口腔颌面颈部解剖

第三章口腔颌面颈部解剖[题目答案分离版] 字体：

一、A1

1、关于腭大孔的叙述。那项是不正确的

A.距硬腭后缘约0.5cm处

B.有腭前神经和血管通过

C.位于腭侧牙槽嵴顶至腭正中缝弓形连线的中点

D.由上颌骨牙槽突与腭骨水平部共同构成

E.是翼腭管的下口

【正确答案】：C

【答案解析】：腭大孔：位于硬腭后缘前方约0.5cm处，上颌第三磨牙腭侧，相当于腭中缝至龈缘的外、中1／3交界处。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】

2、以下关于眶下孔的叙述中那项是错误的

A.眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处

B.眶下孔内有眶下神经、血管通过

C.眶下孔朝向前内下方，行眶下神经阻滞麻醉时进针方向应为前内下

D.眶下孔向后外上方通入眶下管

E.眶下孔的下方骨面上有尖牙窝

【正确答案】：C

【答案解析】：行眶下神经阻滞麻醉时，进针的方向是向上、后、外。

眶下孔向后外上方通入眶下管。

【该题针对“第三章单元测试（2讲）”知识点进行考核】

3、上颌骨的四突不包括

A.额突

B.颧突

C.颞突

D.腭突

E.牙槽突

【正确答案】：C

【答案解析】：上颌骨的四突分别称为额突、颧突、腭突和牙槽突。

颞突是颧骨的突起之一。

颞突：从体的上部向上延伸，分为深浅两部。颞深脂肪突呈窄舌状，位于蝶骨大翼和颞肌间（颞前间隙内），脂肪突的深面是眶外侧壁的后方和颧骨的体部，后侧贴附于蝶骨大翼上。上端最高点平眼外眦水平或稍下方。

【该题针对“第三单元单元测试”知识点进行考核】

4、以下哪个解剖结构不位于下颌骨体部外侧面

A.外斜线

B.颏孔

C.正中联合

D.颏棘

E.颏结节

【正确答案】：D

【答案解析】：下颌体：外侧面中线处有正中联合；正中联合两旁有左右各一的颏结节；从颏结节向后上延至下颌支前缘的骨嵴，称为外斜线，有降下唇肌及降口角肌附着；在外斜线上方，下颌第二前磨牙的下方或第一、第二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间略偏上处有颏孔。其内侧面近中线处有两对突起，上颏棘和下颏棘。

因此本题答案选D颏棘。

5、上颌骨不参与以下哪个解剖结构的构成

A.翼上颌裂及眶下裂

B.口腔顶和鼻腔底

C.鼻腔侧壁

D.颞下窝和翼腭窝

E.颞窝

【正确答案】：E

【答案解析】：颞下窝是上颌骨体和颧骨后方的不规则间隙，容纳咀嚼肌和血管神经等，向上通颞窝。窝前壁为上颌骨体和颧骨，内壁为翼突外侧板，外壁为下颌支，下壁与后壁空缺。此窝向上借卵圆孔和棘孔与颅中窝相通。向前借眶下裂通眶，向内借上颌骨与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。

6、下颌姿势位的生理意义是

A.升降下颌骨肌的张力平衡所产生，可使咀嚼肌得到充分休息

B.升降下颌骨肌不收缩，可使咀嚼肌得到充分休息

C.形成一定的间隙，可使舌位于此间隙内

D.便于下颌处于正中关系

E.便于下颌由正中关系自如地运动到非正中关系

【正确答案】：A

【答案解析】：下颌姿势位

下颌姿势位曾称为息止颌位。当口腔在不咀嚼、不吞咽、不说话的时候，下颌处于休息状态，上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称之为息止间隙，一般为1～3mm（下颌姿势位的垂直距离与垂直距离之差）。此时下颌所处的位置，称为下颌姿势位。

下颌姿势位多被认为是当个体端坐、头直立位时，为升降下颌诸肌的张力平衡所产生，即肌肉在最小的收缩状态以克服重力所保持的位置。现已明确，下颌姿势位并不是一个稳定的位置，无论从长期还是短期观察，它都是可变的。如躯体直立，头向前倾，间隙就减小；如头向后仰，则结果相反。临床实践表明，息止间隙的大小与的类型有关，如深覆者常较小。个体间亦互有差异，但就个体本身而言，此间隙在一生中改变不大，用肌电图及下颌运动轨迹描记仪研究表明，下颌姿势位，严格地说，它不是一个位置，而是一个微小的范围，在上下方向约0.5mm，前后方向约0.3mm。从下颌姿势位向牙尖交错位闭合，在正常情况下，垂直运动距离与前后运动距离之比为1：1～3：1。

【该题针对“第二单元单元测试”知识点进行考核】

7、关于翼静脉丛广泛交通描述哪项是正确的

A.向后外经上颌静脉汇入下颌后静脉

B.向前经面深静脉汇入面静脉

C.向上经卵圆孔网和破裂孔导血管等与海绵窦交通

D.收集口腔颌面及眼的静脉血

E.以上都对

【正确答案】：E

【答案解析】：

【该题针对“第三章单元测试（3讲）”知识点进行考核】

8、髁突颈部骨折时，最可能伤及

A.翼丛

B.上颌动脉

C.面动脉

D.颈内动脉

E.颈内动脉

【正确答案】：B

【答案解析】：上颌动脉有关的几个临床问题：

（1）作颞颌关节成形术或髁突切除术时，应注意保护髁突颈部深面通行的上颌动脉；

（2）下颌骨髁突颈部骨折时，可能伤及上颌动脉；（在下颌骨髁突颈部后内方分为上颌动脉和颞浅动脉2终支）；

（3）上颌骨切除时，可在翼外肌二头之间显露和结扎上颌动脉，以代替结扎颈外动脉；

（4）上颌动脉进入翼腭窝时，距翼突上颌缝近（约5mm），手术分离该缝时，勿伤及上颌动脉。

下颌骨髁突颈部骨折时，可能伤及上颌动脉;

上颌动脉（颌内动脉）：为颈外动脉的终末支之一，在下颌骨髁突颈部的后内方发出，经髁突颈部深面前行至颞下窝，通常在翼外肌的浅面或深面，行向前上，经翼上颌裂进入翼腭窝。主要分支分布于硬脑膜、上、下颌骨、牙齿、腭、鼻窦、咀嚼肌和鼻腔等。