医院护理技术卧床病人更换床单操作流程
卧床病人更换床单法ppt课件
11、铺清洁大单，将对侧一半塞于病人身下， 按铺床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单，铺清洁中单于橡胶单上；卷 对侧中单于病人身下，将近侧橡胶单，中单 一起塞入床垫下铺好
13、请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人 头下协助病人背向护士，侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单，取出污中单放于治疗车下 层
卧床病人更换床单法 方法一：侧卧换单法
方法二：平卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
案例
病人张某，女，30岁，床号：3床,外伤致右 腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤，现正急诊 手术，问病区护士需准备什么病床？
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
实验：卧有病人床更单法 陈元，，男，58岁，床号：6床,一周前因
脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良 好，拔出导尿管，当病人第一次自行排尿 时，将被服污染，请护士你为该病人行有 人床更单。
侧卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
目
的
保持病床清洁，患者睡卧舒适。 观察患者皮肤情况防止压疮等并发症的
发生。 保持病房整洁美观。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
要求及注意事项
1、操作前注意评估病人。 2．操作过程做好解释。 3．注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4．床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适，
卧床病人更换床单法操作流程
卧床病人更换床单法操作流程（2）预防压疮等并发症的发生。
（3）保持环境整洁、美观。
（1）用物准备：大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋，需要时备清洁衣裤。
（2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐，按季节调节室内温度。
（3）病人准备：病人理解、合作。
（4）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
（1）操作步骤：①换单前：护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20cm→移椅至床旁，护理车至床尾正中→放平床支架，松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单，搭于病人身上→卷大单于病人身下，扫净床褥。
②换单和被套：清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单，污中单置床尾→扫净橡胶单，搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥，床刷套置于车下，床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上，打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S”形，置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒，尾端内折→更换枕套，揉松整理。
③换单后：床头桌椅归位→整理床单元，病人卧位舒适→开窗通风，洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。
平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
（2）注意事项：①动作敏捷轻稳，不过多翻动和暴露病人，以免疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变，带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1～2次，污染要及时更换。
为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。
禁止在病房、走廊堆放更换下来的衣物。
（1）病人感觉舒适安全。
卧床病人更换床单法
实验二卧床病人更换床单法【目的】1．保持患者清洁，使患者感觉舒适。
2．预防压疮等并发症。
【操作前准备】1．用物准备（1）治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50％乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
（2）治疗车下层扫床刷及扫床巾。
2．环境准备同备用床。
3．护士准备同备用床。
4．患者准备帮助患者取舒适体位，了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】1．护士着装整洁，洗手，取下手表。
2．备齐用物携至病人床旁。
3．再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4．酌情关好门窗。
5．移开床旁桌距床20cm，移椅于床旁桌边，护理车放于床尾正中。
6．松开床尾盖被，把枕头移向对侧，并协助患者移向对侧。
7．协助患者侧卧，背向护士。
8．从床头至床尾松开近侧各层床单。
9．卷中单于患者身下。
10．扫净橡胶单上的渣屑，然后将橡胶单搭于患者身上。
11．将大单污染面向内翻卷塞于患者身下，扫净床褥。
12．铺清洁大单，将对侧一半大单塞入患者身下，按铺床法铺好近侧大单。
13．放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上，卷对侧中单于患者身下，将近侧橡胶单，中单一起塞入床垫下铺好。
14．请病人平卧，护士转向对侧，移枕于病人头下。
协助病人背向护士，侧卧于已铺好床单的一侧。
15．松开各层床单，取出污中单放在床尾。
16．扫净橡胶单，搭于患者身上。
17．取下污中单及大单放于护理车下层。
18．从床头至床尾扫净床褥，取下床刷套放于护理车下层，床刷放于护理车上层。
19．同法铺好各层床单。
20．协助患者平卧。
21．铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内，套好被套。
22．更换枕套，将枕头拍松整理平整。
23．移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。
24．整理床单位，帮助患者取舒适的卧位，打开窗户。
【注意事项】1．卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。
2．卷清洁的大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。
3．更换被套时，棉胎S形折叠。
清洁护理技术—卧有患者床整理及更换床单(基础护理课件)
[计划]
1.用物准备，大单、中单、被套、枕套、 床刷及床刷套，需要时备清洁衣裤。 2.环境准备:病室内无患者进餐或治疗。 按季节调节室内温度。
[实施]
1.洗手、取下手表，戴口罩。 2.备齐用物至床旁。 3.再次向患者解释操作目的和配合方法。 4.酌情关好门窗。 5.从床头至床尾松开近侧各层床单。 6.卷中单于患者身下。 7.扫净檬胶单上的查屑，然后将橡胶单搭于患者身上。 8净大单污染面向内期转塞于患者身下，扫净床褥。
[注意事项]
1床单中缝与床中线对齐，四角平整，紧扎 。 2.符合接力原则。 3.避免重复与无效的动作试验。 4.被头充实，盖被平整，两面无皱褶。 5.护理沟通有效，满足患者01
熟悉卧床患 者更换床单 的目的
02
掌握卧床患 者更换床单 的方法
03
1.注意保护病 人。 2.运用力学原 理,注意节力。
压疮最早称为褥疮(bedsores),来源于拉丁文"decub",意为"躺 下"因此容易使人误解为压疮是"由躺卧引起的溃疡"、实际上,压 疮可发生于躺卧或坐位(如轮椅)的病人,而并非仅由躺卧引起、引 起压疮最基本,最重要的因素是压迫造成的局部组织缺血,故目前 倾向于将压疮改称为"压力性溃疡",即强调了形成压疮的主要原因。
[实施]
14取下污中单及大单放于护理车下层。 15.从床头至床尾扫净床褥，取下床套放于护理车下层，床 刷放于护理车上层。 16.同法铺好各层床单。 17.协助患者平卧. 18.铺清洁被套于盖被上，打开被套尾端开口，从污被套里 取出棉胎放于清洁被套内，套好被套。 19.更换枕套，将枕头拍松整理平整。 20.移回床旁桌椅，根据病情摇起床头和膝下支架。 21.整理床单位，帮助患者取舒适卧位，打开窗户。
基础护理操作流程图
卧床病人更换床单法静脉输液大量不保留灌肠静脉取血口腔护理注:每次擦拭只夹一种棉球,由内向外擦.穿脱隔离衣皮内注射与皮试液配制青霉素皮试液浓度1ml内含200-500U肌内注射皮下注射法无菌技术操作女病人留置导尿术心肺复苏急救护理程序一、评估1. 重要根据: 意识忽然丧失, 大动脉博动消失。
2．其他根据：心音消失, 血压测不到, 叹息样呼吸, 随即停止, 瞳孔散大, 紫绀。
二、急救程序: 心肺复苏术（另附）三、效果评价1. 有效: 能摸到大动脉博动, 出现自主呼吸, 意识逐渐恢复, 瞳孔由大变小, 对光反应恢复。
2．无效：不能摸到大动脉搏动, 瞳孔散大, 无自主呼吸。
四、注意事项1. 进行心肺复苏时, 动作要迅速、精确, 吹气时临时停止按压胸部, 按压用力要均匀, 双手注意不要离开病人胸部。
2．复苏成功后, 及时予以病人家眷心理支持, 做好必要旳解释工作。
心肺复苏术cardio pulmonary resuscitation,CPR呼救并请人告知医生开放气道将病人去枕平卧, 置于硬板床上或背部垫心脏按摩板将病人头偏向一侧, 清除呼吸道分泌物用仰头一抬颏法或托下颌法打开气道基本生命支持BLS人工循环: 进行胸外心脏按压按压部位胸骨下半部（按压部位胸骨中下1/3处）按压频率100次/min按压深度成人4~5cm；5~13岁小朋友3cm；人工呼吸: 立即进行人工呼吸, 第一次吹气时, 吹两次（吹气量: 400~600ml/次）按压与人工呼吸比: 30:2深入维持气道畅通, 协助医生进行气管插管, 用简易呼吸囊或呼吸机辅助呼吸必要时进行直流电非同步除颤深入生命支持心电监护, 亲密监测患者旳生命体征ALS 建立静脉通道, 必要时进行深静脉穿刺, 遵医嘱合理使用药物如肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等尽快纠正脑缺氧, 呼吸机予以机械通气长期生命支持予高压氧治疗及低温疗法, 一般保持正常体温PLS 遵医嘱应用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素改善脑代谢增进剂维持水电解质及酸碱平衡详细记录急救通过肺部叩击双侧鼻导管吸氧更换引流袋吸痰每个部位按摩3-5次, 每个部位共3-5分钟。
卧床病人更换床单实训报告
卧床病人更换床单实训报告一、实训背景在医院、养老院等场所，卧床病人需要经常更换床单以保持清洁卫生。
然而，由于病人身体不便或需要特殊护理，更换床单的过程需要专业的技能和操作方法。
因此，本次实训旨在培养学生更换卧床病人床单的能力和技巧。
二、实训目的1.了解更换卧床病人床单的操作流程和注意事项。
2.掌握正确的操作方法，避免对病人造成伤害或不适。
3.提高学生对卫生保健工作的认识和责任心。
三、实训内容1.准备工作（1）确认更换床单的时间和频率。
（2）准备好所需材料：新床单、毛巾、水盆等。
（3）检查病人身体情况，了解是否有特殊护理需求。
2.操作步骤（1）将新床单铺平在地上，并确保干净整洁。
（2）将旧床单从病人身下取出，注意避免对病人造成不适或伤害。
将旧床单放入装有清洁剂的水盆中浸泡。
（3）用毛巾擦拭病人身体，注意保持病人的隐私和尊严。
（4）将新床单从床头开始铺好，确保床单平整并紧贴床垫。
（5）将旧床单取出并放入洗衣机中进行清洗。
清洗后晾干并熨烫，以备下次使用。
3.注意事项（1）操作前应先向病人说明操作流程，并获得其同意。
（2）在操作过程中应注意保持清洁卫生，避免污染环境。
（3）更换床单时要轻柔、缓慢地移动病人身体，避免造成不适或伤害。
四、实训效果通过本次实训，学生们掌握了更换卧床病人床单的操作方法和技巧。
他们了解了更换床单的频率和注意事项，并能够正确地执行操作流程。
同时，学生们也加深了对卫生保健工作的认识和责任心，在实践中提高了自己的综合素质。
卧床病人更换床单法及质量评价标准
4、松开近侧污单
5、清扫近侧橡胶单和床褥
(1)上卷中单至床中线处，塞于患者身下
(2)清扫橡胶单，将橡胶单搭在患者身上
(3)将大单上卷至床中线处，塞于患者身下
(4)清扫床褥
6、铺近侧清洁大单，近侧橡胶单和清洁中单
(1)同备用床步骤5(1)放置大单
14、铺床后处理
1）移回床旁桌、椅
2）根据天气情况和患者病情，摇起床头和膝下支架，打开门窗
3）洗手
4
2
3
1
3
10
3
1
5
10
1
10
3
4
未移幵床旁桌、椅各扣2分
未放下支架扣2分：一项未做到扣1分
未移患者向对侧扣1分，未侧卧扣2分
未做到扣1分
一处未扫扣1分
顺序不符合要求扣5分
方角不美观一处扣1分，
中线未对齐，偏差3cm以上扣2分，偏差3cm以内扣1分，大单不平整扣1分
未移患者至近侧扣1分，
未侧卧扣2分
未做到扣1分一处未扫扣1分
污单未置入污物袋内扣1分
顺序不符合要求扣5分，
方角不美观一处扣1分，
中线未对齐，偏差3cm以
上扣2分，偏差3cm以内扣1分，大单不平整扣1分
未做到扣1分
被套正面未朝上扣1分，
被头空虚扣1分，中线未对齐，偏差3cm扣2分，偏差3cm以内扣1分，被套不平整扣2分，被套尾端未系带扣1分，盖被两侧与床缘不平齐扣2分
护理车下层放：便器
4、环境准备：病室温度适宜，病房内无治疗操作、进食等，必耍时用屏风遮挡患者
5
5
8
2
【精品】第一部分基础护理技术操作程序
第一部分基础护理技术操作程序一、铺床技术（一）铺备用床（被套式）目的：保持病室的整洁、美观，准备接受新病人。
评估：（1）铺床操作过程对其他病人及环境有无影响。
（2）检查床有无损坏，床、被褥等是否符合安全、舒适的要求，适应季节需要。
计划：（1）用物准备：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套（按先后顺序放置）。
（2）环境准备：同病室内无病人进行治疗或进餐。
（3）护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手，取下手表，备齐用物。
实施：（1）操作步骤：①铺床前：护士携用物至床旁→移床旁桌距床20cm→移椅至床尾正中距床15cm→翻转床垫→床褥铺于床上→用物按顺序放于椅上。
②铺床：铺大单：大单中线对齐床中线，分别散开→包角（直角或斜角，先床头后床尾）→中部拉紧塞于床垫下→转至对侧，同法铺对侧大单。
铺盖被：被套正面向外，开口端朝床尾，中线对齐展开→拉被套上层至1/3处→“S”形棉胎置于被套内，相吻合套好→折成被筒，被头与床头平齐→被筒齐床沿，尾端塞于床垫下。
套枕套：枕套套于枕芯上，四角充实→开口背门，放于床头。
③铺床后：桌椅归位，整理用物和环境，洗手。
（2）注意事项：①同室病人进行治疗或进餐时暂停铺床。
②注意节力原则：扩大支撑面，动作连续，避免多余动作，减少走动次数。
③动作轻巧、迅速，尽量减少灰尘对环境的污染及对病人造成的不适。
评价：（1）病床符合实用、耐用、舒适、安全的原则。
（2）病室及床单位环境整洁、美观。
（3）计划性强，操作时间控制在5min内。
（二）铺暂空床（被套式）目的：（1）供新病人或暂时离床活动的病人使用。
（2）保持病室整洁、美观。
评估：（1）病人的病情、年龄、自理程度。
（2）床上用物是否洁净、齐全。
（3）床单位设施性能是否完好。
（4）病室环境状况。
计划：（1）用物准备：同备用床，必要时备橡胶单、中单。
（2）环境准备：同备用床。
（3）病人准备：暂离床，注意安全。
（4）护士准备：同备用床。
实施：（1）操作步骤：①铺床前：同备用床。
护理技术操作流程及评分标准
铺备用床操作流程操作者准备：着装规范、洗手准备评估：评估床单位及被褥是否安全、舒适、清洁、周围有无患者进餐或作治疗用物准备:床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯等环境准备：做好同病室患者的沟通工作移开床旁桌距床20cm移桌椅移开床旁椅至床尾正中15cm将用物置于椅上将大单中缝对齐床中线，依次打开大单铺近侧床头床角同法铺近侧床尾床角铺大单两手将中部边缘大单拉紧，向内塞入，双手心向上平铺于床垫下从床尾转至对侧同法铺完大单将被套中缝对齐床中线,依次打开被套套被套打开被套口,将毛毯放于正中依次铺平四角，保证被头充实，系好被套带铺成被筒且盖被上缘距床头15cm，折被尾套枕套将枕套套于枕芯上，四角充实、平整将枕头平放于床头,上端与床头对齐，开口背门桌椅还原整理用物、分类放置整理洗手铺备用床操作评分标准铺麻醉床操作流程操作者准备：着装规范、洗手准备评估：评估床单位及被褥是否安全、舒适、清洁、患者手术名称、部位、麻醉方法、同室患者心理反应、周围有无患者进餐或作治疗用物准备:床、床垫、大单、被套、棉胎或毛毯、枕套、枕芯、橡胶单、中单、麻醉盘(开口器、舌钳、压舌板、血压计、听诊器、手电筒、牙垫、通气导管、氧管、治疗碗、纱布、棉签、、治疗巾、弯盘、记录牌、吸痰管）、如全麻患者要准备急救物品环境准备：做好同病室患者的沟通工作移开床旁桌距床20cm移桌椅移开床旁椅至床尾正中15cm将用物置于椅上将大单中缝对齐床中线，依次打开大单按铺备用床法铺大单将第一条橡胶单及中单对好中线铺在床中部，上缘距铺大、中、胶单床头45-—55cm（离床头一个前臂)第二条橡胶单及中单铺在床头，上端齐床头，下端压中部橡胶单及中单上，边缘塞于床垫下（放在床头顶端，中间接口不会形成压疮)从床尾转至对侧同法铺完大单、胶单、中单按铺备用床法套好被套套被套盖被边缘向内折合于床缘平齐，铺成被筒将盖被呈扇形三折，叠于一侧床边套枕套将枕套套于枕芯上,四角充实将枕头立于床头，开口背门移回床旁桌，椅放于对侧麻醉盘放于床旁桌上整理用物、分类放置整理洗手铺麻醉床操作评分标准考生姓名：所在科室：主考老师: 考核日期：卧床病人更换床单操作流程操作者准备：着装规范、洗手准备评估：患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者进餐或作治疗；解释、问二便用物准备：清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤，便盆及便盆布，屏风环境准备：关门窗,调节适宜室温、做好同室患者的沟通工作移开桌椅、移枕侧卧助患者侧卧于床对侧（背向护士）,翻身时嘱患者扶好床栏注意安全松中单、大单松开近侧各单,先松床头后松床尾（从内→外侧）卷起近侧污大单、中单塞于患者身下交代注意事项橡胶单搭于患者身上铺近侧清洁大、胶单、中单（先床头后床尾）中线对齐,四角拉平塞紧助患者卧于铺好一侧操作者转至对侧，撤去污单，同法铺好大单、胶单、中单移枕、助患者平卧将折好的毛毯或棉胎放于被套内，依法套好被套，并换被套撤去污被套将被折叠成筒,并为患者盖好换枕套一手托起患者头部一手移出枕头拍松枕头、更换枕套，开口背门，将枕头至于患者头下桌椅还原、开窗通风整理用物、分类放置整理洗手记录卧床病人更换床单操作评分标准预防褥疮操作流程操作者准备：着装规范，洗手评估:病人的意识、心理状态、活动能力，合作程度，卧床及制动原因,病人对维护皮肤完整性的认识皮肤，营养情况，解释,问二便准备用物准备：大毛巾、气圈或软枕,小绵圈、小方盘、热水45-50℃、50％红花酒精(小毛巾、脸盘取自病人）环境准备：室温适宜，关闭门窗，遮挡病人移椅，放脸盘倒热水翻身、擦背协助病人侧卧或俯卧，暴露背部，用热水擦背两次两手或一手从臀部上方沿脊柱亮旁向上至肩，下转至腰部按摩用拇指指腹从骶尾部—脊柱-第七颈椎拉好上衣，按摩其他受压部位（根据病人卧位而定）观察患者有无不适及皮肤情况观察、器具使用根据病人体位放置防褥疮器具：平卧位：气圈置骶尾部,小棉圈置双足跟部侧卧位:软枕置胸、腿部,小棉圈置踝部协助病人取合适体位整理、记录整理床单位、整理用物分类处理记录预防褥疮操作评分标准考生姓名：所在科室：主考老师：考核日期：T、P、R、Bp测量及记录操作流程操作者准备：戴口罩帽子、工作服卷袖至前臂中段准备评估:根据患者病情、测量部位皮肤现状、合作程度、自理程度；解释、问二便用物准备：体温计（清点、甩水银)、纱布、血压计、听诊器、记录本、秒表协助患者取合适体位测量体温：（腋下水银体温计测量法）解钮扣擦液汗、深放紧贴、曲臂过胸夹紧10min；不能合作者，应协助患者夹紧体温计测量脉搏:用食、中、无名指指端按在桡动脉上，压力大小以能清楚触及脉搏为宜，计数30s；异常脉搏、危重患者需测1min,脉搏细弱难以测量时，听心尖波动1min测量呼吸：似诊脉状、观察胸腹起伏,计数30s测量测量血压：（水银台式）卷袖露臂至肩关节、放血压计零点与心脏同一水平、驱尽袖带内空气，系上袖带（袖带下缘距肘窝2－3cm)，置听诊器于肱动脉最明显处,以一手稍加固定,打开开关、关闭输气球气门，注气、打开输气球气门、放气、监听数值，驱尽袖带内空气、解开袖带，关血压计结果如有异常,应复测并告知医生,做相应处理整理床单位协助患者取舒适体位整理整理用物、分类放置洗手记录备注 1、腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗多者等禁忌测腋温。
卧床病人更换床单PPT课件
18、一手托住病人头部，将枕头撤出， 取下枕套，置于污衣袋中。
19、套好枕套，拍松枕头，四角充实，系带。
操作步骤
20、将枕头放在病人对侧头旁，一手托住头部，一手从颈下将 枕头拉 至病人头下，放平。 21、若有必要更换患者的衣裤。 22、将床旁桌椅搬回原处，开窗通风换气，观察病情，询问需 要。 23、整理用物，将污单送洗。 24、洗手。
卧床病人更换床单
呼吸内科 伍小群
学习目标
熟知卧床病人更换床单的目的 简述卧床病人更换床单的注意事项
掌握卧床病人更换床单的方法
目的
目的
1.保持病床清洁，使病人感觉 舒适。 2.保持病室的整洁。
3.预防压疮等并发症的发生。
操作前准备
01 评估患者并解释
评估患者：病情、意识状态；活动能力；留
置导管；配合程度等。
注意事项
1、保证病人安全，体位舒适，必要时由两名护士共同完成。
2、操作中注意观察病人的面色、呼吸，询问有无不适。
3、卷使用过的中单、大单时，向上屈卷污染面朝内。 卷清洁 的大单、中单时，向内屈卷清洁面朝内。
4、护患避免交叉感染 铺床前护士应洗手，污染用物应放置于 污物袋内。拆床时应尽量避免尘土飞扬，污物勿接触护士服。 护士每铺一张床后均需洗手，床刷套一床一巾。
操作步骤
5、将中单污染面向内卷至病人 身下。
6、从床头至床尾松开近侧床单， 将大单向床中线卷至病人臀下， 用湿式扫床法扫净床褥并拉平。
7、取清洁的大单，对齐中线铺 好，先将远侧半边向内卷至病 人身下，再将近侧半边按照床头、
床尾、中部的顺序拉紧铺好。
操作步骤
8、取清洁中单，对准中线，将远侧 半边向内卷至病人身下，再将近侧 铺平。
卧床患者更换床单技术操作规程
卧床患者更换床单技术操作规程目的：（1）使病人清洁，舒适。
（2）保持整个病区的整洁。
（3）观察病情及病人的皮肤情况。
前提：应该是在病情允许的情况下进行。
评估：（1）病人意识、心理状态及合作程度。
（2）病人的生命体征及病情，引流管、伤口及护理治疗等情况。
在了解病人病情时，准备与评估可以同时进行，如不了解病情应先到病房评估在做准备。
（3）评估操作先从左侧或右侧进行，选择没有引流管、护理治疗、伤口的一侧进行。
（4）环境是否安全、整洁、舒适以及室内的温度。
准备：护士着装整洁、洗手、戴口罩。
用物被服车上层有清洁的大单、中单、被套、枕套各1、必要时备病号服、按顺序折叠好、清洁的湿扫床毛巾及桶；被服车的侧面有污物袋；浸泡消毒毛巾桶置于被服车下面。
操作流程：将用物携至床旁，环境安全、整洁、舒适、尽量减少床上及周围的杂物，减少人员走动。
核床号及姓名（5床，马丽）：你好！请问你叫什么名字？我是你的主管护士xx，我现在给你进行床单更换，麻烦你配合一下好吗？通过沟通与交流，了解病人的意识状态以及配合程度。
马丽请把手伸出来测量R、P，同时观察面色，现在要为你进行床单的更换，关闭门窗或屏风遮挡，移床头柜距床20cm，移床椅距床尾20cm，固定床角轮子，放下护栏，按需给于便器，病情许可时，放平床头和床尾支架，松开被尾。
观察病情、伤口、护理治疗以及引流管等并妥善放置。
协助病人翻身侧卧：一手托住病人头部，一手将枕头向对侧移动，嘱病人双手交叉置于腹前（来，马丽，把手抱好），将近侧下肢弯曲置于对侧下肢（伸直）肢体上，一手托住病人肩部，一手托住病人臀部（来，马丽，翻过去）。
（在整个操作过程中，要注意与病人交流，一旦病情变化，应立即停止操作，给予救治）。
松开污染的大单与中单，由床头向床尾内卷于病人身下（过中线），取清洁湿扫巾由床头向床尾、由内向外，将床褥扫净并拉平，将湿扫巾翻一个清洁面搭于床尾凳。
取清洁大单对准中缝，将对侧上半幅内卷于病人身下，将近侧下半幅铺平拉整（由床头到床尾，包床角为直角）。
卧床病人更换床单法
卧床病人更换床单法适应症：用于卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。
用物准备：护理车上置清洁大单、被套，枕套、中单、带套床刷。
实施：1、将清洁被服及用物按更换顺序置于推车上，推至床旁（以操作方便为原则）。
2、向病人解释换单目的、方法，询问病人是否需要便器，以取得合作。
3、关好门窗（口述），移开桌椅（椅放床旁桌边）。
4、撤脏单铺干净大单、中单：（1）松开被尾，松开近侧各层被单，移枕至对侧床边，助病人翻身至对侧（背向护士）。
（2）将一次性脏中单及脏大单卷于病人身下，扫净棉褥。
（3）将清洁大单的中线与床中线对齐后展开，半幅塞入病人身下，另半幅自床头、床尾、中间，按顺序铺平拉紧呈斜角塞入床垫下，铺上一次性中单，另一半塞入病人身下，下垂的一次性中单塞于床垫下铺好。
移枕，助病人侧卧于铺好的一边，面向护士。
转向床的另一侧，将污中单和污大单卷起放于污袋内，扫净床褥，拉出洁净大单铺好，同法铺好一次性中单，助病人仰卧于床正中。
5、撤脏被套、套净被套：松开被筒拉出棉胎头端使呈“S”于床尾，展开净被套将尾端打开1/3或1/2，然后将棉胎套入清洁被套内，卷出污被套放入污袋内，叠成被筒，被尾向内折叠与床尾齐6、换枕套：一手托起病人头颈，一手迅速将枕头取出，在床尾换毕并置于病人头下，中线对正床中线，开口背门。
7、整理：助病人取舒适卧位，桌、椅归位、整理好床单元，开窗通风（口述）。
8、将污被单送污物室，洗手（口述）。
9、报告操作完毕。
评价：1、病人清洁、舒适；2、操作轻稳，节力、安全，床单元整洁、美观；3、与病人沟通有效，爱伤观念强。
时间：10分钟完成（从移床旁桌开始至报告结束止）。
护理学基础卧床病人更换床单法
02
更换床单法的操作步骤
准备物品
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清洁床单 清洁垫布 清洁被套 清洁枕套 清洁用具
准备干净、干燥、无皱褶的床单。 准备与床单配套的清洁垫布。 准备干净、干燥、无皱褶的被套。 准备干净、干燥、无皱褶的枕套。 准备清洁盆、毛巾、肥皂等清洁用具。
保护病人
80%
移动病人
将病人轻轻移动到床的一侧，以 方便更换床单。
更换床单后，需要检查病人的 皮肤状况，发现异常情况及时 处理，同时要注意保持病室的 通风和干燥，避免潮湿和过度 摩擦对皮肤造成伤害。
案例三：特殊情况下的卧床病人床单更换
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对于一些特殊情况的卧床病人 ，如严重呼吸困难、心衰等， 更换床单需要更加谨慎和细致 。
对于一些特殊情况的卧床病人 ，如严重呼吸困难、心衰等， 更换床单需要更加谨慎和细致 。
护理学基础卧床病人更换床单 法
目
CONTENCT
录
• 引言 • 更换床单法的操作步骤 • 注意事项 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
掌握卧床病人更换床单的方法，确保病人舒适、卫生的休养环境 。
背景
卧床病人由于行动不便，需要定期更换床单以确保其舒适和卫生 。正确的更换床单方法对于病人的健康恢复具有重要意义。
安全操作
确保环境安全
移开床边的障碍物，确保地面 干燥、无滑，避免病人跌倒。
固定病人
在更换床单前，使用约束带等 工具固定病人的身体，以防意 外移动。
协助病人翻身
在更换床单时，护理人员需协 助病人翻身，并保持稳定姿势 。
预防并发症
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医院铺床法护理技术
医院铺床法护理技术床单位要保持整洁，床上用物需定期更换。
病床铺好以后要求舒适、平整、紧扎、安全、实用。
常用的铺床法有备用床、暂空床和麻醉床。
一、备用床【评估】病人有无进行治疗和护理或进餐，检查病床有无损坏,床单、被套符合床及被子的尺寸要求并适合季节需要。
备用床是为了：①布置一整齐清洁之病床备用；②维持病室的整洁。
【计划】1.工作人员准备：工作服，工作帽，白色软底鞋，口罩，取下手表，洗净双手。
2,用物准备：大单，被套，棉被或毛毯，枕套，枕芯,床，刷套，护理车。
3.依使用之先后次序将床单排列整齐放于治疗车上。
4.将备好的用物携至病床。
【实施步骤】1.①护理车推至床尾②移开床旁桌约20厘米③将凳移至床尾侧④固定床轮⑤若为升降床，则将床调至适当高度2.①将床褥从头至尾湿扫干净②卷放于床边凳上③翻转床垫④上缘紧靠床头⑤再将床褥翻转铺上3.铺大单①取大单正面向上，将其中线对准床垫之中线，头尾端各余出相等的长度②先铺床头，后铺床尾4将角铺成45。
斜角塞入床垫下④再将床沿中段部分拉紧塞入床垫⑤同法铺好对侧床单4.套被套：被套正面在外，中线与大单中线对齐，依序打开平铺于床上，将棉絮按竖三折、横扇形三折置于被套开口处，拉被上边至被套封口处，拉开铺平，系好各带5.铺成被筒：被头距床头15厘米，两面被沿向内折叠与床沿平齐，尾端塞入床垫下6.于床尾或车上套好枕套，开口端背门，平置于床头,桌椅归还原处，整理好用物【评价】1.手法正确，动作轻稳，操作熟练，符合节力原则。
2.各层床单均中线对齐。
3.四角折叠方正。
4.床铺得平、紧，无皱褶、整齐、舒适、美观。
5.将护理车搬回并洗净双手。
6.规定操作时间为7分钟。
二、暂空床【评估】铺床前应明确护理目标，若为新入院病人之用，应准备用物。
还应了解病人病情，以明确病人可否离床活动。
铺暂空床是为了：④保持病室整洁；②供新入院或暂离床活动的病员使用。
【计划】1.工作人员准备：同备用床。
2,用物准备：同备用床，另加橡皮中单、布中单。
临床护理技术操作规程及质量标准
目录第一节常用护理技术操作规程及质量标准....错误!未定义书签。
一、铺备用床法 (2)二、铺暂空床法 (3)三、铺麻醉床法 (4)四、晨间护理 (5)五、晚间护理 (6)六、卧床病人更换床单法 (7)七、头发护理法 (8)八、口腔护理法 (9)九、床上擦浴法 (10)十、酒精擦洗法 (11)十一、温水擦浴法 (12)十二、热水袋使用法 (13)十三、床单位终末处理法 (14)十四、卫生学洗手法 (15)十五、手术室刷手法 (16)十六、无菌技术使用法 (17)十七、皮内注射法 (18)十八、皮下注射法 (19)十九、肌肉注射法 (20)二十、静脉注射法 (21)二十一、超声吸入法 (22)二十二、氧气雾化吸入法 (23)二十三、鼻饲法 (24)二十四、大量不保留灌肠法 (25)二十五、小量不保留灌肠法 (26)二十六、保留灌肠法 (27)二十七、女病人导尿法 (28)二十八、穿脱隔离衣法 (29)第二节抢救护理技术操作及质量标准 (30)一、徒手心肺复苏（新生儿） (30)二、徒手心肺复苏术（成人） (31)三、心电监护术 (32)四、简易呼吸器使用法 (33)五、呼吸机使用法 (34)六、氧气吸入法 (35)七、密闭式静脉输液法 (37)八、密闭式静脉输血法 (38)九、输液泵使用 (39)十、吸痰法 (40)十一、洗胃法(自动洗胃机） (41)十二、留置导尿法 (42)第一节常用护理技术操作规程及质量标准一、铺备用床法目的：1、保持病室整洁,供暂离床活动的病人使用目的：1、便于接收和护理麻醉手术后病人2、保证病人安全、舒适并预防并发症四、晨间护理目的：1、使病人清洁，舒适，预防压疮及肺炎的发生2、保持病室整洁，美观五、晚间护理目的：1、保持病室整洁,安静2、使病人清洁、舒适、有利睡眠六、卧床病人更换床单法目的：1、为卧床病人更换被服,使其舒适,保持床单位的整洁.七、头发护理法目的：1、促进头皮血液循环八、口腔护理法目的：1、保持口腔及牙齿清洁,消除口臭2、预防口腔感染，防止并发症九、床上擦浴法目的：1、保持皮肤清洁，使病人舒适2、促进血液循环，增进皮脂腺、汗腺排泄功能，预防皮肤感染和压疮等并发症的发生。
卧床病人更单法实训报告
卧床病人更单法实训报告【目的】1.保持患者清洁,使患者感觉舒适。
2.预防压疮等并发症。
【操作前准备】1.用物准备(1)治疗车上层大单1条、被套1个、枕套1个、必要时备中单及橡胶单、50%乙醇1瓶和清洁衣裤1套。
(2)治疗车下层扫床刷及扫床巾。
2.环境准备同备用床。
3.护士准备同备用床。
4.患者准备帮助患者取舒适体位,了解操作目的及配合方法。
【操作步骤】1.护士着装整洁,洗手,取下手表。
2.备齐用物携至病人床旁。
3.再次向患者解释操作的目的和配合方法。
4.酌情关好门窗。
5.移开床旁桌距床20cm,移椅于床旁桌边,护理车放于床尾正中。
6.松开床尾盖被,把枕头移向对侧,并协助患者移向对侧。
7.协助患者侧卧,背向护士。
8.从床头至床尾松开近侧各层床单。
9.卷中单于患者身下。
10.扫净橡胶单上的渣屑,然后将橡胶单搭于患者身上。
11.将大单污染面向内翻卷塞于患者身下,扫净床褥。
12.铺清洁大单,将对侧一半大单塞入患者身下,按铺床法铺好近侧大单。
13.放下橡胶单、铺清洁中单于橡胶单上,卷对侧中单于患者身下,将近侧橡胶单,中单一起塞入床垫下铺好。
14.请病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人头下。
协助病人背向护士,侧卧于已铺好床单的一侧。
15.松开各层床单,取出污中单放在床尾。
16.扫净橡胶单,搭于患者身上。
17.取下污中单及大单放于护理车下层。
18.从床头至床尾扫净床褥,取下床刷套放于护理车下层,床刷放于护理车上层。
19.同法铺好各层床单。
20.协助患者平卧。
21.铺清洁被套于盖被上,打开被套尾端开口,从污被套里取出棉胎(S形折叠)放于清洁被套内,套好被套。
22.更换枕套,将枕头拍松整理平整。
23.移回床旁桌椅,根据病情摇起床头和膝下支架。
24.整理床单位,帮助患者取舒适的卧位,打开窗户。
【注意事项】1.卷使用过的中单、大单时,向上屈卷污染面朝内。
2.卷清洁的大单、中单时,向内屈卷清洁面朝内。
3.更换被套时,棉胎S形折叠。
护理技术操作标准 1
（5）转至对侧，同法铺好另一侧大单。
6．套被套。
（1）取被套，齐床头放置，开口端向床尾，中线应与床中线对齐，正面向外平铺于床上，先打开近侧，后远侧。将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处。
（2）将棉胎或毛毯折成“S”形，放于床尾。拉棉胎上缘至被套封口处，先拉开对侧，再打开近侧，平铺于被套内。
（6）同法折叠另一侧盖被。
16．更换枕套。
（1）撤下污枕套置于护理车下层。
（2）在床旁椅上套清洁枕套，使四角充实，开口处背门，从病人对侧移至病人头下。
17．还原床旁桌、椅；酌情摇起床头、床尾支架；协助病人取舒适卧位。
18．将推车推出病房并处理用物。
19.洗手、取口罩。询问病人需要，酌情打开门窗。
5
5
7．转至对侧，同法铺好另一侧大单。
8．依上法逐层拉紧并铺好2块橡胶单和中单。
9．套被套。
（1）取被套，齐床头放置，开口端向床尾，中线应与床中线对齐，正面向外平铺于床上，将被套尾部开口端的上层打开至中下1/3处。
（2）将“S”形折好的棉胎或毛毯至于被套内，底边同被套开口边平齐；拉棉胎上缘至被套封口处，对好两上角，先对侧后近侧展开棉胎，平铺于被套内。
15．更换被套。
（1）解开系带，将棉胎近侧1/3纵形向上折叠，同法折叠对侧棉胎，手持棉胎前端，呈“S”形折叠拉出，放于床尾。将清洁被套正面向外平铺于污被套上，被套尾部上层向上翻卷1/3。
（2）同备用床法套好被套。
（4）撤去污被套置于护理车下层。
（5）拉平被套，边缘向内折叠与床沿平齐，尾端向下折叠与床垫齐。
分值
目的
保持病室的清洁、整齐；便于接受、护理术后病人；预防并发症
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医院护理技术卧床病人更换床单操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
准备评估：患者病情、自理能力、合作程度、周围有无患者
进餐或作治疗；解释、问二便
用物准备：清洁大单、中单、被套、枕套、清洁衣裤，
便盆及便盆布，屏风
环境准备：关门窗，调节适宜室温、做好同室患者的沟
通工作
移开桌椅、移枕侧卧助患者侧卧于床对侧（背向护士），翻身时嘱患者扶好
床栏注意安全
松中单、大单松开近侧各单，先松床头后松床尾（从内→外侧）
卷起近侧污大单、中单塞于患者身下
交代注意事项橡胶单搭于患者身上
铺近侧清洁大、胶单、中单（先床头后床尾）
中线对齐，四角拉平塞紧
助患者卧于铺好一侧操作者转至对侧，撤去污单，同法铺好大单、
胶单、中单
移枕、助患者平卧
将折好的毛毯或棉胎放于被套内，依法套好被套，并换被套撤去污被套
将被折叠成筒，并为患者盖好
换枕套一手托起患者头部一手移出枕头
拍松枕头、更换枕套，开口背门，将枕头至于患者头下桌椅还原、开窗通风
整理用物、分类放置
整理洗手
记录。