不良事件上报表
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XX医院
令狐采学
不良事件上报记录本
科室______________
年度
不良事件上报表
记录日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分
事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:
C.不良事件类别一般事件重大事件
病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错
误(不包括手术病人或部位错误)。
检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,
拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等
引起的不良事件
手术事件:手术治疗中开错部位、摘错器官、遗
留异物在病员体内的事件。
麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉
过程中不认真观察病情变化。
医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引
起的不良事件。
烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。
呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。
管路事件:如管路滑脱、自拔事件。
输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引
起的相关不良事件。
针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等不良事件;
药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。
事件报告人:医师技师护士其他报告人签名:
1、医疗不良事件(medical adverse event)是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害。包括诊断治疗的失误及其相关的设施、设备引起的损害等。不良事件包括可预防的和不可预防的两种。
2、潜在不良事件(potential adverse event)是指由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。
3、无伤害:事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。
4、轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。
5、中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。
6、重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。
7、极重度伤害:造成病人永久残障或永久功能障碍。