儿童保健流程图

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0—6岁儿童健康管理流程图出院后

一周内新生儿访视

∣→

到新生儿家中进行,了解出生时情况、预防接种情况,了解新生儿疾病筛查情况等。观察家居环境,询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。测体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,建立《0~6岁儿童保健手册》。根据具体情况,对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长补种。发现未接受新生儿疾病筛查,告知家长到医疗保健机构补筛。对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据情况增加访视次数。

满月健康

儿管理(28天)——→

在卫生院、社区服务中心进行。询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等,进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

童3月龄

6月龄系8月龄

12月龄

统18月龄

24月龄管30月龄

36月龄理∣

在卫生院、社区服务中心进行;服务内容:询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。在每次进行预防接种前均要体检,无禁忌症可接种疫苗。

健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

时↓

48月龄

段60月龄—→

72月龄

每年一次服务。散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行,集体儿童在幼儿园。内容包括询问两次之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

注:在健康管理中,需要有街镇登记本、满月管理登记本、血常规检查登记本、专案管理登记本(在我国,佝偻病发病率在10﹪左右)、DDST筛查登记本,DDST量表分月装订,访视表分村、分月装订留存。

要求:系统数据、内容和登记本、报表及访视表一致,内容要有科学依据。

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