烧伤讲课ppt课件
烧伤PPT课件
1.被动ROM(较早期大)
2.压力衣(不宜太紧)
3.植皮(两周内严禁活动)
☆痒 ? ☆水泡 ?
1.改善关节活动度,增加肌力; 2.压力衣(24h); 3.伤口在关节周围,以适当牵拉为主; 4.2个月左右开始负重(密切关注出血量及颜色)
接触热水时要小心谨慎。 不玩火不随意动易燃物。 实验时严格按操作程序做。
目标: 尽快消除致伤原因,脱离现场,进行危 及生命的救治措施:
1.迅速脱离热源 2.保护受伤部位 3.维护呼吸道通畅 4.其它救治措施
5.送
1.冲
2.脱
热烧伤的急救处理
4.盖
3.泡
〉缓慢沖洗 〉除去受污衣物 〉眼睛烧伤的沖洗 〉确定化学药品种类 〉尽快就医
1 将伤患与绝缘体分开 2 利用绝缘体脱离伤患
3 覆盖伤处
A 早期(烫伤~皮肤愈合) B 中期(皮肤植皮~血管化为止) C 后期(血管化为止~瘢痕成熟)
小面积浅表烧伤:清创、保护创面。
大面积深度烧伤: 1.早期纠正休克,维持呼吸道通畅; 2.早期切除坏死组织,植皮覆盖; 3.防治多内脏功能障碍; 4.重视形态、功能的恢复。
近期 目标
消肿;止痛; 改善肌力、耐力;
表皮干燥,无水泡,红斑状
血浆渗出积于表皮 剧痛,感觉过敏,大小不一
和真皮之间。
的水疱,水疱剥脱可见均匀
发红、潮湿水肿明显
3—7日痊愈,短期色 素沉着,无瘢痕
2—3周,脱屑痊愈, 多数无瘢痕
深二度
三度 (焦痂)
达真皮深层,生发 层较少,有皮肤附 件残留
达真皮全层,有时 深达皮下组织,肌 肉和骨骼
局部组织坏死,皮 感觉消失,痛觉迟钝,可有 下层渗出明显。 或无水疱,基底红白相间
烧伤科普知识ppt课件
烧伤科普知识ppt课件•烧伤基本概念与分类•烧伤急救与处理原则•烧伤创面处理与愈合过程•并发症预防与治疗策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来发展趋势01烧伤基本概念与分类定义及流行病学特点定义流行病学特点烧伤原因与危险因素烧伤原因危险因素烧伤程度分类及临床表现烧伤程度分类临床表现02烧伤急救与处理原则快速评估伤情立即脱离火源保持呼吸道通畅030201现场初步评估与处理疼痛缓解方法介绍冷疗药物镇痛创面处理转运途中注意事项继续清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,吸氧。
根据患者情况,建立静脉通道,补充血容量和电解质。
密切观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征变化。
选择合适的转运工具,确保患者安全、舒适地转运至医疗机构。
保持呼吸道通畅建立静脉通道监测生命体征安全转运03烧伤创面处理与愈合过程创面清洁和消毒方法选择创面清洁使用温和的清洁剂或生理盐水进行创面清洗,去除表面的污垢和坏死组织。
注意避免使用酒精或其他刺激性液体。
消毒方法根据烧伤程度和部位选择合适的消毒方法,如碘伏、洗必泰等。
对于浅表性烧伤,可使用碘伏棉球轻轻擦拭创面;对于深度烧伤,需在医生指导下进行消毒处理。
外用药物使用指导外用抗生素如多黏菌素B、磺胺嘧啶银等,用于预防和治疗创面感染。
使用时需根据医嘱,正确涂抹于创面,并注意药物过敏反应。
生长因子类药物如表皮生长因子、成纤维细胞生长因子等,可促进创面愈合。
但需在医生指导下使用,避免滥用导致不良反应。
祛腐生肌类药物如湿润烧伤膏、京万红软膏等,具有去腐生肌、促进创面愈合的作用。
使用时需根据医嘱,涂抹在清洁后的创面上。
愈合过程中可能出现的问题及应对措施感染瘢痕增生色素沉着心理问题04并发症预防与治疗策略感染防控措施讲解创面处理严格执行无菌操作定期清洗创面,去除坏死组织和分泌物,保持创面清洁干燥,减少细菌滋生。
抗生素应用补充血容量一旦识别出休克,需立即建立静脉通道,补充血容量,维持血压稳定。
密切观察病情变化医护人员需密切观察患者的意识、尿量、心率、血压等指标,及时发现休克的迹象。
2024版烧伤ppt课件课件完整版
2024烧伤ppt课件课件完整版CONTENTS •烧伤概述与分类•烧伤急救与处理原则•创面处理与修复方法•并发症预防与处理策略•营养支持与心理康复辅导•总结回顾与展望未来进展烧伤概述与分类01烧伤定义及流行病学烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等作用于人体所引起的组织损伤,主要是皮肤损害,严重者可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、内脏器官、神经系统等。
流行病学烧伤发生率较高,常见于日常生活和工业生产中。
根据统计,我国每年因烧伤住院的患者数量庞大,且男性多于女性,儿童和老人为高发人群。
烧伤原因与分类烧伤原因烧伤原因多种多样,主要包括热力烧伤(如火焰、热液、蒸汽、高温金属等)、化学烧伤(如酸、碱、磷等)、电烧伤(如高压电、电弧等)和放射线烧伤等。
烧伤分类根据烧伤严重程度,可分为轻度烧伤、中度烧伤和重度烧伤。
轻度烧伤仅伤及表皮浅层,中度烧伤伤及真皮乳头层以下,重度烧伤则伤及皮下组织、肌肉、骨骼等。
临床表现及诊断依据临床表现烧伤后,患者可出现皮肤红肿、疼痛、水疱、破损、焦痂等症状。
严重烧伤还可导致休克、感染、多器官功能衰竭等并发症。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和体格检查,结合实验室检查(如血常规、尿常规、生化检查等)和影像学检查(如X线、CT等),可对烧伤进行明确诊断。
同时,还需对烧伤严重程度进行评估,以便制定合理的治疗方案。
烧伤急救与处理原则02现场初步处理措施迅速脱离火源立即远离火源,避免继续烧伤。
灭火用大量冷水冲洗烧伤部位,降低皮肤温度,减少热量对深层组织的损伤。
去除衣物尽快去除烧伤部位的衣物,避免热量继续传递。
创面保护用干净的纱布或布单覆盖创面,避免污染和进一步损伤。
020401清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。
密切观察患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征,及时发现并处理休克等严重并发症。
注意给患者保暖,避免低体温对机体的不良影响。
03继续用干净的纱布或布单覆盖创面,避免污染和进一步损伤。
烧伤外科学PPT课件
家属互助
鼓励家属之间相互交流、分享经验, 共同应对困难。
05 烧伤预防与公众教育
烧伤的预防措施
家庭安全
公共场所安全
确保家庭环境安全,避免使用明火, 正确使用电器设备,安装烟雾报警器 等。
提高对公共场所安全的意识,如注意 热水、热食物、热蒸汽等潜在烫伤源。
工作场所安全
遵守工作场所的安全规定,使用防护 装备,了解潜在的火灾和热源等危险 因素。
常生活和工作能力。
04 烧伤患者的护理与心理支 持
护理要点
创面护理
保持创面清洁干燥,定期更换 敷料,预防感染。
疼痛管理
采用药物、物理等方法减轻患 者疼痛,提高舒适度。
营养支持
根据患者情况制定营养计划, 保证充足营养摄入。
功能锻炼
指导患者进行适当的功能锻炼 ,促进康复。
心理支持
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系,提供安全感。
公众教育的重要性
提高安全意识
通过教育提高公众对烧伤风险的 认知,了解烧伤的严重性和预防
措施。
减少意外伤害
通过教育减少烧伤事故的发生,降 低烧伤对个人和社会的影响。
促进健康行为
教育公众养成安全的生活习惯和行 为,预防烧伤和其他意外伤害。
烧伤急救知识的普及
急救流程
教育公众了解烧伤急救的基本流 程,如迅速脱离热源、冷敷、清
。
抗生素治疗
对于烧伤患者,可能存在感染 风险,应根据病情使用抗生素
进行治疗。
植皮手术
对于烧伤面积较大的患者,可 能需要行植皮手术进行治疗,
以促进创面愈合。
功能康复
在创面愈合后,应进行功能康 复训练,以恢复患者的正常功
能。
烧 伤PPT课件
一、概述 烧伤是热力(火焰、灼热气体、
液体和固体)所引起的损伤。由于电 能、化学物、放射线等所致的组织损 伤的病程和临床过程相似于热力损伤, 故临床习惯归纳在烧伤一类。
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二、诊断 烧伤的严重程度的估 计。 (一)烧伤的面积的估计。
① 常用的中国新九方法。
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① 常用的中国新九方法。 儿童头大、下肢小,故头颈=[9+(12-年 龄)]%,双下肢=[46-(12-年龄)]%
② 手掌法1%
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(二)烧伤深度的估计 三度四分法。
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防治: ① 清创。②选用抗生素。③增 强机体抵抗力。
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(3)烧伤创面的处理: 1. 清创、包扎或暴露。 2. 去痂。原则上深度烧伤常用暴露疗
法,休克纠正后,在48-72h内开始手术切 痂或植皮。切痂主要用于Ⅲ°烧伤。削痂 用于深Ⅱ°烧伤。脱痂:伤后3~4周,痂 下组织自溶,蚕蚀溶痂法。
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第二节 电烧伤和化学烧伤
一、电烧伤(electric burn) 机制:电流通过人体可引起全身性和
局部性损伤。严重程度取决于电流的强度 和性质(交流或直流)、电压、接触部位 的电阻、接触时间的长短和电流在体内的 径路等因素。电流=电压/电阻
人体电阻:依大小顺序为骨、脂肪、 皮肤、肌腱、肌肉神经和血管。角质层较 厚的手掌、足掌的电阻高,局部损伤重, 全身损伤轻。
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二、化学烧伤(Chemical burn) 化学烧伤的特点:立即损伤外,继续
烧伤讲课PPT课件
康复情况:经过数月治疗,患 者恢复良好,重返工作岗位
案例三:交通事故导致的烧伤
患者情况:一名男性司机,因车辆起火导致全身多处烧伤 烧伤程度:中度烧伤,烧伤面积为30% 治疗方案:早期进行清创处理,并给予抗生素和止痛药治疗,后期进行植皮手术 康复情况:经过治疗和康复训练,患者恢复良好,没有留下明显的后遗症
定期更换敷料和 药物,保持创面 清洁
注意饮食调理, 增强营养,提高 免疫力
适当运动,促进 血液循环,加速 创面愈合
心理护理
烧伤患者常见的心理问题:恐惧、焦虑、抑郁等 心理护理的重要性:帮助患者调整心态,增强治疗信心 心理护理的方法:与患者沟通交流,给予支持和鼓励 心理护理的注意事项:尊重患者隐私,避免伤害患者自尊心
给予适当的止痛 和镇静治疗
根据烧伤程度和 部位进行适当的 手术治疗
治疗方法
药物治疗:使用抗生素、止痛药、抗疤痕药物等进行治疗 手术治疗:进行植皮、皮瓣移植等手术修复创面 物理治疗:使用压力治疗、激光治疗、电刺激等方法促进康复 康复治疗:进行功能锻炼、心理治疗等促进患者重返社会
康复训练
康复训练的必要性 康复训练的方法和步骤 康复训练中的注意事项 康复训练的预期效果
汇报人:
目录
CONTENTS
01. 单 击 汇 报 人 员 02. 烧 伤 概 述 03. 烧 伤 急 救 处 理 04. 烧 伤 治 疗 与 康 复 05. 烧 伤 预 防 与 护 理 06. 烧 伤 典 型 案 例 分 析
烧伤定义
烧伤是指由火焰、高温气体、热液、电流等热力因素所致的组织损伤 烧伤的严重程度与烧伤面积、深度、部位及个体差异有关 烧伤的分类:一度、浅二度、深二度、三度 烧伤的并发症:休克、感染、水电解质紊乱等
烧伤健康教育PPT课件
介绍烧伤
烧伤的原因:烧伤可以由火灾 、热液体、化学品等引起,了 解烧伤的原因可以帮助预防发 生。
烧伤的 预防措施
烧伤的预防措施
家庭安全:确保家中没有火源 过近的物品,如火炉、燃气炉 等。同时加装烟雾报警器和灭 火器。
儿童安全:注意儿童的活动范 围,避免他们接触到危险的热 源或化学品。
烧伤的预防措施
烧伤的并发症与预防措施
功能障碍:进行康复训练,帮 助恢复受损的功能。
谢ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ您 的观赏
聆听
安全用火:使用火源时,确保 周围没有易燃材料,并注意炉 具的操作安全。
烧伤的 急救方法
烧伤的急救方法
赶快冲洗:用冷水(不是冰水)冲 洗烧伤部位,以降低皮肤的温度和 减轻疼痛。 保护伤口:用干净的干布轻轻包扎 烧伤部位,避免感染。不要用任何 药膏等物质。
烧伤的急救方法
就医诊治:如果烧伤严重或面 积较大,应及时就医,接受专 业的诊治。
烧伤后 的护理
烧伤后的护理
保持休息:烧伤后需要休息充 分,给予身体足够的时间来康 复。 合理饮食:提供身体所需的营 养,多摄取富含维生素和蛋白 质的食物。
烧伤后的护理
着装保护:穿着宽松、柔软的 衣物,避免与烧伤部位摩擦。
康复与 康复辅助
器具
康复与康复辅助器具
康复训练:根据医生的指导进行适 当的康复训练,以帮助病情恢复和 功能恢复。 康复辅助器具:使用一些辅助器具 ,如烧伤护具、压力衣等,可以帮 助加快康复过程。
心理支 持与心理
康复
心理支持与心理康复
提供支持:给予烧伤患者充分 的理解、关心和支持,帮助他 们积极面对康复的挑战。 寻求帮助:如果病情影响到患 者的心理健康,建议寻求专业 心理咨询的帮助。
烧伤护理PPT课件
02
观察患者全 身状况,如 体温、脉搏、 呼吸等
03
观察患者疼 痛程度,及 时采取止痛 措施
04
观察患者心 理状况,给 予心理支持 和安慰
05
观察患者饮 食状况,确 保营养摄入 充足 Nhomakorabea免二次伤害
保持烧伤创面清
洁,避免感染
1
避免使用刺激性药
5
物,防止过敏反应
避免剧烈运动,
4
防止伤口撕裂
避免触碰烧伤创面,
2
防止加重损伤
避免阳光直射,
3
防止晒伤
定期复查
复查时间:根据医 生建议,定期进行
复查 1
复查注意事项:保 4
持伤口清洁,避免 感染,遵循医生建
议进行护理
复查内容:观察伤 口愈合情况,评估
2 烧伤程度
3
复查目的:及时发 现并处理并发症, 确保伤口愈合
04
创面换药:根 据创面愈合情 况,定期进行 创面换药,促 进愈合
疼痛管理
评估疼痛程度: 使用疼痛评分量 表,如视觉模拟 评分法(VAS)
01
药物治疗:使用 非甾体抗炎药 (NSAIDs)、 阿片类药物等
02
物理治疗:冷敷、 热敷、按摩等
03
04
康复治疗:进行 康复训练,提高 生活质量
05
心理治疗:与患 者沟通,减轻心 理压力,保持乐 观心态
感染预防
保持伤口清洁,避免污染
0 50
40 30 20 1
定期更换敷料,保持伤口干燥 避免抓挠伤口,防止感染扩散 加强营养摄入,提高免疫力 及时就医,遵医嘱用药
营养支持
维生素:促进伤 口愈合,增强免
疫力
水分:维持正常 生理功能,预防
烧伤教学ppt课件
企事业单位培训
组织企事业单位员工进行烧伤安 全培训,确保工作场所安全。
安全管理制度
建立学校和企事业单位的安全管 理制度,确保安全措施得到有效
执行。
推广烧伤急救知识与技能培训
急救知识普及
通过宣传册、讲座等形式普及烧伤急救知识,提 高公众的自救互救能力。
技能培训
组织专业的烧伤急救技能培训,提高公众在紧急 情况下的应对能力。
志愿者队伍建设
建立烧伤急救志愿者队伍,为公众提供专业的急 救服务。
谢谢
THANKS
烧伤的危害与影响
01
02
03
生理影响
烧伤可能导致皮肤屏障功 能受损,易引发感染、休 克、多器官功能障碍等。
心理影响
烧伤可能导致患者产生焦 虑、抑郁等心理问题,影 响生活质量。
社会影响
烧伤治疗及康复涉及大量 医疗资源,给社会带来负 担。
烧伤的常见原因与预防措施
常见原因
火焰、高温液体、蒸汽、电流、化学 物质等。
烧伤的病理生理机制
热力损伤
高温导致皮肤组织细胞坏死和变 性。
伤
紫外线、红外线等辐射能量导致皮 肤组织损伤。
03 烧伤的现场急救与治疗
CHAPTER
现场急救措施
01
02
03
04
迅速脱离致伤源
立即离开火源、热液等,避免 继续烧伤。
冷疗处理
将受伤部位浸泡在冷水中或用 冷水冲洗,以降低皮肤温度,
康复计划制定
功能训练
根据患者的具体情况,制定个性化的康复 计划。
进行关节活动、肌肉力量训练等,促进肢 体功能恢复。
日常生活能力训练
注意事项
指导患者进行日常生活能力训练,如穿衣 、洗澡、进食等。
烧伤的科普知识课件
烧伤的急救处理
不要涂抹任何药物:一度烧伤可用无菌 敷料覆盖,二度和三度烧伤必须接受医 生的专业处理。
防止烧伤的方 法
防止烧伤的方法
使用热液体时要小心:在接触 热水、油烟、沸水等热液体时 ,要格外小心。 慎用明火:在炉灶上、烧烤时 要确保安全,避免发生意外。
防止烧伤的方法
避免直接接触高温物品:避免直接接触 热水壶、电熨斗等高温物品。 防止儿童烧伤:在儿童身边增加安全设 施,如安全防护网、门锁等。
总结
总结
烧伤是常见的意外伤害,正确的处 理和预防措施至关重要。 特别要注意急救处理,避免使用不 恰当的药物。
总结
预防烧伤需要遵守安全操作规范,特别 是在使用热液体和明火时要格外小心。
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烧伤的分类
三度烧伤:伤及皮肤、皮下组 织,可能导致皮肤坏死,严重 损伤神经和血管。
烧伤的急救处 理
烧伤的急救处理
确保自身安全:先远离火源或其他危险 因素。 切勿用冷水直接冲洗烧伤面积:可以用 毛巾或湿绷带盖住受伤部位。
烧伤的急救处理
尽快拨打急救电话:请医院派救护 车前来。 解开紧身衣物:如果有,避免束缚 烧伤部位。
烧伤的科普知 识课件
目录 引言 烧伤的分类 烧伤的急是一种常见的意外伤害,发生 时需要迅速采取正确的处理方法。 本课件将介绍烧伤的分类、急救处 理和防止烧伤的方法。
烧伤的分类
烧伤的分类
一度烧伤:只影响皮肤表层,通常会出 现红肿和疼痛。 二度烧伤:伤及皮肤的深层,可能出现 水泡、肿胀和疼痛。
烧伤外科学ppt课件
即I°、II°(浅II°、深II°)、III°
简单记:★
一度发红,二度起泡,三度焦痂。
13
★各度烧伤的临床表现★
烧伤深度
损伤深度
临床表现
愈合过程
I0 浅II0 深II0
III0
伤及表皮层,生发层 皮肤发红,无水泡, 1周内 愈合
健在
剧痛
伤及真皮浅层,部分 有水泡,水泡基底 2周内 愈合有色
生发层健在
潮红、触痛明显
素沉着,无疤痕
伤及真皮深层,皮肤 有水泡,水泡基底
附件健在
红白相间,痛觉减
退
3-4周后 愈合, 有疤痕
伤及全层皮肤,甚至 焦痂,有树枝状栓
肌肉骨骼
塞血管、无痛
不能自愈, 植皮或皮瓣
14
15
双上肢二度烧伤(水疱皮已脱落)
16
栓塞血管
双下肢三度烧伤创面
17
(3),烧伤严重度分类:
13各度烧伤的临床表现烧伤深度损伤深度临床表现愈合过程伤及表皮层生发层健在皮肤发红无水泡剧痛愈合浅ii伤及真皮浅层部分生发层健在有水泡水泡基底潮红触痛明显愈合有色素沉着无疤痕深ii伤及真皮深层皮肤附件健在有水泡水泡基底红白相间痛觉减34周后愈合有疤痕iii伤及全层皮肤甚至肌肉骨骼焦痂有树枝状栓塞血管无痛不能自愈植皮或皮瓣1415双上肢二度烧伤水疱皮已脱落16栓塞血管双下肢三度烧伤创面173烧伤严重度分类
1.清创术 ①目的 ②方法: 先去污、消毒, 保留水泡皮, 外用抗生素, 包扎或暴露。
2.包扎疗法: 3.暴露疗法: 4.半暴露疗法: 5. 浸泡疗法 : 6. 手术疗法: 切、削痂 植皮 皮瓣移植
31
双下肢三度烧伤涂磺胺嘧啶银后
烧伤健康宣教PPT课件
目录 引言 烧伤分类 急救措施 烧伤护理 预防烧伤
引言
引言
烧伤是一种常见的伤害,需要及时 处理和合理的护理。本课件旨在向 用户宣传烧伤的相关知识,以及急 救和护理的方法。
烧伤对健康的危害很大,包括伤口 感染、疤痕形成和并发症等。通过 学习,您可以了解如何预防和处理 烧伤,以及保护自己和他人的健康 。
引言
本课件内容仅供参考,请在实 际操作中根据实际情况做出决 策,并咨询专业医生的意见。
烧伤分类
烧伤分类
一度烧伤:表皮损伤,疼痛、 红肿、皮肤脱落。 二度烧伤:表皮和真皮损伤, 疼痛、红肿、水泡形成。
烧伤分类
三度烧伤:全层皮肤损伤,表 皮、真皮、皮下组织均受损, 伤口干燥、色白或黑色、无痛 觉。
预防烧伤
ห้องสมุดไป่ตู้
防火安全:定期检查家中用电 线路、气体设施等,建立起火 风险的警觉和防火意识。
谢谢您的 观赏聆听
急救措施
急救措施
烧伤部位切勿用冷水,只需用清洁 湿纱布轻轻覆盖。 若烧伤面积较大或伤势严重,请及 时拨打急救电话,并保持患者的呼 吸道通畅。
急救措施
不要自行处理烧伤伤口,避免 使用什么药物,以免加重伤势 。
烧伤护理
烧伤护理
清洁伤口:用温盐水或生理盐 水清洗烧伤伤口,避免使用刺 激性药物或杀菌剂。
涂抹药膏:使用药膏帮助伤口 愈合,常用的药膏有烧伤膏、 高锰酸钾溶液等。
烧伤护理
包扎伤口:用无菌敷料包扎伤 口,保持伤口干燥、清洁,并 避免摩擦。
预防烧伤
预防烧伤
使用电器时注意安全:不乱插线, 避免用湿手接触电器,注意用电器 的安全带、保护盖等。
儿童烫伤防范:保持儿童远离热水 、热食物和热水壶,使用儿童安全 锁和隔热器具。
《烧伤讲稿护理》ppt课件
重视基础疾病护理
老年患者往往伴有高血压、糖尿病等基础疾病,护理人员 需密切关注这些疾病的变化,及时调整治疗方案。
防止并发症
老年患者烧伤后易出现感染、血栓等并发症,护理人员应 加强对患者的观察和护理,及时发现并处理并发症。
营养支持
老年患者烧伤后营养需求增加,但往往食欲不佳,护理人 员需根据患者情况制定合理的饮食计划,确保患者获得足 够的营养。
智能化护理
借助物联网、大数据等技术,实现烧伤护理的智能化,提 高护理效率和质量。同时,通过远程医疗等手段,为患者 提供更为便捷的护理服务。
强化国际交流与合作
积极参与国际烧伤护理领域的交流与合作,引进国际先进 理念和技术,推动我国烧伤护理事业的蓬勃发展。
THANKS。
温度,减轻烧伤深度。
保护创面
在冷却处理后,应避免擦拭或挑破 水泡,以免加重损伤或引起感染。
就医建议
对于中、重度烧伤或特殊部位的烧 伤,应尽快就医,以便得到专业的 诊断和治疗。
烧伤伤口护理
清洁伤口
在进行烧伤伤口护理时,首先要 确保双手和工具的清洁,避免感 染。同时,轻轻清洗伤口,去除
坏死组织和分泌物。
烧伤流行病学
01
02
03
发生率
烧伤是常见意外伤害之一 ,发生率较高,特别是在 工业化和城市化进程快的 地区。
易发人群
儿童、青少年和老年人是 烧伤易发人群,男性多于 女性。
预防措施
加强安全教育,提高公众 安全意识,加强工业生产 和家庭生活中的安全管理 。
பைடு நூலகம்
烧伤的影响
01
生理影响
烧伤可导致皮肤和其他组织的破坏,引起疼痛、感染、休克等症状,严
烧伤康复锻炼
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
3. 修复期 创面处理
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烧伤死因
感染 吸入性损伤 多脏器功能衰竭
30
并发症
急性肾功能衰竭 应激性溃疡 ARDS MODS MOF
中国新九分法和手掌法,还有十 分法,常用九分法,wallace九分法等, 手掌法:不论性别,年龄,病人并指 的掌面占体表面积1%。
3
伤情判断与分类
烧伤面积的估算
Rule of Nines
Rule of Palm
Patient’s palm equals 1% of his body surface area
疼痛, 微痛 感觉 迟钝
局部温 一般3~4周后 度略低 痊愈,留瘢痕
ІІІ 度 焦痂性
伤及全皮层, 创面苍白或焦黄呈碳
甚至皮下脂肪, 化,干燥,皮革样,
肌肉,骨骼
多数部位可见粗大栓
塞静脉支
疼痛 不痛 消失 , 且易 感觉 拔除 迟钝
局部发 凉
3~4周后焦痂 脱落,需植皮 后愈合,遗留 瘢痕或畸形
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色小点点或细小血
管支,水肿明显
局部 温度 略低
一般3~4周 后痊愈,留 瘢痕
伤及全皮层, 创面苍白或焦黄呈 疼痛 不 甚至皮下脂肪,碳化,干燥,皮革 消失 ,痛 肌肉,骨骼 样,多数部位可见 感觉 且
局部 发凉
3~4周后焦 痂脱落,需 植皮后愈11合,
12
13
14
15
16
17
18
19
量烟雾 4。 有意识丧失 症状与体征 1。面颈胸部深度烧伤 2。鼻毛烧焦,口腔粘
膜烧伤 3。 声音嘶哑 4。碳末痰 5。呼吸困难等
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烧伤病理生理和临床分期
1. 急性体液渗出期(休克期):伤后48h内,低血容量 性休克,毛细血管通透性增高,伤后2~3h最为急剧, 8h达高峰 强调休克期平稳渡过,否则给后续治疗带 来极大困难
7* 足各占6%)
5
烧伤深度的识别
一. 复习正常皮肤结构与功能
1. 人体最大的器官占体重14-17% 2. 皮肤厚度不同,最薄:眼睑,耳后,最厚:手掌,足
底,背部。 3. 皮肤由表皮和真皮组成 a 表皮可分生发层,颗粒
层,透明层,角质层四层(有的不具备)其中生发层和 角质层是表皮的基本结构。生发层可不断产生新的细 胞,角质层则具有重要防御机能。b 真皮分乳头层和 网状层。乳头层含有丰富的毛细血管,淋巴毛细管和 神经纤维。c 皮肤的附属结构:毛发,皮脂腺,汗腺 4. 功能:保护体内组织,排泄废物,调节体温和感受冷, 热,痛,触与刺激以及免疫功能 。
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烧伤休克
儿童10%,成人15%均可发生休克
临床表现 a.心率 b.血压c.呼吸d.尿量e.口渴f.烦 躁g.肢温等
治疗 补液公式众多如Evans, Brooke, Parkland, 三军大,瑞金,304医院等等
晶体:NS
5%G.N.S 林格 乳酸林格等
吸入性损伤
肺泡表面积为40-80平方米,是体表面积25倍 概念:吸入热和有毒烟雾或化学物质所致的化学性气管炎,
支气管炎,严重者可损伤肺实质 损伤机制:1. 热损伤 2. 窒息 3. 吸入毒性化学物质 程度分类 1。轻度 上气道(声带为交界)2。中度 下气
道 3。重度 肺实质 诊断 1。密闭环境受伤 2。吸入刺激性气体等 3。吸入大
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皮肤组织正常解剖
Two layers
Epidermis Dermis
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皮肤各度烧伤深度示意图
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Jackson著名烧伤皮肤三带理论
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烧伤深度经典分类
烧伤深度分类
采用三度四分法
I。 Superficial 浅II。 Partial Thickness 深 II。 III。 Full Thickness
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烧伤概念(burn)
一般系指热力,包括热液(水汤油等), 蒸汽,高温气体,火焰,灼热金属液体或固 体(如钢水,钢锭)等,所引起的组织损 伤,主要是指皮肤和或粘膜,严重者伤及 皮下或和粘膜下组织,如肌肉,骨,关节 甚至内脏,除热力外尚有电能,化学,放 射线等所引起烧伤,其中热力占85-90%.
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烧伤面积的估算
甚至真皮乳头 创面湿润,创底鲜红, 感觉
层
水肿
过敏
拔毛 实验
痛
温度 微增
创面愈合过程
2~3天内症状 消退,3~5天 痊愈,脱屑, 无瘢痕
痛 温度增 如无感染1~2
高
周痊愈,不留
瘢痕
伤及真皮网状 层
表皮下积薄液,或水 疱较小,去表皮后创 面微湿,发白,有时 可见许多 红色小点 点或细小血管支,水 肿明显
微增
2~3天内症 状消退, 3~5天痊愈, 脱屑,无瘢 痕
浅 可伤及生发层,水疱较大,去表皮 剧痛 痛
ІІ 甚至真皮乳头 后创面湿润,创底 感觉
度层
鲜红,水肿
过敏
温度 增高
如无感染 1~2周痊愈, 不留瘢痕
深 伤及真皮网状 表皮下积薄液,或 疼痛, 微
ІІ 层 度
水疱较小,去表皮 感觉 痛 后创面微湿,发白, 迟钝 有时可见许多 红
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临床对各度烧伤的鉴别方法
深度
І度 (红斑性)
ІІ
浅
度
ІІ
水泡性 度
深
ІІ 度
损伤深度
外观特点及临床特征 感觉
伤及角质层, 透明层,颗粒 层,棘状层等 生发层健在
局部似红斑。轻度红, 微过
肿,热,痛,无水疱, 敏,
干燥,无感染
常为
烧灼
感
可伤及生发层, 水疱较大,去表皮后 剧痛
浅度烧伤 深度烧伤
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深度
І度 (红斑性)
ІІ 度 水泡性
ІІІ 度 焦痂性
临床对各度烧伤的鉴别方法
损伤深度
外观特点及临床特 感觉 拔
征
毛
实
验
伤及角质层, 局部似红斑。轻度 微过 痛
透明层,颗粒 红,肿,热,痛, 敏,
层,棘状层等 无水疱,干燥,无 常为
生发层健在 感染
烧灼
感
温度 创面愈合过 程
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部位
头颈:发部 面部 颈部
双上肢: 双上臂 双前臂 双手
躯干: 躯干前 躯干后 会阴
双下肢:双臀 双大腿 双小腿 双足
中国新九分法
占人体表%
占儿童体表%
3
9+(12-年龄)
3
9
3
7
6
9х2 9х2
5ห้องสมุดไป่ตู้
13
13
9х3 9х3
1
5*
9 х 5+1
21 (成年女性 9 х 5+1-(12-年龄)
13 臀部和双