3M水胶体敷料用于静脉炎的效果观察
探讨水胶体敷料预防高渗液体所致静脉炎的效果
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.6072投稿邮箱:sjzxyx88@0 引言静脉输液是临床最常用的给药途径,但是临床工作中经常会有静脉炎的发生,尤其是输入高渗液体后,药液进入到静脉内皮细胞,使内皮细胞发生脱水、萎缩甚至坏死,导致局部血小板快速聚集,刺激体内大量分泌前列腺E1、E2组织胺,这些内源性分泌物质会增加静脉壁通透性和白细胞浸润性炎症改变,导致静脉收缩、变硬[1],引起无菌性静脉炎。
为了减轻患者在输入高渗液体后所致的静脉炎症,对本科2015年1月-2016年1月收治的40例静脉输入高渗液体患者进行水胶体敷料局部外敷预防静脉炎的临床观察,现总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本科2015年1月-2016年1月,应用静脉留置针输入高渗液体的患者80例,其中男性50例,女性30例,患者随机分为试验组和对照组各40例。
比较两组患者年龄、性别、血管情况,差异无统计学意义(P 均>0.05)。
1.2 方法两组均选用24G 闭密式留置针在患者双手及前臂进行穿刺。
试验组患者从使用静脉留置针开始,在穿刺点上方2厘米处,沿血管方向将水胶体敷料紧贴于皮肤表面,不能有气泡,观察周围皮肤变化,有无红肿、硬结的发生。
对照组患者穿刺成功后,用3M 贴常规固定,未使用水胶体敷料进行保护。
1.3 判断标准采用美国静脉输液护理学会静脉炎判断标准[2],I 级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉无条索状改变,未触及硬块;II 级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉有条索状改变,未触及硬块;III 级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉有条索状改变,可触及硬块。
1.4 统计方法使SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,(±s )表示计量资料,并进行t 检验,(%)表示计数资料,并进行c 2检验,P <0.05表示差异有统计学意义。
康惠尔水胶体敷料预防持续静滴氟尿嘧啶所致静脉炎的应用与观察
胃管 3~5天 , 断反 复 洗 胃, 以减 少 间 可
重 度 患 者 的死 率 和 住 院 天 数 。 故 凡 口 服 有 机 磷 农 药 中 毒 者 , 能 受 6小 时 生 不
出障碍 , 加深 神 经 系统 及 呼 吸系 统 抑 可 制, 故一般宜用硫 酸钠 。 有机磷农药 中毒 的洗 胃和导 泻对 整 个中毒抢救的成功起着关键 的作用 , 彻底 洗 胃和正确应用 导泻 药物 可有效 减少 有
同 时 给 予 解 毒 剂 阿 托 品 及 胆 碱 酯 酶 复 能
疗, 还要能充分认识到洗 胃和导泻 的重要 性。在抢救有机磷农 药 中毒患者时 , 争 要 分夺秒 , 按照 洗 胃和导 泻 的各 项 操 作进
行, 同时 处 理 好 洗 胃和 导 泻 过 程 中 }现 的 I 『
绝对 的, 针对个别情况 , 应 酌情处理 。 洗 胃时 的 体 位 : 左侧 卧位 头 低 足 取 高, 并轻按 摩 胃区 , 以利清 除 胃盲 区残 留 毒物 , 以免盲 区不 易洗净。 洗 胃的注意事项 : ①尽 可能选用 大 口
肝代 谢后还可 通过胆 汁分泌 到十二 指肠
及 返 流人 胃, 胃黏 膜皱 襞 中残 留了毒 或 物及 毒素 , 胃内持 续存 在毒物 和毒 素。 使
有 报 道 有 机 磷 中 毒 重 度 患 者 洗 胃后 留 置
立 即停 止洗 胃而进行相应处置 ; 胃同时 洗 给予 支持治疗 , 对不宜插管或插管 困难 胃 管堵塞 者应果 断剖腹洗 胃; 洗 胃过程 中 ⑤ 应 随时观察 患者的生命体征变化 , 先抽 出
径 胃管 , 径 最好 0 5~ . e ; 一 般 经 直 . 07r ② a
水胶体敷料治疗静脉炎的效果研究
水胶体敷料治疗静脉炎的效果研究胡淑华樊戴群孟海蓉(修水县第一人民医院,江西修水332400)者年龄35岁~45岁,平均年龄(40±2.1)岁,初产妇5例,经产妇45例,孕周为33周~39周,平均(36.2±2.5)周。
2组产妇一般资料对比无明显差异(P >0.05)。
1.2方法对照组予以常规护理,观察组给予人本护理:①心理护理。
高龄妊娠高血压综合征产妇在待产期间容易出现暴躁、焦虑等不良情绪,心理承受能力相对较差,对交感神经会产生刺激,易出现兴奋状况,会诱发血压骤然升高,严重影响预后。
因此应当认真分析产妇产前的心理状态,并运用音乐疗法等干预措施帮助其改善不良心理情绪[1]。
②加强产妇基础护理:保持舒适安静的住院环境,保持病房干净、整洁,使产妇感觉温馨、舒适。
③观察患者病情状况,每一次进行检查后,应将产妇和胎儿的具体情况详细记录,以便在治疗过程中进行参考和对比。
在检查过程中若发现患者出现异常状况时,马上告知医生,并协助医生进行处理。
④产后护理:分娩后注意观察患者阴道出血情况、子宫收缩以及血液的颜色等,发现异常,及时给予科学的处理,以此降低患者出现风险的概率。
1.3观察指标①心理状况:使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对患者进行评价,焦虑自评量表临界值为50分,其中50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑;抑郁自评量表临界值为53分,其中53~62分为轻度抑郁,63~72分为中度抑郁,73分以上为重度抑郁[2]。
②并发症,包括先兆子痫、子痫。
1.4统计学方法采用SP SS 21.0统计学软件进行数据分析,计量资料以x ±s 表示,采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1并发症观察组患者并发症发生率低于对照组(P <0.05),见表1。
2.2心理状况观察组患者心理状况评分低于对照组(P <0.05),见表2。
水胶体敷贴与3M敷贴在防治留置针所致静脉炎的效果比较
水胶体敷贴与3M敷贴在防治留置针所致静脉炎的效果比较留置针又称套管针,在临床应用广泛,由于针眼红肿、渗血,药物刺激性大,患者血管管壁薄、耐受性差,同个部位反复穿刺等都均可引起静脉炎。
为减少静脉炎的发生机率,我科从留置针固定敷料,水胶体敷贴与3M敷贴在预防留置针所致静脉炎进行了比较观察,得出水胶体敷贴在防治静脉炎的效果明显优于3M敷贴,现报告如下。
1、资料与方法1.1 一般资料:选择在我院呼吸内科2012年5月至2012年7月应用留置针的病人200例,其中男118例,女82例,年龄32岁—88岁,住院输液时间均大于一周,现将其随机分为2组,每组100人,输液天数均为7天,输注药物均为常用药,无化疗药物。
所有患者使用留置针次数均<3次,两组患者年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
1.2 方法:所有患者均选择前臂或手背管径粗、弹性号、走向直、无静脉窦、无炎症的静脉进行穿刺输液。
两组均有年资1年以上的护士使用同一批洁瑞18号浅黄色留置针进行穿刺,按照《护理基础学》规定的流程进行穿刺,严格执行无菌操作原则[1]。
输毕时均使用5ml稀释肝素钠封管液进行脉冲式封管。
观察组将康惠儿水胶体敷贴贴于穿刺点上方,对照组选用普通的3M透明敷贴。
现统一以留置7天为观察时间上限,两人专门观察,以留置针的留置时间,静脉的损伤情况结合病人的主诉,按静脉炎分级标准进行判断;以出现静脉炎、针眼渗血、红肿为拔管的标准。
1.3 静脉炎分级标准:美国静脉输液护理将静脉炎分为3级。
Ⅰ级:穿刺点疼痛、红和/或肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;Ⅱ级:穿刺点疼痛、红和/或肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;Ⅲ级:穿刺点疼痛、红和/或肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。
2、结果两组留置针留置天数的比较见表1,发生静脉炎的例数见表2。
表1 两组留置天数的对比3、讨论3.1留置针静脉炎产生原因与留置针穿刺部位、留置时间、输注药物性质、患者血管管壁薄、耐受性差,同个部位反复穿刺有关[2.3]。
水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果观察
论著·论述水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果观察胡 林湖南省永州市中心医院(北院)肿瘤科 湖南省永州市 425000【摘 要】目的:探究水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果。
选取我院在2015年1月~2016年7月收治的250例PICC患者来作为我院本次的临床研究对象。
根据患者入院时间,将此132例患者分为对照组和观察组,对照组患者122例,观察组患者128例。
观察组患者采用康惠尔水胶体敷料来机械性静脉炎进行预防,对照组患者则不采用任何措施。
治疗结束后,对比两组患者的机械静脉炎发生概率。
结果:观察组患者发生Ⅰ级及以上机械静脉炎的概率为17.19%,对照组患者发生Ⅰ级及以上机械静脉炎的概率为36.89%,两个临床研究小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P<0.01。
结论:水胶体敷料在PICC置管术后预防机械性静脉炎效果显著,值得在临床中推广和应用。
【关键词】水胶体敷料;PICC置管术;预防;机械性静脉炎;效果经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)能够及时为病情严重的患者提供营养物质,并且能够预防化疗药物外渗对患者身体带来的伤害[1-2]。
PICC主要是通过患者的外周静脉,即头静脉、贵要静脉以及肘正中静脉插入导管,在插入导管之后,其尖端需定位在患者的上腔静脉。
PICC具有创伤小、保留时间较长等特点,因此被广泛应用于临床治疗。
然而PICC在临床中会导致患者出现血栓、出血、导管感染、机械静脉炎以及导管堵塞等并发症。
其中机械静脉炎在患者进行PICC置管术后初期较为常见的并发症之一。
机械静脉炎的临床症状通常表现为:7天之内,患者刺穿点的上部分、腋下以及肩胛部位等沿着静脉部位会出现红肿、发热以及疼痛等现象,上述现象多发生于患者置管后48小时至72小时之内。
机械静脉炎的发生概率通常与导管的类型以及实施对象等差异而不同,一般情况下机械静脉炎的发生概率相对较高。
因此,我院利用水胶体敷料在PICC 置管术后预防机械性静脉炎效果展开研究,并且取得了良好的研究成果,详细报告见下文。
水胶体敷料治疗静脉炎的体会
水胶体敷料治疗静脉炎的体会摘要】目的探讨康惠尔水胶体敷料在治疗静脉输液所致的局部肿胀和静脉炎的疗效。
方法将静脉输液外渗患者总数88例,随机分成观察组(使用康惠尔水胶体敷料)和对照组(50%硫酸镁湿敷)两组。
观察炎症和肿胀消散情况。
结果使用康惠尔水胶体敷料,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于对照组。
结论康惠尔水胶体用于输液外渗值得临床推广。
【关键词】水胶体敷料静脉炎输液外渗1 资料与方法1.1 一般资料 2008年5月—2010年5月我科经外周静脉输液病人发生静脉炎88例,男54例,女34例;年龄18岁~82岁;根据美国静脉输液护理学会(INS)将静脉炎分级[1],其中1级62例,2级21例,3级5例;主要表现为穿刺处近心端沿血管走向发生红肿、疼痛及烧灼感,无全身症状。
随机分为观察组和对照组,每组44例,两组病人年龄、静脉炎程度等比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法观察组应用康惠尔水胶体敷料治疗:用生理盐水清洗局部,将康惠尔水胶体敷料贴于患处,根据渗出情况给予更换。
对照组采用常规治疗:取50%硫酸镁液温湿敷于患处,纱布外盖塑料薄膜。
3d为1个疗程。
观察并比较两组病人的治疗效果。
1.2.1 疗效评价标准[2] 治愈:局部疼痛和红肿消失,静脉完全变软,灼热感消失;显效:局部疼痛红肿基本消失,静脉较前变软,灼热感消失;无效:静脉炎的症状和体征无明显改变或加重。
总有效率=(治愈+显效)/总例数。
1.2.2 统计学方法采用SPSS10.0软件进行统计分析,计数资料采用x2检验,P<0.05为具有统计学意义。
2 结果使用康惠尔水胶体敷料,输液外渗所致的局部肿胀和静脉炎的有效率明显高于对照组。
3 讨论静脉炎的发生是由于长期输注高浓度强刺激性的药液或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁发生的炎性反应,也可因输液过程中未严格执行无菌操作,导致局部静脉感染。
水胶体敷料治疗小儿静脉炎的效果观察
儿的生理及心理特点 , 静 脉 用 药 在 儿 科 临 床 相 当普 遍 , 而 静脉 留 置针 ( 套管针 ) 技 术 更 被 广 泛 使 用 。留 置针 ( 套管针) 不 仅 能 够 减
上差 异 无 统 计 学 意 义 ( P >O . 0 5 ) , 具 有 可 比性 。
合 ] 。此 外 , 水 胶 体 敷 料 还 具 有 自黏 性 , 使 用 简便 , 清洁安全 . 无
需反复更换 , 患儿 易于接受配合 , 以及 外 观 透 明 , 便 于 随 时 观 察 患处情况 , 及 时 了 解 病 情 进 展 等 优 点 J 。本 研 究 表 明水 胶 体 敷 料 外 贴 虽 与硫 酸镁 湿 敷 治 疗 小 儿 静 脉 炎 总 有 效 率 差 异 不 大 , 但 痊 愈 率 明 显 高 于 硫 酸镁 湿 敷 ( P <O . 0 1 ) 。
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水 胶 体 敷 料 治 疗 小 儿 静 脉 炎 的效 果 观 察
陈鸣霞
摘要 : [ 目的 ] 观 察 水 胶 体 敷 料 对 小儿 静 脉 炎的 治 疗 效 果 。 [ 方 法] 将4 O例 静 脉 炎 患 儿 随机 分 为 对 照 组 ( 2 O例 ) 和观 察 组 ( 2 O例 ) , 对 照
关键词 : 小 儿静 脉 炎 ; 水胶体敷料 ; 护 理
水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果分析
水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果分析【摘要】静脉炎是一种常见的血管疾病,常表现为局部红肿、疼痛以及发热等症状。
水胶体敷料和脉冲式超短波治疗作为静脉炎的常规治疗手段,具有一定的疗效。
本研究旨在探讨水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗在静脉炎中的效果及影响因素。
研究结果显示,该联合治疗方法在缓解静脉炎症状、促进炎症恢复方面具有显著优势。
研究也发现治疗效果受多方面因素的影响,需要进一步探讨和研究。
未来,可加强对水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗的应用和研究,以提高静脉炎患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】水胶体敷料、脉冲式超短波、静脉炎、治疗、效果分析、联合治疗、疗效、影响因素、优势、局限性、未来展望1. 引言1.1 研究背景静脉炎是一种常见的静脉疾病,主要表现为患处红肿、疼痛、发热等症状,严重时还可能引起血栓形成和皮肤溃疡等并发症。
静脉炎的治疗一直是临床上的难点,传统的治疗方法效果有限,且容易引起药物滥用和细菌耐药性的问题。
寻找一种安全有效的治疗方法对于静脉炎患者具有重要意义。
随着医疗技术的不断进步,水胶体敷料和脉冲式超短波成为了治疗静脉炎的新选择。
水胶体敷料具有良好的生物相容性和渗透性,能够有效清洁伤口、促进愈合,减少感染的风险。
脉冲式超短波则可以缓解患处疼痛、降低炎症水肿,加速组织修复和康复。
将水胶体敷料与脉冲式超短波联合应用于静脉炎治疗,有望取得更好的疗效。
本研究旨在通过对水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果进行分析,探讨其临床应用的可行性和优势,为静脉炎患者提供更有效的治疗方案,提高其生活质量。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的效果,评估该联合治疗方法对静脉炎患者的疗效,并分析其可能的治疗机制。
具体目的包括了探讨水胶体敷料在静脉炎治疗中的作用机制,研究脉冲式超短波在静脉炎治疗中的作用机制,并通过对水胶体敷料联合脉冲式超短波治疗静脉炎的疗效进行评估,为临床静脉炎的治疗提供更有效的方法和理论基础。
水胶体敷料透明贴防治小儿甘露醇输液外渗和静脉炎的效果观察
水胶体敷料透明贴防治小儿甘露醇输液外渗和静脉炎的效果观察谢丽芬【摘要】目的探讨水胶体透明胶贴对临床小儿甘露醇输液患者防治输液外渗和静脉炎的效果.方法选取我院儿科在2015年11月至2016年10月住院接受治疗的136例脑炎患者,所选患者均通过静脉留置针进行治疗,将其按入院时间顺序分为甲、乙两组各68例,对甲组患者使用水胶体敷料透明贴固定留置针及静脉炎发生处,对乙组患者使用临床常规透明敷贴固定留置针,利用50%的硫酸镁湿敷发生静脉炎处,观察两种方法对患儿静脉留置针处情况有何影响以及该处静脉炎与输液外渗的发生率.结果甲组患儿静脉炎发生率为2.94%,治疗有效率高达98.53%,而乙组患儿静脉炎发生率为17.65%,治疗有效率为88.24%,且甲组95.62%的患者满意度显著优于乙组患儿的81.21%,差异对比有意义(P<0.05).结论应用水胶体敷料透明贴能有效减少患儿输注甘露醇静脉外渗情况,降低静脉炎的发生率,在预防和治疗上有显著效果.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2018(016)034【总页数】2页(P103-104)【关键词】水胶体敷料透明贴;小儿;甘露醇输液外渗;静脉炎【作者】谢丽芬【作者单位】厦门大学附属第一医院儿一区,福建厦门361001【正文语种】中文【中图分类】R543.6儿科脑炎患者年龄较小,输液速度慢,输液时间较长,自身抵抗力差,而且甘露醇渗透性强又需较长疗程应用,小儿中心静脉置管条件欠成熟,为避免反复穿刺或药液外渗给患者身心造成较大影响,临床对此类患者采取静脉留置针,极大程度减少了患者痛苦,但静脉留置针也会因保护或固定不当、小儿血管细、血管管径小、血管损伤等因素引起输液外渗、静脉炎等症状,加剧患者疼痛程度,甚至引起局部皮肤破溃或皮层缺失等,增加住院费用引发医疗纠纷,给临床护理工作增加难度。
为探讨更方便、不影响患者肢体活动且减少静脉炎的发生率的方法,对所选儿科静脉输注甘露醇的患儿使用水胶体敷料透明贴固定留置针,在减少输液外渗与静脉炎上取得较为满意的效果,报道如下。
水胶体敷料在深静脉置管中的应用
水胶体敷料在深静脉置管中的应用发表时间:2016-02-24T14:03:08.100Z 来源:《解放军预防医学杂志》2015年第11期供稿作者:刘小俊[导读] 淮安市第二人民医院应用水胶体敷料能够有效减少皮肤反应及静脉炎的发生,提高患者的舒适度,减少护士的工作量。
淮安市第二人民医院江苏淮安 223001【摘要】目的探讨水胶体敷料在深静脉置管患者中的临床应用效果;方法:将淮安市第二人民医院神经内科重症监护室2015年5月至10月期间收治的58例深静脉置管患者随机分为2组。
A组29例为对照组,B组29例为实验组。
A组采用常规的深静脉置管护理方法,即使用3M普通透明材料,每周更换两次;实验组使用水胶体敷料每周更换一次。
比较两种方法的临床效果;结果:实验组使用水胶体敷料皮肤反应及静脉炎的发生率明显低于对照组,患者舒适度明显高于对照组;结论:应用水胶体敷料能够有效减少皮肤反应及静脉炎的发生,提高患者的舒适度,减少护士的工作量。
关键词:水胶体敷料深静脉置管中图分类号 R 473.5 文献标识码 A神经内科重症监护患者入院时常处于昏迷状态,为了维持良好的营养状况,维持水电解质酸碱平衡,脱水降低颅内压,常需输入肠外营养液及高渗液体。
因此常采用深静脉置管作为静脉输入的通道,深静脉置管操作简单,成功率高,保留时间长,是一种可靠、有效的静疗途径,同时减少反复穿刺的痛苦,有效提高了护士工作效率及护理质量。
但深静脉置管常出现穿刺处皮肤红肿、疼痛、皮疹、水泡甚至静脉炎。
另外在夏季,或多汗的患者,敷料粘贴不牢固,易发生管道脱落,出现皮肤反应或减少管道使用寿命。
我科与2015年5月开始将水胶体敷料应用于深静脉置管护理中,现将效果介绍如下:1.对象及方法1.1对象:淮安市第二人民医院神经内科重症监护室2015年5月至10月期间收治的58例深静脉置管患者,其中男31例,女27例,平均年龄72.3岁,随机分为2组,每组29例。
A组29例为对照组,B组29例为实验组。
水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用李正本朴瑞卿李娜孙慧盖婷婷纪莉
水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用李正本朴瑞卿李娜孙慧盖婷婷纪莉发布时间:2023-06-09T04:45:45.766Z 来源:《护理前沿》2023年05期作者:李正本朴瑞卿李娜孙慧盖婷婷纪莉[导读] 目的:探讨水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用效果。
鸡西鸡矿医院重症医学科 158100摘要:目的:探讨水胶体敷料在重症病人中预防静脉炎的临床应用效果。
方法:我院于 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治 50 例重症病人,随机将其分为两组,即对照组和研究组,分别予以 50%硫酸镁溶液外敷与水胶体敷料预防,比较两组患者的预防效果。
结果:研究组的静脉炎程度、发生率以及 V AS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组的预防满意度显著高于对照组(P<0.05)。
结论:在重症病人中运用水胶体敷料能保护患者的静脉内皮细胞,减轻其疼痛感,从而可有效预防静脉炎。
关键词:水胶体敷料;重症病人;静脉炎静脉炎早期的症状并不显著,通过对症治疗就可使病情得到控制。
传统的硫酸镁湿敷对静脉炎具有较好的预防效果,可减轻患者的疼痛感,但长时间通过浅静脉注入刺激性药物,患者的静脉内皮细胞会一直处于损伤状态,如此也就无法根治静脉炎 [1] 。
有研究指出,水胶体敷料相比之下可避免患者静脉内皮细胞受到损伤,进而就能防止静脉炎反复发作,减轻患者的疼痛感。
具体报告如下:1.资料与方法1.1 一般资料对照组 25 例,年龄 44-77 岁,平均为(64.65±6.36)岁,14 例男性、11 例女性。
研究组 25 例,年龄 45-78 岁,平均为(65.78±6.24)岁,15例男性、10 例女性。
对比两组患者的资料和信息,组间差异均具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法给所有患者选择外周封闭式浅静脉留置针行穿刺置管操作。
对照组予以 50%硫酸镁溶液外敷预防如下:首先检查患者的穿刺点,定期冲洗导管,避免其受阻;之后嘱咐患者保护置管肢体不被过多地移位,减少其活动量,切勿活动过度;之后用 50%的硫酸镁溶液热敷置管肢体,每日热敷 30 分钟,持续热敷 5 天左右。
水胶体敷料治疗PICC所致机械性静脉炎的临床观察
水胶体敷料 的使 用 , 舒康博 G具有 良好 的弹性及 粘性 , 有 多种规格可供不 同大小的炎症 区域使用 , 也可 根据静 脉炎 的范 围对敷 料进行裁 剪 , 一 般 以超过 水肿 范 围 1 a m即可 。覆 盖 时 以静脉为中线覆盖患 处 , 并用手 掌轻 轻按 压敷 料 , 使其 粘贴更 加 牢固 。更换时要水 平揭 开敷料 , 避免皮 肤破 溃 , 然后 用盐 水
经外周穿刺 中心静脉置 管 ( P I C C ) 为患者提 供 了长 期安全 有效的静脉输液通 道 , 保护 了外 周血 管 , 提 高 了生活 质量 。但 置管静脉经过穿刺鞘 和导管 对血 管 内膜 及静 脉瓣 的摩擦 刺激 引起不 同程度 的变态 反应 , 血管 内膜 可产 生应激 性增 生… , 表 现为机械性静脉炎 。据文 献报道 , P I C C常发生机 械性 静脉炎 , 发生率可达 1 5 . 1 5 %[ 2 j 。临床上 治疗静 脉炎 的方 法有很 多 , 有 局部封 闭疗法 , 中西药局部湿敷疗法 , 物理疗法等 J 。我科 采 用水胶 体敷料舒 康博 G防治 P I C C所致 机械性静 脉炎 , 护理措
・护 理 园 地
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水 胶体敷料治疗 P I C C所 致 机 械 性 静 脉 炎 的临 床 观 察
谷金 玲 谭 晓骏 王倩 赵 志菲
【 关键词 】 水胶 体敷 料 ; 外周 穿刺 中心静脉 置管 ; 机械性静脉 炎; 防治 ; 护理 【 中图分类号】 R4 7 3 . 6 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 0 0 2 — 7 3 8 6 ( 2 0 1 3 ) 2 1 — 3 3 5 2— 0 2
水胶体敷料防治加贝酯致静脉炎效果观察
( 彭州市人 民医院消化 内科 , 四川 彭州 6 1 1 9 3 0 )
【 摘要】 目的 探索水胶体敷料对静脉输注加 贝酯致静脉炎的防治效果。方法
医疗 固定贴膜 固定 , 比较 两组间静脉炎的发生差异 。结果
0 . 0 l 。结 论
将2 0 1 3 年1 — 8月我院消化 内科
i n g 2 01 3 J a n u a r y t o Au g u s t i n d e p a r t me n t o f G a s t r o e n t e r o l o g y o f o u r h o s p i t a l , 9 6 p a t i e n t s g i v e n i n t r a v e n o u s i n f u s i o n G a b e x a t e we r e
【 K e y w o r d s 】 w a t e r - c o l l o i d ; G a b e x a t e ; p h l e i t i s
甲磺 酸加 贝酯 是 一 种 非肽 类 蛋 白酶 的抑 制 剂 , 临 床上 常用 于急 性 胰 腺炎 的治 疗 … , 给 药方 式 通 常选 用 外 周静 脉 留置 针 输 注 。采 用 静 脉 留置 针 给 药 , 留置 时
s t e r i l e me d i c l a i f x e d t i n t s .T h e i n c i d e n c e f o p h l e b i t i s wa s c o mp a r e d .Re s u l t s T he i n c i d e n c e f o p h l e b i t i s o f t h e c o n t r o l g r o u p a n d
水胶体敷料与喜辽妥预防蔗糖铁致静脉炎的效果与观察
水胶体敷料与喜辽妥预防蔗糖铁致静脉炎的效果与观察摘要】目的:探讨水胶体敷料与喜辽妥预防蔗糖铁致静脉炎的临床疗效。
方法:该科缺铁性贫血静脉滴注蔗糖铁患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例。
对照组在穿刺点上方2cm处,沿静脉走向涂抹喜辽妥药膏,每日三次,观察组在穿刺点上方2cm处沿静脉走向覆盖水胶体敷料,观察两组患者静脉炎发生率。
结果:观察组患者静脉炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义。
结论:水胶体敷料较喜辽妥更能有效预防蔗糖铁致静脉炎的发生,减轻输液部位的疼痛,提高患者的舒适感,值得临床推广使用。
【关键词】水胶体敷料;喜辽妥;预防;静脉炎;蔗糖铁【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)22-0099-02虽然现在的生活条件逐步提高,但由于疾病、饮食习惯等原因导致的缺铁性贫血患者却不少,而铁剂是缺铁性贫血患者唯一的治疗方法。
蔗糖铁注射液是一种静脉应用的补铁、纠正贫血的药物,主要适用于口服铁剂不能耐受或吸收不良的患者,静脉滴注蔗糖铁明显减少口服铁剂对胃肠道的不良反应。
但由于蔗糖铁注射液为多核氢氧化铁蔗糖复合物溶液,浓度较高,加之铁剂对血管壁有较强的刺激性,因此静脉滴注蔗糖铁时发生静脉炎的机率很大,不但给患者带来痛苦,降低患者的依从性,也给护理工作带来困难。
输液治疗护理实践指南提出:刺激性强的药物优先考虑深静脉导管输注,然而实际工作中由于时间短、不方便及患者多数为女性等原因,均选择外周静脉留置针输注。
为了减少静脉炎的发生,减少患者的痛苦,我科2017年1月—2018年4月,对使用蔗糖铁的60名患者分别选择水胶体敷料及喜辽妥预防静脉炎,取得良好的效果。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我科缺铁性贫血静脉滴注蔗糖铁患者60例,其中男5例,女55例,年龄30~50岁,平均40岁,随机分为观察组和对照组各30例,均为首次使用蔗糖铁,两组患者性别、年龄、病情比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
水胶体敷料预防留置针输注达卡巴嗪引起静脉炎的效果观察
例随机分成两组,实验组 54 例,对照组 54 例,实验组在留置针穿刺成功后使用 5 cm×7 cm 水胶体敷料贴于穿刺点上方 1 ~ 2 cm 处,
对照组未使用。 比较两组静脉炎发生率的情况。 同时也分别对两组药物剂量、穿刺部位、年龄因素影响静脉炎的发生进行了统计。
结果 实验组使用水胶体敷料预防静脉炎总有效率为 85%明显高于对照组的 35%( P<0.05) 。 对照组使用达卡巴嗪 700 mg 静脉炎
[2] 董琴,郑小鹏,黄国雨.非语言沟通在大面积烧伤合并重度
吸入性损伤气管切开患者护理干预中的应用[ J] . 当代护
士( 下旬刊) ,2017,24(9) :8-10.
[3] 王小艳,丁孟,王爱凤,等.探究老年肺癌患者运用心理护
理及健康教育后对生存质量的影响[ J] . 中华肿瘤防治杂
志,2018,25( S2) :182,184.
发生率 69%明显高于实验组 25%( P<0.05) ;对照组>50 岁的静脉炎发生率 68%明显高于实验组的 22%( P<0.05) ;对照组前臂掌侧
和手背静脉炎发生率 95%明显高于实验组的 38%( P<0.05) 。 结论 水胶体敷料预防留置针输注达卡巴嗪引起的静脉炎在临床使
用中效果明显。
当代护士 2020 年 1 月第 27 卷第 3 期( 下旬)
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※基础护理
水胶体敷料预防留置针输注达卡巴嗪引起静脉炎的效果观察
张筱英 张 容 代小静 冯 蔷
摘要 目的 探讨水胶体敷料预防留置针输注达卡巴嗪引起的静脉炎的临床疗效。 方法 将使用留置针输注达卡巴嗪的患者 108
[6] 庞久玲,刘爱东,高小英,等.护理干预对中等面积烧伤患
者情绪情感及自尊影响的临床对照研究[ J] . 现代预防医
水胶体敷料预防及治疗导管性静脉炎的效果评价
高、 留置 时 问长 、 于护理 的特 点 。对 患者 损 伤小 , 易 能保 护其 余 外周 血 管 , 基本不 影 响患 者 的生活 质量 , 易被 患 者接 受 , 且 上 腔静 脉管 腔大 , 流快 , 血 药物 能被 快速 输 送 到全 身 , 全避 完 免 了浅静 脉 穿刺 输 注化 疗 药 物或 刺 激性 药 物 所 引 起 化 学性 静 脉炎 的发 生 , 在本 科 已广泛 使用 。 由于患 者个 体 、 管本 但 导
1资 料 与 方 法
水 胶 体敷 料 由具 有 弹 性 的 聚 合水 凝 胶 与合 成 橡 胶 和黏 性 物混 合加 工 而成 的生物 活性 密 闭性 敷料 , 由亲 水 颗粒 和疏
水 性 聚合 物组 成 , 有 双重 黏 性 , 利 于 细胞 的增 殖 分化 移 具 有
行 、 进上 皮 细胞胶 原蛋 白的合 成 、 速微 血管 的 增生 , 持 促 加 保 局部 组 织 的正常 代谢 功能 。 同时它 可保 持 局部 低 氧张 力 , 促
果 观 察 . 齐 哈尔 医 学 院 学 报,0 93 (2:5 9 10 . 齐 2 0 ,01) 0 — 5 9 1 『 林 小 燕 . 胶 体 敷 料 预 防 静 脉 留置 针 所 致 静 脉 炎 的 临 床 观 察 m . 理 4 】 水 护 研 究 ,0 8 29: 2 —4 4 20 , () 4 3 2 2 . 2 2 【】 于 金 华, 泽 红 , 晓 . 惠尔 水 胶 体 敷 料 治疗 静脉 炎 的效 果 评价 田 . 5 王 舒 康 吉
林 医学, 0 ,81: 3 14 2 72 () 0 - 0 . 0 1 【】陈颖君. 强型透 明贴 防治 PC 6 增 I C置管术所致机械性静脉炎的临床观
水胶体透明贴在化疗性静脉炎中的应用及效果
水胶体透明贴在化疗性静脉炎中的应用及效果目的:观察水胶体透明贴在化疗所致静脉炎患者中的应用效果。
方法:对我科收治的28例化疗后所致静脉炎患者分为两组,每组23例,分别使用水胶体透明贴(实验组)及50%硫酸镁冷湿敷(对照组),同时观察效果。
结果:实验组有效率为100%,明显高于对照组,结果具有统计学意义。
结论:水胶体透明贴应用于化疗所致静脉炎中效果良好,值得推广。
标签:水胶体透明贴;化疗性静脉炎;效果静脉炎是化疗过程中最常见的并发症之一,常见原因有①由于化疗药物作用于细胞代谢周期的各个阶段,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常的细胞和组织亦有一定的损伤,可以使血管内皮细胞坏死脱落。
②药物引起血浆pH值改变从而干扰血管内膜的正常代谢和机能,而发生静脉炎。
③化疗药物易引起与I型变态反应有关的过敏症状,使血管通透性增加,药液外渗导致静脉炎。
④机械刺激和损伤:长期输液或静脉注射给药,使静脉内膜发生一定程度的损伤,导致静脉内膜炎。
⑤药物刺激:药物浓度高,输入速度快,超过了血管缓冲应激的能力,或在血管受损處堆积,均可使血管内膜受刺激导致静脉炎。
⑥操作不当:如在同一静脉反复穿刺[1]。
此外,患者免疫力低下也是发生静脉炎的主要因素,对穿刺所造成的静脉壁创伤的修复能力和对机械性刺激,化学性输液及细菌所致局部炎症的抗炎能力随之降低,所以在输液是极易发生静脉炎。
化疗性静脉炎一旦发生,不仅造成患者机体疼痛,并严重影响病人的治疗。
我科对输入化疗药物后引起静脉炎的患者使用水胶体透明贴覆盖患处,取得了良好的效果,现报道如下:1.临床资料本科室2014年1月-2014年7月共出现的28例化疗后所致静脉炎的患者,根据美国静脉输液护理学会(INS)2000版静脉炎分级标准判断,均为3级静脉炎,表现为:输液部位疼痛,伴有发红,静脉有条索状改变,可触摸到硬结。
将以上患者随机分为2组,每组各14人。
实验组使用水胶体透明贴,对照组使用50%硫酸镁冷湿敷,对比效果。
水胶体敷料预防胺碘酮所致静脉炎的疗效观察
解 答 ,用 安 慰 性 的语 言 来 使患 者 的 不 良情 绪 得 到有 效 缓解 ,对 患 3 讨 论 者 详 细说 明原 发 性肝 癌 的相关 知 识 以及介 入 治疗 的方 法 、预 后等 , 介入 疗 法 是将 化 疗 药物 经 过 肿瘤 的 供血 动 脉 ,直 接 注 射 到肿
摆 玉慧 ,王锐
肝 癌介 入 术后 的护 理 U 1 .中国 继续 医 学教 育,
2 0 1 4 .6( 6) : 6 5 - 6 6
水胶体敷料预 防胺碘酮所致静 脉炎的疗效观察
徐 忠 琴
p h l e b i t i s , he t c o mp a r i s o n , he t t wo ro g u p s h a v e s t a i t s t i c a l s i ni g i f c a n c e( P , 0 . 0 1 ) .
进行 防护 。 术后 2 4 h 要让 患 者绝对 卧 床休 息 , 对 患者 进 行饮食 指 导 , 合 干预 组 患 者 的并 发 症 发 生 率 为 1 2 . 9 %,低 于 常规 护 理 组 患 者 的 让患 者保 证机 体 所需 热量 的基 础上 多食 用 清淡 的流质 食 物 『 3 】 。
t i me o b s e va r t i o n ro g u p t h a n c o n r t ol g r o u p s i ni g i f c nt a l y r e d u c e d i n c i d e n c e o f
水胶体敷贴预防便携式输液泵注射氟尿嘧啶致静脉炎的效果观察
(下转第138页)恶性肿瘤的临床治疗离不开化疗药物的应用,随着化疗药物的不断增加和化疗效果地不断改善,化疗药物的应用已经成为恶性肿瘤临床治疗的关键部分。
对于胃肠道肿瘤患者临床治疗来说,氟尿嘧啶等化疗药物的使用可有效延长患者生存时间,也会引发静脉炎等并发症,影响治疗效果及患者生存质量[1]。
本次研究中尝试使用水胶体敷贴的方式预防氟尿嘧啶注射引发静脉炎,效果显著,具体情况如下。
1资料与方法1.1一般资料选取使用便携式输液泵注射氟尿嘧啶的患者共80例,病情允许注射氟尿嘧啶,且血管状况合格。
依照诊疗顺序随机、平均分为研究组和对照组。
研究组患者40例,男性22例,女性18例;年龄33~78岁,平均年龄(55.8±7.1)岁。
对照组患者40例,男性23例,女性17例;年龄36~79岁,平均年龄(56.1±9.4)岁。
两组患者性别、年龄、病情、血管状况对比无统计学差异,P >0.05,具有可比性。
1.2方法两组患者均采用同等规格静脉留置针输液,采用贝朗公司提供的便携式输液泵(输液速度2mL/h ,容量270mL )连续输液5~6d [2]。
研究组:使用康乐保公司提供的康惠尔水胶体敷贴预防静脉炎,在穿刺点近心端、血管正上方部分敷贴水胶体敷贴(一般距离穿刺点3~5cm ),保证贴服,中间不得产生气泡,维持敷贴局部皮肤干燥清洁,避免细菌滋生,置管期间全面护理,及时更换脱落、污染贴膜[3]。
对照组:仅予以常规护理,保持穿刺点及周围皮肤干燥清洁,注意及时更换脱落、污染贴膜。
1.3评价标准根据WHO 静脉炎评价标准观察并对比两组患者静脉炎情况:穿刺点无红肿、疼痛感,且静脉没有条索状变化,触及无硬结,即为0级;穿刺点有疼痛感或红肿现象,静脉没有条索状变化,触及无硬结,即为1级;穿刺点有疼痛感或红肿现象,静脉有条索状变化但触及没有硬结,为2级;穿刺点有疼痛感或红肿现象,静脉有条索状变化且触及有硬结,为3级[4]。
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3M水胶体敷料用于静脉炎的效果观察
发表时间:2016-03-21T10:03:01.797Z 来源:《健康文摘》2015年9期作者:赵敏[导读] 新疆维吾尔自治区中医医院肺病一科新疆维吾尔自治区 乌鲁木齐 830099 治愈率(X2=4.77,p<0.05)及有效率(X2=4.51,p<0.05)均显著优于对照组。
结论:3M水胶体敷料治疗静脉炎临床疗效明确,简便易行。
(新疆维吾尔自治区中医医院肺病一科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐 830099) 摘要:目的:观察3M水胶体敷料治疗静脉炎的临床疗效。
方法:选取临床符合静脉炎的患者78例随机分组,分别采用3M水胶体敷料外敷
与50%的硫酸镁纱布外敷治疗并观察疗效。
结果:3M水胶体敷料外敷治疗静脉炎与50%的硫酸镁纱布外敷相比较, 治愈率(X2=4.77,p<0.05)及有效率(X2=4.51,p<0.05)均显著优于对照组。
结论:3M水胶体敷料治疗静脉炎临床疗效明确,简便易行。
关键词: 3M水胶体敷料;静脉炎;治疗静脉输注药物是内科临床治疗疾病的主要手段,而静脉炎是静脉输注药物最常见的并发症,临床表现为沿血管走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[1]。
尤其目前临床使用静脉留置针比率曾多,非正常拔管发生率较高,占45.9%[2]。
静脉炎的发生在临床较普遍,给患者造成痛苦的同时,也增加了住院费用,同时给临床护理人员增加了静脉穿刺的难度及工作量,有可能影响治疗方案的顺利实施,从而影响患者的康复。
本研究通过收集新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科2012年1月至2013年12月因静脉输液发生静脉炎的患者,对比3M水胶体敷料及50%硫酸镁外敷治疗静脉炎患者的临床疗效,现将结果报道如下:1.资料与方法1.1患者资料纳入新疆维吾尔自治区中医医院呼吸科2012年1月至2013年12月因静脉输液临床诊断为静脉炎的患者78例,将78例静脉炎患者按随机数字表法分为两组,实验组39例、对照组39例。
其中男47例、女31例,年龄在43-85岁,两组在性别、年龄、静脉炎程度方面差异无统计学意义。
诊断标准:根据《护理学基础》静脉炎诊断标准为:因静脉输入强刺激性、高浓度药物或静脉输液时间较长,损伤静脉内皮细胞后引起的临床表现为沿血管走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状的静脉血管的急性无菌性炎症[1]。
1.2治疗方法实验组:将患者皮肤用生理盐水清洁后,将3M水胶体敷料粘贴于发生静脉炎的皮肤处,覆盖直径大于患处2-3CM,保持局部敷料干燥。
对照组:用浸有50%硫酸镁的纱布敷于患处,外敷一层塑料薄膜,每次贴1小时,每天贴3-4次,湿敷过程保持纱布湿润,患肢需制动。
两组患者均在治疗3天后观察治疗效果。
效果评价标准痊愈:静脉的红、肿、热、痛消失,无压痛;显效;静脉的红、肿、热、痛明显减轻,受累静脉有压痛;无效;症状体征无改善甚至加重。
结果
经治疗,治疗组的治愈率(X2=4.77,p<0.05)及有效率(X2=4.51,p<0.05)均显著优于对照组。
2.讨论
2.1静脉炎产生的原因
①药物理化因素:包括药物的浓度、渗透压、本身的毒副反应及Ⅰ型变态反应。
②机械因素:针头对静脉血管壁的刺激。
③微生物因素:微生物侵袭引起。
④人为因素:静脉针留置时间过长、封管方法不当、选择血管不当、病人自身血管弹性差等。
以上原因均能引起静脉血管内皮受损,使血管壁的通透性加大,组织间隙的组织液增加而诱发炎症介质的释放,在静脉走向发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状或硬结、静脉血管硬化,输液流速减慢后停止的化学反应。
静脉炎除了引起局部疼痛和不适外,还可增加血栓形成的几率甚至导致肺栓塞[3]。
2.2 3M水胶体敷料治疗原理 3M水胶体敷料主要成分是由亲水性羧甲纤维素钠组成。
其药物作用机制可能包括:①消除红肿,水胶体具有吸收性能的基础,密闭的半透膜保持局部低氧张力,毛细血管生成快,改善局部组织的微循环,加快渗液的吸收。
②减轻疼痛,促进炎性细胞吸收和代谢。
③防止坏死,大量输液、药物刺激静脉痉挛可造成持续静脉高压,之后会出现毛细血管渗透性增高,导致纤维蛋白漏入毛细血管周围间隙,并沉积在周围,造成病变血管氧扩散减少,妨碍营养物与代谢废物交换。
水胶体有溶解纤维蛋白的作用,保证了局部组织正常的代谢功能[3,4]。
水胶体敷料中丰富的水胶体为创面提供足够的水分,以使创面的坏死组织能充分地水合,从而有利于机体自身自溶性清创过程,同时水胶体可以吸收过剩的创面渗出物和毒性物质,保持创面合理的湿润状态,促进组织的生长功能,并允许有氧交换而阻挡微生物通过的半透膜性,能够吸收渗出物形成凝胶,保证创面较快愈合。
3.小结 3M水胶体敷料临床应用安全有效,操作简便,缓解病人的痛苦,将护理工作由被动变为主动,有利于减轻护理工作难度及护理工作量,值得临床推广。
参考文献
[1]崔焱.护理学基础(M).北京.人民出版社.2002.334.
[2]吴秀菊,程云.静脉留置针临床应用的研究进展[J].上海护理,2008,8(4):69-71.
[3]袁红.复方铁箍散治疗静脉留置针所致静脉炎的疗效观察[J].护理研究,2009,23(11B):29442945.
[4] 陈颖君,邓小芳,陶立芳,等.增强型透明贴防治PICC置管术所致机械性静脉炎的临床观察[J].护理研究,2005,19(10B):18501851.。