脑电图操作规范(干货)
原创脑电图操作流程与规范
原创脑电图操作流程与规范引言脑电图(Electroencephalogram,EEG)是一种测量脑电活动的无创性技术,广泛用于临床和科研领域。
脑电图记录了大脑神经元电活动的变化,通过分析脑电信号可以获得有关大脑功能和异常状态的信息。
为了保证脑电图记录的准确性和可靠性,在进行脑电图操作时需要遵循一定的流程和规范。
本文将介绍原创脑电图操作的流程和规范。
1. 设备准备•确保脑电图设备完好,并经过校准和维护。
•进行设备检查,确保电极和连接线无损坏。
•准备所需的电极,通常为金属针状电极。
•准备电极帽或粘贴电极。
2. 皮肤准备•清洁被测者的头皮,移除头发上的油脂和污垢。
•使用酒精或清洁剂擦拭头皮,以去除残留的皮脂和其他污垢。
•确保头皮干燥,可以使用吹风机辅助干燥。
3. 电极放置•根据测量需求和国际10-20系统的标准,选择合适的电极放置位置。
•使用容易清洁和耐用的电极材料,通常为金属电极。
•将电极插入头皮,确保插入位置准确,并且电极稳固,避免因运动而脱落。
4. 脑电图记录•确保设备连接正确,并进行信号检测和滤波。
•设置合适的增益和滤波器参数,以便清晰地观察脑电图信号。
•记录基线脑电图,进行安静状态的观察。
•根据实际需要进行刺激或任务,并记录相应的脑电图。
5. 数据处理与分析•对脑电图数据进行预处理,包括去除噪声、伪迹和运动伪影等。
•将脑电图信号转换为频率域或时域特征,进行频谱分析或事件相关分析。
•分析脑电图数据,提取感兴趣的脑电波形和频段。
•根据实验设计和科学问题,进行统计分析和解释。
6. 结果呈现与报告•整理分析结果,以合适的形式进行呈现,如图表、曲线等。
•撰写报告,说明研究方法、结果和结论,以及进一步研究的建议。
•按照学术规范,列出参考文献,并注明数据来源和分析软件的版本。
7. 数据保存与保管•将原始的脑电图数据进行备份和保存,以备后续分析和验证。
•建立合适的数据管理系统,确保数据的安全性和可访问性。
•根据法律法规和伦理要求,妥善保管脑电图数据,确保保密性和使用权的合规性。
脑电图技术规范及操作流程
脑电图技术规范及操作流程引言脑电图(Electroencephalogram,简称EEG)技术是一种非侵入性的生理信号检测方法,可以记录到人类大脑皮层的电活动。
在医学领域,脑电图技术被广泛应用于诊断和研究,为医生提供了大量有关神经系统功能的信息。
本文将介绍脑电图技术的规范要求以及操作流程,以确保脑电图的准确性和可靠性。
规范要求电极安装电极的位置和数量对脑电图检测结果有着重要的影响。
以下是电极的安装规范要求:1.根据国际10-20系统,标记头皮上的脑电图电极位置;2.使用导电胶减少电极和头皮之间的电阻,并确保电极与头皮表面接触良好;3.避免电极之间和电极与周围环境之间的干扰,例如,电极导线不应交叉或接触其他金属物体。
信号采集信号采集是脑电图检测的关键步骤。
以下是信号采集的规范要求:1.使用低噪声的放大器采集脑电信号,以确保信号的高质量;2.设定适当的采样率,以避免信号失真;3.避免电源干扰和其他外部干扰,例如,将设备远离电磁场干扰源,如手机、电视等;4.记录环境因素,如照明、温度和湿度等,以帮助进一步分析和解释脑电图结果。
数据处理脑电图信号的处理非常重要,可以提高信号的清晰度和可读性。
以下是数据处理的规范要求:1.使用滤波器处理原始信号,以去除电源频率干扰和运动伪迹。
常用的滤波器包括低通、高通和陷波滤波器;2.检查和修复可能的伪象或人为失真,例如,检查是否有电极脱落、导线断裂等;3.分段脑电图信号,以便后续的时间和频域分析。
分析和解释脑电图信号的分析和解释是帮助医生进行疾病诊断和监测疾病进展的重要步骤。
以下是分析和解释的规范要求:1.使用专业软件对脑电图信号进行时间域和频域分析,以获得有关脑电活动的详细信息;2.根据患者的临床状况和相关病史,结合其他检查结果进行综合分析和解释;3.记录脑电图分析结果,并与其他医学记录进行对照。
操作流程以下是脑电图检测的一般操作流程:1.准备工作:清洁电极、确认设备正常工作;2.安装电极:根据10-20系统将电极放置在头皮上,并使用导电胶固定;3.信号采集:将放大器和电极连接,并确保信号采集设备工作正常;4.信号记录:开始记录脑电图信号,记录时间应根据需要设定,通常建议至少记录20分钟以上;5.数据处理:使用合适的软件对原始信号进行滤波处理和分段;6.分析和解释:使用合适的脑电图分析软件对信号进行频域和时间域分析,并与患者的临床信息结合进行解释;7.结果记录:将分析结果记录并归档,便于后续参考和比对。
脑电图操作规程
脑电图操作规程一、脑电图室(一)脑电图室环境脑电图室应安静,光线柔和,温度适宜,避免使患者过热出汗或过冷寒战影响记录效果;脑电图室周围应避免存在功率较强的电源或电器设备,若无法避免,应安装金属网屏蔽室,且屏蔽室应良好接地。
(二)脑电图仪1.电源:我国使用的50Hz交流电可能干扰脑电图记录,电源系统应尽量远离脑电图前置放大器和患者,以避免干扰,必要时应使用电源隔离器;脑电图仪的电源应尽量不是用电源延长线,因为电缆虽绝缘,但可能仍有小的电容作用,可能干扰脑电图记录;在供电不稳定的环境中,应配置不间断电源,以保证意外断电时仪器和数据安全;2.电极:脑电图电极用于采集脑电信号,通常为银-氯化银电极,也有不锈钢、金、铂职称的无极性电极,颅内电极常用不锈钢或铂铱合金制成,需要在安放电极的情况下行MRI检查的情况下一般使用铂铱合金电极;电极种类分为:①柱状电极,安装方便快捷,用于短程普通脑电图记录,但容易脱落;②盘状电极,可用火棉胶固定在头皮,不易脱落,适用于睡眠记录、长程记录及不合作者的记录,但安装及拆除较费力;③针电极:多用于特殊部位如蝶骨电极记录,偶用于昏迷患者头皮记录,使用时应严格消毒头皮,并使用一次性针电极,使用时需注意前后方向平行排列针电极,否则可造成波幅不对称和波形畸变;④耳电极:用弹簧夹或胶布固定于耳垂的盘状电极或螺旋式电极。
3.电极盒:电极盒位于患者和脑电图仪之间,表面有插孔,数目因放大器通道数目而异。
电极盒有如下功能:①连接作用:将头皮上任何一个电极连接至任何一个放大器的输入1或输入2端口可形成不同导联方式;②放大功能:前置放大器位于电极盒内,放大后再进入脑电图仪,可保证不因患者与脑电图仪距离过远而造成信号衰减;带前置放大器的电极盒应尽可能靠近患者头部,电极线不宜过长,以减少干扰;国际脑电图协会技术用于委员会协议规定,脑电图仪放大器的输入端1相对输入端2为负相,使波形向上偏转,向下偏转的波形为正相;前置放大器的性能用共模抑制比表示:共模抑制比=异相信号放大倍数:同相信号放大倍数。
脑电图室制度流程与操作规范
脑电图室制度流程与操作规范脑电图室是一个临床诊断室,用于记录并分析脑电活动。
为了保证诊断结果的准确性和可靠性,需要建立一套规范的制度流程和操作规范。
下面将详细介绍脑电图室的制度流程和操作规范。
一、脑电图室制度流程1. 预约和接待患者预约脑电图检查后,应提前告知具体的预约时间和所需注意的事项,例如不要使用发胶、不要喝咖啡等等。
在患者到达前,工作人员应检查设备和相关设施的运行状况,确保准备充分。
2. 检查准备患者到达后,工作人员应详细介绍检查流程和相关注意事项,例如不要说话、尽量不要动等等。
对于重要的检查项目,如20-30分钟的除颤前脑电图,应事先证实是否符合检查要求,例如检查时间、检查人员等。
3. 检查操作在记录脑电图的过程中,工作人员应帮助患者正确定位、调整荧光板和电极的位置。
当患者出现异常情况时,应立即进行紧急处理,如调整设备、加强监测等。
记录过程中,应详细记录并备份数据,确保数据的完整性、可靠性和私密性。
4. 检查结束检查结束后,工作人员应协助患者从设备上解除电极,提供洗头、洗脸等必要的帮助。
对于可能存在的异常情况或异常数据,应进行必要的统计和记录,并通知主管医生或相关专业人员进行会诊。
此外,应将设备和场地清理干净,为下一个患者做好准备。
二、脑电图室操作规范1. 操作前的准备(1)设备调整:检查设备的操作准确性、稳定性和可靠性,并调整操作参数。
(2)防静电处理:在患者接触到设备和设备周围的环境时,会产生静电,影响脑电信号的传输,因此应采取防止静电的措施。
(3)荧光板和电极处理:荧光板应正常工作,记录荧光信号的质量应相同。
电极应安全、可靠、易于加装和拆卸,并应在头皮上接触良好。
(4)佩戴安全带:为防止患者在检查过程中滑落,需要佩戴安全带。
2. 操作中的注意事项(1)正确设定检查参数:应按照医生要求设置检查参数,避免人为因素对记录数据的影响。
(2)正确调整电极位置:应调整电极的位置,使其紧贴头皮,并确保不会滑动。
脑电图仪标准操作规程
脑电图仪标准操作规程1 对环境的要求1.1 脑电图仪应放置于屏蔽室内,防止外界交流电噪单干扰,保障脑电图描记的稳定,波形清楚。
1.2 室温要求保持温暖(不低于18?),避免因寒冷引起的肌电干扰。
1.3 无关人员不要随意在室内特别是接近被检者行走,避免因此引起的磁场干扰。
2 准备工作2.1 向被检者交待清楚在检查前一天用肥皂水洗头。
2.2 要求被检查检查前3天停服镇静剂、安眠药及抗癫痫药物。
2.3 被检者检查当天应进食,不宜空腹。
2.4 对初次接受检查者,事先应做好解释工作,消除紧张心理,更好地配合检查。
3 皮肤处理和电极安放3.1 如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,应预先清洁皮肤或剃毛发。
3.2 应用导电膏涂擦放置电极的皮肤处,不能只是把导电膏涂在电极上。
避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精等代替导电膏,这类方法处理皮肤,皮肤和电极间的接触阻抗较在,极化电位不稳定,易引起基线漂移或其它伪差。
3.3 严格按照国际统一标准,准确安放常规16导联脑电图电极,特殊情况下的蝶骨电极按统一标准安放。
3.4 为评判有无其它干扰因素,应同步放置眼动电图和下颌肌电图电极。
4 描记脑电图4.1 正式描记脑电图前应调整好阻抗、噪音,调整走纸速度。
观察描记图下方的定标是否准确,如有不妥及时调整。
4.2 按照脑电图仪的使用说明进行标准操作。
常规包括I导、II导、III导和IV导,根据申请情况可加用V导和VI导。
4.3 疑诊为癫痫患者时需做过度换气和闪光刺激诱导有无异常波形出现。
4.4 若多数导联均正常仅有一个或两个导联呈直线,应注意是否为该导联接触不良,应重新安放电极。
4.5 若常规脑电图无法明确是否有异常波形时,应进行24小时脑电图监测,进一步明确脑电图改变与临床症状间的相关性。
4.6 脑电图登记项目齐全,建立索引册,检查完毕后按姓名、性别、年龄、临床诊断、脑电图诊断进行登记,脑电图记录单一式2份,原始图纸应与报告单一起存档,以便复查时查找。
脑电图技术规范及操作规程
脑电图技术规范及操作规程(2016年8月修订)一、对环境的要求1.脑电图仪应放置于屏蔽室内,防止外界交流电噪单干扰,保障脑电图描记的稳定,波形清楚。
2.室温要求保持温暖(不低于18℃),避免因寒冷引起的肌电干扰。
3.无关人员不要随意在室内特别是接近被检者行走,避免因此引起的磁场干扰。
二、准备工作1.向被检者交待清楚在检查前一天用肥皂水洗头。
2.要求被检查者检查前3天停服镇静剂、安眠药及抗癫痫药物。
3.被检者者检查当天应进食,不宜空腹。
4 .对初次接受检查者,事先应做好解释工作,消除紧张心理,更好地配合检查。
三、皮肤处理和电极安放1.如果放置电极部位的皮肤有污垢或毛发过多,应预先清洁皮肤或剃毛发。
2.应用导电膏涂擦放置电极的皮肤处,不能只是把导电膏涂在电极上。
避免用棉签或毛笔沾生理盐水或酒精等代替导电膏。
3.严格按照国际统一标准,准确安放常规8导联脑电图电极,特殊情况下的蝶骨电极按统一标准安放。
4.为评判有无其它干扰因素,应同步放置眼动电图和下颌肌电图电极。
常规脑电图操作流程1.打开电脑主机,并连接蓝牙装置。
2.连接导联电极,后将放大盒和导联线接好。
3.打开电脑上的工作界面。
4.打开放大盒的开关,电脑显示器上工作界面左下角的圆点变蓝色,表示主机已接收到放大盒的信号,可以操作。
5.电脑操作:点击工作界面的“增加病历”,会弹出新病历的信息框,完善相关信息,后点击该界面的“脑电图采集”,进入脑电图的界面,附加视频。
6.点击下方的“监视”,通过脑电波检查导联是否都连接好。
7.点击“记录”。
让患者闭眼、放松、平静呼吸,一般记录3--5分钟。
8.点击下方的“停止”,再输入报告,然后打印结果。
9.取下患者头部导联线及电极,并嘱患者带好个人物品。
10.疑诊为癫痫患者时需做过度换气和闪光刺激诱导有无异常波形出现;若多数导联均正常仅有一个或两个导联呈直线,应注意是否为该导联接触不良,应重新安放电极;若常规脑电图无法明确是否有异常波形时,应进行24小时脑电图监测,进一步明确脑电图改变与临床症状间的相关性。
脑电图仪器操作使用规范
视频脑电图仪器设备操作规范
1、打开电源先预热机器、稳压,然后开机。
2、检查前清洁病人头皮,正确按规范安放电极。
3、打开视频脑电图检查操作界面,检擦无线蓝牙接收器信号灯是
否正常,调节视频角度位置;最后连接导联线与采集盒,打开
开关,检查采集盒电池是否够用,交代病人不要触动采集盒开
关及连线接头。
4、机器连通病人后,检查各导联图象监测是否清晰、基线是否稳定
等;如有干扰,检查原因:a充分与病人沟通,使病人完全放松下来;b检查导联线与采集盒接头接触情况及电极与头皮极接触情况,排除干扰。
5、一切正常后,进入记录操作,进行生物定标,检查机器时间常数、
滤波、增益是否在要求范围。
6、监测过程中,要定期观察仪器运行是否正常,保持室内安静,避
免有人走动及各种外界干扰。
7、检查结束,停止记录,退出界面,断开导联线与采集盒的连接,
轻轻取下病人头上盘状电极,清除电极膏,消毒、干燥备用。
8、完毕将时间常数、滤波、增益等检查一遍,归回常规位置,全
部检查结束后离开检查室前应关机,关闭总电源,遮盖仪器。
原创脑电图技术规范及操作流程
原创脑电图技术规范及操作流程1.引言脑电图(Electroencephalography,简称EEG)是一种非侵入式的生物电记录技术,用于检测和测量人类大脑活动的电信号。
脑电图技术已经广泛应用于临床医学、心理学研究和神经科学等领域。
本文将介绍原创脑电图技术的规范和操作流程。
2.设备准备在进行脑电图测量前,需要准备以下设备: - 脑电图设备:包括放置电极的帽子、导联线和脑电机。
- 电极准备:将电极与电极盐水交联,用于与头皮建立良好的接触。
- 计算机:用于控制脑电图设备以及记录和分析脑电图数据。
3.实施操作脑电图技术的实施操作包括以下步骤:3.1.准备工作•确保测量环境安静和舒适。
•消除身体上的干扰物,如金属首饰。
•洗净头皮,以去除油脂和污垢,以确保电极与头皮的良好接触。
3.2.电极安装•将放置电极的帽子戴在被测者头上,调整至合适位置。
•根据电极布局图,将电极一一安装到帽子上,确保电极与头皮紧密贴合。
•检查每个电极是否稳固,以避免数据采集时的移位。
3.3.连接设备•将导联线与帽子上的电极连接。
•将导联线的另一端插入脑电机。
•将脑电机与计算机连接,并确保设备正常工作。
3.4.开始测量•让被测者保持静止,避免眼球运动和其他运动对测量结果的干扰。
•启动脑电图设备,并开始记录数据。
•根据实验需求和测量目的,确定测量时间的长度。
3.5.数据保存与分析•在测量完成后,将数据保存到计算机中。
•使用专业的脑电图分析软件进行数据预处理和分析。
•根据分析结果进行数据解读并生成分析报告。
4.质量控制为了保证脑电图数据的准确性和可靠性,需要进行质量控制。
- 在测量前,检查设备是否正常工作。
- 检查电极是否与头皮有良好的接触。
- 在测量过程中,监控信号的质量,如阻抗和干扰。
- 进行数据分析时,排除由于身体运动和其他干扰因素引起的伪迹。
5.总结原创脑电图技术的规范和操作流程对于获取准确和可靠的脑电图数据至关重要。
通过正确的设备准备、实施操作和质量控制,可以获得高质量的脑电图数据,并帮助进一步理解人类大脑活动的电信号。
脑电图操作规范
脑电图操作规范脑电图操作规范脑电活动为大脑生理功能的基础。
脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。
除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。
[适应证]1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。
2、癫痫手术治疗的术前定位。
3、围生期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、重危病人监测。
6、睡眠障碍7、脑死亡的辅助检查[禁忌证]颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
1.设备(1)脑电图仪标准:选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟(IFSECN)及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。
目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。
有条件的实验室或出于特殊需要,可以应用更多导程记录。
(2)电源标准:交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求,所有的交流电插座必须提供可靠的地线,以避免交流电干扰或触电的危险。
要接专用电源线,电源电压为220V。
应用交流电子稳压器时,需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。
(3)辅助设备:应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。
2.电极及其放置理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz)的特性。
先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。
两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置,见图2。
如图2,从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz 向后20%为Fz(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
另一基线为双耳前窝联线(见图3)从左向右距左耳前窝10%为T3(左中颞)电极,以后向右每20%放置一个电极,依次为C3(左中央)Cz应与鼻额缝枕外粗隆联线Cz相重合,Cz向右20%为C4(右中央),T4(右中颞),T4应距右耳前窝10%。
脑电图操作规范
脑电图操作规范脑电活动为大脑生理功能的基础。
脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。
除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。
适应证]1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。
2、癫痫手术治疗的术前定位。
3、围生期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、重危病人监测。
6、睡眠障碍7、脑死亡的辅助检查禁忌证]颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
操作方法及程序]1、脑电图检查前清洗头发,前一天停用镇静定眠药。
检查前向病人解释:脑电图检查无痛苦;检查时应保持心情平静;尽量保持身体各部位的静止不动;如何作好“睁闭眼“试验,过度换气及闪光刺激。
2、电极:头皮电极以盘状电极效果最好。
针电极因其在头皮下的部位不准确,阻抗高,引起病人痛苦,国际上已不再应用。
在特殊情况下必须应用针电极时必须用一次性针电极以避免感染。
柱状电极因其不易固定已很少使用。
3、电极位置:国际通用10-20系统19个记实电极及2个参考电极。
使用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10-20系统(见图1),否则只能称为近似10-20系统。
图1、10-20系统示意图先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。
两者在头顶的交点为Cz (中心中线)电极的位置,见图2.如图2,从鼻额缝向后10%为Fpz(额极中线)电极,从Fpz向后20%为Fz(额中线),当前依次每20%为一个电极位置,从Fz向后依次为Cz(中心中线),Pz(顶中线)及Oz(枕中线),Oz与枕外粗隆间的距离应为10%。
图2、鼻额缝至枕外粗隆各电极示意图另一基线为双耳前窝联线(见图3)从左向右距左耳前窝10%为T3(左中颞)电极,以后向右每20%放置一个电极,依次为C3(左中央)Cz应与鼻额缝枕外粗隆联线Cz相重合,Cz向右20%为C4(右中央),T4(右中颞),T4应距右耳前窝10%。
脑电图室制度流程及操作规范
脑电图室工作制度一、脑电图室负责所有住院、门诊脑电图检查任务,必须坚守工作岗位,特殊情况随叫随到。
二、病员作脑电图,由医师填写申请单,危重病人优先安排。
三、病员作检查前,均需预约并详细交待注意事项,严格审核适应症、禁忌症,按指定日期、时间护送来查。
四、检查前应详细查阅申请单,核对病员姓名、了解病员准备情况及特殊要求。
五、门诊报告于检查后半小时发出。
住院病员报告发给本人或经治医生并有登记手续。
六、严格遵守操作规程和交接班制度,各种检查记录应妥善管理.建立档案及借阅簿。
七、离开检查室前检查门窗、水电,切断仪器电源。
八、负责仪器的清洁,一级保养及有关仪器的技术档案、附件等保管,发现故障及时登记报告,请修理人员检修。
九、遵守纪律,坚守岗位,着装整齐,礼貌待患。
室内不会客,不吸烟,不闲谈,不以医谋私。
脑电图室工作人员职责一、在科主任领导下进行日常工作。
二、热情接待病员,配合临床,详细询问病史,对病员进行仔细检查,正规操作,预防交叉感染,并认真及时报告,严防差错事故。
三、必须坚守岗位,不得擅离职守。
四、各种仪器由专人保管,严格操作规程,认真执行医疗设备管理制度,如遇故障时,应立即上报领导,查找原因,通知有关部门修理。
五、做好本科室的工作总结及统计工作。
六、配合医护人员做好病员检查工作,严防病员出现意外。
七、保持室内清洁卫生,负责本室内物品的请领、保管、使用。
仪器管理、使用、维修制度1、脑电图仪器属于精密贵重仪器,必须要有专人保管,定期保养、调试。
2、建立脑电图机的仪器档案,出现故障应找专职人员维修并将维修情况予以记录,纳入档案,以备下次故障维修时参考。
脑电图室继续教育制度遵医院继续医学教育工作制度紧急意外抢救预案与流程一、紧急意外抢救预案为了防范患者进行检查过程中突发性疾病(心跳、呼吸骤停)能得到有效、规范、快速的抢救,特制订本预案。
1、检查室每位医护人员必须熟练掌握抢救流程。
2、在进行检查的患者一旦病情突变出现各种危重情况(心跳骤停等),立即按流程启动抢救过程。
脑电图的操作方法
脑电图的操作方法
脑电图(EEG)是一种测量大脑电活动的方法,操作步骤如下:
1. 准备:患者需要在进行脑电图检查前保持头发干燥和清洁,避免使用发胶或发泥等化妆品。
2. 安置电极:将电极粘贴在患者的头皮上,通常会使用一种导电胶来确保电极与头皮的良好接触。
3. 记录信号:一旦电极安置完毕,电极会记录大脑的电活动,并将信号传输到脑电图仪器上进行记录。
4. 测量记录:脑电图技师会在记录期间监视仪器并确保信号质量良好,通常需要测量一段时间来获取足够的数据。
5. 分析数据:一旦记录完毕,脑电图技师或医生会分析脑电图数据,观察大脑电活动的模式和变化,以诊断可能存在的异常。
脑电图操作方法需要在专业人员的指导下进行,以确保正确的操作和数据质量。
脑电图操作规范.pdf
脑电图操作规范脑电活动为大脑生理效用的基础。
脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病, 已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理行为的研究。
除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析。
[ 适应证]1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病。
2、癫痫手术治疗的术前定位。
3、围生期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、重危病人监测。
6、睡眠障碍7、脑死亡的辅助检查[禁忌证]颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
1.设备(1) 脑电图仪标准:选择符合国际脑电图和临床神经生理(IFSECN )及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测程认可的脑电图仪。
目前使用16 导程或以上脑电图仪进行常规记录。
有条件的实验室或出于特殊需要,可以应用更多导程记录。
(2) 电源标准:交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求,所有的交流电插座必须提供可靠的地线,以避免交流电干扰或触电的危险。
要(2)特殊电极:包括蝶骨电极和鼻咽电极。
主要用于记录特殊脑区(如颞叶底部或内侧)的异常电活动, 临床上常与头皮脑电图配合使用。
疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无异常发现时,可考虑加用蝶骨电极推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用,长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。
鼻咽电极目前已很少使用。
由于安置特殊电极具有微创性,需要由经过专门训练的医生或技术人员来完成。
(3)电极固定:短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定,长时间监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。
数不应少于18~21 个(16~19 个记录电极, 2 个参考电极)。
电极至少需覆盖前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、中颞和后颞有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。
新生儿因为头围小,可Cz)电极,以便发现颅图2、鼻额缝至枕外粗隆各电极示意图20% 放置一个电极,依次为Fp2(右额极) ,F 8(右前颞) ,T4(右后各20% 分别放置电极一个,左侧为F3(左额),C3(左中央)及P双侧参考电极置于左右耳垂(A1,A2 )新生儿和婴儿可置于双侧乳突(M2 )。
视频脑电图标准操作规范
视频脑电图标准操作规范
视频脑电图标准操作规范
一目的
制定24h视频脑电图的标准操作规程,确保操作正确、规范。
二范围
适用于神经内科及神经电生理操作视频脑电图的医师。
三内容
1、检查前清洁病人头皮,正确按规范安放电极。
2、打开视频脑电图检查操作界面,检察放大器接收器信号灯是否正常,调节视频角度位置。
3、机器连通病人后,检查各导联图像监测是否清晰、基线是否稳定等;如有干扰,检查原因:
a充分与病人沟通,使病人完全放松下来;
b检查导联线与头盒连接情况及电极与头皮极接触情况,排除干扰。
4、一切正常后,进入记录操作,检查机器时间、滤波是否在要求范围。
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脑电图操作规范脑电活动为大脑生理功能的基础.脑电图检查的应用范围不仅限于神经系统疾病,已广泛用于各科重危病人的监测,麻醉监测以及心理、行为的研究。
除常规脑电图检查外,还有脑电图长期监测,录像脑电图监测,睡眠监测及数字化计算机分析.[适应证]1、中枢神经系统疾病,特别是发作性疾病.2、癫痫手术治疗的术前定位。
3、围生期异常的新生儿监测。
4、脑外伤及大脑手术后监测。
5、重危病人监测。
6、睡眠障碍7、脑死亡的辅助检查[禁忌证]颅脑外伤及颅脑手术后头皮破裂伤或手术切口未愈合时。
1.设备(1)脑电图仪标准:选择符合国际脑电图和临床神经生理联盟(IFSECN)及中华人民共和国脑电图国家标准并经国家计量局检测规程认可的脑电图仪。
目前使用16导程或以上脑电图仪进行常规记录。
有条件的实验室或出于特殊需要,可以应用更多导程记录。
(2)电源标准:交流电的接线应该滿足所在地系统标准要求,所有的交流电插座必须提供可靠的地线,以避免交流电干扰或触电的危险。
要接专用电源线,电源电压为220V.应用交流电子稳压器时,需待电压稳定后方可打开脑电图仪的电源开关。
(3)辅助设备:应该包括一个能够产生节律性高强度闪光的刺激装置。
2。
电极及其放置理想电极应具有导电良好、易于安置和固定、无创性、耐磨损、无明显信号衰减信号(0.5-70Hz)的特性。
(1)头皮电极:包括盘状电极、针电极和柱状电极。
盘状金属(银质)电极记录效果较好,推荐在临床工作中常规使用。
特殊需要时可使用一次性针电极,若用可供重复使用的电极,应确保严格消毒以避免交叉感染。
(2)特殊电极:包括蝶骨电极和鼻咽电极。
主要用于记录特殊脑区(如颞叶底部或内侧)的异常电活动,临床上常与头皮脑电图配合使用.疑及颞叶内侧放电而头皮脑电图无异常发现时,可考虑加用蝶骨电极。
推荐使用针灸毫针作为常规脑电图蝶骨电极使用,长时间监测时应使用柔软的线型植入式蝶骨电极。
鼻咽电极目前已很少使用.由于安置特殊电极具有微创性,需要由经过专门训练的医生或技术人员来完成。
......感谢聆听(3)电极固定:短时常规监测可使用电极帽及导电膏固定,长时间监测时推荐使用火棉胶固定头皮电极。
(4)电极的清洁、消毒:电极必须保持清洁。
在记录完疑为或确诊为传染病病人后,应采取高压消毒或销毁等有效措施,避免交叉感染。
(5)电极安放:推荐使用国际通用的10-20系统电极安放法。
电极数不应少于18~21个(16~19个记录电极,2个参考电极)。
电极至少需覆盖前额区、中额区、中央区、顶区、枕区、前颞、中颞和后颞区,有条件时还应包括额、中央、顶区的中线部位。
新生儿因为头围小,可适当减少电极数目,但应尽可能安放颅顶中央(Cz )电极,以便发现颅顶正相尖波.建议遵循如下基本原则:......感谢聆听 ①电极位置:应根据颅骨标志经测量按10-20系统电极安放法加以确定。
②电极命名:包括两部分:(a)电极所在头部分区。
按头部解剖部位“额、颞、中央、顶、枕、耳垂”等英文名称的第一个大写字母“F、T 、C 、P 、O 、A”等来表示.(b )国际上以阿拉伯数字的奇数代表左半球,以偶数代表右半球.接近中线的用较小的数字,较外侧的用较大数字.中线部位为英文小写字母“z ”。
举例:A1代表左耳垂参考电极,T6代表右后颞区,Pz 代表顶区中线。
......感谢聆听国际通用10—20系统19个记录电极及2个参考电极。
应用皮尺测量基线长度后按比例安置电极才能称之为10—20系统(见图1),否则只能称为近似10-20系统。
先用皮尺测量两条基线,一为鼻额缝至枕外粗隆的前后联线,另一为双耳前窝的左右联线。
两者在头顶的交点为Cz(中央中线)电极的位置,见图2。
如图2,从鼻额缝向后10%为F pz(额极中线)电极,从Fp z 向后20%为F z(额中线),以后依次每20%为一个电极位置,从Fz 向后依次为Cz(中央中线),Pz(顶中线)及Oz (枕中线),Oz 与枕外粗隆间的距离应为10%.......感谢聆听另一基线为双耳前窝联线(见图3)从左向右距左耳前窝10%为T3(左中颞)电极,以后向右每20%放置一个电极,依次为C3(左中央)Cz 应与鼻额缝枕外粗隆联线Cz 相重合,Cz 向右20%为C4(右中央),FrontalOccipital 图1、10-20系统示意图T4(右中颞),T4应距右耳前窝10%。
图3、双耳前窝连线各电极位置示意图从Fpz通过T3至Oz联线为左颞平面,距Fpz向左10%为Fp1(右额极),从Fp1每向后20%放置电极一个。
依次为F7(左前颞)、T3、T5(左后颞)及O1,其中T3为此线与双耳前窝联线之交点,O1应距Oz10%。
右侧与此相同从前到后为Fp2(右额极),F8(右前颞),T4(右中颞)O2(右枕),见图4.......感谢聆听从Fp1至O1及Fp2至O2各做一联线,为矢状旁平面,从Fp1向后各20%分别放置电极一个,左侧为F3(左额),C3(左中央)及P3(左顶),P3应距O120%.右侧与此相同,电极为F4(右额)C4(右中央)及P4(右顶),见图5.双侧参考电极置于左右耳垂(A1,A2)新生儿和婴儿可置于双侧乳突(M1,M2)。
(6)电极阻抗:待电极安装好后应测定电极与头皮之间的阻抗,一般要求不超过5KΩ。
当记录中出现可能为电极导致的伪差时,应重新检测电极阻抗.3。
导联组合导联组合是指用不同的导联方式连接电极。
常用方法有两种:参考电极导联法和双极导联法。
各个实验室根椐需要可采用不同的导联组合法。
合理组合方式应遵循如下基本原则:(1)至少有8导程,尽量使用10-20系统法中的全部21个电极;(2)导联组合要简洁明了,能清楚显示电位的空间走向;(3)双极导联电极间距应相等;(4)导联排列顺序,应从前向后、先左后右;(5)在一次脑电图检查中,至少应该各有一段如下组合的记录:参考电极导联、纵向双极导联、横向双极导联.并在记录过程中,明确标明导联组合方式(数字化脑电图在回放时应以上述多种导联方式显示和分析);(6)至少主要导联组合方式与其它实验室的应相同,以便于不同实验室之间的交流。
......感谢聆听数字化脑电图仪常设置Cz为虚拟的公共电极,但置于Cz和头皮其他部位的电极均不能作为真正的参考电极,回放时应转换为平均参考电极或耳电极阅图。
对于较多导程的脑电图仪(如目前大多数的数字化脑电图仪),可酌情增加心电、肌电、眼动、呼吸等其它生理参数的记录。
导联:每一个放大器有两个输入端。
有两种基本导联.(1)参考导联:记录电极进入输入1,参考电极进入输入2。
在16道脑电图仪具体安置如下: Fp1—A1,Fp2-A2,F3—A1,F4—A2, C3-A1,C4-A2,P3—A1,P4—A2, O1—A1,O2—A2,F7—A1,F8—A2,T3-A1 ,T4-A2,T5-A1,T6—A2,(2)双极导联:一对记录电极分别进入放大器的输入1和输入2。
常规应用两种导联:纵向双极异联: Fp1-F3, Fp2—F4, F3—C3, F4—C4, C3-P3, C4-P4, P3—O1, P4-O2,Fp1-F7,Fp2-F8,F7—T3,F8—T4, T3-T5,T4—T6,T5—O1,T6-O2。
......感谢聆听横向双极导联:Fp1-Fp2,F7—F3,F3-Fz, Fz-F4、F4-F8,A1-T3, T3-C3, C3-Cz, Cz-C4,C4—T4, T4-A2,T5-P3, P3—Pz,Pz—P4, P4—T6,O1-O2。
此外可根据临床需要增添顺时针环状导联,逆时针环状导联,横向三角导联,小三角导联等。
4.记录参数(1)校准电压(定标):在记录前需要方波定标和生物定标。
方波定标时,推荐尝试不同滤波设定状态下记录并测量校准电压。
定标电压应该调到敏感水平,全部记录笔尖均应在零位并应排列在同一条直线上。
生物定标是指各导联同时记录同一部位电位波形、波幅、位相应完全一致.......感谢聆听(2)敏感度:常规记录时,敏感度一般设置于7μV/mm或10μV/mm(成人)、10μV/mm或20μV/mm(儿童),可酌情及时调整。
(3)滤波:常规记录时,高频滤波不应该低于70Hz,多设定为70Hz。
低频滤波不应该高于1Hz,多设定为0.3Hz或0.5Hz(对应时间常数分别为0.4s或0.3s).(4)走纸速度:常规记录速度设为3cm/s。
1.5cm/s速度可用于长时间描记.(5)描记时间:常规脑电图应至少记录20分钟清醒状态下的无干扰图形。
(6)诱发试验:睁闭眼、闪光刺激及过度换气应作为常规诱发试验,癫痫病人应尽可能进行睡眠诱发。
进行诱发试验时,均需相应增加记录时间。
①睁闭眼试验:在受检者清醒、放松闭目状态时,每隔10秒左右嘱其睁眼3—5秒,反复睁闭眼2-3次,并标记每次睁闭眼的时间点。
②闪光刺激:闪光刺激器置于受检者眼前约30cm,在闭目状态下并面向闪光刺激器中心.刺激器发光亮度为10万烛光(﹥100Nit),刺激脉宽0.1~10ms,刺激频率在1~60Hz可调。
每一频率刺激持续时间为10秒,间隔10秒,再用另一频率刺激10秒钟。
一般采用由低频逐渐递增至高频刺激.举例:1Hz—3Hz—6Hz—9Hz-12Hz-15Hz—18Hz—21Hz—24Hz—27Hz—30Hz .在闪光刺激过程中如出现临床发作,应立即停止刺激.......感谢聆听③过度换气:过度换气描记应至少持续3分钟,深呼吸频率为20—25次/分。
在过度换气之前及之后,均应在不便换导联组合条件下记录至少1分钟。
下列情况不应进行过度换气:严重心肺疾病、脑血管病、高颅压、镰状细胞贫血及一般情况较差的患者。
④睡眠诱发:应记录到入睡过程和浅睡期(非快速动眼睡眠Ⅰ、Ⅱ期)图形.5。
围记录期注意事项:(1)检查前应和受检者充分沟通,消除紧张与疑虑,以配合检查。
(2)检查前一天受检者应洗头,洗后不用发脂、发胶等,检查时头部应清洁干燥。
(3)对正在服用抗癫痫药物的病人,常规检查一般不应减停药物。
特殊情况下,如需要获得发作期脑电图,应在患者和家人知情同意情况下谨慎减停药物,检查后及时恢复用药。
(4)睡眠脑电图检查以自然睡眠描记最为理想.可在检查前进行适当睡眠剥夺。
如果不能获得自然睡眠,可以采用药物诱导睡眠.多选择起效时间快、作用时间短、对睡眠影响小的药物(如戊巴比妥、水合氯醛等)。
亦可通过动态脑电检查获得睡眠期的记录。
(5)用记录纸记录的脑电图上必须注明受检者的姓名、性别、年龄、描记日期、住院号/门诊号、使用药物名称及剂量、受检者的意识状态、操作技师姓名等。
(6)脑电图记录期发生的重要事件应该实时清晰的标记。
主要包括:导联方式的更换、记录参数的调整、各种来源的伪差、意识状态的判断、受检者出现的症状等.二、脑电图报告书写规范脑电图报告应包括四方面内容:1。