PICC出院健康宣教
PICC导管患者健康宣教
PICC导管患者健康宣教随着PICC导管在医疗领域的广泛应用，越来越多的患者接受了这种治疗方式。
为了确保患者能够正确使用和护理PICC导管，以下是一些建议和宣教内容：1. 视频教学：为患者准备一段关于PICC导管使用和护理的教学视频，详细介绍每个步骤和注意事项。
视频可以通过手机或电视等媒介播放，让患者随时研究。
2. 书面指导：提供一份清晰简明的指导手册，用于记录PICC 导管的基本知识、使用方法和注意事项。
手册应包括照护导管、测量导管尖端位置、预防感染等指导。
3. 口头指导：在教育宣教过程中，医护人员可以通过面对面的交流，为患者解答疑问并提供个性化的指导。
注意使用简单易懂的语言，确保患者能够理解。
4. 特殊情况说明：对于PICC导管的特殊使用情况，如洗澡、剧烈运动等，要给予适当的指导。
患者应了解何时需要特别注意，以及遇到异常情况时应该如何处理。
5. 预防感染：指导患者正确清洁和护理PICC导管，包括每日更换敷料、保持导管通畅等。
加强感染预防意识，避免因感染导致治疗的延误和并发症。
6. 定期复查：与患者约定好复查时间，确保检查PICC导管的情况。
及时发现问题，采取合适的措施，保证导管的功能良好。
7. 紧急情况处理：告知患者在紧急情况下如何处理PICC导管，如导管脱落、导管堵塞等。
要求患者及时寻求医生的帮助，避免因处理不当而引发并发症。
总之，通过专业的宣教和指导，患者可以更好地理解和掌握PICC导管的使用和护理，提高治疗的效果和安全性。
同时，医护人员在宣教过程中要根据患者的特定情况进行个性化指导，确保患者的需求得到满足。
PICC健康教育
PICC的健康教育：1.保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜,贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液，及时请忽视遵照标准程序更换。
2.带PICC患者可以从事一般性日常工作，家务劳动，体育锻炼，但需避免使用这一侧手臂提过重的物体，不用这一侧手臂作引体向上，托举哑铃等持重锻炼,并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动3.携带此导管的患者可以淋浴，但应避免盆浴、泡治。
淋浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕兩至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后检查贴膜下有无进水，如有进水应请忽视按操作规程更换贴膜4.携带三向瓣膜式PICC患者治疗间歇期每7天对PICC导管进行冲管、换贴膜、换肝素帽等维护，携带末端开口式PICC患者需每日冲管，注意不要遗忘5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生护士6.如因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜间隔时间。
7.家长应嘱咐儿童患者不要玩弄导管的体外部分,以免损伤导管或把导管拉出体外8.如出院后若不能回置管医院进行维护、治疗时,请于当地的正规医院指定专业护士为您维护、治疗。
放疗的健康指导:放疗:是利用各种射线照射肿瘤，以抑制或破坏肿瘤细胞达到治疗的目的的方法。
临床上常用于治疗鼻咽喉腔、气管、支气管、食管、直肠、子宫、阴道、胸腔、腹腔、颅内的肿瘤。
以及颈部转移癌、乳腺癌、前列腺癌、皮肤癌、骨或软组织肉瘤等。
放疗是用放射性同位素的射线如X线机的普通X线，加速器产生的高能X线,以及各类加速器所产生的电子类：质子、快中子以及其他重粒子用来治疗肿瘤。
放射治疗一般采用普通X 线钴60和加速器。
照射主要分常规照射和非常规分割照射.虽然放射线对任何正常细胞会造成一定的损害，但若作为放射治疗之用，放射线会被适当的设计，对癌细胞造成最大的损害而减少对正常细胞的伤害，因此放射治疗通常采用分次照射，每周进行5天，总过约5-6周放疗的注意事项：1.皮肤：护理接受放射治疗区域的皮肤非常重要，在患者治疗开始时，护理人员会和患者讨论,建议在接受治疗期间不要用肥皂或其他化学品清洁治疗的地方，只用微暖的水清洗，然后用柔软的毛巾轻轻拍干，不要摩擦受照射的地方，摩擦可能令照射的部位产生疼痛溃烂,治疗期间不要涂抹未经许可的膏、霜、脂等护肤品,不要热敷治疗区的皮肤. 2.衣着：穿宽松棉质的衣服，应避免穿紧领的衣服和佩戴饰品，放射治疗时，在皮肤处药标有记号，而这些记号会玷污患者的衣服,所以接受治疗期间,可考虑穿较旧的衣服。
PICC的健康宣教
PICC置管的健康宣教
1、保持局部清洁干燥，不要擅自撕下贴膜.贴膜由卷曲、松动、潮湿时应及时更换。
2、可从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但应避免术侧肢体提过重的物体或做引体向上、托举哑铃等持重训练。
3、是否可以洗澡取决于患者的整体身体情况，但注意不要将敷料弄湿.沐浴前用保鲜膜将导管包裹严密，上下用胶布贴紧,沐浴后检查敷料有无潮湿，如有潮湿应立即更换敷料。
4、治疗期间每7天由专业护理人员对PICC导管进行冲管、换贴膜、换正压接头等维护.
5、患者如果感冒，换药时应戴上口罩避免增加感染。
6、输液时注意观察滴数,发现异常及时通知护士处理。
7、注意观察穿刺点周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出,如有异常及时联系护士。
8、注意观察导管的正压接头有无松动、脱落，手臂弯曲时导管外漏部分有无打折、破损，如有发生及时处理.
9、在做造影检查时,请提醒医生不要通过导管高压注入造影剂。
10、患者出院后若不能及时回原置管医院进行维护、治疗时，请于当地正规医院内由专业护士为您维护、治疗。
维护后应在维护表格上签字,如有疑问请专业护士与我们联系。
PICC健康宣教
二、PICC适用范围
1.需要长期输液的病人， 超过六天的输液治疗就应 该使用PICC。
2.需要输注对血管有刺激行的 药物时；比如很多化疗药物、 抗生素、多种中药制剂等等
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3.患者的血管条件很差， 不能进行反复静脉穿刺
三、使用PICC的好处
1. 很 多 药 物 对 外 周 血 管 都 有 强 烈的刺激，通过导管将药物直 接送到大血管，能够避免强烈 的刺激，通过导管讲药物直接 送到大血管，能够避免对血管 和周围皮肤组织的伤害。
6.PICC置管后饮食上有什么需 要注意的地方？
没有什么特别要注意的，保证有 营养的清淡饮食即可。
五、使用PICC后的注意事项
1.穿衣时要先穿置管手臂， 后穿另外一侧。脱衣时先脱 另外一侧，后脱置管侧，建 议衣服袖口不宜过紧。
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2.手臂可以正常活动和做一 般的家务，诸如煮饭、洗碗、 扫地等。但是不能过度，尽 量避免提重物，用力搓衣服、 干农活等需要反复伸曲手臂 的活动。
谢谢大家！
遇到下列情况请您联系医院
穿刺点渗液； 穿刺点渗血，按压无效； 穿刺部位出现局部发红、发热、肿胀、
疼痛、有分泌物； 导管外移或脱出； 发烧>38℃ 置管侧手臂水肿，臂围增加超过2厘米；
五、使用PICC后的注意事项
突发情况处理： 如果导管断裂或者破损，在导管断裂
处上方靠近穿刺点处将导管折起，并用胶 布固定。打电话到医院进行进一步处理， 同时将断裂部分的导管一同带到医院。
有资质的地方进行维护或自己维护； ➢ 3）平时生活不受影响，可以适量活动；但要避免剧烈手
臂运动和提重物； ➢ 4）衣服不要过紧，脱衣时注意不要带出导管； ➢ 5）可以进行淋浴，可先用小方巾包围一层再用保鲜膜缠
PICC带管出院患者的出院指导
PICC带管出院患者的出院指导经外周插管的中心静脉导管（PICC）技术是经肘前或上臂的外周静脉穿刺，将特制的输液软导管置入中心静脉。
可用于临床长期输液、化疗等血管条件差的患者的静脉治疗，不仅可以解决护理人员进行输液操作时的困难，而且能够极大地减轻患者痛苦，保证治疗。
PICC所使用的导管留置时间长，可以在患者血管内保留长达1年，不影响患者的日常生活和工作。
但是，对周期性化疗患者需长时间带管回家，因此，及时、正确的导管维护和健康指导尤为重要，对带管出院的患者，我们选用了具有丰富临床经验及娴熟护理技能的高职称护士通过与患者及家属的沟通、收集基础资料包括患者的病情、身体状况、血管情况、穿刺部位皮肤情况、文化水平进行了积极全面的健康指导，降低了导管堵管率、感染等并发症，延长了导管的留置时间，取得比较满意的效果，现报告如下：1. 对患者及家属进行日常生活指导告知患者及家属导管留置期间不影响日常轻体力活动，但勿进行置管侧肢体的负重活动，如：做工、干农活等，避免剧烈运动，防止导管移位、脱管等情况发生，避免游泳、水上作业等水中运动，沐浴前用薄膜包住置管的肢体缠绕2-3圈，上下边缘用胶布贴紧或用宽的松紧带缠住，避免与水直接接触，沐浴后检查敷料，若有浸湿及时更换敷料，避免盆浴、泡浴等。
2 置管局部皮肤的护理出院前详细告知患者及家属导管留在体外的长度，每天测量肘正中上10cm 处臂围，观察穿刺处皮肤有无红肿、渗液，触摸穿刺点有无疼痛、硬结和体温变化等，保持敷料清洁干燥，指导患者出院后每天用喜疗妥药膏外敷穿刺部位，预防静脉炎发生。
3 心理护理解除患者的疑虑。
由于大部分患者较为依赖医院，担心出院后无法自行护理导管，心理负担比较重，这就需要对其进行PICC置管的知识介绍，认识到PICC 置管并不可怕，不会影响日常生活，从而减轻其心理负担，不同人群的认知程度不同，在具体宣教过程中，对于文化程度较低、年龄较大的患者，更要耐心细致地进行指导。
PICC置管后的健康宣教
参加PICC置管病 友线下聚会，增进 友谊，共同成长
PICC置管后的 随访与复查
定期进行随访和复查
复查内容：检查导管位置、 通畅情况、有无并发症等
复查方式：可采用X线、超 声等检查方式
随访时间：置管后第1个月、 第3个月、第6个月和第12个 月进行随访
注意事项：如有异常情况， 应及时就诊并告知医生置管
根据医生建议调整治疗方案
定期随访：根据医生建议的时间间隔进行随访，以便及时了解PICC置管 情况。
复查：在随访过程中，医生会根据患者的具体情况进行复查，包括置管 位置、导管通畅性等。
调整治疗方案：根据随访和复查结果，医生会评估患者的病情，并根据 需要调整治疗方案，以确保患者得到最佳的治疗效果。
注意事项：患者在随访和复查过程中，应遵循医生的建议，按时进行检 查，并保持与医生的良好沟通。
避免剧烈运动和游泳
避免剧烈运动： PICC置管后应避 免剧烈运动，以 免导管移位或脱 落。
避免游泳：置管 侧肢体应避免游 泳，以免水进入 导管引起感染。
注意保护导管： 置管后应保持局 部清洁干燥，避 免导管受压、扭 曲或打折。
定期回诊复查： 置管后应定期回 诊复查，以便及 时发现和处理可 能出现的问题。
注意饮食营养和卫生
增加蛋白质摄入， 如鱼、肉、蛋、 奶类
多食用富含维生 素的食物，如新 鲜蔬菜和水果
避免食用刺激性 食物，如辛辣、 油腻、坚硬等
注意饮食卫生， 避免食物中毒等 不良事件发生
避免吸烟和饮酒
吸烟和饮酒会影 响血液循环，增 加血栓形成的风 险
吸烟和饮酒会刺 激血管，导致血 管痉挛，影响 PICC置管的效果
定期进行导管维护
定期更换敷料：保持敷料干燥、清洁，避免感染
PICC健康宣教及患者自我管理
2021/1/5
PICC健康宣教及患者自向病人及家属做好解释工作，依据适应症详细介 绍PLCC的有点、穿刺过程、配合方法及可能发 生的病发证,消除思想顾虑，取得信任
优点：避免各类药物对血管内膜的刺激
减少病人反复静脉穿刺的痛苦
保护血管，确保输液安全，帮助您轻 松完成各项静脉输液治疗
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置管后健康教育（二）
• 防止导管脱落： • 避开关节及凹陷处固定 • 尽量穿着袖口宽松的棉质内衣时，先穿患者衣袖，再
穿键侧衣袖；脱衣时，先脱键侧衣袖，再脱患侧衣袖 • 术后24小时可进行日常活动，增加穿刺肢体血液循环，
减少静脉血栓的发生。但要避免做提重、过度外展、 上举、旋转运动，防止引起导管脱落位和移位
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PICC健康宣教及患者自我 管理
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置管过程中健康教育（三）
• 送管时： • 指导病人放松技巧，如深呼吸等 • 助于多与病人交谈，分散注意力，以避免情绪过度紧
张，引起血管收缩，影响送管 • 有不适感时应主动告知护士 • 当导管送到锁骨下静脉时，嘱病人头转向穿刺侧，下
颌贴近胸锁关节，以避免导管误入颈内静脉 • 目的：使患者放松，顺利配合置管术，提高置管成功
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PICC健康宣教及患者自我 管理
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自我管理
住院期间 • 定期进行导管维护 • 观察置管侧肢体情
况 • 如有异常及时告知
护士长
带管出院期间
• 每周1-2次到医院进行维 护
• 维护时携带PLCC健康教 育手册交给护士
• 如出现异常情况立即回院 处理
• 留下联络方式保持随时联 系
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PICC健康宣教及患者自我 管理
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picc置管后健康宣教
如有渗血、渗液， 随时更换贴膜
避免剧烈运动
置管肢体避免剧烈活动，防止导管受压、打折、移位 避免游泳、提重物等导致置管侧肢体负重的活动
注意观察导管周围皮肤
若出现局部疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医
若出现导管体外部分打折、脱落，应立即就医处理
穿脱衣服的注意事项
穿衣时，应先穿置管侧肢体，再穿另一侧肢体 脱衣时，应先脱非置管侧肢体，再脱置管侧肢体
PICC置管可以避免药物对外周静脉的刺激 ，提高输液的安全性。
方便治疗
降低并发症发生率
PICC置管可以长时间保留，方便患者治疗 。
与中心静脉置管相比，PICC置管的并发症 发生率较低。
PICC置管的临床意义
改善患者生活质量
01
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高生活质量。
提高护理工作效率
02
PICC置管可以简化静脉输液治疗流程，提高护理工作效率。
促进医疗资源的合理利用
03
PICC置管可以减少医疗资源的浪费，促进医疗资源的合理利
用。
THANKS
谢谢您的观看
picc置管后健康宣教
xx年xx月xx日
目 录
• PICC置管后护理 • PICC置管后健康宣教的内容 • 出院后随访及健康指导 • PICC置管在临床护理中的应用及意义
01
PICC置管后护理
保持局部清洁干燥
置管24小时内应更 换敷料贴膜，以后 每周更换一次
贴膜更换时，要避 免张力过高，防止 导管脱落
PICC置管的临床应用
PICC置管适用于需要长期静脉输液治疗的患者，如肿瘤化疗、肠外营养、抗生素 治疗等。
PICC置管可以减少患者反复穿刺的痛苦，提高护理工作效率，同时也可以为患者 提供更加安全、舒适的治疗方式。
picc置管后健康宣教
肘静脉PICC
肘静脉位置
肘静脉PICC通常从肘窝部的贵要静脉、正中静脉或头静脉穿刺，导管沿着上 腔静脉进入右心房。
适用人群
肘静脉PICC适用于需要长期静脉输液的患者，如肿瘤化疗、肠外营养等。
锁骨下静脉PICC
锁骨下静脉位置
锁骨下静脉PICC通常从锁骨下静脉穿刺 ，导管沿着上腔静脉进入右心房。
VS
处理
用尿激酶溶栓或重新更换导管
静脉炎
症状
穿刺部位红、肿、热、痛，沿静脉走行局部不适
处理
抬高肢体，外敷硫酸镁，红外线照射，遵医嘱使用抗生素
导管脱落
症状
导管体外部分或全部脱
处理
重新置管或换用其他血管重新置管
04
PICC置管后的定期检查
首次置管后的检查
置管成功后应立即拍胸片确认导管位置是否正确 置管后48小时内应进行血液常规检查
05
PICC置管后的心理调适
紧张、焦虑情绪
患者刚刚置管后，由Байду номын сангаас对PICC置管技术陌生，可能会出现紧 张、焦虑情绪。
担心置管后会影响日常生活，如洗澡、运动等，从而影响置 管侧手臂的使用。
不适感
由于导管在血管中留置一段时间，部分患者可能会有手臂酸胀等不适感。 置管局部穿刺处可能会有疼痛、麻木等不适感。
减少并发症的发生
有效的健康宣教可以帮助患者正确面对置管后的各种问题，及时采取正确的处理方法，从而减少并发症的发生。
PICC置管护理与健康宣教的结合方式
01
制定个性化的宣教计划
根据患者的年龄、文化程度、病情等因素，制定个性化的PICC置管护
理健康宣教计划，确保每位患者得到全面、准确的健康宣教。
02
PICC的健康宣教
PICC的健康宣教PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经皮静脉引流导管，通过插入肢体外周静脉至上腔静脉入口，用于输液、输血、营养支持和药物输注等临床操作。
然而，PICC使用过程中也需要注意一些健康宣教事项，以确保安全使用。
以下是关于PICC的健康宣教内容：1.插入援引：PICC插入前需要进行严格的无菌操作，确保操作环境洁净。
同时，需要充分理解插管的原因和过程，遵循医生的指导，尽量保持镇静放松状态，避免过度紧张。
2.插管部位护理：要定期清洗插入部位，并保持干燥。
要避免在插管区域使用粉末状物质，以防感染。
定期更换透明敷料，观察插管部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况，及时向医生报告。
3.饮食调整：PICC患者在插管期间需要根据医生的指导适当调整饮食。
一般来说，要避免高盐、高脂肪和刺激性食物的摄入，以免加重血管负担和引起消化不良。
4.用药事项：PICC患者在用药过程中应注意遵循医生的嘱托，按时按量服药。
特别是液体药物的输入，要逐渐输入，细心观察患者的反应情况，以防止药物过敏或药物反应。
5.日常护理：PICC患者平时要避免运动剧烈、过度用力，以免引起插管脱位或胸部不适。
不可随意撕咬导管，以免导致破裂或导管脱落。
避免纤维细绳或带有撕破物品的衣物擦拭导管区域。
6.保持导管通畅：在输液期间，要确保导管通畅，避免增加输液速度过快或停滞。
如果感觉管路堵塞，要及时向医生报告。
定期更换输液管，并注意维护导管的清洁度。
7.注意感染预防：PICC插管后要注意保持手部的清洁，避免经手直接触碰插管口。
每次操作前要彻底洗手，并保持手部干燥。
避免患者亲友的频繁探视，以免交叉感染。
经常清洁皮肤，保持良好的个人卫生。
8.术后注意事项：PICC拔管后，要遵循医生的嘱咐，注意插管部位的护理，观察是否出现感染和出血等不良反应。
如果出现不适，应及时向医生报告，并接受必要的检查和治疗。
总之，PICC的健康宣教内容主要包括插入援引、插管部位护理、饮食调整、用药事项、日常护理、保持导管通畅、注意感染预防和术后注意事项等。
PICC健康宣教
血栓性静脉炎
穿刺点出血
敷贴过敏
敷料汗湿卷边脱落
带管出院您需注意
1. 提高维护意识，按时返院进行导管维护
2. 加强自我观察，如有异常及时返院处理
3. 按要求使用PICC维护手册
4. 出院后须在有资质的医院维护
突发情况处理
假如发生导管断裂或破损，在导管断裂 处上方或靠近穿刺点处将导管折起，用 胶布固定，并及时将断裂部分的导管一
PICC健康宣教
什么是PICC？
PICC是经上肢肘部的贵 要静脉、头静脉、肘正中 静脉等外周静脉穿刺置管， 将导管尖端放置在上腔静 脉的中心静脉导管
中心静脉置管是重症抢救、 长期输液治疗和输注血管 刺激性药物的重要静脉通 路，可有效保证输液的顺 利进行
PICC维护须知
1. 穿刺后第一个24小时更换一次敷料 2. 以后常规进行导管维护每周2次 3. 有异常及时换药
于高压注射给药，如CT时注射
造影剂，紫色是耐高压导管， 可以使用
PICCபைடு நூலகம்管后的健康教育
5. 带管期间可以淋浴不可盆浴、泡澡。洗澡时用保鲜 膜包裹局部，两端用宽的松紧带缠住 6. 注意穿刺侧手臂功能锻炼，可使用握力球或做一些 松拳与握拳的动作锻炼置管侧手臂，增加血液循环 7. 睡眠时请不要压迫置管的手臂，可以平躺或者是侧 卧位在健康手臂方向
若出现以下情况请及时与护士联系
1、敷料出现卷边、松动、潮湿 2、穿刺点周围皮肤出现红、肿、热、痛、渗液、脓 性 分泌物、疱疹、敷贴过敏、注意体温 3、置管后感觉心悸、气促、胸闷 4、颈部出现不适感或在输液时不适感加重，以及出 现 “噜噜”水声 5、PICC外露刻度有变化 6、液体流动异常：流速缓慢、不滴或时断时续 7、置管侧肢体臂围增粗 8、PICC外露部分可见回血 9、PICC穿刺点渗血渗液
PICC置管后宣教
PICC适应症
1、需要长期静脉输液的患者 2、缺乏外周静脉通路倾向的患者 3、有锁骨下或颈内静脉插管禁忌症的患者 4、输注高渗性或粘稠性液体，如胃肠外营养、脂肪乳等患者 5、输注高渗性药物，如化疗药物等患者 6、需反复输血或血制品，或反复采血的患者 7、家庭病床的患者
PICC禁忌症
1、无适宜的血管条件 2、穿刺部位有感染或损伤 3、置管途径有外伤史、血管外手术史、放射治疗史、静脉血栓形成史 4、上腔静脉压迫综合症
重要温馨提示
病员朋友们：
您安置的PICC导管如果没有任何不良反应的情况下，留置时间可一年左右，安置后
您的自我观察和保护非常重要，希望导管保留至您的治疗疗程结束后再拔出，请您认真
阅读以下资料。
1、根据患者个体情况，PICC置管术后24小时内，穿刺侧肢体上臂可以热敷，72小时后可
以进行握拳活动（2—3次/天）。
2、饮食 ● 进食均衡饮食，多食蔬菜、水果、粗纤维食物，保持大便通畅避免便秘 增加腹压导致导管回血。 ●每日饮水量在2500ml以上（如：饮用500ml矿泉水5瓶），保证尿量在 2000 — 3000ml以上。
3、睡眠 ● 应注意更换体位，避免长时间压迫置管侧肢体。
4、衣着 ● 穿衣时：先穿置管侧手臂，后穿对侧；脱衣服时：先脱对侧，后脱置管侧。
7、特殊注意事项 ● 禁止置管侧手臂测量血压。
● 禁止经非耐高压PICC导管注入CT等检查用的造影剂。 ● 禁止输液过程中自行调节输液滴速。
PICC的优点
合理的静脉通路的建立能降低反复外周静脉穿刺带来的疼痛，静脉炎、药物外渗导致 的组织损伤、坏死、血管闭塞等各种并发症。主要有以下优点：
1、减少了频繁静脉穿刺给患者带来的痛苦。 2、PICC导管留置时间可长达一年，能为患者提供中期至长期的静脉输液治疗，能满 足肿瘤患者常规化疗疗程的需要。 3、导管不易脱出，稳定性好。液体流速不受患者体位的影响，输液时方便了患者的 活动。 4、避免了刺激性、腐蚀性和高浓度药物对患者血管的损伤，保护了患者的外周静脉。 5、彻底杜绝和避免了化疗药物的外渗和对局部组织的刺激，也控制了医疗风险。 6、PICC置管比中心静脉导管置管的危险性要低，避免了颈部和胸部穿刺引起的严重 并发症，如气胸、血胸。 7、感染的发生率较CVC低， ＜3%。 8、解决了外周血管条件差的患者输液难题。
picc置管后健康宣教
注意观察置管部位是否有红肿、疼痛 、渗血等异常情况，如有及时就诊。
如出现导管堵塞、脱落等情况应及时 就诊。
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picc置管后日常护理
保持局部清洁干燥
避免使用刺激性清洁剂
使用温和的清洁剂清洗局部皮肤，避免使用含有酒精或化学成分 的清洁剂，以减少对皮肤的刺激。
洗澡时避免弄湿敷料
在洗澡时注意不要弄湿敷料，以免引从性
认知教育
向患者介绍PICC置管的目的、优 势、适应症和注意事项，帮助患
者全面了解PICC置管。
依从性教育
强调PICC置管后的注意事项，如 避免剧烈运动、定期更换敷料等
，提高患者的依从性。
心理疏导
针对患者可能出现的紧张、焦虑 等情绪，及时进行心理疏导，减
轻患者的心理压力。
提高患者的生活质量和就医满意度
通过有效的健康宣教，患者可以更好地了解自己的健康状况和治疗方法，从而更好地配合 医生的治疗，提高治疗效果和生活质量。同时，这也能够提高患者对医疗服务的满意度。
picc置管后健康宣教的未来发展趋势和研究方向
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制定更加科学和全面的宣教方案
未来的研究应该根据患者的需求和实际情况，制定更加科学、全面的宣 教方案，包括更加详细的教育内容、更加灵活的教育方式、更加有效的 教育效果评估等。
处理
若出现血栓，应立即拔除导管并进行抗凝、溶栓等治疗。
其他并发症的预防和处理
预防
在置管过程中，应避免损伤血管和神经，减少并发症的发生。同时，加强患者的宣教，提高其自我保 护意识。
处理
若出现其他并发症，应根据具体情况进行处理，如局部出血可采用压迫止血、感染可用抗生素治疗等 。
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picc置管后健康宣教的实践和建 议
PICC置管患者宣教
PICC置管患者健康教育
1、多做握拳、松拳及轻微家务，如擦桌扫地、洗碗，洗菜等，置管侧手臂不宜做肩关节大幅度甩手运动，不宜游泳、打乒乓、打网球、引体向上和托举哑铃等锻炼，置管手臂提重物以不超过一热水瓶的重量为准。
2、敷料至少每周维护一次，纱布敷料每2天维护一次。
3、衣服的袖口不宜过紧，防止穿脱衣服时把导管带出，建议购买PICC 保护套，这样可以巧妙的起到保护导管的作用。
4、如发现以下情况请及时来医院就诊：
（1）透明敷料污染、卷边、潮湿等导致不完全脱落时；
（2）穿刺点及周围皮肤有瘙痒、皮疹、红肿、肿胀、疼痛、分泌物活动障碍等异常情况时；
（3）导管内有血液返流，外露导管打折、脱落、漏水等异常情况时；
5、沐浴宣教：最好选择淋浴，洗浴前先把一块干毛巾包裹在穿刺部位，再用家用保鲜膜在置管穿刺上下10cm处缠绕3—4圈，然后用胶带或橡皮筋封闭好保鲜膜的上缘和下缘，密封好再进行沐浴。
沐浴后应检查敷料有无浸水松动，如有异常及时到医院更换。
picc患者健康宣教
一、置管前宣教
PICC置管前评估 PICC置管的益处 化疗药物外渗
一、置管前宣教
PICC置管前评估 用药时间 药物性质 病人血管
一、置管前宣教
PICC置管的益处
保护血管 保证治疗进行 经济 降低化疗外渗风险
一、置管前宣教
化疗药物外渗
一、置管前宣教
药物外渗
一、置管前宣教
二、置管后宣教
4) 乳腺癌患者置管后应选择开衫，可指导其双手同时后伸 ，家属从患者身后协助穿脱衣服。 5）切忌做引体向上、托举重物及激烈运动，以防导管移位 或脱落。 6）督促患者经常下床活动，坚持功能锻炼。
二、置管后宣教
4. 预防静脉血栓： 1）根据病情，建议每日饮水1000ml以上，以稀释血液、 防止血栓形成 2）告知患者勿在置管侧手臂上方扎止血带、测血压等， 避免血液缓流而发生静脉血栓 3）睡眠时不要压迫置管侧手臂
药物外渗
二、置管后宣教
1. 置管后24h内酌情用弹力绷带加压包扎，松紧度以不影响 血液循环为宜。如出现穿刺侧手指发麻、指端发凉等血液循 环障碍等，应通知护士。 1) 指导患者四指并拢，以指腹按压穿刺针眼直至穿刺点无 出血。 2)嘱患者置管侧手臂避免用力或过度屈肘，以防穿刺点出血 2. 告知患者长时间输液时，适当变换置管侧手臂位置；行 走时勿甩动手臂或长时间 下垂；睡觉时避免置管侧手臂长 时间受压，以免导致肢体肿胀。 3. 指导并督促患者置管侧肢体适量活动及功能锻炼，以促 进血液循环。
二、置管后宣教
5. 贴膜及外导管保护： 1）保持穿刺部位清洁干燥，保护外露导管与接头，防止导 管损伤或将导管拉出体外，勿擅自撕下贴膜。 2）发现贴膜有潮湿、卷边及污染等情况应及时通知护士更 换。 3）可借用辅助用具保护外导管及贴膜。
picc置管后健康宣教PPT
04
THANK
汇报人：XXX
3 避免置管部位 受压，避免剧 烈运动
置管后并发症预防
01
保持置管部位清洁 干燥，避免感染
02
定期更换敷料，避 免敷料潮湿
03
避免过度活动，减 少置管部位受压
04
定期检查置管部位， 及时发现异常情况
PICC置管后健康教 育
健康教育内容
置管后注意事项： 保持置管部位清洁 干燥，避免感染
置管后饮食指导： 保持饮食清淡，避 免刺激性食物
03
提高治疗效果：PICC置 管可以保证药物的准确 输送，提高治疗效果。
04
方便患者生活：PICC置 管可以减少患者住院时 间，方便患者日常生活。
PICC置管适应症
1 长期静脉输液治疗
2
化疗药物治疗
3
营养支持治疗
4
血液透析治疗
5
肿瘤患者治疗
6
免疫抑制剂治疗
PICC置管后护理
置管部位护理
01
02
03 优 点 ： 减 少 患 者 反 复 穿 刺 的 痛 苦 ， 降低感染风险
02
作用：为患者提供长期静脉输 液、输血、化疗等治疗
04 适用人群：长期静脉输液、化 疗、输血等患者
PICC置管优点
01
减少患者痛苦：PICC置 管可以避免反复穿刺， 减轻患者痛苦。
02
减少并发症：PICC置管 可以降低感染、血栓等 并发症的发生率。
定期随访：医护人员 定期随访患者，了解 患者PICC置管后的情 况，提供健康指导
01
02
03
04
健康教育效果评估
评估方法：问卷调查、 访谈、观察等
评估结果：分析评估数 据，了解健康教育效果，
PICC导管的健康宣教
PICC导管的健康宣教为了安全有效的保留PICC导管，保证治疗的需要，对PICC管道长期而细致的日常维护的健康宣教至关重要。
PICC置管后的健康宣教包括院内健康宣教和院外健康宣教。
如下：一、院内健康宣教：穿刺24h为防止穿刺点出血，予以弹力绷带加压包扎，告知患者穿刺24h内穿刺手臂减少活动，穿刺后第二天鼓励病员活动（握拳松拳），也可手握小球，做抓、松球动作，也可帮助建立侧肢循环，以后适当活动手腕关节，避免穿刺侧肢长时间下垂，避免出现上臂肿胀。
睡眠时可将置管手臂抬高，有利于静脉回流，输液及睡眠时避免长时间压迫置管侧肢体致血流缓慢而发生静脉血栓。
皮肤过敏如出现皮肤瘙痒、皮疹等过敏现象，维护时请告知护士，更换抗过敏敷贴，因为对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜或纱布时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
敷贴松脱敷贴松脱要保持局部干燥不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷边、松动、贴膜下有汗液时，及时请护士遵照标准程序更换。
二、院外健康宣教：指导患者出院在家可从事一般性日常工作，如扫地、洗碗；手臂一般活动，如弯曲、伸展、吃饭、写字；但穿刺手臂不要过度负重，如打球、游泳。
指导患者在带管期间可以淋浴，但应避免盆浴、泡浴，淋浴前可用保鲜膜在肘弯部包裹两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，淋浴后尽快用干毛巾擦干局部水渍，检查局部贴膜处，若有潮湿及时到医院更换。
告知患者平时穿衣不宜过紧，穿脱衣服动作轻柔，穿衣时先穿穿刺侧，脱衣时后脱穿刺侧，防止贴膜掀起，可用丝袜剪20cm长一段套在置管手肘部以保护导管。
告知患者如穿刺点、手臂出现红、肿、热、痛、活动障碍，说明穿刺点有感染或静脉炎发生，因立即返院处理。
当静脉治疗周期结束时，就可以拔管，或者出现严重并发症时也要拔管，严禁擅自拔管，拔管后，用食指和中指按压10分钟，24h后方可撕除敷贴，正常活动。
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P I C C出院健康宣教集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
P I C C的护理及宣教Picc是一种适应于中长期的留置病人体内和输注刺激性及高渗性
药物的血管通道器材，有关您的picc的资料如下：
姓名picc的型号：长度：穿刺部位：穿刺时间：导管头的位置：地址：电话：拔管原因：拔管日期：
拔管注意事项：
1.保持局部清洁干燥，不要擅自私下贴膜。
贴膜有卷曲，松动，贴膜下有汗液时及时请护士遵照标准程序更换。
2.可以从事一般性日常工作、家务劳动、体育锻炼，但需要避免使用这一侧手臂提过重的物体，不做引体向上、托举哑铃等持重锻炼，并避免游泳等会浸泡到无菌区的活动。
3.携此导管可以沐浴，但应避免盆浴、泡浴。
沐浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，沐浴后检查贴膜下有无进水，如有进水请护士按操作规程更换贴膜。
4.携带picc患者治疗间歇期每7天对picc导管进行冲管、换贴膜、换正压接头等维护。
注意不要遗忘。
5.注意观察针眼周围有无发红、疼痛、肿胀、有无渗出，如有异常应及时联络医生或护士。
6.如因对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时，应相应缩短更换贴膜的时间间隔。
7禁止牵拉导管，以防导管断裂活脱出体外。
8.导管留置使用期限应按厂商指南，病人要求延长使用，后果自我承担。
医院应再次告知并签署知情同意书，医院保存。
9.如果出现以下情况清及时就诊
（1）红、出血、化脓、分泌物、水肿或穿刺点有渗液。
（2）冲管或输液时有阻力。
（3）留置侧的手臂或胸部有麻木、疼痛、烧灼感。
（4）置管侧的手臂有水肿。
（5）呼吸困难。
（6）排除其他因素引起的发热。
（7）导管破损，如发生请在靠近穿刺部位、在破裂或渗漏以上部位折起，并用胶布固定，然后打电话至医院或立即到就近的医疗点。
我以接受了以上教育，我有疑问时会及时打电话或直接到医院以寻求帮助。
患者或家属签名责任护士签名
年月日年月日。