医院感染基础知识培训课件PPT(35张)

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院感知识培训内容ppt(最新完整版)

院感知识培训内容ppt(最新完整版)
过氧化氢等离子灭菌器
预真空压力蒸汽灭菌器
小型压力蒸汽灭菌器
行内镜消毒科室 行内镜灭菌科室 消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科等配置科室。
消毒供应科、麻醉科、口腔门诊、检验科等配置科室。
每季度一次
每月一次
每次物理监测;每包内外化学监 测;每天一批次生物监测
每次物理监测;每包内外化学监 测;每周生物监测;每天B-D测 试;植入物每批次生物监测;每 年年检一次。
1.医用针头、缝合针。 2.各类医用锐器,包括:解 剖刀、手术刀、备皮刀、 手术锯等。 3.载玻片、玻璃试管、玻璃 安瓿等。
1.被病人血液、体液、排泄 物污染的物品 2.医疗机构收治的隔离传染 病病人或者疑似传染病病人 产生的生活垃圾 3.病原体的培养基、标本和 菌种、毒种保存液 4.各种废弃的医学标本 5.废弃的血液、血清 6.使用后的一次性使用医疗 用品及一次性医疗器械视为 赶热性废物
血液传播: HBV、HCV、 AIDS、梅毒 等等

呼吸道传 播: SARS、结 核分枝杆 菌、流感 病毒等

消化道传播: 幽门螺杆菌、 甲肝、戊肝、 沙门菌、 志贺菌、轮 状病毒等
接触传播: 多重耐药菌 株、急性病 毒性结膜炎、 带状疱疹之 分泌物等


锐器伤处理流程
医务人员被患血源性传播疾病患者 使用过的锐器损伤
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获 得的感染!
医院感染的对象: 住院病人 医院工作人员
术语和定义
消毒剂
高效消 毒剂
中效消 毒剂
能杀灭一切细菌繁殖体(包括分枝杆菌)、 病毒、真菌、及其孢子,对细菌芽孢也有一 定杀灭作用的消毒剂。如戊二醛、过氧乙酸、 含氯消毒剂漂白粉、次氯酸钠等

2024版年度院感知识培训ppt课件完整版

2024版年度院感知识培训ppt课件完整版
2024/2/3
使用温和的洗手液和消毒剂,避免使 用刺激性强的化学物品
定期进行手部皮肤检查和保养,及时 处理手部皮肤问题
27
06 抗菌药物合理使用指导原 则
2024/2/3
28
抗菌药物种类和适应症范围
01
02
03
04
青霉素类
适用于敏感细菌所致的感染, 如肺炎、心内膜炎等。
2024/2/3
头孢菌素类
医护人员接触新生儿前后需进行手部清洁和 消毒,同时佩戴防护用品,确保新生儿的健 康安全。
2024/2/3
16
血透室水处理设备维护及水质监测
定期对水处理设备进行维护保养
确保水处理设备的正常运转,保证透析用水的质 量。
建立完善的水质监测记录
对每次检测的结果进行详细记录,便于追溯和分 析问题原因。
ABCD
项制度得到有检查中发现的问题及时反馈给相关部门,并督促其进行整改。
10
培训教育与考核评估
2024/2/3
开展医院感染知识培训
针对不同岗位人员开展相应的医院感染知识培训,提高全员医院 感染防控意识。
培训效果评估
通过考核、问卷调查等方式对培训效果进行评估,确保培训质量。
建立激励机制
清洗消毒原则
遵循先清洗后消毒的原则,确保医疗器械的清洁度和安全性;对于不同种类的医疗 器械,应采用相应的清洗消毒方法和程序。
2024/2/3
19
高压蒸汽灭菌器使用注意事项
操作前准备
检查灭菌器的密封性、压力表等 是否正常,确保设备处于良好状 态;将待灭菌物品清洗干净并干 燥,避免残留物和水分影响灭菌
操作安全
操作人员应经过专业培训,熟悉环氧乙烷的性质和操作规程;在操 作过程中,应佩戴防护用品,避免直接接触环氧乙烷气体和液体。

医院感染知识培训ppt课件

医院感染知识培训ppt课件
20~30%。
.
医务人员体各个部位的皮肤菌落数量不同。 医务人员手部的菌落数量3.9×104-4.6×106。 培养皿显示:医务人员的手很容易受到暂居菌的污染。
护士的手在经过24小时培养后的结果
.
洗手前
洗手后
.
手卫生的定义
手卫生(hand hygiene): 为洗手、卫生手消毒和外科手消 毒的总称。
.
医院感染的传播过程
医院感染的传播过程的3个环节
感染源 传播途径 易感者(人群)
.
医院感染的来源
①交叉感染: 指病人、医院工作人员和探视者作为传染源,相互之间 传播。 ②环境感染: 指感染来自污染的医疗器械、用具、药物、制剂和其他 环境。 ③自身感染: 正常寄居于人体的病原体,因机体抵抗力下降,菌群失 调或治疗等为病原体提供了侵入门户而发生的感染。
.
医院感染概念
医院感染 :是指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出 院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入 院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获 得的感染也属医院感染。 要点 1、地点:在医院内发生。
2、人群:一切在医院内活动的人,主 要指病人。
3、后果:受到感染并出现症状
.
医院感染相关法律法规
•医院感染管理规范(试行)(2000年) •消毒技术规范(2002年) •医疗废物管理条例( 国务院 2003年) •医疗卫生机构医疗废物管理办法(卫生部 2003年) •内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版) •医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行) (2004年) •医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范(2005年) •医院感染管理办法(2006年9月1日) •卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知(2008年) •供应室管理规范(2009年行业标准) •供应室监测标准(2009年行业标准) •供应室技术操作规范(2009年行业标准) •医院隔离技术规范(2009年行业标准) •医务人员手卫生规范(2009年行业标准) •感染监测规范(2009年行业标准) •医院感染暴发报告及处置管理规范(2009-10-01)

《院感知识培训》ppt课件

《院感知识培训》ppt课件
强调环境卫生学在预防和控制医院感染中的重要 作用,包括环境清洁、消毒、隔离等措施。
空气净化技术原理及设备介绍
01
空气净化技术原理
介绍空气净化技术的基本原理,包括过滤、吸附、静电除尘、光催化等

02
常见空气净化设备
列举常见的空气净化设备,如空气净化器、新风系统等,并简要介绍其
工作原理及适用范围。
03
重要性
预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。 通过采取有效的预防措施,可以减少医院感染的发生,提高患者的治愈率和生活 质量,同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02
消毒灭菌技术与方法
消毒灭菌原理及设备介绍
消毒灭菌原理
通过物理或化学方法,杀灭或去 除环境中的病原微生物,达到无 害化处理的目的。
化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的 化学物品,如医学影像室、实验室废弃的 化学试剂等。
病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验 动物尸体等,如手术及其他诊疗过程中产 生的废弃的人体组织、器官等。
药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药 品,如废弃的一般性药品、细胞毒性药物 和遗传毒性药物等。
头孢菌素类
广泛用于治疗各种细菌感染, 如呼吸道感染、尿路感染等。 对头孢菌素类过敏者禁用。
氨基糖苷类
主要用于治疗革兰氏阴性杆菌 感染,如败血症、感染性休克 等。肾功能障碍患者慎用。
大环内酯类
适用于治疗轻中度感染,如上 呼吸道感染、皮肤软组织感染
等。肝功能不全患者慎用。
合理用药策略和监管措施
制定合理用药指南
医院感染分类
根据感染来源不同,医院感染可分为内源性感染和外源性感染;根据感染部位 不同,可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染、消化系统感染等 。

院感知识培训内容ppt(完整版)

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个人防护用品的选用原则
02
讲解如何根据不同的操作和环境选择合适的个人防护用品。
个人防护用品的正确使用与处置
03
演示个人防护用品的正确穿戴、使用和处置方法,强调避免交
叉污染和二次污染。
环境清洁与消毒
环境清洁的重要性
强调环境清洁在预防医院感染中的作 用,介绍清洁的定义和目的。
消毒剂的种类与使用
介绍常见的消毒剂种类和使用方法, 包括含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等 。
降低医院感染发生率 ,保障患者安全
培训内容和目标
01
掌握医院感染的基本概 念、分类、危险因素等 基础知识
02
了解医院感染的诊断、 监测、预防和控制措施
03
熟悉医院感染相关法律 法规、标准和指南
04
提高医务人员对医院感 染的防控意识和能力, 降低医院感染发生率
02
医院感染基本概念
医院感染定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医 院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感 染。
环境清洁的方法与频率
讲解不同区域和物品的清洁方法和频 率,如地面、墙面、家具、医疗设备 等。
医疗废物管理
医疗废物的分类与危害
讲解医疗废物的分类和危害,强调正确处理医疗废物的重要性。
医疗废物的收集与处置
介绍医疗废物的收集、暂存、转运和处置流程,强调医疗废物与生 活垃圾的区别和处理要求。
医疗废物管理的法规与制度
针对重点科室和部门,将制定更加严格的 感染防控措施和管理要求,确保患者安全 。
强化医护人员培训
加强医院感染监测与数据分析
医院将定期开展医护人员感染防控知识培 训,提高医护人员的防控意识和技能水平 。

医院感染相关知识培训ppt课件

医院感染相关知识培训ppt课件

标准预防措施:
• 手卫生(洗手和手消毒) • 手套 • 口罩、护目镜、面罩 • 防护服装 • 按要求收集、运送、储存医疗
垃圾
• 工作人员在处理医疗废物时必须穿工 作服、戴工作帽,戴橡胶手套。
环境卫生管理 病房应定时开窗通风,每日
2-3次,每次20-30分钟。保持室 内空气新鲜。保持物体表面,地 面清洁,需采用湿式清洁法,若 被污染及时清除病消毒。
清洁卫生的程序和方法

当地面无明显污染情况下,通常采用湿拭清扫,用清水拖地每 ● 日2次。
当地面受到病原菌污染时(血迹、分泌物、排泄物时),先用 2000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面(覆盖法:使用一次 性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖)避免污染区域扩大,30分 钟后用拖把拖干净。 拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min,再用清水冲洗干净, 晾干备用。 ● 对多重耐药菌感染病人(传染病人)体液污染的表面,用含有 效氯1000mg/L—2000mg/L进行消毒处理。
职业暴露和标准预防
• 职业暴露 是指医务人员在从事临床医疗或相关工作中意外 被血源性传播性疾病感染者或患者血液或体液污 染了皮肤或粘膜或被污染的针头及其他锐器刺破 皮肤,以及吸入具有感染性的气溶胶或直接接触 了传染性物质而暴露于某种传染源的情况。
血源性传播性 感染者或患者 血液、体液
被污染的 针头
清洁卫生的程序和方法
病房各类用品表面的消毒 当物品的表面受到病原菌的污染时,必须采取严

格的消毒处理,可用含有效氯500mg/L的消毒液擦 拭。
抹布:一床一抹布,使用完毕后用浓度为500 ㎎/L有效氯消毒液泡制抹布。

清洁卫生的程序和方法
其它表面的消毒
●包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物 表,这些地方容易受到污染,应每日用含有效氯 500mg/L消毒液擦洗。

医院感染相关知识培训课件完整版

医院感染相关知识培训课件完整版
医院感染相关知识 培训课件完整版
contents
目录
• 医院感染概述 • 微生物学基础知识 • 抗菌药物合理使用与管理 • 医疗器械清洗消毒与灭菌操作规范 • 手卫生与个人防护用品选用指南 • 环境清洁与消毒管理要求 • 医疗废物处理流程和要求
01
医院感染概述
定义与分类
定义
医院感染又称医院内感染或医院获得 性感染,是指患者在医院内获得的感 染,包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得、出院后发生的感染。
通过加强手卫生,可以有效降低医 院感染的发生率,保障患者和医务 人员的安全。
正确洗手方法和注意事项
洗手方法
采用六步洗手法,包括湿手、涂皂、 搓手、冲洗、干手和护肤等步骤。
注意事项
洗手时应使用流动水,注意清洗指间、 指尖和手腕等部位,避免遗漏;同时, 应注意选择适当的洗手液和干手方式, 避免二次污染。
菌状态。
中度危险性医疗器械
02
如呼吸机管道、麻醉机管道等,需进行定期清洗消毒,防止交
叉感染。
低度危险性医疗器械
03
如听诊器、血压计等,需保持清洁干燥,定期进行擦拭消毒。
高压蒸汽灭菌法操作指南
01
02
03
04
高压蒸汽灭菌法是一种常用的 医疗器械灭菌方法,通过高温 高压蒸汽杀死细菌及其芽孢。
操作前需检查灭菌器性能,确 保设备完好无损,同时合理安 排装载物品,保证蒸汽流通。
空气清洁度评估
采用空气质量检测仪对空 气中的微粒物、细菌等进 行定期检测,确保空气质 量符合标准。
表面清洁度评估
通过观察表面有无污渍、 尘埃等,以及使用ATP荧 光检测仪对表面进行微生 物检测,评估清洁效果。
手卫生评估

院感基础知识培训PPT课件

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24
医院感染的危害
医院感染关系到病人、病人家属、医护人员的健康。 住院天数延长 医疗费用增加 加重感染死亡 医疗救治失败 多重耐药菌株的出现
25
那些是医院感染的易感人群?
26
传播途径
直接接触传播:是指患者或带菌者直接传播给其 接触者。
间接接触传播:如医务人员与患者之间的频繁接 触,通过污染的手或器械在患者之间传播感染。
30.卫生部关于印发《血液透析器复用操作规范》的通知 卫医发〔2005〕330号2005.8.11
31.卫生部关于印发《消毒产品标签说明书管理规范》的通知 卫监督发〔2005〕426号 2005.11.4
32.关于规范医疗机构临床使用便携式血糖检测仪采血笔的通知 卫医发〔2008〕54号 2008.10.16
15
医院感染管理组织机构职责 医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感 染管理知识培训。 根据《医院感染诊断标准》开展医院感染监测监控工作。
16
了解医院哪些科室是医院感染管理的重点部门
一.手术部(室) 二.重症医学科 三.血液透析中心(室) 四.口腔科 五.内镜室 六.消毒供应中心 七.产房、人流室 八.新生儿病室 九.导管室. 十.洗衣房 十一.感染性疾病科 十二.临床实验室 十三.母婴同室 十四.病房管理 十五.针灸科 十六.治疗室、处置室、换药室、注射室.
医院感染防控知识
医院感染管理科
1
近年来公开报道 的重大医院感染事件
.
2
深圳妇儿医院切口感染事件
1998年4月至5月,深圳妇儿医院发生严重医院感染 暴发事件,在该院接受手术的292例病人中发生术后伤 口龟型结核分枝杆菌感染158例,切口感染率达54.11%。
原因:戊二醛浓度错配导致手术器械分支杆菌污染, 从而引起切口感染。

医院感染基础知识培训PPT课件

医院感染基础知识培训PPT课件
2、进入无菌区域时。 3、接触呼吸道、飞沫传播的传染病病人。 4、自己患呼吸道疾病如咳嗽或打喷嚏时。 5、进行无菌操作时。
更换口罩的指征
1、呼吸阻抗力明显增加,出现呼吸困难 时。
2、口罩有破损或毁坏时。 3、口罩与面部无法密合或无法通过密合 检验时。 4、口罩受污染(如有血液或其他污物 时)。 5、曾使用于隔离病房或与病患有接触。 6、若为活性炭口罩,口罩内有异味时。
医护人员手 cfu/cm2
Ⅰ类 Ⅱ类 Ⅲ类 Ⅳ类
≤10 ≤200 ≤500
-
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
≤5 ≤5 ≤10 ≤15
SUCCESS
THANK YOU
2019/6/15
环境类别
Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无
菌区、重症监护病房 Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗
一、医疗废物管理的法律依据
(一)背景情况
2001年3月,浙江省某村将大量用后的一次性注射 器、输液器简单加工清洗后售出,导致多名病人因使 用注射器发生感染、死亡。
2002年2月,多家媒体报道了河北省位于107国道附 近的塑料交易市场上发现利用使用后的塑料医疗器械、 器具制作塑料饭盒、饮水桶等生活用品。
四、医院的消毒和灭菌
医院的消毒和灭菌
消毒:指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消 除环境中的病原微生物。
灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物, 包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽 胞和真菌孢子。
各类环境细菌菌落总数卫生标准
环境类别
空气 cfu/m3
标准
物体表面 cfu/cm2
医疗卫生机构医疗废物管理办法03814医疗废物分类目录031010医疗废物集中处置技术规范031226医疗废物管理行政处罚办法0461医疗废物专用包装带容器和警示标志标识084145一医疗废物管理的法律依据一背景情况一背景情况20012001年年33月浙江省某村将大量用后的一次性注射月浙江省某村将大量用后的一次性注射器输液器简单加工清洗后售出导致多名病人因使器输液器简单加工清洗后售出导致多名病人因使用注射器发生感染死亡

医院感染知识培训PPT课件

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泌尿系统感染
• 临床诊断 • 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状, 或有下腹触痛、肾区叩痛,伴或不伴发热, 并具有下列情况之一: • 1.尿检白细胞男性≥5个/高倍视野,女性≥10个 /高倍视野,插导尿管患者应结合尿培养。 • 2.临床已诊断为泌尿道感染,或抗菌治疗有 效而认定的泌尿道感染。
手术部位感染
谢谢!
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客 户满意!
致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面, 打造全网一站式需求
易感宿主
• 1.老年人及婴幼儿; • 2.严重基础病(白血病、尿毒症、肝硬化、 糖尿病、恶性肿瘤等); • 3.接受外科手术及各种创伤性诊疗操作,直 接破坏机体屏障防御者; • 4.接受各种免疫抑制剂,如放疗、化疗和肾 上腺皮质激素等治疗的患者; • 5.长期使用抗菌药物改变正常菌群,引起菌 群失调的患者。
医院感染知识培训
(一)医院感染的定义:
医院感染是指住院病人在医院内获 得的感染,包括在住院期间发生的感染 和在医院内获得出院后发生的感染,但 不包括入院前已开始或入院时已存在的 感染。医院工作人员在医院内获得的感 染也属医院感染。
医院感染可发生于:
• • • • • 门诊病人 住院病人 医务人员 陪护人员 主要发生于住院病人
标本名称: 3、
送检日期:
医院感染病例由报告人于24小时内报告护理部(感染办),报告人必须是病人经治医师。 报告科室: 报告人:
标准控制每一步
• 感染控制不只是感染办的事情,更是全体 医务人员,病人与社会的事情,感染控制 与我们每个人都息息相关 • 感染控制的手段是什么? • 简单说:就是截断传染的途径

医院感染知识培训课件

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医院感染知识培训课件一、引言医院感染是指在医院环境中,患者、医护人员及其他相关人员因接触病原体而引起的感染。

医院感染不仅增加了患者的痛苦和医疗费用,还可能导致医疗纠纷,严重影响医疗质量和安全。

因此,提高医院感染防控能力,降低医院感染发生率,是医院管理的重要内容。

本课件旨在通过介绍医院感染的基本知识、防控措施及管理制度,提高医院员工的感染防控意识和能力。

二、医院感染的基本知识1. 医院感染的定义与分类医院感染是指在医疗机构中,患者、医护人员及其他相关人员因接触病原体而引起的感染。

根据感染途径,医院感染可分为内源性和外源性感染。

内源性感染主要是由患者自身携带的病原体引起的,如肠道菌群失调等。

外源性感染主要是由医院环境、医疗器械和医护人员等外部因素引起的。

2. 医院感染的病原体医院感染的病原体主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

其中,细菌是最常见的病原体,如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。

病毒如流感病毒、乙肝病毒等,真菌如白色念珠菌等,寄生虫如疟原虫等。

3. 医院感染的危险因素医院感染的危险因素包括患者因素、医护人员因素、医疗器械因素和医院环境因素。

患者因素如年龄、免疫力、基础疾病等;医护人员因素如手卫生、防护措施等;医疗器械因素如消毒灭菌不彻底、使用不当等;医院环境因素如空气污染、水源污染等。

三、医院感染的防控措施1. 医院感染管理制度建立健全医院感染管理制度,明确各部门和人员的职责,制定感染防控措施,定期开展培训和考核,确保感染防控工作落到实处。

2. 医院感染监测开展医院感染监测,及时发现感染病例和感染暴发事件,分析感染原因,制定针对性防控措施。

3. 医疗器械的消毒灭菌加强医疗器械的消毒灭菌工作,确保医疗器械的清洁和安全。

对耐高温、耐湿的医疗器械,采用高压蒸汽灭菌;对不耐高温、不耐湿的医疗器械,采用化学消毒剂浸泡、擦拭等方法。

4. 医护人员手卫生加强医护人员手卫生管理,提高手卫生依从性。

制定手卫生操作规程,配备足量的手卫生设施,定期开展手卫生培训和考核。

医院感染知识培训-ppt课件

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血透丙肝暴发事件屡见报道
卫生部通报20名山西太原血透染丙肝事件 安徽霍山血透病人复检28人确认感染丙肝病毒 安徽安庆30余名血透病人感染丙肝病毒 安徽再现“丙肝事件” 寿县16人感染 透析期间14名病人患上丙肝,白银市医院成被告 无锡滨湖医院血透病人惊爆丙肝交叉感染 尿毒症病人血透治疗后染丙肝告医院索赔140万 大理州人民医院血液透析患者感染丙肝57例 我们身边也有血透丙肝事件……
干手措施 × × × × √
最简单、最有效、最方便、最经济的措施是:认真、规范地洗手 但要能够经常和适时的洗手 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染20~30%
预防和控制医院感染~~
规范合理的洗手设备
什么时间洗手?
直接接触病人前后; 摘手套后(戴手套不能代替洗手); 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前;
回收、暂存、登记
专人回收,运送前应当称重(或记件)并双方(科室和回收人员)登记签字 黄色垃圾袋做到有效封口,并注明垃圾产生单位、数量 暂存时间不得超过48小时 科室和回收人员的医疗废物分类收集登记本至少保存三年
中华人民共和国国务院令第380号医疗废物管理条例
卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》
卫生部、国家环境保护总局《医疗废物管理行政处罚办法 》
1
卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
2
外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2
医务人员手卫生要求
无生命的环境是病原体的储存库!
第一步 掌心相对,手指并拢相互摩擦 (内)
第二步 手心对手背沿指缝相互搓擦(外)
院长、副院长、医务科主任、新生儿科主任、新生儿科 护士长被撤销职务。
2009年又一件让人震惊的感染事件
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• 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数 应≤ 5cfu/cm2
预防和控制医院感染~~
最简单、最有效、最方便、最经济的措施 是:认真、规范 的洗手 • 但要能够经常和适时的洗手 • 严格实施正确的洗手规则可减少医院感染 20~30%
医疗废物的管理
• 医疗废物分五类
▫ 感染性废物 ▫ 病理性废物 ▫ 损伤性废物 ▫ 药物性废物 ▫ 化学性废物
血液、体液隔离
• 1、同病种可同住一室,必要时住单间。 • 2、为防血液、体液等溅到脸部或污染工作服,应
戴口罩、护目镜并穿隔离衣。 • 3、接触病人的血液或体液是应戴手套。 • 4、防止被针头等利器刺伤,若手被血液、体液污
染或可能污染时,应立即用消毒液洗手,接触另 一病人时也应洗手。
血液、体液隔离
• 5、被血液或体液污染的物品应装袋,标记后送消 毒或按医疗废物统一处理。
• 6、病人用过的针头等应放入防水、防刺破且有标 记的容器内,按医疗废物统一处理。
• 7、物品表面被血液或体液污染时应立即用 1000mg/L的含氯消毒剂消毒。
科学使用防护用品
• 口罩 • 帽子 • 护目镜、防护面罩 • 手套 • 隔离衣、防护服 • 防水围裙 • 鞋套
各类环境细菌菌落总数卫生标准
标准
环境类别
空气 cfu/m3
物体表面 cfu/cm2
医护人员手 cfu/cm2
Ⅰ类
≤10
≤5
≤5
Ⅱ类
≤200
≤5
≤5
Ⅲ类
≤500
≤10
≤10
Ⅳ类
-
≤15
≤15
消毒灭菌合格的关键是 •方法 •剂量 •基本程序
医院常用的消毒方法有2种
• 物理消毒法——热力 紫外线 远红外线 电离辐射
氧乙酸等。
医院常用外线灯照射 •含氯消毒剂 •通风换气
物品消毒方法
•含氯消毒剂 •碘伏 •酒精 •过氧乙酸
无菌操作: 手卫生
手的清洁与消毒是控制医院感染最重要、最简便的 措施之一。
医务人员手卫生要求
• 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数 应≤10cfu/cm2。
2016年医院感染 基础知识培训
需要了解的主要内容:
• 什么是医院感染、医院感染暴发 • 医院消毒、灭菌 • 手卫生 • 医疗废物分类管理 • 职业危害与防护
医院感染的定义
指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在 医院内获得,出院后发生的感染; 医院工作人员在医院获得的感染也 属于医院感染。
物理方法:高 物理方法:紫外线 物理方法:超声波消 物理方法:通风换
压蒸汽灭菌, 消毒

气,冲洗
电离辐射灭菌, 化学方法:含氯消 化学方法:碘类,醇 化学方法:单链季 等离子体灭菌 毒剂,含溴消毒剂, 类和氯己定的复方等、 铵盐类(新洁尔灭
化学方法:甲 臭氧,二氧化氯等。
等)
醛,戊二醛,
环氧乙烷,过
• 国内外研究显示,医院感染大大增 加了医疗费用。
• 美国每年发生200万起医院感染事件, 其中有8万人死亡,每年造成超过45 亿美元的医疗费用损失。
消毒隔离和无菌操作是预防和
控制医院感染的两个基本环节
医院的消毒和灭菌
消毒:指用化学、物理、生物的方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。
灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一 切微生物,包括致病微生物和非致病微 生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
• 化学消毒法——浸泡、擦拭 喷洒、喷雾 联合应用
消毒水平等级
• 灭菌
高水平消毒 中水平消毒 低水平消毒
可杀灭一切微 生物(包括细 菌芽孢)
可杀灭各种微生物, 可杀灭和去除细菌芽 只能杀灭细菌繁殖
对细菌芽孢杀灭达 孢以外的各种病原微 体(分枝杆菌除外)
到消毒的方法。
生物的消毒方法。 及亲脂性病毒。
医院感染诊断标准
下列情况属于医院感染: 1.无明显潜伏期,入院48小时后发
生的感染为医院感染; 有明确潜伏期,自入院起超过平均
潜伏期后发生的感染
2.本次感染直接与上次住院有关 3.在原有基础上出现其他部位新的感染(脓毒血症
迁徙灶除外),或在原感染已知病原体基础上 又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合 感染)的感染 4. 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染.(经胎 盘获得的感染不属于医院感染)
• 三、上述物质污染的医疗用品和仪器应及时消毒处理; 四、避免可能会造成锐器损伤的操作,如用后针头不 可回套针帽。
血液、体液传播预防措施
• 主要用于预防HIV、HBV、HCV、梅毒、淋病等的 传播,按要求执行标准预防措施。
• 要求:注射器、针头、输液器、侵入性导管等必须 严格“一人一针一管一巾”执行,标本应醒目注明, 以引起重视。
标准预防措施
• 认为患者的血液、所有体液(汗液除外)、分泌物和 排泄物都可能具有传染性,具体要求:
• 一、预计会接触到患者的血液、体液、分泌物和排泄 物的操作,要戴手套;
• 二、接触不同患者时要换手套,脱手套后要洗手;进 行任何有血液或体液溅出的操作时,要加穿不透水的 隔离衣、戴口罩、护目镜或者面罩。
• 麻痹轻视,盲目乐观
• 防护过度,悲观恐慌
• 注意对病人和其它工 作人员的保护
环境类别
• Ⅰ类:层流洁净手术室、层流洁净病房 • Ⅱ类:普通手术室、产房、婴儿室、早产
儿室、供应室无菌区、重症监护病房 • Ⅲ类:儿科病房、妇产科检查室、注射室、
换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、 化验室、各类普通病房和房间 • Ⅳ类:传染病科及病房
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病 毒、结核杆菌等的感染
6. 医务人员在医院工作期间获得的感染
•医院感染爆发
是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发 生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染爆发
• 疑似医院感染爆发:指在医疗机构或其科室的患 者中,短时间内出现3例以上临床症侯群相似、怀 疑有共同感染源或感染途径的感染病例;
医疗器械灭菌合格率100%。
隔离
• 定义:采用各种方法、 技术、防止病原体从患 者及携带者传播给他人 的技术措施。
• 原则=“标准预防”和 “基于传播途径的预防”
标准预防
• 在20世纪90年代中期,美国疾病控制中心(DCD) 提出了“标准预防”的概念:是指认为病人的血液,体
液,分泌物,排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论是 否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜, 接触上述物质者,必须采取预防措施。
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