西医综合(内科学)模拟试卷214(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷240(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷240(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题1.治疗重症胃食管反流病的首选药物是A.氢氧化铝B.西沙必利C.兰索拉唑D.雷尼替丁正确答案:C解析:质子泵抑制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑等)治疗胃食管反流病时制酸效果是最好,为重度患者的首选药。
知识模块:内科学2.十二指肠溃疡的主要发病机制是A.胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B.黏膜屏障减弱C.表皮生长因子减少D.细胞更新能力减弱正确答案:A解析:消化性溃疡是胃十二指肠黏膜侵袭因素与黏膜保护作用失衡的结果。
十二指肠溃疡多由侵袭因素增强造成,胃溃疡多由黏膜保护性因素减弱造成。
知识模块:内科学3.胃溃疡的主要发病机制是A.胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B.黏膜屏障减弱C.表皮生长因子减少D.细胞更新能力减弱正确答案:B解析:消化性溃疡是胃十二指肠黏膜侵袭因素与黏膜保护作用失衡的结果。
胃溃疡多由黏膜保护性因素减弱造成,十二指肠溃疡多由侵袭因素增强造成。
知识模块:内科学4.有关肠易激综合征腹泻的特点,以下选项错误的是A.大便多带有黏液,可伴腹痛B.大便多呈稀糊状,绝对无脓血C.可多达10余次/天D.排便常干扰睡眠正确答案:D解析:肠易激综合征是一种功能性肠病,腹泻一般3~5次/天,也可多达10余次/天;大便多呈稀糊状、水样便,但绝无脓血便,可伴腹痛,多为不同程度的下腹和左下腹的疼痛,排便或排气后缓解,不影响睡眠。
知识模块:内科学5.隐性肝性脑病(亚临床性肝性脑病)病人的临床特点是A.轻度性格改变B.轻度行为改变C.无任何临床表现D.伴有扑翼样震颤正确答案:C解析:肝性脑病分前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期。
隐性肝性脑病其临床特点是起病隐匿,无明显诱因,无任何临床表现。
知识模块:内科学6.下列属于抑制胰酶活性的药物是A.抑肽酶B.奥曲肽C.胰高血糖素D.生长抑素正确答案:A解析:抑肽酶可以抑制胰酶的活性,抑肽酶可抑制胰舒血管素、胰蛋白酶和糜蛋白酶,使缓激肽原不能转变为缓激肽。
西医综合(内科学)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷1(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1.异常脉搏的错误临床意义是()A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性早搏、二联律C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉关闭不全正确答案:B 涉及知识点:内科学2.淋巴结核的特点是()A.一般有压痛、质软、无粘连B.常发生于颈部、大小不等,可相互粘连C.淋巴结质地坚硬,一般无压痛D.淋巴结肿大遍及全身,大小不等,无粘连E.淋巴结很小,直径不超过0.5cm,无压痛,可活动正确答案:B 涉及知识点:内科学3.错误的白细胞计数是()A.中性粒细胞10%~50%B.嗜酸性粒细胞0.5%~5%C.嗜碱性粒细胞0~1%D.淋巴细胞30%~40%E.单核细胞3%~8%正确答案:A 涉及知识点:内科学4.尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于()A.正常人B.溶血性黄疸C.饥饿D.肝细胞性黄疸E.阻塞性黄疸正确答案:D 涉及知识点:内科学5.心电图不能提供直接诊断依据的一项是()A.心律失常B.心肌梗死C.高钾血症D.心肌缺血E.心肌收缩力正确答案:E 涉及知识点:内科学6.慌张步态常见于()A.四肢畸形B.小脑疾患C.震颤性麻痹D.佝偻病E.酒精中毒正确答案:C 涉及知识点:内科学7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰最主要的原因是()A.痰内有大量脓细胞B.痰内有大量红细胞C.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶D.红细胞破坏释放出含铁血黄素E.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬正确答案:D 涉及知识点:内科学8.肺炎伴感染中毒性休克的首要治疗措施是()A.大剂量敏感抗生素静滴B.补充血容量C.血管活性药物的使用D.糖皮质激素的应用E.大流量吸氧正确答案:B 涉及知识点:内科学9.慢性阻塞性肺疾病病人的标志性症状是()A.口唇发绀B.疲劳消瘦C.呼吸衰竭D.咳大量白色黏痰E.进行性加重的呼吸困难正确答案:E 涉及知识点:内科学10.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止()A.胸膜反应B.自发性气胸C.频繁咳嗽D.蛋白丢失过多E.纵隔复位太快正确答案:E 涉及知识点:内科学11.下列抗结核药物中,在碱性环境中起杀菌作用的药物是()A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺正确答案:C 涉及知识点:内科学12.肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压的最主要的因素是()A.缺氧性肺血管收缩B.肺血管床的减少C.血液黏稠度增加D.肺内压增高E.循环血量增加正确答案:A 涉及知识点:内科学13.肺炎球菌性肺炎伴胸痛者,采取最恰当的护理措施是()A.雾化吸入B.酒精擦浴C.吸氧D.观察血压、脉搏E.取患侧卧位或用胶布固定胸壁正确答案:E 涉及知识点:内科学14.少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于()A.肺癌B.肺气肿C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.心脏病正确答案:A 涉及知识点:内科学15.下列哪项不是右心衰竭临床表现()A.食欲不振B.颈静脉怒张C.肝大、肝区胀痛D.早期在身体疏松部位出现水肿,如眼睑E.口唇发绀正确答案:D 涉及知识点:内科学16.下面的护理项目中哪项不适于电复律治疗术后的护理()A.持续24小时心电监护B.常规低流量吸氧C.按时服用抗心律失常药D.禁食至清醒后2小时E.术后即允许病人离床活动正确答案:E 涉及知识点:内科学17.急性心肌梗死出现下列哪种心律失常时最需要紧急处理()A.窦性心动过缓B.二度Ⅰ型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动E.多源性室性期前收缩正确答案:E 涉及知识点:内科学18.风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时感心悸、气促,双肺闻及湿?音。
西医综合(内科学)模拟试卷141(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷141(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.胃食管反流病手术适应证不包括A.扩张治疗后食管狭窄仍反复B.不能耐受长期服药者C.反流引起严重呼吸道疾病D.并发Barrett食管正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒2.关于幽门螺杆菌感染的流行病学叙述,下列哪项是不正确的A.我国人群中的感染率为40%~70%B.幽门螺杆菌感染率与慢性多灶萎缩性胃炎的患病率正相关C.幽门螺杆菌感染后几乎都引起胃黏膜慢性炎症D.人是唯一传染源,主要传播途径是口-口或粪-口感染正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒3.急性糜烂出血性胃炎不和慢性胃炎的确诊手段是A.胃镜检查B.幽门螺杆菌检测C.血清胃泌素测定D.胃液分析正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒4.关于慢性胃炎的预后,恰当的是A.幽门螺杆菌感染后多可自发清除,因此患者多无症状B.少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性多灶性委缩性胃炎C.由幽门螺杆菌感染引起的胃炎大多会发生消化性溃疡D.慢性多灶性萎缩性胃炎多发展为胃癌正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒5.导致消化性溃疡形成的直接原因是A.胃酸分泌增多B.胃十二指肠黏膜屏障削弱C.幽门螺杆菌感染D.胃蛋白酶分泌增多正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒6.关于幽门螺杆菌感染的流行病学,下列哪项叙述是不正确的A.胃溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为70%~80%B.感染幽门螺杆菌后约15%的人发生消化性溃疡C.十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌检出率约为60%D.幽门螺杆菌阴性的消化性溃疡患者常有服川非甾体类抗炎药的病史正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒7.NSAIDs导致消化性溃疡的主要机制是A.刺激胃酸/胃蛋白酶的分泌B.NSAIDs在胃内可转变为酸性产物C.抑制环氧合酶D.NSAIDs的细胞毒作用损害胃黏膜屏障正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒8.不符合十二指肠溃疡疼痛特点的叙述是A.周期性疼痛B.节律性上腹痛C.部分患者有午夜痛D.疼痛多在餐后1小时正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒9.消化性溃疡的主要症状是A.烧心B.上腹痛C.厌食、消瘦D.反酸暖气正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒10.下列关于无症状性溃疡的特点,不恰当的是A.占消化性溃疡的15%B.老年人多见C.可以出血为首发症状D.NSAIDs引起的溃疡症状多明显正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒11.下列哪项不是巨大溃疡的临床特点A.直径>2cmB.较少发展为慢性穿孔C.多位于胃后壁D.药物疗效差正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒12.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.自发性腹膜炎正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒13.下列哪种药物既能保护胃黏膜,又能根除幽门螺杆菌A.奥美拉唑B.硫糖铝C.甲硝唑D.枸橼酸铋钾正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒14.PPI的作用机制是A.拮抗胃泌素受体B.拮抗H2受体C.抑制Na+-K+-ATP酶的活性D.抑制H+-K+-ATP酶的活性正确答案:D 涉及知识点:消化系统疾病和中毒A.PCAB.血清胃泌素C.cag AD.IFAE.13C呼气实验15.幽门螺杆菌根治治疗后复查首选正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病和中毒16.自身免疫性胃炎可检测到正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒17.慢性胃炎伴胃酸分泌减少时检查可增高的是正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障18.低钾血症正确答案:E 涉及知识点:消化系统疾病和中毒19.上消化道出血正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒20.低血糖正确答案:A 涉及知识点:消化系统疾病和中毒21.便秘正确答案:C 涉及知识点:消化系统疾病和中毒A.肠结核B.结肠癌C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.细菌性痢疾22.男性,60岁,右下腹隐痛3个月,体检发现右下腹扪及3~4cm肿块;X线钡剂灌肠见升结肠起始部有充盈缺损,肠腔狭窄正确答案:B 涉及知识点:消化系统疾病和中毒23.女性,24岁,右下腹隐痛伴低热半年,腹泻和便秘交替。
2023年西医综合模拟真题答案试题库完整
西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案(标红部分为纠正内容)一、诊断学57. 下列可导致发绀旳疾病中,属于混合性发绀旳是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中,可出现杵状指(趾)旳是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性,32岁,患特发性肺动脉高压,可能出现旳体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性,24岁。
3周前上感发热,咽痛,1周来乏力、头晕,晨起颜面发胀,继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。
自幼体弱,患有房隔缺损,平素活动尚可。
查体:T37.2摄氏度,P88次/分,BP150/90 mmHg,发育营养稍差,自主体位,双眼睑水肿,颈静脉无怒张,双肺(-),心界不大,心律整,心音正常。
P2>A2,腹软,肝脾未及,下肢凹陷性水肿(+)。
91、该患者水肿最可能旳类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能旳机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性,60 岁,因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难,2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院,3 年前患广泛前壁心肌梗死。
入院查体:T36.7︒C,P67 次/分,BP120/65 mmHg,半卧位,颈静脉充盈,双肺底均可闻及湿性啰音,心界扩大,心律不整,心率98 次/分,心音强弱不等,肝肋下50px,双下肢凹陷性水肿(++)。
该患者治疗中,不适宜选用旳药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶克制剂见于内科学171 页。
61. 有关高血压急症治疗原则,不对旳旳是DA. 使用静脉制剂迅速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者,可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。
西医综合(临床必选)模拟试卷1(题后含答案及解析)
西医综合(临床必选)模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题1.女,38岁,腰痛1年,1个月前发现右髂窝肿块,X线平片示胸12腰1椎体破坏,诊断为胸腰椎结核伴髂窝脓肿,下列哪项治疗方案最佳A.抗结核治疗+石膏背心固定B.抗结核治疗+髂窝脓肿切开引流C.立即行病灶清除、椎体间植骨融合+术后抗结核治疗D.术前2周抗结核治疗后行病灶清除、椎体间植骨融合+术后继续抗结核治疗正确答案:D2.女,35岁,左膝肿痛半年,无红、热现象,X线片示左膝关节骨小梁模糊,关节间隙变窄,诊断为膝关节结核,下列判断基本治愈的标准中哪项是错误的A.全身情况良好,体温正常,血沉正常B.局部无肿痛,无窦道C.X线片显示脓肿消失或钙化D.起床活动一年或轻工作半年,病情复发在两次之内正确答案:D3.男,21岁,左小腿因外伤手术后经常自伤口处流脓3年余,伤口愈合后无任何症状,破溃流脓时发热,局部肿胀,反复多次发作,现局部流脓,有时流出小碎骨片。
依据以上资料,应诊断为A.急性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.慢性化脓性关节炎D.慢性骨髓炎正确答案:D4.对肾疾病患者,下列有关术前准备和对手术耐受性的估计,错误的是A.凡有肾病者,都应做肾功能检查B.轻至中度肾功能损害者,经适当内科治疗,都能较好地耐受手术C.重度损害者,即使在有效的透析疗法处理下,仍不能安全地耐受手术D.术前应尽可能避免使用肾血管收缩药物正确答案:C5.影响创伤愈合最常见的局部因素是A.伤口感染B.异物存留的伤口C.局部制动不足D.包扎或缝合不紧正确答案:A6.有关术后腹部切口裂开的预防措施中,下列哪项是错误的A.腹带作适当的腹部包扎B.术中必要时作皮肤减张缝合C.术后及时处理腹胀D.咳嗽时最好取高坡卧位正确答案:D7.下列关于腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别,哪项是正确的A.斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在外侧B.斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生C.斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关D.斜疝自内环处发生,沿精索发展,直疝则由海氏三角处发生,不沿精索发展正确答案:D8.3年前曾行破伤风自动免疫者,受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风A.严密观察,暂不注射B.需再次注射破伤风类毒素0.5mlC.需再次注射破伤风抗毒素1500~3000UD.需注射人体破伤风免疫球蛋白3000U正确答案:B9.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血A.10%B.20%C.30%D.40%正确答案:C10.关于全脊髓麻醉的处理原则,正确的是A.若患者意识丧失不可进行气管内插管B.迅速进行蛛网膜下腔冲洗C.静脉注射镇痛镇静剂D.注意维持患者循环和呼吸功能正确答案:D11.肺毛细血管楔压低于多少时,表示心脏前负荷降低,有效循环血量不足A.30mmHgB.18mmHgC.15mmHgD.10mmHg正确答案:D12.关于麻痹性肠梗阻的临床表现,下列哪项是错误的A.肠鸣音高亢,伴气过水音B.常无阵发性绞痛C.腹胀往往显著D.腹痛为持续性钝痛正确答案:A13.男,52岁,吸烟,20年前曾患右上肺结核已治愈,平素体健,近3千月来咳嗽,痰中带血,经抗炎对症治疗后症状好转,但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化,3次痰查癌细胞阴性。
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷202.doc
[医学类试卷]西医综合(内科学)模拟试卷2021 患者女性,乏力疲倦2月。
体检:双下肢皮肤散在出血点,表浅淋巴结不肿大。
血常规:血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞46%,单核细胞9%,血小板39×109/L。
骨髓穿刺检查提示明显增生活跃,原始粒细胞15%,可见小巨核细胞,最可能的诊断是(A)MDS-RAS(B)MDS-RA(C)MDS-RAEB(D)MDS-CMML2 下列哪项不是MDS的特点(A)血细胞病态造血(B)老年多见(C)易转为急性白血病(D)预后好3 关于MDs细胞遗传学改变的叙述,不恰当的是(A)pH染色体阳性(B)常见异常染色体-5(C)常见异常染色体+8(D)常见异常染色体-74 骨髓增生异常综合征最特征性的骨髓检查异常是(A)核浆发育不平衡(B)红系比例过高(C)可见ALIP(D)RAS环形铁粒幼细胞>15%5 下列关于MDS的治疗,不恰当的是(A)DVLP联合化疗(B)使用雄激素治疗(C)输注红细胞和血小板(D)使用全反式维A酸治疗6 下列关于国内白血病的叙述,恰当的是(A)慢性白血病比急性白血病多见(B)急性粒细胞白血病比急性淋巴细胞白血病多见(C)女性发病率高于男性(D)急性白血病中,儿童急性粒细胞白血病多见7 急性白血病并发感染最多见于(A)消化道感染(B)口腔感染(C)呼吸道感染(D)颅内感染8 急性白血病最常见的死亡原因是(A)呼吸衰竭(B)颅内出血(C)DIC(D)腹腔内脏器出m9 绿色瘤常见于(A)慢性粒细胞白血病(B)急性粒细胞白血病(C)急性淋巴细胞白血病(D)慢性淋巴细胞白血病10 女性,29岁,因牙龈渗血伴低热1周入院,实验室检查血常规:WBC11.3×109/L,RBC 2.6×1012/L,Hb 68g/L,PLT 30×109/L,骨穿结果提示急性单核细胞白血病,以下哪个体征最少见(A)胸骨压痛(B)牙龈肿胀(C)肝脾大(D)巩膜黄染11 关于急性白血病的临床表现恰当的是(A)DIC常见于急性早幼粒白血病(B)牙龈肿胀常见于急性单核细胞白血病(C)睾丸白血病常见于ALL化疗后缓解的儿童(D)纵隔淋巴结肿大常见于B细胞急淋白血病12 男性,18岁,确诊急性淋巴细胞白血病1年,突发头痛,呕吐2天,临床怀疑有中枢神经系统白血病,下面脑脊液检查中哪项最具有意义(A)脑脊液蛋白含量升高(B)脑脊液糖含量下降(C)脑脊液压力升高(D)脑脊液找到幼稚细胞13 关于中枢神经系统白血病的叙述,不正确的是(A)可发生在白血病的各个时期(B)多见于白血病急性期(C)儿童患者多见(D)急性淋巴细胞白血病多见14 男性,18岁,因牙龈肿胀,牙龈渗血2周入院,查体发现中度贫血貌,牙龈弥漫肿胀,有少许渗血,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾未触及。
西医综合(内科学)模拟试卷248(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷248(题后含答案及解析) 题型有:1. A3/A4型题 2. A1/A2型题男,20岁,牙龈出血2周,体检:体温38.5℃,双下肢皮肤散在紫癜,颈部淋巴结可触及,脾脏肋下1cm,血常规示:血红蛋白90g/L,血小板28×109/L,白细胞9×109/L。
1.该患者目前最需做的检查是A.红细胞脆性实验B.铁蛋白测定C.骨髓象检查D.血小板抗体测定正确答案:C 涉及知识点:内科学2.该患者最可能的诊断是A.缺铁性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.白血病D.特发性紫癜正确答案:C解析:该患者有发热、出血、淋巴结肿大、贫血以及脾脏肿大等表现,首先考虑诊断白血病,骨髓象检查是诊断白血病的主要依据。
知识模块:内科学男性,25岁,低热、盗汗2年,牙龈出血1月就诊,体检:脾脏肋下3cm,外周血WBC30×109/L,RBC4.0×109/L,Plt100×109/L。
3.为明确诊断该患者首选的检查是A.血小板抗体测定B.Ph染色体检测C.骨髓穿刺检查D.血液生化检查正确答案:C 涉及知识点:内科学4.该患者最可能的诊断是A.骨髓增生异常综合征B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.特发性紫癜正确答案:B解析:男性,青年患者,病程较长,有低热、盗汗等代谢亢进的表现,有出血现象,脾脏显著增大,WBC显著增高,红细胞及血小板正常范围内,首选考虑慢性粒细胞白血病;为明确诊断应增加骨髓象检查。
知识模块:内科学男性,60岁。
饮酒后感颈部疼痛,持续发热5天入院。
查体:T39℃,查体:两侧颈部触及肿大淋巴结各两个,无明显触痛,其余部位淋巴结未见肿大,心肺检查未见异常,肝肋下1cm,脾肋下1cm。
实验室检查:Hb95g/L,WBC7.2×109/L,Plt150×109/L。
5.为明确诊断,该患者首选的检查方法是A.骨髓穿刺涂片B.淋巴结B超C.颈部淋巴结穿刺D.外周血涂片正确答案:A 涉及知识点:内科学6.该患者最可能的诊断是A.霍奇金淋巴瘤B.慢性粒细胞性白血病C.骨髓异常增生综合征D.套细胞淋巴瘤正确答案:A 涉及知识点:内科学7.若该患者经治疗后病情仍有进展,此时最佳的治疗方案是A.CHOPB.ABVDC.MOPPD.CF正确答案:D解析:(1)老年男性患者,有发热、颈部无痛性淋巴结肿大、肝脾增大伴有轻度贫血,且饮酒后有颈部淋巴结疼痛,首选考虑霍奇金淋巴瘤;(2)为明确诊断,首选骨髓穿刺涂片找R一S细胞,其为是霍奇金淋巴瘤的特征性细胞;(3)霍奇金淋巴瘤主要采用化疗,可采用ABVD及MOPP方案,联合化疗时可采用CHOP或COP方案,但是当病情持续进展不能控制时可试用CF(环磷酰胺、氟达拉滨)。
西医综合(内科学)模拟试卷215(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷215(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.与动脉粥样硬化密切有关的物质是A.胆固醇,B脂蛋白及醛固酮B.醛固酮,p脂蛋白及甘油三脂C.胆固醇,醛固酮及甘油三脂D.胆固醇,p脂蛋白及甘油三脂正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病2.下述哪项不是正常人对血糖下降的反应A.升糖激素分泌增加B.糖原合成增加C.胰岛素分泌减少或完全抑制D.下丘脑-肾上腺素能神经兴奋反应正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病3.低血糖症是指血糖浓度低于A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.2.0mmol/LD.3.3mmol/L正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病4.糖尿病神经病变最常见A.脑神经病变B.周围神经病变C.自主神经病变D.神经根病变正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病5.下述哪项与低血糖的严重程度无关A.血糖下降的速度B.病人的性别C.血糖降低的绝对程度D.低血糖的持续时间正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病6.男性患者,48岁,2型糖尿病史10年,以二甲双胍0.5g,3次/日,联合格列齐特80mg,3次/日治疗,左眼视力急剧下降,急查快速血糖为1.5mmol /L,眼底检查为左眼玻璃体出血,该患者的诊断治疗不正确的是A.患者可能存在神经病变B.诊断糖尿病视网膜病变Ⅳ期C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内D.应检查患者的24小时尿白蛋白正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病7.患者,女,60岁,2型糖尿病史15年,口服二甲双胍0.5g,Tid,达美康120mg,Bid治疗,目前检查发现:空腹血糖10mmoL/L,糖化血红蛋白9.2%,24小时尿白蛋白600mg,血压160/90mmHg,下列关于此患者的诊断和治疗正确的是A.患者为糖尿病肾病V期B.患者每日蛋白摄入应为1.0g/kgC.患者的血压应控制在130/80mmHgD.应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病8.男性患者,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊,血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN 12mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(+)。
西医综合(内科学)模拟试卷24(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷24(题后含答案及解析) 全部题型18. A1型题A1型题1.因为根据卫生部门统计,我国人群死亡率前十位的疾病中呼吸系统疾病为第几位()A.第1位B.第3位C.第5位D.第7位E.第9位正确答案:B 涉及知识点:内科学2.呼吸衰竭患者应给予的饮食为()A.高蛋白、低脂肪、高碳水化合物B.高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食C.低蛋白、低脂肪、低碳水化合物D.高蛋白、低脂肪、低碳水化合物E.高蛋白、高脂肪、高碳水化合物正确答案:B 涉及知识点:内科学3.采集血气分析标本时,下列哪项不正确()A.选用2ml干燥注射器B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽取动脉血2ml左右D.拔出针头立即送检E.拔出针头后将针头刺入软木塞内,并用手转动针筒数次正确答案:D 涉及知识点:内科学4.肺循环的特点是()A.低压、低阻、低容B.低压、低阻、高容C.高压、高阻、低容D.低压、高阻、低容E.高压、低阻、低容正确答案:B 涉及知识点:内科学5.血中Hb含量低子多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀()A.<50g/LB.<60g/LC.<70g/LD.<80g/LE.<90g/L正确答案:B 涉及知识点:内科学6.急性支气管炎与流行性感冒的鉴别要点是()A.发热程度B.白细胞计数C.胸片D.病毒分离和补体结合试验E.支气管镜正确答案:D 涉及知识点:内科学7.慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的诊断最有价值的是()A.潮气量小于正常B.用力肺活量降低C.动脉血氧分压小于正常D.动脉血二氧化碳分压高于正常E.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40% 正确答案:E 涉及知识点:内科学8.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为()A.每年发作至少1个月,持续2年以上B.每年发作至少3个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续10年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上正确答案:B 涉及知识点:内科学9.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为()A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下正确答案:A 涉及知识点:内科学10.慢性支气管炎最主要的并发症是()A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病正确答案:E 涉及知识点:内科学11.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素()A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿?音E.外周血白细胞15×109/L正确答案:A 涉及知识点:内科学12.慢性支气管炎典型病变中没有()A.黏膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.黏膜下平滑肌断裂、萎缩正确答案:C 涉及知识点:内科学13.小叶中央型肺气肿的病理改变是()A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张正确答案:D 涉及知识点:内科学14.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是()A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部x线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值预计值<60%正确答案:E 涉及知识点:内科学15.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是()A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿正确答案:B 涉及知识点:内科学16.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是()A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸正确答案:D 涉及知识点:内科学17.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是()A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎正确答案:B 涉及知识点:内科学18.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是()A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%正确答案:B 涉及知识点:内科学19.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是()A.PaO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高正确答案:E 涉及知识点:内科学20.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是()A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解正确答案:A 涉及知识点:内科学21.哮喘发作不会出现()A.FEV1/FVC下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC增加E.DLCO增加正确答案:E 涉及知识点:内科学22.支气管哮喘急,哇发作患者血气分析PaCO2增高提示()A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰正确答案:C 涉及知识点:内科学23.重度哮喘的处理不包括()A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱正确答案:C 涉及知识点:内科学24.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于()A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰正确答案:E 涉及知识点:内科学25.支气管扩张最常见的原因是()A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管—肺感染和支气管阻塞E.支气管内结石正确答案:D 涉及知识点:内科学26.支气管扩张最有意义的体征是()A.局限性哮鸣音B.局限性湿?音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指正确答案:B 涉及知识点:内科学27.干性支气管扩张是指()A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管黏膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶正确答案:D 涉及知识点:内科学28.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用()A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药正确答案:D 涉及知识点:内科学29.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是()A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气E.反比通气正确答案:A 涉及知识点:内科学30.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于()A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10 正确答案:A 涉及知识点:内科学31.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的()A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流正确答案:C 涉及知识点:内科学32.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是()A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多正确答案:C 涉及知识点:内科学33.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是()A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影样变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸正确答案:C 涉及知识点:内科学34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌正确答案:A 涉及知识点:内科学35.最易引起脓气胸的肺炎是()A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎正确答案:B 涉及知识点:内科学36.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳()A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类正确答案:A 涉及知识点:内科学。
西医综合(内科学)模拟试卷219(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷219(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1.风湿病常见的共同的病理改变是A.关节软骨变性B.滑膜组织的炎细胞浸润C.血管病变管壁炎症为主D.纤维组织增生正确答案:C 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病2.按风湿性疾病的分类,不属于弥漫性结缔组织病的是A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.风湿热D.系统性硬化病正确答案:C 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病3.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.原发干燥综合征D.系统性红斑狼疮正确答案:A 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病4.不属于抗核抗体谱的抗体是A.抗核周因子抗体B.抗组蛋白抗体C.抗双链DNA抗体D.抗ENA抗体正确答案:A 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病5.患者,女,45岁,“胃溃疡”病史20余年,因类风湿关节炎需服用NSAIDs,最不宜选用的药物是A.萘普生B.罗非昔布C.美洛昔康D.塞来昔布正确答案:A 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病6.不属于改变病情抗风湿药的是A.抗疟药B.Ⅱ引哚美辛C.来氟米特D.吗替麦考酚酯正确答案:B 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病7.关于类风湿关节炎晨僵的叙述,不正确的是A.晨僵是类风湿关节炎的特异性症状B.持续时间常在1小时以上C.多发生于夜间或日间静止不动时D.持续时间与关节炎症程度成正比正确答案:A 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病8.女性,20岁,类风湿关节炎患者,其临床特征有下列几项,哪一项不是A.近端指间关节肿痛B.远端指间关节肿痛C.腕关节肿痛D.掌指关节肿痛正确答案:B 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病9.类风湿关节炎最常受累的关节是A.肘关节B.髋关节C.腕关节、掌指关节D.膝、踝关节正确答案:C 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病10.关于类风湿关节炎关节X线检查的叙述,不恰当的是A.可见“日光射线”现象B.临床应用最多的是手指和腕关节片C.可见关节周围软组织肿胀阴影D.可见关节端骨质疏松正确答案:A 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病11.女性,47岁,双手指近端指间关节和掌指关节对称性肿痛已2个月,ESR 42mm/h,CRP100m/L,WBC 8.2×109/L,血红蛋白110g/L,RF(-),该患者最可能诊断是A.骨关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热D.类风湿关节炎正确答案:D 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病12.HLA-B27阳性最常见于A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.强直性脊柱炎D.骨性关节炎正确答案:C 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病13.男性,40岁,类风湿关节炎患者,应用非甾体类抗炎药,其作用机制是A.增强NK细胞活性B.抑制滑膜炎C.抑制B细胞D.抑制前列腺素合成正确答案:D 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病14.类风湿关节炎对症治疗的常用药物是A.布洛芬B.泼尼松C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤正确答案:A 涉及知识点:结缔组织病和风湿性疾病15.患者,女,17岁,面部蝶形红斑1年,伴双手指关节、腕关节疼痛,经检查诊断为SLE。
西医综合模拟试卷202(题后含答案及解析)
西医综合模拟试卷202(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. X型题1.动物见到食物就导致唾液分泌,这属于A.前馈控制B.非自动控制C.负反馈控制D.正反馈控制正确答案:A2.鸟苷酸环化酶受体的配体是A.心房钠尿肽B.乙酰胆碱C.去甲肾上腺素D.肾上腺素正确答案:A3.由一条肽链组成且具有7个跨膜α螺旋的膜蛋白是A.G蛋白偶联受体B.腺苷酸环化酶C.酪氨酸激酶受体D.配体门控通道正确答案:A4.在凝血过程中最后起底物作用的因子是A.FⅠB.FⅡC.FⅩD.FⅨ正确答案:A5.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器对心血管活动的直接效应包括A.冠脉收缩B.心率加快C.骨骼肌m管舒张D.内脏血管收缩正确答案:D6.在L形电流中最重要的跨膜离子流是A.逐渐衰减的外向K+电流B.逐渐增强的内向Na+电流C.通过L形Ca2+通道的内向Ca2+电流D.通过T形Ca2+通道的内L形Ca2+电流正确答案:B7.O2的利用系数是指A.血流流经组织时所含O2量占动脉血O2容量的百分数B.血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2含量的百分数C.血流流经组织时释放的O2含量占动脉血O2含量的百分数D.血流流经组织释放出的O2容积占动脉血O2容量的百分数正确答案:B8.氧解离曲线由正常位置向左移A.可发生在贫血时B.表明血液在一定氧分压时氧含量减少C.表明从血液进入组织的氧量增加D.可见于储存数周后的血液正确答案:D9.使肺回缩力减小,肺顺应性增大的是A.肺充血B.肺纤维化C.肺水肘D.肺气肿正确答案:D10.导致缩胆囊素释放作用最强的物质是A.脂酸钠B.盐酸C.蛋白质分解产物D.葡萄糖正确答案:C11.导致促胰液素释放作用最强的物质是A.蛋白质分解产物B.盐酸C.淀粉D.脂酸钠正确答案:B12.对于铁的吸收,恰当的是A.主要在小肠下段吸收B.食物中铁90%以上被吸收C.高铁比亚铁易吸收D.胃酸缺乏不利于吸收正确答案:D13.体温调定点的高低主要决定于A.散热器官的功能状态B.产热器官的功能状态C.外周温度感受器的工作特性D.温度敏感神经元的工作特性正确答案:D14.碱中毒时远曲小管的A.K+分泌增多,Na+重吸收增多B.K+分泌增多,Na+重吸收减少C.K+分泌减少,Na+重吸收增多D.K+分泌减少,Na+重吸收减少正确答案:A15.肾髓质组织液渗透压梯度的维持有赖于A.直小血管的逆流倍增B.直小血管的逆流交换C.远曲小管和集合管对水的重吸收D.髓袢的逆流倍增正确答案:B16.对于Cl-在近端小管重吸收的描述,恰当的是A.与碳酸氢根重吸收竞争转运体B.主要发生在近曲小管C.主要通过细胞旁路重吸收D.顺浓度和电位梯度而重吸收正确答案:C17.特殊感觉器官中不包括A.嗅上皮B.前庭C.视网膜D.肌梭正确答案:D18.与维持行为觉醒有关的神经结构是A.蓝斑上部去甲肾上腺素递质系统B.脑干网状结构乙酰胆碱递质系统C.蓝斑下部去甲肾上腺素递质系统D.黑质多巴胺递质系统正确答案:D19.用左旋多巴治疗震颤麻痹无明显疗效的症状是A.静止性震颤B.随意运动减少C.面部表情呆板D.动作缓慢正确答案:A20.以DG与IP3为第二信使的跨膜信息传递系统的膜效应器酶是A.磷脂酶CB.磷酸二酯酶C.蛋白激酶CD.蛋白激酶A正确答案:A21.下述哪种激素合成后储存于细胞外,而且储量最大A.肾上腺素B.甲状腺激素C.皮质醇D.胰岛素正确答案:B22.切除动物的腺垂体后,发生萎缩的肾上腺皮质部分是A.束状带与网状带B.球状带C.束状带、球状带和网状带D.球状带与网状带正确答案:A23.雄激素结合蛋白是由下列哪种细胞产生的A.睾丸间质细胞B.肝细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞正确答案:C24.胰岛素分子A链与B链的交联是靠A.氢键B.二硫键C.疏水键D.盐键正确答案:B25.体内肝精氨酸酶的最适pH是A.9.8B.4.5C.7.5D.5.2正确答案:A26.用生牛奶或生蛋清解救重金属盐中毒是依据蛋白质具有A.黏性B.胶体性C.变性作用D.沉淀作用正确答案:D27.高血氨症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可A.升高脑中pHB.抑制脑中酶活性C.大量消耗脑中α一酮戊二酸D.直接抑制呼吸链正确答案:C28.CoQ的特点是A.它仅仅是电子递体B.它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C.它能在线粒体内膜中迅速扩散D.它是水溶性很强的物质正确答案:C29.不是呼吸链抑制剂的物质是A.异戊巴比妥B.鱼藤酮C.寡霉素D.CO正确答案:C30.脂肪酸生物合成A.不需乙酰辅酶AB.中间产物是丙二酰辅酶AC.以NADH为还原剂D.在线粒体内进行正确答案:B31.载脂蛋白AⅠ是下列哪一种酶的激活剂A.脂蛋白脂酶B.LCATC.脂肪组织脂肪酶D.肝脂酶正确答案:B32.尿素合成过程的限速酶是A.鸟氨酸氨基甲酰转移酶B.氨基甲酰磷酸合成酶C.精氨酸代琥珀酸合成酶D.精氨酸代琥珀酸裂解酶正确答案:C33.肽链合成的延伸阶段不需要下列哪种物质A.GTPB.转肽酶C.蛋白质性质的因子D.甲酰蛋氨酰一tRNA正确答案:D34.真核生物细胞DNA复制的特点A.引物较长B.冈崎片段较短C.仅有一个复制起始点D.DNApol催化延长正确答案:B35.乳糖操纵子的直接诱导剂是A.透性酶B.p一半乳糖苷酶C.葡萄糖D.葡萄糖一1,6一半乳糖正确答案:D36.复制中由冈崎片段连接而成的完整新链称为A.随从链B.有意义链C.领头链D.Crick链正确答案:A37.下列与DNA解链无关的酶或蛋白是A.DNaseB.解螺旋酶C.DnaC蛋白D.SSB正确答案:A38.铅中毒可导致A.ALA增加B.血红素增加C.胆色素原增加D.尿卟啉增加正确答案:A39.下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸A.甘氨石胆酸B.甘氨胆酸C.牛磺石胆酸D.牛磺脱氧胆酸正确答案:B40.区别组织坏死与尸体组织自溶(autolysis)最无诊断价值的病理变化是A.中性粒细胞浸润B.充血反应带C.病灶呈楔形D.核碎裂、溶解正确答案:D41.化生(metaplasia)不可能发生在A.肾盂黏膜上皮B.结缔组织C.支气管柱状上皮D.神经纤维正确答案:D42.因逆行栓塞引起的病变是A.肝血吸虫病B.肠结核原发综合征C.Krukenberg瘤D.肠血吸虫病正确答案:D43.可累及脑膜、肾、肺、肠及骨的肉芽肿是A.风湿小体B.伤寒小体C.麻风小结D.结核结节正确答案:D44.非恶性肿瘤的特性之一是A.浸润B.转移C.多极核分裂象D.菊花形核分裂象正确答案:D45.急性排斥反应发生的时间是A.几分钟~24小时B.3~5天C.90天~1年D.6~60天正确答案:B46.与SBE(subacutebacterialendocarditis)无关的病变是A.脾大B.肾梗死C.皮肤环形红斑D.心瓣膜赘生物正确答案:C47.胃癌来源于A.腺颈部的十细胞B.表面黏液细胞C.主细胞D.壁细胞正确答案:A48.下列不符合大肠癌发生发展的描述是A.多步骤逐渐演化过程B.大多数经腺瘤癌变而来C.累及多个基因D.p53基冈的改变是早期事件正确答案:D49.Phl染色体是指A.22号染色体长臂移位到9号染色体长臂B.22号染色体长臂移位到9号染色体短臂C.22号染色体短臂移位到9号染色体长臂D.21号染色体长臂移位到9号染色体长臂正确答案:A50.糖尿病主要导致A.肾小球硬化B.膜性肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎正确答案:A51.确诊膜增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)的超微结构改变主要是A.基膜增厚B.足突融合C.内皮下电子致密物沉积D.系膜细胞增生正确答案:C52.Call-Exner小体多见于A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.内胚窦瘤D.卵巢纤维瘤正确答案:A53.伤寒病人肥达反应阳性出现于病程的A.第1周以后B.第2周以后C.第4周以后D.第3周以后正确答案:B54.典型的肠伤寒病变历时约4周,易产生严重并发症的时间在A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周正确答案:C55.下列不符合甲状腺癌的描述是A.乳头状癌恶性度高,易发生血道转移B.滤泡性腺癌恶性度较高,易发生血道转移C.髓样癌为C细胞发生的恶性肿瘤D.未分化癌恶性度高,易发生血道转移正确答案:A56.咯血伴肾衰竭最常见于下述何种情况A.Good—pasture综合征B.肺癌C.原发性肺动脉高压D.肺结核正确答案:A57.肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A.便秘B.腹泻C.消化不良D.腹痛正确答案:D58.关于肝硬化腹水利尿剂使用原则,不正确的是A.可导致低钾血症B.剂量不宜过大C.可导致高钾血症D.以体重每天减轻1kg为宜正确答案:D59.下述哪种V ACA基因表型的Hp菌株毒力最强A.S1/m1B.S1/m2C.S2/m2D.S2/m1正确答案:A60.血管紧张素转换酶抑制剂的作用不包括A.抑制缓激肽降解B.延缓心室重塑C.抑制前列腺素生成D.延缓充血性心力衰竭的进展正确答案:C61.下列哪项不是恶性高血压的临床特点A.收缩压持续超过180mmHgB.伴头痛、视力模糊、眼底出血和视盘水肿C.常死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭D.肾损害突出,病情发展迅速,预后差正确答案:A62.慢性肺淤血的特征性X线表现是A.KerleyB线B.肺门血管影模糊C.肺门阴影呈蝴蝶状D.局限性肺大疱正确答案:A63.关于感染性心内膜炎的抗菌药治疗原则,不包括A.充分用药,联合用药,大剂量,长疗程B.早期应用,在连续送血3~5次培养后即开始治疗C.静脉用药为主,保持高而稳定的血药浓度D.联合用药时常规加用抗真菌药物正确答案:D64.关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现,下列描述不恰当的是A.几乎所有的患者均发热B.大多数患者可有杵状指C.随着抗菌药的广泛应用,周围血管征已不多见D.80%~85%的患者可闻心脏杂音正确答案:B65.有助于慢性肺心病和扩张型心肌病鉴别的是A.右心衰竭B.右心室扩大C.呼吸困难D.全心增大正确答案:D66.男性患者,50岁,咳大量黏液痰,无明显发热等中毒症状,进行性呼吸困难。
内蒙古西医综合之内科学模拟试题
XX西医综合之内科学模拟试题一、单项选择题〔共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意〕1、食管癌最多见的发病部位是A.胸部上段B.颈段C.胸部中段D.胸部下段2、以下属于肠内营养并发症的是A.腹泻B.肝功能损害C.胆囊结石D.肠粘膜萎缩E.必需脂肪酸缺乏3、下列骨折临床愈合标准中,错误的是A.局部无压痛与纵向叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片显示骨折断端塑型良好D.X线摄片显示有连续骨痂通过骨折线4、膀胱癌最常见的组织学类型是A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.未分化癌5、血清钾3.0mmol/L,血清钠134mmol/L考虑为__A.低血钾,高渗性缺水B.低血钾,低渗性缺水C.低血钾,血钠过高D.低血钾,等渗性缺水E.低血钾,入量不足6、女性,39岁,初发甲状腺功能亢进症患者,服用甲巯咪唑治疗1个月后,症状控制,但甲状腺Ⅰ度肿大到Ⅱ度肿大,突眼较前严重,应选择A.甲状腺次全切除术B.放射性碘治疗C.加用碘剂D.减少原药剂量,加甲状腺片7、诊断类风湿关节炎的标准之一就是“每天晨僵持续时间至少1小时,病程至少”A.1周B.3周C.6周D.12周8、膝关节在伸屈时有阵阵摩擦感或半蹲试验阳性者可能为A.外侧半月板损伤B.内侧半月板损伤C.髌骨软骨软化症D.关节内游离体9、需要加强腹股沟前壁,选择哪种修补术?A.Bassini法B.Ferguson法C.Halsted法D.McVay法10、一成年男子,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂、双足与双小腿,则该患者烧伤面积为__A.24%B.30%C.40%D.37%E.47%11、附着于脑桥腹侧面与小脑中脚交界处的神经是A.展神经B.三叉神经C.面神经D.前庭蜗神经E.舌咽神经12、关于胸膜腔的说法,正确的是A.由壁胸膜围成B.由脏胸膜围成C.左、右各一,互不相通D.与心包腔相通E.腔内的压力呼气时比外界大气压高13、男性,42岁,半个月前咽痛、咳嗽,1周来水肿、尿少、乏力。
西医综合(内科学)模拟试卷100(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷100(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1.下列关于心力衰竭治疗的叙述,正确的是A.为保证休息,心衰患者应常规服用镇静剂B.每日钠摄入量应控制在3~5g之间C.在应用利尿剂时,不必控制钠的摄入D.在严格限钠摄入时,可不必严格控制液体人量正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病2.下列哪项最能提示左心衰竭A.交替脉B.奇脉C.水冲脉D.脉短绌正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病3.急性心力衰竭伴快速房颤的病人首先应当考虑哪种治疗A.控制呼吸道感染B.控制心室率C.纠正电解质紊乱D.控制液体人量正确答案:B 涉及知识点:循环系统疾病4.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选A.钾盐B.利多卡因C.胺碘酮D.普罗帕酮(心律平)正确答案:B 涉及知识点:循环系统疾病5.男性,70岁,发现高血压20年,近日活动后胸闷气短,心电图显示左室高电压,运动试验阴性,超声心动图检查左室射血分数52%。
该患者可能发生了A.全心衰B.右心衰C.收缩功能不全性心力衰竭D.舒张功能不全性心力衰竭正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病6.在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病7.治疗阵发性室上性心动过速,应首选A.普鲁卡因胺B.腺苷C.普罗帕酮D.胺碘酮正确答案:B 涉及知识点:循环系统疾病8.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是A.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前间壁心肌梗死D.高侧壁心肌梗死正确答案:A 涉及知识点:循环系统疾病9.女性,30岁。
2年前始有发作性心慌,心悸,偶有晕厥,每年发作1~3次不等,发作时脉搏约200次/分,未经心电图证实。
为明确诊断,最佳选择的检查手段为A.抗心律失常药物试验性治疗B.心电图多导联同步记录C.24h动态心电图D.经食管心房调搏心电生理检查正确答案:D 涉及知识点:循环系统疾病10.男性,60岁。
西医综合(内科学)模拟试卷216(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷216(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1.男性患者,38岁,查体发现空腹血糖6.9mmol/L,OGTT2小时血糖13.8mmol/L,患者身高170cm,体重85kg,首选的治疗方案是A.二甲双胍0.5g,TidB.格列齐特40mg,BidC.饮食控制+运动D.阿卡波糖50mg,Tid正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病2.男性患者,55岁,颈粗20年,心悸乏力1年。
加重1个月,查体:无突眼,甲状腺Ⅱ°,表面不平,无触痛可闻血管杂音,心界不大,心率106次/分,早搏6~8次,最可能的病因诊断是A.桥本病慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.结节性甲状腺肿伴甲亢C.Graves病D.甲亢性心脏病正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病3.患者,女,18岁,体检甲状腺肿,无不适症状,查体:甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°,T4 10.0μg/dl(正常5~13.0μg/dl),T3 90ng/dl(正常70~200ng /dl),TSH 3.5mU/L(正常0.6~4mU/L),以下哪条措施最适合A.定期检查甲状腺及甲状腺功能B.放射性碘治疗C.口服L-T4D.次全甲状腺切除术正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病4.患者,女,50岁,近8个月来全身多处骨折,3个月前右前臂骨折,1个月前左股骨干骨折,腹平示:右侧肾结石。
应首先检查的项目是A.骨密度测定B.血和尿钙磷C.静脉肾盂造影D.血尿酸正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病5.男,56岁,BMI 26.8,无“三多一少”症状,空腹血糖6.6mmol/L,父亲患糖尿病,疑糖尿病,下列哪项检查最有意义A.尿糖定性B.24小时尿糖定量C.餐后血糖D.OGTT试验正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病6.男性患者,60岁,肾绞痛,血尿,血钙升高,血磷低,肾功能正常,X 线示骨质疏松,可考虑A.老年性骨质疏松症B.肾结石病C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾结核正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病7.男性患者,32岁,晚宴后4小时出现全身乏力,心悸,气短,四肢活动障碍,下列检查最可能异常的是A.血糖B.心电图C.头颅CTD.血清钾正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病8.调节胰岛素分泌的最重要因素是A.血糖水平B.胰高血糖素C.血脂水平D.血氨基酸水平正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病9.高渗性非酮症昏迷患者实验室检查较常见的是A.血糖16.6mmol/LB.血浆渗透压300mmol/LC.尿酮体弱阳性D.血肌酐升高正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病10.高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用A.0.9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.3%氯化钠溶液D.0.45%氯化钠溶液正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病11.胆固醇合成过程中的限速酶是A.HMG-CoA裂解酶B.HMG-CoA合成酶C.HMG-CoA还原酶D.鲨烯合成酶正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病12.目前大多数糖尿病人死亡的原因为A.心、脑血管病变B.糖尿病足C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病肾病尿毒症正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病13.双胍类药物的作用机制不包括A.抑制肝脏葡萄糖输出B.提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用C.增加血胰岛素水平D.促进无氧糖酵解正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病14.从肾脏排泄最少的磺脲类药物是A.格列美脲B.格列喹酮C.格列齐特D.格列苯脲正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病15.从量上说,餐后肝内葡萄糖去路最多的代谢途径是A.糖原合成B.磷酸戊糖途径C.糖有氧氧化D.糖酵解正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病16.胆固醇水平升高见于A.饥饿B.高纤维饮食C.低脂饮食D.雌激素水平降低正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.二甲双胍B.罗格列酮C.格列齐特D.阿卡波糖E.瑞格列奈17.男性,35岁,肥胖,查体发现空腹血糖10.4mmol/L,药物治疗首选正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病18.女性,67岁,肥胖,查体发现空腹血糖6.9mmol/L,餐后2小时血糖12.5mmol/L,饮食控制后血糖控制不满意,药物治疗首选正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.胃肠道反应B.乳酸酸中毒C.低血糖反应D.白细胞减少E.水肿19.二甲双胍最严重的不良反应是正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病20.罗格列酮最常见的不良反应是正确答案:E 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病21.格列本脲最常见的不良反应是正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病22.二甲双胍最常见的不良反应是正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病23.阿卡波糖最常见的不良反应是正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素B.激活PPARγ,提高细胞对胰岛素作用的敏感性C.抑制小肠黏膜刷状缘的α葡萄糖苷酶D.抑制糖原异生和分解E.促进胰岛B细胞合成胰岛素24.阿卡波糖的作用机制正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病25.苯甲酸衍生物的作用机制正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病26.二甲双胍的作用机制正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病27.罗格列酮的作用机制正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病28.格列齐特的作用机制正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.糖尿病肾病Ⅰ期B.糖尿病肾病Ⅱ期C.糖尿病肾病Ⅲ期D.糖尿病肾病Ⅳ期E.糖尿病肾病Ⅴ期29.早期糖尿病肾病为正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病30.临床糖尿病肾病为正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病31.糖尿病肾病肾小球滤过率升高的是正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病32.糖尿病肾病尿毒症期为正确答案:E 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病33.糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.TSAb平均阳性率30%~40%B.广泛纤维化和淋巴细胞浸润C.与病毒感染有关D.20%发生永久性甲减E.滤泡结构破坏,存在大量吞噬细胞34.慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病35.Graves病正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病36.产后甲状腺炎正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病37.下述与糖尿病有关的眼科疾患为A.白内障B.视网膜病变C.青光眼D.屈光改变正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病38.对于二甲双胍,说法正确的有A.1型糖尿病也可应用B.是肥胖的2型糖尿病患者的一线用药C.适用于COPD患者D.禁用于糖尿病酮症正确答案:A,B,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病39.可以增强磺脲类药物降血糖效应的药物包括A.呋塞米B.阿司匹林C.保泰松D.强的松正确答案:B,C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病40.磺脲类药物继发性失效的原因包括A.未被识别的LADAB.胰岛B细胞功能进行性下降C.磺脲类药物吸收障碍D.患者饮食控制不佳正确答案:A,B,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病41.下述关于血脂和脂蛋白的描述正确的是A.血脂指血浆中的甘油三酯和胆固醇B.脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体C.脂蛋白中含甘油三酯多者密度高,少者密度低D.脂蛋白中含甘油三酯多者密度低,少者密度高正确答案:A,B,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病。
西医综合(内科学)模拟试卷124(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷124(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1.下列哪项贫血不是正细胞性贫血A.再生障碍性贫血B.铁粒幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.急性失血性贫血正确答案:B 涉及知识点:血液系统疾病2.正常人体铁在消化道吸收的主要部位是A.胃B.十二指肠C.空肠下段D.回肠正确答案:B 涉及知识点:血液系统疾病3.缺铁性贫血病人发生Plummer-Vinson综合征时的临床特点是A.儿童发育迟缓B.异食癖C.烦躁、易怒D.吞咽困难正确答案:D 涉及知识点:血液系统疾病4.确定缺铁性贫血最可靠的诊断依据是A.MCV和VCH降低B.血清铁蛋白降低C.骨髓中铁粒幼细胞减低D.骨髓象和红细胞系增生减低正确答案:B 涉及知识点:血液系统疾病5.缺铁性贫血治疗首要的是A.治疗病因B.输血C.口服铁剂D.肌注铁剂正确答案:A 涉及知识点:血液系统疾病6.下列治疗缺铁性贫血的铁剂中,不良反应最明显的是A.琥珀酸亚铁B.富马酸亚铁C.硫酸亚铁D.葡萄糖酸亚铁正确答案:C 涉及知识点:血液系统疾病7.女性,30岁。
头晕、乏力半年门诊就诊,诊断为“缺铁性贫血”,当时化验Hb78g/L,RBC 3.5×1012/L,网织红细胞1.5%。
门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g,3次/日,1周后门诊复查Hb和RBC未上升,网织红细胞4%,该患者Hb和RBC未上升的最可能原因是A.未按时服药B.药物吸收不良C.诊断错误D.服药时间短正确答案:D 涉及知识点:血液系统疾病8.关于慢性再生障碍性贫血,错误的是A.起病缓慢B.以贫血为主C.感染、出血较轻D.一般在3~4年内死亡正确答案:D 涉及知识点:血液系统疾病9.再生障碍性贫血的诊断,错误的是A.发热、出血、贫血B.一般无肝、脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少正确答案:C 涉及知识点:血液系统疾病10.全血细胞减少不伴肝肿大的疾病是A.白血病B.淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.原发性再生障碍性贫血正确答案:D 涉及知识点:血液系统疾病11.女性,18岁。
西医综合(内科学)模拟试卷224(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷224(题后含答案及解析) 题型有:1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. X型题患者,女,25岁。
低热2周。
查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,可闻及湿?音,左肺未见异常。
1.根据患者的右侧胸部体征,可诊断为A.胸腔积液B.肺不张C.胸膜增厚伴粘连D.气胸正确答案:A 涉及知识点:内科学2.为明确诊断,进一步的检查是A.胸部X线片B.痰培养C.穿刺D.胸腔镜正确答案:A解析:胸腔积液的诊断及检查。
根据患者侧胸部呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,可闻及湿?音,可初步确定是胸腔积液。
胸膜增厚粘连可不出现气管偏移,但可有呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减弱,肺内无干湿?音,语颤一般正常。
为明确诊断,应选用的是胸部X线片。
知识模块:内科学患者,女,66岁。
活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴有明显乏力和消瘦。
2个月来体重下降约4kg,无明显发热。
吸烟40余年,1~2包/天,有高血压、结核病史。
查体:浅表淋巴结未及,双肺中下野可闻及Velcro?音,肝脾肋下未及。
杵状指(+)。
3.对该患者最可能的诊断是A.肺炎B.肺结核病C.间质性肺疾病D.肺癌正确答案:C 涉及知识点:内科学4.本病X线检查的特征是A.毛玻璃样B.浸润影节段性分布C.双轨征D.假空洞征正确答案:A 涉及知识点:内科学5.该患者应予何种治疗A.抗生素B.糖皮质激素加免疫抑制剂C.手术D.化疗正确答案:B解析:间质性肺炎的诊断及治疗。
Velcro?音为间质性肺疾病的特征性体征,肺癌、肺结核、肺炎均不会出现Vel一cro?音。
本病的X线表现是肺野呈现网格样阴影和磨玻璃样改变,晚期可出现蜂窝肺,目前,间质性肺疾病的治疗效果有限,习惯上采用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗,由于本病局限在肺部,表现为弥漫性肺纤维化,因此无须使用抗生素治疗。
知识模块:内科学男性,46岁,饮酒后出现发热,体温39.3℃,伴咳嗽、呼吸困难,咳黄脓痰,自觉有臭味,叩诊左侧浊音,并伴呼吸音减弱,X线胸片检查示大量积液6.该患者最可能的诊断是A.肺结核B.金葡菌肺炎C.吸入性肺炎D.肺脓肿正确答案:D 涉及知识点:内科学7.为进一步确诊,最重要的检查是A.痰液检查B.B超十胸腔穿刺C.肺部CTD.胸腔镜检查正确答案:B 涉及知识点:内科学8.下列的治疗,不正确的是A.胸腔穿刺抽液B.根据药敏实验合理使用抗生素C.引流D.胸膜纤维板剥除术正确答案:D解析:肺脓肿的诊断及治疗:①肺脓肿一般起病急,畏寒高热,体温达39~40℃,伴咳嗽咳痰,本例符合肺脓肿的特点。
西医综合(内科学)模拟试卷212(题后含答案及解析)
西医综合(内科学)模拟试卷212(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题1.关于尿糖的叙述,恰当的是A.尿糖阳性可诊断为糖尿病B.尿糖阴性可排除糖尿病C.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索D.并发肾小球硬化时尿糖可呈假阳性正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病2.男性,58岁。
身高165cm,体重76kg。
体检时发现空腹血糖6.7mmoL /L,下列哪项考虑是恰当的A.可诊断为糖尿病B.应进行口服75g葡萄糖耐量试验C.可诊断为无症状性糖尿病D.可排除糖尿病正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病3.关于糖尿病的诊断,下列哪项论述是不正确的A.糖尿病患者尿糖不一定阳性B.“三多一少”症状不是诊断糖尿病必须具备的条件C.糖尿病患者空腹血糖一定超过正常值D.对糖尿病的诊断有怀疑时,应进行口服葡萄糖耐量试验正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病4.男,45岁,无“三多一少”症状,空腹血糖7.2mmol/L;OGTT:空腹6.9mmol/L,餐后2小时11.8mmol/L。
诊断为A.糖尿病B.需再做一次OGTY。
C.空腹血糖受损D.糖耐量异常正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病5.关于胰岛素治疗,下列哪项是不正确的A.是抢救酮症酸中毒患者的必需药物B.适用于1型糖尿病患者C.糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素D.糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病6.下列哪项不是糖尿病的治疗原则A.病因治疗B.早期治疗C.治疗措施个体化D.长期治疗正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病7.糖尿病饮食治疗中,糖类含量约占饮食总热量的A.20%B.15%C.30%D.50%~60%正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病8.磺脲类降糖药的主要不良反应是A.低血糖B.心功能损害C.粒细胞减少D.肝功能损害正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病9.关于双胍类药物下列哪项是不正确的A.常用于肥胖的成年型患者B.能抑制葡萄糖在胃肠道中吸收,加强组织利用及加速无氧酵解C.1型糖尿病患者应用无效D.有严重并发症的患者不宜应用正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病10.患者,男性,45岁。
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西医综合(内科学)模拟试卷214(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. A3型题
1.下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的
A.Mobius征
B.Joffroy征
C.Stellwag征
D.浸润性突眼
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
2.甲状腺危象的诱发因素不包括
A.精神刺激
B.感染
C.手术
D.抗甲状腺药物不足
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
3.关于T3型甲亢的叙述,不正确的是
A.仅占甲亢病例的5%
B.在中年人群和缺碘地区常见
C.TSH减少
D.TT4、FT4水平正常
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
4.关于淡漠型甲状腺功能亢进,下列哪项是不正确的
A.可伴有心房颤动和肌病
B.眼征与高代谢症群可不明显
C.多见于老年
D.患者多有甲状腺肿大
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
5.关于胫前黏液性水肿的叙述,不正确的是
A.多与浸润性突眼并发
B.多见于胫前下1/3
C.皮损常为单侧对称性
D.甲亢患者可伴发
正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
6.关于Graves眼病的叙述,不正确的是
A.多见于女性
B.可无甲亢症状
C.甲亢也可与Graves眼病同时发生
D.甲亢一般先于Graves眼病发生
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
7.哪项指标对不典型甲亢诊断最有意义
A.血清总T4值增高
B.血清FT3增高
C.基础代谢率增高
D.甲状腺摄131I率增高
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
8.反映甲状腺功能最敏感的实验室检查指标是
A.FT4
B.TT3
C.TSH
D.TRAb
正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
9.临床上诊断甲亢的首选指标是
A.TSH
B.TSAb
C.FT3、FT4
D.TT3、TT4
正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
10.鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是
A.血清FT3
B.血清TSH
C.TT3
D.血清FT4
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
11.鉴别Graves病与自主性高功能性甲状腺腺瘤最有价值的检查是A.甲状腺摄碘率测定
B.甲状腺核素扫描
C.TRH兴奋试验
D.R抑制试验
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
12.131I摄取率主要用于
A.诊断甲亢
B.甲状腺毒症病因的鉴别
C.为是否手术提供依据
D.观察抗甲状腺药物的疗效
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
13.哪种药物可控制Graves病患者的部分症状,但不能降低甲状腺素的合成与释放
A.普萘洛尔
B.卡比马唑(卡吡马唑)
C.复方碘溶液
D.丙硫氧嘧啶
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
14.在外周组织能抑制T4转换为T3的药物是
A.丙硫氧嘧啶
B.甲硫氧嘧啶
C.左甲状腺素片
D.甲巯咪唑
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
15.既能抑制活性碘形成又能阻止T4转化为T3的药物是
A.卡比马唑
B.丙硫氧嘧啶
C.普萘洛尔
D.甲巯咪唑
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
16.甲巯咪唑治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是
A.抑制甲状球蛋白的分解
B.抑制TSH与甲状腺滤泡细胞上的受体结合
C.抑制T4在周围组织中转化为T3
D.抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘酪氨酸的偶联
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.钙和维生素D
B.雌激素
C.羟乙磷酸钠
D.降钙素E.氟化物
17.采用间断性和周期性给药的是
正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病18.治疗期间应定期进行妇科检查的药物是
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病19.治疗原发性骨质疏松症最基本的药物是
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病20.除增加骨量外,还具有中枢性止痛作用的是哪种药物正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病A.CM
B.VLDL
C.IDL
D.LDLE.HDL
21.具有运输内源性甘油三酯功能的血浆脂蛋白是
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病22.含胆固醇及其酯最多的血浆脂蛋白是
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
23.在小肠黏膜细胞合成的血浆脂蛋白是
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
24.富含ApoB100的血浆脂蛋白是
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
A.酮症
B.胰岛素治疗
C.与HLA相关
D.40岁前发病E.大多有更明显的胰岛素抵抗
25.哪个与2型糖尿病关系最密切
正确答案:E 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
26.哪个是1型糖尿病的特征
正确答案:C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
A.甲状腺轻、中度大,质地韧,TgAb、TpoAb增高
B.甲状腺轻,中度大,质地中等,无触痛,TRAb阴性
C.甲状腺轻,中度大,质地硬,触痛明显
D.甲状腺弥漫性对称肿大,质地不等,无压痛,TRAb阳性E.甲状腺弥漫性或结节性肿大,T4/T3高,Tg增高
27.产后甲状腺炎
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
28.桥本病
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
29.单纯性甲状腺肿
正确答案:E 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
A.T3、T4
B.FT3、FT4
C.TRH兴奋试验
D.131I摄取率E.T3抑制试验
30.甲亢性心脏病及其他型心脏病、老年禁做
正确答案:E 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
31.妊娠禁做
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
32.库欣病的病因是
A.垂体ACTH腺瘤
B.肾上腺皮质腺瘤分泌大量皮质醇
C.下丘脑-垂体功能紊乱
D.非内分泌腺肿瘤组织分泌ACTH
正确答案:A,C 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
33.患者,女,51岁,甲状腺肿大10年,发热1周,体温37.5~38.0℃,查体:咽充血,甲状腺Ⅱ°,表面不平,结节感,质地中等,触痛(+),杂音(-),心率85次/分,可能的诊断
A.甲亢,Graves病
B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.亚急性甲状腺炎
D.单纯甲状腺肿
正确答案:B,C,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
34.有高血压表现的内分泌疾病
A.皮质醇增多症
B.肢端肥大症
C.巨人症
D.甲状腺功能亢进症异位ACTH综合征
正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
35.暂时性甲状腺毒症表现可见于
A.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
B.毒性甲状腺瘤
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.放射性甲状腺炎
正确答案:A,C,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
36.肥胖可见于哪些疾病的临床表现
A.下丘脑疾病
B.垂体炎
C.Cushing综合征
D.甲状腺功能减低
正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
男性,57岁。
心慌多汗半年,多饮、多尿1月就诊。
查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,双上极可闻及血管杂音。
血FT3 33.5pmol/L。
FT4 40pmol/L,TSH 0.01mU/L。
37.下列哪项检查对全面诊断无意义
A.甲状腺吸碘率测定
B.TPOAb测定
C.空腹及餐后2小时血糖测定
D.TRH兴奋试验
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
38.在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效,下列哪项检查不能作为考核疗效的指标
A.FT3、FT4
B.摄131I率
C.基础代谢率
D.TRAb
正确答案:B 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
女性,26岁,已婚。
因消瘦、乏力、食欲亢进、心慌4月余就诊。
近2年应用口服避孕药避孕。
39.哪项体征对Graves病的诊断最有价值
A.双手震颤
B.心动过速
C.双眼裂增宽
D.甲状腺弥漫肿大Ⅱ度,双上极可闻及血管杂音
正确答案:D 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病
40.哪项检查对此患者最有意义
A.FT3、T4、TSH测定
B.TT3、TT4、TSH.测定
C.TSH受体抗体测定
D.甲状腺吸碘率测定
正确答案:A 涉及知识点:内分泌系统和代谢疾病。