我国住院患者压疮患病率和发生率的Meta分析

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围术期压疮认知现状的调查研究——评《压疮诊疗新进展与实践》

书评ZHONGGUO YIXUEZHUANGBEI211①南京市中医院急诊科江苏南京 210000*通信作者：***************作者简介：邵美红，女，(1983- )，本科学历，主管护师，从事临床护理工作。

围术期压疮是指手术中和手术后的压疮，多见于术后48～72 h。

随着社会老龄化趋势加剧，住院患者压疮发病率逐渐升高，尤其是肿瘤患者由于自身营养状态不良，加之手术疼痛刺激的影响，导致围术期压疮问题尤为突出。

目前，我国医院压疮患病率约为14.597%，其中围术期压疮发生率可达14.3%～23.9%，而围术期压疮一旦形成，不仅影响患者预后康复，也会对患者的身心健康造成不良影响，加重患者经济负担。

然而，由于临床医护人员及患者对围术期压疮的认知缺乏准确了解，导致压疮预防与诊疗工作开展仍存在一定阻碍，无法彻底预防围术期的压疮发生。

因此，强化围术期压疮认知，加强围术期压疮预防，开展有效的压疮诊疗工作，对医院医疗服务质量提升意义重大。

《压疮诊疗新进展与实践》全书对压疮临床诊疗研究进展与临床实践进行系统性和综合性阐述，全书共分为14章。

①前5章是对压疮的基本认识与研究；②第6～10章主要对压疮预防方式进行介绍；③后4章则是对压疮的诊疗方式进行论述，包括第11章压疮的临床和实验室诊断、第12章压疮与创面床准备、第13章压疮的非手术治疗以及第14章压疮的手术治疗。

该书内容紧贴临床实际，实用性高，适用于临床各科室压疮预防治疗，也可为临床工作者和研究学者提供参考依据。

根据美国国家压疮咨询委员会(2007版)压疮的分期，压疮可分为4期。

①Ⅰ期：患者压疮部位皮肤完整、发红，存在皮肤界限，触压发红部位无褪色，多见于骨凸处；②Ⅱ期：患者压疮部位表皮缺损，表浅溃疡，基底红，可见完整血泡或破溃血泡，无结痂；③Ⅲ期：患者压疮部位出现全层皮肤缺失，有结痂、邵美红① 崔竹① 陈宁① 韦志琴① 刘翚① 崔慧玲① 杜永红① 洪艳燕①*围术期压疮认知现状的调查研究——评《压疮诊疗新进展与实践》皮下隧道，未暴露肌肉、肌腱与骨骼；④Ⅳ期：患者压疮处出现全层皮肤缺失，存在结痂与皮下隧道，暴露肌肉、肌腱与骨骼。

住院患者压疮现患率调研及预防现状分析

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2、结果讨论
2、结果讨论
本研究结果显示，住院患者压疮现患率为5.0%，略高于国内相关研究报道的 3%-5%的平均水平。这可能与参与研究的医院类型有关，本次研究涵盖了综合性医院、专科医院和私立医院等多种类型医院，而不同类型医院之间的压疮预防和治疗水平可能存在差异。此外，由于本次研究采用回顾性调查方法，可能存在数据收集不全或遗漏的情况，也可能对结果产生一定影响。
二、预防现状分析
二、预防现状分析
尽管压疮的预防工作在某些医疗机构已经展开，但仍存在许多不足之处。以下是对当前预防现状的分析：
二、预防现状分析
1、预防意识不足：许多医护人员对压疮的危害性认识不足，没有足够的预防意识。同时，部分患者及其家属也缺乏对压疮预防的重视。
二、预防现状分析
2、培训不足：对于新入职的医护人员，许多医院没有提供足够的压疮防治培训，导致他们在临床实践中缺乏相应的知识和技能。
二、研究内容与方法
1、研究对象与数据来源
1、研究对象与数据来源
本研究采用多中心研究方法，选取全国范围内多家医院为研究对象。参与研究的医院包括综合性医院、专科医院、私立医院等不同类型的医疗机构。数据来源于各医院的压疮上报系统、病历记录和护理记录等。
2、研究方法
2、研究方法
本研究采用回顾性调查方法，对2018年1月至2020年12月期间住院患者压疮现患率进行统计。纳入标准为：年龄≥18岁；住院时间≥7天；存在压疮风险因素（如长期卧床、肢体活动受限、意识障碍等）。排除标准为：入院时已发生压疮的病人；因手术或外伤等原因导致不能翻身或活动受限的病人。
一、压疮现患率调研
一、压疮现患率调研
据多项研究数据显示，住院患者压疮的发生率较高，尤其在一些老年病院和重症监护病房。这主要是因为老年人和重症患者的身体状况较差，皮肤更加脆弱，更易受到压迫和损伤。此外，长期卧床、营养不良、大小便失禁等也是压疮发生的高危因素。

临床住院患者压疮上报数据分析与对策

临床住院患者压疮上报数据分析与对策目的：对本院压疮上报的数据进行统计分析，为指导临床压疮的预防以及加强压疮管理提供临床依据。

方法：回顾性分析2013-2015年压疮上报数据，对3年上报的各种压疮表格信息进行核实与数据的整理分析，找出住院患者压疮发生的各种规律。

结果：2013-2015年共收治住院患者223 281例，上报压疮患者1311例，院内发生压疮96例，发生率为0.04%，院外带入压疮1215例，发生率为0.54%，死亡108例，死亡率为0.05%，压疮患者中的死亡率为8.2%。

发生压疮最多的年龄段是70～89岁（64.5%）。

压疮发生部位前3位分别为骶尾部1133处（53.5%）、足部284处（13.4%）和髋部257处（12.1%）。

本院压疮占比最高的科室依次为神经内科、骨科及ICU。

Braden评分在6～16分，以10～12分居多，占47.5%，其次为6～9分，占32.6%，其中以评分9分以下的患者死亡率最高，占死亡人数的56.5%。

上报的1311例压疮患者，共发生压疮2117处，患者发生压疮部位最多为9处，最少为1处。

压疮创面最小0.3 cm×0.3 cm，最大30 cm×26 cm。

本院上报压疮例数最多的季节为第四季度。

结论：通过本次统计，了解本院压疮发生的高发年龄段、高危部位、高发科室、易引发压疮的相关疾病等规律，对临床护理做好预防及根据这些规律针对性的做好压疮管理是非常有意义的。

标签：住院患者；压疮；上报数据；分析；对策压疮有时也称压力性溃疡，是对卧床患者威胁较大的临床常见并发症。

压疮的发生率是考核医院护理质量的标准之一[1]。

做好预防工作是降低压疮发生的有效方法[2]。

压疮的发生不仅给患者带来痛苦，而且降低了患者的生活质量，严重的压疮常经久不愈，患者可能出现严重感染、全身衰竭，甚至危及患者生命[3]。

本院压疮患者的死亡率为0.05%，而压疮患者中的压疮死亡率很高（8.2%）。

住院患者压疮现患率四个季度调查分析

患率调查。
１对象与方法
１．１调查对象
（１）年龄 ≥１８岁（２）患者意识清醒配合调查，意识不清者征求家属同意为调查对象。
１．２调查方法
（１）调查前确定调查小组成员，共２４人，分１２个小
从４个季度调查分析，压疮发生部位以髋部和骶尾部发生最多，详见表２。为今后研究压疮护理质量提供依据，我院分别于２０１６年３月２９日、６月２８日、９月２８日、１２月２８日进行了４个季度压疮现表１２０１６年４个季度压疮现患率调查结果
组２／，－，对全院３７个护理单元压疮患者进行调查。结果
调查４个季度压疮现患率分别为１．５０％、１．Ｏ１％、
０．９５％、Ｏ．５２％。结论通过压疮现患率调查，我院压疮现患率和发生率低于相关文献报道，原因分析与医院收治患者病情有关，同时与采用的调查方法不同有关系。【关键词】住院患者；四个季度；压疮现患率
确定有无压疮，详实记录压疮来源、压疮部位、分期、深度。每组调查者双签字确认，确保调查结果真实性。
３讨
论
３．１压疮现患率
目前，许多国家医院都定期开展压疮现患率调查，实施压疮现患率和发生率调查，可以作为监测医院压疮管理的一项动态指标，能促进医院压疮管理水平的提升。从４个季度调查显示，现患率呈下降趋势，说明我院压疮管理小

我国住院患者压疮患病率和发生率的Meta分析

我国住院患者压疮患病率和发生率的Meta分析摘要对检索到的中英文文献进行初选，再通过阅读全文进行二次筛选，根据纳入和排除标准确定最终纳入文献。

文献检索和筛选由两名研究者独立完成，意见不一致时，协商讨论决定。

1.4文献质量评价本研究参考Loney等提出的疾病患病率或发病率研究的质量评价准则评价纳入的文献质量。

该准则从研究方法的有效性、结果解释和适用范围3个方面8条准则进行评分，得分范围0-8分，得分越高，文献质量越好。

1.5统计学分析应用Stata12.1软件进行统计处理，计算合并患病率和发生率及其95%的置信区间，并进行异质性检验，若且，可认为纳入文献具有同质性，采用固定效应模型；反之表明文献间是异质性，采取随机效应模型进行Meta分析。

2 结果2.1文献基本情况按照检索条件共检索到2453篇文献，其中英文文献556篇。

经初次筛选获得文献345篇，根据纳入和排除标准最终有12篇中文文献纳入研究，具体情况见表14家修正的美国护士协会质量指证委员会设计的Pressure Ulcer Prevalence Survey70618165赵琦[2]（2014） 2012.10-2013.9 上海三级 JCI（I-NSC-2）和NDNQI 5884 104 38 6 阳世伟[3]（2014） 2009-2011 广东三级自制统一的压疮与难免压疮报告表 123044 253 22 5刘风华[4]（2014） 2011-2012 北京三级皮肤压疮护理报告单/Braden 140839 193 73 5朱胜春[5]（2013） 2011.3 浙江三级 NPUAP/Braden 1188 18 3 7耿婷婷[6]（2013） 2011.7-12 重庆三级3家、二级2家美国护士协会护理质量委员会设计的Pressure Ulcer Prevalence Survey 129243 236 -6江华容[7]（2013） 2008-2011 贵州三级 NPUAP/Braden 181134 1799 542 7徐玲[8]（2012） 2011.5-7 北京、江苏、福建、广东三级9家、二级3家 MDS/WOCNS/ Braden 39951 630 251 6李华[9]（2011） 2010.1-12 广东三级自制压疮情况报告表 78654 287 119 5刘霖[10]（2011） 2006-2009 上海三级自制压疮危险因素评估表 182752 1123 128 5刘义兰[11]（2010） 2009.4 湖北三级修正的美国护士协会质量指证委员会设计的Pressure Ulcer Prevalence Survey 2913 52 45 5凌淑芳[12]（2010） 2007.9-2008.8 江苏三级 NPUAP/Braden 9460 386 386 62.2合并效应值分析结果经异质性检验，各研究间压疮患病率和院内压疮发生率指标均存在较大异质性（压疮患病率 =99.6%，；院内获得性压疮发生率 =99.2%，），故均采用随机效应模型对效应值进行合并分析。

二级医院住院患者压疮患病率横断面调查及相关因素分析

２．１．２二级医院各科压疮患病率，见表１。
表１二级医院各科室压疮患病率（ｎ＝７０６）
省上饶市县区二级医院的住院患者，年龄为１— ９３岁，平均年龄为（４４．３３± ２１．０５）岁。平均住院天数为（１３．２０±１９．９２）ｄ。
压疮患病率为２．２５％：其中院内压疮患病率２．２７％，院外压疮为０．２８％；排除Ｉ期压疮，患病率为１．１３％。住院患者压疮好发部位于骶尾部
（６５％），其他分别是臀裂处（２ｏ％）、脚踝（１０％）、背部（５％）。发生压疮的患者平均年龄及住院天数高于未发生压疮患者（Ｐ＜０．０５），但压疮的发生率没有性别差异（Ｐ＜０．０５）。结论
病率相对较高，应引起医院及学校的重视。定期监测压疮患病率情况可作为评价医院对压疮管理效果的依据。
压疮患病率是在一个特定时间点，横断面计数的压疮患者数，或在某一给定的时间段内患有压疮的人数。了解患病率这一
概念可以增加对压疮的认识，并制定压疮预防和治疗的策略… 。随着医学研究的不断深入，国内外对压疮的防治有了长足的发
２结果
展。压疮至今仍是护理学领域的难题，它不仅降低患者的生活质
量，而且大量消耗医药护理费用，增加患者的痛苦和经挤负担，影
响疾病的康复。压疮患病率已成为评价护理质量的一项重要敏
感指标，近年来此问题渐受重视。压疮的预防和转归成为护理研究的热点问题Ｊ。本研究旨在提示二级医院住院患者压疮患病率的现状，并进一步为压疮管理提供监测依据及对策。

2021年全年(压力性损伤)压疮数据统计分析

一、2021年全年压力性损伤上报数据统计2021年全院共上报压力性损伤报表150例，院外带入54例，申报难免10例，批准10例，高危患者84例，发生院内压力性损伤2例。

二、2021年全院患者压力性损伤上报数据统计分析由（图1--1）可见：2021年共上报院外带入压力性损伤共54例；高危预警患者84例；申报难免10例；院内发生2例，主要发生在第一季度。

第一季度到第四季度上报呈平均分配现象。

（一）图表分析1.2021年院外带入压力性损伤科室分布由图2-2所见2021年院外带入压力性损伤主要集中在脑病一科、脑病二科、心肺病科，其次为外一科、外二科、针灸科和急诊。

（图2-2）2.2021年院外压力性损伤四季度上报例数分布分析：由图2-3可见，第三季度上报例数最高，其它3季度呈平均分布。

（图2-3）3.2021年院外压力性损伤分期分布由图2-4可见，院外带入压力性损伤分期以2期最多见，其次为1期。

（图2--4）4.2021年院外压力性损伤部位分布由图2-5可见我院院外压力性损伤主要累及5处，骶尾部最多见，其次为髋部、臀部、足跟、和髂前上棘。

（图2--5）5.2021年院外压力性损伤转归分部由图2-6可见，2021年院外压力性损伤治愈率为18%，好转率为59%，未愈率为23%。

（图2--6）6.2021年院外压力性损伤分期治愈率由图2-7可见，各分期中1期治愈率最高，为54.52%，其次为2期，治愈率为42.6%。

（图2-7）（三）2021年住院患者院外带入压力性损伤数据统计2021年共有住院患者总数14084人，由此可计算出住院患者压力性损伤发生率及严重程度：二、小结自我院压力性损伤小组成立以来，在护理部的正确领导和小组成员的共同努力下，我院压力性损伤上报质量较2020年明显提高，各科室系统的学习了压力性损伤的最新进展和护理新理念，治愈率达到18%。

各科室正确的进行Braden评分，对高危患者制定了详细的预防计划，严格按照压力性损伤护理规范进行护理，积极治疗院外带入压力性损伤的同时，预防其它部位压力性损伤的发生。

压疮患者现状分析报告

压疮患者现状分析报告压疮患者现状分析报告压疮是指由于长时间压迫和摩擦而导致皮肤和组织的损伤。

压疮是医疗机构及家庭护理中较为常见的难治性疾病之一，严重影响患者的生活质量和康复。

我所分析的压疮患者是一位69岁的男性，患有多种慢性病，包括高血压、糖尿病等。

他长期卧床不起，导致下背部出现压疮。

经过详细观察和分析，我得出以下结论：首先，患者的卧床时间过长，长时间压迫致使下背部皮肤和组织受到损伤。

长期压迫不仅会引起皮肤表层损伤，还会损害深层组织，导致溃疡形成。

其次，患者存在多种慢性疾病，包括高血压和糖尿病等。

这些疾病会使患者的免疫系统功能下降，容易引起感染并延缓伤口的愈合。

此外，高血压可能导致血液循环不畅，血液供应不足，也会延缓伤口的修复。

再次，患者的护理状况不佳。

患者的床垫较硬，没有采取有效的隐瞒措施。

此外，患者长期卧床不起，缺乏早期预防和及时治疗。

这种护理不当会加剧压力和摩擦，加重皮肤和组织损伤。

最后，患者对自我护理的意识较差。

患者没有意识到卧床时间过长的危害，也没有积极主动地参与康复训练和康复活动。

这种 passivity 和 passivity 可能导致延迟康复和加重伤口。

基于以上分析，我建议以下措施以改善患者的现状：1.改善床垫和床上用品：使用合适的床垫和床垫，减少压力和摩擦对皮肤的伤害。

2.保持皮肤清洁：定期清洗和清理患者的皮肤，防止感染和加重伤口。

3.定期翻身：每2小时翻身1次，减少长时间压迫。

4.饮食调理：合理安排患者的饮食，增加患者摄入优质蛋白质和维生素C的量，促进伤口的愈合。

5.加强患者自我管理：提高患者对自我护理的意识，积极参与康复训练和康复活动。

通过以上措施的实施，患者的现状有望得到改善。

相应的，我们还应加强护士和家庭成员的护理知识培训，提高护理水平和质量，提升患者的生活质量。

某三级甲等医院压疮现状调查及相关因素分析

某三级甲等医院压疮现状调查及相关因素分析目的：了解住院患者压疮患病率、发生率及相关因素，为动态监测和预防压疮提供基线数据。

方法：采用压疮现患率调研工具精简数据组，对2015年1月29日和2015年4月9日某三级甲等医院1375例住院患者压疮情况进行调查。

结果：住院患者压疮总现患率为6.91%，院内获得性压疮现患率为2.98%，压疮患者全身性减压措施采用率为55.6%，局部减压措施采用率为69.4%；压疮患者设有防压疮提示标识占40.0%；与非压疮患者比较，压疮患者血清白蛋白、血红蛋白明显降低，差异均有统计学意义（P＜0.01）。

结论：该医院患者老龄化程度高，压疮患病率高于同类医院水平，护理人员应加强防压疮知识培训，正确使用Braden评估表筛查高危患者，积极采取全身性和局部性减压措施，以降低压疮发生率。

近年来，压疮现患率被用作评价护理质量和压疮预防措施是否有效的指标，也被用来评估预防资源需求量，作为制定预防计划和分配预防资源依据[1]。

为全面了解住院患者压疮现患率及护理现状，本研究选取2015年1月29日与2015年4月9日对某三级甲等医院住院患者进行压疮现状调查，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月29日与2015年4月9日某三级甲等医院住院患者作为研究对象，调查当日住院患者总数分别为761例和720例，合计1481例，不符合标准73例，拒绝签署同意书33例，调查患者总数分别为705例和670例，合计1375例，调查率为92.80%。

其中男782例，女593例，年龄19～99岁，平均（67.55±17.845）岁。

1.2 入选和排除标准入选标准：住院时间≥24 h，年龄≥18岁。

排除标准：日间病房患者；有精神异常无法配合检查者；拒绝签署知情同意书者。

1.3 调查人员参加调研人员共28人，全部为伤口小组/压疮小组成员，工作3年以上，大专及以上学历，平均年龄（34.68±8.322）岁。

三级甲等综合医院住院患者压疮发病率及预防现状分析

doi:10.3969/j.issn.1672-6375.2020.07.031收稿日期：2020-03-18作者简介：火秋莹（1979-），女，汉族，甘肃榆中人，大学本科，主管护师，主要研究方向：烧伤伤口造口失禁压疮。

压疮是最常见的临床护理问题之一，其危害性涉及到多个方面，比如增加患者疼痛、增加患者医疗费用、浪费医疗资源、增加护理工作量，病情严重的可造成患者死亡，增加医患纠纷风险［1］。

结合现阶段临床统计数据，住院老年患者压疮发生率在10%～25%，其死亡风险较未发生压疮的老年患者增加4倍；神经疾病患者压疮发生率高达30%～60%［2-3］。

总体而言，住院患者压疮问题较为严峻，需要高度重视其预防，通过有效预防降低压疮发生率，改善临床护理现状，使得患者、护理人员以及医院等多方受益。

本论述结合我院2018年与2019年度住院患者压疮护理与预防研究资料，旨在为综合医院住院患者压疮预防管理提供依据，不断降低压疮发生率。

详细内容分析如下：1资料与方法1.1一般资料按照同期对照进行临床研究，将2018年全年每个季度最后一个月住院患者作为对照组，共纳入患者850例，包括男518例、女332名。

年龄：13～76岁、平均年龄（48.76±5.95）岁，其中重症医学科484例、消化内科123例、神经内科182例、烧伤科61例。

将2019年全年每个季度最后一个月住院患者纳入观察组，共纳入患者855例，包括男521例、女334名。

年龄：14～79岁、平均年龄（48.73±5.98）岁，其中重症医学科480例、消化内科126例、神经内科181例、烧伤科68例。

（1）纳入标准：①年龄≥10岁；②对本次调查知情同意，意识不清者需告知其家属并获得同意。

（2）排除标准：相关科室病情严重患者以及存在翻身禁忌症患者。

纳入的两组患者一般资料差异性较小（P ＞0.05），满足可比性要求。

1.2方法调查方法：压疮发病率调查由培训合格的调查小组完成，共包括成员30人。

山西省某三甲综合医院住院患者压疮现状调查分析

院内压疮例数 %
性别
中国药物与临床 2019 年 7 月第 19 卷第 14 期 Chinese Remedies & Clinics，July 2019,Vol.19,No.14
窑 2365 窑
本次调查发现肛肠疾病发病的危险因素有长期饮水少、喜食辛辣、蔬菜水果摄入少而肉食较多、同时发现吸烟饮酒多、排便不规律、排便时间长、排便用力过猛也会导致肛肠疾病的发病增加。这可能与山西省这一北方地区群众的日常饮食生活习惯有很大的关系，饮酒或辛辣食品可刺激消化道黏膜并使血管扩张、结肠功能紊乱，从而使肛肠疾病的患病率明显上升［3］。在生活、工作方式中，肛肠疾病发病的危险因素有工作紧张、工作环境差、经常负重工作、体育锻炼少、保持某一姿势（久坐、久立或久蹲）时间长，长期处于一种固定的姿态，影响血液循环使盆腔内血液淤积，极大地影响肠道的消化、蠕动，并使肛肠疾病尤其是痔疮的发病增加。心理压力大、睡眠不足、遭受重大挫折也是肛肠疾病发病的危险因素，这些心理因素可能导致生活不规律，尤其饮食的不规律，生物钟被打乱，造成肠道功能的退化，因而诱发不良的排便习惯［4］。
使用杂孕杂杂圆圆援园软件进行统计分析，计量资料采用曾依泽描
述，计数资料采用率和构成比描述，进行字圆检验，以孕约园援园缘
为差异有统计学意义。
窑 2366 窑
中国药物与临床 2019 年 7 月第 19 卷第 14 期 Chinese Remedies & Clinics，July 2019,Vol.19,No.14
于圆园员苑年员园月对山西省人民医院住院患者调研，共纳入员猿愿园例患者，其中男性苑缘愿例，女性远圆圆例，年龄员怨~愿苑岁，平均（远愿依员9）岁。纳入标准：淤患者住院时间逸圆源澡；于年龄逸员愿岁；盂参与研究的所有住院患者签署知情同意书。排除标准：淤排除门诊、儿科、精神科患者；于病情危重医嘱暂禁翻身的患者；盂患者拒绝参加研究。员援圆研究方法

我院住院患者压疮现状调查

中国乡村医药我院住院患者压疮现状调查朱七枝郑娴王丽霞陈红丽根据质量改进和患者安全的标准，医院将压疮现患率和医院内获得性压疮（简称院内压疮）发生率作为与护理质量密切相关的监测指标，定期实施横断面调查，以监控医院的压疮护理质量，持续改进护理质量，保证患者安全。

为了解我院压疮发生情况，现对住院患者展开调查，现将调查结果报道如下：1 对象与方法1.1 调查对象2018年8月20—21日我院出院患者和新入院患者。

纳入标准：住院患者，年龄＞14岁。

排除标准：门诊留观、有濒死状态、血流动力学不稳定无法现场检查皮肤情况、拒绝调查、调查时不在病房的患者。

1.2调查方法调查人员由护理部专职质控人员及压疮管理小组和各科室压疮管理员组成，共30人，分成6个小组。

调查前对参加人员进行培训，采取床旁查看和查阅病历相结合的方法，每例患者均填写统一的个案调查表。

所有在调查时间段内发生压疮的患者，分别计入压疮发生例数，其中院内压疮予以标记。

国内对院内压疮尚无明确定义，美国卫生保健组织联合鉴定委员会的评审标准中指出：院内压疮指入院24小时后发生的压疮或入院24小时后才在护理文书中有记录的压疮。

1.3 资料收集将调查资料录入Excel表格，并双人核对。

统计压疮现患率（某一时刻医疗机构中患有压疮例数占总例数的百分比[1]）和院内压疮发生率（某一时刻医疗机构中新发压疮例数占总例数的百分比[2]）。

作者单位：438300 湖北麻城市人民医院护理部（朱七枝、郑娴、王丽霞），综合科（陈红丽）通信作者：朱七枝，Email:149958771@ 2 结果2.1 基本资料共调查1366例，发生压疮17例（1.2%），院内压疮10例（0.7%）。

2.2 医院压疮高发科室由高至低：ICU 16例，发生压疮1例（1/16），为院内压疮；神经外科85例，发生压疮5例（5.9%），其中院内压疮3例；神经内科100例，发生压疮4例（4.0%），其中院内压疮2例；骨科82例，发生压疮3例（3.7%），均为院内压疮；肿瘤科102例，发生压疮2例（2.0%），其中院内压疮1例；肾内科51例，发生压疮1例（2.0%）；感染科84例，发生压疮1例（1.2%）。

基于JCI标准对某院压疮现患率和压疮发生率的调查分析

基于JCI标准对某院压疮现患率和压疮发生率的调查分析池清华;黄燕红;丁玉兰【摘要】目的调查某三甲医院压疮现患率和院内压疮发生率,并分析压疮发生的相关风险因素,为预防压疮发生提供科学依据.方法对某院2014年1月1日—12月31日的压疮现患率和压疮发生率进行调查分析.结果 2014年1—12月该院压疮现患率为1.07%~2.62%,院内压疮发生率为0.06%~0.75%.2014年监护室压疮现患率和院内压疮发生率分别为7.61%、1.14%,是该院的压疮高发部门.结论定期开展医院压疮现患率和院内压疮发生率的调查,可了解压疮发生的相关因素和变化趋势,为采取有效对策,降低压疮的发生率提供依据.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2017(008)021【总页数】3页(P22-24)【关键词】压疮;现患率;发生率【作者】池清华;黄燕红;丁玉兰【作者单位】厦门大学附属第一医院护理教研室,福建厦门 361003;厦门大学附属第一医院放射科,福建厦门 361003;厦门大学附属第一医院护理教研室,福建厦门361003【正文语种】中文【中图分类】R197压疮是指身体局部组织长时间受压，出现血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏致皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。

压疮是临床上常见的并发症，其发生不仅给患者的身心带来痛苦，降低患者的生活质量，也给家庭、社会带来巨大的经济负担。

2011年，预防与减少院内压疮的发生被作为患者十大安全目标之一列入三级医院评审标准[2]中。

JCI质量改进和患者安全（QPS）标准要求医院建立院级及科室优先级质量监测指标，对监测数据进行分析和验证，实现并保持质量和安全方面的改进。

依据JCI的标准和理念，该院将压疮现患率及院内压疮发生率作为监测护理质量的重要指标，每月定期调查压疮现患率及院内压疮发生率，分析医院院内压疮发生的趋势，从而促进护理质量的提升[3]。

依据JCI护理敏感指标和美国国家护理质量指标数据库（Nationnal Database of Nursing Quality Indicator，NDNQI）[4]中的压疮事件数据收集工具，该院制定了压疮事件发生率调查表，每月对住院患者进行压疮现患率以及院内压疮发生率的调查，现将结果报告如下。

Meta分析法在中药治疗压疮中的应用

１１文献纳入标准．
② 试验对象为 Ⅱ、 Ⅲ期压疮患者。③ 干预措施。治
疗组：湿润烧伤膏或血竭粉；对照组：抗生素治疗、凡
士林治疗、波照射、部包扎、它药物治疗等。微局其 ④ 用药疗程 ≤２。⑤ 治疗效果评价标准。包括治１ｄ
８％Ｅ１３３
。
１２１文献检索以 “ 疮 ” “ 疮 …‘ 润烧伤．．褥、压湿膏”、ＭＥＯ” “ 竭 ” 主题词，过中国生物医 “ Ｂ、血为通
学文献数据库检索１９－２０９８０７年发表的文献，初检得到２０篇文献，８阅读标题和摘要进行初筛，除排１９篇与研究目的无关文献，留１１篇文献作进３保４
疗成功率和治愈时间。
收稿日期：０７１－１２０－２１
果的影响。当试验结果有异质性（００时，Ｐ＜．５）使
用随机效应模式；当试验结果无异质性（Ｐ＞００）．５
时，使用固定效应模式。对计数资料，则软件推荐使用Ｐｔ法的比值比（ｄｓＲｔ，Ｒ）对计量资料，ｅｏＯｄａｏＯ，ｉ使用加权均数差（ｅｈｅｅｎｄｆｒｎｅＷＭＤ）ｗｉｔｍａｉｅｅｃ，ｇｄｆ，
摘要：目的应用Ｍｔａａ分析法评价湿润烧伤膏（Ｂ和血竭粉治疗压疮的效果。方法检索ＭＥＯ）

住院患者压疮现患率情况调查及预防探讨

住院患者压疮现患率情况调查及预防探讨X目的对住院患者压疮现患率情况进行调查，并对预防措施进行分析探讨。

方法选取于2014年1月～2015年8月在我院住院治疗的患者800例，对以上患者的临床资料进行回顾性分析，对发生压疮的患者进行调查分析，并对预防住院患者压疮的措施进行总结。

结果住院患者的压疮现患率为8.25%（66/800），就压疮分期情况而言，Ⅰ度压疮患者有24例（占比36.4%），Ⅱ度压疮患者有20例（占比30.3%），Ⅲ度压疮患者有16例（占比24.2%），Ⅳ度压疮患者有6例（占比9.3%）。

结论住院患者压疮现患率较高，通过建立预防护理压疮体系、加强对护理人员的培训、建立压疮管理监控体系等多种措施来预防住院患者压疮的出现，从根本上降低住院患者压疮现患率。

标签：住院患者；压疮现患率；预防压疮这种并发症在临床上较为常见，指的是由于局部组织长期受压引起持续缺血、缺氧、营养不良的情况，从而导致的组织溃烂坏死，又被称为压力性溃疡、褥疮[1]。

本文对2014年3月～2015年8月在我院接受住院治疗的600例患者发生压疮的情况进行统计，并总结预防措施，同时将研究结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取于2014年1月～2015年8月在我院住院治疗的患者800例作为本次的调查对象，其中女性患者374例，男性患者426例；患者年龄29～77岁，平均年龄：（53.1±5.8）岁。

1.2方法采用“Pressure Ulcer Prevalence Survey”量表以及本院自制的调查问卷来对所有患者的住院号、性别、年龄等一般临床资料进行分析，统计发生压疮患者的人数，并对压疮的数量、部位、分期等情况进行记录。

2 结果在本次研究中，住院患者的压疮现患率为8.25%（66/800），就压疮分期情况而言，Ⅰ度压疮患者有24例（占比36.4%），Ⅱ度压疮患者有20例（占比30.3%），Ⅲ度压疮患者有16例（占比24.2%），Ⅳ度压疮患者有6例（占比9.3%）。

Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析

Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析于彬彬;许红梅;陈晓琳;刘莉【期刊名称】《护理学杂志》【年(卷),期】2016(031)005【摘要】目的对前瞻性诊断研究进行Meta分析,以评价Braden量表对住院患者压疮危险预测的有效性。

方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Springlink、EBSCO、中国知网、维普数据库和万方数据库和其他方式收集关于压疮危险评估量表预测压疮的前瞻性试验研究。

利用诊断性研究质量评价工具（QUADAS-2）对纳入的文献进行质量评价,并采用Meta-Disc1.4软件进行数据分析。

结果最终纳入20篇文献,共5 896例患者。

显示合并灵敏度为0.71（95%CI0.67～0.74）,合并特异度为0.69（95%CI0.68～0.70）,SROC曲线下面积为0.78。

结论 Braden量表作为单独指标对压疮的预测有效性为中等水平。

关于Braden量表对住院患者压疮预测的有效性仍需更多研究证实。

【总页数】5页(P97-101)【作者】于彬彬;许红梅;陈晓琳;刘莉【作者单位】[1]滨州医学院附属医院护理部,山东滨州256600;[2]滨州医学院附属医院组织人事处,山东滨州256600【正文语种】中文【中图分类】R471【相关文献】1.Munro与Braden压疮评估表用于手术患者压疮评估预测效度比较 [J], 贾静;罗彩凤;孙婧;徐剑鸥;唐为定;2.Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析 [J], 于彬彬;许红梅;陈晓琳;刘莉3.护士观察量表联合Braden压疮危险评估量表在精神心理科住院患者压疮风险中的评估价值 [J], 蔡丽丹;骆新友;林嘉豪;杨云;周丹4.重症监护病房患者压疮发生的危险因素及SOFA评分联合Braden量表评分对压疮的预测价值 [J], 吴燕丽; 蓝翠珍5.Hendrich跌倒风险评估量表对成年住院患者跌倒风险预测效度的Meta分析[J], 唐文;马梦宁;刘宇;刘佳琳;吕思漫;冯晓玉;倪翠萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

术中压疮影响因素的Meta分析

术中压疮影响因素的Meta分析马红利;袁晓华;张文敏;杨畅【摘要】目的探讨中国住院成人患者术中压疮发生的主要危险因素.方法利用Meta分析的方法分析国内11篇关于住院成人患者术中压疮的研究文献,累计病例726例,对照10 570例.根据齐性检验结果采用不同模型计算各危险因素合并比值比(OR)及其95％可信区间(95％CD模型.结果术中压疮发生的各独立危险因素的OR值及其95％CI分别为:年龄2.433(1.696～4.043);手术时间1.921(1.113～3.121);空腹血糖1.801(1.010～3.007);侧卧位体位2.205(1.369～4.407);体外循环4.230(2.210～6.093).结论高龄、手术时间长、空腹血糖异常、侧卧位体住、体外循环是成年住院患者出现术中压疮的主要危险因素.【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2016(045)031【总页数】4页(P4389-4392)【关键词】术中压疮;危险因素;Meta分析【作者】马红利;袁晓华;张文敏;杨畅【作者单位】重庆市肿瘤研究所手术室 400030;重庆市肿瘤研究所手术室 400030;重庆市肿瘤研究所手术室 400030;重庆市肿瘤研究所手术室 400030【正文语种】中文【中图分类】R473.6术中压疮是指在手术过程中由于长时间持续的压力、摩擦力与剪切力引起的患者皮肤或皮下组织血液灌注减少、营养缺乏、皮肤正常结构和功能受损，最终出现皮肤组织的破溃与坏死，是手术患者的一种严重并发症之一[1]。

术中压疮一旦发生不仅仅增加患者生理上的疼痛，使得护理难度与工作量增加，更会导致患者手术预后更差、治疗成本增加，二次感染概率显著上升，严重者可导致死亡[2]。

因而，术中压疮的预防工作非常重要，准确掌握并识别术中压疮危险因素，以及时评估其发生风险[3]。

目前国内对术中压疮风险评估的研究相对较多，但是其关注的角度存在一定的差异,本研究旨在对近 10 年间发表的有关术中压疮影响因素的文献进行系统综合与二次分析，探讨影响我国成人手术患者术中压疮的主要危险因素，并估计其比值比(OR)，为制订成人术中压疮的最佳预防控制策略、针对性地实施护理干预提供参考依据。

细胞因子治疗压疮效果的Meta分析

细胞因子治疗压疮效果的Meta分析王玉梅;马驿;熊莉娟;常晓梅;向御婷【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2018(032)005【摘要】[目的]评价细胞因子治疗压疮的临床效果.[方法]检索Cochrane Library,PubMed,EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)和中国维普数据库(VIP),收集细胞因子用于压疮治疗的随机对照试验,进行文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行数据分析.[结果]共纳入14篇随机对照试验研究.Meta分析结果显示:干预组压疮愈合率[RD=0.28, 95%CI(0.21,0.34),P<0.00001]、压疮创面缩小率及愈合时间效果均优于照组(P<0.05);亚组分析结果显示,与对照组相比,在缩短压疮创面愈合时间方面,单种细胞因子治疗能显著缩短创面愈合时间,而细胞因子序贯治疗并无明显优势(P>0.05).[结论]细胞因子在改善压疮治疗效果方面有优越性,但细胞因子序贯治疗对缩短压疮愈合时间的效果还不能确定,仍有待于临床对更多类别的细胞因子开展更据严格设计、更精细化、多中心、大样本的随机对照试验来证实.【总页数】6页(P741-746)【作者】王玉梅;马驿;熊莉娟;常晓梅;向御婷【作者单位】430022,华中科技大学同济医学院附属协和医院;430072,武汉大学;430022,华中科技大学同济医学院附属协和医院;430022,华中科技大学同济医学院附属协和医院;430022,华中科技大学同济医学院附属协和医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.肠内营养预防和治疗压疮效果的Meta分析 [J], 郭艳侠;蒋琪霞;马茜;王苗苗;郭苗苗2.紫草油治疗压疮效果的Meta分析 [J], 甘甜;于洁;陈松兰3.紫草油治疗压疮效果的Meta分析 [J], 甘甜;于洁;陈松兰;4.艾灸治疗压疮病人效果的Meta分析 [J], 李静;李贤;王永锋;安楠;陈紫叶;石佳佳;徐文哲5.水细胞敷料和水胶原敷料治疗压疮效果的Meta分析 [J], 周芸;陶鸿雁;邵梦娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

住院患者压疮现患率调研及预防现状分析

住院患者压疮现患率调研及预防现状分析张平平;沈厚梅;徐久云;周海晏;袁幸【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2018(022)003【摘要】目的分析市级三级甲等综合医院住院患者压疮现患率及预防措施落实现况,并以此采取针对性护理对策.方法通过对伤口造口学组成员培训,采用欧洲和美国的调研工具,分别于2015年12月、2016年6月对年龄≥18岁的住院患者实施现患率调查,统计压疮现患率及医院获得性压疮(HAPU)发生率,并从Braden评分、减压工具的使用及翻身计划分析压疮预防情况.结果压疮现患率、HAPU发生率分别为0.945％、0.293％;高危科室依次为重症监护室、内科、外科;高危部位主要为股骨大转子、骶尾部;高危患者及压疮患者减压工具使用率分别为59.32％、62.07％;翻身落实率分别为75.33％、86.21％;且临床护士和调研护士对患者的Braden评分存在差异.结论股骨大转子、骶尾部是压疮重点防护部位;重症监护室是压疮防范重点科室.该院压疮风险评分及预防措施均未达指南要求,需要健全压疮督查指导制度、规范压疮预防标准化作业及强化压疮预防知识培训.【总页数】5页(P569-573)【作者】张平平;沈厚梅;徐久云;周海晏;袁幸【作者单位】安庆市立医院护理部,安徽安庆246001;安庆市立医院护理部,安徽安庆246001;安庆市立医院护理部,安徽安庆246001;安庆市立医院护理部,安徽安庆246001;安庆市立医院护理部,安徽安庆246001【正文语种】中文【相关文献】1.宁夏三甲综合医院压疮现患率及压疮预防措施现状调查 [J], 岳晓玲;扈学琴2.综合医院压疮现患率调研及预防现状分析 [J], 杨宏;李玉红;秦淼;杨秀兰;杨丽芳3.泰安市住院患者压疮现患率和医院内获得性压疮发生率的调查 [J], 公丕欣;郭小云;曹燕;王敏;尹彦红4.压疮知识培训对压疮现患率及预防措施的效果分析 [J], 朱守林;瞿小龙;李来娟;周晓敏5.我国12所医院压疮现患率和医院内获得性压疮发生率调研 [J], 徐玲;蒋琪霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

手术患者压疮发生率及发生时间和影响因素研究（论文）

基金项目：医院面上课题（2010M12）作者单位：南京军区南京总医院门诊部伤口护理中心，210002（蒋琪霞）；护理部（刘云）；南京中医药大学护理学院（瞿小龙）；南京市中医院护理部（郭秀君）；无锡第二人民医院护理部（苏纯音）；北京武警部队总医院护理部（管晓萍）；常熟第二人民医院护理部（陈月娟）；镇江第一人民医院护理部（贾静）；江苏大学附属医院烧伤整形科（柏素萍）；靖江市人民医院护理部（朱亚君）；江苏省中医院肛肠科（刘莉）；广州武警总队医院大外科（张瑞）；江苏宿迁市中医院护理部（徐玲）作者简介：蒋琪霞，硕士，主任护师，护士长通信作者：刘云，硕士，主任护师，主任手术患者压疮发生率及发生时间和影响因素研究蒋琪霞瞿小龙郭秀君苏纯音管晓萍陈月娟贾静柏素萍朱亚君刘莉张瑞徐玲刘云手术患者因术中、术后使用多种药物和辅助治疗器械、麻醉状态及术后禁食等因素而成为压疮易患人群[1-3]，国外研究报告，术后7d 内医院内获得性压疮（Hospital-acquired Pressure Ulcer,HAPU)发生率可高达14.3%～23.9%[1-2]。

而且手术后HAPU 大多发生在术后1～3d [3-4]，国内多中心调查结果[5]表明，外科病房压疮现患率为0.83%、HAPU 现患率为0.39%，低于国外报道数据，但是手术后入ICU 的压疮点现患率最高达11.78%，与国外结果相近。

那么，我国综合治疗医院内手术患者HAPU 发生率如何？有何时间特点？有哪些相关因素？为此，本研究以手术患者为研究对象，于2011年8月至2012年7月进行了12所综合性医院参与的多中心研究，现报告如下。

1 对象与方法1.1 研究对象本研究的对象来自北京市、江苏省、福建省、广东省、河北省4省8市和12所综合医院，每所医院600～1900张床位，总床位数14 240张。

入选标准：年龄≥18岁；Braden 评分[4]≤18分；骨科、脑外科、心胸外科、普外科择期手术且时间≥120min [1-3]；全身麻醉[1-2]、术后入外科ICU（Surgical Intensive Unit，SICU）或外科病房；意识清楚能够正确表达感受；完成知情同意及相关告知。