保险争议处理方案

保险争议处理方案

随着保险市场的日益成熟和扩张，保险争议的出现也时有所发生，给受保人和保险公司双方造成了困扰。保险公司承诺给予保险金，而受保人又急需保险金，因此保险争议解决方案的出现变得非常必要。接下来，本文将从什么是保险争议、保险争议解决方案以及如何预防保险争议三个方面来详细介绍保险争议处理方案。

一、什么是保险争议

在日常生活中，保险公司所承诺的赔款时常与客户的预期和实际情况有所不同，这就导致了保险争议。保险争议简单来说，就是保险公司和受保人发生争议时，未能做到落实当初保险合同所约定的对应权利和义务。在这种情况下，保险公司和受保人会针对赔付数额、保险责任、理赔进程等方面进行争议。

二、保险争议解决方案

保险争议解决方案主要有以下几种：

1.调解

调解是指保险公司和受保人协商通过专门的中介机构，比如保险调解机构、消费者委员会等，来解决双方的争议并达成一致的解决办法。调解一般适用于较小型和简单的保险争议，

因为调解结果没有法律约束力，双方也可以选择不管调解结果。

2.仲裁

仲裁是指保险公司和受保人在一些指定的仲裁机构下，进行法定程序的仲裁解决。仲裁程序通常比较明确和简单，也比起诉讼更加快捷。但是，如果有一方拒绝接受仲裁结果，就必须通过诉讼程序来解决争议。

3.诉讼

诉讼是指保险公司和受保人之间，通过法院来解决争议。诉讼程序比较复杂，需要时间和精力的投入，费用也比较高。但是，诉讼过程中判决结果具有法律效力，而且双方必须接受判决结果。

三、如何预防保险争议

1.保险公司应该认真审核投保人的申请材料，在保单签订前尽量减少纠纷的可能性。

2.保险公司应该保持与受保人的良好沟通，从受保人的角度出发，尽量满足其正当的诉求。

3.受保人应该仔细阅读保险条款，并遵守约定的条款和条件。

4.如果受保人有了争议，应该尽快向保险公司提出纠纷处理申请。

总结

保险争议是保险市场中不可避免的事件，解决保险争议的方式有调解、仲裁和诉讼等。为了减少保险争议的出现，保险公司应该加强审核制度和良好的沟通交流，客户也要仔细阅读合同条款，及时提出纠纷请求。只有这样，才能降低保险争议出现的风险，让投保人和受保人双方都得到及时和公正的保障。