偏头痛的规范化诊疗和治疗课件

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偏头痛的诊断与治疗PPT课件(2024)

6
02
诊断方法与标准
2024/1/28
7
病史采集与体格检查
2024/1/28
详细询问病史
包括头痛的发作频率、持续时间、疼痛部位、伴随症状等。
体格检查
检查头痛部位有无压痛、肿胀、红斑等异常表现，评估神经系统功能。
8
辅助检查手段
2024/1/28
01
实验室检查
如血常规、生化检查等，排除其他潜在疾病。
放松训练
如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，可缓解身心紧张，减轻头痛。
2024/1/28
22
06
总结与展望
2024/1/28
23
当前存在问题和挑战
2024/1/28
偏头痛诊断缺乏客观标准
目前偏头痛的诊断主要依赖于患者的症状描述，缺乏客观的生物学标志物或诊断工具。
治疗手段有限
尽管有多种药物可用于偏头痛的治疗，但疗效因人而异，且长期使用可能存在副作用。
2024/1/28
常见副作用
01
恶心、呕吐、胃部不适等。
监测方法
02
定期向医生反馈用药情况和身体反应。
处理措施
03
出现严重副作用应立即停药并就医，轻度副作用可咨询医生调
整用药方案。
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05 非药物治疗方法探讨
2024/1/28
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针灸、按摩等物理疗法
针灸
通过刺激穴位，调和气血，达到止痛的效果。常用穴位包括太阳穴、百会穴等。
病因和发病机制不明确
偏头痛的确切病因和发病机制尚未完全阐明，这限制了针对性治疗方法的开发。
24
未来发展趋势预测
1 2
精准医疗
随着基因测序和生物信息学的发展，未来可能实现基于个体差异的精准治疗，提高治疗效果。

偏头痛的药物治疗ppt课件

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• 特异性药物治疗： 1、麦角类制剂 2、曲普坦类药物
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4
偏头痛药物治疗
适用于： • 轻、中度偏头痛：非甾体抗炎镇痛药 • 中、重度偏头痛：麦角类制剂
曲普坦类药物
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偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
药物： 1、阿司匹林肠溶片
2、对乙酰氨基酚 3、吲哚美辛栓用法： 1、阿司匹林肠溶片：300-600mg/次。 2、对乙酰氨基酚： 300-600mg/次，日剂量不超
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7
偏头痛药物治疗—非甾体抗炎镇痛药
• 不良反应胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、胃肠溃疡、出血、穿孔等。
慎用：消化道溃疡、出血、穿孔者
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8
Hale Waihona Puke 偏头痛药物治疗—麦角胺生物碱类
• 机制：通过激动5-HT受体，强烈收缩已扩张的脑动脉血管，起到缓解头痛的作用。
• 代表药物：双氢麦角胺(培磊能) 麦角胺咖啡因
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偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
• 佐米曲普坦片用法： 1、2.5mg/次， 2、再次发作偏头痛或偏头痛持续状态2 小时后可以重复使用 3、使用2.5mg未达到满意缓解的患者再次发作可以加量至5mg。 4、最大剂量24小时内不超过15mg。
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偏头痛药物治疗—5-羟色胺受体激动剂
偏头痛的药物治疗
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1
偏头痛药物治疗

《偏头痛的中医疗法》课件

病例一：中药治疗偏头痛的案例
患者：张女士，35岁，偏头痛病史5年
治疗方法：中药治疗，包括针灸、拔罐、中药汤剂等
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症状：头痛、头晕、恶心、呕吐
治疗效果：经过3个月的治疗，头痛症状明显减轻，生活质量得到明显改善
病例二：针灸治疗偏头痛的案例
患者：张女士，35岁
病史：偏头痛病史5年，每月发作2-3次
中医认为偏头痛是由于气血不足、肝阳上亢、痰湿阻滞等原因引起的。
偏头痛的症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐等。
中医治疗偏头痛的方法包括针灸、推拿、中药等。
偏头痛的病因病机
气血不足：气血不足导致头部供血不足，引发偏头痛
痰湿阻滞：痰湿阻滞导致气血运行不畅，引发偏头痛
添加标题
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饮食调理：避免辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果
情绪调节：保持心情愉快，避免过度紧张、焦虑、抑郁
等不良情绪
运动锻炼：适当进行运动，如散步、瑜伽、太极拳等，
增强体质，提高免疫力
饮食调理
避免辛辣、油腻、刺激性食物
多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素和矿物质
适量摄入蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等
03
中医治疗偏头痛的方法
THEME TEMPLATE
中药治疗
川芎：活血化瘀，行气止痛
白芷：祛风止痛，细辛：祛风散寒，葛根：解表退热，丹参：活血化瘀，
散寒解表
通窍止痛
生津止渴
凉血消肿
钩藤：平肝激穴位，调整气血运行，达到治疗目的穴位选择：太阳穴、风池穴、百会穴等操作方法：采用针刺、艾灸等方法，刺激穴位注意事项：选择专业针灸师，避免自行操作，注意消毒和卫生

偏头痛的诊疗和鉴别诊疗培训课件

发作性紧张型头痛诊断标准
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慢性紧张型头痛诊断标准
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ICHD-2诊断标准的应用原则
• 头痛的发作形式随着时间推移可有改变。头痛诊断主要依据的是当前或一年内的头痛表现，如是为了遗传研究或其他目的，可追溯有生以来所有的头痛情况。
原发性头痛的鉴别诊断
偏头痛
紧张型头痛
25:75 60%单侧前额、眶周颞部、半侧头部 1~4 次/月
40:60 弥漫性双侧弥漫性
1~30 次/月
中度/重度 4~72h 搏动性 ± ＋＋＋
轻度/中度不定钝痛－ ±
＋＋＋
－
±
－
＋＋＋
－
＋＋＋
－
丛集性头痛
90:10 100%单侧眶周
1~3 次/天（持续 3~12 个月）极严重 15min~3h 尖痛、钻痛＋＋＋ ±
腰穿脑压280mmH2O，细胞总数42×106/L，白细胞 12×106/L，生化、免疫检查均正常
复查压力210mmH2O，细胞总数130×106/L，白细胞 10×106/L，生化正常
血沉、CRP、风湿系列检查均正常颈、胸椎核磁平扫+增强未见异常。颅脑MRI增强未见异常。颅脑MRA示右侧大脑中动脉远端分支显示较左侧少。颈动脉、椎动脉超声未见明显异常，
• 入院查体：左眼视力粗测减退，左侧视乳头边界欠清，左侧面部痛温觉减退，左耳听力减退， Rinne试验AC>BC，Weber试验偏右。腱反射对称存在，病理征及脑膜刺激征阴性。
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偏头痛的药物治疗ppt课件

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病因学
病因不清，约50%病人有家族史。女性病人偏头痛倾向在月经期前发作，怀孕后发作减少，精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖、应用扩血管药物或利血平、食用高酪胺食物、酒精类饮料，均可诱发偏头痛发作。
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偏头痛发作有何诱因? 诱发偏头痛的因素很多，归纳起来，可分为常见与少见两大类： (l)常见诱因： 1 精神因素：如着急、生气、紧张、焦虑或过度悲伤； 2 外界物理性刺激：如强光、噪音、异味、花纹图案等。 3 饮食因素：饥饿或进食较晚，食物种类（如含有亚硝酸盐、
胞外液中，与组胺、缓激肽、血管驰缓激肽等神经肽类物质
一起使血管壁痛阈降低及导致动脉的“无菌性炎症”。血管
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27
5-HT主要贮存在血小板内，当血小板聚集性
增高或存在5-HT释放因子时，血小板5-HT含量突
然下降同时呈现临床发病。某些药物（如利血平
）有释放和耗竭5-HT作用，能诱发偏头痛患者的
头痛发作；5-HT阻断剂（如二甲麦角新碱、苯噻
啶）被应用于预防偏头痛发作。头痛发作期单胺
氧化酶（MAO）活性降低可能和5-HT降解时消耗
大量的MAO有关。精选最新版ppt
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分类及临床症状
根据1988年国际头痛学会所制订的国际头痛分类及诊断标准，结合我国临床实践可将偏头痛分为以下几类：典型偏头痛普遍型偏头痛特殊型偏头痛：包括眼肌瘫痪型、偏瘫型、基底动脉型
6
A型性格表现为：
1、运动、走路和吃饭的节奏很快
2、对很多事情的进展速度感到不耐烦
3、总是试图做两件以上的事情
4、无法处理休闲时光

偏头痛的诊断与治疗ppt课件

编辑课件
2
神经内科医师门诊第一次主诉为头痛的患者(2004)(台湾）
偏头痛诊断的比例
编辑课件
神经科医师诊断N=755
3
偏头痛的分类及诊断标准
编辑课件
4
偏头痛的IHS分类
• 1.偏头痛 1.1 无先兆性偏头痛 1.2 先兆性偏头痛 1.2.1 有偏头痛头痛的典型先兆 1.2.2 无偏头痛头痛的典型先兆 1.2.3 无头痛的典型先兆 1.2.4 家族性偏瘫性偏头痛 (FHM) 1.2.5 散发的偏瘫性偏头痛 1.2.6 基底型偏头痛
2. 恶心 3. 呕吐 4. 苍白
E. 不能归于另一种疾病
编辑课件
26
1.3.3儿童良性阵发性眩晕
A.符合标准B至少发作5次以上 B.无先兆多次严重眩晕发作，数分钟到
数小时后自行缓解。 C.发作间期神经系统检查和听力、前庭
功能正常 D. 脑电图正常
编辑课件
27
1.4 视网膜性偏头痛
• A. 符合标准B和C发作2以上
编辑课件
41
诊断与鉴别诊断
阳性诊断：临床表现、家族史与器质性疾病鉴别与其他原发性头痛鉴别
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42
ID MigraineTMScreener
快速诊断偏头痛
• 下列三项症状有其中两项或以上
– 头痛伴隨恶心 – 头痛時觉得光线刺眼 – 头痛造成失能（须休息）
C. 不能归于其它疾病
编辑课件
32
1.5.5 偏头痛诱发型癫痫
A. 偏头痛符合1.2 先兆偏头痛诊断标准
B.癫痫在先兆偏头痛发作期间或1小时以内发作，符合癫痫发作某一类型诊断标准。
编辑课件
33
1.6 可能偏头痛

偏头痛课件

源性头痛等。
诊断工具与流程
病史采集
体格检查
医生会详细询问患者的头痛史、家族史、用药史等，以了解头痛的发病规律和特点。
医生会对患者进行全面的体格检查，以排除其他可能导致头痛的疾病。
辅助检查
诊断流程
根据需要，医生可能会要求患者进行脑电图、头颅CT或核磁共振等辅助检查，以进一步了解头痛的原因。
儿童期发病，表现为周期性发作的头痛，持续时间较短，常伴有其他症状，如腹痛、恶心等。
偏头痛的病因
遗传因素
饮食、药物、心理等因素
偏头痛具有明显的家族聚集性，与遗传基因有关。
某些食物、药物、心理压力等也可能诱发偏头痛。
激素水平变化
女性偏头痛的发病率较高，与月经周期、激素水平变化有关。
02
偏头痛的诊断与评估
偏头痛课件
汇报人： 202X-12-24
目录
• 偏头痛概述 • 偏头痛的诊断与评估 • 偏头痛的治疗方法 • 偏头痛的日常管理 • 偏头痛的误区与注意事项
01
偏பைடு நூலகம்痛概述
定义与症状
定义
偏头痛是一种慢性神经血管性疾病，以反复发作的偏侧搏动性头痛为主要表现，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
偏头痛只是头痛
偏头痛不仅仅是头痛，它还可能伴随其他症状，如恶心、呕吐、对光和声音的敏感性等。
偏头痛无法预防或治疗
虽然偏头痛的病因尚未完全明确，但已有多种预防和治疗的方法，如药物治疗、非药物治疗和心理治疗等。
偏头痛只在头部一侧疼痛
虽然偏头痛通常表现为头部一侧的疼痛，但有时也可能同时涉及两侧头部或其他部位的疼痛。
症状
头痛呈搏动性或胀痛，可从头部一侧转移至另一侧，累及头部前部或后部，可伴有视觉、感觉、运动等方面症状，持续时间通常为数小时至数天。

偏头痛的诊疗和治疗培训课件

偏头痛的诊疗和治疗
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偏头痛病名的提出
《内经》提“首风”之名。
《素问·风论篇》“首风之状，头面多汗，恶风，当先风一日病甚，头痛不可以出内，至其风日则病少愈。”
描述了“首风”的临床特点是头痛，而且是发作性的，每遇气候变化之际头痛发作，这在临床十分常见。
偏头痛的诊疗和治疗
10
偏头痛病名的提出
《诸病源候论·头面风候》首先提出了头风病症名称。
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偏头痛的病因病机
除上述4种常见致病因素外，在病理演变过程中，还会出现一些相关病因病机：
1.肝郁气滞，木不疏土，而致脾失健运，湿浊内停，痰湿内生，阻遏清阳，而出现痰浊中阻证候；
2.气滞血瘀，瘀血阻络，即前人所说的初病在气，久病入血入络，出现瘀血为主之见症；
3.风火瘀热极易伤阴，致肝阴暗耗，出现肝阴不足、阴虚阳亢之候。
偏头痛的诊疗和治疗
4
偏头痛（migraine）
临床常见的原发性头痛，其特征是发作性、多为偏侧、中重度、搏动样头痛，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。
偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，患病率为5％～10％。
引自2013年人民卫生出版社出版的第7版《神经病学》
偏头痛的诊疗和治疗
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偏头痛临床表现
无先兆偏头痛
➢最常见类型，约占80％ ➢临床表现为反复发作的一侧或双侧额颞部疼痛，呈搏动性，疼痛持续时伴颈肌收缩 ➢常有伴随症状：恶心、呕吐、畏光等 ➢与月经有明显的关系 ➢发作频率高，可严重影响患者工作和生活，常需要频繁应用止痛药治疗 ➢易合并出现药物过量使用性头痛
偏头痛的诊疗和治疗
31

偏头痛PPT课件完整版

精神心理疾病
睡眠障碍
偏头痛患者常伴有失眠、多梦等睡眠障碍，长期如此可导致记忆力减退、注意力不集中等。
长期偏头痛易引发焦虑、抑郁等精神心理疾病，影响患者生活质量。
2024/1/26
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风险评估模型构建
2024/1/26
基于临床特征的评估
01
根据偏头痛发作频率、持续时间、疼痛程度等临床特征进行风
9
辅助检查方法
01
02
03
实验室检查
包括血常规、生化全套、脑脊液检查等，有助于排除感染、炎症、代谢异常等引起的继发性头痛。
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影像学检查
如头颅CT、MRI等，可排除颅内占位性病变、脑血管疾病等引起的继发性头痛。
其他检查
如脑电图、经颅多普勒超声等，有助于了解脑功能状态和血流情况，辅助偏头痛的诊断。
2024/1/26
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05
特殊人群的偏头痛管理策略
2024/1/26
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儿童青少年偏头痛管理
识别与诊断
了解儿童青少年偏头痛的特点，掌握相关诊断标准，以便准确识别。
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药物治疗
针对儿童青少年的生理特点，选择合适的药物，如非甾体抗炎药、曲坦类药物等，注意药物副作用及禁忌。
非药物治疗
通过调整生活方式、心理治疗、生物反馈等非药物手段，缓解偏头痛症状。
5
临床表现及分型
2024/1/26
临床表现
偏头痛的典型表现为反复发作的一侧或两侧搏动性头痛，疼痛程度多为中至重度，常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。发作前可有视觉先兆，如闪光、暗点等。
分型
根据临床表现和发病机制的不同，偏头痛可分为多种类型，如先兆偏头痛、无先兆偏头痛、慢性偏头痛等。其中，先兆偏头痛在发作前可出现短暂的神经系统症状，如视觉先兆、言语障碍等。

偏头痛诊断与治疗ppt课件

偏头痛患者的心理支持与教育
心理支持
偏头痛患者常常伴随焦虑、抑郁等情绪问题，提供心理支持，帮助患者积极应对疾病，增强战胜疾病的信心。
疾病教育
加强偏头痛相关知识的普及和宣传，提高患者对疾病的认识和理解，增强自我管理能力。
偏头痛的长期管理与控制
药物治疗
根据患者的具体情况，合理选择和使用药物，控制偏头痛发作的
诊断依据与流程
临床症状
家族史
偏头痛的主要症状包括头痛、恶心、呕吐、光过敏和声过敏等。头痛通常位于一侧，呈搏动性疼痛，可伴随自主神经症状。
体格检查
偏头痛有明显的家族聚集性，询问家族史有助于诊断。
诊断流程Βιβλιοθήκη 排除其他可能导致头痛的疾病，如颅内高压、颈椎病等。
通过详细询问病史、体格检查、影像学检查等，综合分析，确定偏头痛诊断。
以上内容涵盖了偏头痛的诊断依据与流程、鉴别诊断与误区以及新型诊断技术与应用等方面的专业知识，希望能够帮助您更深入地了解偏头痛的诊断方法。
03 偏头痛的治疗
药物治疗原则与选择
01
02
03
对症治疗
偏头痛药物治疗的主要原则是对症治疗，即针对疼痛和其他症状进行治疗。
分层治疗
根据偏头痛发作的严重程度和频率，可以选择不同的药物，进行分层治疗。
神经影像学技术：如功能性磁共振成像（fMRI）、正电子发射断层扫描（PET）等，可观察偏头痛患者脑功能活动变化，提高诊断准确性。
生物标志物：研究发现偏头痛患者血液、脑脊液中某些生物标志物水平异常，未来可能通过检测生物标志物辅助诊断偏头痛。
基因诊断：偏头痛与某些基因变异相关，通过基因检测可辅助诊断偏头痛。
鉴别诊断与误区

偏头痛-教学课件

05 并发症预防与处理
常见并发症类型及危害
脑梗死
01
偏头痛患者发生脑梗死的风险增加，可能导致严重残疾甚至死
亡。
癫痫发作
02
偏头痛与癫痫发作有一定关联，可能增加癫痫的发作频率和严
重程度。
焦虑、抑郁等精神心理疾病
03
偏头痛患者常伴有焦虑、抑郁等精神心理问题，严重影响生活
质量。
预防措施建议
积极治疗偏头痛
1
2
紧张型头痛通常为双侧性、非搏动性、轻度至中度疼痛
3
紧张型头痛不伴随恶心或呕吐，无畏光或畏声
鉴别诊断要点
01
02
03
04
与丛集性头痛鉴别
丛集性头痛发作频率较高，每天可发作数次
疼痛部位多位于一侧眼眶或额颞部，呈尖锐、爆炸样疼痛
伴随症状包括眼睑下垂、结膜充血、流泪等
辅助检查方法
01
02
03
临床表现与诊断
总结了偏头痛的典型临床表现，如头痛部位、性质、持续时间等，以及诊断标准，包括病史采集、体格检查和相关辅助检查。
预防与治疗
回顾了偏头痛的预防措施，如避免诱发因素、调整生活方式等，以及治疗方法，包括药物治疗和非药物治疗。
新型治疗技术展望
神经调控技术
介绍了近年来兴起的神经调控技术在偏头痛治疗中的应用，如经颅磁刺激、迷走神经刺激等，为偏头痛治疗提供了新的手段。
预防用药
如麦角胺咖啡因片，通过收缩血管、抑制血管扩张等机制缓解头痛。
如肾上腺素受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗抑郁药等，用于减少偏头痛发作频率和严重程度。
非药物治疗方法
针灸治疗
通过刺激穴位、调节气血等方式缓解头痛。

中国偏头痛诊断与治疗指南解读PPT课件

• 无先兆偏头痛：最常见的偏头痛类型，表现为反复发作的一侧或双侧头痛，疼痛逐渐加重，可持续数小时至数天。疼痛常为搏动性，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。
• 有先兆偏头痛：一种较为严重的偏头痛类型，患者在头痛发作前可出现先兆症状，如视觉障碍（如闪光、暗点等）、感觉异常（如麻木、刺痛等）或运动障碍等。先兆症状可持续数分钟至数小时，之后出现头痛发作。此类偏头痛对患者的生活质量影响较大，需积极治疗。
随访频率
根据患者病情变化和治疗效果，可适当调整随访频率。
效果评价指标设置
疼痛程度
01
采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）评估患者
疼痛程度。
发作频率
02
记录患者每月头痛发作次数，以评估治疗效果。
生活质量
03
采用头痛影响测评问卷（HIT-6）等工具评估患者生活质量改善
情况。
调整治疗方案时机把握
体格检查
对患者进行神经系统体格检查，排除其他潜在疾病引起的头痛。
辅助检查
根据患者病情，选择适当的辅助检查方法，如头颅 CT、MRI等影像学检查，以明确诊断。
03
治疗原则及方法论述
药物性治疗策略
急性偏头痛药物
包括非处方药如非甾体抗炎药（ NSAIDs）和对乙酰氨基酚，以及
处方药如曲坦类药物和麦角胺类药物。
预防性药物
用于减少偏头痛发作的频率和严重程度，如β受体阻滞剂、抗抑郁药和抗癫痫药等。
用药注意事项
避免过度使用药物，遵循医嘱，注意药物的副作用和相互作用。
非药物性干预措施
生活方式调整
保持规律作息，减轻压力，增加运动，改善饮食等。
心理治疗
如认知行为疗法（CBT）和生物反馈等，有助于减轻偏头痛症状

偏头痛诊断与治疗PPT

头痛程度：中度至重度
头痛伴随症状：恶心、呕吐、畏光、畏声等
诊断方法
病史询问：了解患者的头痛症状、持续时间、发作频率等
体格检查：检查患者的神经系统、心血管系统等
辅助检查：包括脑电图、脑血流图、 CT、MRI等
鉴别诊断：与其他类型的头痛进行鉴别，如紧张性头痛、丛集性头痛等
鉴别诊断
高生活质量。
THANK YOU
汇报人：
保持良好的生活习惯：如规律作息、避免过度劳累等
心理调适：保持乐观心态，避免过度紧张和焦虑
心理支持
保持积极心态：保持乐观、积极的心态，避免过度紧张和焦虑建立支持系统：与家人、朋友、同事等建立良好的支持系统，分享感受和经验学会放松：学会放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，缓解紧张情绪寻求专业帮助：如有需要，可以寻求心理咨询师的帮助，进行心理辅导和治疗
预防性治疗
药物治疗：使用预防性药物，如抗癫痫药物、抗抑郁药物等生活方式调整：保持良好的作息习惯，避免过度劳累、压力过大饮食调整：避免摄入可能引发偏头痛的食物，如酒精、咖啡因等心理治疗：进行心理辅导，缓解压力和焦虑情绪
其他疗法
针灸疗法：通过刺激特定穴位，缓解头痛症状生物反馈疗法：通过训练患者控制生理反应，减轻头痛认知行为疗法：通过改变患者的认知和行为模式，减轻头痛药物疗法：使用抗偏头痛药物，如曲坦类药物、三环类抗抑郁药等
控制方法
避免诱发因素：如避免过度劳累、压力过大、睡眠不足等
保持良好的生活习惯：如规律作息、合理饮食、适量运动等
药物治疗：如使用非甾体抗炎药、抗癫痫药、抗抑郁药等
心理治疗：如认知行为疗法、放松疗法等
物理治疗：如针灸、按摩、热敷等
预防性治疗：如使用预防性药物、避免过度使用止痛药等

偏头痛的诊断及治疗18页PPT

（二）应用预防药物时的注意事项 1、必须偏头痛诊断正确； 2、应该从小剂量开始； 3、至少连续服用3月； 4、预防有效者，在服用9～12个月后应暂停观察； 5、预防药物不能根治，仅能减少发作或发作时的疼痛程度与持续时间。
（三）预防药物目前临床常用的药物如下： 1、普萘洛尔(Propranolol，心得安) 2、丙戊酸钠 3、阿米替林 4、钙拮抗剂氟桂利嗪 5、托吡酯 6、苯噻啶(Pizotifen)及甲基麦角酰胺
(一)无先兆型偏头痛(普通偏头痛)
1、至少有5次符合以下标准的发作； 2、头痛持续时间4～72小时(不治疗或治疗不成功)； 3、头痛的特点至少符合以下4项中的2项：（1）偏侧；（2）搏动性；（3）中或重度(影响日常工作、学习，甚至需卧床)；（4）走楼梯或类似活动可加重头痛； 4、头痛时至少有以下2项中的1项：（1）恶心及/或呕吐；（2）畏光及畏声。
偏头痛的诊断及治疗
6、法律的基础有两个，而且只有两个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
偏头痛药物预防治疗的目标—减少头痛发作频率、严重程度及持续时间，使急性期治疗更有效，从而达到改善生活质量、减少个人和社会的全面负担。
（一）采用预防药物的标准： 1、若偏头痛发作频繁，每月≥3次； 2、每次持续时间超过48小时； 3、疼痛严重以及抗偏头痛急性发作药物无效或药物产生严重不良反应者； 4、先兆期持续时间过长。
国际偏头痛诊断标准及分类