最新头颅影像解剖
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正常头颅X线解剖——头颅平片后前位 ppt课件
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33
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26
正常消化道造影X线解剖—— 钡灌肠：充盈像
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ห้องสมุดไป่ตู้27
正常静脉肾盂造影X线解剖—— 腹平片（KUB）
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正常静脉肾盂造影X线解剖—— 静脉肾盂造影（IVP）
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正常子宫输卵管造影X线解剖
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骨盆正位
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胆道造影
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下肢静脉造影
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腰椎平片侧位 正常脊柱X线解剖
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腰椎侧位5大观察要点
1、椎体边缘：骨质破坏时椎体边缘模 糊不清。 2、椎间隙：结核常有椎间隙改变。 3、椎体后缘弧线：注意有无脊柱不稳。 4、棘突
5、椎体后缘软骨结节。
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：
良 好 的 观 察 顺 序
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正常上肢X线解剖——腕关节平片侧位
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正常下肢X线解剖——膝关节平片正、侧位
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正常下肢X线解剖——踝关节平片正位
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正常下肢X线解剖——踝关节平片侧位
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正常脊柱X线解剖——颈椎平片前后位
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正常脊柱X线解剖——环、枢椎平片张口位
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正常脊柱X线解剖——颈椎平片侧位
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正常脊柱X线解剖——颈椎平片斜位
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正常脊柱X线解剖 腰椎平片正位
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颅脑CT的正常解剖附3D动画
颅脑CT的正常解剖附3D动画
从前至后：额窦、额骨、冠状缝、顶骨、人字缝、枕骨。
右侧从前至后：眼球、泪腺、外直肌、内直肌、蝶骨、耳道、胸锁乳突肌；
左侧从前至后：纸板、筛窦气房（箭头位置应内移至近中线处）、乳突气房、脊髓。
从前至后：上眼眶、颞下回、脊髓、小脑、乳突气房、乙状窦、四脑室、枕大池。
从前至后：额窦、鸡冠、蝶鞍、脑桥、小脑脚、小脑、四脑室。
从前至后：大脑镰、伪影、额叶、视交叉、大脑前（ACA）、大脑中动脉（MCA）、颈动脉、基底动脉、侧脑室、脑桥、颞叶、四脑室、小脑蚓、小脑脚。
从前至后：大脑镰、额叶、外侧裂池、颞叶钩回、视交叉、基底池、中脑、大脑脚、小脑蚓、小脑、矢状窦。
从前至后：大脑镰、额叶、侧脑室前角、尾状核头、基底节正常钙化、内囊、基底节、三脑室、颞叶、中脑导水管、环池、小脑蚓、枕叶。
从前至后：大脑镰、透明隔、尾状核、丘脑、侧脑室三角区脉络丛正常钙化、大脑镰。
从前至后：大脑镰、额叶、灰白质交界处、侧脑室、大脑镰、枕叶、矢状窦。
从前至后：大脑镰、放射冠。
来源：熊猫放射。
超赞的高清颅脑CT解剖彩色图谱
超赞的高清颅脑CT解剖彩色图谱Falx：大脑镰；Genu corpus callosum：胼胝体膝部；Splenium corpus callosum：胼胝体压部；corona radiata：放射冠Cortical grey matter：大脑皮层/灰质；Insula：岛叶Genu of corpus callosum：胼胝体膝部；Splenium of corpus collosum：胼胝体压部；Internal capsules (posterior + anterior limb)：内囊（后+前肢）Caudate nuclei：尾状核；Lentiform nuclei：豆状核；Thalamus：丘脑Sylvian fissure：外侧裂；Insula：岛叶；Central sulcus：中央沟Frontal lobe：额叶；Parietal lobe：顶叶；Temporal lobe：颞叶；Occipital lobe：枕叶Lateral ventricles：侧脑室；Choroid plexus：脉络丛；Calcification：钙化Lateral ventricles：侧脑室；Foramen of Monro：室间孔；Third ventricle：第三脑室；Basal cistern：基底池；Calcification：钙化Lateral ventricle：侧脑室、Brain stem：脑干、Fourth ventricle：第四脑室、Basal cisterns：基底池、Cerebellum：小脑Vascular territories of the brain大脑血管供血区：Anterior Cerebral Artery大脑前动脉, Middle Cerebral Artery大脑中动脉, Posterior Cerebral Artery大脑后动脉, Vertebro-Basilar Artery椎基底动脉Posterior fossa后颅窝, Mid brain中脑, Medulla Oblongata延髓, Cerebellum小脑, Tentorium小脑幕, Pons脑桥。
头颅MRI(共74张PPT)
正常轴位 T2Flair
正常轴位 T1Flair
弥散加权成像（DWI）
• 弥散加权成像的基本原理是分子的不规则 随机运动，单位是mm2/s；
• MR弥散 成 像的 宏 观表 现 用表 观 弥散 系 数
ADC 表 示 ， 正 常 组 织 的 ADC 值 在 6~8×104mm2/S。
在正常脑组织中水分子的弥散方向是均匀的，所表
小脑扁桃体疝
后颅凹肿瘤向下推移小脑扁桃体，使 之疝入到枕大孔下方。
手术切口疝
手术后由于肿瘤复发或组织水肿引起脑组
织膨胀,致使颅内组织经手术骨窗疝至颅外。
MRI图片的基本确认
确定图片与病人相符合；
按照时间、检查方式、扫描序列排列影像资 料；
首先观察影像表现 随后了解临床表现
中枢神经系统疾病的影像检查选择
中枢神经系统MRI解剖与常见病变
常见磁共振成像扫描序列
正常磁共振图像的特征
脑组织结构完整
脑组织界面清晰 中线及中线旁结构居中
脑室系统的形态、大小及位置完好 脑沟、脑池的形态、大小无改变 各扫描序列中脑内未见异常信号 正常血管流空现象存在
颅骨结构无破坏与增生 脑内无异常强化
正常 轴位
在 红 细 胞 内 - 有 不 成 对 电 子 、 之 间 的 距 正常血管流动消失或出现异常流空
特定脑区：a、基底节区 b、鞍区 c、桥小脑角区 d、枕大孔区
离＜，而且分布不均匀，故 正常情况下脑室旁可以有少许室管膜下渗出为高信号，除此之外一旦发现高信号即为异常。
脑出血时影响MRI成像主要取决于血红蛋白中铁的性状； 脑出血时影响MRI成像主要取决于血红蛋白中铁的性状；
有质子弛豫增强（引起T1WI高信号， T2FLAIR—低信号
颅脑影像解剖精品PPT课件
• 小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶 • 小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分 • 小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大
孔
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小脑上面观
小脑下面观
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脑室系统
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正常解剖 脑室系统
• 侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
• 第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭窄 的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与第Ⅳ 脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。第Ⅲ 脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘脑下部 组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐窝），顶 为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝
• 中脑导水管：为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结构， 长约15mm
• 第Ⅳ脑室：在横轴面略呈五边形，在正中矢状面呈 顶朝后的三角形，冠状面呈菱形。第Ⅳ脑室内脑脊 液通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相通
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脑池
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正常解剖 脑池
• 小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和延髓之 间，向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下腔
• 大脑镰：为硬脑膜返折形成，前窄后宽，内有上、下矢状窦，后方 与小脑幕相延续
• 大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内
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中央沟
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顶枕沟
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外侧裂
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正常解剖 基底节
• 基底节：是位于大脑半球基底部的厚的灰质黑团。包括 尾状核、豆状核（壳核和苍白球）、屏状核及杏仁核簇； 尾状核与壳核合称新纹状体，苍白球为旧纹状体
• 松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体
孔
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小脑上面观
小脑下面观
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脑室系统
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正常解剖 脑室系统
• 侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
• 第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭窄 的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与第Ⅳ 脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。第Ⅲ 脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘脑下部 组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐窝），顶 为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝
• 中脑导水管：为连接第Ⅲ、第Ⅳ脑室的细管状结构， 长约15mm
• 第Ⅳ脑室：在横轴面略呈五边形，在正中矢状面呈 顶朝后的三角形，冠状面呈菱形。第Ⅳ脑室内脑脊 液通过正中孔和两个外侧孔与蛛网膜下腔相通
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脑池
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正常解剖 脑池
• 小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和延髓之 间，向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下腔
• 大脑镰：为硬脑膜返折形成，前窄后宽，内有上、下矢状窦，后方 与小脑幕相延续
• 大脑前动脉：由前向后走行于纵裂内
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中央沟
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顶枕沟
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外侧裂
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正常解剖 基底节
• 基底节：是位于大脑半球基底部的厚的灰质黑团。包括 尾状核、豆状核（壳核和苍白球）、屏状核及杏仁核簇； 尾状核与壳核合称新纹状体，苍白球为旧纹状体
• 松果体：位于四叠体池内，可能为内分泌腺体
面颅骨的X线解剖
颅骨的X线解剖
（一）面颅后前位像 4鼻旁窦 ①额窦 ②蝶窦： ③ 筛窦： ④上颌窦： (以顶颏位， 即water’s显示好。)
额窦
筛窦 蝶窦
上颌窦
颅骨的X线解剖
（二）上颌窦华氏位像 （ water’s位）
1 边界： 上缘： 内缘： 外下缘：
2 密度： 3 窦内有骨隔 4 与圆孔、眶下管重叠
顶颏位投照示意图
颅骨的X线解剖
（三）面颅侧位像 侧位像上三条致密线：
上为颅前窝底影， 中为眶下壁影， 下为硬腭影。
1眶 2上颌窦 3骨性口腔
颅骨的X线解剖
（四）颞下颌关节： 颞下颌关节窝和
下颌骨的髁突共同 构成。
关节盘 闭口位 开口位
A闭口位
B开口位
颅骨的X线解剖
关节窝
（四）颞下颌关节：
关节结节
下颌小头
A闭口位
鼻腔顶 鼻腔底 鼻腔侧壁 ② 腔内结构 鼻中隔: 鼻甲 鼻道
颅骨的X线解剖
（一）面颅后前位像
蝶平面
硬腭
鼻腔
鼻中隔
犁骨翼
中鼻甲
下鼻甲
中鼻道
上颌窦
筛窦
颅骨的X线解剖
（一）面颅后前位像
3骨性口腔： 上颌骨和下颌骨构成。
颅骨的X线解剖
3骨性口腔
上牙槽突
上颌骨
下牙槽突
下颌骨
下颌角
下颌管
下颌底
冠突
髁突
下颌支
B开口位
颅骨的X线解剖
作业： • 1绘颅骨正位、侧位X像 • 2绘颅颏顶位像
• 3简述颞下颌关节的特征 • 4绘上颌窦华氏位像
影像解剖学
颅骨的X线解剖
孟庆兰
颅骨的X线解剖
人体断层解剖图谱大脑-头(颅脑)冠状位解剖示意图 (1)
（31）额鳞（32）蝶轭 （33）前床突（34）蝶 骨大翼（35）额叶（36） 颞叶（37）岛叶（38） 胼胝体膝（39）大脑前 动脉（40）胼胝体沟 （41）额内侧回（42） 外侧沟（43）眶回（44） 尾状核头（45）侧脑室 前角（46）内囊（47） 大脑中动脉（48）视神 经和眼动脉（49）蝶窦 （50）后筛窦小房（51） 颈内动脉（52）颞肌 （53）冠突（54）翼腭 窝（55）眶下裂(56） 颞下窝（57）下颌体 （58）下颌管（59）下 颌舌骨肌（60）咬肌
（1）上矢状窦（2）大脑镰（3）胼 胝体压部（4）侧脑室三角区（5） 松果体（6）四叠体池（7）下丘（8） 中脑水管（9）被盖（10）脑桥（11） 延髓（12）小脑前叶（13）小脑幕 （14）幕切迹（15）海马旁回（16） 海马(17）海马伞（18）尾状核尾 （19）侧副隆起（20）视辐射（21） 侧脑室下角（22）丘脑枕（23）内 囊豆核后部（24）胼胝体沟（25） 扣带回、峡（26）扣带沟（27）中 央旁小叶（28）中央沟（29）中央 前回（30）中央后回（31）缘上回 （32）外侧沟（33）颞上回（34） 颞中回（35）颞下回（36）枕颞回 （37）侧副沟（38）大脑后动脉 （39）椎动脉（40）寰椎侧块（41） 寰枢外侧关节（42）颈内静脉（43） 茎突（44）茎突咽肌（45）茎突舌 骨肌（46）咽（47）腮腺（48）耳 廓（49）软骨性外耳道（50）穹窿 脚（51）顶下沟（52）楔前叶（53） 顶上小叶（54）角回（55）小脑上 池（56）小脑延髓池（57）小舌 （58）小髓帆（59）第四脑室（60） 小脑上脚（61）小脑中脚（62）小 脑下脚（63）小脑半球（64）舌咽 神经(65）乙状窦沟（66）乳突（67） 乳突小房（68）枢椎齿突（69）寰 枕关节(70）小脑水平裂（71）小脑 后叶（72）延髓锥体（73）直窦 （74）大脑大静脉（75）二腹肌后 腹（76）颞肌（77）侧脑室脉络丛 （78）舌回
颅骨CT解剖
舌骨和舌会厌谷层面
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解业
剖
课 程
22/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
甲状软骨上缘层面
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解业
剖
课 程
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解业
剖
课 程
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
咽和喉的CT解剖
CT anatomy of the pharynx and larynx
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解业
剖
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可用键盘上 方向键控制 前进、后退
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解业
剖
课 程
15/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
中鼻甲和鼻咽上部层面
颅 骨
医 学 影
颅骨CT解剖
CT anatomy of cranial bones
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解前进、后退
眶板和鞍背层面CT扫描图像
颅 骨
医 学 影
C T
像 学 专
解业
剖
课 程
3/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
蝶鞍和岩锥上部层面CT扫描图像
颅 骨
解业
剖
课 程
9/28
可用键盘上 方向键控制 前进、后退
上颌牙槽和下颌支层面CT扫描图像
颅 骨
头颅影像学解剖PPT课件
第三脑室
第三脑室位于左右侧脑室 之间，其正常形态有助于 维持脑脊液的正常循环。
第四脑室
第四脑室位于脊髓和大脑 之间，其正常形态有助于 维持脑脊骨折
X线平片或CT检查可见骨 折线，多见于颅盖骨。
颅骨肿瘤
分为良性肿瘤和恶性肿瘤， X线平片或CT检查可见颅 骨局部增厚或破坏。
内容概述
本课件将介绍头颅影像学解剖的 基本概念、头部主要结构的影像 学特征以及常见病变的影像学表
现。
通过展示各种影像学图片，帮助 学习者更好地理解头部的结构和 功能，以及病变对头部结构的影
响。
本课件将采用简洁明了的文字和 丰富的图片，以便学习者快速掌 握头颅影像学解剖的相关知识。
02 头颅解剖基础
THANKS
头颅影像学解剖ppt课 件
目录
Contents
• 引言 • 头颅解剖基础 • 头颅影像学检查技术 • 头颅影像学正常表现 • 头颅影像学异常表现 • 病例分析 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
目的
介绍头颅影像学解剖的基本知识，帮助医学生和医生更好地理解头部的结构和 功能。
背景
随着医学影像技术的不断发展，头颅影像学已经成为医学诊断和治疗的重要手 段。了解头颅影像学解剖对于医生来说至关重要，因此制作这个ppt课件，以便 更好地传授相关知识。
颅骨发育畸形
如先天性颅骨畸形、颅骨 缺损等，X线平片或CT检 查可见异常形态或结构。
脑异常表现
脑积水
CT检查可见脑室扩大，脑实质受压变薄。
脑肿瘤
分为良性肿瘤和恶性肿瘤，CT检查可见颅内占位 性病变，增强扫描可见强化。
脑血管病变
如脑梗塞、脑出血等，CT检查可见低密度或高密 度灶，增强扫描可见异常强化。
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颅脑影像解剖
最新头颅影像解剖
一、大脑的结构 • 脑包括大脑、间脑、脑干和小脑
最新头颅影像解剖
端脑
间脑
中脑 脑桥 延髓 小脑
• 1、大脑：分左右两个半球。大脑皮层集中 了约140亿个神经细胞。 左半球以言语机能为主，在逻辑推理、 数学计算等方面也起着主要的作用。
• 右半球以空间图像知觉机能为主，在音乐 和艺术能力等方面也起着特殊的作用。
第1颈神经
最新头颅影像解剖
垂体 滑车神经 三叉神经
前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经
橄榄 副神经
• （3）延髓---在脑干最下端，同人的基本生 命活动，如呼吸、心搏、吞咽、肠胃运动、 排泄等有关，被称为生命中枢。
• 在脑干中央有许多分散的神经细胞纵横交 错呈现网状，被称为网状结构，对维持大 脑皮层的兴奋、使人处于清醒状态和调节 内分泌功能有重要意义。
C3 C4
C5
颈内动脉的分段（正、侧位观）
C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段最新；头C颅3影前像解膝剖段；C2 交叉池段；C1 后膝段
侧位观
正位观
大脑前A 眼A
C3
C1 C2
C4
后交通A
C5
C3 C5
颈内动脉虹吸部分段示意图
(C2 ~ C4段,为最新动头颅脉影像硬解剖化的好发部位)
2、颈内动脉在颅内的分支主要为：大脑前动脉、大脑中 动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉
最新头颅影像解剖
• 4、小脑 • 在大脑的后下方，位于脑干的背面，也
分左右两个半球，与大脑皮层、皮层下神 经节、脊髓有许多联系，主要功能是维持 身体的平衡，辅助大脑皮层对身体运动起 协调作用。
最新头颅影像解剖
小脑蚓 小脑半球
小脑中脚 小脑上脚
绒球
小脑扁桃体 蚓锥体
小脑的形态
最新头颅影像解剖
交 叉 脚间池 池
最新头颅影像解剖
• 大脑皮层上比较大的沟裂把皮层分为： 额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
• 在功能上，每叶都是一个特定的中枢： • 额叶——运动中枢，顶叶——一般感觉中枢， • 颞叶 ——听觉中枢，枕叶——视觉中枢。 • 这些特定的中枢在整个大脑皮层上只占1/5
的面积，其余面积属于联合机能区。
最新头颅影像解剖
①组成：前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉 末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。
②位置：在脑底面环绕视交叉、灰结节及乳头体周围
前交通动脉
大脑前动脉 颈内动脉
大脑后动 脉
后交通 动脉
最新头颅影像解剖
大脑动脉环
位置、组成、分型
最新头颅影像解剖
大脑中A 大脑后A
上矢状窦
大脑前A 后交通A 基底A
额叶 额上回 额中回
中央前回
额下回
中央沟
中央后回 顶叶 缘上回 角回
外侧沟 颞叶
枕叶 颞上回 颞中回 颞下回 枕前切迹
最新头颅影像解剖
• 2、间脑：位于大脑半球下部，包括丘脑和下丘 脑。
• 丘脑---是皮层下的感觉中枢，除嗅觉外，其他感 觉都在丘脑中转换后再到大脑。
• 下丘脑---调节内脏的活动和体内物质代谢，是植 物性神经较高级的中枢，和情绪反应有密切的关 系。
桥池
最新头颅影像解剖
大 脑 大 静 脉 池
小脑上池
颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经、血管
最新头颅影像解剖
筛孔---嗅神经 • 视神经孔---视神经、眼动脉 • 眶上裂---动眼、滑车、外展、眼诸神经及眼上静脉 • 圆孔---上颌神经 • 卵圆孔---下颌神经，连接翼丛和海绵窦的导血管 • 棘孔---脑膜中动脉 • 破裂孔---颈内动脉及破裂孔导血管 • 内耳门---面、位听神经 • 颈静脉孔---舌咽、迷走、副神经及颈内静脉 • 舌下神经管---舌下神经 • 枕骨大孔---延髓与脊髓在此分界，并有椎动脉和副神
额后内侧A 胼周A 中央旁A 楔前A
额中间内侧A 胼胝体缘A 额前内侧A 额底内侧A
大脑前动脉
大脑中A
大脑后A
大脑前最新动头颅影脉像解剖皮质支
大脑前动脉
大脑后动脉
大脑中动脉
大脑前动脉在大脑背外侧面的分布 最新头颅影像解剖
（2）大脑中动脉
1）走行： 为颈内动脉的直接延续， 在视交叉外下方进入外侧沟。
胼胝体 透明隔
前连合 终板
视交叉 垂体
扣带沟 后连合 中央旁小叶
最脑新头桥颅影像解中剖 脑
楔前叶
顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回 小脑
第四脑室
• （2）桥脑---是小脑腹面特有的构造。连接 小脑两半球，里面有大量的纵向、横向的 神经纤维束与各脑相连。
最新头颅影像解剖
正中隆起 乳头体 中脑 脚间窝
脑桥
面神经 锥体 延髓
最新头颅影像解剖
丘脑髓纹 松果体
正中沟
丘脑 缰连合 丘脑枕 上丘 下丘
面神经丘
最新头颅影像解剖
• 3、脑干包括中脑、桥脑和延髓。 • （1） 中脑---位于间脑、桥脑和小脑之间。 • 背侧称为四叠体，是视、听运动的反射中枢。
腹侧称为大脑脚，与身体的运动和姿势的维持有 很大关系。
最新头颅影像解剖
扣带回
皮质支：
主要营养顶枕沟以前的 半球内侧面、部分额叶底 面及额、顶两叶上外侧面 上部。
中央支（内侧豆纹动脉）： 主要营养部分壳、尾状 核头及内囊前肢。
最新头颅影像解剖
3）主要分支： 皮质支自前向后按顺序依次为：眶动脉、额极动脉、额前动脉、 额中动脉、额后动脉、旁中央动脉、楔前动脉和胼胝体后动脉。
最新头颅影像解剖
小脑上A 横窦
大脑动最新头脉颅影像环解剖MRA造影
（一）颈内动脉
1、分部：颈段、岩段、海绵窦段 和 前床突上段
• 海绵窦段和前床突上段合称为虹吸部
最新头颅M4+M5
A5
M3
A3
M2
M1 A1 A2
C1 C3 C2
C4 C5
A4
M4+M5
A3
M3
M2
A2 M1
C1
A1 C2
（1）大脑前动脉
1）走行： 进入大脑纵裂，走行于
大脑半球内侧面，贴胼胝体上 方向后行。
入大脑纵裂前，与对侧的 同名A间借前交通动脉相连。
最新头颅影像解剖
大脑前动脉 大脑中动脉 脉络膜前动脉 侧脑室脉络膜丛
大脑后动脉
最新头颅影像解剖
大脑前动脉 MRA，3D TOF模式图
最新头颅影像解剖
2）分支分布
经的脊髓根通过
最新头颅影像解剖
脑部血管
最新头颅影像解剖
一、脑动脉
颈内动脉 基底动脉
椎动脉
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脑动脉的组成---来源于颈内动脉和椎动脉 颈内动脉系和椎—基底动脉系在脑底部 形成大脑动脉环(Wills环)
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大脑动脉环：(cerebral arterial circle) Willis环
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一、大脑的结构 • 脑包括大脑、间脑、脑干和小脑
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端脑
间脑
中脑 脑桥 延髓 小脑
• 1、大脑：分左右两个半球。大脑皮层集中 了约140亿个神经细胞。 左半球以言语机能为主，在逻辑推理、 数学计算等方面也起着主要的作用。
• 右半球以空间图像知觉机能为主，在音乐 和艺术能力等方面也起着特殊的作用。
第1颈神经
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垂体 滑车神经 三叉神经
前庭蜗神经 舌咽神经 迷走神经
橄榄 副神经
• （3）延髓---在脑干最下端，同人的基本生 命活动，如呼吸、心搏、吞咽、肠胃运动、 排泄等有关，被称为生命中枢。
• 在脑干中央有许多分散的神经细胞纵横交 错呈现网状，被称为网状结构，对维持大 脑皮层的兴奋、使人处于清醒状态和调节 内分泌功能有重要意义。
C3 C4
C5
颈内动脉的分段（正、侧位观）
C5 颈动脉管段；C4 海绵窦段最新；头C颅3影前像解膝剖段；C2 交叉池段；C1 后膝段
侧位观
正位观
大脑前A 眼A
C3
C1 C2
C4
后交通A
C5
C3 C5
颈内动脉虹吸部分段示意图
(C2 ~ C4段,为最新动头颅脉影像硬解剖化的好发部位)
2、颈内动脉在颅内的分支主要为：大脑前动脉、大脑中 动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉和眼动脉
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• 4、小脑 • 在大脑的后下方，位于脑干的背面，也
分左右两个半球，与大脑皮层、皮层下神 经节、脊髓有许多联系，主要功能是维持 身体的平衡，辅助大脑皮层对身体运动起 协调作用。
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小脑蚓 小脑半球
小脑中脚 小脑上脚
绒球
小脑扁桃体 蚓锥体
小脑的形态
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交 叉 脚间池 池
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• 大脑皮层上比较大的沟裂把皮层分为： 额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
• 在功能上，每叶都是一个特定的中枢： • 额叶——运动中枢，顶叶——一般感觉中枢， • 颞叶 ——听觉中枢，枕叶——视觉中枢。 • 这些特定的中枢在整个大脑皮层上只占1/5
的面积，其余面积属于联合机能区。
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①组成：前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉 末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。
②位置：在脑底面环绕视交叉、灰结节及乳头体周围
前交通动脉
大脑前动脉 颈内动脉
大脑后动 脉
后交通 动脉
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大脑动脉环
位置、组成、分型
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大脑中A 大脑后A
上矢状窦
大脑前A 后交通A 基底A
额叶 额上回 额中回
中央前回
额下回
中央沟
中央后回 顶叶 缘上回 角回
外侧沟 颞叶
枕叶 颞上回 颞中回 颞下回 枕前切迹
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• 2、间脑：位于大脑半球下部，包括丘脑和下丘 脑。
• 丘脑---是皮层下的感觉中枢，除嗅觉外，其他感 觉都在丘脑中转换后再到大脑。
• 下丘脑---调节内脏的活动和体内物质代谢，是植 物性神经较高级的中枢，和情绪反应有密切的关 系。
桥池
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大 脑 大 静 脉 池
小脑上池
颅底各孔、裂、管内穿行的重要神经、血管
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筛孔---嗅神经 • 视神经孔---视神经、眼动脉 • 眶上裂---动眼、滑车、外展、眼诸神经及眼上静脉 • 圆孔---上颌神经 • 卵圆孔---下颌神经，连接翼丛和海绵窦的导血管 • 棘孔---脑膜中动脉 • 破裂孔---颈内动脉及破裂孔导血管 • 内耳门---面、位听神经 • 颈静脉孔---舌咽、迷走、副神经及颈内静脉 • 舌下神经管---舌下神经 • 枕骨大孔---延髓与脊髓在此分界，并有椎动脉和副神
额后内侧A 胼周A 中央旁A 楔前A
额中间内侧A 胼胝体缘A 额前内侧A 额底内侧A
大脑前动脉
大脑中A
大脑后A
大脑前最新动头颅影脉像解剖皮质支
大脑前动脉
大脑后动脉
大脑中动脉
大脑前动脉在大脑背外侧面的分布 最新头颅影像解剖
（2）大脑中动脉
1）走行： 为颈内动脉的直接延续， 在视交叉外下方进入外侧沟。
胼胝体 透明隔
前连合 终板
视交叉 垂体
扣带沟 后连合 中央旁小叶
最脑新头桥颅影像解中剖 脑
楔前叶
顶枕沟
楔叶 距状沟 舌回 小脑
第四脑室
• （2）桥脑---是小脑腹面特有的构造。连接 小脑两半球，里面有大量的纵向、横向的 神经纤维束与各脑相连。
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正中隆起 乳头体 中脑 脚间窝
脑桥
面神经 锥体 延髓
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丘脑髓纹 松果体
正中沟
丘脑 缰连合 丘脑枕 上丘 下丘
面神经丘
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• 3、脑干包括中脑、桥脑和延髓。 • （1） 中脑---位于间脑、桥脑和小脑之间。 • 背侧称为四叠体，是视、听运动的反射中枢。
腹侧称为大脑脚，与身体的运动和姿势的维持有 很大关系。
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扣带回
皮质支：
主要营养顶枕沟以前的 半球内侧面、部分额叶底 面及额、顶两叶上外侧面 上部。
中央支（内侧豆纹动脉）： 主要营养部分壳、尾状 核头及内囊前肢。
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3）主要分支： 皮质支自前向后按顺序依次为：眶动脉、额极动脉、额前动脉、 额中动脉、额后动脉、旁中央动脉、楔前动脉和胼胝体后动脉。
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小脑上A 横窦
大脑动最新头脉颅影像环解剖MRA造影
（一）颈内动脉
1、分部：颈段、岩段、海绵窦段 和 前床突上段
• 海绵窦段和前床突上段合称为虹吸部
最新头颅M4+M5
A5
M3
A3
M2
M1 A1 A2
C1 C3 C2
C4 C5
A4
M4+M5
A3
M3
M2
A2 M1
C1
A1 C2
（1）大脑前动脉
1）走行： 进入大脑纵裂，走行于
大脑半球内侧面，贴胼胝体上 方向后行。
入大脑纵裂前，与对侧的 同名A间借前交通动脉相连。
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大脑前动脉 大脑中动脉 脉络膜前动脉 侧脑室脉络膜丛
大脑后动脉
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大脑前动脉 MRA，3D TOF模式图
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2）分支分布
经的脊髓根通过
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脑部血管
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一、脑动脉
颈内动脉 基底动脉
椎动脉
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脑动脉的组成---来源于颈内动脉和椎动脉 颈内动脉系和椎—基底动脉系在脑底部 形成大脑动脉环(Wills环)
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大脑动脉环：(cerebral arterial circle) Willis环