公派出国(境)人员研修计划表

国家公派出国留学人员学习/研修情况报告表

个人简历（学习经历与工作经历）

一、个人学习/研修情况总结Study Report :

（完成留学计划进度情况，包括实验室工作，学习/进修课程或听课时数等业务活动情况；学习/研修成果或发表文章情况等）

（一）出国研修计划与目标

院部意见：

院部负责人签字（盖章）：

注：此研修目标将作为回国人员考核的标准，请填写可考核的指标。

本人承诺在培训结束后一年内完成以上工作目标。

本人签名：_______________

20 年月曰

（二）研修总结

本人承诺以上填写内容属实。

本人签名：_____________

20 年月日二、院部审

核结果

经审核，以上填写内容属实。

院部审核人签名：

三、学校评审会评审结果

评委签名：

2015 年1 月日

说明：此表均为必填项，请认真填写。研修总结中的成果请附证明材料，如论文复印件等。“出国研修项目名称”填写国家留学基金委公派高级研究学者及访问学者项目、国家留学基金委青年骨干教师出国研修项目、江苏省高校优秀中青年教师境外研修计划等。