毛细血管

血窦（sinusoid）
或称窦状毛细血管（sinusoid capillary），管腔较大，形状不规则，主要分布于肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中。血窦内皮细胞之间常有较大的间隙，故又称不连续毛细血管（discontinuous capillary）。不同器官内的血窦结构常有较大差别，某些内分泌腺的血窦，内皮细胞有孔，有连续的基板；有些器官如肝的血窦，内皮细胞有孔，细胞间隙较宽，基板不连续或不存在。脾血窦又不同于一般血窦，其内皮细胞呈杆状，细胞间的间隙也较大。
物质透过毛细血管壁的能力称毛细血管通透性（capillarypermeability）。毛细血管结构与通透性关系的研究表明，内皮细胞的孔能透过液体和大分子物质，吞饮小泡能输送液体，细胞间隙则因间隙宽度和细胞连接紧密程度的差别，其通透性有所不同。基板能透过较小的分子，但能阻挡一些大分子物质，如蛋白质。另外一些物质，如O2、CO2和脂溶性物质等，可直接透过内皮细胞的胞膜和胞质。
4．老年性紫癜妇女月经期、服用大量抗血小板药物亦可呈阳性。
9常见的扩张性疾病编辑毛细血管扩张指皮肤或粘膜表面的这些血管呈丝状、星状或蛛网状改变。为鲜红色，玻璃片压迫后不退色，单发或多发，缓慢发展，或发生后无明显增大，可限于某部位，也可范围较广泛，既可以是局部的改变，也可以是某些疾病的特殊表现形式。大多不能自行消退，良性经过，影响美容。毛细血管扩张，可以原发，如血管痣，遗传性良性毛细血管扩张等。也可以继发于即硬皮病、酒渣鼻等疾病。
病理真皮上中部毛细血管扩张 随年龄增长，毛细血管扩张可增多，并延及真皮深层和皮下 .
蜘蛛状毛细血管扩张
多发生在正常儿童，孕妇及有肝病患者。病因不明，可能与雌激素有关。皮损形态似蜘蛛，肉眼可见放射状毛细血管扩张，似蜘蛛足。稍隆起，压后可见动脉性搏动。大小不等，大至直径 1~1.5cm。好发于面部、颈部、手部，亦可发生于躯干上部。多数患者为单发，常常在一侧，如多发者，有必要除外肝病。如发生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛状毛细血管扩张，难与遗传性出血性毛细血管扩张鉴别， 如发生在儿童，多数持续存在，难以自然消退。如发生在孕妇，有望分娩后6个月左右消失，如再妊娠有在原处复发的可能。本病持续不退者亦屡见不鲜。
分类 连续毛细血管 孔毛细血管 血窦
内皮细胞 连续，有紧密连接吞饮小泡多 有孔，孔上可有膜覆盖也可没有 内皮细胞有窗孔，且细胞间间隙大
基膜 连续而完整 连续 不连续或根本缺如
分布 结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处 胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处 肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中
衡量人体微循环的唯一方法是用特殊的微循环显微镜来进行甲襞和眼环结膜微循环检查，只是一种微观世界的检查方法，磁共振，X光，B超等都不能发现，因此临床微循环比宏观检查具有较早发现较早诊断的作用。改善微循环障碍有很多的治疗方法，例如扩张血管药物，活血化淤药物，针灸，气功，体疗理疗等。
8意义编辑毛细血管
全身毛细血管内壁的表面积，合计约6000平方米，相当广阔。毛细血管的管径几乎和红细胞的大小相当，但由于红细胞非常柔软，容易改变形状，因此仍然可以通过。
6与物质交换编辑毛细管是血液与周围组织进行物质交换的主要部位。人体毛细血管的总面积很大，体重60kg的人，毛细血管的总面积可达6000平方米。毛细血管管壁很薄，并与周围的细胞相距很近，这些特点是进行物质交换的有利条件。
结构编辑毛细血管管径一般为6～9μm，血窦较大，直径可达40μm。毛细血管管壁主要由一层内皮细胞和基膜组成。细的毛细血管横切面由一个内皮细胞围成，较粗的毛细血管由2～3个内皮细胞围成。内皮细胞基膜外有少许结缔组织。在内皮细胞与基膜之间散在有一种扁而有突起的细胞，细胞突起紧贴在内皮细胞基底面，称为周细胞（pericyte）。周细胞的功能尚不清楚，有人认为它们主要起机械性支持作用；也有人认为它们是未分化的细胞，在血管生长或再生时可分化为平滑肌纤维和成纤维细胞。
荷兰显微镜学家A.van列文·虎克自制了许多性能优良的显微镜，最高的放大倍数达270倍。他通过大量细微的观察，解释并完善了M.马尔皮基提出的关于毛细血管系统的知识，证明动脉与静脉分别和毛细血管直接相连。
毛细血管是体内分布最广、管壁最薄、口径最小的血管，仅能容纳1个红细胞通过。其管壁主要由一层内皮细胞构成，在内皮外面有一薄层结缔组织。另外还常可见到一种扁而有突起的细胞贴在毛细血管的管壁外面，称为周细胞。这种细胞的性质还不清楚。有人推测周细胞具有收缩作用，可控制毛细血管管径，但尚未证实。有实验表明，内皮细胞受某些化学物质或机械性刺激时，它本身就可收缩而改变管径的大小。毛细血管的内径平均约为8μm，长0.2-4mm，它们互相联系成网状，布满全身，毛细血管总横断面积大于主动脉数百倍。平时一般仅有小部分毛细血管轮流开放。由于毛细血管壁薄，和有较高通透性，使血液中的氧气和营养物质能通过管壁进入组织，组织中的二氧化碳和代谢产物也能通过管壁进入血液，从而完成血液与组织间的气体交换和物质交换。据电镜观察，肾等器官内的毛细血管内皮有许多小孔，更有利于物质的通透。
分类编辑前言
光镜下观察，各种组织和器官中的毛细血管结构相似，但在电镜下，根据内皮细胞等的结构特点，可以将毛细血管分为三型。
连续毛细血管
连续毛细血管（continuous capillary）的特点为内皮细胞相互连续，细胞间有紧密连接等连接结构，基膜完整，细胞质中有许多吞饮小泡。连续毛细血管分布于结缔组织、肌组织、肺和中枢神经系统等处。肺和中枢神经系统内的毛细血管内皮细胞甚薄，含吞饮小泡较少。
同样一个道理，仅靠心脏的收缩能力是不可能将心脏的血液输送到组织细胞中，因为心脏的收缩了太小，那么血液从心脏输出送到组织细胞中，以为心脏的收缩力太小，那么血液从心脏输出后靠什么力量才能输送到那么遥远的场所呢？那就是靠微血管自身的自律性活动才能将血液灌注进细胞。同时为血管的自律运动与心跳并不同步，它有自己的规律，这样为血管起到了第二次调节供血的作用，变成了“第二心脏”。实际上它的功能远远超过了“第二心脏”。因为微循环直接参与组织细胞和新陈代谢物质交换的细动脉和细静脉之间的血液循环。它直接给细胞供血、供氧、供给能量及有关营养物质，同时还将带走对人体有害的代谢产物。
毛细血管先天性畸形
即先天性毛细血管壁薄弱，以致不能收缩。本病多自出生时或生后不久发生于面部、颈部和枕后、头皮部。可单侧，散发，亦可双侧，多发。最初皮肤或粘膜上有一个大小不一，淡红色或暗红，或紫红色皮损，自针尖大小至一个肢体或半侧躯干，哭闹后颜色加深，界限清楚，形状各异，不高出皮肤，局部则较高，压迫后部分或全部退色，表面光滑。随年龄增长，如儿童或青壮年有可能在其上有症状或结节状损害，多数发生在小腿和足部，可表现为疼痛性紫蓝色结节和斑块，尚可破溃。
功能 选择性通透 通透性较大 通透性最大
4概述编辑毛细血管
毛细血管（capillary）是管径最细，分布最广的血管。它是连接最小动脉和最小静脉的血管，管内血液流速慢，弹性小。它们分支并互相吻合成网。各器官和组织内毛细血管网的疏密程度差别很大，代谢旺盛的组织和器官如骨骼肌、心肌、肺、肾和许多腺体，毛细血管网很密；代谢较低的组织如骨、肌腱和韧带等，毛细血管网则较稀疏。
1．毛细血管壁病变：如遗传性毛细血管扩张症，感染性紫瘫（寒、流脑、流行性出血热等等）、丢莹中毒性紫癜（令曲如砷中毒、蜂毒等动物毒）、过敏性紫癜坏血病等；
2．血小板数量或质量异常：如原发性血小板减少性紫癜、原发性出血性血小板增多症、再生障碍性贫血、血小板无力症、血管性血友病等；
3．慢性肾炎尿毒症、糖尿病、类风湿性关节炎恶病质等；
7循环编辑 毛细血管
毛细血管
人体是一个复杂而又奇妙的肌体，人体的五脏六腑各种器官都是“血肉相连”。任何一个器官，任何一个部位都遍布着许许多多的微细血管，这些微血管最细的仅2微米，最粗的也不过100微米，它们均小于人体头发丝二十分之一，它的血管壁均很薄，大约是一张纸的百分之一厚度，这些微细血管因形态结构功能作用的不用而分别被称为细动脉毛细血管，细静脉。把这种细动脉细静脉之间毛细血管连接起来，其总长度可绕地球直径的一周半，有九万公里，这样血液从心脏输出后要经过漫长的路途才能达到组织细胞。
将血液运送到全身的血管，最粗的就是大动脉，直径有2-3厘米。由大动脉、动脉、小动脉到毛细血管，越往末梢血管越细，毛细血管前的小动脉，直径只有50微米。动脉的内壁分为内膜、中膜、外膜等三层，大动脉等较粗的动脉，还富含弹性纤维，具有可以承受血压的弹性构造。
毛细血管
小动脉与毛细血管相连。人类的头发直径约为80微米，毛细血管仅有其十分之一，约8微米。而内壁也相当薄，约1微米，由内皮细胞所构成。
简介编辑毛细血管是极细微的血管，管径平均为6～9μm，连于动、静脉之间，互相连接成网状。毛细血管数量很多，除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外，遍布全身。毛细血管壁薄仅有一层上皮细胞构成，管内径极小，血流很慢，通透性大，红细胞只能单行通过，管内血流速度较慢。这些特点有利于血液与组织之间充分进行物质交换。
毛细血管
毛细血管是极细微的血管，管径较小，平均为6～9μm，血流很慢，连于动、静脉之间，并互相连接成网状。除软骨、角膜、毛发上皮和牙釉质外，遍布全身。毛细血管壁薄，通透性大。其功能是利于血液与组织之间进行物质交换。 荷兰显微镜学家A.van列文·虎克通过大量细微的观察，解释并完善了M.马尔皮基提出的关于毛细血管系统的知识，证明了动脉与静脉是和毛细血管直接相连的。
有孔毛细血管
有孔毛细血管（fenestrated capillary）的特点是，内皮细胞不含核的部分很薄，有许多贯穿细胞的孔，孔的直径一般为60～80nm。许多器官的毛细血管的孔有隔膜封闭，隔膜厚4～6nm，较一般的细胞膜薄。内皮细胞基底面有连续的基板。此型血管主要存在于胃肠粘膜、某些内分泌腺和肾血管球等处。肾血管球的内皮细胞的孔没有隔膜。
毛细血管
例如：肌酸、乳酸、二氧化碳等带出，这样微循环就是人体新陈代谢的场所，使人体的内环境，是生命的最基本的保证，人体的任何器官，任何部为其中包括心脏在内都必须要有一个正常的健康的微循环，否则就会出现相应器官的病变。当心肌寻求障碍时，人体可以出现心慌、胸闷、早博、心律不稳、心肌缺血、心肌梗塞、心源性猝死等；当脑循环发生障碍可出现神经衰弱、失眠健忘、头痛头晕、甚至面瘫、中风、痴呆等；当肝微循环障碍时会出现腹痛、腹胀、食欲不振等；当肾循环发生障碍时会出现腰痛、血尿、蛋白尿、水肿等症状；当皮肤微循环发生障碍时会出现淤斑、老年斑以及手足麻木身体上有蚁走感，全身不适等异常感觉；全身微循环出现衰退时也就是人体衰老的开始。人们说微循环通不中风，微循环好心肌梗塞少，微循环流畅健康长寿。