布鲁氏杆菌病精美 ppt课件
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《布鲁氏菌病》课件
国际合作与交流
01
02
03
分享经验与技术
与其他国家和地区分享防 控布鲁氏菌病的经验和技 术，共同提高防控水平。
参与国际合作项目
参与国际组织如世界卫生 组织、世界动物卫生组织 等开展的布鲁氏菌病防控 合作项目。
加强信息交流
及时了解全球布鲁氏菌病 疫情动态，加强信息交流 与合作，共同应对全球公 共卫生挑战。
例。
实验室检查
包括细菌学检查、血清学检查和分 子生物学检测等方法，其中细菌学 检查和血清学检查是常用的诊断方 法。
鉴别诊断
需要与其他类似疾病进行鉴别，如 结核病、风湿热等。
治疗方法
一般治疗
其他治疗
注意休息，遵医嘱治疗，保持良好的 生活方式和饮食习惯。
如对症治疗、免疫治疗等，根据患者 的具体情况制定个性化的治疗方案。
慢性期头痛较为常见， 多为轻至中度。
睡眠质量差，易醒，多 梦。
不典型症状
胃肠道症状
如食欲不振、恶心、呕吐、腹 泻等。
皮疹
如斑疹、丘疹、结节等，可出 现在病程的任何时期。
神经系统症状
如头晕、头痛、颈项强直等。
心血管症状
如心悸、气促、心前区疼痛等 。
03
布鲁氏菌病的诊断与治疗
诊断方法
临床诊断
根据流行病学史、临床表现和实 验室检查进行综合分析，确定疑 似病例、临床诊断病例和确诊病
总结词
了解布鲁氏菌病的地理分布和流行情况有助于更好地制定预防和控制策略。
详细描述
布鲁氏菌病主要分布在非洲、亚洲、欧洲和拉丁美洲的发展中国家。在这些地区，布鲁氏菌病在牲畜和野生动物 中广泛流行，导致人类感染的风险增加。在某些地区，布鲁氏菌病已经成为地方性的公共卫生问题，对当地居民 的健康造成严重影响。
布鲁氏杆菌病-PPT课件
12
3．免疫学检查 （1）血清凝集试验（Wright试验） 试管法较灵敏。 患者多在第二周出现阳性反应，1：100以上有诊断价值 。病程中效价递增4倍及以上意义更大。正常人可有低滴 度的凝集素；某些传染病的假阳性率可达30%以上，如 兔热病该凝集效价升高；注射霍乱疫苗的人90%可呈假 阳性；接种布鲁氏菌活菌苗者，凝集效价也增高。诊断 时要注意分析。另外由于抗体IgA、IgG、IgM量的比例 不同，如IgA含量高则可出现患者血清低稀释度为阴性， 高稀释度反为阳性的所谓前带现象。因此做该实验时应 增大患者血清稀释范围。 （2）补体结合试验补体结合抗体主要为IgG，出现较 迟，持续较久，一般1：16以上即为阳性。对慢性患者有 较高特异性。
4
病理生理 该菌传代培养后渐呈短小杆状，菌体无鞭毛，不形 成芽胞，毒力菌株可有菲薄的荚膜。1985年WHO布鲁 氏菌病专家季员会把布鲁氏菌属分为6个种19个生物型 ，即羊种（生物型1～3），牛种（生物型1～7.9）。 猪种（生物型1～5）及绵羊型副睾种，沙林鼠种，犬 种（各1个生物型）。我国已分离到15个生物型，即羊 种（1～3型），牛种（1～7.9型），猪种（1.3型）， 绵羊副睾种和犬种各1个型。临床上以羊、牛、猪三种 意义最大，羊种致病力最强。多种生物型的产生可能与 病原菌为适应不同宿主而发生遗传变异有关。
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发病原因 1985年WHO布鲁氏菌病专家季员会把布鲁氏菌属 分为6个种19个生物型，即羊种（生物型1～3），牛种 （生物型1～7.9）。猪种（生物型1～5）及绵羊型副 睾种，沙林鼠种，犬种（各1个生物型）。我国已分离 到15个生物型，即羊种（1～3型），牛种（1～7.9型 ），猪种（1.3型），绵羊副睾种和犬种各1个型。临床 上以羊、牛、猪三种意义最大，羊种致病力最强。布氏 杆菌病系地方病，较少见，多发生在东北和西北牧区， 以牛型、羊型及猪型布氏杆菌通过直接接触破溃皮肤、 黏膜或摄入被污染的食物传播给人。主要为3类人群感 染，即在农牧区有病畜接触史人员；饮用过未经消毒灭 菌乳品人群；与含菌培养标本接触的实验室工作人员。 上述人群占感染者绝大多数。
布鲁氏菌病PPT课件
波及全国 30省市区的布病疫 情 报告发病人数 40994例 发病率3.01/10万
12
近年全国分离布鲁氏菌情况
▪ 自2005年以来，分离收集到约2000株布氏菌 ▪ 除西藏以外均分离到菌株 ▪ 北京有羊种、犬种布鲁氏菌 ▪ 内蒙古 有牛、羊、猪种布鲁氏菌 ▪ 浙江 新疆有牛、羊种布鲁氏菌 ▪ 广东 有羊、猪种布鲁氏菌 ▪ 海南 有猪种布鲁氏菌 ▪ 全国感染人主要为羊种布氏菌，分离到菌株较多的有内
➢ 1904-1907，英国专门委员会发现马耳他岛山羊患 病，羊奶→猴子患病，人畜共患病。
4
➢ 1897年Wright从而建立了血清学诊断方法。 ➢ 1897年丹麦Bang和1912年美国学者Traum分别从流产母
牛的羊水和猪流产胎儿分离到牛种布鲁氏菌和猪布鲁氏 菌(B.suis)。 ➢ 1920年由Meyer将牛、羊和猪三种菌同归布鲁氏菌属。 ➢ 1921年南非的Bevan和1924年Keefer，以及Viviani在意 大利，Evans在北美从病人身上分离到牛种和猪种布鲁 氏菌，从而在流行病学上首次证实了病牛和病猪是人布 鲁氏菌病的另两种传染源。
总计
2013 0 2 6 4 0 6 0 0 11 4 12 10 2 16 3 9 85
病例数
2014
2015
2
7
3
3
5
12
3
13
2
3
68Biblioteka 02517
10
31
16
19
7
23
14
21
5
11
38
71
6
16
22
24
144
281
3.5 3
2.5 2
《布氏杆菌病》PPT课件_OK
及不育等。 • ③实验室诊断 • 细菌学检查：用流产胎儿、胎衣及生殖道
分泌物染色。 • 血清凝集试验 • 羊用变态反应试验
6
• 平板凝集试验
• ①取洁净玻璃板一块，根据被检血清份数的多少，用玻璃铅笔划成约4cm2的 小格若干个。
• ②用0.2mL吸管或可调移液器将每份血清分别以0.08、0.04、0.02、0.01mL放入 小格，血清对照格内滴加0.02mL相应样品的血清；抗原对照格内不加血清。 另取吸管或吸嘴，分别向每一个小格内加入布鲁氏杆菌凝集抗原0.03mL；但
物。 • ④胃肠和膀胱浆膜下可能有点状或线状出血。 • ⑤皮下呈出血性浆液性浸润。 • ⑥淋巴结、脾脏和肝脏有不同程度的肿胀，有的
散有炎性坏死灶。 • ⑦胎儿和新生犊可见有肺炎病灶。 • ⑧公牛精囊内有出血点和坏死灶。 • ⑨睾丸和附睾发生炎性坏死灶和化脓灶。
5
• 诊断 • ①流行病学。 • ②流产、胎儿胎衣病理变化、胎衣滞留以
• ＋＋：50%菌体凝集，有可见凝集块或颗粒，液体不甚透明。
• ＋：25%菌体被凝集，可见少量颗粒，液体不透明。
• －：完全不凝集，液体不透明，均匀混浊。
• 牛血清0.02mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.04mL处呈＋＋,判为可疑。羊血 清0.04mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.08mL处呈＋＋,判为可疑。
• ②定期检疫，每年春秋两次检疫，阳性牛朴杀、深埋或火 化。
• ③犊牛于6月龄进行检疫，阴性牛免疫接种，并于1个月后 检查凝集价，阴性牛或可疑牛进行第二次免疫接种，直到 呈阳性为止。
• ④经多次检疫和隔离慢性病牛后，对病牛污染的环境、分 泌物、粪尿、厩舍、用具等用10%～20%石灰乳、3%苛性 钠、3%来苏儿等消毒。
分泌物染色。 • 血清凝集试验 • 羊用变态反应试验
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• 平板凝集试验
• ①取洁净玻璃板一块，根据被检血清份数的多少，用玻璃铅笔划成约4cm2的 小格若干个。
• ②用0.2mL吸管或可调移液器将每份血清分别以0.08、0.04、0.02、0.01mL放入 小格，血清对照格内滴加0.02mL相应样品的血清；抗原对照格内不加血清。 另取吸管或吸嘴，分别向每一个小格内加入布鲁氏杆菌凝集抗原0.03mL；但
物。 • ④胃肠和膀胱浆膜下可能有点状或线状出血。 • ⑤皮下呈出血性浆液性浸润。 • ⑥淋巴结、脾脏和肝脏有不同程度的肿胀，有的
散有炎性坏死灶。 • ⑦胎儿和新生犊可见有肺炎病灶。 • ⑧公牛精囊内有出血点和坏死灶。 • ⑨睾丸和附睾发生炎性坏死灶和化脓灶。
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• 诊断 • ①流行病学。 • ②流产、胎儿胎衣病理变化、胎衣滞留以
• ＋＋：50%菌体凝集，有可见凝集块或颗粒，液体不甚透明。
• ＋：25%菌体被凝集，可见少量颗粒，液体不透明。
• －：完全不凝集，液体不透明，均匀混浊。
• 牛血清0.02mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.04mL处呈＋＋,判为可疑。羊血 清0.04mL处呈＋＋或以上时,判为阳性；0.08mL处呈＋＋,判为可疑。
• ②定期检疫，每年春秋两次检疫，阳性牛朴杀、深埋或火 化。
• ③犊牛于6月龄进行检疫，阴性牛免疫接种，并于1个月后 检查凝集价，阴性牛或可疑牛进行第二次免疫接种，直到 呈阳性为止。
• ④经多次检疫和隔离慢性病牛后，对病牛污染的环境、分 泌物、粪尿、厩舍、用具等用10%～20%石灰乳、3%苛性 钠、3%来苏儿等消毒。
布鲁菌病PPT课件
流行病学特点
传染源
易感人群
主要是患病的羊、牛、猪等家畜。患 病动物的组织、血液、乳汁、尿液等 均含有大量病原菌。
人群对布鲁氏菌普遍易感，但感染后 发病者较少。从事畜牧业、屠宰业、 兽医等职业的人群感染风险较高。
传播途径
主要通过接触传播，如接触患病动物 的皮毛、肉类、乳制品等。此外，还 可通过呼吸道吸入含有病原菌的气溶 胶而感染。
诊断依据
根据患者的流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行综合 分析。实验室检查包括细菌培养、血清学检查和分子生物学检 测等。
鉴别诊断
布鲁菌病需与其他引起发热、关节痛和肝脾肿大的疾病进行鉴 别，如风湿热、结核病、伤寒等。通过详细的病史询问、体格 检查和实验室检测等手段进行鉴别诊断。
02
布鲁菌病实验室检测
布鲁菌病PPT课件
• 布鲁菌病概述 • 布鲁菌病实验室检测 • 布鲁菌病治疗与预防 • 布鲁菌病案例分析 • 布鲁菌病研究进展与展望
01
布鲁菌病概述
定义与发病机制
定义
布鲁菌病是由布鲁氏菌引起的人畜共患性全身传染病，其临床特点为长期发热、多 汗、关节痛及肝脾肿大等。
发病机制
布鲁氏菌为细胞内寄生菌，主要侵犯淋巴系统和循环系统。病原菌进入人体后，被 吞噬细胞吞噬并带入淋巴结，有时可在其中存活并生长繁殖，形成局部病灶。病原 菌在细胞内寄生，不易被清除，可导致长期感染。
补体结合试验
利用补体参与抗原抗体反 应的原理，检测血清中布 鲁氏菌抗体。
ELISA检测
采用酶联免疫吸附试验， 检测血清中布鲁氏菌特异 性抗体。
分子生物学检测
PCR检测
利用聚合酶链式反应技术，扩增 布鲁氏菌特异性基因片段，提高
检测灵敏度。
2024版02162_《布病布鲁氏杆菌病》ppt课件
如结核、伤寒等，需根据细菌学检测 结果及临床表现进行鉴别。
2024/1/28
10
03
治疗与预防策略
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW
ERA
2024/1/28
11
抗菌药物治疗方案
首选药物
多西环素联合利福平，或多西环 素联合链霉素。
2024/1/28
疗程
一般为6周，根据病情可适当延长。
预防措施
加强个人防护，避免接触感染源； 注意饮食卫生，避免食入未煮熟 的肉类和奶制品；加强锻炼，提
高身体免疫力。
疫苗接种
目前已有针对布鲁氏杆菌病的疫 苗，建议易感人群接种。接种前 需咨询专业医生，了解接种禁忌
和注意事项。
宣传教育
加强布鲁氏杆菌病的宣传教育， 提高公众对该病的认识和重视程
度，促进预防措施的落实。
BIG DATA EMPOWERS TO CREATE A NEW ERA
《布病布鲁氏杆菌病》ppt
课件
2024/1/28
1
• 布鲁氏杆菌病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗与预防策略 • 并发症与风险评估 • 科研进展与未来展望 • 总结回顾与课堂互动环节
2024/1/28
目录
CONTENTS
2
2024/1/28
4
流行病学特点
01
传染源
主要是患病的动物及其制品，如病畜的乳汁、尿液、生殖道分泌物、胎
盘及胎儿等。
2024/1/28
02 03
传播途径
主要通过接触传播，如直接接触病畜或其排泄物、分泌物，或食用未经 充分消毒的病畜肉、乳制品等。此外，也可通过呼吸道吸入含有布鲁氏 菌的气溶胶而感染。
布鲁氏菌病知识PPT课件
• 布鲁氏菌为G-短小杆菌，初次分离时多 呈球状，球杆状和卵圆形，故有人建议 称“布鲁氏菌”。该菌传代培养后渐呈 短小杆状，菌体无鞭毛，不形成芽胞， 毒力菌株可有菲薄的荚膜。 • 本菌生长对营养要求较高，目前实验室 研究多用牛、羊新鲜胎盘加10%兔血清 制作培养基，其效果较好。但即使在良 好培养条件下生长仍较缓慢，
临床表现
泌尿生殖系病症 因睾丸炎及附睾炎引起睾丸肿瘤 是男性患者常见症状之一，多为单侧。个别病例可有鞘 膜积液、肾盂肾炎。女性患者可有卵巢炎、子宫内膜炎 及乳房肿痛。但人类引起流产者少。 其它坐骨神经、腰神经、肋间神经、三叉神经等均 可因神经根受累而疼痛。脑膜、脑脊膜受累可发生剧烈 头痛和脑膜刺激症。其次还可出现肝脾肿大，淋巴结肿 大以及皮疹。部分患者还可出现顽固性咳嗽，咳白色泡 沫痰、鼻衄、便血等。
本病临床表现复杂多变、症状各异，轻重不一，呈 多器官病变或局限某一局部。根据1977年九月我国北方 防治地方病领导小组办公室颁发的“人布鲁氏菌病的诊 断和治疗效果判定试行标准”，临床上分型为：多性期； 慢性活动型；慢性期相对稳定型。 国外按鲁德涅夫分期法分为： 急性期：指患病3个月以内； 亚急性期，3个月到1年； 慢性期，1年以上。
病原学
• 抗原成份 A、M和G三种抗原成份
G抗原：共同抗原 牛种菌以A抗原为主，A与M之比为20：1； 羊种菌以M为主，M比A为20：1； 猪种菌A比M为2：1.
制备单价A、M抗原可用其鉴定菌种。 细菌死亡或裂解后释放内毒素是致病的重要物质
病原学
• 布鲁氏菌在自然环境中生活力较强，在病畜 的分泌物，排泻物及死畜的脏器中能生存4 个月左右 • 在食品中约生存2个月 • 加热60℃或日光下曝晒10～20分钟可杀死 此菌 • 对常用化学消毒剂较敏感
临床表现
泌尿生殖系病症 因睾丸炎及附睾炎引起睾丸肿瘤 是男性患者常见症状之一，多为单侧。个别病例可有鞘 膜积液、肾盂肾炎。女性患者可有卵巢炎、子宫内膜炎 及乳房肿痛。但人类引起流产者少。 其它坐骨神经、腰神经、肋间神经、三叉神经等均 可因神经根受累而疼痛。脑膜、脑脊膜受累可发生剧烈 头痛和脑膜刺激症。其次还可出现肝脾肿大，淋巴结肿 大以及皮疹。部分患者还可出现顽固性咳嗽，咳白色泡 沫痰、鼻衄、便血等。
本病临床表现复杂多变、症状各异，轻重不一，呈 多器官病变或局限某一局部。根据1977年九月我国北方 防治地方病领导小组办公室颁发的“人布鲁氏菌病的诊 断和治疗效果判定试行标准”，临床上分型为：多性期； 慢性活动型；慢性期相对稳定型。 国外按鲁德涅夫分期法分为： 急性期：指患病3个月以内； 亚急性期，3个月到1年； 慢性期，1年以上。
病原学
• 抗原成份 A、M和G三种抗原成份
G抗原：共同抗原 牛种菌以A抗原为主，A与M之比为20：1； 羊种菌以M为主，M比A为20：1； 猪种菌A比M为2：1.
制备单价A、M抗原可用其鉴定菌种。 细菌死亡或裂解后释放内毒素是致病的重要物质
病原学
• 布鲁氏菌在自然环境中生活力较强，在病畜 的分泌物，排泻物及死畜的脏器中能生存4 个月左右 • 在食品中约生存2个月 • 加热60℃或日光下曝晒10～20分钟可杀死 此菌 • 对常用化学消毒剂较敏感
《布鲁氏菌病》PPT课件_OK
32
国际兽疫局在重新修订的《国际动物卫生法 规》（1982）中对进出口动物的布鲁氏菌病检疫 作了新规定，即所有进出口牛，不论繁殖或饲养 用，凡未接种过布鲁氏菌苗的，血清凝集价必须 少于30国际单位/ml才认为是阴性。我国1952年的 规定是，牛的血清凝集价1:100（即100 IU/ml）判 为阳性，1:50（即50 IU/ml)判为可疑。
42
4、变态反应
羊、猪：布鲁氏菌水解素，经被检动物尾根 皮内注射，或肘关节皮肤较薄部位注射，24、48 小时观察，有无发热，肿胀而判断。
部分病牛康复后，相当长时期内仍保持阳性 变态反应，因此根据变态反应实行防制措施时， 将有一部分已康复的牛被当作病牛处理。
43
防制
1、清洁地区，抓好饲养管理，坚持自繁自 养。引进家畜，隔离2个月，并进行2次检疫。 确认健康后，方能合群。
• 缔组织的广泛增生，使关节变形。 公畜患布鲁氏菌病，可发生化脓—坏死性睾丸炎
• 和附睾炎。睾丸显著肿大。 猪：病理变化与牛、羊略有不同。流产后子宫的 粘膜很少发生化脓—卡他性病变，但常有许多由 针头到大麻子大的小结节。结节的中央含有脓性 或干酪样物质。
18
布氏杆菌病 一侧睾丸硬肿， 切面实质坏死， 失去原型（1）， 周围反应带 （2），其他组 织（3）全为纤 维，分不清界 限。淋巴结不 肿，对侧睾丸 尚完整
（2）母畜胎衣、子宫分泌物、乳汁， 局部脓肿液。 细菌学检查：
取母畜胎衣，绒毛叶水肿液，流产胎儿 的胃内容物及有病变的肝、脾、淋巴结，涂片， 或进行细菌培养，发现本菌即可确诊。
24
免疫学诊断
（１）凝集试验：最为常用，感染1周即产生凝集抗体， 一般流产后1-2周达最高，经半年开始下降，可持续2-4 年，具体方法上又分为试管法和平板法； （２）牛全乳环状试验：适宜于对牛群的初筛，取鲜牛 奶1ml于小刻度管中，加环状反应抗原0.5ml,混匀于 37℃1h后观察结果,乳柱不显色,而乳脂环显色时为阳性, 反之为阴性；
国际兽疫局在重新修订的《国际动物卫生法 规》（1982）中对进出口动物的布鲁氏菌病检疫 作了新规定，即所有进出口牛，不论繁殖或饲养 用，凡未接种过布鲁氏菌苗的，血清凝集价必须 少于30国际单位/ml才认为是阴性。我国1952年的 规定是，牛的血清凝集价1:100（即100 IU/ml）判 为阳性，1:50（即50 IU/ml)判为可疑。
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4、变态反应
羊、猪：布鲁氏菌水解素，经被检动物尾根 皮内注射，或肘关节皮肤较薄部位注射，24、48 小时观察，有无发热，肿胀而判断。
部分病牛康复后，相当长时期内仍保持阳性 变态反应，因此根据变态反应实行防制措施时， 将有一部分已康复的牛被当作病牛处理。
43
防制
1、清洁地区，抓好饲养管理，坚持自繁自 养。引进家畜，隔离2个月，并进行2次检疫。 确认健康后，方能合群。
• 缔组织的广泛增生，使关节变形。 公畜患布鲁氏菌病，可发生化脓—坏死性睾丸炎
• 和附睾炎。睾丸显著肿大。 猪：病理变化与牛、羊略有不同。流产后子宫的 粘膜很少发生化脓—卡他性病变，但常有许多由 针头到大麻子大的小结节。结节的中央含有脓性 或干酪样物质。
18
布氏杆菌病 一侧睾丸硬肿， 切面实质坏死， 失去原型（1）， 周围反应带 （2），其他组 织（3）全为纤 维，分不清界 限。淋巴结不 肿，对侧睾丸 尚完整
（2）母畜胎衣、子宫分泌物、乳汁， 局部脓肿液。 细菌学检查：
取母畜胎衣，绒毛叶水肿液，流产胎儿 的胃内容物及有病变的肝、脾、淋巴结，涂片， 或进行细菌培养，发现本菌即可确诊。
24
免疫学诊断
（１）凝集试验：最为常用，感染1周即产生凝集抗体， 一般流产后1-2周达最高，经半年开始下降，可持续2-4 年，具体方法上又分为试管法和平板法； （２）牛全乳环状试验：适宜于对牛群的初筛，取鲜牛 奶1ml于小刻度管中，加环状反应抗原0.5ml,混匀于 37℃1h后观察结果,乳柱不显色,而乳脂环显色时为阳性, 反之为阴性；
布鲁氏菌病-ppt课件
• 布鲁氏菌病实验诊断：1.细菌学检查，2. 血清学试 验：血清凝集试验、补体结合试验、乳环状试验,变 态反应，间接血凝试验、酶联免疫吸附试验、荧光 抗体法等。
• 布鲁氏菌病的明显的症状是流产，须与发生相同症 状的疾病鉴别，如弯杆菌病、胎毛滴虫病、钩端螺 旋体病、乙型脑炎、衣原体病以及弓形体病等等都 可能发生流产，鉴别的主要关键是病原体的检出及 特异抗体的证明。
阉羊、猪的肉尸、内脏无限制出场，母牛、母羊的
肉尸、内脏高温处理后出场。
公共卫生
• 人类可以感染布鲁氏菌病，传染源主要是患病 动物，一般不由人传染于人，所以人类布鲁氏 菌病的预防与消灭，有赖于动物布鲁氏菌病的 预防和消灭。患病羊、牛、猪为其主要传染源。 犬对三种主要布鲁氏菌经常是隐性感染，可成 为人的传染源。当患畜流产和分娩之际是最可 能感染的时期。兽医、牧民、乳肉加工人员、 及实验室工作人员等感染机会最多。
治疗或淘汰，阴性动物则继续饲养，但对它们一
年两次连续检疫，如无阳性和可疑病例，则为健
康群。注意疫区消毒，杀虫和灭鼠。
•
注意母畜产前消毒，分娩要在产房（专用）。
• 培育健康的幼畜：
•
健康公牛的精液，对母牛人工授精，母牛生产后仔
畜运到隔离室初乳3 ～ 4天，然后灭菌牛奶饲喂，5和9月
龄各检疫一次。只要出现一次阳性反应作为病畜处理。如
易感牛只增多，还可引起大批流产。
• 公牛有时可见阴茎潮红肿胀，更常见的是 睾丸炎及附睾炎。急性病例则睾丸肿胀疼 痛。还可能有中度发热与食欲不振，以后 疼痛逐渐减退，约3周后，通常只见睾丸和 附睾肿大，触之坚硬。
症状
• 绵羊及山羊 常不表现症状,而首先被注意到的症状 也是流产。流产前，食欲减退，口渴，萎顿，阴 道流出黄色黏液等。流产发生在妊娠后第3或第4 个月。公畜辜丸炎。绵羊布鲁氏菌可引起绵羊附 睾炎。乳山羊的乳房炎常较早出现，乳汁有结块， 乳量可能减少，乳腺组织有结节性变硬。
• 布鲁氏菌病的明显的症状是流产，须与发生相同症 状的疾病鉴别，如弯杆菌病、胎毛滴虫病、钩端螺 旋体病、乙型脑炎、衣原体病以及弓形体病等等都 可能发生流产，鉴别的主要关键是病原体的检出及 特异抗体的证明。
阉羊、猪的肉尸、内脏无限制出场，母牛、母羊的
肉尸、内脏高温处理后出场。
公共卫生
• 人类可以感染布鲁氏菌病，传染源主要是患病 动物，一般不由人传染于人，所以人类布鲁氏 菌病的预防与消灭，有赖于动物布鲁氏菌病的 预防和消灭。患病羊、牛、猪为其主要传染源。 犬对三种主要布鲁氏菌经常是隐性感染，可成 为人的传染源。当患畜流产和分娩之际是最可 能感染的时期。兽医、牧民、乳肉加工人员、 及实验室工作人员等感染机会最多。
治疗或淘汰，阴性动物则继续饲养，但对它们一
年两次连续检疫，如无阳性和可疑病例，则为健
康群。注意疫区消毒，杀虫和灭鼠。
•
注意母畜产前消毒，分娩要在产房（专用）。
• 培育健康的幼畜：
•
健康公牛的精液，对母牛人工授精，母牛生产后仔
畜运到隔离室初乳3 ～ 4天，然后灭菌牛奶饲喂，5和9月
龄各检疫一次。只要出现一次阳性反应作为病畜处理。如
易感牛只增多，还可引起大批流产。
• 公牛有时可见阴茎潮红肿胀，更常见的是 睾丸炎及附睾炎。急性病例则睾丸肿胀疼 痛。还可能有中度发热与食欲不振，以后 疼痛逐渐减退，约3周后，通常只见睾丸和 附睾肿大，触之坚硬。
症状
• 绵羊及山羊 常不表现症状,而首先被注意到的症状 也是流产。流产前，食欲减退，口渴，萎顿，阴 道流出黄色黏液等。流产发生在妊娠后第3或第4 个月。公畜辜丸炎。绵羊布鲁氏菌可引起绵羊附 睾炎。乳山羊的乳房炎常较早出现，乳汁有结块， 乳量可能减少，乳腺组织有结节性变硬。
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布鲁氏杆菌病精美
布鲁氏杆菌病精美
1、布鲁氏菌病 （Brucellosis简称布病）是由布鲁氏 菌属侵入机体，引起传染变态反应性人 兽共患的传染病。
布鲁氏杆菌病精美
布鲁氏菌属（Brucella) 包括6个种19个生物型。即：
羊种布氏菌（Br melitensis) 1、2、3型
牛种布氏菌（Br abortus) 1、2、3、4、5、6、7、9型
•布鲁氏杆菌病精美
✓
急慢性布病患者都可以发生骨关节与肌肉 疼痛。
✓
急性期呈游走性，主要在大关节，疼痛剧 烈。
✓ 慢性期局限于某一部位，以骶、骼、膝、 肩、肘、踝等处常见，常因劳累或气候变 化而加重。
✓
头痛、脑膜刺激症状、眼眶内痛和眼球胀 痛。
✓ 神经痛：腰骶神经、肋间神经、坐骨神经
•布鲁氏杆菌病精美
局部组织 炎症，变 性坏死
布鲁氏杆菌病精美
细菌随血流到达 全身实质脏器
多发性病灶或 转移病灶
由于布氏菌主要在网状内皮系统 的细胞内寄生，所以富有网状内 皮细胞的脏器，如肝、脾、淋巴 结，骨髓等均可受累，病变复杂。
布鲁氏杆菌病精美
肝、脾、淋巴结内布 氏菌继续繁殖，破坏
代谢产物、内 毒素等物质不 断进入血流
变态反应（过敏反应）：
是病理性免疫反应。指已致敏的机体再次遇到相同抗 原的时候，发生反应性增高、免疫应答超常的现象,造成 机体的组织细胞损伤或生理功能紊乱。 根据变态反应发生的机理和表现形式，通常将其分为四型：
布鲁氏杆菌病精美
口腔中淋巴组织（扁桃体、舌根部淋巴组织） 咽后壁淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结 回盲部淋巴结 布氏菌沿淋巴管转移到相应淋巴结，往往见不到 淋巴管任何病变。在淋巴结中可见到增生性炎症， 最后形成肉芽肿为特点的淋巴结炎。
猪种布氏菌（Br suis)
1、2、3、4、5型
沙漠森林野鼠种布氏菌（Br neotomae)
绵羊附睾种布氏菌（Br ovis)
犬种布氏菌（Br canis)
布鲁氏杆菌病精美
感染过程：感染过程的形成及临床表现特点，在很大
程度上取决于布氏菌侵入途径、菌量、菌型、毒力和 人体的生理状态。 感染过程大致分为五个阶段 1. 淋巴源性迁徙阶段； 2. 菌血症阶段； 3. 多发性病灶形成阶段； 4. 慢性布病阶段； 5. 慢性纤维化阶段
➢布鲁氏杆菌病精美
皮疹：充血性皮疹，出血性紫斑 淋巴结肿大：淋巴结炎，化脓 骨关节变化：关节肿大，关节粘
连，脓肿 肝脾肿大，黄疸 软组织肿胀：筋膜、健膜、关节
囊、关节周围组织及肌肉肿胀。
➢布鲁氏杆菌病精美
呼吸系统：急性期可发生支气管炎、支气 管肺炎。
消化系统：胃和十二指肠分泌功能降低， 胃酸、消化酶、胰岛素减少。
累；关节炎、滑囊炎和腱鞘炎。
布鲁氏杆菌病精美
临床症状和体征
➢ 潜伏期：1~3周，平均为2周。 ➢ 发病和前驱期症状：多数病例发病缓慢，
发病急骤者约占10%。 起病缓慢者前驱期症状类似重感冒。经口 感染者常见颈部淋巴结肿大。 起病急剧者一般没有前驱期症状。
➢布鲁氏杆菌病精美
发热：
是常见临床表现之一，可见
心脏：特异性心肌炎、心包炎。侵犯主动脉瓣。 肝、脾：布氏菌性肝炎，网状内皮和淋巴增生引起肿大。
布鲁氏杆菌病精 美
骨髓：坏死、营养不良和纤维化。 肺：卡他性肺炎 泌尿生殖系统：间质性肾炎、肾小球肾炎。
睾丸炎、附睾炎、子宫内膜炎 神经系统：中枢：脑膜炎、脑炎、脊髓炎；
周围：腰骶后根和坐骨神经。 运动器官：骨、关节、肌肉、韧带均可受
✓ 这一症状为全部病人所具有，尤以慢性期 患者为甚，患者自觉疲乏无力，能吃不爱 动，故有人将此病称为“懒汉病”“爬床 病”。
•布鲁氏杆菌病精美
✓ 急性期患者可以产生极度的毒血症，血小 板减少，心内膜炎。
✓ 食欲不振，腹泻，便秘。 ✓ 慢性期患者有精神抑郁不振、表情淡漠，
失眠，烦燥，畏寒喜暖，四肢发冷，阳萎， 遗精，自觉手足发烧。
于各期病人，常伴有寒战，关节肌肉痛、
头痛、食欲减退以及大量出汗等症状。
热型不一，变化多样。
热型 波状热
低热 不规则热
间歇热 驰张热 稽留热
无热
例数 115 307 112 93 63 3 31
构成比（%） 15.78 42.11 15.36 12.78 9.33 0.41 4.25
在抗生素普遍应用之前，波状热是 典型的热型。波与波之间短者3-5天， 长者数周。近年来波状热型已较少 见。
毒血症反复发作
机体致敏
5、慢性纤维化阶段
部分病人，体内布氏菌虽被杀灭、感染过程停止，但仍可出现 纤维化而形成的瘢痕性改变，以及由此而产生的残余症状，如 关节强直等。
布氏菌
消化道 皮肤粘膜 呼吸道
急性期
感染量少、毒力弱
淋巴液
局部淋巴结
机体抵抗力强
感染量大、毒力强
机体抵抗力弱
血行播散（菌血症、败血症、毒血症）
细菌被吞噬细胞吞噬， 布氏菌在胞内生存并大 量繁殖，淋巴结成为布 氏菌的贮存地，以此形 成原发病灶
布鲁氏杆菌病精美
冲破淋
布氏菌在原发 巴屏障
病原体
吞噬
病灶大量繁殖 进入淋 血行播散
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ巴流和
血流
吞噬细胞
当释放出的细菌超 过细胞的吞噬反应 能力
细胞外繁殖
菌体破坏
败血症
释放内毒素
破坏白细 胞等，释 放内源性 致热物质
布病患者在高烧时一般神志清醒， 甚至自觉尚好，但体温下降时自 觉症状增多，并加剧，这种高热 与病况相矛盾的现象为布病所特 有。
•布鲁氏杆菌病精美
多汗为布病主要症状之一，尤 以急性期患者为甚。特别是晚上 增多。与一般发热疾病不同的是 出汗相当严重，体温下降时更为 明显，常可湿透衣裤，使患者感 到紧张、烦燥，甚至影响睡眠。 大量出汗可以导致虚脱。
布氏菌在淋 巴结内局限
隐性感染
慢性期
多发性病灶形成 迁延性病灶 病灶外播散
治 疗
痊愈
残余变态（消散、纤维化）
布鲁氏杆菌病精 美
皮肤：原发性和继发性病变。 淋巴结：充血、浆液性渗出；增生性肉芽肿
血管系统：主要侵犯小动脉、毛细血管和毛细血管后静 脉。血管内膜炎、血栓性脉管炎、动脉瘤及主动脉炎等。
泌尿生殖系统：男性睾丸、附睾炎，多为 单侧充血水肿。女性可发生乳腺炎、输卵 管炎、卵巢炎、子宫内膜炎等。也可发生 肾脏损害。
心血管系统：心脏血管损害以慢性患者多 见。心肌炎、心律不齐，动、静脉炎等。
布鲁氏杆菌病精美
1、布鲁氏菌病 （Brucellosis简称布病）是由布鲁氏 菌属侵入机体，引起传染变态反应性人 兽共患的传染病。
布鲁氏杆菌病精美
布鲁氏菌属（Brucella) 包括6个种19个生物型。即：
羊种布氏菌（Br melitensis) 1、2、3型
牛种布氏菌（Br abortus) 1、2、3、4、5、6、7、9型
•布鲁氏杆菌病精美
✓
急慢性布病患者都可以发生骨关节与肌肉 疼痛。
✓
急性期呈游走性，主要在大关节，疼痛剧 烈。
✓ 慢性期局限于某一部位，以骶、骼、膝、 肩、肘、踝等处常见，常因劳累或气候变 化而加重。
✓
头痛、脑膜刺激症状、眼眶内痛和眼球胀 痛。
✓ 神经痛：腰骶神经、肋间神经、坐骨神经
•布鲁氏杆菌病精美
局部组织 炎症，变 性坏死
布鲁氏杆菌病精美
细菌随血流到达 全身实质脏器
多发性病灶或 转移病灶
由于布氏菌主要在网状内皮系统 的细胞内寄生，所以富有网状内 皮细胞的脏器，如肝、脾、淋巴 结，骨髓等均可受累，病变复杂。
布鲁氏杆菌病精美
肝、脾、淋巴结内布 氏菌继续繁殖，破坏
代谢产物、内 毒素等物质不 断进入血流
变态反应（过敏反应）：
是病理性免疫反应。指已致敏的机体再次遇到相同抗 原的时候，发生反应性增高、免疫应答超常的现象,造成 机体的组织细胞损伤或生理功能紊乱。 根据变态反应发生的机理和表现形式，通常将其分为四型：
布鲁氏杆菌病精美
口腔中淋巴组织（扁桃体、舌根部淋巴组织） 咽后壁淋巴结、颌下淋巴结、颈部淋巴结 回盲部淋巴结 布氏菌沿淋巴管转移到相应淋巴结，往往见不到 淋巴管任何病变。在淋巴结中可见到增生性炎症， 最后形成肉芽肿为特点的淋巴结炎。
猪种布氏菌（Br suis)
1、2、3、4、5型
沙漠森林野鼠种布氏菌（Br neotomae)
绵羊附睾种布氏菌（Br ovis)
犬种布氏菌（Br canis)
布鲁氏杆菌病精美
感染过程：感染过程的形成及临床表现特点，在很大
程度上取决于布氏菌侵入途径、菌量、菌型、毒力和 人体的生理状态。 感染过程大致分为五个阶段 1. 淋巴源性迁徙阶段； 2. 菌血症阶段； 3. 多发性病灶形成阶段； 4. 慢性布病阶段； 5. 慢性纤维化阶段
➢布鲁氏杆菌病精美
皮疹：充血性皮疹，出血性紫斑 淋巴结肿大：淋巴结炎，化脓 骨关节变化：关节肿大，关节粘
连，脓肿 肝脾肿大，黄疸 软组织肿胀：筋膜、健膜、关节
囊、关节周围组织及肌肉肿胀。
➢布鲁氏杆菌病精美
呼吸系统：急性期可发生支气管炎、支气 管肺炎。
消化系统：胃和十二指肠分泌功能降低， 胃酸、消化酶、胰岛素减少。
累；关节炎、滑囊炎和腱鞘炎。
布鲁氏杆菌病精美
临床症状和体征
➢ 潜伏期：1~3周，平均为2周。 ➢ 发病和前驱期症状：多数病例发病缓慢，
发病急骤者约占10%。 起病缓慢者前驱期症状类似重感冒。经口 感染者常见颈部淋巴结肿大。 起病急剧者一般没有前驱期症状。
➢布鲁氏杆菌病精美
发热：
是常见临床表现之一，可见
心脏：特异性心肌炎、心包炎。侵犯主动脉瓣。 肝、脾：布氏菌性肝炎，网状内皮和淋巴增生引起肿大。
布鲁氏杆菌病精 美
骨髓：坏死、营养不良和纤维化。 肺：卡他性肺炎 泌尿生殖系统：间质性肾炎、肾小球肾炎。
睾丸炎、附睾炎、子宫内膜炎 神经系统：中枢：脑膜炎、脑炎、脊髓炎；
周围：腰骶后根和坐骨神经。 运动器官：骨、关节、肌肉、韧带均可受
✓ 这一症状为全部病人所具有，尤以慢性期 患者为甚，患者自觉疲乏无力，能吃不爱 动，故有人将此病称为“懒汉病”“爬床 病”。
•布鲁氏杆菌病精美
✓ 急性期患者可以产生极度的毒血症，血小 板减少，心内膜炎。
✓ 食欲不振，腹泻，便秘。 ✓ 慢性期患者有精神抑郁不振、表情淡漠，
失眠，烦燥，畏寒喜暖，四肢发冷，阳萎， 遗精，自觉手足发烧。
于各期病人，常伴有寒战，关节肌肉痛、
头痛、食欲减退以及大量出汗等症状。
热型不一，变化多样。
热型 波状热
低热 不规则热
间歇热 驰张热 稽留热
无热
例数 115 307 112 93 63 3 31
构成比（%） 15.78 42.11 15.36 12.78 9.33 0.41 4.25
在抗生素普遍应用之前，波状热是 典型的热型。波与波之间短者3-5天， 长者数周。近年来波状热型已较少 见。
毒血症反复发作
机体致敏
5、慢性纤维化阶段
部分病人，体内布氏菌虽被杀灭、感染过程停止，但仍可出现 纤维化而形成的瘢痕性改变，以及由此而产生的残余症状，如 关节强直等。
布氏菌
消化道 皮肤粘膜 呼吸道
急性期
感染量少、毒力弱
淋巴液
局部淋巴结
机体抵抗力强
感染量大、毒力强
机体抵抗力弱
血行播散（菌血症、败血症、毒血症）
细菌被吞噬细胞吞噬， 布氏菌在胞内生存并大 量繁殖，淋巴结成为布 氏菌的贮存地，以此形 成原发病灶
布鲁氏杆菌病精美
冲破淋
布氏菌在原发 巴屏障
病原体
吞噬
病灶大量繁殖 进入淋 血行播散
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ巴流和
血流
吞噬细胞
当释放出的细菌超 过细胞的吞噬反应 能力
细胞外繁殖
菌体破坏
败血症
释放内毒素
破坏白细 胞等，释 放内源性 致热物质
布病患者在高烧时一般神志清醒， 甚至自觉尚好，但体温下降时自 觉症状增多，并加剧，这种高热 与病况相矛盾的现象为布病所特 有。
•布鲁氏杆菌病精美
多汗为布病主要症状之一，尤 以急性期患者为甚。特别是晚上 增多。与一般发热疾病不同的是 出汗相当严重，体温下降时更为 明显，常可湿透衣裤，使患者感 到紧张、烦燥，甚至影响睡眠。 大量出汗可以导致虚脱。
布氏菌在淋 巴结内局限
隐性感染
慢性期
多发性病灶形成 迁延性病灶 病灶外播散
治 疗
痊愈
残余变态（消散、纤维化）
布鲁氏杆菌病精 美
皮肤：原发性和继发性病变。 淋巴结：充血、浆液性渗出；增生性肉芽肿
血管系统：主要侵犯小动脉、毛细血管和毛细血管后静 脉。血管内膜炎、血栓性脉管炎、动脉瘤及主动脉炎等。
泌尿生殖系统：男性睾丸、附睾炎，多为 单侧充血水肿。女性可发生乳腺炎、输卵 管炎、卵巢炎、子宫内膜炎等。也可发生 肾脏损害。
心血管系统：心脏血管损害以慢性患者多 见。心肌炎、心律不齐，动、静脉炎等。