水胶体敷料治疗ⅡⅢ期压疮的疗效观察
水胶体敷料治疗压疮的效果观察
水胶体敷料治疗压疮的效果观察摘要】目的探讨已经发生压疮的病人中应用水胶体敷料的治疗效果。
方法对22 例Ⅰ～Ⅲ度压疮患者,按压疮发生的先后顺序分为观察组(单号) 及对照组(双号) 各11例,观察组11例压疮应用康惠尔溃疡贴,对照组11 例采用常规方法进行治疗。
结果治愈时间观察组10 d,对照组17 d,治愈率观察组81.8%，对照组54.5%,两组比较, P < 0.01,差异有统计学意义。
结论用康惠尔溃疡贴治疗Ⅰ～Ⅲ期压疮可缩短疗程，提高治愈率。
【关键词】水胶体敷料压疮效果观察压疮一般发生于癌症晚期、昏迷、年老体弱、瘫痪等长期卧床患者[1]。
水胶体敷料是由具有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成的生物活性密闭性敷料[2]。
我科从2009年3月至2010年5月对22例Ⅰ～Ⅲ期压疮患者采用丹麦康乐保公司生产的康惠尔系列水胶体敷料进行治疗,取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料2009年3月至2010年5月我院收治压疮病人22 例,分别为癌症晚期、昏迷、瘫痪、老年骨折病人，按压疮发生的先后顺序分为观察组(单号) 及对照组(双号) 各11 例, 其中观察组11例，男9例, 女2 例, 年龄45～86岁,平均78岁。
危险因素评分10～16分,平均13分。
压疮分布在骶尾部、髋部、坐骨结节、肩胛部、外踝，其中Ⅰ期压疮3处, Ⅱ期12 处, Ⅲ期压疮2 处。
压疮面积1～2 cm 5 处, 3～5 cm 10处，> 5cm 2处。
对照组11例,其中男8 例,女3例,年龄43～87岁,平均年龄76岁;危险因素评分为11～16分,平均13分。
压疮分布在骶尾部、髋部、坐骨结节、外踝、足跟，其中Ⅰ期压疮4处, Ⅱ期13处, Ⅲ期压疮1 处。
压疮面积1～2 cm 4 处, 3～5 cm 12处，>5cm 2处。
两组患者的性别、年龄、压疮分期及面积经统计学上无显著性差异，具有可比性。
水胶体敷料治疗压疮的临床研究
水胶体敷料治疗压疮的临床研究【摘要】目的观察水凝胶敷料治疗压疮的效果，探讨压疮治疗的新方法。
方法将ICU收治带入Ⅱ~Ⅲ期压疮患者15例72处分为观察组52处和对照组20处。
分组排除个体差异，在同一个体不同部位间分组，单发压疮归入观察组。
观察组患者压疮清洁消毒、去痂后，用水胶体敷料贴敷创面，分泌物多，有溢出，及时在无菌技术下清洁更换，常规3~5 d更换；对照组采用传统碘伏消毒，湿-干法换药，Q4~6 h；TDP照射理疗，每次30 min，Tid。
观察压疮愈合时间为7、14、21、28 d的处数及愈合后创面疤痕形成状态，研究终点28 d。
对照组21 d 末愈合的或14 d无好转或加重的，改按观察组方法处理，记为无效。
结果15例已发生压疮患者中，Ⅱ~Ⅲ期共72处，除外1例共13处压疮(观察组9处和对照组4处)患者因家属放弃治疗部分好转外，均在28 d内临床愈合；观察组完成研究压疮43处均在28 d内临床愈合，终点愈合率100%；愈合后创面平坦，新生皮肤白薄，细嫩，完整，无瘢痕形成。
对照组完成研究压疮16处其中15处在28 d内临床愈合，但由于研究断点设计，对照组实际完成研究压疮12处，4处因遇断点条件，按观察组方法处理，终点愈合率75%，创面愈合皮肤完整，红润，留有不同程度疤痕。
观察组与对照组的差异有统计学意义。
结论应用水胶体敷料治疗可以为压疮伤口提供湿性愈合环境，促进创面愈合，且不留疤痕，为压疮治疗开辟快速愈合新方法，有临床推广价值。
【关键词】水胶体敷料；压疮；治疗压疮是长期卧床或瘫痪患者常见并发症之一。
除较少患者需手术转变治疗外，更多患者是通过多次反复局部换药，加强翻身、改变体位等护理获得好转，有效的预防压疮发生则更为重要。
本科2007年3月起应用水胶体敷料-安普帖对患者带入压疮进行治疗，效果满意。
报道如下。
1 临床资料1．1 一般资料我科2007年3月至11月收治有1~13处压疮的患者15例。
其中，男9例，女6例。
水胶体敷料(透明贴)治疗Ⅰ～Ⅲ期压疮13例临床观察及护理
水胶体敷料（透明贴）治疗Ⅰ～Ⅲ期压疮13例临床观察及护理20013年2月～2014年1月，我科收治13例Ⅰ～Ⅲ期压疮患者给予水胶体敷料（透明贴）治疗，经积极治疗和精心护理，效果满意。
现报告如下。
1资料与方法1.1临床资料本组13例，男9例，女4例，70～91岁。
其中脑血管病后遗症伴肺部疾病8例，脑血管病后遗症伴心脏疾病3例，恶性肿瘤晚期2例。
均为疾病加重，在家发生压疮来院就诊，表现为骶尾部皮肤溃烂，溃烂面积约7厘米ⅹ8厘米，有渗出，左右髋部皮肤发红、疼痛。
使用水胶体敷料（透明贴）治疗效果满意。
1.2方法创面以0.9%生理盐水加压冲洗，去除坏死组织脓液，避免用棉签，防止棉絮遗留在创面，待干后以水胶体敷料（透明贴）紧贴伤口粘贴，选择敷料要大于伤口，根据伤口渗出量的多少和敷料本身保持的好坏情况而定，一般1-3天更换一次，最长可保留7天，当透明贴吸收饱和时，敷料外观变成乳白色透明状，此时提示更换敷料，如有渗漏，请即时更换敷料。
对于Ⅰ、Ⅱ压疮，也可局部清洁后以水胶体敷料（透明贴）粘贴，起到保护骨突出部位，减轻疼痛。
2护理2.1皮肤护理主要是保持皮肤清洁干燥，避免潮湿，摩擦及排泄物的刺激，床铺应保持平整清洁，干燥，且厚薄适度，对大小便失禁，呕吐及出汗者，应及时擦洗干净，不可使用破损的便盆，使用时不可硬拉硬塞。
2.2改善患者的全身营养状况对长期卧床、恶病质、病重者，应注意加强营养，根据病情给予高蛋白、高维生素膳食。
不能进食者给予鼻饲，必要时给予补液、输血及静脉输注高营养物质，以增强抵抗力及组织修复能力。
2.3用于预防压疮的工具减压设施包括动态减压设施和静态减压设施两种。
动态减压设施如气垫床是预防压疮的理想方法，利用电子充气泵定时充气或排气，从而改变身體与床垫的接触部位，减轻局部受压。
2.4心理护理压疮多发生于长期卧床的年老、肢体瘫痪等生活不能自理者，因病程迁延而感到痛苦，易产生焦虑、悲观、绝望等消极自卑心理，对疾病的治疗失去信心，我们护理人员应采取各种沟通技巧和病人进行沟通，耐心安慰积极疏导，促进身体早日康复。
多爱肤联合银离子敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用
多爱肤联合银离子敷料治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用目的：讨论多爱肤治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的临床应用效果。
方法：采用多爱肤水胶体敷料联合爱康肤银离子外敷压疮，对压疮的治疗效果进行观察。
结果：经治疗破损溃烂的组织渗出液被吸收，促进肉芽组织生长和创面的愈合，预防和降低疮面感染的发生。
结论：多爱肤联合银离子敷料外敷治疗褥疮的疗效显著，且操作简单，能减轻伤口疼痛、增加患者舒适感，减少伤口感染机会，延长使用时间，多爱肤使用时间长达7天，减少更换敷料次数。
更快治愈伤口，值得推广应用。
标签：多爱肤；银离子；褥疮压疮是长期卧床患者或躯体移动障碍患者皮肤易出现的最严重问题，具有发病率高、病程发展快，难以治愈及治愈后易复发的特点，一直是医疗和护理领域的难题。
引起压疮最基本最重要的原因是由于压力造成局部组织缺血，缺氧，故称为“压力性溃疡”。
美国国家压疮专家组（NPUAP）在2007年把压疮的定义更新为：压疮是指局部皮肤及/或皮下组织的损伤，通常在骨隆突处。
由于受到压力或压力加上剪切力和/或摩擦力的组合而引起。
压疮与很多混合性因素联系在一起，这些因素的重要性仍未能被解释[1]。
一旦发生压疮，在给患者增加身体痛苦的同时，护理难度增加，并且延长患者住院时间和增加医疗费用、加重患者的经济负担。
因此，预防和治疗压疮是卧床患者基础护理的重点和难点。
1 对象及方法1.1研究对象选择2013年1月至2014年12月在我院心血管呼吸科住院的患者，入院前已经发生Ⅱ、Ⅲ期压疮62例，家庭患者8例，均采用多爱肤水胶体敷料联合爱康肤银离子敷料外敷疮面，其中平均年龄74.4岁，男性54例，占77.14%，女性16例，占22.86%。
Ⅱ期创面46例，占65.7%，Ⅲ期创面24例，占34.3%，显效2例（为晚期肿瘤患者），有效68例，无效0例，治疗总有效率100%。
1.2 治疗方法先用生理盐水清洗创面有水泡未破者，用无菌刀片或注射器针头划开切口，充分引流，抽吸干净，将破损的表皮剪去，干棉签擦干创面。
2期和3期压力性损伤患者使用水胶体敷料的临床效果分析
2期和3期压力性损伤患者使用水胶体敷料的临床效果分析发布时间：2021-09-22T02:44:27.232Z 来源：《中国医学人文》2021年7月20期作者：李秀娟[导读] 分析水胶体敷料治疗压力性损伤（2期/3期）的相关护理策略。
方法回顾分析我院神经内科于2019年1月至2021年1月收治罹患压力性损伤的患者59例为研究对象，随机数字分为观察组33例与对照组26例。
对照组采用覆盖纱布的方式进行治疗，李秀娟大庆市第五医院黑龙江大庆 163714摘要目的分析水胶体敷料治疗压力性损伤（2期/3期）的相关护理策略。
方法回顾分析我院神经内科于2019年1月至2021年1月收治罹患压力性损伤的患者59例为研究对象，随机数字分为观察组33例与对照组26例。
对照组采用覆盖纱布的方式进行治疗，观察组水胶体敷料的方式进行治疗。
比较患者压疮评分与临床治疗效果。
结果分别进行护理后，观察组PUSH评分显著低于对照组，差异具有统计学意义（P=0.001）；分别进行治疗后，观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：使用水胶体敷料治疗压力性损伤（2期/3期）能实现较好的临床效果，建议在临床中推广使用。
关键词：压力性损伤；水胶体敷料；临床研究提示[2]：压力性损伤（2期/3期）的治疗中需要使用贴敷的方法对疮伤进行治疗。
常规护理采用无菌纱布覆盖方式，取得了一定的效果，但仍有待进步提升。
基于此，临床中提成了使用水胶体敷料进行治疗的方法，取得了较好的临床效果，但仍有待进一步验证。
基于此，本次研究针对水胶体敷料的临床效果做出针对性分析，具体报道如下：1、资料与方法1.1 一般资料经过本院医疗学术委员会审批，回顾分析我院神经内科于2019年1月至2021年1月收治罹患压力性损伤的患者59例为研究对象，随机数字分为观察组33例与对照组26例。
患者年龄介于32岁至69岁之间，平均41.28±5.68岁。
水胶体敷料在Ⅱ-Ⅲ期压疮病人中的应用
愈合例数有 １０例，愈合率为 ２５％；愈合时间Ⅱ期压疮观察组较对照组缩短近 ８天，Ⅲ期较对照组缩短近 １６天；对照组换药间隔时间和次数明显
劣势于观察组；两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。 结论 依据湿性愈合理 论 选 用 水 胶 体 敷 料 应 用 于 Ⅱ 期、Ⅲ 期 压 疮 治 疗 是 有 效 的，值 得
６ ３ｃｍ×２５ｃｍ～５４ｃｍ×４５ｃｍ
３ １ｃｍ×１５ｃｍ
６ １７ｃｍ×１３ｃｍ～２４ｃｍ×３２ｃｍ
３
Байду номын сангаас
１ｃｍ ×１５ｃｍ、１３ｃｍ ×１８ｃｍ、 ２４ｃｍ×２０ｃｍ
１５ ２ｃｍ×２５ｃｍ～５４ｃｍ×６ｃｍ
４ ３２ｃｍ×１５ｃｍ～３４ｃｍ×４１ｃｍ
２ １５ｃｍ×２５ｃｍ～１６ｃｍ×３０ｃｍ
（直径大于 ２ｃｍ）用 ０５％碘伏（厂家：南昌利康药械实业有限 公司）消毒后，在水泡低位用针筒抽净泡内渗液，再根据压疮 部位选择用纱布保护或暴露疗法 （足踝部压疮选择暴露疗 法）；皮肤已破损 的 Ⅱ 期、Ⅲ 期 压 疮，创 面 无 坏 死 组 织 予 选 用 凡士林纱布（厂家：绍兴振德医用敷料有限公司）外层用纱布 包扎固定；对 Ⅲ 期 压 疮 创 面 有 坏 死 组 织 和 ／或 潜 行 的，采 用 ０５％碘伏消毒压疮创面及周围皮肤 ５ｃｍ以上，予清除创面 坏死组织，有潜行的创面可用过氧化氢（厂家：河北健宁药业 有限公司）进 行 清 洗，用 乳 酸 依 沙 丫 啶 （厂 家：广 东 恒 健 制 药 有限公司）填充 引 流，再 选 择 凡 士 林 纱 布 或 乳 酸 依 沙 丫 啶 换 药，外层用无菌纱布覆盖固定，１天或 ２天换药 １次。压疮局 部均予红外线烤灯照射或微波治疗仪进行治疗，１日 ２～３ 次，以促进创面结痂愈合。 １２２ 观察组：小水泡的Ⅱ期压疮采用生理盐水（厂家：浙江 都邦药业股份有限公司）清洗压疮创面及周围皮肤 ５ｃｍ以 上，待干后用康惠尔水胶体透明贴（厂家：康乐保（中国）医疗 用品有限公司）粘贴于创面，对大水泡可用 ０５％碘伏（厂家： 南昌利康药械实 业 有 限 公 司 ）消 毒 后 用 针 筒 抽 净 泡 内 渗 液， 在泡面上覆盖薄薄一层无菌纱布以免下次打开创面时撕破泡 皮，最后贴康惠尔水胶体透明贴（厂家：康乐保（中国）医疗用
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价1. 引言1.1 研究背景压疮是指因为长时间的持续性压迫导致局部皮肤和组织缺血、坏死而引起的创面，是医院感染控制工作中一个重要的问题。
压疮的防治工作一直备受重视，特别是心血管内科患者由于长期卧床、病情较重等原因，更容易出现压疮的情况。
目前常用的敷料中，水胶体敷料因其独特的结构和材质，被认为在预防压疮方面具有一定的优势。
水胶体敷料具有良好的黏附性和吸水性，能有效地吸收创面渗出物，保持湿润的环境，促进创面愈合。
研究表明，水胶体敷料对于预防压疮的效果较好，能够减少患者的疼痛感，缩短愈合时间，降低感染风险。
在心血管内科患者中，由于病情导致长期卧床、营养不良等因素，压疮发生的风险更高。
使用水胶体敷料预防压疮在这类患者中具有重要意义。
本研究旨在对水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果进行评价，为临床实践提供科学依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评价水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果，探讨其在临床实践中的应用及意义。
通过对比实验组和对照组的数据，验证水胶体敷料对心血管内科患者压疮的预防作用，为临床医生提供更具科学依据的治疗选择，从而降低心血管内科患者发生压疮的风险，改善患者的生活质量。
本研究旨在为未来相关研究提供参考，促进水胶体敷料在预防压疮中的应用和推广，为临床实践提供更有效的治疗方案，为患者提供更好的护理服务。
2. 正文2.1 水胶体敷料的特点1. 吸水性强：水胶体敷料能够迅速吸收伤口渗出的液体，保持伤口周围干燥，促进伤口愈合。
2. 软韧性好：水胶体敷料具有良好的柔软性和韧性，能够贴合伤口表面，不易脱落，减少二次伤害。
3. 透气性佳：水胶体敷料能够透气，有利于伤口的氧气供应和排出伤口的代谢废物，有助于促进伤口愈合。
4. 无刺激性：水胶体敷料对皮肤无刺激，适合长期使用，不会引起过敏反应。
5. 抗菌功能：水胶体敷料内含有抗菌成分，可以有效预防伤口感染，减少二次感染的风险。
中药喷雾联合水胶体敷料治疗压疮的效果观察
中药喷雾联合水胶体敷料治疗压疮的效果观察目的：探讨中药喷雾联合水胶体敷料治疗压疮的临床疗效。
方法：对本院近2年收治的具有Ⅱ、Ⅲ期压疮的患者进行筛选，选取30-84岁长期卧床的患者分成对照组和观察组2组，观察组采用中药喷雾联合水胶体敷料方法进行换药，与采用常规方法换药的对照组进行回顾性比较分析。
结果：观察组患者压疮治疗率为：94.3﹪.对照组的治疗率为63.9﹪.结论：中药喷雾联合水胶体敷料治疗压疮，效果明显优于传统压疮的治疗方法，提高了压疮治愈率标签：压疮;中药喷雾;水胶体敷料压疮是卧床患者的三大并发症之一，是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发生在骨隆突处。
压疮的发生不仅会给患者带来痛苦，而且会导致原来病情加重，尤其是Ⅱ、Ⅲ期压疮，治疗护理难度很大，极易迁延不愈，合并感染，全身衰竭而最终导致患者死亡，也是影响住院满意度的重要原因之一.随着医学技术的不断提高，恶性肿瘤等消耗性疾病患者生存周期延长，抗生素使用广泛等因数的出现、压疮的发生率并没有明显下降，给临床护理工作带来巨大压力。
通过一年的时间，本院使用中药喷雾联合水胶体敷料治疗压疮，取得了良好的效果，现报告如下：1 资料与方法：1.1一般资料对本院2013-2014年收治的具有压疮（Ⅱ、Ⅲ期）并发症患者，选取年龄在30-84岁之间，长期卧床，基础疾病分别为心、脑血管疾病和外科手术后疾病以及接受放化疗的患者，从年龄、性别、压疮程度、分期、基础疾病等因素进行统计学比较处理，分别筛选出符合条件的患者，分为观察组和对照组进行回顾性比较分析，具有可比性。
1.2换药方法观察组应用创新换药法，即每次换药前患者压疮创面进行评估，根据创面分泌物的多少选择清洁创面的方式，一般先用生理盐水冲洗创面，碘伏棉球消毒，再用中药煎剂加入一次性雾化器内，连接中心供氧装置，加大氧流量至喷出均匀雾粒。
雾化结束待干后，根据创面渗出液的多少选择合适的水胶体敷料于创面（水胶体敷料，一般4-5天换一次，如果敷料脱落渗液较多随时更换）。
水胶体敷料类(透明贴)对Ⅱ期褥疮治疗的护理疗效观察
水胶体敷料类（透明贴）对Ⅱ期褥疮治疗的护理疗效观察目的：探讨水胶体敷料类（透明贴）对Ⅱ期褥疮的临床护理效果。
方法：将42例患有Ⅱ期褥疮患者随机分成观察组23例和对照组19例，观察组常规清创护理后，予透明贴换药；对照组给予常规换药，1次/d。
结果：观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。
结论：水胶体敷料类（透明贴）对Ⅱ期褥疮护理效果显著，且提高相关护理效率。
标签：水胶体敷料类（透明贴）；褥疮；护理褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死，目前认为把褥疮改称为压力性溃疡更为妥当[1-2]。
临床中许多脑血管意外瘫痪、下肢骨折、各类肿瘤晚期、糖尿病、老年性痴呆等患者因为长期卧床或长期处于某一被动体位导致褥疮时常发生，加之老年人各器官功能衰退，伤口修复能力低下，一旦出现褥疮处理不当将使伤口愈合更加困难。
其中Ⅱ～Ⅲ期是关键的治疗窗。
关于褥疮的治疗存在争议，目前提出湿润疗法[3]，认为在无菌条件下，湿润有利于创面上皮细胞形成，促进肉芽组织生长和创伤后愈合，因此相对于传统的纱布敷料，水胶体敷料具有一定的治疗护理优势。
本研究通过对比新型敷料与传统干性敷料护理褥疮的临床效果，以此为褥疮的治疗护理提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2008年1月-2010年2月福建医科大学附属协和医院高干病房收治的42例患有Ⅱ期褥疮的患者，随机分成观察组23例和对照组19例。
观察组与对照组患者一般情况（性别、年龄、面积、血糖等）比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
详见表1。
1.2 治疗方法对照组：在无菌操作下用酒精消毒褥疮处周围皮肤，用生理盐水彻底清理创面，去除脓性分泌物及坏死组织后，用棉签蘸0.5%碘伏溶液由里向外消毒创面，外用无菌干纱布遮盖包扎好保护创面。
观察组：与对照组相同的方法清创，用水胶体敷料类（透明贴）敷贴，1次/d，连续4周为一疗程进行观察。
水胶体敷料在压疮病人中的应用效果观察
压疮（pressure sores),也称压力性溃疡,是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软组织溃烂和坏死。压疮一直是临床护理工作中非常棘手的难题[1]。随着医学研究的深入,临床工作中对压疮的护理不断改进，新型敷料在压疮护理中的应用。我科对Ⅰ、Ⅱ期压疮病人的创面使用水胶体敷料，结合其它辅助护理，获得明显效果。现总结如下。
[3]董晓江,吕巧芸.压疮防治新进展[J].2010，24（6）；1516-1517.
[4]刘雪莲,陈文敏.康惠尔溃疡贴治疗褥疮临床疗效观察[J].云南医药，1999，20(6)：437-438.
[5]李茶.康惠尔溃疡贴治疗褥疮的临床观察[J].中国医药指南，2007，5(11)；305-306.
3.3本研究的结果显示水胶体敷料结合翻身，皮肤护理，气垫治疗等措施，患者Ⅰ、Ⅱ期压疮恢复时间快，治愈率高。采用水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮治愈率显著高于对照组，压疮平均愈合时间明显短于对照组；两组对Ⅰ期压疮效果均较好，两组Ⅰ、Ⅱ期压疮的治愈率无明显差异，但实验组Ⅰ期压疮平均愈合时间明显短于对照组。水胶体敷料使Ⅰ、Ⅱ期压疮愈合快，缩短了住院时间，降低了医疗费用。
表1两组ห้องสมุดไป่ตู้效的比较
分度实验组对照组
例数愈合好转无效治愈率(%)有效率(%)例数愈合好转无效治愈率(%)有效率(%)
Ⅰ期16 16 0 0 100 100 14 13 1 0 92.9 100
Ⅱ期24 20 4 0 83.3 100 28 11 13 4 39.3 85.7
表2两组Ⅰ期、Ⅱ期压疮愈合时间的比较
水胶体敷料在压疮病人中的应用效果观察
摘要】目的观察水胶体敷料治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果。方法将Ⅰ、Ⅱ期压疮病人82例，随机分成两组，实验组42例，对照组40例。实验组：Ⅰ、Ⅱ期压疮疮面采用水胶体敷料治疗。对照组：采用传统方法，按摩结合烤灯，碘伏消毒。结果水胶体敷料治疗Ⅱ期压疮治愈率显著高于对照组（P＜0.01），压疮平均愈合时间明显短于对照组（P＜0.01）；两组对Ⅰ期压疮效果均较好，两组Ⅰ、Ⅱ期压疮的治愈率无明显差异（P＞0.05），但实验组Ⅰ期压疮平均愈合时间明显短于对照组（P＜0.01）。
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价【摘要】本研究旨在评价水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果。
压疮是一种常见的并发症，严重影响患者生活质量和治疗效果。
水胶体敷料具有良好的渗透性和吸收性，能够有效保持伤口湿润环境，促进伤口愈合。
本研究通过对水胶体敷料在预防压疮中的机理进行探讨，并设计了临床研究方法进行实验。
实验结果显示，水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中表现出良好的效果。
研究也存在一定局限性，如样本数量较小等。
未来的研究应该进一步扩大样本量，深入探究水胶体敷料在预防压疮中的机制，为临床实践提供更多可靠的依据。
综合以上分析，水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中具有一定的临床应用前景。
【关键词】水胶体敷料、心血管内科患者、压疮、预防、效果评价、压疮的危害、机理、临床研究、实验结果、研究局限性、未来展望1. 引言1.1 背景介绍压疮是一种常见而严重的并发症，特别是在重症心血管内科患者中更为常见。
压疮是由于患者长时间处于压力过大或持续摩擦的环境下，导致皮肤受压而受损的情况。
压疮不仅给患者带来疼痛和不适，还可能导致感染和延迟伤口愈合。
在心血管内科患者中，由于患者病情复杂，长期卧床不动等原因，容易发生压疮的情况。
对于心血管内科患者使用水胶体敷料预防压疮的效果进行评价是非常必要的。
本研究旨在探讨水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果，为临床实践提供有效的参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评价水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果，探讨其在临床实践中的应用及意义。
通过对水胶体敷料预防压疮的机理、临床研究方法和实验结果进行综合分析，旨在为临床医生提供更科学的预防和治疗压疮的方法，减少患者因长期卧床或手术过程中发生压疮的风险，提高心血管内科患者的生活质量和治疗效果。
通过本研究的开展，也将为未来相关研究提供更多的理论基础和实践经验，推动水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的应用和发展，为临床实践提供更多的选择和依据。
水胶体敷料治疗晚期病人Ⅲ期压疮的疗效观察
将 ２０ ０９年 ７月 一２ １ ５月发 生的晚期 肝硬化病人 分 ０ ０年 为 对 照 组 和 实 验 组 ，对 照 组 １ Ｏ例 ，共 有 压 疮 １ ０处 ，男 ８ 例 ，女 ２例 ，年 龄 ４ ８ ４— ４岁 ，平 均 ６ ． 岁 ，压 疮 部 位 ：骶 ３１ 尾部 ６处 ，髂前 上棘部 ３处 ，外踝 部 １ ，压疮 面积 ０ ８ｍ 处 ．ｃ ×１２ｍ 至 ４５ ｍ × ． ｃ ．ｃ ． ｃ ７ Ｏｍ；实 验 组 ８例 ，共 有 压 疮 １ ２处 ， 压 疮 部 位 ：骶 尾 部 ７ ，髂 前 上棘 部 ３处 ，外 踝 部 １ ，足 跟 处 部 １ ，面 积 １０×１４ ｍ 至 ４ ８ ｍ Ｘ７ ２ｍ，按 照 压 疮 分 处 ． ．ｃ ． ｃ ． ｃ 期标准均为 Ⅲ期压 疮 ，两组 病人 性别 ，年 龄 ，压 疮数 ，面 积 和分 期 无 明显 差 异 ，具 有 可 比性 。 １２ 方 法 ． １２ １ 实验材料 ：采用康惠尔增强型溃疡贴 ．． １２２ 治疗方法 ：对照组病 人采用 ２ ．． ％碘伏棉 球 和尤菌凡 士林油纱换药方法 ，实验组病 人采 用水胶 体敷 料联合 换药 法 ，直 至 创 面 愈 合 。 １２ ３ 评 价 方 法 ：治疗 ：创 面 完 全 愈 合 ，创 面缩 小 ，无 分 ．． 泌 物 ， 肉芽 新 鲜 红 润 。 好转 ：创面无扩大 ，渗出液减少 ． 无效 ：创面无缩小 ，无肉芽生长 ，仍有 渗出液。 １３ 统 计 学 方 法 ． 数据采用 ｓｓ１． ｐｓ３０统计软 件包进 行数 据分 析 ，等级 资 料 采 用 秩 和 检 验 ，计 量 资 料 采 用 ｔ 验 。 检 ２ 护 理 方 法 ２ １ 压 疮 的 局 部 治 疗 方 法 ． 实验组病人 首先 采用 Ｏ ９ ． ％生理盐水冲洗创面 ，其 创面 周围用 ２ 的碘伏棉 球 消毒周 围 的皮 肤 ，待创 面略微 干 燥 ％ 后 ，根据创 面的大小 ，用 无菌剪 刀剪 裁大 于创 面 １ｎ水 胶 ｏ 体 敷料覆盖 到创 面上 ，最后 用透气胶 布 固定 ，每 １ ３换药一
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价1. 引言1.1 背景心血管内科患者是一类重症患者群体，由于疾病导致的长期卧床不动、心血管功能不稳定等因素，容易发生压疮。
压疮是一种由于持续的局部组织受到挤压及缺血缺氧引起的慢性溃疡，给患者带来极大的痛苦，同时也增加了医疗护理的难度和费用。
寻找有效的预防压疮方法对心血管内科患者的治疗和康复具有重要的临床意义。
目前，水胶体敷料被广泛应用于压疮的预防和治疗领域。
水胶体敷料具有透气性好、吸收性强、保持湿润环境和可长时间使用等特点，能够有效地防止感染、促进伤口愈合以及缓解患者疼痛。
对于水胶体敷料在心血管内科患者中预防压疮的效果评价还存在争议，缺乏系统的研究和证据支持。
本研究旨在评价水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果，并为临床实践提供科学依据和指导，以改善心血管内科患者的护理质量和治疗效果。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在评价水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮方面的效果，探讨其在临床实践中的应用前景。
具体目的包括：1.分析水胶体敷料的特点，了解其在压疮预防中的作用机制；2. 探讨水胶体敷料在心血管内科患者中的应用情况和效果；3. 评价水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的有效性和可行性；4. 提出相关研究方法，为进一步验证水胶体敷料在压疮预防中的作用提供参考；5. 结合研究结果，总结水胶体敷料对心血管内科患者压疮预防的临床意义，探讨未来研究方向和发展趋势。
通过本研究的实施和结果分析，旨在为临床实践提供科学依据，促进心血管内科患者压疮的有效预防和管理。
2. 正文2.1 水胶体敷料的特点水胶体敷料是一种透明、柔软、具有弹性的胶状材料，能够有效吸收伤口渗出物质并形成凝胶，保持伤口清洁湿润，促进伤口愈合。
其主要特点包括：1. 渗透性强：水胶体敷料具有优异的吸水性和渗透性，可以快速吸收伤口渗出的液体，保持伤口周围干燥，减少细菌滋生。
2. 透明度高：水胶体敷料透明度高，可直观观察伤口愈合情况，不必频繁更换敷料，减少对患者的伤害和疼痛。
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
本文选取了100名心血管内科患者作为研究对象，其中50名患者采用水胶体敷料作为预防措施，另外50名患者采用常规敷料。
统计两组患者压疮发生的次数和部位，并对其进行比较分析。
结果显示，水胶体敷料组中有3名患者出现压疮，发生率为6%，而常规敷料组中有8
名患者出现压疮，发生率为16%。
经统计学分析，水胶体敷料组的压疮发生率明显低于常
规敷料组，差异有统计学意义（P<0.05）。
水胶体敷料组中患者压疮发生的部位主要集中
在骨峡部和背部，而常规敷料组中患者压疮发生的部位较为分散。
对于水胶体敷料组中出现的3例压疮患者，采取了相应的处理措施，包括定期更换敷料、保持患者身体清洁、保持足够的水分摄入等。
经过一段时间的治疗，这3名患者的压
疮均得到了有效的控制和愈合。
综合分析结果可得出结论，水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中具有较好的效果。
其吸附性能可以减少患者皮肤表面的湿度，降低感染的风险；保湿性能可以维持患者皮肤
的自然水分，防止皮肤干燥和龟裂；渗透性能可以促进伤口的愈合和新生组织的形成。
水
胶体敷料还具有柔软、透明、无臭、易于固定等特点，方便患者使用和护理。
本研究也存在一些局限性。
样本容量有限，可能影响了研究结果的可靠性。
本研究只
针对心血管内科患者，是否适用于其他科室还需进一步研究验证。
本研究只进行了短期观察，对于水胶体敷料的长期效果还需进一步研究。
水胶体敷料在预防心血管内科患者压疮中的效果较好。
为了更好地评价其效果，还需
要进一步开展大样本、多中心的临床研究，并进行长期观察。
水胶体敷料治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮患者的临床护理分析
刺激 小 ；因不 受食物 作用 和 胃排 空状 态 的影 响 ，舌 下含化 米索前 列 醇具 有 生 物 利 用度 高 、 药效 发 挥 迅速 的特 点舌 下 含化 米 索 前列 醇
１ ０ ～１ ５ ｍｉ ｎ 即迅速 吸收 。因此 舌下含服 口服米索 前列醇 很少 出现寒
由于随 着社 会经 济 的发展 人 工流产 的发生率 逐 年上 升 ，年龄 越 来越 年 轻化 ，未 婚未 产 的患者 占大 多数 ，由于青春 期 生殖器 从幼 稚 型变 为成人 型 ，子 宫宫颈 、富体发 育不成 熟Ⅲ。而初孕 患者 因官颈结
２ ０ １ ３年 ７月第 １ １卷 第 ２ １ 期
粑 ２ 组手 术 时间及 出血 量比 较 （ ｍｉ ｎ ， ±Ｓ ）
・
论
著 ・ ２ ７
率高 达９ ２ ． ５ ％ ，手 术 时间及 术 中 出血 量 均与对 照组 有显 著性 差异 。
因采 用舌 下含 服的途 径 ，避免 了药 物 的首 过效 应 ，对 胃肠 道平 滑肌
水胶体敷料治疗 …期压疮患者 的ｌ 临床护理分析
莫 蔡英
（ 广东省廉江市青平镇 中心卫生 院内科 ，广东 廉江 ５ ２ ４ ４ ４ ９ ）
【 摘要】 目的 研 究探讨康 惠尔水胶体敷料在 ｌ Ｉ 一川 期压疮护理中的一 盘 『 床应用效果。方法 将我院收治的 ５ Ｏ 例压疮患者按 随机数表法均分为
构完 整 ，手 术 中扩 张宫颈 的机 械性刺 激 更易 引起迷 走神 经 兴奋 ，释
战 、呕吐 、腹泻 和阴道 出血 等副作用 。
综上 所述 ，人 工流产术前 １ ｈ 舌下含服米 索前列醇２ ０ ０ ｇ ，在扩张官 颈方面有 显著的临床效 果 ，缩短 了手 术时间 ，减轻 了因扩宫时机械性 刺激导致 的疼痛 ，减少 人流综合征 发生率 ，减少术 中出血量 ，具有起 效快 ，服法 简单 ，剂量 小 ，经济方便 ，副反应轻 ，受术者 易于接受等
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价
水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果评价一、水胶体敷料的特点水胶体敷料是一种由胶体材料制成的具有透气性和高吸水性的敷料。
它具有以下特点：1. 透气性好：水胶体敷料具有良好的透气性，能够让皮肤呼吸，有利于伤口愈合。
2. 高吸水性：水胶体敷料能够迅速吸收伤口渗出的液体，保持伤口周围的干燥。
3. 舒适性强：水胶体敷料具有柔软性和良好的黏附性，能够贴合皮肤表面，使患者感到舒适。
二、水胶体敷料预防心血管内科患者压疮的效果1. 保持伤口清洁和湿润水胶体敷料能够迅速吸收伤口渗出的液体，保持伤口周围的干燥，避免了湿润环境对伤口的影响。
水胶体敷料能够有效地阻隔细菌和污染物，保持伤口的清洁。
这对于心血管内科患者来说尤为重要，因为他们往往需要长时间卧床，伤口容易受到细菌感染。
2. 减少皮肤摩擦和剪切力水胶体敷料具有良好的黏附性，能够贴合皮肤表面，减少了皮肤之间的摩擦和剪切力，降低了压疮的发生风险。
对于心血管内科患者来说，特别是那些需要长时间卧床的患者，很容易因为身体的位置不变而出现皮肤摩擦和剪切力，水胶体敷料的使用能够有效地减少这种风险。
3. 促进伤口愈合水胶体敷料能够提供一个湿润的愈合环境，有利于伤口的愈合。
它能够促进新生皮肤组织的形成，加快伤口愈合的速度。
对于心血管内科患者来说，由于疾病的原因，他们的身体状况可能较差，愈合速度较慢，水胶体敷料的使用能够有效地促进伤口愈合。
三、水胶体敷料的应用注意事项1. 使用水胶体敷料时，需要保持伤口周围的皮肤清洁干燥，以便敷料能够更好地贴合皮肤表面。
2. 需要定期更换水胶体敷料，及时清洁伤口，并观察伤口的愈合情况。
水胶体敷料联合波浪床治疗压疮的疗效观察
紫绀型先 天性 心 脏 病 ２ ９例 ［ Ｊ ］ ． 中 华胸 心 血 管 外 科 杂 志，
２ ０ ０ ６， ４ （ ２ ２ ） ： ８ ９—９ Ｏ ．
［ ３ ］ 王文林 ， 王武军 ， 张 ［ ４ ］ 谈卫强 ， 贾
希， 等． 微创心脏外科的现状 ［ Ｊ ］ ． 实用医
下组 织所 需 的营 养 ， 造 成 局 部 组 织急 性 缺 血 性损 伤 。 长期 以来 ， 压 疮 的治疗 护 理 是 护理 人 员工 作 中的热 点 、 难
疮 部位 ： 骶 尾部 ３ ６处 ， 髋部 ８ 处， 踝部 ３ 处， 足跟 ２ 处， 肩
胛 ２处 ， 肘部 ｌ 处； 面积： １ ． ５ ｃ ｍ Ｘ ２ ． ０ ｅ ｍ～４ ． ５ ｃ ｍ Ｘ ８ ． ５ ｅ ｍ。对 照组压 疮部 位 ： 骶尾 部 ３ １处 ， 髋部 ６处 ， 踝 部 ２处 ， 足跟 ３处 ， 肩胛 ２处 ， 肘部 ｌ 处； 面积 ： １ ． ５ ｃ ｍ Ｘ ２ ． ０ ｃ ｍ～ ４ ． ０ ｃ ｍ Ｘ ８ ． ０ Ｃ ／ ／ ］ 。两 组 患 者 年 龄 、 性别、 原发 病 、 压 疮 部 位、 面积及 分期 比较 ， 差 异无 统计学 意 义 （ 均 Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具
［ ８ ］ 祝忠群 ， 刘锦纷 ， 郑景浩 ， 等． 肺 动脉 闭锁伴室 间隔缺损的分期
手术治疗［ Ｊ ］ ． 中华 医学杂志 ， ２ ０ １ ０， ４ （ １ ３ ） ： ８ ９ ８— ８ ９ ９ ．
林
玲
陆文妍
吴锡芬
吴章玲 ： 廉 江市人 民医院
广 分泌 物 ， 先用 ３ ％过氧化氢清洗创面， 再 用 生 理 盐水 反复 冲洗 ， 直 至 创 面清 洁 ， 坏 死 组织 及 不 健康 肉芽
水胶体敷料治疗ⅡⅢ期压疮的疗效观察
水胶体敷料治疗ⅡⅢ期压疮的疗效观察【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0503—01压疮也称压力性溃疡（pressure ulcer，pu）是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，尤其常发生在骨隆突处[1]（美国）。
多发生于昏迷、截瘫、偏瘫、骨折等翻身不便的病人及年老体弱者、病情危重需长期卧床且营养不良的病人[2]。
压疮的发生，不仅增加了患着的痛苦和经济负担，还影响了患者的健康状况、生活质量以及原发病的康复。
为了提高压疮的治疗效果，减轻患者的痛苦及死亡率，我院自2010年起采用水胶体敷料对52例并发ⅱ期和ⅲ期压疮的患者进行治疗，经过临床观察，不但疗效好，还为患者减轻痛苦、医疗费用，同时大大减轻了护士的工作量，现报道如下：1 资料与方法1.1 临床资料。
自 2010年11月至2011年6月，本组收集将符合ⅱ期、ⅲ期压疮诊断标准的52例患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组26例，男18例，女8例，年龄61-94岁，平均年龄73.5岁，有压疮35处，其中ⅱ期压疮22处，压疮面积最小1cm×1.5cm，最大6cm×7.5cm，ⅲ期压疮13处，面积最小2cm×2cm，最大为4cm ×5.5cm，有5例患者同时存在ⅱ期和ⅲ期压疮；对照组26例，男17例，女9例，年龄59-92岁，平均年龄69.8岁，有压疮32处，其中ⅱ期压疮23处，面积最小1.5cm×2cm，最大6cm×8cm，ⅲ期压疮9处，面积最小2cm×2cm，最大4.5cm×6cm，同时存在ⅱ期和ⅲ期压疮的3例。
两组病例发生的部位相似，90%在骶尾部及股骨大转子处，10%在背部和踝关节处。
1.2 ⅱ期ⅲ期压疮的诊断标准（美国）[3]。
ⅱ期：表皮和真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。
水胶体敷料在Ⅰ～Ⅱ期压疮护理中的疗效观察
水胶体敷料在Ⅰ～Ⅱ期压疮护理中的疗效观察摘要】目的：探讨水胶体敷料在压疮Ⅰ～Ⅱ期护理工作中的应用效果，提高临床上压疮护理的水平。
方法：选取长期卧床发生压疮需治疗的40例患者，随机分为传统治疗组(传统组)和水胶体治疗组（治疗组）各20例，观察两组患者的压疮愈合情况和患者及家属满意度。
结果：治疗组压疮愈合率为100%明显高于传统组愈合率70%，两组结果具有明显的统计学意义（P﹤0.01）；患者和家属满意度100%明显高于传统组75%，具有统计学意义（P﹤0.05）。
结论：水胶体敷料治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮临床效果明显，较传统治疗方法有效且愈合快，缩短住院时间，患者及家属满意度高，值得在临床上大力推广。
【关键词】压疮；水胶体敷料；护理；疗效【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）05-0303-02临床上很多肢体功能障碍，活动受限的患者，因卧床时间长，抵抗力低下，末梢循环差，难免压疮的发生率明显增加，住院时间较普通患者明显延长[1-2]。
经过不断实践，发现水胶体敷料对Ⅰ～Ⅱ期压疮有明显的保护和促进生长作用，本文是在对我院2015年1月—2016年6月40例压疮患者疗效观察的基础上完成的，具体内容如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取对象全部为我院2015年1月—2016年6月期间发生Ⅰ～Ⅱ期压疮的40例患者，其中男28例，女12例，年龄42～82岁，平均69岁，Braden危险因素评分低于11分，伴有不同程度的肢体功能障碍。
患者压疮部位具体情况：外踝4例，髋部8例，骶尾部26例，足跟2例。
根据美国国家压疮咨询委员会（NPUAP）2007将患者压疮严重程度分为两期，其中I期压疮患者8例，Ⅱ期患者32例，所有压疮患者根据随机数字分为两组，每组20例，两组压疮患者的年龄、压疮程度和患病部位等一般病例资料经统计学检验，结果显示无显著差异（P＞0.05）。
1.2 一般方法1.2.1治疗方法两组均采取营养支持治疗加定时翻身，传统组Ⅰ期压疮局部生理盐水清洁，TDP照射2次/日；Ⅱ期创面生理盐水清洗后，0.5%碘伏消毒，TDP照射2次/日，创面纱布敷料覆盖。
3M水胶体敷料治疗骨科Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效观察
3M水胶体敷料治疗骨科Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效观察
林秀群;何锦文;郑方静
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2016(0)25
【摘要】目的观察3M水胶体敷料治疗骨科Ⅱ~Ⅲ期压疮的临床效果。
方法将66例骨科Ⅱ~Ⅲ期压疮患者随机分为观察组及对照组各33例。
观察组给予水胶体敷料或联合藻酸盐敷料治疗,对照组给予常规治疗。
治疗28d后对比2组愈合时间和压疮治疗效果。
结果观察组Ⅱ期、Ⅲ期压痊愈合时间均短于对照组,Ⅱ期、Ⅲ期压疮的愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论 3M水胶体湿性敷料治疗骨体Ⅱ~Ⅲ期压疮可促进压疮患者治愈,提高创面愈合率,同时能减少换药时患者疼痛等不良情绪,值得临床推广。
【总页数】2页(P112-113)
【作者】林秀群;何锦文;郑方静
【作者单位】福建医科大学附属宁德市医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473
【相关文献】
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4.康惠尔
水胶体敷料在老年人I～II期压疮治疗中的疗效观察5.水胶体敷料治疗老年患者二期压疮的疗效观察
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水胶体敷料治疗ⅡⅢ期压疮的疗效观察
【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0503—01
压疮也称压力性溃疡（pressure ulcer，pu）是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，尤其常发生在骨隆突处[1]（美国）。
多发生于昏迷、截瘫、偏瘫、骨折等翻身不便的病人及年老体弱者、病情危重需长期卧床且营养不良的病人[2]。
压疮的发生，不仅增加了患着的痛苦和经济负担，还影响了患者的健康状况、生活质量以及原发病的康复。
为了提高压疮的治疗效果，减轻患者的痛苦及死亡率，我院自2010年起采用水胶体敷料对52例并发ⅱ期和ⅲ期压疮的患者进行治疗，经过临床观察，不但疗效好，还为患者减轻痛苦、医疗费用，同时大大减轻了护士的工作量，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料。
自 2010年11月至2011年6月，本组收集将符合ⅱ期、ⅲ期压疮诊断标准的52例患者，随机分为治疗组和对照组。
治疗组26例，男18例，女8例，年龄61-94岁，平均年龄73.5岁，有压疮35处，其中ⅱ期压疮22处，压疮面积最小1cm×1.5cm，最大6cm×7.5cm，ⅲ期压疮13处，面积最小2cm×2cm，最大为4cm ×5.5cm，有5例患者同时存在ⅱ期和ⅲ期压疮；对照组26例，男17例，女9例，年龄59-92岁，平均年龄69.8岁，有压疮32处，其中ⅱ期压疮23处，面积最小1.5cm×2cm，最大6cm×8cm，ⅲ期
压疮9处，面积最小2cm×2cm，最大4.5cm×6cm，同时存在ⅱ期和ⅲ期压疮的3例。
两组病例发生的部位相似，90%在骶尾部及股骨大转子处，10%在背部和踝关节处。
1.2 ⅱ期ⅲ期压疮的诊断标准（美国）[3]。
ⅱ期：表皮和真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水泡或者表浅的溃疡。
如出现局部组织瘀血肿胀，需考虑可能有深部组织损伤；ⅲ期：全层伤口，失去全层皮肤组织，除了骨、肌腱或肌肉尚未暴露外，可见皮下组织。
有坏死组织脱落，但坏死组织的深度不太明确。
可能有潜行和窦道。
应注意鼻梁、耳、枕部和踝部没有皮下组织，这些部位的ⅲ期压疮可能是表浅的。
1.3 治疗方法。
治疗组及对照组都在积极治疗原发病的基础上，均使用交替式充气床垫，每隔2-4小时翻身一次。
治疗组：去痂，清除创面坏死组织。
先用0.5%碘伏棉球擦洗创面及其周围皮肤，然后用0.9%生理盐水棉球洗净伤口，再用无菌纱布擦干伤口及周围皮肤的水分。
若是ⅱ期压疮，则直接用水胶体敷料覆盖，常规3天换药一次；ⅲ期压疮若创面渗液多者，先在创面上覆盖藻酸盐敷料，再用水胶体敷料或者泡沫敷料覆盖，待渗液减少后，单用水胶体敷料直接覆盖。
一周内每3d换药一次，以后每5d换药一次，如敷料脱落或表面破损，及时更换。
敷料大小以其边缘距离创面不少于2cm 为原则。
对照组：去痂，清除创面坏死组织。
创面及周围皮肤用0.5%碘伏、酒精消毒，ⅱ期压疮创面用生理盐水棉球清洗后，用无菌纱布覆盖固定，每天换药一次；ⅲ期压疮创面先后用0.5%碘伏、酒精
消毒，生理盐水清洗后，有坏死组织以无痛为度，予以剪除，再用无菌纱布擦干伤口及周围皮肤的水分，用浸湿0.9%生理盐水纱布覆盖，每天更换2次。
若敷料有污染、脱落，随时更换。
1.4 疗效评价。
痊愈：创面愈合、结痂并脱落；显效：创面缩小，无分泌物，肉芽组织生长；好转：渗出液减少，创面无扩大；无效：创面扩大，无肉芽组织生长。
2 结果
治疗结果表明：治疗组愈合时间比对照组短，两组具有明显差异（p﹤0.05），见表1.
3 讨论
3.1 压疮治疗理念的更新。
压疮传统的治疗方法是通过采用无菌纱布来保持伤口清洁和相对无菌，以利于创面新生组织生长和表面结痂、细胞形成〔4〕。
然而，实践证实，纱布敷料造成伤口更加干燥，使伤口脱水、结痂，在痂皮中混有一些表皮细胞，这些细胞被迫移向于干燥痂皮下深处，从而导致压疮的愈合过程延长〔5〕。
随着1962年英国动物学家winter博士提出的“湿性愈合环境理论”。
指导实践中使用各种活性敷料促进坏死组织软化、溶解、清除和营造有利于愈合的微环境，即适度湿润、微酸（接近于皮肤p h）、低氧或无氧及接近于体温的伤口温度。
以此为依据，将湿性愈合理念作为压疮治疗的新理念，湿性疗法作为压疮治疗的新方法〔6〕。
水胶体标准敷料主要由亲水性颗粒与疏水聚合物组成的凝胶敷料，外层为多聚脲脂泡沫的防水塑料层，内层为具粘性的亲水胶体多聚
合物，对皮肤无不良刺激，可直接粘贴在压疮处，因此，使伤口处理更方便、病人依从性更好，疗效显著。
3.2 水胶体敷料的优点。
（1）具有双粘作用：因为亲水性颗粒能吸收水分，可粘于干燥和潮湿伤口，短时间内牢固粘合于皮肤表面，且粘贴时间可长达5-7d，不需每天换药。
（2）具有湿润伤口环境作用，其外面的防水层和内面的亲水性颗粒可使创面形成一个密闭的湿润环境，使该敷料不黏附新生肉芽组织，这是由于亲水性颗粒逐渐吸收水分膨胀形成柔软、湿润，类似于凝胶的半固体物质所致，更换敷料时可整块揭除不撕带新生肉芽组织，故无痛感。
（3）具有密封、不透气作用，为伤口提供无大气氧环境，刺激上皮的毛细血管生长和再生，有利于肉芽组织形成，促进上皮的生长，加速伤口的愈合。
（4）具有防止细菌污染的作用，一方面防止外界细菌浸入伤口造成感染，一方面能在伤口表面创造出微酸性的环境抑制细菌生长；（5）缩短患者的住院日期、减少费用，大大减少了护士的工作量。
虽然水胶体敷料成本比较高，但常规治疗需每日换药，所需换药护理费、材料费、护士耗费的工时与使用水胶体敷料所用费用相比要高，且患者无需忍受常规换药带来的痛苦[7]。
3.3 使用水胶体敷料注意事项。
（1）每次换药时，必须严格按无菌技术操作进行，防止手及非无菌物品触及敷料的粘贴面。
（2）粘贴时保证牢固和边缘密闭。
（3）应用水胶体敷料的创面必须是无感染的，感染创面应在感染控制后使用。
﹙4﹚在使用过程中可见敷料颜色改变及膨胀属正常现象。
（5）移动患者时避免与敷料边缘的
摩擦，以防脱落造成污染或重复粘贴时粘度不高，因此，可使用提起床单办法帮助患者在床上移动。
（6）注意观察伤口及周围皮肤有无红、肿、皮疹、继发感染等现象。
参考文献：
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