小儿超声雾化吸入操作流程及评分标准
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小儿超声雾化吸入操作流程及评分标准
一、操作目的
1、消炎、祛痰、镇咳、解痉。
2、预防呼吸道感染,湿化呼吸道
3、间歇雾化吸入药物,
二、物品准备
治疗单、PDA、雾化药液、雾化机、螺纹管、20ml注射器2具、冷蒸馏水250ml、洗手液
三、操作流程
报告:我是儿科护士XXX,我操作的项目是超声雾化吸入法,现物品准备完毕,是否开始,请您指示?是!→洗手、戴口罩→检查雾化用物(雾化药物、雾化器、口含嘴、电源)→在雾化器水槽内加入蒸馏水250ml→雾化罐内放入药液稀释至20ml→二人查对→推车进病房→您今天感觉好些了吗?→PDA扫码核对患儿床号、姓名→走到患儿床前(您是XX床XXX的家长吗?现在要为您的孩子进行超声雾化吸入治疗,请您配合,谢谢!)→PDA扫码签字→接通电源,连接雾化螺纹管→打开雾化器开关→调节雾化量及雾化时间→将口含嘴放入患儿口中,紧闭口唇深吸气→雾化完毕,关闭雾化开关及电源→擦拭患儿面部并漱口→PDA扫码签字→整理用物→洗手
四、应知应会
1、超声雾化吸入的注意事项?
答:(1)使用前,先检查机器各部有无松动,脱落等异常情况,机器和雾化罐编号一致,不要配错。(2)水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透明膜易碎,不能用力猛按压。(3)水槽和雾化罐内切忌加温水货热水。(4)若要继续使用,中间需要间隔30min。(5)按机器性能决定预热时间。
2、超声雾化吸入器的结构有哪些?
答:超声雾化吸入器的结构包括:超声波发生器、水槽、晶体换能器、雾化罐、透声膜、螺纹管和口含嘴。
3、什么是雾化吸入疗法?
答:雾化吸入疗法是将药物以气雾方式吸入呼吸道治疗疾病的方法,不需孩子主
动吸气,孩子可以通过面罩或口器吸入药物,雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点,且疗效显著,是目前儿童哮喘治疗的给药途径之一。
4、超声雾化吸入的目的?
答:(1)消炎,镇咳,祛痰。(2)解除支气管痉挛,药物可吸入至末梢支气管、肺泡内。减低气道阻力使气道通畅,改善通气功能。(3)在胸部手术前后用,预防呼吸道感染。(4)为长期使用人工呼吸器病员作呼吸道湿化或间歇雾化给药。
小儿超声雾化吸入操作考核及评价标准
科室:_____姓名:_____分数:_____
项目操作标准评分标准标准
分值
扣分
点
操作准备10分1.衣帽整齐,戴口罩,胸卡,洗手一项不符扣1分 5
2.物品准备:治疗单、PDA、雾化药液、
雾化机、螺纹管、20ml注射器2具、冷
蒸馏水250ml、洗手液
少一种物品扣1分 5
评估要点10分1. 询问、了解患者的用药史、过敏史不
良反应史。
评估不全、不准确一次各
扣2分
5 2. 评估患者意识状态、合作程度 5
操作要点65分1、洗手
一项不符扣1分,漏项扣
2分
4
2、治疗室查对:医嘱本、治疗单 5
3、查对雾化用药物、氧气表、面罩 4
4、PDA扫码查对、问候病人 5
5、评估患儿病情 5
6、专项操作宣教:目的及注意事项
交待不清楚扣1-2分,漏
项一项扣2分,错误信息
及不良后果扣2-5分
一项不符扣1-2分,漏项
扣2分
8
7、让患儿取斜坡卧位或坐位 4
8、接通电源,连接雾化螺纹管,打开雾
化器开关,调节雾化量及雾化时间,将
口含嘴放入患儿口中,紧闭口唇深吸气
10
9、整理床单位、取舒适卧位 4
10、操作后观察及交待 4
11、PDA扫码再次核对并记录 4
12、整理用物、归位 4
13、洗手 4
指导要点10分1.告知患者所用药物名称及主要作用一项未落实扣1分 5
2.告知患者超声雾化吸入方法及注意事
项
一项未落实扣1分 5
理论
5分
掌握超声雾化机的结构、注意事项等一项不能掌握扣1分 5 总分100 主考老师:考核日期: