调查问卷统计表
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D.班上成绩冒尖的同学
（ （ （
3 4 5
）经济困难 ）好朋友对自己的背弃 ）家里不支持自己的学业
（ 6 ）家庭变故
（ 7 ）其它
(1) 常常感到
11 、您感到老师或同学歧视您吗？ (2) 很少感到
11 、您感到老师或同学歧视您吗？
(3) 没有感到
(1) 找家长
12
、您最不喜欢老师哪一种做法？
(2) (3)
当众批评 罚站
A.会 B.有时会 C.不会
A.学习方法
17、你认为目前影响你学业的最大 B.情绪
因素是
C.教师的授课水平
D.学校学习环境
A.不好意思
18、当大家注视你时，你会
B.无所谓
C.自豪
A.无wk.baidu.com
19、感觉同学考试成绩比我高，但 B.偶尔
能力并不比我强
C.经常
D.总是
A.接受批评
20、别人批评你时，你会
B.为自己辩解
A.和他一样高兴
3、你的好友获奖了，你会感觉 B.不舒服
C.与自己无关
A.一定要穿名牌
4、你对自己的穿着要求是
B.无所谓
C.只要整洁大方就可以
A.人际关系
5、你认为影响你情绪的最大因素是
B.学习成绩 C.家庭困扰
D.学校管理制度
A.无
6、同学考试成绩比我高，我感到难 B.偶尔
过
C.经常
D.总是
A.不是，独自面对
C.不知所措
21、你能独立完成老师布置的作业 吗
A.完全可以 B.只能完成某几门
C.只能选择性地完成每门部分作业
A.是一种解脱
22、对于有些学生自杀的行为，你 B.太可怜了，活下去比什么都重要
认为
C.不孝，父母白养了这么多年
D.这种人早死好，以免危害社会
A、心情紧张
23、期末考试时
B、有点紧张 C、无所谓
B.缺点 C.没想过
A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷 A、老师 B、 家长 C、 好朋友 D、谁也不说 A、原谅 B、要求对方道歉 C、 骂对方 D、 反踩他一脚 A、我能行 努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓 D、不愿当 E、我不行
A.有心事就和父母说 B.除非父母问你才说 C.不和父母说任何事 D.什么事都和父母说 A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 A.体育活动 B.上网打游戏 C.读书看报 D.和朋友聊天游玩 A.伟人 B.明星 C.父母
（ 4 ） 其他
（ 1 ）无
（ 2 ）偶尔
13 、我觉得大多数人都不可信任 （ 3 ）时有
（ 4 ）经常
（ 5 ）总是
A.共同学习
14、你认为怎样学习效果会好点 B.孤军奋战
C.没想过
15、你在学习上的时间分配（ ）
A.对喜欢的科目下狠功夫 B.平均分配 C.对不喜欢的放任自流
16、为了实现一个大目标，你会给 自己制定循序渐进的小目标
D、有信心，不紧张
A.优点
24、对着镜子时，你注意的是自己的
24、对着镜子时，你注意的是自己的
25、受到委屈时 26、你心中的秘密最想告诉 27、当别人不小心踩了你一脚时
28、竞选干部时
29、你和父母的交流沟通情况是 30、一次考试失利，对你会有怎样的影 响 31、你最喜欢的课外活动是 32、你最佩服的人物是
7、你在遇到挫折的时候，是否依赖 B.会听朋友意见，但以自己为主
朋友
C.偶尔会
D.完全是
A.老师的期望
8、你认为目前你的压力来自于
B.家庭的期望
C.自己的期望
A.是
9、总是感到别人没有充分认识自己，没 有给自己足够的评价
B.没想过
C.从没有
（ 1 ）成绩不理想
（ 2 ）不适应宿舍生活
10 、上中学后，您觉得您最大的挫 折是什么？
问卷调查汇总统计表
发放人群： 中学生 发放问卷：250份 回收问卷：250份 回收率 100%
男生：
女生：
1 、如果您能改变自己，您最希望 改变的是什么？
（ 1 ）知识 （ 2 ）出身 （ 3 ）财富
2 、您总感觉别的同学穿得比自己 好 ， 自己感到不舒服吗？
(1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔
（ （ （
3 4 5
）经济困难 ）好朋友对自己的背弃 ）家里不支持自己的学业
（ 6 ）家庭变故
（ 7 ）其它
(1) 常常感到
11 、您感到老师或同学歧视您吗？ (2) 很少感到
11 、您感到老师或同学歧视您吗？
(3) 没有感到
(1) 找家长
12
、您最不喜欢老师哪一种做法？
(2) (3)
当众批评 罚站
A.会 B.有时会 C.不会
A.学习方法
17、你认为目前影响你学业的最大 B.情绪
因素是
C.教师的授课水平
D.学校学习环境
A.不好意思
18、当大家注视你时，你会
B.无所谓
C.自豪
A.无wk.baidu.com
19、感觉同学考试成绩比我高，但 B.偶尔
能力并不比我强
C.经常
D.总是
A.接受批评
20、别人批评你时，你会
B.为自己辩解
A.和他一样高兴
3、你的好友获奖了，你会感觉 B.不舒服
C.与自己无关
A.一定要穿名牌
4、你对自己的穿着要求是
B.无所谓
C.只要整洁大方就可以
A.人际关系
5、你认为影响你情绪的最大因素是
B.学习成绩 C.家庭困扰
D.学校管理制度
A.无
6、同学考试成绩比我高，我感到难 B.偶尔
过
C.经常
D.总是
A.不是，独自面对
C.不知所措
21、你能独立完成老师布置的作业 吗
A.完全可以 B.只能完成某几门
C.只能选择性地完成每门部分作业
A.是一种解脱
22、对于有些学生自杀的行为，你 B.太可怜了，活下去比什么都重要
认为
C.不孝，父母白养了这么多年
D.这种人早死好，以免危害社会
A、心情紧张
23、期末考试时
B、有点紧张 C、无所谓
B.缺点 C.没想过
A、为自己辩解 B、与人争吵 C、独自生闷 A、老师 B、 家长 C、 好朋友 D、谁也不说 A、原谅 B、要求对方道歉 C、 骂对方 D、 反踩他一脚 A、我能行 努力争取 B、当干部要多做事 C、无所谓 D、不愿当 E、我不行
A.有心事就和父母说 B.除非父母问你才说 C.不和父母说任何事 D.什么事都和父母说 A.情绪波动很大 B.和以前一样 C.更加努力 D.认为自己很无能 A.体育活动 B.上网打游戏 C.读书看报 D.和朋友聊天游玩 A.伟人 B.明星 C.父母
（ 4 ） 其他
（ 1 ）无
（ 2 ）偶尔
13 、我觉得大多数人都不可信任 （ 3 ）时有
（ 4 ）经常
（ 5 ）总是
A.共同学习
14、你认为怎样学习效果会好点 B.孤军奋战
C.没想过
15、你在学习上的时间分配（ ）
A.对喜欢的科目下狠功夫 B.平均分配 C.对不喜欢的放任自流
16、为了实现一个大目标，你会给 自己制定循序渐进的小目标
D、有信心，不紧张
A.优点
24、对着镜子时，你注意的是自己的
24、对着镜子时，你注意的是自己的
25、受到委屈时 26、你心中的秘密最想告诉 27、当别人不小心踩了你一脚时
28、竞选干部时
29、你和父母的交流沟通情况是 30、一次考试失利，对你会有怎样的影 响 31、你最喜欢的课外活动是 32、你最佩服的人物是
7、你在遇到挫折的时候，是否依赖 B.会听朋友意见，但以自己为主
朋友
C.偶尔会
D.完全是
A.老师的期望
8、你认为目前你的压力来自于
B.家庭的期望
C.自己的期望
A.是
9、总是感到别人没有充分认识自己，没 有给自己足够的评价
B.没想过
C.从没有
（ 1 ）成绩不理想
（ 2 ）不适应宿舍生活
10 、上中学后，您觉得您最大的挫 折是什么？
问卷调查汇总统计表
发放人群： 中学生 发放问卷：250份 回收问卷：250份 回收率 100%
男生：
女生：
1 、如果您能改变自己，您最希望 改变的是什么？
（ 1 ）知识 （ 2 ）出身 （ 3 ）财富
2 、您总感觉别的同学穿得比自己 好 ， 自己感到不舒服吗？
(1) 是 (2) 不是 (3) 偶尔