,对比组、分析组分别为(60.3±4.4)岁、(60.5±4.3)岁。
压疮分期:分析组Ⅰ、Ⅱ期18例、Ⅲ期10例、Ⅳ期2例;对比组分别为17例、8例、5例。
正式开展研究前需对2组对比统计前述资料,若对比P>0.05,则分组研究可行。
1.2方法对比组采取常规护理,具体为:Ⅰ、Ⅱ期:先采取生理盐水对创面清晰,之后采取0.3%碘伏溶液于清洗干净后外涂,若患者存在水疱,将内部液体经针头吸出,再用碘伏外涂,采取无菌纱布外贴。
水胶体敷料在压疮护理中的应用
水胶体敷料在压疮护理中的应用发表时间:2016-08-15T15:17:58.717Z 来源:《健康世界》2016年第13期作者:张莉[导读] 在压疮护理中应用水胶体敷料能够有效的促进压疮面愈合,提高疗效,值得临床推广。
四川省人民医院老年高血压病房四川成都 610072摘要:目的:观察分析水胶体敷料在压疮护理中的应用效果。
方法:选择2014年3月到2015年4月期间在我科进行治疗的30例压疮患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各15例患者,对照组进行常规处理,观察组应用水胶体敷料,对比两组疗效。
结果:观察组总有效率为100.0%(15/15),显著高于对照组66.7%(10/15),差异具有统计学意义(P<0.01)。
结论:在压疮护理中应用水胶体敷料能够有效的促进压疮面愈合,提高疗效,值得临床推广。
关键词:水胶体敷料;压疮护理;应用效果压疮是指皮肤受损所指的溃疡,病因为患者肢体局部长期受到压迫(压力、剪切力、摩擦力)[1]。
研究表明,压疮的好发人群为长期卧床,营养不良的老年人群,例如中枢神经系统疾病患者、瘫痪患者等,在显著增加患者的医护难度的基础上,对患者的健康和生存质量造成危害。
为了提高压疮患者的护理效果,本次研究以我科收治的30例压疮患者为研究对象,观察分析水胶体敷料在压疮护理中的应用效果,现报道如下。
1 资料和方法1.1一般资料选择2014年3月到2015年4月期间在我科进行治疗的30例压疮患者为研究对象,所选患者均确诊为1、2期的压疮患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各15例患者。
观察组:平均(58.2±5.5)岁(50岁-70岁),男性9例,女性6例,压疮部位为骶尾部者6例,髋部者5例,足跟者4例,其中1期压疮患者8例,2期压疮患者7例;对照组:平均(59.0±5.5)岁(51岁-70岁),男性9例,女性6例,压疮部位为骶尾部者5例,髋部者6例,足跟者4例,其中1期压疮患者7例,2期压疮患者8例。
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
本文选取了100名心血管内科患者作为研究对象,其中50名患者采用水胶体敷料作为预防措施,另外50名患者采用常规敷料。
统计两组患者压疮发生的次数和部位,并对其进行比较分析。
结果显示,水胶体敷料组中有3名患者出现压疮,发生率为6%,而常规敷料组中有8
名患者出现压疮,发生率为16%。
经统计学分析,水胶体敷料组的压疮发生率明显低于常
规敷料组,差异有统计学意义(P<0.05)。
水胶体敷料组中患者压疮发生的部位主要集中
在骨峡部和背部,而常规敷料组中患者压疮发生的部位较为分散。
对于水胶体敷料组中出现的3例压疮患者,采取了相应的处理措施,包括定期更换敷料、保持患者身体清洁、保持足够的水分摄入等。
经过一段时间的治疗,这3名患者的压
疮均得到了有效的控制和愈合。
综合分析结果可得出结论,水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中具有较好的效果。
其吸附性能可以减少患者皮肤表面的湿度,降低感染的风险;保湿性能可以维持患者皮肤
的自然水分,防止皮肤干燥和龟裂;渗透性能可以促进伤口的愈合和新生组织的形成。
水
胶体敷料还具有柔软、透明、无臭、易于固定等特点,方便患者使用和护理。
本研究也存在一些局限性。
样本容量有限,可能影响了研究结果的可靠性。
本研究只
针对心血管内科患者,是否适用于其他科室还需进一步研究验证。
本研究只进行了短期观察,对于水胶体敷料的长期效果还需进一步研究。
水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果较好。
为了更好地评价其效果,还需
要进一步开展大样本、多中心的临床研究,并进行长期观察。
水胶体敷料治疗ICU患者压疮的临床观察
月本 院 I U接 诊 的 9 C 3例 压 疮 患 者 ,均 系 外 院 转
入 ,其 中男性 5 8例 ,女性 3 例 ; 5 年龄 6 ~ 8岁 , l7
水胶体敷料治疗I U C 患者压疮的临床观察
洪 庆 华
压疮是指机体某一部位因长期过度受压 ,致 局部组织缺血缺氧 ,由剪切力或摩擦力导致皮肤
破溃 所形 成 的溃 疡 [ z ・ - 旦 发生 压疮 ,不仅 给 , 。一 患 者 带来 痛 苦 ,加 重病 情 ,严 重 时 可继 发 感染 引 起败 血 症 而危 及 生命 。住 IU患 者 由于抵 抗力 急 C 剧 降低 ,护理 中稍 有疏 忽 就有 可 能 引起 褥疮 的发 生 。作 者用 水 胶 体敷 料 治 疗压 疮 ,取 得 了较 好 效
盐水清洗后继续粘贴水胶体敷料 ,直至伤 口逐渐
愈合。
2 结 果
按 照压 疮 分期 判 定 标 准 ,痊 愈 为压 疮 皮 肤颜
色恢 复 正 常 ,无 红 、肿 、热 、痛 或 麻木 ; 效 为 无 压 疮 无 改 变 或 面 积 扩 大 或 进 一 步 发 展 。观 察 组
4 例 中痊 愈 4 例 ,无效 5 ,有效 率 8 . %, 8 3 例 98 5
需 调猞 ,不 可早 接 触 ,嘱患 者不 用 患 牙 咬硬 物及
周病 学杂志, 0 , ( : 4 1 6 2 7 73 1  ̄ 6 . 0 1 )6
3刘 阗, 周会喜. 断冠再接 术治疗外伤恒前 牙冠折的疗效观察. 东 广
牙 病 防 治 , 0,21:6 3 . 2 41()  ̄ 8 0 3
水胶体敷料治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮患者的临床护理分析
刺激 小 ;因不 受食物 作用 和 胃排 空状 态 的影 响 ,舌 下含化 米索前 列 醇具 有 生 物 利 用度 高 、 药效 发 挥 迅速 的特 点舌 下 含化 米 索 前列 醇
1 0 ~1 5 mi n 即迅速 吸收 。因此 舌下含服 口服米索 前列醇 很少 出现寒
由于随 着社 会经 济 的发展 人 工流产 的发生率 逐 年上 升 ,年龄 越 来越 年 轻化 ,未 婚未 产 的患者 占大 多数 ,由于青春 期 生殖器 从幼 稚 型变 为成人 型 ,子 宫宫颈 、富体发 育不成 熟Ⅲ。而初孕 患者 因官颈结
2 0 1 3年 7月第 1 1卷 第 2 1 期
粑 2 组手 术 时间及 出血 量比 较 ( mi n , ±S )
・
论
著 ・ 2 7
率高 达9 2 . 5 % ,手 术 时间及 术 中 出血 量 均与对 照组 有显 著性 差异 。
因采 用舌 下含 服的途 径 ,避免 了药 物 的首 过效 应 ,对 胃肠 道平 滑肌
水胶体敷料治疗 …期压疮患者 的l 临床护理分析
莫 蔡英
( 广东省廉江市青平镇 中心卫生 院内科 ,广东 廉江 5 2 4 4 4 9 )
【 摘要】 目的 研 究探讨康 惠尔水胶体敷料在 l I 一川 期压疮护理中的一 盘 『 床应用效果。方法 将我院收治的 5 O 例压疮患者按 随机数表法均分为
构完 整 ,手 术 中扩 张宫颈 的机 械性刺 激 更易 引起迷 走神 经 兴奋 ,释
战 、呕吐 、腹泻 和阴道 出血 等副作用 。
综上 所述 ,人 工流产术前 1 h 舌下含服米 索前列醇2 0 0 g ,在扩张官 颈方面有 显著的临床效 果 ,缩短 了手 术时间 ,减轻 了因扩宫时机械性 刺激导致 的疼痛 ,减少 人流综合征 发生率 ,减少术 中出血量 ,具有起 效快 ,服法 简单 ,剂量 小 ,经济方便 ,副反应轻 ,受术者 易于接受等
水胶体敷料联合波浪床治疗压疮的疗效观察
紫绀型先 天性 心 脏 病 2 9例 [ J ] . 中 华胸 心 血 管 外 科 杂 志,
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[ 3 ] 王文林 , 王武军 , 张 [ 4 ] 谈卫强 , 贾
希, 等. 微创心脏外科的现状 [ J ] . 实用医
下组 织所 需 的营 养 , 造 成 局 部 组 织急 性 缺 血 性损 伤 。 长期 以来 , 压 疮 的治疗 护 理 是 护理 人 员工 作 中的热 点 、 难
疮 部位 : 骶 尾部 3 6处 , 髋部 8 处, 踝部 3 处, 足跟 2 处, 肩
胛 2处 , 肘部 l 处; 面积: 1 . 5 c m X 2 . 0 e m~4 . 5 c m X 8 . 5 e m。对 照组压 疮部 位 : 骶尾 部 3 1处 , 髋部 6处 , 踝 部 2处 , 足跟 3处 , 肩胛 2处 , 肘部 l 处; 面积 : 1 . 5 c m X 2 . 0 c m~ 4 . 0 c m X 8 . 0 C / / ] 。两 组 患 者 年 龄 、 性别、 原发 病 、 压 疮 部 位、 面积及 分期 比较 , 差 异无 统计学 意 义 ( 均 P> 0 . 0 5 ) , 具
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林
玲
陆文妍
吴锡芬
吴章玲 : 廉 江市人 民医院
广 分泌 物 , 先用 3 %过氧化氢清洗创面, 再 用 生 理 盐水 反复 冲洗 , 直 至 创 面清 洁 , 坏 死 组织 及 不 健康 肉芽
探讨水胶体敷料在压疮护理中的应用效果
探讨水胶体敷料在压疮护理中的应用效果摘要】目的:探究在压疮护理中采用水胶体敷料所起到的运用效果。
方法:选取我院于2018.04-2019.04期间所接纳治疗的压疮患者80例,采用随机分组法将其分为对照组(40例,传统治疗)以及观察组(40例,水胶体敷料治疗),对两组患者的最终治疗效果进行数据的统计和分析。
结果:观察组压疮治疗效果显著高于对照组,且压疮护理时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:在对压疮患者进行护理工作时,运用水胶体敷料能够取得更佳的治疗效果,值得临床推广运用。
【关键词】水胶体敷料;压疮护理;临床疗效;压疮是指身体由于长时间受到压迫影响对血液循环造成阻碍,从而使皮肤同皮下组织出现缺氧现象,造成患者出现水疱、坏疽以及溃疡等现象,主要以骨隆突位置为发生部位。
由于压疮会对患者身心造成一定程度影响,因此有必要积极对其进行治疗[1]。
本研究则是对水胶体敷料在压疮护理工作中起到的运用效果进行探究和分析,现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取我院于2018.04-2019.04期间所接纳治疗的压疮患者80例,其中男性患者45例,女性患者35例。
将其采用随机分组法分为对照组40例(男25例,女15例,年龄(54.32±2.15)岁)以及观察组40例(男20例,女20例,年龄(54.32±2.15)岁)。
两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),同时所有患者均对本次研究知晓且均签署知情同意书,我院伦理委员会对此完全知晓并批准研究。
1.2方法给予对照组常规压疮治疗护理模式,观察组则采用水胶体敷料治疗护理模式,具体如下:①患者压疮状况若是属于I度,则采用透明贴或是减压贴来对其进行治疗。
②患者压疮状况若是属于II度,则需先对其出现的水泡采用无菌注射器来将其内部的液体实行抽出操作,后对其进行溃疡糊的涂抹,涂抹次数为1次/1d。
③患者压疮状况若是属于III、IV度,则需依据患者的实际状况来进行治疗,一般是采用溃疡贴或是清创贴来进行治疗。
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水胶体敷料治疗压疮的临床研究
作者:黄明海曾素华张伟唐进廖晓洁杨萍罗曼丽罗菁
来源:《中国实用医药》2008年第28期
【摘要】目的观察水凝胶敷料治疗压疮的效果,探讨压疮治疗的新方法。
方法将ICU收治带入Ⅱ~Ⅲ期压疮患者15例72处分为观察组52处和对照组20处。
分组排除个体差异,在同一个体不同部位间分组,单发压疮归入观察组。
观察组患者压疮清洁消毒、去痂后,用水胶体敷料贴敷创面,分泌物多,有溢出,及时在无菌技术下清洁更换,常规3~5 d更换;对照组采用传统碘伏消毒,湿-干法换药,Q4~6 h;TDP照射理疗,每次30 min,Tid。
观察压疮愈合时间为7、14、21、28 d的处数及愈合后创面疤痕形成状态,研究终点28 d。
对照组21 d末愈合的或14 d无好转或加重的,改按观察组方法处理,记为无效。
结果 15例已发生压疮患者中,Ⅱ~Ⅲ期共72处,除外1例共13处压疮(观察组9处和对照组4处)患者因家属放弃治疗部分好转外,均在28 d内临床愈合;观察组完成研究压疮43处均在28 d内临床愈合,终点愈合率100%;愈合后创面平坦,新生皮肤白薄,细嫩,完整,无瘢痕形成。
对照组完成研究压疮16处其中15处在28 d内临床愈合,但由于研究断点设计,对照组实际完成研究压疮12处,4处因遇断点条件,按观察组方法处理,终点愈合率75%,创面愈合皮肤完整,红润,留有不同程度疤痕。
观察组与对照组的差异有统计学意义。
结论应用水胶体敷料治疗可以为压疮伤口提供湿性愈合环境,促进创面愈合,且不留疤痕,为压疮治疗开辟快速愈合新方法,有临床推广价值。
【关键词】水胶体敷料;压疮;治疗
压疮是长期卧床或瘫痪患者常见并发症之一。
除较少患者需手术转变治疗外,更多患者是通过多次反复局部换药,加强翻身、改变体位等护理获得好转,有效的预防压疮发生则更为重要。
本科2007年3月起应用水胶体敷料-安普帖对患者带入压疮进行治疗,效果满意。
报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我科2007年3月至11月收治有1~13处压疮的患者15例。
其中,男9例,女6例。
年龄,64~93岁,平均年龄79.8岁。
共计压疮72处,Ⅱ期31处,Ⅲ期41处;分布部位:骶尾部40处,髂部15处,足跟8处,内外踝5处,肘部2处,肩部2处。
面积最小1.5
cm×2.5cm,最大面积14 cm×10 cm。
发生压疮危险性Braden评分6~12分。
1.2 材料
水胶体敷料-安普贴厚型和薄型薄膜,由具有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成的生物活性密闭性敷料,为半透明自粘性敷料,是由背衬可以直接阻碍外界的水和细菌接触创面,供创面一个封闭、安全的愈合环境,降低感染发生,内层的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物可以维持一种湿性环境,从温度、湿度、pH值等方面为压疮提供最佳的愈合条件,并能防止神经末梢死亡和外露,促进上皮细胞移动和胶原蛋白的合成,不粘连压疮创面,减少更换敷料时对创面的损伤,提供pH值为5.6的偏酸环境[1],对杀灭入侵的致病菌非常有利,还可缩短创面愈合时间,缓解皮肤表面张力,抑制瘢痕形成。
1.3 方法
将ICU收治已发生压疮患者13例72处分为观察组52处和对照组20处。
分组排除个体差异,在同一个体不同部位间分组,单发压疮分为观察组,观察终点28 d的愈合情况。
观察组患者压疮清洁消毒、去痂后,用水胶体敷料贴敷创面,分泌物多,有溢出,及时用灭菌敷料从边缘引流或无菌技术下清洁更换,常规3~5 d更换;对照组采用传统碘伏消毒,湿-干法换药,1次/4~6 h;TDP照射理疗,每次30 min,Tid。
观察压疮愈合时间为7、14、21、28 d的处数及愈合后创面疤痕形成状态,研究终点28 d。
观察压疮在愈合后创面疤痕形成状态。
对照组21 d无愈合倾向的或14 d无好转或加重的,改按观察组方法处理,作终点未愈合记录。
采用SPSS 13.0软件χ2检验。
1.3.1 对Ⅱ期压疮创面的处理首先,用0.9%生理盐水清洁创面,用75%酒精消毒创面周围皮肤,待干后贴上安普贴薄膜。
如有水泡,在无菌技术下将水泡液放出,再贴上安普贴薄型膜,根据渗出液情况更换敷料,最长不超过1周。
1.3.2 对Ⅲ期压疮创面处理
先用生理盐水清洗创面,用3%双氧水(H2 O2)清除坏死组织和分泌物,再用0.9%生理盐水清洗创面,周围皮肤用75%酒精消毒,待干后贴上安普贴厚型薄膜,观察敷料内部和周围皮肤情况。
如有乳白色转化灶或液体从敷料边缘渗出时,及时更换敷料,一般3~4 d更换1次,观察新创面有红润的新鲜肉芽组织生长后,根据情况清洗后贴上安普贴,1周更换1次。
2 结果
15例发生压疮患者中,在研究终点,观察组和对照组压疮愈合情况时间比较见表1。
对照组Ⅲ期压疮10处中4处在21 d未见愈合倾向,观察记录为未愈合,使用观察组方法处理,在28 d内3处愈合。
由于患者家属放弃治疗,1例共13处压疮(观察组9处和对照组4处)患者因家属放弃治疗部分好转,研究中断,未进入统计。
观察组愈合后创面平坦,新生皮肤白薄,细嫩,完整,无瘢痕形成。
对照组愈合后创面愈合皮肤完整,红润,留有不同程度疤痕。
结果用SPSS软件对两组愈合时间做t检验,P2分析,两组比较,P
3 讨论
压疮是危重、高龄、瘫痪患者的常见并发症之一。
在ICU发生压疮是护理工作的失败,降低压疮发生,提高治愈率是衡量护理质量和护理管理水平的一个重要指标。
进入ICU的患者,首先评估患者皮肤,制定恰当的护理措施,加强基础护理,可以有效降低压疮的发生率。
对带入压疮的患者,在加强基础护理和全身营养支持治疗的基础上,应使用水胶体敷料-安普贴厚型和薄型薄膜,可以有效地促进创面愈合。
对全身情况差、基础病多、溃疡面积大、Ⅲ期压疮、经久不愈的患者,传统方法是采用皮瓣或肌皮瓣移植手术治疗,但手术创伤大、出血多、费用高、多种原因可能导致失败。
本研究对象15例患者72处压疮经加强基础护理,提高全身营养支持治疗,观察组使用水胶敷料-安普贴治疗取得了满意效果,在愈合时间上与文献资料比较[2-4],有所不同,可能是在使用方法和护理频度上的差异或者压疮的严重程度不同,有待进一步研究。
与对照组使用换药、TDP理疗等常规方法治疗比较,水胶体敷料可以促进压疮愈合,且不留疤痕,使用方便、不增加患者的痛苦,虽然单片费用较高,但总费用低,有很大临床使用价值,应积极推广应用。
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