经气管插管吸痰

合集下载

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项一、前期准备1. 必须了解气管插管和气管切开的操作流程和方法,掌握相关知识和技能。

2. 确认患者需要气管插管或气管切开吸痰的原因,包括呼吸困难、呼吸道分泌物过多等。

3. 安排好手术室和设备,并保证设备的正常运行。

4. 检查患者的身体状况,包括呼吸功能、心血管功能等,并进行必要的检查,如X光检查等。

二、操作注意事项1. 操作前应充分准备好所需设备和药品,并按照规定进行消毒处理。

2. 操作时应注意细节,如插入管道时必须保持手部清洁,避免交叉感染;操作时要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。

3. 气管插管时,应根据患者情况选择合适型号的导管,并在插入前测量好导管长度;插入导管后应确认位置是否正确,并进行固定。

4. 气管切开时,应先进行局麻或全身麻醉,并在确定切口位置后进行切开。

切开后应立即插入气管导管,并进行固定。

5. 吸痰时,应根据患者情况选择合适型号的吸痰管,并在操作前进行消毒处理;吸痰时要轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。

6. 操作完毕后,应对患者进行观察和护理,包括呼吸、心率、血压等生命体征的监测,并及时处理可能出现的并发症。

三、术后注意事项1. 气管插管或气管切开后,患者需要长期卧床休息,保持呼吸道通畅,并进行必要的药物治疗和营养支持。

2. 定期更换气管导管和吸痰管,并注意消毒处理。

3. 对于气管插管或气管切开的患者,应加强口腔护理和呼吸道护理,避免感染和并发症的发生。

4. 按医嘱给予必要的药物治疗,并密切观察患者的情况变化,及时调整治疗方案。

5. 术后患者需要进行定期随访和复查,包括X光检查、肺功能检查等,以评估治疗效果和预防并发症的发生。

四、注意事项总结1. 操作前必须充分准备好设备和药品,并进行必要的消毒处理。

2. 操作时应注意细节,轻柔缓慢,避免对患者造成不必要的伤害。

3. 术后需要加强口腔护理和呼吸道护理,并按医嘱给予必要的药物治疗。

4. 定期更换气管导管和吸痰管,并注意消毒处理。

经气管插管气管切开吸痰法注意事项

经气管插管气管切开吸痰法注意事项

经气管插管气管切开吸痰法注意事项经气管插管气管切开吸痰法是一种常见的护理操作,用于维持气道通畅,预防和治疗气道分泌物阻塞。

在进行这一操作时,护士需要注意以下几个方面:1. 安全措施在进行气管切开吸痰之前,护士需要确保患者的基本生命体征稳定。

护士应采取严格的无菌操作,包括正确的洗手程序和穿戴手套、口罩等防护用品,以减少感染的风险。

还应确保插管位置的固定,避免插管脱出或移位。

2. 使用正确的吸痰器材为了保证吸痰的效果和安全,护士应选择适当的吸痰器材。

常用的吸痰器材包括吸痰管、吸痰器、75%酒精棉球等。

吸痰管的选择应根据患者气管插管的类型和直径进行,并确保吸痰器的密封性。

3. 注意吸痰频率和力度吸痰的频率和力度应根据患者的病情和需要进行调整。

通常情况下,吸痰的频率为2-4小时一次,但对于分泌物较多或黏稠的患者,可以适当增加吸痰的频率。

吸痰的力度应适中,过强的吸痰力度可能引起气道创伤或出血,而过弱则无法清除分泌物。

4. 观察患者的反应在进行吸痰操作时,护士应密切观察患者的反应。

如出现呼吸困难、心率改变、氧饱和度下降等异常情况,应立即停止吸痰并及时处理。

吸痰后,还应观察患者的咳嗽情况和痰液的性状,以评估吸痰效果。

5. 与患者及其家属的沟通与协作作为护士,与患者及其家属的沟通与协作是非常重要的。

在进行气管切开吸痰时,护士应向患者及其家属解释操作的目的、步骤和可能的风险,并征得其同意。

还应尽量减少患者的不适和焦虑情绪。

总结起来,经气管插管气管切开吸痰法是一项重要的护理操作,在操作过程中,护士应注意安全措施、使用正确的吸痰器材、调整吸痰频率和力度、观察患者反应以及与患者及其家属进行有效的沟通与协作。

通过严格遵守操作规范和注意事项,能够保证操作的安全性和有效性,提高患者的生活质量。

经气管插管气管切开吸痰法是一项关键的护理操作,下面我将继续讨论其操作细节。

6. 确保操作环境的清洁在进行气管切开吸痰操作前,护士应先确保操作环境的清洁。

经气管插管气管切开吸痰法

经气管插管气管切开吸痰法
成患者缺氧。
吸痰过程中要观察患者的呼吸 、心率、血压等指标,如有异
常立即停止吸痰。
吸痰后处理
用生理盐水冲洗吸痰 管,以免堵塞。
清洁患者口腔及面部, 保持患者舒适。
将吸痰管放置于医疗 垃圾桶中,避免交叉 感染。
03 经气管插管气管切开吸痰 法注意事项
吸痰指征的掌握
总结词:准确判断
详细描述:吸痰指征包括气道内有痰鸣音、呼吸机气道峰压升高、患者血氧饱和 度下降等,掌握吸痰指征是确保吸痰效果和患者安全的关键。
05 经气管插管气管切开吸痰 法护理与培训
护士的培训与资质要求
要点一
培训内容
经气管插管气管切开吸痰法的操作流程、注意事项、并发 症处理等。
要点二
资质要求
护士需具备相关资质,如取得执业资格证书,并经过专业 培训。
患者的护理与教育
01
02
03
术前护理
评估患者情况,告知患者 及家属吸痰的必要性及注 意事项。
确保吸痰器功能正常,能够提供足够的负压。
患者体位与吸氧
01
将患者调整至适宜的体位,通常 为半卧位或平卧位。
02
给予患者吸氧,以维持氧饱和度 在正常范围。
吸痰操作
01
02
03
04
打开吸痰器,调节负压,一般 不超过400mmHg。
将吸痰管轻轻插入气管插管或 气管切开套管内,深度适宜。
自下往上旋转式吸痰,每次吸 痰时间不超过15秒,以免造
目的
保持呼吸道通畅,预防和治疗呼 吸道阻塞,改善通气和氧合,预 防肺部感染。
适应症与禁忌症
适应症
呼吸道分泌物潴留、阻塞气道;需要 保持呼吸道通畅的危重病人;呼吸道 内有异物;需要进行机械通气辅助通 气的病人。

经气管插管--气管切开吸痰法

经气管插管--气管切开吸痰法

经气管插管\气管切开吸痰法
1.将呼吸机的氧浓度调至100%,给予患者纯氧2min,以防止吸痰
造成的低氧血症。

2.连接吸痰器电源,检查吸引管并与吸痰器连接,调节压力(成人
为150~200mmHg)。

3.将消毒瓶挂于床旁,检查冲洗水瓶外观、质量。

并注明开瓶时间、
用途,将2瓶分开使用。

打开冲洗水瓶。

4.铺无菌巾于合适的位置,吸痰管的型号、消毒日期等,撕开吸痰
管外包装前端,备用。

5.一只手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,关闭呼吸机报
警,连接吸痰管。

冲洗、润滑吸痰管。

6.非无菌手断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾内。

用戴无菌手套的一只手迅速并轻轻地沿气管导管送入吸痰管,吸痰管遇阻力略上提后加负压,边上提边旋转吸引,避免在气管内上下提插。

时间小于15秒,评估痰液性质、粘稠度。

7.吸痰结束后立即接呼吸机通气,给予患者100%的纯氧2min,待
血氧饱和度升至正常水平后再将氧浓度调至原来水平。

8.冲洗吸痰管和负压吸引管,如果再次吸痰应重新更换吸痰管。

吸痰过程中应当观察患者痰液情况、血氧饱和度、生命体征的变化情况。

经气管插管气管切开吸痰操作规程

经气管插管气管切开吸痰操作规程

经气管插管/气管切开吸痰操作规程目的:保持患者呼吸道通畅,保证有效的通气。

病历简介:1床,张某,女,65岁,(汉族,已婚,退休教师),患者主因发热、咳嗽、进行性呼吸困难、不能平卧1.5天于2013年7月10日入院。

患者神志清,精神差,面色紫绀,痛苦面容,听诊两肺呼吸音粗,满布哮鸣音以及痰鸣音。

诊断:慢阻肺、肺感染。

入院后医嘱:给予经口气管插管(或给予气管切开),并接呼吸机辅助呼吸,同时给予抗炎、平喘、对症支持治疗,吸痰必要时。

评估宣教:责任护士评估患者的意识状态、生命体征、缺氧状态、吸入氧浓度;向患者解释吸痰的目的、方法、配合要点;听诊两肺呼吸音了解两肺的情况。

(用听诊器从患者对侧开始呈“S”形分别听诊左上肺叶、右上肺叶、右肺中段、左肺中段、左下肺叶、右下肺叶。

)操作准备:1.个人准备:衣帽整齐,洗手,戴口罩。

2.物品准备:治疗盘内放置:无菌生理盐水1瓶、型号适合的一次性吸痰管2-3根,弯盘1个、一次性治疗碗1个、治疗巾、纱布、玻璃接管数个、听诊器、电动吸引器或中心吸引器及装置1套。

必要时备人工气囊。

责任护士携用物到患者床旁:1.核对床号、姓名、床尾卡、再次做好解释工作,协助患者取舒适卧位。

2.将呼吸机的氧浓度调至100﹪,给予患者纯氧吸人2min,以防止吸痰造成的低氧血症,检查所需用物。

3.检查中心吸引器装置功能是否正常(电动吸引器接通电源,打开开关,检查性能是否完好,再关闭开关。

)4.检查并打开生理盐水,倒入治疗碗中,注明开瓶日期、时间;打开治疗巾铺于患者胸前,撕开吸痰管外包装前端,右手戴手套,连接一次性吸痰管,打开负压吸引器并调节压力(调节合适的负压:成人0.040~0.053mpa/儿童0.040mpa)。

试吸少量生理盐水,检查吸痰管是否通畅,同时润滑导管前端。

5.再次核对病人。

用未戴手套的手断开呼吸机与气管导(插)管连接处,将呼吸机接头放在无菌治疗巾上。

(在我给您吸痰时请您配合我进行有效的咳嗽,深吸气,然后用力咳嗽,我会顺势将痰液吸出,您若有不适请抬手示意我,您不要紧张,我会动作轻柔)。

经气管插管吸痰法

经气管插管吸痰法

02
气道阻塞
03
气管插管 位置不当
04
气管插管 固定不牢

05
患者无法 配合吸痰
操作
06
患者存在 严重出血
风险
07
患者存在 严重感染
风险
08
患者存在 严重心肺 功能障碍
09
患者存在 严重神经 系统疾病
10
患者存在 严重免疫 系统疾病
特殊情况处理
心律失常:密切观 察心率和心电图, 及时处理
气道阻塞:及时调 整插管位置,确保 气道通畅
操作后处理:吸痰后应进行口腔护理,保 持口腔清洁,防止感染
操作步骤:打开吸痰器,将吸痰管插入气 管插管,吸痰管末端应位于气管插管远端, 吸痰时注意观察患者反应,避免过度吸痰
注意事项:操作过程中应避免损伤气管黏 膜,吸痰时应注意观察患者呼吸、心率等 生命体征,如有异常应及时处理
避免损伤气管
操作时动作轻柔, 避免用力过猛
呼吸困难:调整吸 痰压力和频率,避 免加重呼吸困难
出血:立即停止吸 痰,采取止血措施, 必要时进行输血
谢谢
02
03
04
目的:防止呼吸 道阻塞,保持患
者呼吸通畅
操作方法:经气 管插管吸痰,保
持呼吸道清洁
预防肺部感染
经气管插管吸痰法可以清除呼吸道分泌物, 减少肺部感染的风险。
经气管插管吸痰法可以保持呼吸道通畅,防 止痰液阻塞气道,导致呼吸困难。
经气管插管吸痰法可以减少肺部感染的发生, 提高患者的生存质量和生存率。
准备无菌手 套、口罩、 帽子等个人 防护用品。
插入吸痰管
01 准备吸痰管:选择合适的吸痰管, 检查是否完好
02 打开吸痰管:打开吸痰管包装, 检查管口是否清洁

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项

经气管插管气管切开吸痰法的注意事项1. 引言经气管插管和气管切开是一种常见的医疗技术,用于维持患者的呼吸道通畅和吸痰。

正确操作这一技术对患者的生命安全至关重要。

本文将详细介绍经气管插管气管切开吸痰法的注意事项。

2. 操作前准备在进行经气管插管和气管切开吸痰之前,需要做好以下准备工作:•检查器械:确保所需的器械、设备和药物齐全,并保证其功能正常。

•患者评估:评估患者的呼吸状态、喉部解剖结构、颈部软组织情况等,以确定适合的插管或切开位置。

•麻醉:根据需要给予局部或全身麻醉,确保患者无痛苦。

•环境准备:确保手术室或操作室洁净,并做好必要的消毒措施。

3. 插管操作注意事项在进行经气管插管时,需要注意以下事项:3.1 术前准备•检查器械:确认气管插管器具的完好性和清洁度,确保无损坏和污染。

•患者体位:将患者置于仰卧位,并做好头部固定,以便于操作。

•镇静与麻醉:根据患者的情况选择适当的镇静和麻醉方法。

3.2 气管插管技术要点•喉镜检查:使用喉镜检查患者的声门、喉部解剖结构等,确定插管位置。

•技术要领:熟练掌握气管插管的技术要领,包括正确选择插管尺寸、适当角度进入喉部、缓慢推进插管等。

•监测与调整:在插入过程中密切监测患者的血氧饱和度、心率等生命体征,并随时调整插管位置。

3.3 插管后护理•定位确认:通过胸片或其他可靠方法确认气管导管的位置是否正确。

•固定导管:使用固定带或其他方法固定气管导管,避免误拔或移位。

•防护措施:做好导管周围的皮肤清洁、消毒,避免感染发生。

4. 气管切开操作注意事项在进行气管切开时,需要注意以下事项:4.1 术前准备•检查器械:确认所需的手术器械齐全,并做好器械的清洁消毒工作。

•麻醉与控制:根据患者的情况选择适当的麻醉和镇痛方法。

•空气通道:确保有可靠的替代通气途径,以防止术中窒息。

4.2 切开技术要点•位置确定:通过喉镜检查确定切开位置,并标记出正确的切口点。

•切口技术:使用合适的手术刀具进行切口,注意控制深度和方向。

经气管切开气管插管吸痰操作技术

经气管切开气管插管吸痰操作技术

模拟操作与实践
模拟操作
在模拟环境中进行经气管切开气管插管吸痰操作,以提高操作技能和应对突发状况的能力。
实践应用
将所学技能应用于实际患者,确保操作准确、安全、有效。
常见问题与解决方案
常见问题
如插管困难、痰液堵塞、感染等。
解决方案
针对不同问题采取相应措施,如使用适当的插管技巧、定期更换插管、保持呼吸道通畅等。要保持吸痰 管及连接管的清洁和无
菌,避免交叉感染。
控制负压
吸痰时要注意控制负压 大小,避免过大负压导
致气道黏膜损伤。
观察患者反应
吸痰过程中要密切观察 患者的反应,如出现异
常情况应及时处理。
避免长时间吸痰
每次吸痰时间不宜过长 ,避免对患者造成不必
要的损伤。
吸痰后的护理与观察
经气管切开气管插管吸痰操作技术
目 录
• 引言 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术基础知识 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术流程 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术实践与应用 • 经气管切开气管插管吸痰操作技术的未来发展
与挑战
01
引言
定义与重要性
定义
经气管切开气管插管吸痰操作技术是一种用于清除呼吸道分泌物的医疗护理技 术,通过切开气管并插入导管,将痰液等分泌物吸出,保持呼吸道通畅。
气管插管
将特制的气管导管插入到气管内 ,保持呼吸道通畅的过程。
吸痰的原理与作用
吸痰的原理
通过负压吸引装置,将呼吸道内的痰 液及分泌物吸出的过程。
吸痰的作用
保持呼吸道通畅,预防肺部感染,改 善呼吸功能等。
适应症与禁忌症
适应症
痰液过多、呼吸困难、气道阻塞等。
禁忌症
气胸、肺大泡、低氧血症、呼吸道损 伤等。

经气管插管吸痰课件

经气管插管吸痰课件

处理方法:调整气管插管位置、使
稠、气管痉挛等
用吸痰泵、使用支气管扩张剂等
03
04 预防措施:保持呼吸道通畅、定期
Hale Waihona Puke 注意事项:避免过度吸痰、避免损
吸痰、保持呼吸道湿润等
伤气管黏膜等
患者不适反应
咳嗽:吸痰过程中患者可能出现咳嗽,应暂停吸痰,待患者 咳嗽缓解后再继续吸痰。
呼吸困难:吸痰过程中患者可能出现呼吸困难,应暂停吸痰, 给予患者氧气吸入,待患者呼吸平稳后再继续吸痰。
效果评估
1
吸痰效果:评估吸痰前后气道通畅程 度和呼吸功能改善情况
2
并发症发生率:评估吸痰过程中可能 出现的并发症,如气道损伤、感染等
3
患者舒适度:评估患者在吸痰过程中 的疼痛、不适等感受
4
操作时间:评估吸痰操作的时间,以 优化操作流程,提高效率
谢谢
操作前准备:检查设备、 操作过程:注意动作轻
消毒、准备吸痰管
柔,避免损伤气管黏膜
吸痰时间:每次吸痰时 间不宜过长,避免缺氧
吸痰后处理:及时清理 吸痰管,避免交叉感染
操作后观察:观察患者呼吸、心率、血氧饱 和度等指标,确保安全
经气管插管吸 痰的常见问题 及处理方法
痰液引流不畅
01
02 原因:气管插管位置不当、痰液粘
痰液颜色等
操作流程
01
准备吸痰管、吸痰器、 手套、口罩等物品
03
患者取仰卧位,头偏向 一侧
05
将吸痰管插入气管插管 内,吸痰
0 7 洗手,脱手套,摘口罩
0 2 洗手,戴手套,戴口罩
0 4 打开吸痰器,调整负压
06
吸痰完毕,关闭吸痰器, 取下吸痰管

经气管插管吸痰法操作要点

经气管插管吸痰法操作要点

治疗巾上
得超过 3 次,吸痰间隔进行纯氧吸入 ;
吸痰 :用左手控制好负压,右手再把吸痰
特别注意吸痰管插入得是不是顺利,一旦
管轻轻地沿着气管导入,待吸痰管遇到阻力微向 要是遇到阻力时应该仔细分析其原因,切忌粗暴
上提以后再将负压打开,在其边缘处提边旋转吸 盲目地插管 ;
引,口述 : 包括像痰液粘稠时可以使用无针头注射
而使患者能够积极配合治疗。
气管插管辅助呼吸,吸氧浓度维持在 35%,心电监视
心窦性心律频率为 80 次 / 分,律齐,呼吸规律为 16
操作要点
次 / 分,血压为 120/80mmHg,氧饱和度为 96%)。
1操作前准备
认真了解患者的合作程度及心理反应,及时
无操作者要求无长指甲,应该洗手且戴口罩; 做好解释(比如,患者由于气管插管而无法进行自
实施要点
讲明主要目的,对患者存在的痰液分泌的情况进
评估患者 :
行实时的评估,同时听诊患者双肺 ;仔细检查气
①仔细了解患者实时的病情状况或意识状态等。 管导管以及气管套管是不是固定得比较牢固。
②仔细了解呼吸机参数的实际设置情况。
认真了解患者的生命体征或者实际病情的变化
③给保持清醒状态的患者适当做一些解释,从 状况(口述 : 患者意识清醒且持续性使用呼吸机或经
Upfront 前沿
·健康教育·
经气管插管吸痰法操作要点
一般经气管吸痰法应用于遇到气管或喉咙咯痰的患者,短文主要介绍临床医学上经气管吸痰法的操作要领, 帮大家科普一下。 文·严容(四川省邻水县第二人民医院医务科)
操作目的
行口述 : 安全、备用。
使患者保持呼吸道通畅,确保其进行有效的通气。
2状态评估 必须携带执行单和听诊器,查对患者,

经口气管插管吸痰

经口气管插管吸痰

二、影响“正确、有效”吸痰因 素
• 充分湿化气道
湿化满意
• 痰液稀薄,能顺利吸引出或咳出 • 导管内无痰栓 • 听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音 • 呼吸通畅,病人安静。
二、影响“正确、有效”吸痰因 素
• 充分湿化气道 • 正确有效的吸痰
1、严格掌握吸痰指征 2、吸痰前后充分吸氧 3、吸痰管的选:左、右锁骨中线第二肋间 • 肺门:左、右胸骨旁第四肋间 • 肺底:左、右腋中线第六、七肋间
吸痰管及吸痰负压的选择
• 吸痰管的外径不超过气管插管内径的1/2, 成人一般选用10F、12F
• 吸痰管长度应在45~60cm,有1~2个侧空为宜 • 成人负压调节在150~200mmHg,小儿
一、概述
吸痰术是利用负压吸引的原理,用导管 经口、鼻或人工气道,将呼吸道内的分 泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法
目的:保持呼吸道通畅,预防吸入性肺 炎、肺不张、窒息等并发症的发生。
气管内吸痰是建立人工气道的危重 患者必须进行的一项护理操作
病人插管后上呼吸道纤毛摆动的功能减弱, 正常的咳嗽机制被破坏,气管内吸痰可以清 除呼吸道产生的各种分泌物。
• 7、吸痰过程一定要动作轻柔,吸痰时间不 能大于15秒,连续吸痰不能超过三次,吸 痰间隙给氧,两次吸痰时间至少间隔3~5分 钟
三、吸痰并发症
• 低氧血症 • 呼吸道粘膜损伤 • 感染 • 心律失常 • 阻塞性肺不张 • 气道痉挛
所以我们不仅要会吸痰,还要吸好痰
谢谢大家!
以前常规一小时或两小时定时吸痰,多数可 造成病人的气道损伤,现在多采用非定时吸 痰技术,进行按需吸痰
如何判断病人是否需要吸痰?
吸痰的适应症
病人呛咳,气管导管内可见分泌物 肺部呼吸音为痰鸣音 上机病人排除管路扭曲等因素外,气道压

经口气管插管吸痰

经口气管插管吸痰

以前常规一小时或两小时定时吸痰,多数可 造成病人的气道损伤,现在多采用非定时吸 痰技术,进行按需吸痰
如何判断病人是否需要吸痰?
吸痰的适应症
病人呛咳,气管导管内可见分泌物 肺部呼吸音为痰鸣音 上机病人排除管路扭曲等因素外,气道压
压力增高、峰压报警等
不明原因血氧饱和度下降时,病人出现误 吸
• 7、吸痰过程一定要动作轻柔,吸痰时间不 能大于15秒,连续吸痰不能超过三次,吸 痰间隙给氧,两次吸痰时间至少间隔3~5分 钟
三、吸痰并发症
• 低氧血症 • 呼吸道粘膜损伤 • 感染 • 心律失常 • 阻塞性肺不张 • 气道痉挛
所以我们不仅要会吸痰,还要吸好痰
二、影响“正确、有效”吸痰因 素
• 充分湿化气道
湿化满意
• 痰液稀薄,能顺利吸引出或咳出 • 导管内无痰栓 • 听诊气管内无干鸣音或大量痰鸣音 • 呼吸通畅,病人安静。
二、影响“正确、有效”吸痰因 素
• 充分湿化气道 • 正确有效的吸痰
1、严格掌握吸痰指征 2、吸痰前后充分吸氧 3、吸痰管的选择及吸痰负压的调节 4、吸痰技巧
• 3、吸痰前必须预充氧,使体内获得氧储备, 充分的预ห้องสมุดไป่ตู้氧可避免低氧血症。
• 4、吸痰管插到气管插管导管远端前,不能 带负压,以免过度抽吸肺内气体,引起肺 萎陷。
• 5、插入吸痰管过程中,如遇阻力,则应将 管子略退1~2cm,以免引起支气管过度嵌 顿和损伤。
• 6、在吸痰管逐渐退出的过程中,打开负压 吸痰,抽吸时应旋转吸痰管,并间断使用 负压,可减少粘膜损伤,且抽吸更有效。
<150mmHg
吸痰管型号的选择
型号 5F 6F 8F 10F 12F 14F 16F 18F

经气管插管、气管切开吸痰法

经气管插管、气管切开吸痰法

经气管插管、气管切开吸痰法
一、目的:保持患者气管通畅、保证有效通气。

二、操作方法:
1、用物准备:中心负压装置或负压吸引器,无菌治疗盘内放适当型号的吸痰管、治疗碗、生理盐水、弯盘、无菌纱布、注射器、无菌钳、无菌手套。

2、评估患者病情,意识状态、了解呼吸机模式、参数设置情况、对清醒患者行解释、取得合作。

3、携用物至床旁,核对患者。

4、将呼吸机吸氧浓度调至100%给予2min纯氧,未用呼吸机者开大氧流量2min。

5、接负压吸引器电源或中心负压吸引装置、调节压力(成人300—400mmHg)打开冲洗水瓶。

6、撕开吸痰管外包装前端,戴无菌手套,将吸痰管抽出并缠绕在手中,底部与吸痰管相连。

7、断开呼吸机与气管导管,将呼吸机接头放在无菌纸巾上,或打开呼吸机延伸管吸痰孔,迅速并轻轻将气管导管送入吸痰管,吸痰管遇助力略上提出加负压,边上提边旋转吸引避免在气管内上下提插,并随时观察患者的心率、SPO2。

8、吸痰结束立即给氧或接上呼吸机,给予加大氧流量或100%纯氧2min后SPO2升至正常将氧浓度调节原来水平。

9、冲洗负压吸引管如再次吸痰应重新更换吸痰管。

10、协助患者取安全、舒适体位。

11、清理用物、洗手、做好记录。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
经气管插管/气管 切开吸痰术
ICU 周鸣芳
经气管插管/气管切开吸痰术

1.
注意事项 :
操作动作应轻柔、准确、快速,每次 吸痰时间不超过15秒,连续吸痰不得 超过3次,吸痰间隔予以纯氧吸入。 注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力 时应分析原因,不可粗暴盲插。 吸痰管最大外径不能超过气管导管内 径1/2,负压不可过大,进吸痰管时不 可给负压,以免损伤患者气道。
2. 3.
经气管插管/气管切开吸痰术
注意事项: 4. 注意保持呼吸机接头不被污染,戴无菌手套
持吸痰管的手不被污染。 5. 冲洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔 之用,不能混用。 6. 吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化, 如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显 改变时,应当立即停止吸痰,立即接呼吸机 通气并给予纯氧吸入。
端,脱机 吸痰 ,观察 纯氧吸入
经气管插管/气管切开吸痰术
舒适卧位 再次观察 消毒双手,拉开屏风
经气管插管/气管切开吸痰术
用物处理 洗手,脱口罩 记录

经气管插管/气管切开吸痰术
汇报评估结果 三擦,洗手,戴口罩 准备用物:0.9%NACL一瓶、吸痰
管2根,弯盘一付,治疗巾,纸巾
经气管插管/气管切开吸痰术
核对床号、姓名,围屏风,舒适体
位 纯氧吸入,铺治疗巾,倒NS 负压调节
经气管插管/气管切开吸痰术
连接吸痰管,试吸、湿润吸痰管前
吸痰不当引起的不良反应
1.气道粘膜损伤 2.肺不张加重缺氧 3.心律失常 4.支气管哮喘患者,可能诱发支气管痉挛

经气管插管/气管切开吸痰术
气管插管
经鼻气管插管
深度23—25CM经口气管插 Nhomakorabea 深度21—23CM
经气管插管/气管切开吸痰术
自我介绍 抄对医嘱,检查手消毒液有效期 评估病人(清醒者解释) 检查吸引装置性能 呼吸机参数设
相关文档
最新文档