4.新生儿窒息的护理

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新生儿窒息抢救及护理体会

新生儿窒息抢救及护理体会

新生儿窒息抢救及护理体会在产科医学中,新生儿窒息是一种严重的并发症,需要紧急而有效的抢救措施。

作为护理人员,我们要具备相关的知识和技能,以便在窒息发生时能够迅速采取措施进行抢救。

本文将分享我在新生儿窒息抢救及护理中的一些体会和经验。

一、窒息的原因及症状新生儿窒息是指新生儿在出生后无法自主呼吸,导致缺氧的情况。

窒息的原因多种多样,包括胎儿宫内窘迫、感染、先天性异常等。

窒息的症状通常包括呼吸困难、脸色发绀、乏力、无反应等,极少数情况下可能出现抽搐。

二、窒息抢救措施窒息抢救的关键在于迅速、果断的行动。

以下是我个人在抢救中采取的一些措施:1. 呼叫急救团队:在发现新生儿窒息的情况下,首先要立即呼叫急救团队。

急救团队会有专业的医务人员迅速到场,进行抢救。

2. 气道通畅:确保婴儿的气道通畅是窒息抢救的首要任务。

可以采取背部拍击、按压胸骨或使用呼吸囊等方法,帮助婴儿顺利呼吸。

3. 人工呼吸:如果婴儿没有自主呼吸,可以采用人工呼吸的方法进行抢救。

通常有两种方法,一种是面罩呼吸法,将面罩紧密覆盖在婴儿口鼻部位,并用力吹气;另一种是管道呼吸法,将气管插管后进行呼吸。

4. 心肺复苏:当婴儿心跳停止时,需要进行心肺复苏。

按压胸骨可以有效恢复心脏的跳动,同时结合人工呼吸,维持婴儿的生命体征。

三、窒息后的护理窒息后,对婴儿的护理至关重要。

以下是一些护理体会:1. 监测生命体征:在窒息抢救后,我们需要密切监测婴儿的生命体征,包括呼吸、心率、体温等。

如果有异常情况出现,及时采取措施。

2. 保持温暖:婴儿在窒息抢救后往往体温较低,我们需要为其提供良好的保暖环境,确保其体温稳定。

3. 配合医生治疗:婴儿窒息后可能需要进一步的治疗,如抗感染药物、氧疗等。

我们需要遵循医生的嘱托,配合进行治疗。

4. 家长心理支持:窒息抢救的过程对家长来说是一次极度的心理冲击,我们需要给予他们足够的支持和安慰。

与家长保持沟通,告知婴儿的状况和护理情况。

在新生儿窒息抢救及护理中,我们要时刻保持冷静、果断的态度。

新生儿窒息护理常规

新生儿窒息护理常规

新生儿窒息护理常规一、概述新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍,是新生儿最常见的症状,也是新生儿的主要死亡原因。

【临床表现】主要表现为呼吸障碍。

其窒息程度可按生后1min内的Apgar评分采区分,0~3分为重度,4~7分为轻度,若生后1min评8~10分而数分钟后又降到7分或以下者亦属窒息。

二、护理诊断1、气体交换受损与缺氧,二氧化碳排出障碍有关。

2、清理呼吸道无效与气道血管缺血缺氧致组织液渗出,气道分泌物增多有关。

3、潜在并发症:惊厥、高胆红素血症。

4、营养失调:低于机体需要量与不能正常喂养,经口摄入减少有关。

三、护理措施1、病情观察根据病情按医嘱行心电监护,连续监测心率、心电图及呼吸频率、节律。

密切观察患儿肌张力、反射、前囟、眼神、哭声、抖动等神经系统异常表现,有惊厥、颅压高情况及时报告医生进行治疗,并备好人工呼吸器。

2、一般护理患儿置开放暖箱,使皮肤温度保持在36.5℃左右,室内不应有对流风。

给予头罩温湿化吸氧,给氧浓度根据血气调整,呼吸窘迫严重者,按医嘱用持续正压给氧或用呼吸机辅助呼吸。

保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物。

3、营养支持重度窒息儿禁食3天,严密观察腹胀情况、呕吐物、大便性质等,警惕坏死性小肠炎。

4、病情记录患儿复苏后即在会阴部粘好留尿小瓶,争取留第1次尿查潜血,并记录第1次排尿时间以便及早了解窒息对肾脏的损害。

详细记录出入量,建立特护记录,按医嘱控制输液速度,有水肿、尿少等及时报告。

5、用药护理建立有效的静脉通路,保证药物应用,遵医嘱及时正确输入纠酸、扩容剂等。

6、健康教育定期复查头颅CT,加强早期教育,开发智力,按时接种各种疫苗。

新生儿窒息护理常规

新生儿窒息护理常规

新生儿窒息护理常规新生儿窒息是指胎儿娩出后1分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,为新生儿死亡及伤残的主要原因之一。

【临床表现】根据窒息程度分轻度窒息和重度窒息,以Apgar评分为其指标。

1、轻度窒息也称青紫窒息,Apgar评分4~7分。

新生儿面部与全身呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则且有力,心率减慢(80-120次/min);对外界刺激有反应;喉反射存在;肌张力好;四肢稍屈。

2、重度窒息也称苍白窒息,Apgar评分0~3分。

新生儿皮肤苍白;口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则;心率<80次/min且弱;对外界刺激无反应;喉反射消失;肌张力松弛。

【治疗原则】以预防为主,一旦发生抢救及时,动作迅速、准确、轻柔,避免发生损伤。

按A、B、C、D、E步骤进行。

A、清理呼吸道;B、建立呼吸,增加通气;C、维持正常循环;D、药物治疗;E、评价。

【护理评估】1、评估有无胎儿窘迫的诱因。

2、评估窒息程度。

3、评估产妇及家属的心理状态。

【护理措施】1、配合医生按ABCDE程序进行复苏(1)清理呼吸道:胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部粘液及羊水,胎儿娩出断脐后,继续用吸痰管轻轻插入新生儿咽部,吸出粘液和羊水,必要时可用气管插管吸取,动作轻柔,避免负压过大而损伤气道粘膜。

(2)建立呼吸:在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气。

(3)维持正常循环:可行体外心脏按压,新生儿仰卧,用食中指有节奏地按压两乳头连线与胸骨交叉点的下方,避开剑突,每分钟按压100次,按压深度为胸廓前后径的1/3。

按压时间与放松时间大致相等。

(4)药物治疗:建立有效静脉通路,保证药物应用如肾上腺素,碳酸氢钠,扩容药物。

(5)评价:复苏过程中要随时评价患儿情况,以决定再抢救方法。

2、注意保暖在整个抢救过程中必须注意保暖,应在30℃~32℃的抢救床上进行抢救,维持肛温36.5℃~37℃。

胎儿娩出后及时擦干体表的羊水及血迹,减少散热。

新生儿窒息复苏后护理

新生儿窒息复苏后护理

新生儿窒息复苏后护理新生儿窒息是指新生儿在出生后无法维持呼吸功能,导致缺氧和组织损伤的状况。

当新生儿发生窒息后成功复苏,护理工作显得至关重要,旨在促进婴儿的健康恢复和预防并发症的发生。

下面将详细介绍新生儿窒息复苏后的护理内容。

一、呼吸管理:1.建立通畅的呼吸道:保持婴儿头部处于中立位置,以确保喉部通畅。

2.监测呼吸频率和氧饱和度:对婴儿进行连续监测,确保呼吸频率正常且氧饱和度维持在适当范围。

3.给予辅助通气:对需要的婴儿进行灵敏和有效的通气支持,包括面罩、插管和呼吸机等方法。

4.喂养和吮吸管理:根据婴儿状况,适时启动喂养和吮吸能力的训练,以促进肺功能和营养吸收的逐渐恢复。

二、循环管理:1.监测心率和血压:密切监测婴儿的心率和血压,及时发现心率变化和低血压等情况,并采取相应措施。

2.静脉通路管理:建立静脉通路,以便于给予药物和静脉输液,确保婴儿的药物和液体需求得到满足。

3.液体管理:根据婴儿的体重、出生情况和临床表现等因素,合理调整液体补给量,确保婴儿的水电解负平衡得到纠正。

4.温度管理:保持婴儿的体温稳定,防止低体温和高体温对新生儿的不良影响。

三、神经系统管理:1.监测婴儿意识和神经功能:密切观察婴儿的意识状态、运动功能和感觉反应等,及时发现异常情况。

2.进行神经影像学检查:根据需要,进行脑电图、脑影像学和听力筛查等检查,以评估婴儿神经系统的功能恢复。

3.促进早期发育和早期干预:通过提供良好的刺激和早期康复训练,促进婴儿神经发育和功能恢复的机会。

四、营养管理:1.护理喂养:根据婴儿的体重、胃肠功能和吞咽反射等情况,合理确定喂养方式和喂养频率,并确保婴儿获得充足的营养。

2.预防和处理吞咽困难:对存在吞咽困难的婴儿,采取措施预防误吸,如适时采用辅助喂养工具或经鼻饲管进行喂养。

3.促进肠道功能恢复:通过早期启动肠道功能和腹部按摩等措施,促进婴儿肠道功能的恢复和胃肠道内容物的顺利排出。

五、家庭支持:1.提供信息和教育:与家属沟通,提供关于新生儿窒息复苏后护理的详细信息和指导。

新生儿窒息情况护理

新生儿窒息情况护理

新生儿窒息情况护理简介本文档旨在介绍新生儿窒息情况的护理措施和注意事项。

窒息是一种危险的状况,需要采取合适的护理措施来保护婴儿的生命和健康。

窒息的定义新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常呼吸的情况。

窒息可能由多种原因引起,如胎儿窒息的风险因素、围产期窒息、呼吸系统问题等。

窒息的护理措施1. 立即呼叫医疗救援:在发现婴儿窒息时,应立即呼叫医疗救援,以便专业人员能够提供必要的急救治疗。

2. 清除呼吸道:首先,将婴儿平放在平坚硬的表面上,然后用两根手指轻轻地清除婴儿口腔和鼻腔中的任何异物,以确保呼吸道通畅。

3. 进行人工呼吸:如果婴儿仍无法呼吸,可以进行人工呼吸。

将婴儿的头部向后仰,按照正确的方法进行人工呼吸,直到婴儿开始呼吸为止。

4. 寻求医疗帮助:即使婴儿在护理过程中恢复了呼吸,仍然需要寻求医疗帮助,以确保其身体状况良好。

窒息后的预防为了预防窒息的再次发生,以下是一些建议:1. 定期检查呼吸道:保持婴儿的呼吸道通畅是预防窒息的重要措施之一。

定期检查婴儿的口腔和鼻腔,清除任何可能阻塞呼吸道的异物。

2. 注意睡眠姿势:确保婴儿睡在仰卧位,避免使用过软的床垫和枕头,以防止窒息。

3. 提供安全的环境:在婴儿周围创建安全的环境,将危险物品和窒息风险的物品远离他们的触手可及。

4. 研究急救方法:作为婴儿的照顾者,研究基本的急救方法和技巧,以便在窒息等紧急情况下能够快速行动。

结论新生儿窒息是一种紧急情况,需要及时采取合适的护理措施。

清除呼吸道、进行人工呼吸、寻求医疗帮助等是窒息护理的重要步骤。

同时,预防再次发生窒息的措施也需要得到重视。

定期检查呼吸道、注意睡眠姿势、提供安全的环境和学习急救方法都是预防措施的关键。

保护新生儿的生命和健康是我们共同的责任。

新生儿窒息的护理常规

新生儿窒息的护理常规

新生儿窒息的护理常规一、护理评估1、了解产妇妊娠史、羊水性状。

2、评估新生儿Apgar评分。

3、评估分娩因素、胎儿因素、孕母因素。

二、护理步骤(一)复苏步骤积极配合医生按A、B、C、D、E程序进行复苏1、气道通畅(A):(1)新生儿娩出后立即置于红外辐射保暖台上。

(2)用干毛巾擦干头部及全身,减少散热。

(3)摆好体位,肩部以布卷垫高2-2.5厘米,使颈部伸仰。

(4)立即吸净口、鼻分泌物,吸引时间不能超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔粘液。

2、建立呼吸(B):感觉刺激;拍打足底或摩擦婴儿背部使呼吸出现。

婴儿经触觉刺激后,如出现正常呼吸,心率>100次/分,肤色红润或仅足底青紫者可予观察。

正压通气:触觉刺激如无自主呼吸或心率<100次/分,应立即用复苏气囊加压给氧,面罩应密切遮盖下巴尖端、口鼻,但不能盖住眼睛,通气频率为40-60次/分,呼吸比例1:2,压力以可见胸动和听诊呼吸音正常为宜。

30秒后在评估,如心率>100次/分,出现自主呼吸可予以观察;如无规律性呼吸,或心率<100次/分,必须进行气管插管正压通气。

3、恢复循环(C):气管插管正压通气30秒后,心率<60次/分或心率在60-80次/分不再增加,应同时进行胸外心脏按压,可采用双拇指法,操作者用双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/3处,其他手指围绕胸廓托住后背,按压频率为90次/分(每按压3次,正压通气1次,每个动作周期包括3次按压和一次人工呼吸,双人配合,耗时约2秒),按压深度为1.5-2厘米,按压放松过程中,手指不离开胸壁,按压有效时可摸到颈动脉和股动脉搏动。

胸外心脏按压30秒后在评估心率恢复情况。

4、药物治疗(D):(1)建立有效的静脉通路。

(2)保证药物的应用,胸外心脏按压30秒不能恢复正常循环时,遵医嘱给予1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg,静脉或气管内注入;如心率仍<100次/分,可根据病情酌情用纠酸、扩容剂,有休克症状者可给多巴胺或多巴酚丁胺。

新生儿窒息护理措施

新生儿窒息护理措施

新生儿窒息护理措施引言新生儿窒息是指由于呼吸、循环或中枢神经系统功能障碍而导致呼吸功能不全的一种状况。

窒息是新生儿期最常见、最严重的急性呼吸衰竭原因之一,严重窒息可能导致死亡或永久损伤。

因此,在产科医院和儿科医院,加强新生儿窒息的护理措施具有重要意义。

窒息的原因新生儿窒息的主要原因包括以下几个方面:1.分娩并发症:分娩过程中,产妇胎盘早剥、胎儿窘迫、难产等情况会增加新生儿窒息的风险。

2.呼吸系统疾病:新生儿出生时,呼吸系统尚不完善,如果出现呼吸道感染、肺发育不良等疾病,会增加窒息的风险。

3.循环系统疾病:如先天性心脏病、肺动脉闭锁等疾病会导致新生儿窒息的发生。

4.中枢神经系统疾病:如脑缺氧、颅内出血等情况也会引起新生儿窒息。

护理措施为了预防和及时处理新生儿窒息,以下是一些常见的窒息护理措施:1. 准备设备和环境在产科和儿科医院中,需要配备足够的呼吸机、氧气、吸引器等设备,并保持环境清洁和儿科病房的光线柔和。

2. 观察呼吸和循环状况新生儿窒息时,呼吸和循环状况会出现异常,因此护理人员需要密切观察新生儿的呼吸频率、深度以及心率等指标的变化。

一旦发现异常,应及时采取措施,如给予氧气、清除呼吸道阻塞等。

3. 给予氧气治疗新生儿窒息患者常常出现低氧血症,给予氧气治疗是十分重要的一项护理措施。

可以通过鼻导管或面罩的方式给予高浓度氧气,以提高血氧饱和度。

4. 清除呼吸道阻塞新生儿窒息时,呼吸道常常会被分泌物、羊水或胎粪等物质阻塞,导致呼吸困难。

护理人员应及时清除呼吸道阻塞,可采用吸引器吸除分泌物或用软塑料管吸出阻塞物。

5. 心肺复苏如果新生儿呼吸和心率停止,护理人员需要马上进行心肺复苏。

心肺复苏包括按压胸骨和给予人工呼吸等措施,以维持血液氧供,保护心脑等重要器官功能。

6. 防止感染由于新生儿窒息可能需要长时间的住院治疗,护理人员需要注意控制感染的发生。

密切观察儿童的体温和病情变化,保持病区的清洁和消毒,避免感染传播。

新生儿窒息的诊断与康复护理

新生儿窒息的诊断与康复护理

新生儿窒息的诊断与康复护理一、引言新生儿窒息是指婴儿在出生后无法正常进行呼吸,导致氧气供应不足的情况。

这种状况对于新生儿来说是一个紧急且危险的情况,需要及时准确地进行诊断并提供有效的康复护理。

本文将重点探讨新生儿窒息的诊断方法以及相关的康复护理措施。

二、新生儿窒息的诊断1. 临床表现新生儿窒息患者通常会出现以下症状:- 呼吸困难或停止呼吸;- 皮肤苍白或发绀;- 心动过缓或心跳停止;- 肌肉松弛或僵硬。

2. 确认诊断为了准确诊断新生儿窒息,医师需要采用以下检查方法:- 看、听、摸触:观察患者是否有呼吸动作,听听其胸腔声音,摸触其腹部是否有运动等;- 心电图监测:通过心电图记录,医师可以判断患者的心跳情况;- 血气分析:通过采集血样并进行分析,医师可以评估患者的氧气饱和度。

三、新生儿窒息的康复护理1. 环境调控提供舒适、温暖、安全的环境对于新生儿窒息患者非常重要。

保持室内温度适宜,并避免噪声和强光刺激。

2. 维持呼吸通畅对于窒息患者,保持呼吸道通畅是首要任务。

可以通过以下方法实现:- 气管插管和人工通气:在严重情况下,可能需要进行气管插管并进行人工通气以维持呼吸功能;- 有效清除分泌物:使用无菌吸痰器将呼吸道内的分泌物清除,确保通畅;3. 促进心肺功能恢复- 心肺复苏技术:在必要时采取心肺复苏技术以维持供应到心脏及脑部的血液;- 药物治疗:根据医生的建议,可以使用一些药物来帮助恢复心肺功能。

4. 营养支持和护理- 饮食管理:对于窒息患者,可能需要靠管饲或其他方式为其提供营养;- 保持体温平衡:通过使用保温器、保暖措施等方式,确保患者的体温处于正常范围内。

5. 心理支持- 给予家属情绪上的安抚和支持;- 提供情感交流渠道,鼓励家属与患者进行亲肤接触。

四、预防新生儿窒息的措施1. 孕期健康管理孕妇在孕期应接受规范且全面的产检,确保胎儿健康。

2. 出生时的监测和处理医务人员应及时、准确地监测新生儿的呼吸和心跳情况,并在发现异常时采取相应措施处理。

新生儿窒息的护理

新生儿窒息的护理

新生儿窒息护理
一、护理措施
1、按新生儿一般护理常规。

2、复苏全过程注意保暖,复苏后维持体温稳定,每4小时测体温1次。

3、在复苏过程中或复苏后,如发生急性呼吸症状恶化,应考虑新生儿气胸,如新生儿在复苏后仍保留着气管导管,应考虑导管脱落或被胎粪、粘液堵塞。

4、呼吸规律者,据医嘱间歇或持续给氧,密切监测氧分压或血氧饱和度(85%~93%),预防氧损伤;如呼吸不规则或无自主呼吸用呼吸机辅助治疗,保持呼吸道畅通,及时清除呼吸道分泌物。

5、建立有效静脉通路,保证药物应用。

6、暂禁食,由静脉补充水分和营养物质。

7、密切观察神经系统症状,如肌张力、瞳孔反应、小抽搐等,同时还应监测血糖、电解质。

注意皮肤颜色及周围循环情况,监测心率、呼吸、血压、发现异常及时处理。

8、床边准备吸引器等抢救物品,必要时积极抢救。

二、健康教育
1、向家长耐心细致解答病情,告知家长患儿目前的情况和可能的预后,减轻紧张情绪,促进父母角色的转变。

2、宣传有关育儿保健知识:向家长着重介绍正确喂养、保暖、预防接种、添加辅食原则及保持皮肤的清洁。

3、提倡母婴同室、母乳喂养,促进母婴感情建立。

新生儿窒息的护理措施是什么

新生儿窒息的护理措施是什么

新生儿窒息的护理措施是什么
由于一些原因导致新生儿窒息了,要是不及时的抢救就会有生命危险。

而且对于新生儿窒息这种情况来说,好的护理措施是很有必要的,因为耽误一分一秒对于孩子来说都是有危险的。

那新生儿窒息的护理措施是什么?很多朋友都想知道,下面就关于这个问题为大家介绍一下。

新生儿窒息的护理措施是什么?
1、保暖在整个抢救过程中注意保暖极为重要,因新生儿窒息后呼吸循环较差,体温大多不升,室内温度应控制在24℃~26℃,体温偏低的患儿可用热水袋保温,直到体温升至36℃以上,再根据不同情况置于暖箱内。

2、吸氧本组的患儿都有吸氧治疗,直至发绀消失,呼吸平稳,精神好转。

根据患儿情况不同,采取不同的给氧方式。

在氧疗过程中要严密观察患儿呼吸、面色及血氧饱和度指数的变化。

这对于新生儿窒息的护理非常重要。

3、喂养重度窒息患儿常规禁食12~48h后开奶,因重度窒
息可累及心、脑、肾等器官及消化、代谢等多系统损害。

过早喂养可加重胃肠道损害,诱发消化道溃疡及出血。

有的吞咽反射差的患儿还可能引起呛咳、误吸等。

喂养时患儿头高脚低位,少量多次,喂完后轻拍背部减轻溢乳并密切观察面色、呼吸及精神状态,详细记录呕吐腹胀、腹围、大便(次数、形状、颜色)尿量等,以利于诊治。

新生儿窒息的护理措施是什么?现在大家对于这个问题了解了吧!孩子的健康关系到一个家庭的和睦和幸福,为此,新手父母一定要学习一些关于新生儿的护理措施,这样可以在第一时间里救助孩子,以免造成不必要的伤害,保护孩子健康成长。

简述新生儿窒息的护理措施

简述新生儿窒息的护理措施

简述新生儿窒息的护理措施摘要:1.新生儿窒息的定义与危害2.新生儿窒息的护理评估3.新生儿窒息的护理措施3.1 立即采取行动3.2 通畅气道3.3 人工呼吸3.4 胸外心脏按压3.5 药物治疗3.6 监测与评估4.预防新生儿窒息的护理措施5.家庭护理与健康教育正文:新生儿窒息是指新生儿在出生后立即或短时间内因各种原因导致呼吸暂停,心跳减慢,出现紫绀、意识丧失和全身肌张力降低等症状。

窒息缺氧可对新生儿造成严重的神经系统损伤,甚至危及生命。

因此,了解新生儿窒息的护理措施至关重要。

一、新生儿窒息的护理评估1.了解病史:了解孕妇分娩过程、新生儿出生状况、Apgar评分等。

2.观察症状:观察新生儿呼吸、心率、肤色、肌张力等。

3.评估原因:分析新生儿窒息的原因,如产伤、先天性疾病等。

二、新生儿窒息的护理措施1.立即采取行动:发现新生儿窒息,立即呼叫医生,通知急救。

2.通畅气道:迅速清除新生儿口鼻腔分泌物,用吸痰管吸净呼吸道分泌物。

3.人工呼吸:采用人工呼吸器或徒手人工呼吸,保持呼吸频率及深度。

4.胸外心脏按压:按照心肺复苏(CPR)流程进行胸外心脏按压。

5.药物治疗:根据病情给予药物治疗,如呼吸兴奋剂、血管活性药物等。

6.监测与评估:密切监测新生儿生命体征,评估窒息程度、治疗效果及并发症。

三、预防新生儿窒息的护理措施1.加强产前保健:定期产检,及时发现并处理高危因素。

2.培训分娩技能:普及分娩知识,提高分娩技能。

3.改善分娩环境:确保分娩环境安全、卫生、安静。

4.提高新生儿复苏能力:加强新生儿复苏培训,提高复苏成功率。

四、家庭护理与健康教育1.家长了解新生儿窒息的危害、症状和预防措施。

2.定期进行家庭访视,了解新生儿生长发育情况。

3.指导家长正确喂养、拍嗝、更换尿布等日常护理。

4.强调预防呼吸道感染,做好新生儿保暖。

通过以上护理措施,有助于降低新生儿窒息的发生率及死亡率。

新生儿窒息如何实施护理措施,治疗方法

新生儿窒息如何实施护理措施,治疗方法

新生儿窒息如何实施护理措施,治疗方法新生儿窒息是指由于各种原因,导致新生儿在出生后不能正常自主呼吸,导致机体缺氧的病状。

这是一种危及生命的病状,需要及时采取有效的护理措施和治疗方法。

本文将为您介绍新生儿窒息的护理措施、治疗方法和注意事项。

一、新生儿窒息的护理措施新生儿窒息是迅速的、紧急的情况,需要立即采取抢救措施,所以除了进行抢救措施外,合理护理也非常重要,特别是需要注意以下几点:1.维持呼吸道通畅:需要保持呼吸道通畅,使新生儿能够呼吸。

如果新生儿呼吸困难,需要采取人工气道插管并进行气道吸痰操作。

2.提供充足的氧气:需要给予充足的氧气,可以使用高浓度氧气面罩,但是需要注意高浓度氧气可能会导致氧气中毒,需要监测新生儿的氧气饱和度。

3.维持体温:在抢救的过程中需要控制环境温度,保持新生儿的体温稳定。

4.及时采集监测数据:采集新生儿的生命体征数据,如心率、呼吸、体温、血压等,以及动脉血气的监测。

5.协助医生进行药物治疗:在医生的指导下,协助药物治疗,如生长抑素、肾上腺素等。

二、新生儿窒息的治疗方法1.基本救护措施:新生儿窒息需要立即进行基本救护措施,如清理呼吸道、进行人工呼吸、胸外按压等。

2.药物治疗:在基本救护措施之后,可以使用一些药物治疗。

常用的药物包括氨茶碱、多巴胺、肾上腺素等。

3.机械通气:如果新生儿呼吸困难,有时需要进行机械通气。

机械通气需要在专业医生的指导下进行,并注意监测新生儿的呼吸情况和氧气饱和度。

4.体外膜肺氧合(ECMO):在新生儿窒息的情况下,如果药物治疗和机械通气不能有效改善情况,可能需要进行体外膜肺氧合(ECMO),这是一种特别复杂的治疗方法,在专业医生的指导下进行。

三、新生儿窒息的注意事项1.保持呼吸道通畅:需要保持呼吸道通畅,定期吸出呼吸道分泌物,以避免继发性感染。

2.体位引流:在采取卧位时,应将头抬高,以保持口腔咽喉道通畅;采取仰卧位时,应保证婴儿的头部高于足部,使气道向上。

新生儿窒息护理范文

新生儿窒息护理范文

新生儿窒息护理范文1.迅速评估:一旦发现新生儿窒息,护理人员应立即迅速评估新生儿的情况。

评估包括判断婴儿呼吸、心跳和肤色等情况,以确定是否存在窒息的风险。

2.保持婴儿通气道畅通:在窒息情况下,保持婴儿的通气道畅通是至关重要的。

护理人员可以向婴儿口、鼻部抽吸积液,清除阻塞物。

同时,保持婴儿头部在最佳的通气位置,即头部略微后仰。

3.给予辅助呼吸:对于窒息的新生儿,需要给予辅助呼吸。

常见的辅助呼吸方法包括面罩通气和胸外按压等。

护理人员应娴熟地操作这些方法,以确保婴儿能够得到足够的氧气和呼吸支持。

4.维持婴儿体温:窒息的婴儿往往会出现体温过低的情况,护理人员应及时保暖,确保婴儿体温在适宜范围内。

可以使用温毯、温水袋等物品进行保暖操作。

5.观察监测:在窒息护理过程中,护理人员应密切观察和监测婴儿的生命体征,包括呼吸频率、心率、血氧饱和度等。

必要时可以使用心电图监测婴儿的心电活动。

6.给予适当的药物支持:在部分情况下,需要给予婴儿一些适当的药物支持,以提高抢救效果。

常见的药物包括肾上腺素、氨茶碱等。

护理人员应根据婴儿具体情况和医生的指示进行用药。

7.紧急转运:在窒息情况下,若抢救措施无效,护理人员需要迅速安排婴儿的转运,将其送往更高级别的医疗机构进行进一步救治。

8.情绪支持:对于家属来说,窒息的新生儿是一件非常紧急和令人担忧的事情。

护理人员需要及时向家属通报病情和处理情况,并提供情绪上的支持,以减轻家属的焦虑和担心。

总之,新生儿窒息是一种严重的情况,需要护理人员迅速采取行动。

除了以上介绍的护理措施外,合理的抢救时间、方法和技巧也是十分重要的。

因此,护理人员应掌握新生儿窒息的护理知识和技能,并不断加强自我学习和培训,以保证能够应对突发情况,最大程度地保护新生儿的生命。

新生儿窒息护理指导

新生儿窒息护理指导

新生儿窒息护理指导1.急救措施-立即调用急救人员,提供心肺复苏和其他紧急处理。

-快速清除婴儿口鼻内的分泌物和阻塞物,以确保呼吸道通畅。

-口对口呼吸和胸外心脏按压是必要的,以维持婴儿的生命体征。

2.呼吸支持-将婴儿放置在温暖、安静和无刺激的环境中。

-给予高浓度氧气以支持婴儿的呼吸,可能需要使用氧气面罩或气管插管。

-监测婴儿的呼吸频率、心率、氧饱和度和二氧化碳水平。

3.药物治疗-肌肉注射儿茶酚胺类药物,如肾上腺素和多巴胺,以增加婴儿的呼吸和心率。

-静脉注射药物,如镇静剂、抗生素、抗惊厥药物等,根据具体情况选择。

4.监测和评估-监测婴儿的体温、血压、心率、呼吸频率、氧饱和度和二氧化碳水平。

-定期评估婴儿的意识水平、反应、肌张力和反射。

5.营养支持-通过胃管或静脉给予婴儿营养支持,以确保其正常生长和发育。

6.防止并发症-预防感染并给予相应的抗生素治疗。

-防止新生儿黄疸和肺炎等并发症的发生。

7.家庭指导-给予家长充分的支持和情感陪伴,解释婴儿窒息的原因和后果。

-教育家长如何观察婴儿的呼吸状况、追踪发育、应对窒息的紧急情况等。

总结:新生儿窒息是一种严重的情况,需要紧急的护理干预和治疗。

急救措施包括清除呼吸道阻塞物、提供心肺复苏等。

呼吸支持通过给予氧气和呼吸机治疗来维持婴儿的呼吸。

药物治疗可以使用肾上腺素、镇静剂等药物来提高婴儿的生命体征。

监测和评估是监测婴儿病情变化的重要手段。

营养支持和防止并发症的措施可以提高婴儿的康复几率。

最后,家庭指导对于婴儿窒息的预防和处理都是非常重要的。

新生儿窒息复苏后护理

新生儿窒息复苏后护理

新生儿窒息复苏后护理1.维持呼吸道通畅:抬高新生儿头部,保持颈部处于自然伸展状态,以确保呼吸道通畅。

使用气囊面罩根据医生的指示进行通气,监测呼吸频率和氧饱和度。

如果新生儿需要插管通气,要确保插管的位置正确,并定期检查插管是否松动。

2.控制体温:新生儿窒息复苏后往往出现体温下降的情况,需要注意保暖。

使用加热床或暖气灯来提供温暖的环境,同时监测体温,确保保持在适宜的范围内。

3.观察心率与血压:密切监测新生儿的心率和血压变化,及时发现异常情况。

使用监护仪等设备进行实时监测,保持记录明确、准确,以指导医生进行进一步的诊断和处理。

4.预防感染:对新生儿进行有效的消毒,包括洗手、更换干净的衣物和床单等。

医护人员要保持良好的手卫生,避免交叉感染。

如果有必要,可以给新生儿进行预防性抗生素治疗,以减少感染的风险。

5.提供适宜的营养:新生儿窒息复苏后需要获得充足的营养,以帮助他们快速恢复。

如果新生儿无法通过胃管进食,可以通过静脉途径提供营养支持,包括葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂等。

6.关注神经发育:新生儿窒息复苏后可能会对脑部造成不同程度的损害,需要密切监测神经发育情况,提供相应的康复治疗。

包括定期进行神经系统评估、康复训练等,以促进新生儿的神经发育和功能恢复。

7.与家属沟通:及时与家属沟通新生儿的病情、治疗方案、护理措施等,提供必要的心理支持。

引导家属正确理解新生儿的情况,鼓励他们参与护理过程,提供必要的教育和指导。

8.定期复查:新生儿窒息复苏后需要定期进行复查,以评估其病情的改善和发展状况。

定期进行心肺功能检查、脑部影像学检查等,及时发现并处理任何潜在的问题。

总之,新生儿窒息复苏后的护理需要综合考虑患儿的病情、治疗方案和家属的需求。

通过专业的技术操作和贴心的护理,帮助新生儿尽快恢复健康,并提高其生存率和生存质量。

同时,与家属保持良好的沟通和合作,使整个护理过程更加顺利和有效。

新生儿窒息的护理观察要点

新生儿窒息的护理观察要点

新生儿窒息的护理观察要点1.患儿取右侧卧位,床旁备吸引器,加压球囊等抢救物品;2.使用监护仪监测患儿生命体征,包括心率,呼吸,血氧饱和度,血压;3.注意患儿神志,肌张力,体温,尿量,肤色和窒息所致的各系统症状,如有异常及时通知医生,采取相应护理措施;4.注意观察患儿进食量及进食方式、消化情况、大小便等问题;5.使用呼吸机患儿注意呼吸机模式,各参数设置、呼吸道管路是否积水、固定情况、气管插管深度;6.观察患儿皮肤情况(受压部位及臀部是否潮红、破损、脓肿等);补液情况(穿刺部位是否红肿,苍白,淤黑等)。

早产儿的护理观察要点1.严密观察患儿生命体征(体温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压);2.注意观察患儿意识,面色,脐部,口腔黏膜,肛周黏膜情况;3.注意观察患儿进食量及进食方式,消化情况、喂养情况、近期体重变化;4.注意观察大小便情况,精神反应、四肢肌张力;5.使用呼吸机患儿注意观察呼吸及模式,各参数设置,呼吸道管路是否积水,气管插管深度、固定情况;6.注意观察患儿皮肤情况(受压部位及臀部是否潮红、破损、脓肿等);补液情况(穿刺部位是否红肿,苍白,淤黑等)。

新生儿肺炎的护理观察要点1.严密观察患儿生命体征(体温、呼吸、心率、血氧饱和度、血压);2.注意观察患儿意识、面色、脐部,口腔黏膜、肛周黏膜等情况;3.注意观察患儿喂养情况,近期体重变化及大小便情况;4.注意精神反应,四肢肌张力等情况;5.注意观察痰液的性状、量、颜色,咳嗽情况。

新生儿黄疸的护理观察要点1.严密观察患儿生命体征(体温、呼吸、心率、血氧饱和度);2.注意观察皮肤黏膜、巩膜的色泽,皮肤黄染的部位和范围,评价进展情况及消退情况;3.注意神经系统的表现,如:患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退等胆红素脑病的早期表现,立即通知医生,做好抢救准备;4.注意观察大小便次数、量及性状;5.注意观察脐部、口腔黏膜、肛周皮肤黏膜情况;6.如患儿出现浅或灰白提示新生儿肝炎或胆道闭锁,及时报告医生。

04新生儿窒息的护理

04新生儿窒息的护理
18:30:19
科目:儿科护理学
考点导航:
新生儿阿普加评分( Apgar )
体征
0(无)
1(有,不好)
2(有,好)
10分为满分;
心率
0-3分为重度窒息(苍白窒息) 4-7分为轻度窒息(青紫窒息) 8-10分为正常
呼吸 肌张力
足底反射(喉反射)
0 0 松弛 无反射
< 100次 浅、慢、不规则
四肢稍屈曲 有些动作
18:30:19
科目:儿科护理学
考点导航:新 生 儿 窒 息 的 护 理
五、护理措施 2.保暖: 整个抢救过程注意保暖,应在30-32C的抢救床上进行抢救,胎儿出生后立即擦干体表的羊水及 血迹,减少散热,因为在适宜的温度中新生儿的新陈代谢及耗氧最低,有利于患儿复苏。 3. 复苏后护理 保证呼吸道通畅,密切观察面色、呼吸、心率、体温、预防感染,做好护理记录。 4.对母亲的护理 提供情感支持。 刺激子官收缩、预防产后出血。 选择适宜的时间告知新生儿情况,抢救时避免大声喧哗以免加重产妇的思想负担。
18:30:19
科目:儿科护理学
考点导航:新 生 儿 窒 息 的 护 理
五、护理措施 1.配合医生按ABCDE程序进行复苏 B建立呼吸: 1)拍背、弹足底刺激呼吸出现 2)正压人工呼吸:呼吸道通畅后对无呼吸或心率<100次/min的新生儿应进行;
工具:一般采用自动充气式气囊进行。 正压人工呼吸的频率:40-60次/min, 正压人工呼吸30 秒后,若心率<60次/min,应进入下一步胸外按压。
18:30:19
科目:儿科护理学
练一练:新 生 儿 窒 息 的 护 理
(共用题干):足月新生儿,出生后3分钟,心率80次/分,呼吸弱而不规则,全身皮肤青紫,四肢松弛无 力,剌激咽喉无反应

儿童窒息的护理

儿童窒息的护理

儿童窒息的护理(一)紧急处理1.在医院外发现小儿窒息后,无论何种原因引起都要立即把小儿移到空气新鲜处,首先清理呼吸道,清除呼吸道异物、分泌物,保持呼吸道通畅。

呼吸停止者立即行口对口人工呼吸,进行徒手心肺复苏,待患儿心跳呼吸恢复后,迅速送医院抢救。

2.上呼吸道的任何异物都会立即危及孩子的生命,需要马上取出。

如果小儿还能讲话、能呼吸或还有咳嗽时,采取任何抢救方法都会引起危险。

如果患儿不能呼吸、不能咳嗽或讲话,已经发生窒息时应立即进行抢救:将小儿翻转面朝下,放在双膝上用手掌拍其背部4次,以便将异物从气管推出。

如果是婴儿,可使其仰卧在硬板上或将其放在双膝上,用双手示指和中指顶在患儿上腹部,向上快速猛推。

若无效速请专科医师抢救,并准备好气管切开包。

必要时用14号针头刺入环状软骨之间,保持通气,抢救生命。

紧急抢救时,可采用针灸十宣、百合、人中穴,予强刺激。

3.如患儿自主呼吸已消失,应立即行气管插管,加压给氧或上呼吸机进行抢救,如抢救现场无供氧条件(如遇溺水者),应口对口呼吸直到患儿出现自主呼吸为止。

4.保持室内适宜的温度、湿度。

迅速为患儿供给氧气和建立静脉通道,给予呼吸中枢兴奋药,纠正酸中毒等对症处理。

与此同时,注意患儿的保暖。

(二)密切观察病情变化1.窒息的观察由于婴幼儿呼吸道相对狭窄,舌相对大,喉的位置相对高,呼吸道黏膜、黏膜下组织娇嫩松弛,在炎症时或受刺激后,黏膜容易肿胀,使呼吸道更为狭窄。

因此,当患儿患有呼吸道炎症、肺水肿、一氧化碳中毒、颅脑外伤、气管异物等容易引起窒息的高危因素时,应高度警惕窒息的发生,防患于未然。

2.并发症的观察窒息患儿经抢救后,可并发低氧血症、肺水肿、脑水肿、脑室内出血、脑皮层栓塞等,导致心动过缓、血压下降、肝肾损害、弥散性血管内凝血、胃肠道黏膜内皮坏死等损害,护理观察中要加强患儿生命体征的监测,积极防治窒息的并发症及对重要脏器的损害。

3.保持呼吸道通畅窒息患儿并发低氧血症,缺氧使患儿意识不清,咽部组织松弛,分泌物堵塞气道进一步加重呼吸道的堵塞,诱发和加重窒息的发生。

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新生儿窒息
Apgar评分系统 Apgar评分系统 皮肤颜色 心率 对刺激反应 肌张力 呼吸
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评 体征 皮肤颜色 心率(次/ 心率( 分) 弹足底或插 鼻管反应 肌张力 呼 吸 0 青紫和 苍白 无 1 身体红、 身体红、四肢 青紫 <100
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新生儿窒息的护理
儿科护理学

定义
新生儿窒息是出生后无自主呼吸或呼吸 抑制而导致低氧血症、 抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和 代谢性酸中毒。 代谢性酸中毒。 新生儿窒息是引起新生儿死亡和 儿童伤残的重要原因之一。 儿童伤残的重要原因之一。
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①中枢神经系统 : 缺氧缺血性脑病和颅 内出血 内出血 ; 羊水或胎粪吸入综合征、 ②呼吸系 统 : 羊水或胎粪吸入综合征 、 持续性肺动脉高压及肺出血等 ; ③心血管系统 : 缺氧缺血性心肌损害 , 表现为心律紊乱、 心力衰竭、 表现为心律紊乱 、 心力衰竭 、 心源性 休克等 ;

病因
窒息的本质是缺氧, 窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或 肺气体交换的因素均可引起窒息。 肺气体交换的因素均可引起窒息。 1.孕母因素 1.孕母因素 ① 孕母有慢性或严重疾病 ② 妊娠并发症 孕妇吸毒、 ③ 孕妇吸毒、吸 烟或被动吸烟、年龄≥35岁或 16岁 烟或被动吸烟、年龄≥35岁或 <16岁 及多胎妊娠等。 及多胎妊娠等。 2.胎盘因素 前置胎盘、 2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎 盘老化等。 盘老化等。
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按压深度
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(4)药物治疗: 药物治疗: 肾上腺素:经胸外心脏按压30秒后, 30秒后 ① 肾上腺素:经胸外心脏按压30秒后,心 率仍〈80次 min,或心率为0 率仍〈80次/min,或心率为0,应立即给予 10000肾上腺素 肾上腺素0 ml/Kg, 1:10000肾上腺素0.1ml~ 0.3ml/Kg,静脉 或气管内滴入, 或气管内滴入,5分钟后可重复一次 。 扩容剂: 给药30 秒后, 心率仍〈 100次 30秒后 ② 扩容剂 : 给药 30 秒后 , 心率仍 〈 100 次 / min, 并有血容量不足时, 给予全血、 血 min , 并有血容量不足时 , 给予全血 、 白蛋白或生理盐水等。 浆、5%白蛋白或生理盐水等。
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觉剌激后如出现正常呼吸 , 再评估 再评估 心率 , 如心率 >100 次 / 分 , 再评估肤 如红润或仅手足青紫可观察。 色 , 如红润或仅手足青紫可观察。 ② 如 无 规律呼吸或心率 < 100 次 / 分 , 应立即用复苏气囊 进行面罩正压通气, 应立即用复苏气 囊 进行面罩正压通气 , 通 气频率40 - 60次 / 分 , 吸呼比为1 : 2 , 压 气频率 40- 60 次 吸呼比为 1 40 KPa,以可见胸动和昕诊呼 力 2~3KPa,以可见胸动和昕诊呼吸音正常 为宜。 为宜。
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15~ 再评估心率 ③ 15 ~ 30 秒后 , 再评估心 率 , 如心率 > 100 次 / 分 , 出现自主呼吸可评估肤 色 , 吸氧或观察 ; 如无规律性呼吸或心率<100次 ④如无规律性呼吸或心率<100次 / 分,需 管正压通气。 进行气管插 管正压通气。
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清理呼 立即吸净口、 ④清理呼吸道 : 立即吸净口、咽和鼻腔的粘 液 , 应先吸口腔 , 后吸鼻腔 , 吸引时间 不应超过 10 秒.如羊水混有较多胎粪 , 应于肩娩出前即吸净口腔和鼻腔 ; 肩娩出 后、第一次呼吸前 , 应气管插管吸净气道 内的 胎粪 ; ⑤触觉刺激 :经上述处理后婴儿仍无呼吸 , 或沿长轴快速摩擦腰 可拍打足底 1-2次 或沿长轴快速摩擦腰 背皮肤刺激呼吸
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治疗与预防
生后应立即进行复苏及评估 , 而不应延迟至 并由产、 1 分钟 Apgar 评分后进行 , 并由产、儿 科医生共同协作进行 1.复苏方案 采用目前国际公认的ABCDE复苏 复苏方案: 目前国际公认的ABCDE 1.复苏方案:采用目前国际公认的ABCDE复苏 方案 ① A 清理呼吸道 ; ② B 建立呼吸 ; ③ C 维持正常循环 ; ④ D 药物治疗 ; ⑤ E 评估
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(二)初步复苏 1、保暖 2、体位 吸引: 3、吸引:在肩娩出前助产者用手挤捏新生儿的 面、颏 部排出(或用吸球吸出)新生儿的口咽、 部排出(或用吸球吸出)新生儿的口咽、 鼻中的分泌物。娩出后,用吸球或吸管( 鼻中的分泌物。娩出后,用吸球或吸管(8F或 10F 先口咽后鼻清理分泌物。 10F)先口咽后鼻清理分泌物。过度用力吸引可 能导致喉痉挛和迷走神经性的心动过缓并使自主 呼吸出现延迟。 呼吸出现延迟。应限制吸管的深度和吸引时间 (〈10 10S 吸引器的负压不超过100mmHg(1mmH 100mm (〈10S),吸引器的负压不超过100mmHg(1mmH g=0.133kpa); g=0.133kpa);
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羊水胎粪污染时的处理:当羊水有胎粪污染时, 羊水胎粪污染时的处理:当羊水有胎粪污染时, 无论胎粪是稠或稀,头部一旦娩出,先吸引口. 无论胎粪是稠或稀,头部一旦娩出,先吸引口. 咽和鼻,可用大孔吸管(12f 14f 咽和鼻,可用大孔吸管(12f或14f)或吸球吸 胎粪。接着评估新生儿有无活力:新生儿有活 胎粪。接着评估新生儿有无活力: 力时,继续初步复苏;如无活力, 力时,继续初步复苏;如无活力,采用胎粪吸 引管进行气管内吸引。 引管进行气管内吸引。 擦干:快速擦干全身; 4擦干:快速擦干全身; 刺激: 5刺激:用手拍打或手指弹患儿的足底或摩擦 背部2次以诱发自主呼吸,如这些努力无效表 背部2次以诱发自主呼吸, 明新生儿处于继发性呼吸暂停, 明新生儿处于继发性呼吸暂停,需要正压人工 呼吸。 呼吸。
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临床表现
胎儿宫内窒息 新生儿窒息 多脏器受损症状(并发症) 多脏器受损症状(并发症)
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宫内窒息
早期 晚期 胎动↑ 胎动↑ 胎心率>160次 胎心率>160次/分 胎动↓ 胎动↓ 胎心率<100次 胎心率<100次/分 羊水胎粪污染
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辅助检查
1. 对宫内缺氧胎儿 , 可通过羊膜镜了 解羊水胎粪污染程度或胎头露出宫口 时取头皮血行血气分 血行血气分析 以评估 时取头皮血行血气分析 , 以评估宫内 缺氧程度 ; 2.生后应检测动脉血气 血糖、电解质、 生后应检测动脉血气、 2.生后应检测动脉血气、血糖、电解质、 血尿素氮和肌酐等生化指标。 血尿素氮和肌酐等生化指标。
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( 3 ) 维持正常循环 : 如气管插管正压通气 30 秒后 , 心率 < 60 次 / 分或心率在 60~ 不再增加, 60~80 次 / 分不再增加,应同时进行胸外 心脏按压。 用中食指或双拇指按压胸骨体 心脏按压 。 用中食指 或双拇指按压胸骨体 频率为100 120次 100~ 下1/3处,频率为100~120次 / 分,按压深 度为2 度为2~3cm ,或胸廓前后径的一半
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应严格按照 A → B → C → D 步骤进行复 其步骤不能颠倒。 苏 , 其步骤不能颠倒。大多数经过 A 和 B 步骤即可复苏 , 少数则需要 A 、 B 及 C 步骤 , 仅极少数需 A 、 B 、 C 及 D 步骤 才可复苏。 才可复苏。
分 2 全身红 >100
有些动作, 无反应 有些动作,如: 哭,喷嚏 皱眉 松弛 无 四肢略屈曲 有、不规则 四肢活动 正常, 正常,哭 声响
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并发症
缺氧缺血可造成多器官受损 , 但不同 组织细胞对缺氧的易感性各异 , 其中 其次为心肌、 脑细胞最敏感 ,其次为心肌、肝和肾 而纤维、上皮及骨骼 上腺 ; 而纤维、上皮及骨骼肌细胞耐 受性较高 , 因此各器官损伤发生的频 率和程度则有差异。 率和程度则有差异。
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③ 碳酸氢钠 : 经上述处理效果不明显 , 确 碳酸氢钠: 经上述处理效果不明显, 定或考虑有代酸时,可给予5%碳酸氢钠 ml/Kg,加等量5 GS, 3ml~ 5ml/Kg,加等量5%GS,缓慢静脉推注 ( 〉 5 ~ 1 0 分 钟 ) 。 多巴胺或多巴酚丁胺: ④ 多巴胺或多巴酚丁胺 : 有循环不良者可 kg-min), 加 用 , 剂 量 为 5 ~ 2 0 μg / ( kg-min), 纳洛酮 ⑤纳洛酮 : 用于其母产前 4~6 小时 用过 吗啡类麻醉或镇痛药所致新生儿呼吸抑制 时 , 每次 0 . 1 mg/kg, 静脉 或气管内注 入 , 间隔 0.5~1小时可重复 1~2 次。
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肾功能不全、 ④泌尿系统 : 肾功能不全、衰竭及肾静 脉 血栓形成等 ; 低血糖或高血糖、 ⑤代谢方面 : 低血糖或高血糖、低钙及 低纳血症等 ; 应激性溃殇、 ⑥ 消化系统 : 应激性溃殇 、 坏死性小 肠结肠炎及黄瘟加重或时间延长等。 肠结肠炎及黄瘟加重或时间延长等。
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2.复苏步骤和程序 2.复苏步骤和程序 复苏步骤 (1)最初复苏步骤 (1)最初复苏步骤 ( 要求在生后 15~20 秒内 完成 ): ① 新生儿娩出后立即置于预热的开放式抢救 台上 , 设置腹壁温度为 36.5 ℃ ; ②减少散热 : 用温热干毛巾揩干头部及全 身 ; 2~3cm, ③摆好体位 : 肩部以布卷垫高 2~3cm, 使颈 部轻微伸仰 ;
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