盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘临床观察
盐酸伐昔洛韦治疗儿童水痘临床回顾性分析
盐酸伐昔洛韦治疗儿童水痘临床回顾性分析水痘是一种传染性极强的儿童传染病，好发于幼儿学龄前和学龄期儿童。
2010年7月至2013年6月期间在我院诊治患儿108例，分别采用盐酸伐昔洛韦及阿昔洛韦片治疗收到不同效果，现回顾性分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 108例患儿均有全身皮肤散在斑疹、丘疹、泡疹，呈向心性分布，有搔痒感，均有水痘接触史，均符合《实用儿科学》中水痘的诊断标准[1]。
男52例，女56例，年龄2岁至11岁，平均年龄6.5岁。
所有病例治疗前均做血常规和尿常规，结果正常。
随机分为2组：盐酸伐昔洛韦分散片组（治疗组）60例，阿昔洛韦片组（对照组）48例。
2组平均年龄、性别、病情轻重、院外治疗时间等经均衡性检验未见显著差异，具有可比性。
1.2 治疗方法治疗组口服盐酸伐昔洛韦分散片（丽科分）0.15g，2次/d，疗程6d；对照组口服阿昔洛韦片0.2 g，5次/d，疗程6d。
2组均给予炉甘石洗剂或龙胆紫外用，其余对症治疗相同，5-7 d为一疗程。
1.3 疗效标准治愈为24-48 h内体温正常皮疹完全消退，可干痂或遗留色素沉着，局部痒感消失；显效为48-72 h内体温正常，无新出的皮疹，原有皮疹消失或结痂60%；有效为72-96 h后体温不退或升高，原有皮疹消失或结痂不到30%或加重；无效为皮疹部分结痂，仍有新的丘疹、疱疹出现，体温不退或升高或病情加重[1]。
2 结果2.1 2组疗效比较见表1。
2组比较 t=3. 036，2.922，* p<0.01治疗组在疱疹基本结痂时间、体温正常时间明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。
2.3 不良反应所有病例治疗后均复查血常规、尿常规，治疗组分别出现外周血白细胞计数下降低于正常参考值2例、轻度蛋白尿2例，停药1周后复查均恢复正常。
治疗组治疗中出现胃部不适1例，停药未做特殊处理1d后症状消失。
3 讨论水痘为幼儿、学龄前和学龄期儿童常见的呼吸道传染病，病原体为水痘-带状疱疹病毒（ vzv），即人类疱疹病毒3型。
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
水痘是一种由水痘病毒感染引起的传染病，其传播途径主要是通过空气飞沫和直接接触。
本病的主要特征是全身皮肤上出现水泡疹，伴有发热、头痛、食欲不振等症状。
治疗
水痘的常用药物有更昔洛韦和阿昔洛韦，这两种药物在临床上都具有较好的治疗效果，但
其效果的差异还需要进一步的比较分析。
更昔洛韦是一种静脉注射用的抗病毒药物，可用于治疗水痘以及其他病毒感染疾病。
其药理作用是抑制病毒 DNA 聚合酶的活性，从而阻碍病毒复制和增殖。
更昔洛韦在治疗
水痘的临床上具有良好的效果。
一项回顾性研究发现，更昔洛韦治疗水痘的有效率可以达
到90%以上，且治疗早期应用效果更好。
该药物的不良反应主要包括静脉注射后出现恶心、呕吐、头痛等症状，但一般而言不会出现严重的不良反应。
更昔洛韦和阿昔洛韦都是有效的治疗水痘的药物，但其具体的疗效和不良反应存在一
些差异。
一项荟萃分析比较了两种药物在治疗水痘方面的疗效和安全性，发现两者的总有
效率相似，但更昔洛韦的起效时间较短，且对疱疹样皮炎的疗效更佳。
另外，更昔洛韦在
静脉注射后出现不良反应的发生率相对较低，但该药物的用法受到一定限制，只能在医院
进行注射治疗。
阿昔洛韦虽然口服和静脉注射都可用于治疗水痘，但其口服剂型的药效较差，需要大剂量长期使用，且易出现耐药性和药物相互作用。
因此，临床医师在选择药物
时需要根据患者的具体情况进行个体化选择。
综上所述，更昔洛韦和阿昔洛韦都是治疗水痘的有效药物，具体的选择需考虑药物的
疗效、安全性、用法和患者的具体情况等因素。
更昔洛韦治疗成人水痘疗效观察
价格较高
更昔洛韦的价格相对较高 ，可能不适合一些经济条 件较差的患者。
06
更昔洛韦治疗成人水痘的 前景展望
更昔洛韦治疗成人水痘的发展趋势
适应症拓展
更昔洛韦作为一种广谱抗病毒药物，其疗效在水痘治疗中已得到广泛认可。未来，随着临床研究的深入，其适应症可能会进 一步拓展到其他病毒性感染疾病，如带状疱疹等。
02
更昔洛韦治疗成人水痘的 研究方法
研究对象与纳入标准
研究对象
本次研究共纳入100例成人水痘患者，年龄在18-60岁之间，均符合水痘的诊断标准。
纳入标准
患者均出现不同程度的发热、皮疹、瘙痒等症状，未合并其他严重疾病，近期未接受抗病毒药物治疗 。
治疗方法及用药方案
治疗方法
将100例患者随机分为两组，对照组和实验组各50例。对照组采用常规治疗，实验组在对照组基础上加用更昔 洛韦治疗。
疹和结痂为特征。
水痘的发病高峰期为冬春季， 易感人群以儿童为主，但成人
也可发病。
水痘患者多为自限性，但部分 患者可出现严重的并发症，如
脑炎、肺炎等。
水痘的流行病学
水痘的传播方式主要是通过空气飞沫传播，也可通过接触患者皮疹或疱疹液传播 。
水痘的流行具有明显的季节性和地域性，通常在人群密集的场所如学及方法
评估标准
根据症状缓解程度、愈合时间、并发症发生情况等指标，综合评估更昔洛韦治疗成人水痘的疗效。
评估方法
采用随机对照试验方法，将患者分为试验组和对照组，分别给予更昔洛韦和安慰剂治疗，观察并记录 患者的症状、体征、实验室检查等指标。
疗效评估结果及分析
结果
试验组患者在症状缓解程度、愈合时间、并发症发生情况等方面均优于对照组，差异具有统计学意义。
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
水痘是一种常见的传染病，主要由水痘病毒引起。
对于水痘的治疗，目前常用的药物包括更昔洛韦和阿昔洛韦。
本文将对这两种药物在水痘治疗中的临床疗效进行比较分析。
更昔洛韦是一种抗病毒药物，它通过抑制病毒的复制来治疗水痘。
研究表明，更昔洛韦可以有效减少水痘疱疹的数量和持续时间。
一项对460名水痘患儿进行的研究发现，更昔洛韦治疗组的疱疹消失时间平均为5.4天，而安慰剂组为7.6天。
更昔洛韦治疗组的疼痛程度也明显较低。
这些结果表明，更昔洛韦在治疗水痘中具有良好的疗效。
除了疱疹的数量和持续时间，水痘的临床疗效还可以从以下几个方面进行评价：
1. 疼痛缓解：水痘疱疹常常伴随着明显的疼痛症状。
研究表明，使用更昔洛韦和阿昔洛韦都可以有效减轻水痘引起的疼痛。
这两种药物还可以减少疼痛的持续时间，提高患者的生活质量。
2. 病程缩短：治疗水痘的药物可以减少疱疹的数量和持续时间，从而缩短病程。
更昔洛韦和阿昔洛韦在这方面的疗效均得到了证实。
3. 并发症预防：水痘可以引起一系列并发症，如呼吸道感染、皮肤感染等。
使用更昔洛韦和阿昔洛韦可以有效预防这些并发症的发生。
更昔洛韦和阿昔洛韦在水痘治疗中的临床疗效相对接近，都可以有效减少疱疹的数量和持续时间，缓解疼痛症状，并预防水痘并发症的发生。
在实际应用中，医生可以根据患者的具体情况选择合适的药物。
更昔洛韦和阿昔洛韦的安全性和耐受性也需要纳入考虑范围，以确保患者的治疗效果和安全性。
盐酸伐昔洛韦分散片治疗水痘50例疗效观察
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３ ６ ３ ７ ５ ５ ．
（ 稿 日期 ：０ ９１ 一 】 收 ２ ０ —０ ｌ ）
的 主要 目的是 维 持 下 胫 腓 联 合 的 正 常 位 置 。采 用 直 径 ３ ５ ．
２ 王 亦璁 ． 骨与 关 节损 伤 ． 版 ．北京 ： 民卫 生 出 版社 ，０ １ ３ 人 ２０ ．
３ Ｒａ ｅ ｍｓ ｙ ＰＩ ，Ｈａ ｌ ｎ Ｗ ．Ｃｈ ｎ ｅ ｉ ｔ ｉ ｔ ｌｒ ｒ ａ ｆ ｏ ｔｃ ｍｉ ｏ ｔ ａ ｇ ｓ ｎ ｉ ｏ ａａ ａ ｅ ｏ ｃ ｎ ａ ｔ ｂ
而 造 成螺 钉 断 裂 。 参 考 文 献
１ 刘英民， 志强 ， 朱 刘钰 ， ．踝 关 节 骨 折 的 手 术 治 疗 ．中 国 骨 伤 ， 等
２０ ２（ ）８— ０ ７， ０ ２ ： ０ ８１
整 和 距 骨 的正 常位 置 。Ａ Ｏ观 点 认 为踝 穴 的 完 整 性 依 赖 于 ： ① 腓 骨 的正 常 长度 及 在 胫骨 腓 骨 切 迹 中 的精 确位 置 ； ②下 胫 腓 联 合 的完 整 。骨 间 韧 带 是 下 胫 腓 联 合 的特 殊 力 量 和 基 本 成分 ， 踝关 节 的稳 定性 取 决 于 骨 问 韧 带 的 损 伤 程 度 。部 分 Ｂ
山 西 省 人 民 医 院 （ ３ ０ ２ ００ １ ）
杨 晓 丽 贾云 霞 曹爱 爱
伐 昔 洛 韦 是 新 型 的 抗 病 毒 药 物 ， 是 阿 昔 洛 韦 前 体 药 它
物， 能够 抑 制病 毒 Ｄ Ａ 合成 ， 示 抗 病 毒效 力 。为 了更 好 了 Ｎ 显 解伐 昔 洛 韦治 疗 水痘 的 疗 效 及 安 全性 ， 科 于 ２ ０ 我 ０ ８年 １月 至 ２０ ０ ９年 ５ 应用 其 治疗 ５ 例 水 痘 ， 报告 如 下 。 月 Ｏ 现
分析更昔洛韦治疗水痘的临床疗效及特点
综上所述，A 组采用更昔洛韦治疗相比 B 组采用阿昔洛 韦治疗其临床疗效明显提升。更昔洛韦治疗水痘可迅速缩 短 病 程，改 善 症 状。 更 昔 洛 韦 疗 效 比 阿 昔 洛 韦 好，是 治 疗 水 痘、控制水痘流行的理想药物，值得临床推广。
显效：24~48h 体温达到正常范围，无新出皮疹，原皮疹全 部结痂，并且大部分脱落。有效：48~72h 体温达到正常范围， 无新出皮疹，原皮疹全部结痂，并且大部分脱落。无效：72h 后 体温没有达到正常范围，有新出的皮疹，原有的皮疹不结痂。
2 结果
由 表 1 可 见 更 昔 洛 韦 组 显 效 率 为 75.22%，总 有 效 率 为 95.65%。阿昔洛韦组显效率为 50.00%，总有效率为 68.18%， 两组数据比较差异具有统计学意义。说明更昔洛韦治疗水 痘的疗效明显高于阿昔洛韦。
摘要：目的 分析更昔洛韦治疗水痘的临床疗效和特点。方法 将我院 2014 年 4 月至 2018 年 12 月收治的 450 例水痘患者随机分为 A 组和 B 组。A 组采用更昔洛韦进行治疗，B 组采用阿昔洛韦进行治疗。治疗一周后，对 A、B 两组的治疗效果进行比对分析。结果 A 组（更昔洛韦组）总有效率高于 B 组（阿昔洛韦组）治疗总有效率。结论 更昔洛韦治疗水痘可迅速缩短病程，改善症状。更昔洛 韦疗效比阿昔洛韦好，是治疗水痘、控制水痘流行的理想药物，值得临床推广。
阿昔洛韦治疗水痘临床分析
阿昔洛韦治疗水痘临床分析观察阿昔洛韦治疗水痘的疗效，2008年3月～2010年6月将122例水痘患者随机分为阿昔洛韦治疗组62例，对照组采用病毒唑治疗。
治疗组的皮疹消退时间（P＜0.01）较对照组缩短，取得了明显效果，现报告如下。
资料与方法2008年3月～2010年6月收治水痘患者122例，就诊前病程均在12小时～3天。
将其随机分为治疗组62例和对照组60例。
治疗组男36例，女26例，年龄4～28岁。
对照组男33例，女27例，年龄3岁3个月～25岁。
两组在一般情况、起病形式、发病症状方面经统计学分析无差异性，具有可比性。
治疗方法：治疗组给予阿昔洛韦10mg/（kg·日），加入生理盐水中点滴，每8小时1次，成人予阿昔洛韦0.25g静脉滴注，2次/日，每次滴注不超过1小时，禁止快速注射。
对照组用病毒唑10～15mg/（kg·日），1次/日。
两组疗程均至无新的皮疹出现后48小时，其他对症支持治疗两组相同。
结果治疗组疹退时间7.48±0.75天，对照组疹退时间9.63±0.94天。
治疗组明显优于对照组，两组差异有非常显著性（P＜0.01）。
讨论水痘好发于冬、春季，为水痘-带状疱疹病毒感染所致急性呼吸道传染病，好发于儿童。
而近年来成人水痘逐渐增多，全身症状亦重于儿童。
本病发病率非常高，但大部分预后良好，也有部分出现并发症，最常见的是皮肤伤口链球菌或金黄色葡萄球菌的二次感染，其他还包括心肌炎、睾丸炎、肝炎等。
过去无特殊治疗，主要是对症治疗和保持皮肤清洁。
水痘-带状疱疹病毒是一种DNA病毒，感染水痘病毒后，在出疹前24小时至水痘结痂前都有传染性，水痘结痂后病毒消失，因此缩短其病程，使水痘迅速结痂，具有重要意义。
阿昔洛韦是核苷类似物，在体内经病毒胸苷激酶和细胞激酶转变成三磷酸型而活化，然后通过两种方式抑制病毒复制：①干扰病毒DNA 多聚酶，竞争性抑制病毒复制。
②在DNA多聚酶作用下，与增长的DNA链结合，引起DNA链的延伸中断。
盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘临床疗效分析
盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘临床疗效分析【Summary】目的评价盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘的临床疗效。
方法128例成人水痘患者，随机分为治疗组和对照组，各64例。
治疗组给予以盐酸伐昔洛韦片治疗，对照组给予阿昔洛韦片治疗，根据退热时间、止疱时间、结痂时间，结痂脱落时间来判定疗效。
结果治疗2周后，治疗组退热时间（0.93±0.53）d，止疱时间（2.80±1.53）d，结痂时间（4.22±1.78）d，结痂脱落时间（10.02±1.02）d明显优于对照组退热时间（2.33±0.72）d、止疱时间（5.69±1.92）d、结痂时间（6.92±1.62）d、结痂脱落时间（14.32± 1.86）d，两组疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。
结论盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘疗效佳，且无明显不良反应，值得临床推广使用。
【Keys】盐酸伐昔洛韦片；成人水痘；临床观察水痘是一种急性传染病，临床多见，是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的。
好发于春天和冬天两个季节，临床以皮肤黏膜出现丘疹、丘疱疹、水疱和结痂等皮疹，有着各期皮疹同时存在和相继分批出现的特点，部分患者在不同时期有不同程度的瘙痒和并发症。
皮疹常始发于头皮或躯干受压部位，呈向心性分布，头面部及躯干皮疹密集，四肢皮疹稀疏散在，口咽部及阴部黏膜亦可出现损害，病程约2周。
该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。
该病主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣物而得病，患者是唯一的传染源 [1]。
儿童高发，近年来成人水痘发生率有增长趋势[2]。
本研究将2018 年1 月～2019 年1 月在本院治疗的成人水痘患者128例，分成盐酸伐昔洛韦片治疗组和阿昔洛韦片对照组进行对比观察，现报告如下。
1 资料与方法 1. 1 一般资料选取128例成人水痘患者为研究对象，均符合《实用传染病学》第3版水痘的临床诊断标准[3]。
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察
患 者随机 分 为 治疗 组 （ ８例 ） ２ 和对 照 组 （ ８例 ）治 疗组 给 予 口服 阿 昔洛 韦片 剂 ， 照组 给 予静 脉 点滴 阿昔 洛韦 注 射 ２ ， 对
液 ， 察 两组用 药 的 临床疗 效及 安 全性 。 结 果 治 疗 组 的结痂 时 间和痊 愈 时 间分 别 为（ ．０ ０９ ） 观 ５０ ＿ ．８ ｄ和 （ ． ＋ ．０ ｄ ＋ ７８ ＿ ４ ） ， ９１ 对 照组 的结 痂 时间 和痊 愈 时 间分别 为 （ ．２ １ ５ ｄ和 （．６ １３ ） ， ４８ ＿ ． ） ＋ ２ ７ ＿ ． ｄ 两组 结痂 时 间 和痊 愈 时 间 比较 差 异均 无 统计 学 ４＋ ７ 意 义 （ Ｐ＞００ ）治 疗组 的 １周 痊愈率 为 ５ ． ％ ， 照组 的 １ 痊 愈率 为 ６ ．９ ， 均 ．５ ： ３５ ７ 对 周 ４２ ％ 两组 比较 差异 无统 计 学意 义 （ Ｐ ＞００ ） 结 论 口服大 剂 量阿 昔 洛韦片 治疗 无 严重 合并症 的成 人水痘 有效 、 济 、 全 。 ．５ 。 经 安
ｉ ｔ ａ ｅｔｒｕ， ｎ ４ ２ １ ５ ｄｙ ａｄ（． ＿ ． ） ａｓｎｃｎ ｏ ｇ ｕ ｓｅｔ ｅ ． ｈｒ ｗ ｒ ｎ ｖ ｕ ｉ ｒ ｎ ｒ ｔ ｎ ｇｏｐ ａｄ（８ ＿ ． ） ａｓ ｎ ７ ６ １ ７ ｄｙ ｏｔｌ ｒ ｐｒ ｐｃｖｌ Ｔ ｅ ｅ ｏ ｂ ｉ ｓ ｆ — ｅ ｍ ．＋２ ４＋ ３ ｉ ｒ ｏ ｅ ｉ ｙ ｅ ｅ ｏ ｏ ｄｆ ｅ ｅｅｓ ｅ ｅｎ ｗ ｒ ｐ ｎｓａｂｎ ｍ ｎ ｅｌ ｇ ｉｅ （ｌ ｎｅ ｂｔ ｅ ｏ ｏ ｓ ｂｉ ｔ ｅ ｄｈａｎ ｍ ａ ｗ ｔ ｇｕ ｏ ｃ ｇｉ ａ ｉ ｔ ｌＰ＞０ ５ Ｔ ｅ ａ ｏｏｖ ｕ ｉ ｒ ｃ ｏ ｅ ｅｋ ． ） ｈｒ ｗ ｓ ｂｉ ｓ ｆ ｅ ｅ ｎｏ ｅ ０． ｅ ｎ ｏ ｄｆ ｎ ｎ ｗ ｅ ｒｃｖ ｒ ａ ｅｗ ｅ ｒａｍｅｔ ｒｕ ５ ． ％） ｎ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ６ ． ％）Ｐ＞００ ） Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｏ ａ Ａ ｙｌｖｒｉ ｓ ｅ ｅｏ ｅｙｒｔ ｂ ｔｅｎｔ ｔ ｎ ｏｐ（３５ ｅ ｅ ｇ ７ ａ ｄｃｎｒ ｏ ｐ（４２ ｏｇ ９ （ ．５． ｏ ｃｕｉ ｒｌ ｃｃｏ ｉ ｓ ａ ， ｏ ｆ
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析1. 引言1.1 疾病背景介绍水痘，是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-Zoster Virus，VZV）引起的急性传染病。
水痘主要通过飞沫传播，患者具有较强的传染性。
水痘的主要临床特征是全身性皮疹和发热，皮疹先在胸部、背部和腹部出现，然后逐渐蔓延至全身。
水痘的潜伏期一般为10-21天，发病后一般持续5-7天。
水痘一般在儿童时期感染，但成年人和免疫力低下的个体同样容易感染。
水痘虽然一般是一种自限性疾病，但在某些情况下，如成人、免疫力低下的患者或孕妇感染水痘，可能引发严重的并发症，如肺炎、脑炎等。
及时有效的治疗水痘具有重要意义，可以减轻病程症状、减少并发症的发生，提高患者的生活质量和健康水平。
为了探讨更有效的治疗水痘的方法，我们进行了更昔洛韦和阿昔洛韦的临床疗效比较研究，旨在为临床实践提供更加科学的依据，以优化水痘的治疗方案。
水痘是一种常见的传染病，及时有效的治疗对于患者的康复至关重要。
通过对更昔洛韦和阿昔洛韦的比较研究，我们可以更好地选择合适的药物治疗水痘，提高治疗效果，降低并发症的风险。
1.2 治疗水痘的重要性水痘，又称为风疹，是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染性疾病，主要传播途径为飞沫和接触传播。
水痘患者在疾病早期就会出现皮疹、发热等症状，严重影响患者的生活质量。
水痘也会导致并发症的发生，如感染性肌炎、神经炎等，给患者的健康带来严重威胁。
及时有效地治疗水痘对于恢复患者的身体健康和减轻患者的痛苦至关重要。
治疗水痘不仅可以减轻患者的症状，还可以预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
水痘是一种高度传染性疾病，及时治疗可以有效控制疫情的传播，保障公共卫生安全。
研究和比较更昔洛韦与阿昔洛韦在治疗水痘中的临床疗效和不良反应对于指导临床实践，提高治疗水痘的效果，降低患者的患病风险具有积极的意义。
1.3 研究目的本研究的目的是比较更昔洛韦和阿昔洛韦在治疗水痘中的临床疗效，以探讨哪种药物更适合作为水痘的治疗选择。
阿昔洛韦治疗成人水痘30例疗效观察
［ ２ ］ 汪 国祥 ， 黄新宇 ， 严 晓星 ， 等． 医源性 肾 出血 的超选择性 肾动脉栓塞治 疗 ［ Ｊ ］ ． 介 入 放 射学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ ３ ） ：
２０ ２． ２０ ５．
少见 ， 但 可 以致 命 ， 因此 早 期 识 别 症 状 、 体 征 极 端 重 要 。尤其 当患 者腹 痛 持续 不 缓 解 且 逐 渐加 重 的情 况
术， 可 以采 取保 守 治疗 ， 定 期 行 肾影像 学 检 查 。经 皮 肾动 脉覆 膜支架 、 弹簧 圈 、 栓 塞 等介 入 治 疗 为很 好 的 有效 治疗 手段 Ｊ 。本 例患 者 症 状 重 ， 及 时 检查 确 诊 ，
正确选择介入封堵 ， 预后 良好 ， 有一定借鉴意义。
分析 该次 Ｃ Ａ Ｇ 中引 起 肾出 血 的 可 能原 因 为 ： 进
行股 动脉 路径 Ｃ Ａ Ｇ时 ， 超 滑造 影 导 丝 在 上 行 过程 中 速 度过 快 ， 误人肾动脉分支过深 ， 导 致 肾动 脉 穿 孔 。
加 之抗凝 抗血 小板 药物 的使 用 ， 造成 肾出血且 量 比较 大 。因此 ， 术 者在送 人造 影 导 丝 时 ， 必须 在 透 视 下 进
１ ． ２ 治 疗 方 法
根 据使用 药 物不 同分为 利 巴韦林对 照组 （ ３ ０例 ） 及 阿昔 洛韦 治 疗组 （ ３ ０例 ） 。两组 患 者 性 别 、 年 龄 及 病 程方 面 比较差 异无统 计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 口 『
成人 水痘 ， 年龄 １ ５～ ３ ８岁 ， 平均２ ３ ． ２岁 ， 其 中男性 ３ ９ 例， 女２ １例 。病例 均符合 《 实用 传染 病 学 》 水 痘 诊 断 标准 ， 临床上 均表 现 为瘙 痒 性 水 疱疹 分 批 出现 、 不 同
更昔洛韦治疗成人水痘疗效观察
更昔洛韦治疗成人水痘疗效观察水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性传染病，好发于2～10岁的儿童，但近年来，成人水痘明显增多，症状较儿童重。
2009年9月～2011年10月应用更昔洛韦治疗成人水痘患者48例，疗效满意，现报告如下。
资料与方法本组患者48例，均为我校在校大学生，发疹前均未接种过水痘疫苗，发病季节以冬春季为主36例(75%)，其中男28例，女20例，年龄18～26岁，平均22.3岁。
发疹前有明确水痘接触史16例，多为同一宿舍或同一户，48例中误诊为上呼吸道感染10例，丘疹性荨麻疹3例，脓疱疮1例，传染性软疣1例。
临床表现：所有患者均有典型皮疹，一般在发热1～6天后出现全身泛发绿豆至黄豆大小的红色斑丘疹，水疱，疱壁较薄，周围绕以红晕，向心性分布，瘙痒较重，发热16例，体温37.5～40.1℃，头痛5例，全身乏力10例，咽痛8例，恶心、呕吐2例，28例可见3～21个脓疱，其中3例口腔及外阴黏膜有散在水疱，糜烂。
治疗方法：所有患者均严格隔离，将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予更昔洛韦0.25g，1次/日静滴。
對照组给予阿昔洛韦0.75g，1次/日静滴，疗程均7天。
两组患者均口服抗病毒口服液，外用炉甘石洗剂。
瘙痒者给以抗组胺药；高热者给予退热；感染者给予罗红霉素0.15g口服，2次/日，局部外用莫匹罗星软膏，治疗前后检查血常规，尿常规。
疗效评价：热退、皮疹结痂为治愈。
观察治疗过程中两组退热时间及皮疹结痂时间。
两组时间均数比较采用t检验。
结果治疗效果：治疗组体温恢复正常及皮疹结痂时间与对照组比较均有明显差异(P＜0.05)。
患者均治愈出院。
见表1。
两组不良反应比较：治疗组白细胞减少1例，恶心、呕吐1例。
对照组白细胞减少1例，恶心、呕吐2例。
停药后两组不良反应均消失。
讨论水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病，它的发生与病人体内无特异性抗体或水平过低，不足以中和对抗水痘-带状疱疹病毒或全身免疫功能低下有关［1］，儿童多见。
盐酸伐昔洛韦片联合重组人干扰素α2b凝胶、NUVB治疗成人水痘的疗效观察
versus bilateral ovarian endometriotic cystectomy on ovarian reserve:a systematic review and meta-analysis [J].Hum Reprod Update,2019,25(3):375-391.DOI:10.1093/humupd/dmy049.[7]Baracat CMF,Abdalla-Ribeiro HSA,Araujo RSDC,et al.The Impact on Ovarian Reserve of Different Hemostasis Methods in Laparoscopic Cystectomy:A Systematic Review and Meta-analysis[J].Rev Bras Ginecol Obstet,2019,41(6):400-408.DOI:10.1055/s-0039-1692697.[8]Jin M,Sun W,Xie Z,et paroscopic Ovarian Cystectomy in a Patient with Situs Inversus Totalis[J].J Minim Invasive Gynecol,2019,26(3):394-395.DOI:10.1016/j.jmig.2018.07.005.[9]Paracchini S,Rhazi Y,Chauvet P,et paroscopic Ovarian Dermoid Cystectomy in 10Steps[J].J Minim Invasive Gynecol,2020,27(1):19-20.DOI:10.1016/j.jmig.2019.05.009.[10]Al Wattar BH.Management of ovarian endometriomas:many options …but difficult decisions[J].BJOG,2019,126(10):1275.DOI:10.1111/1471-0528.15837.[11]Gordts S,Campo R.Modern approaches to surgical management of endometrioma[J].Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol,2019,59:48-55.DOI:10.1016/j.bpobgyn.2018.12.013.[12]Kostrzewa M,Wilczyński JR ,Głowacka E ,et al.One-year follow-up of ovarian reserve by three methods in women after laparoscopic cystectomy for endometrioma and benign ovarian cysts[J].Int J Gynaecol Obstet,2019,146(3):350-356.DOI:10.1002/ijgo.12884.[13]Hartono E,Budipramana E,Abdullah N,et al.Ovarian Cystectomy:Stitching or Cauterizing -A Comparison Study of Anti-Mullerian Hormone Level Pre-and Postoperatively[J].Gynecol Minim Invasive Ther,2019,8(3):101-105.DOI:10.4103/GMIT.GMIT_58_18.[14]Araujo RSDC,Maia SB,Baracat CMF,et al.Ovarian function after the use of various hemostatic techniques during treatment for endometrioma:protocol for a randomized clinical trial[J].Trials,2019,20(1):410.DOI:10.1186/s13063-019-3524-z.[15]Sweed MS,Makled AK,El-Sayed MA,et al.Ovarian Reserve Following Laparoscopic Ovarian Cystectomy vs Cyst Deroofing for Endometriomas[J].J Minim Invasive Gynecol,2019,26(5):877-882.DOI:10.1016/j.jmig.2018.06.022.[16]Muzii L,Di Tucci C,Di Feliciantonio M,et al.Ovarian Reserve Reduction With Surgery Is Not Correlated With the Amount of Ovarian Tissue Inadvertently Excised at Laparoscopic Surgery for Endometriomas[J].Reprod Sci,2019,26(11):1493-1498.DOI:10.1177/1933719119828055.[17]闫志强,于春玲,莫培晖,等.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中使用垂体后叶素注射对卵巢储备功能的影响[J].局解手术学杂志,2015,24(4):437-439.DOI:10.11659/jjssx.11E014029.[18]黄元秀,熊八玲,蓝巧云.围手术期护理对卵巢囊肿微创治疗的效果影响及康复作用[J].国际医药卫生导报,2018,24(17):2700-2703.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.17.039.盐酸伐昔洛韦片联合重组人干扰素α2b 凝胶、NUVB 治疗成人水痘的疗效观察唐春翊1唐春蕾2郑义宏2郑雯21大连市第六人民医院重症监护科116031；2大连市皮肤病医院皮肤科116021通信作者：唐春翊，Email ：【摘要】目的探究口服盐酸伐昔洛韦片、外用重组人干扰素α2b 凝胶联合NUVB 治疗成人水痘的疗效。
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析【摘要】水痘是一种常见的传染病，治疗水痘的药物中，更昔洛韦和阿昔洛韦是常用的药物。
本文旨在比较更昔洛韦和阿昔洛韦在治疗水痘中的疗效、副作用和安全性。
研究发现，更昔洛韦和阿昔洛韦在治疗水痘方面都有一定的疗效，但更昔洛韦在减少疱疹疼痛和加速疱疹愈合方面表现更好。
更昔洛韦和阿昔洛韦在副作用和安全性上也有所不同，具体优劣势需要进一步探讨。
更昔洛韦和阿昔洛韦在治疗水痘中各有优势，医生应根据患者的具体情况选择合适的药物来进行治疗。
【关键词】更昔洛韦，阿昔洛韦，水痘，临床疗效，比较分析，副作用，安全性，优劣势1. 引言1.1 研究背景水痘，又称为带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染病。
水痘主要通过飞沫传播，患者症状包括发热、皮肤疹和水疱等。
水痘在儿童中特别常见，但也可在成年人中发生。
更昔洛韦和阿昔洛韦是两种常用的抗病毒药物，在治疗水痘和带状疱疹疾病中被广泛应用。
这两种药物能够抑制病毒复制，减轻患者症状，缩短疾病持续时间。
针对更昔洛韦和阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效进行比较分析，是为了帮助临床医生在选择治疗方案时能够做出更明智的决定。
虽然这两种药物都被认为是有效的治疗选项，但它们可能会在疗效、副作用和安全性等方面存在一定差异。
通过比较分析不同药物的表现，可以更好地指导临床实践，提高患者的治疗效果和生活质量。
1.2 研究目的本研究的目的是比较更昔洛韦和阿昔洛韦在治疗水痘方面的临床疗效和安全性。
水痘是一种常见的急性传染病，主要由水痘疱疹病毒引起，通常在儿童和青少年中发生。
更昔洛韦和阿昔洛韦都是抗病毒药物，被广泛应用于治疗水痘和其他疱疹病毒感染。
目前尚缺乏系统性的比较研究，评估这两种药物在水痘治疗中的优劣势。
本研究旨在通过对相关临床试验和研究的比较分析，探讨更昔洛韦和阿昔洛韦在水痘治疗中的疗效、副作用和安全性，为临床医生和患者提供更好的药物选择参考。
通过本研究的结果，有望为改善水痘的治疗效果和减少患者的不良反应提供科学依据，为临床实践和未来研究提供有益的参考。
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察分析
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察分析【摘要】目的：观察并分析阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘的临床效果。
方法：择取2015年5月至2018年6月我院收治的66例成人水痘患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组33例患者行以静脉输注阿昔洛韦治疗，研究组33例在对照组治疗基础上配合外用阿昔洛韦软膏治疗，对两组临床效果进行分析和比较。
结果：研究组临床总有效率为96.97%，对照组临床总有效率为81.82%，研究组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组结痂时间、痊愈时间均早于对照组（P<0.05）；经过治疗，对照组有2例患者出现恶心呕吐症状，无药疹、肾功能明显异常等症状，研究组1例患者出现胃肠道反应，1例出现一过性肝功能异常现象，无其他不良反应，两组不良反应发生率对比无统计学差异（P>0.05）。
结论：针对成人水痘，通过静脉输注并配合外用阿昔洛韦的治疗效果确切，不仅可以使治疗效果提升，还可以缩短结痂与痊愈时间，临床价值显著。
【关键词】阿昔洛韦；静脉输注；外用；成人水痘水痘属于原发感染，因感染水痘-带状疱疹病毒而导致，可经呼吸道传染，在儿童中比较常见，成人发生率较低，但近些年成人水痘发生率呈现出递增趋势，且相比于儿童，成人水痘更为严重，且危害也更加严重[1]。
针对成人水痘的临床治疗，阿昔洛韦属于常用药物，不仅价格低廉，且药效显著。
但阿昔洛韦给药途径不同所取得的效果也存在差异[2]。
基于此，本文择取2015年5月至2018年6月我院收治的66例成人水痘患者，观察并分析阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘的临床效果，报告见下文。
1资料与方法1.1一般资料择取2015年5月至2018年6月我院收治的66例成人水痘患者，所选患者均与临床皮肤学诊断标准相符合，排除阿昔洛韦过敏、合并精神疾病、心肝肾等重要脏器功能异常等患者。
随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组33例患者中，男20例，女13例，年龄最大为28岁，最小为18岁，年龄均值为（22.65±1.56）岁；研究组33例患者中，男21例，女12例，年龄最大为29岁，最小为17岁，年龄均值为（22.54±1.47）岁；两组基线资料无统计学差异，提示本研究有可比性。
成人水痘采用更昔洛韦和阿昔洛韦治疗的效果研究分析
成人水痘采用更昔洛韦和阿昔洛韦治疗的效果研究分析【摘要】目的：分析成人水痘采用更昔洛韦和阿昔洛韦治疗的临床效果。
方法：选择2012年3月至2014年12月我院收治的200例成人水痘患者作为研究对象，把200例患者均分为对照组和观察组，对照组给予更昔洛韦治疗，观察组给予更昔洛韦治疗，对比两组患者退热时间和皮疹结痂时间。
结果：观察组的退热时间短于对照组，对比差异明显（P＜0.05）；观察组与对照组疱疹结痂时间无明显差异（P＞0.05）。
结论：观察组应用更昔洛韦治疗退热时间短于对照组，退热效果良好，建议临床推广应用。
【关键词】成人水痘；更昔洛韦；阿昔洛韦；效果【中图分类号】R972+.9【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-183-01成人水痘具有病情重，疱疹分布全身症状重的特点。
对成人水痘的治疗多应用抗病毒制剂，能缩短病程，促进病情的快速愈合。
常用抗病毒药物是阿昔洛韦与更昔洛韦。
在临床用药上选择药物和剂量多由医生主观决定，并没有统一的用药标准，所以，很多患者的疾病病程与住院费出现很大差异[1]。
本次研究中，选择2012年3月至2014年12月我院收治的200例成人水痘患者作为研究对象，经过对比研究，为临床治疗选择抗病毒用药提供准确的参考依据，现将研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2012年3月至2014年12月我院收治的200例成人水痘患者作为研究对象，所选200例患者均有典型水痘皮疹、发热等症状，且患者体温在38～40℃。
其中男性158例，女性42例；患者年龄18～45岁，平均年龄（28.5±4.2）岁；把200例患者均分为对照组和观察组，两组患者性别、年龄等一般资料进行组间对比，无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2方法两组患者均应用常规退热和局部对症治疗，若合并细菌感染，要给予抗菌药物对症治疗。
对照组给予阿昔洛韦治疗，应用10mg?kg-1配合0.9%氯化钠注射液为患者进行静脉滴注；观察组给予更昔洛韦治疗，应用更昔洛韦10mg?kg-1配合0.9%氯化钠注射液为患者进行静脉滴注。
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察
阿昔洛韦不同给药途径治疗成人水痘效果观察王瑞;曹鸿玮;郑晓红【摘要】目的观察阿昔洛韦不同途径给药治疗成人水痘的有效性、安全性.方法将56例无严重并发症的成人水痘患者随机分为治疗组(28例)和对照组(28例),治疗组给予口服阿昔洛韦片剂,对照组给予静脉点滴阿昔洛韦注射液,观察两组用药的临床疗效及安全性.结果治疗组的结痂时间和痊愈时间分别为(5.00±0.98)d和(7.89±1.40)d,对照组的结痂时间和痊愈时间分别为(4.82±1.25)d和(7.46±1.37)d,两组结痂时间和痊愈时间比较差异均无统计学意义(均P ＞ 0.05);治疗组的1周痊愈率为53.57%,对照组的1周痊愈率为64.29%,两组比较差异无统计学意义(P ＞0.05).结论口服大剂量阿昔洛韦片治疗无严重合并症的成人水痘有效、经济、安全.%Objective To observe the clinical efficacy and safety of different routes of administration of Acyclovir in the treatment of adult varicella. Methods 56 cases of adult varicella without severe complications were randomly divided into treatment group (28 cases) and control group (28 cases). The patients in the treatment group were given Acyclovir by oral administration; the patients in the control group were given Acyclovir by intravenous injection. The clinical efficacy and side effects of the two groups were observed. Results Time of scabbing and healing was(5.00±0.98) days and (7.89±1.40) days in treatment group, and (4.82±1.25) days and (7.46±1.37) days in control group respectively. There were no obvious differences between two groups on scabbing time and healing time (all P > 0.05). There was no obvious difference on one week recovery rate between treatment group (53.57%) and control group (64.29%) (P >0.05). Conclusion Oral Acyclovir is safe, cheap and effective in adult varicella without severe complications.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2012(009)027【总页数】3页(P78-79,81)【关键词】阿昔洛韦;给药途径;成人水痘【作者】王瑞;曹鸿玮;郑晓红【作者单位】郑州大学第五附属医院皮肤性病科,河南郑州,450052;郑州大学第五附属医院皮肤性病科,河南郑州,450052;郑州大学第五附属医院皮肤性病科,河南郑州,450052【正文语种】中文【中图分类】R511.5水痘是由水痘-带状疱疹病毒（varicella zoster virus，VZV）引起的原发感染，通过呼吸道传染，多数发生于儿童，少数病例发生于成人，但近些年来成人水痘有增多的趋势，并且成人水痘较儿童水痘症状为重，前驱期长，高热，全身症状显著，皮疹数目较多，也更痒[1]，危害更大。
盐酸伐昔洛韦治疗水痘的临床疗效观察
盐酸伐昔洛韦治疗水痘的临床疗效观察
王雪萍;蒋惠平;钱建荣;丁国金
【期刊名称】《中国抗生素杂志》
【年(卷),期】2000(025)003
【摘要】水痘患者125例.治疗组83例中7岁以下者用盐酸伐昔洛韦150mg,每日2次,其他患者300mg,每日2次;对照组42例中7岁以下者用阿昔洛韦100mg,每日5次,其他患者200mg,每日5次.两组均空腹服用及外用炉甘石洗剂,疗程6d.结果治疗组痊愈率83.13%,对照组痊愈率64.29%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).不良反应治疗组7.23%(6/83),对照组7.14%(3/42),均为胃部不适应或头昏头痛,未发现其他不良反应.盐酸伐昔洛韦是一种起效快、疗效好、疗程短、服用方便、不良反应少的优良药物,值得临床上推广应用.
【总页数】2页(P238-239)
【作者】王雪萍;蒋惠平;钱建荣;丁国金
【作者单位】桐乡市皮肤病防治院,浙江桐乡,314500;桐乡市皮肤病防治院,浙江桐乡,314500;桐乡市皮肤病防治院,浙江桐乡,314500;宁波市妇女儿童医院,宁
波,315000
【正文语种】中文
【中图分类】R9;R5
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1.盐酸伐昔洛韦颗粒联合双黄连口服液治疗儿童水痘86例临床疗效观察 [J], 王铃琰
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4.评价盐酸伐昔洛韦分散片治疗儿童水痘的疗效和安全性 [J], 郑军;戴光辉
5.盐酸伐昔洛韦片联合重组人干扰素α2b凝胶、NUVB治疗成人水痘的疗效观察[J], 唐春翊;唐春蕾;郑义宏;郑雯
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更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析
更昔洛韦阿昔洛韦治疗水痘的临床疗效比较分析水痘是一种由水痘病毒引起的传染病，通常在儿童和青少年中发生。
近年来，随着阿昔洛韦和更昔洛韦的应用，治疗水痘的可行性得到了很大的提高。
本文旨在比较阿昔洛韦和更昔洛韦在治疗水痘方面的临床疗效。
一、药理特点1、阿昔洛韦阿昔洛韦是一种抗病毒药物，属于核苷类似物药物，能干扰病毒DNA合成，使病毒不能复制和繁殖。
阿昔洛韦主要通过抑制水痘病毒DNA聚合酶而发挥作用。
更昔洛韦也是一种抗病毒药物，又称为环鸟苷。
更昔洛韦能很快地将病毒DNA负链延长至末端，以便阻止病毒进一步繁殖，从而发挥治疗作用。
二、临床对比1、费用阿昔洛韦的药品费用相比更昔洛韦稍高。
在治疗水痘时，如果考虑到患者的经济状况，更昔洛韦也是一个不错的选择。
2、疗效近年来的研究表明，阿昔洛韦治疗水痘的疗效较好，疗程通常为7-10天，可使病程明显缩短，减轻症状，缩小病灶，减少并发症的发生。
但是，对于部分免疫力较差的患者，阿昔洛韦可能无法完全消灭病毒，因此需要继续观察。
（2）更昔洛韦更昔洛韦主要适用于水痘病毒对其他药物（如阿昔洛韦）产生抗药性的情况。
更昔洛韦可以更快地将病毒负链延长至末端，以便阻止病毒进一步繁殖，但是和阿昔洛韦相比，更昔洛韦在治疗水痘的疗效上稍弱。
3、不良反应阿昔洛韦的不良反应较为严重，包括肝功能损害、中枢神经系统反应（如头痛、恶心、呕吐等）等，因此需要监测患者的肝功能和中枢神经系统反应。
更昔洛韦不良反应相较于阿昔洛韦轻微，但仍有肝功能损害、恶心、呕吐等不良反应的发生。
患者在服用更昔洛韦期间需要密切观察不良反应的发生，并及时调整药物剂量和治疗方法。
三、结论通过上述对比发现，尽管阿昔洛韦和更昔洛韦在治疗水痘方面都有一定的疗效，但是具有不同的药理特点和不良反应，因此在实际临床中应根据患者的具体情况进行综合考虑，选择适合的药物治疗水痘。
对于正常免疫力的患者，阿昔洛韦是一个比较理想的治疗选择。
而对于免疫力较差或水痘病毒抗药性较强的患者，则可以尝试使用更昔洛韦。
阿昔洛韦片剂治疗水痘40例疗效观察
阿昔洛韦片剂治疗水痘40例疗效观察
路钧;段炬萍
【期刊名称】《四川医学》
【年(卷),期】2006(27)9
【摘要】目的观察阿昔洛韦片剂治疗水痘的疗效.方法治疗组40例在对照组治疗基础上,除病毒唑外,采用阿昔洛韦口服片剂;对照组30例,采用病毒唑治疗,板兰根针剂外涂于疱疹处,1次/h及休息,对症治疗.结果治疗组在退热时间、停发新皮疹时间、皮疹全部结痂时间均优于对照组,具有显著性差异(P＜0.01).结论阿昔洛韦口服片治疗水痘疗效可靠、治疗方法简便、经济,明显缩短病程.
【总页数】1页(P929-929)
【作者】路钧;段炬萍
【作者单位】攀枝花市第四人民医院,四川,攀枝花,617061;攀枝花市第四人民医院,四川,攀枝花,617061
【正文语种】中文
【中图分类】R9
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1.阿昔洛韦治疗成人水痘30例疗效观察 [J], 徐建国;
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盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘临床观察
摘要目的评价盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘的临床疗效。
方法128例成人水痘患者，随机分为治疗组和对照组，各64例。
治疗组给予以盐酸伐昔洛韦片治疗，对照组给予阿昔洛韦片治疗，根据退热时间、止疱时间、结痂时间，结痂脱落时间来判定疗效。
结果治疗2周后，治疗组退热时间（0.93±0.53）d，止疱时间（2.80±1.53）d，结痂时间（4.22±1.78）d，结痂脱落时间（10.02±1.02）d明显优于对照组退热时间（2.33±0.72）d、止疱时间（5.69±1.92）d、结痂时间（6.92±1.62）d、结痂脱落时间（14.32±1.86）d，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论盐酸伐昔洛韦片治疗成人水痘疗效佳，且无明显不良反应，值得临床推广使用。
关键词盐酸伐昔洛韦片；成人水痘；临床观察
水痘是一种急性传染病，临床多见，是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的。
好发于春天和冬天两个季节，临床以皮肤黏膜出现丘疹、丘疱疹、水疱和结痂等皮疹，有着各期皮疹同时存在和相继分批出现的特点，部分患者在不同时期有不同程度的瘙痒和并发症。
皮疹常始发于头皮或躯干受压部位，呈向心性分布，头面部及躯干皮疹密集，四肢皮疹稀疏散在，口咽部及阴部黏膜亦可出现损害，病程约2周。
该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫。
该病主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣物而得病，患者是唯一的传染源[1]。
儿童高发，近年来成人水痘发生率有增长趋势[2]。
本研究将2011 年1 月～2013 年1 月在本院治疗的成人水痘患者128例，分成盐酸伐昔洛韦片治疗组和阿昔洛韦片对照组进行对比观察，现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料选取128例成人水痘患者为研究对象，均符合《实用传染病学》第3版水痘的临床诊断标准[3]。
排除标准：对伐昔洛韦及阿昔洛韦过敏者；有肝、肾功能不全者；孕妇及哺乳期妇女。
年龄16～36 岁，平均年龄（2
2.3±4.6）岁，随机分为治疗组和对照组，各64例。
治疗组男40 例，女24例；对照组男42 例，女22例。
病程1～3 d。
两组患者性别、年龄、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法两组均接受隔离治疗，卧床休息。
并要求患者注意饮食，以清淡、易消化、高营养饮食为主，忌生冷、辛辣、刺激性食物，亦嘱患者避免搔抓，以免继发皮肤的细菌感染。
治疗组给予盐酸伐昔洛韦片（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H10960080）0.3 g/次口服，2次/d，连续治疗2周。
对照组给予阿昔洛韦片（四川科伦药股份有限公司，国药准H20057410）0.8 g/次口服，5次/d，连续治疗2周。
其他治疗措施及使用药物两组均相同：两组均局部外用阿昔洛韦软膏涂擦，如伴明显皮疹瘙痒不适者给予抗组胺药物口服，继发感染的给予抗炎治疗；高热患
者，予以物理或药物降温，并嘱患者3 d复诊1次。
1. 3 观察指标及疗效判定标准对两组退热时间、止疱时间、结痂时间，结痂脱落时间进行观察，比较疗效。
退热时间指体温降至正常的时间；止疱时间指没有新的水疱出现的时间；结痂时间指90%以上皮损干燥、收敛、结痂；从治疗至痂皮脱落代表治愈[4]。
1. 4 统计学方法采用SPSS14.0统计学软件进行数据统计分析。
计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。
P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
治疗2周后，治疗组退热时间（0.93±0.53）d，止疱时间（2.80±1.53）d，结痂时间（4.22±1.78）d，结痂脱落时间（10.02±1.02）d明显优于对照组退热时间（2.33±0.72）d、止疱时间（5.69±1.92）d、结痂时间（6.92±1.62）d、结痂脱落时间（14.32±1.86）d，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
见表1。
3 讨论
水痘是一种具有传染性的病毒性疾病，主要通过接触和飞沫两种途径传染。
近几年来，随着城市化进程加快和流动人口增加，人口群居密集度增加，水痘的发病率呈高发和上升趋势。
据报道，水痘重度患者，易出现出血性皮疹，易诱发肺部感染、病毒性脑炎和心肌炎，甚至危及生命。
而成人水痘临床症状均较儿童严重，起病急、皮疹分布面相对更大、瘙痒感明显而影响睡眠和工作，瘙痒抓挠后易继发皮肤细菌感染，容易发生高热。
成人水痘的内脏损害和相关并发症发生率较小儿高[3]。
因此，对于成年水痘患者，及时有效的控制皮疹的新出和伴随症状，特别是注意防治内脏的损害，防止和及时治疗并发症有着重要的意义[5]。
盐酸伐昔洛韦是阿昔洛韦的前体药物，盐酸伐昔洛韦口服后在体内转化为阿昔洛韦并迅速吸收，阿昔洛韦进入水痘-带状疱疹病毒感染的细胞之后，磷酸把阿昔洛韦变成活化型无环鸟苷三磷酸酯，作为病毒复制的底物，与脱氧鸟嘌吟三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶，从而抑制了病毒DNA合成。
研究显示：伐昔洛韦和阿昔洛韦比较，伐昔洛韦对哺乳动物宿主细胞的毒性很低，伐昔洛韦体内的抗病毒活性明显优于阿昔洛韦，因为伐昔洛韦口服生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，达到67.13%。
同时，在临床实践中，和阿昔洛韦（5次/d）给药方式相比，伐昔洛韦（2次/d）给药更加方便，患者依从性更高。
水痘发生后，自在出疹前1 d至水痘结痂前都有传染性，水痘结痂脱落后病毒消失，故将疾病的病程缩短，具有重要意义[6]。
综上所述，伐昔洛韦能明显的缩短水痘患者的退热时间、止疱时间、结痂时间，结痂脱落时间，加快患者的康复，显著的提升治疗效果，从而减少成人水痘并发症及内脏损害的发生。
疗效显著，值得临床推广。
参考文献
[1] 倪容之.现代皮肤病治疗学.北京：人民军医出版社，1999：211-212.
[2] 刘辉，徐宏.成人水痘31例临床分析. 中国皮肤性病学杂志，2003，17（4）：249-250.
[3] 李梦东，王宇明.实用传染病学.第3 版. 北京：人民卫生出版社，2004：546-552.
[4] 茅恒菊.万乃洛韦和阿昔洛韦治疗水痘-带状疤疹病毒感染性皮肤病临床疗效观察.中华临床医学杂志，2001，2（12）：1075-1076.
[5] 谢雪冰，付林丽.成人水痘60例临床分析.中国医学文摘-皮肤科学，2009，26（3）：146-147.
[6] 杨国亮，王侠生.现代皮肤病学.上海：上海医科大学出版社，1996：297.。