卧有病人床床单更换
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卧有病人床床单更换
【目的】
保持病室整洁、美观、使患者睡卧舒适、防止压疮及其他并发症的发生
【核对】
床号、姓名
【评估】
病人肢体活动情况、更换卧位能力、伤口情况、是否带有导管
【操作准备】
(1)环境及护士
①用消毒液抹布擦盘、台、车
②洗手、戴口罩
(2)备齐用物
①床刷、大单、中单、被套、枕套
②将用物折叠整齐、按更换被服的先后顺序置护理车上、推至病床边
③必要时准备便盆
【病人准备】
(1)核对、解释
(危重病人需要护士两人配合操作)(健康教育:说明更换床单的目的、作用、操作过程中如何配合)
(2)遮挡
酌情遮挡病人、保护隐私、防止受凉
(3)保护
按需给便盆、必要时设床档、病情许可时、放平床头、床尾、支架
【换大单、中单】
(1)移动桌椅
移开床旁桌、移椅于床尾、将用物按顺序放于椅上
(2)换大单、中单
①协助侧卧:协助病人翻身侧卧至对侧、背向护士、枕头和病人一起移向对
侧
②卷单扫单:松开各层污单、将污中单卷于病人身下、扫净橡胶单并搭在病
人身上、再次将污大单卷于病人身下、从床头至床尾扫净床褥上的碎屑
③铺清洁单:展开近侧大单、对侧大单卷入病人身下、铺好近侧大单、将橡
胶单放下、铺近侧清洁中单、对侧中单卷入病人身下、将近侧中单、橡胶单一并铺好
④协助翻身:协助病人翻身侧卧于铺好的一侧、枕头同时移向铺好的一侧
⑤换对侧单:护士转至对侧、从病人身下取出污染中单、扫净橡胶单搭在病
人身上、将污染大单连同中单一并卷起、放于污衣袋内或晨护车上、在扫
净床褥
⑥铺清洁单:依次拉出清洁大单、橡胶单、中单并铺好、协助病人平卧【更换被套】
(1)松开盖被
松开被筒、将棉胎在污被套内折三折后、再按“S”型横折拉出放于床尾(2)换清洁被套
从床头向床尾平铺清洁被套、开口向床尾、展开清洁被套的同时撤去污被套、将棉胎套入清洁被套中、同备用床套好被套
(3)折叠被筒
将被折成筒状、为病人盖好
【更换枕套】
取出枕头、换枕套、拍松枕头、放于病人头下
【操作后】
(1)整理
协助病人取舒适卧位、整理床单位、还原床旁桌、椅、拉起床档
(2)用物处理
将污被放于污物袋中、送清洗(或按医院规定处理)、洗手