0~3岁儿童系统保健管理(1).
0到6岁儿童保健管理制度
0到6岁儿童保健管理制度儿童保健管理制度对于0到6岁的孩子来说非常重要。
这个年龄段是孩子身体和大脑发育最快的阶段，因此实施良好的保健管理制度可以确保他们健康成长。
本文将讨论0到6岁儿童保健管理制度的重要性以及如何实施。
首先，0到6岁的儿童保健管理制度能够确保孩子的身体健康。
在这个阶段，儿童的免疫系统尚未完全发育，所以容易受到各种疾病的侵害。
通过及时接种疫苗、定期体检和实施正确的饮食和生活习惯，可以预防许多常见的儿童疾病，如麻疹、水痘和流感等。
此外，这个阶段的儿童也更容易受到意外伤害的影响，因此需要家长和监护人做好安全防范措施，以避免发生意外事故。
其次，0到6岁儿童保健管理制度可以促进孩子的智力和情感发展。
在这个关键期，提供良好的营养和刺激性的环境对于儿童的大脑发育至关重要。
儿童保健管理制度包括给予孩子适当的膳食，提供丰富的游戏和学习材料，培养他们的兴趣和好奇心。
此外，建立稳定的亲子关系和提供适宜的情感支持也对儿童的心理健康有着积极的影响。
通过这些措施，儿童能够在健康的环境中获得良好的发展。
同样重要的是，0到6岁儿童保健管理制度有助于预防和早期发现儿童发展障碍。
在这个阶段，一些儿童可能会出现发育延迟、言语障碍和行为问题等情况。
通过定期的健康检查和发育评估，医生和家长可以早期发现这些问题，并及时采取干预措施。
早期干预对于改善儿童的发展潜力和生活质量非常重要。
因此，建立健全的保健管理制度可以确保对儿童发展问题的及时关注和支持。
为了实施0到6岁儿童保健管理制度，有几个关键措施需要采取。
首先，建立一个全面的孩子档案，记录他们的体格生长、发育状况和疫苗接种情况等信息。
这样可以提供及时准确的健康数据，以便医护人员进行评估和干预。
其次，定期进行健康检查和发育评估，以便早期发现潜在问题。
这些检查应该包括身体检查、视听检查、口腔卫生和心理评估等。
此外，还需要为儿童提供定期的疫苗接种，以预防传染病的发生和传播。
此外，教育家和家长也需要参与到儿童保健管理制度中来。
03岁婴幼儿的卫生保健
03岁婴幼儿的卫生保健随着社会的发展和科技的进步，人们对婴幼儿的卫生保健意识越来越重视。
好的卫生习惯和健康的生活方式对于03岁婴幼儿的成长和发育至关重要。
本文将探讨婴幼儿卫生保健的相关内容，以帮助父母更好地照顾他们的宝宝。
1. 洗手的重要性无论是婴儿还是成年人，洗手都是最基本的卫生习惯之一。
对于03岁的婴幼儿来说，他们的免疫系统尚不够健全，容易受到细菌和病毒的侵袭。
因此，养成良好的洗手习惯对于保护他们免受疾病的侵害至关重要。
在喂食、接触宠物或者外出回家后，都应该帮助婴幼儿洗手，使用温水和适当的婴儿洗手液，注意彻底清洗双手的每个角落。
2. 饮食卫生婴幼儿的健康与其饮食息息相关。
首先要确保饮用的水源安全，可以选择煮沸过的水或者购买经过净化处理的矿泉水。
其次，要注意保持餐具的清洁，如奶瓶、碗、勺子等，使用前应确保消毒，并在使用后及时清洗。
另外，婴幼儿的食物要保持新鲜，避免食用过期或者变质的食物。
家长应合理搭配婴幼儿的膳食，确保提供足够的营养，避免食用过多的油腻食物和糖分。
3. 居住环境的清洁婴幼儿的家庭环境对于他们的健康发育也起着至关重要的作用。
家长应保持家居的清洁卫生，特别是宝宝经常接触的地方，如婴儿床、地毯、玩具等。
定期清洁和消毒这些物品，可以减少细菌、尘螨和其他过敏原的滋生。
此外，室内通风也非常重要，新鲜的空气能够有效地净化空气中的污染物，维持良好的室内环境。
4. 家庭成员的卫生家庭成员的个人卫生习惯对于婴幼儿的健康影响巨大。
父母或者照顾婴幼儿的人应注意保持自己的卫生，如勤洗手、保持身体清洁、及时洗换衣物等。
此外，家人中是否有患传染病的人，也需要特别留意，避免接触婴幼儿，以免传染疾病。
对于婴幼儿来说，亲密的身体接触非常重要，但我们也要在保持亲密关系的同时注意个人卫生，确保不给宝宝带来疾病威胁。
5. 疫苗接种疫苗接种是预防疾病的重要措施之一。
根据医生的指导和国家疫苗接种计划，婴幼儿需要接受相应的疫苗接种，以增强他们的免疫力，预防疾病的发生。
03岁婴幼儿健康养育照顾指南
03岁婴幼儿健康养育照顾指南1. 营养饮食:
- 保持合理的膳食结构,确保均衡营养
- 鼓励婴儿进食新鲜水果和蔬菜
- 限制摄入高糖、高盐及加工食品
- 给予适量奶制品,补充钙质和蛋白质
2. 睡眠:
- 婴儿需要12-15小时睡眠
- 建立规律的睡眠作息
- 营造安全、舒适的睡眠环境
- 培养良好的睡眠习惯
3. 运动:
- 鼓励婴儿自主探索活动空间
- 适量户外活动,补充阳光和新鲜空气
- 进行简单的肢体活动和游戏
4. 社交和语言发展:
- 多与婴儿亲密互动、交流
- 通过玩耍培养好奇心和想象力
- 朗读绘本培养语言理解和表达能力
5. 安全:
- 婴儿活动空间需远离潜在危险
- 选用优质的婴儿用品,注意安全卫生
- 监护人员需时刻关注婴儿动向
6. 医疗保健:
- 按时进行婴儿常规体检和预防接种
- 注意观察婴儿生理和行为变化
- 发现异常情况及时就医诊治
祝福每一位婴儿健康快乐成长!欢迎新手父母多多交流探讨。
三岁儿童健康管理制度
三岁儿童健康管理制度1. 日常护理首先，日常的护理工作非常重要。
例如，给孩子洗澡、换洗衣物、洗头、修剪指甲等。
尤其是在冬季，要注意给儿童添衣保暖，并在天气干燥的情况下，可以适当加湿。
孩子的皮肤娇嫩，应选用温和的洗浴用品，避免刺激皮肤。
另外，也要注意室温的调节，幼儿室内温度适宜为20-25摄氏度，湿度为50%-70%。
平时要保持居室通风、干燥，定期进行卫生打扫。
2. 膳食营养三岁儿童的膳食要注意合理搭配，保证营养全面、摄入量适宜。
应以五谷杂粮、肉类、蔬菜、水果、奶类等为主食，保证蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质的全面摄入。
在膳食安排上，要注意餐饮卫生，避免食物过硬、过烫，以免对幼儿口腔和胃部造成伤害。
控制糖盐的摄入量，避免儿童摄入过多的零食和含糖饮料。
此外，还要引导儿童养成良好的饮食习惯，提倡独立进餐，适量咀嚼食物。
需要特别关注的是，三岁儿童正处于乳牙更替期，家长要特别关注幼儿牙齿的卫生，及时帮助幼儿刷牙，避免蛀牙的发生。
3. 睡眠充足的睡眠对于三岁儿童来说至关重要。
晚上一般应保证12小时的睡眠时间，间隔中午1-2小时的午休时间。
睡前可以适当进行安抚和放松，营造安静、舒适的睡眠环境，帮助儿童建立良好的睡眠习惯。
4. 运动适量的运动对于儿童的健康发展至关重要。
三岁的儿童可以进行一些简单的身体活动，如跑步、跳跃、爬行等，增强身体的灵活性和协调性。
家长可以带孩子到户外进行适度的体育锻炼，也可以在家里进行一些简单的健康活动，促进幼儿的身体发育。
5. 定期体检定期的体检可以及时发现儿童身体健康问题，及时采取措施进行干预。
三岁的儿童可以每半年进行一次全面的体格检查，包括身高、体重、头围等的测量，以及生长发育、听力、视力、心理等方面的评估。
在体检过程中，医生还可以对幼儿的健康问题进行咨询和指导，帮助家长更好地了解儿童的生长发育情况，及时发现健康问题。
6. 疾病防控在幼儿园或托儿所中，幼儿面临着接触性疾病的风险，病毒性感冒、手足口病、水痘等疾病较为常见。
0-3岁儿童系统保健管理
测量体重、 身长，按照 生长发育参 考值评估
正常
13
服务内容
新生儿健康管理 ➢ 全面健康检查 ➢母乳喂养和科学育儿指导 ➢发现异常，指导及时就诊
婴幼儿健康管理 ➢询问喂养情况 ➢体格检查、疾病筛查 ➢发育评价 生长监测、心理行为
14
服务内容
➢健康促进指导 • 营养和喂养 • 心理行为 • 常见病防治等 • 伤害预防
发育异常
其他异常
指导
常规指导 喂养指导 营养剂补充指导 发育指导 意外伤害指导
告知下次健康管理时间 填写儿童健康档案
针对问题加强指导，治疗 两周时随访
连续两次随访，问题仍存 在，
预防接 种
接
种
填 写 预 防 接 种 记 录
回 家
30
后 观 察 分 钟 ， 无 异
程 序 进 行 预 防 接 种
若 无 禁 忌 症 ， 按 照
32
新生儿家庭访视
➢ 早产儿和低出生体重儿的访视 给予额外的指导。
喂养指导 保温指导 护理指导
对于这类新生儿
33
新生儿家庭访视
设备要求
体温计、听诊器、腕表、软尺、手电筒、消毒 压舌板、75%酒精、消毒棉签，新生儿访视表、 笔。
34
婴幼儿期保健服务要求
➢定期进行生长发育监测、评估和指导，早 期发现偏离、缺陷及时干预或转诊；
➢计划免疫
15
服务内容
高危儿童专案管理 ➢早产/低出生体重 ➢出生缺陷儿（先天性心脏病） ➢中重度营养不良 ➢单纯性肥胖 ➢中重度贫血 ➢活动期佝偻病 ➢发育异常
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0-36个月儿童健康管理随访流程图
评估
与 家 长 沟 通 ， 建立良好关系
福建省儿童系统保健管理指导手册 精品
附件4福建省儿童系统保健管理指导手册福建省卫生厅二○一○年九月福建省儿童系统保健管理指导手册儿童时期尤其是婴幼儿时期是人的一生中生长发育最迅速，最关键的时期，这个时期的卫生保健和教养方法是否得当，不仅关系到儿童的健康成长，而且对他们的一生都有着极大的影响。
儿童系统保健管理的目的就是通过对儿童的生长发育、健康状况进行定期、动态、系统的观察和了解，早期发现儿童缺陷与残疾以及其它影响儿童健康的不利因素，及时进行干预，并对高危儿童进行专案管理，减少致残性损伤，降低婴幼儿死亡率，保障儿童健康成长。
儿童系统保健管理具体内容：第一部分：儿童各期保健和健康教育第二部分：儿童体格检查第三部分：儿童体格发育评价第四部分：小儿生长发育监测第五部分：儿童五官和心理保健第六部分：儿童常见病防治第七部分：高危儿专案管理第八部分：儿童保健资料管理第一部分儿童各期保健和健康教育根据小儿年龄的增长以及解剖生理特点和生活条件的改变，将小儿时期划分为新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。
1．新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后不满28天；2．婴儿期：出生至不满1周岁；3．幼儿期：1周岁至不满3周岁；4．学龄前期：3周岁至6周岁；5．学龄期：6周岁至12周岁；6．青春期：女童的青春期为11～12岁到17～18岁，男童为13～15岁到19～21岁。
儿童保健工作的主要对象是0～6周岁儿童，重点是3岁以内的婴幼儿。
一、新生儿期保健（一）新生儿保健的重要性：新生儿初离母体，从子宫内生活转到外界生活，环境发生了巨大变化，但新生儿生理机能发育尚未完善，对外界环境的适应能力差，抗感染的能力弱，如果护理不当，容易患病，且病情变化快，容易由轻变重，死亡率高。
新生儿早期（生后第一周）是由宫内过渡到外界生活的适应期，也是生命的最脆弱期。
因此，做好新生儿期保健非常重要。
（二）新生儿保健具体内容：1．新生儿疾病筛查：出生72小时后进行新生儿疾病筛查。
0到3岁儿童健康管理服务规范
0到3岁儿童健康管理服务规范随着社会的发展和人们对健康的重视，儿童健康管理服务在现代社会扮演着越来越重要的角色，特别是0到3岁阶段的儿童。
这一阶段的儿童是人体发育最为迅速的时期，也是建立健康生活习惯的基础。
为了保护儿童的健康，许多国家都制定了0到3岁儿童健康管理服务规范，以确保他们能够在最佳的健康状态中成长。
一、儿童健康管理的重要性儿童健康管理服务是为了促进儿童的健康成长而进行的一系列健康管理措施。
0到3岁是儿童生长发育的关键期，此时儿童的脑神经系统、免疫系统和消化系统都在发育阶段，易受到外界环境的影响。
因此，儿童健康管理服务能够提供全方位的专业监测和干预，及时发现和解决可能存在的健康问题。
二、0到3岁儿童健康管理服务内容1. 儿童健康体检儿童健康体检是0到3岁儿童健康管理过程中的重要环节。
通过体检，医生可以全面了解儿童的健康状况，包括生长发育、营养摄取、免疫状况等。
同时，体检还可以发现潜在的疾病风险，提前采取预防和治疗措施。
2. 疫苗接种疫苗接种是保护儿童免受传染病侵害的重要手段。
根据国家规定的疫苗接种程序，儿童应按时接种预防接种疫苗，以提高其免疫力。
儿童健康管理服务机构应提供相应的疫苗接种服务，帮助家长保证儿童接种完整。
3. 生长发育评估儿童的生长发育是评估其健康状态的重要指标。
通过定期的生长发育评估，医生可以了解儿童的身高、体重和头围等指标是否符合正常范围。
如果发现异常情况，可以及时采取相应措施，避免潜在的健康问题。
4. 婴幼儿喂养指导良好的喂养是婴幼儿健康发展的基础。
儿童健康管理服务机构应提供婴幼儿喂养指导，包括母乳喂养和人工喂养。
指导内容应包括喂养频次、喂养量、添加辅食的时间等，以确保儿童得到充分的营养。
5. 儿童常见疾病预防和保健儿童常见疾病的预防和保健也是儿童健康管理服务的重要内容。
儿童易感染传染病，尤其是呼吸道感染和胃肠道感染。
儿童健康管理服务机构应提供相应的预防措施，如室内通风、手卫生和合理的饮食安排，以减少疾病的发生。
儿童营养第一章
维生素C含片
VC产品特点：
补充人体每天维生素C所需，促进机体 健康。 独特的水果味含片设计，营养美味， 迅速吸收。 不含蔗糖、乳糖，不会造成蛀牙倾向。 有橙子、草莓两种口味。
儿童营养问答
一、孩子偏食、厌食怎么办？ 1、养成规律进食好习惯 2、荤素搭配花样要常新 3、不吃零食适当加加餐 4、进餐气氛融洽环境好
—《我国中小学生生长发育、膳食营养状况》营养与食品卫生研究所马冠生副研究员 , 2000年
中国儿童营养现状
原因分析： 1、辅食添加不及时、不合理 2、不吃早餐和早餐营养不足 3、普遍吃零食 4、常吃快餐
5、父母缺乏儿童营养知识
营养与铁
现在大多数缺乏铁的儿童，其症状不是表现为： 脸色发青，而是验血的时候发现血色素低。 • 缺铁会使儿童发育迟缓、智力障碍、学习能力下降、 容易铅中毒等，对儿童的神经系统损害很大，使智力 发育受到不利影响。 • WHO在《世界健康报告》中指出： 亚洲地区的缺铁性贫血问题，造成儿童智商降低5-8分， 成人劳动生产力下降5-17%，可造成GDP约1%的损 失。
0-3岁儿童保健与营养
第一章 儿童保健与营养概述
第一节 儿童保健与营养的意义及原则
一、保健与营养的实施意义 （一）0-3岁儿童保健与营养的重要性
首先，均衡的膳食营养和科学的卫生保健不仅可以改善生命早期生长发育， 并对生命后期健康有重要意义。
（二）0-3岁儿童保健与营养的必要性
我国5岁以下儿童仍面临着营养问题。农村儿童中重度贫血等患病率高于城市； 城市儿童肥胖、维生素D缺乏等疾病患病率高于农村。2岁以下是微量营养素 缺乏的高发人群。
营养与锌
缺锌的危害
• 食欲差、偏食、厌食，生长发育缓慢、性发育不成熟，免 疫力低下容易反复感冒，不少人还有反复的口腔溃疡、夜 盲等。 • 缺锌还会造成神情呆滞、注意力不集中、多动症、理解力 低、记忆力差等症状。
基本公共卫生儿童健康管理考核标准
项目类别项目名称考核分值指标说明服务内容评分标准扣分记录表1、0-3岁儿童系统管理率达标。
1. 0-3岁儿童系统管理率达到85%以上，得分按实际系统管理率占目标值比例得分。
（总分1分）1、儿童健康管理率达标。
1.儿童健康管理率达到90%以上，得分按实际儿童健康管理率占目标值比例得分。
（总分1分）2、及时、规范、完整进行新生儿入户访视。
2、按要求开展新生儿访视。
了解上门访视的时间及所提供服务如血氧饱和度、心脏听诊、经皮测黄疸等项目的规范性及完整性。
服务项目不完整或服务不规范1例扣0.05分。
3、通过对抽取的3名1-36月儿童和1名4-6岁儿童进行电话核查，若出现以下情况1）健康检查项目不完整、录入记录填写不规范；2）检查时间、频率不规范；3）漏填、错填、逻辑性错误等情况，则认定为不规范。
体格检查，贫血、听力、视力、心理行为发育预警征有一项未开展扣0.1分，如以上项目均常规开展，但抽查的儿童中存在服务不规范或者项目不完整，1例扣0.05分。
4、健康问题处理：对营养不良、贫血、单纯性肥胖或听力、视力异常等情况应给予指导或转诊并记录。
1例未按要求管理扣0.05分。
0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率0-6岁儿童眼保健和视力检查1分0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率=统计期限内辖区内0-6岁儿童眼保健和视力检查人数/统计期限内0-6岁儿童数*100%1、眼保健及视力检查覆盖率是否达标。
2、检查及时性、操作规范性核查。
1.0-6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达90%以上，每下降一个百分点扣0.2分。
2.未按要求完成检查每项扣0.05分，操作不规范每项扣0.05分。
3.未及时转诊每例扣0.05分 。
2、儿童接受规范、完整的4:2:2体检2. 服务项目不完整或服务不规范1例扣0.05分。
（总分1分）3、按要求开展体格检查，贫血、听力、视力、心理行为发育预警征等筛查工作，并做好保健指导。
0-6岁儿童健康管理0-3岁儿童系统管理率2分0-3岁儿童系统管理率=年度辖区内按年龄要求接受4:2:2体格检查的0-3岁儿童数/年度辖区内0-3岁儿童数*100%。
中医药健康管理服务在0-3岁儿童保健中的应用效果1魏永能1杨小琴1曾选香1祝龄1张丽1王小丹1王瑞丽
中医药健康管理服务在0-3岁儿童保健中的应用效果 1魏永能 1杨小琴 1曾选香 1祝龄 1张丽 1王小丹 1王瑞丽 2石磬（通讯作者）发布时间：2023-06-06T07:29:53.066Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者： 1魏永能 1杨小琴 1曾选香 1祝龄 1张丽 1王小丹 1王瑞丽 2石磬（通讯作者）[导读] 摘要：目的本文讨论应用中医药健康管理服务在0-3岁儿童保健中的效果。
方法在2022年1月至2022年12月我中心0-3岁儿童体检中选取200名作为本次研究对象，将其分两组，研究组中医药健康管理服务和参照组采用常规保健服务各100名，观察两组区别管理后儿童家长满意度以及常见疾病发生情况。
结果儿童家长总满意率，研究组高于参照组，两组对比差异明显P＜0.05；儿童疾病发生率，研究组低于参照组，两组数据间存在明显差异P＜0.05。
结论在0-3岁儿童保健中应用中医药健康管理服务，通过中医药保健方法及技术、穴位按摩、饮食调养、起居调摄等干预，有助于孩子体质增强，免疫力提高，少生病，进而提升孩子的生活质量，效果获得家长满意，具有较高的应用价值。
摘要：目的本文讨论应用中医药健康管理服务在0-3岁儿童保健中的效果。
方法在2022年1月至2022年12月我中心0-3岁儿童体检中选取200名作为本次研究对象，将其分两组，研究组中医药健康管理服务和参照组采用常规保健服务各100名，观察两组区别管理后儿童家长满意度以及常见疾病发生情况。
结果儿童家长总满意率，研究组高于参照组，两组对比差异明显P＜0.05；儿童疾病发生率，研究组低于参照组，两组数据间存在明显差异P＜0.05。
结论在0-3岁儿童保健中应用中医药健康管理服务，通过中医药保健方法及技术、穴位按摩、饮食调养、起居调摄等干预，有助于孩子体质增强，免疫力提高，少生病，进而提升孩子的生活质量，效果获得家长满意，具有较高的应用价值。
03岁儿童保健系统管理的程序要点及要求
体格检查：
皮肤、囟门、眼部、口腔、听力筛查、斜颈、心肺（心 脏杂音）、脐部（脐疝）、会阴会阴（睾丸、阴囊）、 四肢（对称性/肌张力、髋关节对称性、 Ortolani征 ）。
特别注意佝偻病体征：颅骨软化、方颅、枕秃、肋串珠、 价 ：重点解决生长迟缓问题； 体格检查：器官发育、系统监护问题；疾病筛
查、常见病防治（包括高危儿筛查）。 发育评价：解决心理、行为发展问题； 指导-健康教育：指导家长掌握基本保健知识、
基本养护技能，落实保健措施。 管理 ：解决系统性、连续性和规范性问题。
育若明显落后（3个月以上），或再次评估仍落后者。
指导：
喂养：继续母乳喂养；开始添加辅食，预防营养 素缺乏。
强化米粉、蛋黄、稀粥、果泥、菜汁、菜泥；营养包。
轻度贫血者：食疗指导及/或进行药物治疗，一个 月后复查。恢复正常者继续服药4－6周。
护理：皮肤卫生、睡眠。 维生素D的补充，户外活动。 预防接种：乙肝疫苗（第三剂）。
发育明显落后，转诊；进行神经运动专科检查，以 明确有无脑损伤的存在。
指导：
喂养：遵循WHO的建议鼓励母乳喂养婴儿；确实无法母乳 喂养的尽量用配方奶喂养。
溢奶：注意婴儿体位、不要进食量过多、吃奶后拍背嗝气。 消化不良：母乳旺盛所致者，一般只要婴儿体重增加，精神状
态很好就不用担心。
便秘：首先考虑是否母乳不足，看体重增加是否变缓，若是， 应加配方奶。若不是母乳不足引起，可考虑服用新鲜果汁。
上次检查以来的情况，特别是喂养、护理、睡眠、 亲子互动、患病情况等。
特别注意佝偻病症状: 夜惊、多汗、烦躁等。
0-3岁儿童健康管理服务绩效评估流程(1)
0-3岁儿童健康管理服务绩效评估流程考核指标新生儿访视率（2分）儿童系统管理率（3分）1 / 21考核用表2 / 21新生儿访视率3 / 21新生儿访视率1、核实新生儿访视服务覆盖率是否达到年度工作目标要求，每个机构提供2015年度管理的0-1岁儿童档案，根据档案的编码底册或档案登记记录等，核实实际建立的档案数量。
2、只在基层机构进行核实。
被考核机构若未开展该项服务，该指标计分为03、现场核实新生儿访视数，与自查考核的访视数（基础填报表）、妇幼年报表（各级材料清单）进行比较，发现误差和亮点、问题。
4 / 21新生儿访视率1、使用“新生儿访视率考核记录工具表”，记录新生儿访视人数核实结果2、使用“新生儿访视率考核评分工具表”，评价该指标年度目标要求（85%），采用校正后的新生儿访视率。
@现场考核得分=新生儿访视率∕85%×1分新生儿访视率=县（区）校正的年度接受访视的新生儿数∕年度县（区）辖区内活产数×100%县（区）校正的接受访视的新生儿数=县（区）自查考核接受访视的新生儿数×（抽查两个机构核实的接受访视的新生儿数∕报送的接受访视的新生儿数）@复核情况得分=0.5分×（5%∕误差）误差=地方考核结果-省考核结果@资料管理（现象访谈）：0.5分社区相关工作人员现场演示年报中儿童系统管理率的分子、分母数据如何获取，确定分子、分母提取是否清晰、准确、可信。
分子、分母各占0.25分。
5 / 21新生儿访视率新生儿访视率得分以县（区）为单位；资料管理得分为各机构资料管理的平均分；复核得分为各机构复核结果的平均分；全市总得分为县级总得分的平均分。
6 / 21新生儿访视档案数量考核记录表考核时间：年月日-- 年月日考核人：说明：1.该记录表适用于记录基层医疗卫生机构新生儿访视档案数量的现场核对情况，并作为填写相关指标的考核工具表和计算指标得分的原始资料。
在完成每个县（区）的考核时，由联络员统一收取和整理，作为复核时的参考。
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分类
营养不良 维生素D缺 乏性佝偻病 营养性缺铁 性贫血
发育异常
其他异常
指导
常规指导 喂养指导 营养剂补充指导 发育指导 意外伤害指导
告知下次健康管理时间 填写儿童健康档案
针对问题加强指导，治疗 两周时随访
连续两次随访，问题仍存 在，
预防接 种
接
种
填 写 预 防 接 种 健管生服务规范（2009年版）》 0～36个月婴幼儿
《全国儿童保健工意义 职责
• 做什么 • 怎么做 • 做得怎样专用4儿童保健的定义
儿童保健是要努力消除疾病和致病 因素对儿童的危害，并努力保障和 促进儿童获得生理、心理和社会能 力的全面发展。
在岗人员需定期接受儿童保健专业本要求
儿童保健诊室2间，布局合理，符合儿童特点， 面积不少于40平方米。
有标准的体重计、卧式量床和身高计、压舌板、 儿童血压计、软尺、儿童诊查床、X片阅片灯等。
相关医技设备：血分析• 儿童早期发展是人一生的基础，其 影响会一直延续到成年期，对儿童 早期发展的育的回报率
8
6
回报 /1美元投资
4
R
2
学龄前项目
学龄
职业培训
学龄前
0
neiro, Heckman, Human Capital Policy, 2003专用32新生儿家庭访视
内容 询问 一般情况、预防接种、新生儿疾病 筛查情况 观察 家居情况，进行体格检查——全面 检查新生儿 指导 新生儿护理、母乳喂养、疾病预防、 危险症状的识别 发现异常，应指导及时就诊。专用33新生儿家庭访视
早产儿和低出生体重儿的访视 生儿给予额外的指导。
肛门/外生殖器 1
8月龄 上中下 上中下
26
—————生长发育监测图专用27生长发育监测图
专用28新生儿保健服务要求
• 掌握新生儿一般特点，提供良好的保健 服务；
• 早期发现、早期诊断和早期治疗或转诊 新生儿疾病，降低新生儿发病率和死亡 率；
• 喂养指导 • 保温指导 • 护理指导对于这类新专用34新生儿家庭访视
设备要求
体温计、听诊器、腕表、软尺、手电筒、 消毒压舌板、75%酒精要求
定期进行生长发育监测、评估和指导，早期发 现偏离、缺陷及时干预或转诊；
指导母乳喂养、辅食添加、膳食指导，培养良 好的饮食行为，注意食物安全；
观察 面色 精神 活动
体格检查 五官 胸腹 四肢 外生殖器 髋关节
体格测量 身长 体重 头围
发育评估 视力 听力 语言 行为 社交
实验室检查 血红蛋白
（八个月以后） 血铅
（有高危因素 时查） 微量元素
有条件时查
检 查 预 防 接 种禁忌症
正常 异常
急性患病：如肺炎、严重腹泻、 喘憋等转诊至上级医院 一周内随访
• 新生儿疾病筛查：遗传代谢性疾病
听力
• 药物过敏史：
• 儿童传染性疾病记录（请在相应的“□”上画“”，并注明 发病日期。）
• □水痘
□腮腺炎
□风疹25
1岁以内儿童健康检查记录表
姓名：
编号□□－□□□□□
项目
满月
3月龄
随访日期
体重（kg）
上中下
上中下
身长（cm）
服务对象
新生儿家庭访视 新生儿家中
1～36个月 乡镇卫生院 村卫生室（偏远地区）专用12服务的基本次数
新生儿 2次
新生儿出院后１周内
新生儿满月访视：28～30天
婴幼儿 8次（ 4－2－2）
满月后～1岁以内：至少4次
3、6、8、12月
提供心理行为发育咨询指导，促进儿童早期发 展；
要求
开展高危儿童筛查、监测、干预及转诊工• 新生儿访视率＝年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人（镇）卫生院 • 开展儿童保健健康教育和技术服务；
• 掌握辖区内适龄儿童数量、分布和儿童健康 基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与 健康状况数据的收集、上报和反馈；
• 对村卫生室的儿童保健服务、信息收集、相 关监测等工作进行指导和质量控制；
• 接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作 评估。
上中下
上中下
面色1红润2黄染3其他
皮肤 1未见异常2异常
前囟1闭合 ２未闭 cm× cm
眼1未见异常2异常
耳1未见异常2异常
出牙数(颗)
—————
心肺1未见异常2异常
体 腹部1未见异常2异常
格 脐部1未见异常2异常
检 查
四肢1未见异常2异常
佝偻病症状
1无2夜惊3多汗4烦躁
—————
佝偻病体征 1无2颅骨软化3方颅4枕秃 5肋串珠6肋外翻7肋软骨沟 8鸡胸9手镯征10“O”型腿、11“X” 型腿
(7岁以下儿童健康系统管理登记册、儿童健康档 案、 儿童保健手册、7岁以下儿童健康系统管 理统计表)专用39儿童保健手册
• 使用统一的儿童保健钟 ， 无 异
程 序 进 行 预 防 接 种
若 无 禁 忌 症 ， 按 照
常 可
免 疫
出生缺陷，听力、
视力、智力、肢体、
转诊至上级医
18
儿童保健的专业人员基本要求
从事儿童保健工作的人员应取得相应的 执业资格，并接受儿童保健专业技术培 训，考核合格；
儿童生长发育监测图
年龄别体重年龄别身长专用23个人基本信息表
• 儿童姓名：
编号：
• 出生日期：
年
月 日（公历）
• 住址
省
市（县）
乡
村
• 母亲姓名：
父亲姓名：
• 联系电话：
• 出生地点： 医院 家中 其他
出生孕周： 周
• 分娩方式：自然产 阴道手术产（胎吸/产钳） 剖宫产
• 出生体重：
克
• 出生时特殊情况： 窒息 产伤 先天畸形 其它
询问两次随 访间发育和 患病情况
体格检查和 生长发育监 测
健康指导 心理行为
发育; 母乳喂养
和辅食添加; 伤害预防; 常见疾病
防治
正常
可疑 或
异常
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
若无禁忌 症，按照 免疫程序 进行预防 接种。接 种后观察 30分钟， 无异常可 回家生室 在乡（镇）卫生院指导下，开展或协助 开展儿童保健健康教育和服务，收集和 健康档案表单目录
健康档案封面
个人基本信息表
新生儿家庭访视记录表
1岁以内儿童健康检查记录表
1～2岁儿童健康检查记录表
3岁儿 高危儿童专案管理 早产/低出生体重 出生缺陷儿（先天性心脏病） 中重度营养不良 单纯性肥胖 中健康管理随访流程图
评估
与 家 长 沟 通 ， 建立良好关系
询问 一般情况 喂养情况 患病情况 预防接种
测量体重、 身长，按照 生 考长 值文发 评库育 估专参用
正常
14
服务内容
新生儿健康管理 全面健康检查 母乳喂养和科学育儿指导 发现异常，指导及时就诊
婴幼儿健康管理 询问喂养情况 体格检查、疾病筛健康促进指导 • 营养和喂养 • 心理行为 • 常见病防治等 • 伤害预防
• 儿童健康管理率＝年度辖区内接受1次及以上 随访的0～36个月儿童数/年度辖区内应管理的 0～36个月儿童数×100％
• 儿童系统管理率＝年度辖区中按相应频次要求 管理的0～36个月儿童数/年度辖区内应管理儿童建档率 • 儿童保健手册使用率
30
新生儿家庭访视
访视时间 住院分娩的正常足月新生儿出院后7 天内 非住院分娩者出生后3天内专用31新生儿家庭访视
对高危新生儿——早产、低出生体重、多胎、 出生窒息、产伤、先天畸形并影响生活能力 者等，得到报告后尽量在出院当天访视，并 且根据新生儿的具体情况增加访视次数。
所有新生儿，首次访视如果发现问题，均应 增加访视次数。
1～3岁：至少2次/年
18、24、30、36月
有条件的地区，结合儿童预防接种时间增加随访 次数，特别是2、4、5、15月龄时专用13服 务 流 程
出院后1周内
满月 3月龄
6月龄 8月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 36月龄 儿童前来接种疫 苗，但不需进行 随访时
询问一般情况及预防接种和先天性疾病筛查情况 观察家居环境、进行体格检查等 指导新生儿护理和母乳喂养专用5儿童健康的定义
没有疾病
良好状态
充分务
目标:
• 生存 • 保护 • 发展
任务：
• 控制和减少儿童的疾病、死亡和伤残；• 儿童生命早期的重要和各方面的影响会贯 穿整个生命周期。
• 幼儿的早期环境经历对大脑结构产生影响， 从而对长期的认知和社会情绪发育产生持 久的作用。
• 宣传及普及科学育儿知识。指导家长做 好新生儿保暖、喂养、护理和疾病预防， 促进新生儿健康。专用29新生儿家庭访视
对象：所有居住在本地的新生儿； 要求：
正常足月儿访视 ——村医/乡妇幼（儿保） 专干
高危儿访视 ——乡妇幼（儿保）专干 做好