康复护理及常用护理技术
《康复护理学第五章》常用康复护理技术
作业疗法
通过设计各种作业活动，帮助患者恢 复手部功能、提高日常生活能力和适 应社会生活的能力。
言语疗法
针对言语障碍患者，通过言语训练和 交流技巧指导，帮助患者恢复语言功 能。
康复护理技术在康复过程中的作用
促进患者身体功能的恢复
提高患者生活质量
通过专业的康复护理技术，帮助患者恢复 肌肉力量、关节活动度、平衡能力等身体 功能。
05
言语疗法技术
言语疗法概述
定义
言语疗法是针对言语障碍 患者进行的语言沟指导， 帮助患者恢复或改善语言 能力，提高沟通效果。
方法
采用多种治疗方法，如口 部运动治疗、语言训练、 认知训练等。
言语疗法种类与适应症
口部运动治疗
认知训练
针对口腔肌肉张力低下、运动不协调 的患者，通过训练提高口腔运动能力 。
物理疗法种类与适应症
种类
包括电疗法、光疗法、超声波疗法、磁场疗法、温泉疗法等 。
适应症
适用于各种疼痛、肌肉骨骼系统疾病、神经系统疾病、心血 管系统疾病等。
物理疗法在康复过程中的作用
促进血液循环
改善局部血液循环，促进组织 修复和再生。
促进神经功能恢复
通过物理因子刺激，促进神经 再生和功能恢复。
缓解疼痛
减轻家庭负担
患者语言能力的恢复可以减轻家庭成员的负担，提高家庭生活质量。
增强患者自信心
随着语言能力的提高，患者自信心也会逐渐增强，有利于康复过程中 的心理调适。
06
心理疗法技术
心理疗法概述
定义
心理疗法是一种通过与患者建立信任 关系，运用心理学理论和技术，帮助 患者认识、解决心理问题，促进心理 健康和全面康复的治疗方法。
02
常用康复治疗和护理技术
常用康复治疗和护理技术
目 录
• 康复治疗技术 • 护理技术 • 结论
01
康复治疗技术
物理疗法
总结词
物理疗法，也称为理疗，是使用各种物理因子（如电、光、 声、磁、热、冷等）进行治疗的方法。
详细描述
物理疗法广泛应用于康复治疗中，包括疼痛缓解、促进局部 血液循环、减轻肿胀、松解粘连、促进伤口愈合等。物理因 子可以单独使用，也可以与其他治疗方法结合使用。
化选择。
通过对康复治疗和护理技术的 比较和分析，可以更好地了解 各种技术的优缺点，为患者提
供更好的康复支持。
分析这些技术在康复医学中的应用和意义
康复治疗和护理技术在康复医学中广泛应用于各类疾病的康复，如神经损伤、肌 肉骨骼疾病、心血管疾病等。
这些技术不仅关注患者身体功能的恢复，还关注患者心理健康和社会适应能力的 提升。
通过全面的康复治疗和护理，可以使患者更好地适应社会生活，减轻家庭和社会 负担，提高患者的生活质量。
THANK YOU.
职业疗法
总结词
职业疗法是一种康复治疗方法，旨在帮助患者恢复或发展日常生活和工作中 的技能。
详细描述
职业疗法主要针对患者因疾病或损伤导致的日常生活能力下降等问题，通过 设计特定的日常生活任务来训练患者，提高其生活自理能力。
言语疗法
总ห้องสมุดไป่ตู้词
言语疗法是一种康复治疗方法，旨在改善患者的言语表达和交流能力。
常规皮肤护理
保持皮肤清洁、干燥，避免潮湿 、摩擦和损伤，预防压疮和其他 皮肤疾病。
常规排泄护理
保持规律的排便习惯，注意饮食调 整，预防便秘和腹泻。
特殊护理技术
特殊口腔护理
针对口腔疾病患者进行的口腔 护理，包括使用药物、口腔清 洁、饮食习惯调整等，缓解口
《康复护理》第五章常用康复护理技术
《康复护理》第五章常用康复护理技术物理治疗是康复护理中最常见的技术之一，它通过运动疗法、物理疗法和物理辅助设备等手段，帮助患者恢复和改善运动功能。
运动疗法包括肌肉锻炼、关节活动和平衡训练等，可以帮助患者恢复肢体活动能力。
物理疗法包括热疗、冷疗和电疗等，可以缓解疼痛和促进组织修复。
物理辅助设备包括假肢和矫形器等，可以帮助患者恢复和改善运动功能。
职业治疗是帮助患者恢复和改善能力和功能，从而能够更好地参与到日常生活和工作中。
它通过评估患者的能力和需求，制定个性化的康复计划，并通过活动训练和辅助设备等手段，帮助患者重新学习和适应生活中的各种活动。
职业治疗可以包括日常生活训练、工作训练和社交技能训练等，可以帮助患者提高自理能力和社交能力。
言语治疗是帮助患者恢复和改善语言、言语和吞咽功能的技术。
它通过评估患者的语言和言语能力，制定个性化的康复计划，并通过语言训练、发音训练和吞咽训练等手段，帮助患者提高沟通和吞咽功能。
言语治疗可以适用于各种语言障碍和吞咽障碍，例如言语发育迟缓、发音不清和吞咽困难等。
除了传统的康复治疗技术，近年来新兴的康复医学技术也逐渐应用于康复护理中。
其中包括运动损伤康复、病理性疼痛管理和脑卒中后康复等。
运动损伤康复包括针对肌肉骨骼系统的损伤，通过手术治疗、物理治疗和康复训练等手段，帮助患者恢复运动功能。
病理性疼痛管理则是通过药物治疗、物理治疗和心理疗法等手段，减轻疼痛症状和改善生活质量。
脑卒中后康复是通过综合性的治疗和康复训练，帮助患者恢复日常生活能力，提高生活质量。
综上所述，《康复护理》第五章介绍了一些常用的康复护理技术，包括传统的物理治疗、职业治疗和言语治疗，以及近年来新兴的康复医学技术。
这些康复护理技术的应用，能够帮助患者恢复功能和增强生活质量。
在实际的康复护理工作中，护理人员应根据患者的具体情况和需求，选择合适的康复技术，并制定个性化的康复计划，以取得最佳的康复效果。
常用的护理技术
常用的护理技术
以下是一些常用的护理技术：
1. 健康评估：通过观察、询问和检查患者的身体和精神状态，获得相关的健康信息。
2. 康复护理：提供患者康复所需的护理服务，例如物理治疗、职业治疗和言语治疗。
3. 注射与静脉输液：给患者注射药物和输液，确保药物正确进入体内。
4. 导尿和排泄护理：给患者安装尿管，监测尿液的排出情况，并提供相关的个人卫生护理。
5. 伤口护理：对患者的伤口进行清洁、消毒和敷料更换，预防感染和促进愈合。
6. 随访和监测：定期监测患者的生命体征、疾病进展和治疗效果，及时调整护理计划。
7. 疼痛管理：评估并管理患者的疼痛，采取相应的治疗措施，例如药物管理和物理疗法。
8. 呼吸护理：监测患者的呼吸情况，提供氧气治疗和支持性呼吸护理。
9. 病情教育：向患者和家属提供相关的疾病知识和生活方式建议，促进病情管理和康复。
10. 机械辅助护理：使用和管理医疗设备，例如呼吸机、心脏监护仪和输液泵。
这些护理技术是护士在日常工作中经常使用的，根据患者的需要和医疗计划，可能会有其他特殊的护理技术。
不同的护理专业领域也可能有一些特定的护理技术。
常用康复护理技术
常用康复护理技术康复护理技术是指在康复过程中应用于患者的各种护理方法和技术，旨在帮助患者恢复和提高功能，提高生活质量。
常用的康复护理技术有：1.功能训练：功能恢复是康复的核心目标之一，包括运动训练、平衡训练、协调训练等。
通过定期的运动和功能锻炼，可以帮助患者恢复和改善肌力、关节灵活性和身体平衡能力。
2.日常生活技能训练：这包括日常生活技能的恢复和训练，例如自理能力的训练，包括洗澡、穿衣、进食、上厕所等。
通过这些技能的训练，患者可以恢复日常生活自理的能力，提高生活自理能力和生活质量。
3.言语和语言治疗：对于语言障碍和沟通障碍的患者，可以采用言语和语言治疗技术，帮助患者恢复和改善言语和语言能力，促进患者与他人的有效交流。
4.认知训练：对于认知功能受损的患者，可以通过认知训练技术来帮助患者恢复和改善记忆、注意力、思维和问题解决能力。
认知训练可以通过一些特定的任务和活动，如解题、记忆游戏等来进行。
5.疼痛管理：对于有慢性疼痛问题的患者，可以采用一些疼痛管理技术，如物理疗法、药物治疗、心理治疗等，来减轻疼痛，提高患者的舒适度和生活质量。
6.心理支持和心理治疗：康复期间，患者可能会面临心理问题和挑战，如压力、抑郁、焦虑等。
心理支持和心理治疗可以提供情感支持和心理辅导，帮助患者调整情绪、面对挑战，促进康复过程。
7.社交支持和社交技能训练：在康复期间，患者往往需要面对社交障碍和交往困难。
社交支持和社交技能训练可以帮助患者提高社交能力，建立和维持健康的人际关系，增强社交支持网络。
8.膳食计划和营养支持：膳食计划和营养支持是康复护理的重要组成部分。
通过合理的膳食计划和营养支持，可以帮助患者获得足够的营养和能量，促进康复进程，提高患者的身体状况。
9.病情教育和自我管理：在康复过程中，病情教育和自我管理对于患者的康复很重要。
通过提供相关的健康知识和信息，帮助患者了解疾病的病因、治疗方法和自我管理技巧，培养良好的生活习惯和健康行为。
常用康复治疗和护理技术
逐步施加外力完成，具体可通过摇晃平衡板训练、大球或滚筒上
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训练以及通过平衡仪进行训练。
康复护理学
运动疗法
平衡训练护理要点：
– 训练时要求患者放松、消除紧张及恐惧心理。医护 人员要时刻注意患者的安全，预防跌倒， 避免造成 患者再次损伤和增加心理负担。
– 由易到难，注意保护，并逐步减少保护。 – 从静态平衡训练逐步过渡到自动动态平衡， 再过渡
– 非抗阻力训练 – 抗阻力训练
根据肌肉收缩方式可分为
– 等张训练 – 等长训练 – 等速训练
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康复护理学
康复护理学
运动疗法
肌力训练护理要点：
– ①应从助力活动、主动活动、抗阻活动逐步进行。
当肌力在二级以下时，一般选择助力性活动； 当肌力达到三级时，让患肢独立完成全范围关节活动； 肌力达到四级时，按渐进抗阻原则进行肌力训练。
5
康复护理学
运动疗法
运动治疗的主要作用：
– 改善运动组织的血液循环和代谢能力； – 改善关节活动度、放松肌肉、纠正畸形、止痛； – 提高肌力、耐力、心肺功能和平衡协调能力； – 提高神经-肌肉运动控制能力等。
6
运动疗法
运动治疗的主要内容：
– 关节活动度训练 – 肌力增强训练 – 协调性训练 – 平衡功能训练 – 呼吸训练 – 体位转换训练 – 步行训练 – 医疗体操 – 易化技术等
7
康复护理学
康复护理学
运动疗法
关节活动度训练：
– 利用各种有效的措施来维持和恢复因组织粘连或者 肌肉痉挛等原因所导致的关节活动功能障碍的运动 训练。
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康复护理学
运动疗法
禁忌证：
– 关节不稳 – 骨折未愈合又未做内固定 – 骨关节肿瘤 – 全身状况极差 – 病情不稳定等 – 若运动破坏愈合过程、造成该部位新的损伤、
康复护理学-常用康复护理技术
洗手间的设置
• 马桶：应选择坐式马桶。 马桶高度为38～45厘米 侧墙扶手为“L”型， 背侧也设有扶手
洗手台
● 洗手台下方要预留轮椅脚踏的空间 ● 高度不应高于地面78厘米 ● 洗手台侧面墙可设扶手 ● 镜子的中心离地105－115厘米，稍倾斜向下
• 水龙头：可采用感应式或杠杆式 • 淋浴间
需设置扶手 淋浴间可设置折叠座椅 若设置浴盆
下肢：患肢骨盆旋前，髋、 膝关节半屈曲，置于枕上， 足与小腿尽量保持垂直位。 足不能内翻悬于枕头边缘； 健侧下肢平放床上，轻度伸 髋，稍屈膝。
正确的健侧卧位
仰卧位摆放方法：
头下：置一枕头，不宜过高。
上肢：患肩垫一个比躯干略高的枕头，将伸 展的上肢置于枕上，前臂旋后，掌心向上， 手指伸展，张开。
下肢：在患侧臀部及大腿下垫枕，枕头外缘 卷起可防止髋关节外展、外旋，枕头右下角 支撑膝关节呈轻度屈曲位。
（三）家居环境改造指导
我国在《中共中央国务院关于促进残疾人事 业发展的意见》（中发[2008]7号）中明确 提出，将残疾人康复纳入国家基本医疗卫 生制度和基层医疗卫生服务内容，逐步实 现残疾人人人享有康复服务，大力开展社 区康复，推进康复进社区、服务到家庭……
• 出入口改造指导 • 室内改造
起居室 卧室 厕所和浴室 厨房
应尽量少用该体位 主要与其他体位交替使用
床上坐位
●伸腰挺胸 ●头颈保持直立，整个脊柱垂直于骨盆 ●髋关节屈曲90° ●双上肢对称地放在身体前面的小桌上 ●膝关节下垫一小枕，保持微屈
床边坐位
●伸腰挺胸 ●头颈保持直立，整个脊柱垂直于骨
盆 ●双上肢自然放在体侧、大腿上或身
前桌板上 ●保持髋、膝、踝关节屈曲90°
活动空间
中医康复常用护理技术
《中医康复常用护理技术》xx年xx月xx日•中医康复护理技术概述•中医康复护理的核心概念•中医康复护理常用技术•中医康复护理技术在临床的应用目•中医康复护理技术的培训与教育•中医康复护理技术的未来发展与挑战录01中医康复护理技术概述中医康复护理技术是以中医理论为基础，结合康复护理学方法，针对患者或残疾者的身心功能障碍，采用中医特色的康复护理技术，促进康复的一种护理手段。
定义中医康复护理技术具有整体观念、个性化、操作简便、安全有效等特点，同时注重心理护理和健康教育，强调预防为主，促进患者全面康复。
特点定义与特点促进患者身心功能恢复中医康复护理技术针对患者不同的功能障碍，采用个性化的康复方案，有助于减轻疼痛、改善肢体功能、提高日常生活能力，从而促进患者身心功能的恢复。
中医康复护理的重要性提升医院康复服务水平中医康复护理技术的实施，丰富了医院康复治疗手段，提高了康复治疗效果，提升了医院康复服务水平和患者满意度。
适应社会老龄化需求随着社会老龄化趋势加剧，慢性病和老年病患者数量不断增加，中医康复护理技术对于这类患者的功能恢复和生活质量改善具有积极作用，适应社会需求。
中医康复护理技术的发展历程起源与发展01中医康复护理技术起源于中国古代的中医理论和实践，随着现代医学模式的转变和人们对健康需求的提高，中医康复护理技术得到了快速发展和应用。
技术创新02近年来，随着中医康复护理技术的不断创新和改进，出现了一些新的技术和方法，如针灸、推拿、拔罐、艾灸等，这些技术操作简便、安全有效，受到广大患者和医务工作者的欢迎。
标准化和规范化03为了更好地推广和应用中医康复护理技术，相关机构和专家正在积极推动中医康复护理技术的标准化和规范化，制定了一系列的技术规范和操作流程，以确保技术的安全性和有效性。
02中医康复护理的核心概念整体护理01整体护理强调的是对病人进行全面的、整体的护理，关注病人的身心状况，以及所处的社会、环境等因素。
中医康复常用护理技术
《中医康复常用护理技术》xx年xx月xx日CATALOGUE目录•中医康复护理基本理论•中医康复护理技术概述•中医康复常用护理技术•中医康复护理技术的临床应用•中医康复护理技术的研究与发展01中医康复护理基本理论中医康复护理的基本概念中医康复护理的定义中医康复护理是结合中医理论、康复医学理论、护理学理论，运用中医护理技能，以促进患者康复、维护健康为目的的专门技术。
中医康复护理的内涵主要包括中医护理技能的应用、康复环境与心理的调整、饮食起居的指导以及患者的自我保健等。
中医康复护理的特点整体观念、辩证施护、预防为主、身心并重。
源于古代的医疗实践，以“治未病”为核心理念，强调预防与康复并重。
中医康复护理的发展历程古代中医康复护理随着西方康复医学的引入和发展，中医康复护理开始与现代康复医学相互借鉴融合。
近代中医康复护理在现代中医理论的指导下，形成了一套独特的中医康复护理体系，取得良好的临床效果。
现代中医康复护理中医康复护理的基本原则将患者视为一个整体，从患者的生理、心理、社会等方面进行全面关注与干预。
整体观念辩证施护预防为主身心并重根据患者的体质、症状、体征等特点，运用中医理论进行辩证施护，制定个性化的护理方案。
重视预防保健，通过调整饮食、起居、情志等方面的干预，预防疾病的发生与发展。
在关注患者身体状况的同时，注重患者的心理状态，实现身心全面康复。
02中医康复护理技术概述按疾病类型包括高血压、糖尿病、冠心病等常见疾病的康复护理技术。
按照作用方式包括针灸、推拿、拔罐、艾灸、刮痧等。
按作用部位包括头面部、腹部、四肢等不同部位的康复护理技术。
中医康复护理技术的分类中医康复护理技术可用于各种疾病的康复，如偏瘫、截瘫、颈椎病等。
临床医学预防保健美容美体中医康复护理技术也可用于预防保健，如中医养生保健法可预防感冒等常见疾病。
中医康复护理技术还可以用于美容美体，如中医经络减肥法等。
03中医康复护理技术的应用范围0201中医康复护理技术的发展越来越多元化，不仅包括各种中医特色护理技术，还融合了现代医学和科技手段。
常用康复治疗和护理技术
根据患者需求和身体状况，对家居环境进行改造，如增加扶手、调整家具位置 等，方便患者进行日常生活活动。
职业疗法
职业前训练
为患者提供职业技能训练和指导，如电脑操作、手工技能等，帮助患者重返工作 岗位。
职业辅导
为患者提供职业选择和规划建议，根据患者兴趣和能力，推荐适合的职业领域。
03
言语疗法
等。
02
适配与使用
辅助器具的适配和使用需要经过专业评估和指导，根据患者的具体情况
选择合适的辅助器具，并进行必要的训练和指导，以确保患者能够安全
、有效地使用辅助器具。
03
效果评估
辅助器具的使用效果需要进行定期评估和调整，根据患者的使用情况和
反馈，对辅助器具进行调整和更换，以确保辅助器具能够满足患者的需
与护理学科的紧密结合，将护理技术应用于康复治疗过程中，为患者提供更为细致 、周到的康复护理服务。
与心理学、社会工作等学科的交叉合作，可以为患者提供更为全面、综合的康复支 持和服务。
患者自我管理
培养患者的自我管理能力，提高 患者在康复过程中的自主性和积
极性。
通过教育和培训，帮助患者掌握 自我管理技能，如情绪管理、疼 痛管理、用药管理等方面的技能
效果评估
环境改造的效果需要进行定期评估和反馈，根据使用者的反馈和需求，对环境进行必要的调整和改进，以确保环境的无障碍性和便利性。
康复机器人技术
要点一
康复机器人
要点二
技术分类
康复机器人是康复工程学中的一种新 型技术，用于辅助残疾人进行康复训 练和日常生活活动。康复机器人能够 提供个性化的训练方案，提高训练效 果和患者的自我效能感。
常用康复治疗和护理 技术
《康复护理》第五章常用康复护理技术
排痰技术的分类
◆叩击（percussion)
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排痰技术的分类
◆振动（vibration)
32ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
小结
◆掌握体位引流的适应证、禁忌证和方法
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目录
第三节 吞咽训练
34
●吞咽训练的目的 ●吞咽训练的原则 ●吞咽训练的方法 ●小结
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吞咽训练的目的
➢改善摄食吞咽的功能； ➢改变或恢复经口进食的方式，早日拔除鼻饲管、咽造瘘、 食管造瘘、胃或空肠造瘘等； ➢预防和减少并发症，如食物误吸导致的肺部感染； ➢改善患者的营养状态，增强患者康复的信心，有利于其 他功能障碍的恢复。
27
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 引流原则：痰液的潴留部位位于高处，使次肺段向主支气
管垂直引流
28
体位引流部位与体位
29
排痰技术的分类
◆体位引流（postural drainage) 注意事项： 不允许安排在饭后立即进行体位引流，应在饭后1～ 2h或饭前1h进行头低位引流，防止胃食管反流、恶心 和呕吐； 引流过程中需注意生命体征的变化。
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吞咽训练的原则
➢综合评估：确定患者的吞咽障碍程度和吞咽障碍类型； ➢个体化：针对不同的患者，制定不同的吞咽训练方法； ➢循序渐进：根据患者的功能障碍情况进行治疗和训练， 并逐步增加进食量； ➢治疗和训练相结合：在训练的基础上，通过合理的刺 激，促进吞咽障碍的功能恢复。
9
脑损伤患者的良肢位摆放
➢脑卒中偏瘫患者的 典型痉挛模式
10
脑损伤患者的良肢位摆放
➢患侧卧位
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脑损伤患者的良肢位摆放
➢健侧卧位
中医康复常用护理技术
中医康复常用护理技术xx年xx月xx日CATALOGUE 目录•中医康复护理基本理论•中医康复护理技术•中医康复护理在临床上的应用01中医康复护理基本理论中医康复护理的基本概念以中医理论为指导中医康复护理以中医理论为基础，运用中医的望、闻、问、切四诊和辨证施护的方法，进行全面、整体的康复护理。
以人为本的整体观念中医康复护理注重整体观念和辩证施护，通过对患者的全面了解和评估，制定个性化的康复护理计划。
促进机体自我修复能力中医康复护理强调通过调节饮食、起居、情志等方面来促进机体自我修复能力。
中医康复护理的发展史起源及历史背景中医康复护理起源于先秦时期，历经多个历史阶段的发展和完善，逐渐形成了独具特色的理论体系和实践技能。
要点一要点二现代中医康复护理的贡献现代中医康复护理在继承传统中医护理的基础上，积极吸收现代医学的先进理念和技术，不断完善和创新。
未来发展趋势随着中医药事业的不断发展，中医康复护理将会在更多的领域得到应用和推广。
要点三中医康复护理的基本原则中医康复护理强调整体观念，注重患者的全面了解和评估，从整体上进行康复护理。
整体观念辩证施护未病先防综合调理中医康复护理注重辩证施护，根据患者的不同证候类型和体质特点，制定个性化的康复护理计划。
中医康复护理强调未病先防，注重预防为主，通过调理饮食、起居、情志等方面来预防疾病的发生。
中医康复护理强调综合调理，通过多种方法和手段进行全面、整体的康复护理。
02中医康复护理技术针刺是中医康复护理中的一种重要技术，通过刺激经络和穴位，调和气血，达到治疗疾病的目的。
在针刺前，需要对患者进行必要的评估和准备工作，包括了解病史、进行检查、消毒等。
在针刺过程中，需要注意针刺的深度、角度和刺激强度，以及观察患者的反应情况，做好护理记录。
灸法护理灸法是通过燃烧艾叶或其他药物来刺激穴位和经络，以达到温通气血、扶正祛邪的目的。
在灸法护理中，需要注意温度和时间，避免烫伤和不适。
同时，还需要根据患者的体质和病症选择合适的穴位和刺激方法。
《康复护理》第五章常用康复护理技术
汇报人： 日期:
• 康复护理技术概述 • 常用康复护理技术分类 • 康复功能评估技术详解 • 康复护理操作技术详解 • 康复护理管理技术详解 • 案例分析与实践操作
01
康复护理技术概述
康复护理技术的定义与特点
康复护理技术的定义
康复护理技术是针对功能障碍患者， 运用护理学的理论和技术，以促进患 者康复和提高生活质量为目的的专门 性护理服务。
呼吸训练技术是康复护理中的重要组成 部分，其主要目的是帮助患者恢复正常 的呼吸功能，提高肺活量，减少呼吸困 难和缺氧症状。
VS
详细描述
呼吸训练技术包括深呼吸、腹式呼吸、缩 唇呼吸等。这些技术可以通过正确的呼吸 方式，增加肺活量，改善肺功能，减少肺 部感染和并发症的风险。在康复护理中， 护士需要针对不同的患者情况，选择合适 的呼吸训练方式，并根据患者的恢复情况 ，逐步调整训练强度和难度。
康复护理风险管理的方法与步骤
步骤
1. 识别风险：通过全面评估，识别出潜在的康复护理风险。
2. 分析风险：对每个潜在的风险因素进行分析，确定其可能造成的危害 和影响。
康复护理风险管理的方法与步骤
3. 制定预防措施
根据分析结果，制定相应的预防措施和应急预案。
4. 实施预防措施
将预防措施落实到实际工作中，确保患者和医护人员 的安全。
案例四
总结词
康复护理团队在脊髓损伤患者的康复过程中具有重要 作用，团队协作与沟通是保证康复效果的关键。
详细描述
康复护理团队是由多学科专业人员组成的团队，包括 康复医师、物理治疗师、职业治疗师、言语治疗师等 。在脊髓损伤患者的康复过程中，康复护理团队需要 密切协作和沟通，共同制定个性化的康复治疗方案， 并注意观察患者的反应和变化，及时调整治疗方案。 同时，还需要对患者及其家属进行必要的宣教和指导 ，提高患者的自我管理和自我保护能力。
中医康复常用护理技术
偏瘫患者正常摆放姿势
偏瘫患者正常摆放姿势
4、体位转移
• 是人体从一种姿势转移到另一种姿势的过 程。如卧、坐、立、行的转换
• 作用：促进全身血循环，预防肺炎、尿路
感染、肢体挛缩、肌肉萎缩等并发症。
• 内容：（1）体位转移的方式
•
（2）体位转移的注意事 • 主动转移：按照患者意志，自我能力变换 • 包括床上转移活动、坐位转移和立位转移。 • 被动转移：外力协助、预先计划，协调统
5、适应期
• 随着时间的推移， 大部分患者对身体 残疾逐渐接受，从 心理和行为上开始 适应，情绪好转， 积极参加康复治疗， 努力争取生活自理， 回归家庭、社会。
（二）常用的护理措施
• 1、说理开导 • 2、劝说疏导 • 3、移情相制 • 4、顺情从欲 • 5、气功调神
（一）说理开导
• 通过正面说理开导，使病人认识到喜 怒不节的情志失调，是“生乃不固”的 重要因素之一。
• 用实事求是的方法为病人分析病情， 启发病人自我分析来解除或缓解其心理 压力，调整情绪，从而达到治愈情志疾 患的目进行说理开导，护理人员必须要 得到病人的信赖，对病人要有同情心和 责任感，对病人的隐私，要注意保密。
（二）劝说疏导
• 询查清楚病人真正致病的原因。情 志致病的原因是多方面的，一旦病 因解除，刺激消失，脏腑气机就会 协调。进一步了解病人的生活习惯， 兴趣爱好，性格特征，知识基础， 对疾病的认识，也可进一步了解病 人对疾病的态度是紧张、害怕、恐 惧，还是乐观。
3、抑郁或焦虑
• 患病意味着失去健康，同时 还可能失去身体器官的完整性、 姣好的容颜和身体形象、独立、 隐私，还有前程、工作、爱情 和经济上的损失等。而抑郁往 往与诸多的丧失有关，抑郁是 一种闷闷不乐、忧愁压抑的消 极情绪。
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烧伤患者抗挛缩体位摆放
烧伤患者常常感觉非常不适，多采取长期屈曲和内 收的舒适体位，极易导致肢体挛缩畸形。
烧伤患者的抗痉挛体位
烧伤部位 可能出现的畸形
头面部 眼睑外翻，小口畸形
颈前部 屈曲挛缩
肩
上提、后撤、内收、内旋
肘
屈曲并前臂旋前
手背部
MP过伸，PIP和DIP屈曲，拇 指IP屈曲并内收，掌弓变平 （鹰爪）
脑损伤患者的良肢位摆放
➢脑卒中偏瘫患者 典型痉挛模式
脑损伤患者的良肢位摆放
➢患侧卧位：病人的头下给予合适高度（一般为10~12cm）的软枕，躯干
稍向后旋转，后背用枕头支撑。患臂前伸，前臂外旋，将患肩拉出一避免 受压和后缩；手指伸展，掌心向上，手中不应放置任何东西，以免诱发抓 握反射而强化患侧手的屈曲900，防止足下垂的发生。健侧上肢放在身上或 后边的软枕上，避免放在身前以免因带动整个躯干向前而引起患侧肩胛骨 或缩。健侧下肢充分屈髋屈膝， 脚下放一软枕支撑（图）。
保持脊柱成一条直线，以预防脊柱侧 弯，尤其是身体一侧烧伤者
髋关节中立伸展位；如大腿内侧烧伤 ，则髋关节外展15°～30°
膝关节伸直位
踝关节背屈90°位，防止跟腱挛缩
第三节 排痰技术
目录
1
康复护理概述及背景
2
抗痉挛体位摆放
3
排痰技术
4
膀胱护理
第一节 康复理论概述及背景
康复护理学概念
康复护理（rehabilitation nursing, RN） 是在康复计划的实施过程中，由护士配合康复医师和治疗师等康复 专业人员，对康复对象进行基础护理和实施各种康复护理专门技术 ，以预防继发性残疾，减轻残疾的影响，达到最大限度的功能改善 和重返社会。
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康复护理特点
康复护理原则 ➢ 预防继发性功能障碍 ➢ 掌握自我护理方法 ➢ 重视心理支持 ➢ 提倡团队协作
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康复护理学
护士在康复治疗中的作用
病情的观察者 康复治疗的实施者 治疗组的协调者 病房管理者
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第二节 抗痉挛体位摆放
●体位摆放的定义 ●体位摆放的目的 ●脑损伤患者的良肢位摆放 ●骨关节疾病患者的功能位摆放 ●烧伤患者抗挛缩体位摆放 ●小结
体位摆放的定义
➢ 功能位是指当肌肉、关节功能不能或尚未恢复时， 必须使肢体处于发挥最佳功能活动的体位。
体位摆放的定义
➢ 烧伤患者的抗挛缩体位是指烧伤患者应保持的 正确体位，即应与烧伤部位软组织收缩方向相反的 体位，这种体位有助于预防挛缩。
体位摆放的目的
预防或减轻痉挛或畸形的出现 使躯干和肢体保持在功能状态的作用 预防并发症的发生
骨关节疾病患者的功能位摆放
➢上肢功能位： 肩关节屈曲45°，外展60°（无内、外旋） 肘关节屈曲90° 前臂中间位（无旋前或旋后） 腕关节背伸30°～45°并稍内收（即稍尺侧屈） 各掌指关节和指间关节稍屈曲，由示指至小指屈
曲度有规律地递增；拇指在对掌中间位
骨关节疾病患者的功能位摆放
➢下肢功能位： 下肢髋伸直，无内、外旋 膝稍屈曲20°～30° 踝处于90°中间位
脑损伤患者的良肢位摆放
➢健侧卧位 ：病人的头下给予合适的软枕，胸前放一软枕。患肩充分前伸，
患侧肘关节伸展，腕、指关节伸展放在枕上，掌心向下。患侧髋关节和膝关 节尽量前屈900，，置于体前另一软枕，注意患侧踝关节不能内翻悬在软枕边 缘，以防造成足内翻下垂。健侧肢体自然放置（图）
脑损伤患者的良肢位摆放
手掌部
PIP和DIP屈曲，拇指IP屈曲 并内收
脊柱
脊柱侧凸，脊柱后凸
髋
屈曲、内收
膝
屈曲
踝
足跖曲并内翻
抗挛缩体位
戴面具，使用开口器
去枕，头部充分后仰
肩关节外展90°～100°并外旋
肘关节处于伸展位
腕关节背伸20°～30°,MP屈曲90° ，PIP和DIP均为0°，拇指外展及对 掌位
MP、PIP和DIP均为0°，拇指外展， 腕背伸20°～30°
体位摆放的定义
➢ 体位是指人的身体所保持的姿势或某种位置。在临 床上通常是指患者根据治疗、护理以及康复的需要所 采取并能保持的身体姿势和位置。 ➢ 康复护理中常用的体位摆放技术有良肢位、功能位、 烧伤患者抗挛缩体位的摆放等。
体位摆放的定义
➢ 良肢位多应用于脑损伤患者的康复护理中，是为 了防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期 诱发分离运动而设计的一种治疗体位。
➢仰卧位：病人使用的软枕不宜太高，以防因曲颈而强化了病人的痉挛横式。
患侧肩下垫一厚软垫，使肩部上抬前挺，以防肩胛骨向后痉挛，患侧上臂外旋 稍外展，肘、腕关节伸直，掌心朝上，手指伸直并分开，整个患侧上肢放置于 枕头上。患侧髋下放一枕头，使髋向内旋，患侧臀部、大腿外侧下放一枕头， 长度要支撑整个大腿外侧以防下肢外旋 膝关节稍垫起使微屈并向内。足底不放 任何东西，以防增加不必要的伸肌模式 的反射活动（图）
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康复护理学概念
康复护理对象 凡是需要接受康复的对象就是康复护理的对象 康复护理目的 ➢ 减轻康复护理对象功能障碍的程度，尽可能促进或改善各方面的功
能 ➢ 预防或改善继发性的功能障碍 ➢ 最大限度地提高或恢复生活自理能力
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康复护理特点
康复护理内容 ➢ 基础护理 ➢ 专科护理：预防继发性功能障碍
协助实施相关的康复治疗 给予心理支持 强调主动护理
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康复护理学
康复护理学
康复护理特点
不同时期康复护理重点 ➢ 疾病的早期：及时做好各种护理观察和评定，采取积极措施预防各种继
发性并发症，适时开展床边简单、有效的康复治疗。 ➢ 疾病的恢复期：在医生的指导下， 协助治疗师积极开展各种功能训练，
加强心理支持，鼓励主动参与，尽可能改善器官功能，提高生活自理能 力，尽早回归家庭和社会。
脑损伤患者的良肢位摆放
床上坐位：当病情允许，应鼓励病人尽早在床上坐起。但是床上坐位难以使病
人的躯干保持端正，容易出现半卧位姿势，助长躯干的屈曲，激化下肢的伸肌痉 挛。因此在无支持的情况下应尽量避免这种体位。
取床上坐位时，病人背后给予多个软枕垫实，使脊柱伸展，达到直立坐位的 姿势，头部无须支持固定，以利于病人主动控制头的活动。患侧上肢抬高，放置 于软枕上，有条件的可给予一个横过床的可调桌子，桌子放一软枕，让病人的上 肢放在上面。髋关节屈曲近900；患侧肘及前臂下垫软枕，将患侧上肢放在软枕 上（图5-4）.