慢性支气管炎采用不同雾化吸入方式治疗的临床分析

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慢性支气管炎采用不同雾化吸入方式治疗的临床分析

目的探讨不同雾化吸入方式治疗慢性支气管炎的临床效果。方法选取2012年3月~2015年3月收治于我院的114例慢性支气管炎患者作为研究对象,随机分为两组,其中观察组57例,给予该组患者氧驱动雾化吸入沐舒坦进行治疗,对照组57例,给予该组患者空气压缩泵雾化吸入沐舒坦进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良发应发生率。结果观察组患者治疗的有效率为91.22%,不良反应发生率为5.26%;对照组患者治疗的有效率为84.21%,不良发应发生率为8.77%,观察组患者的治疗效果优于对照组,两组相比P<0.05,差异具有统计学意义。结论慢性支气管炎患者采用氧驱动雾化吸入沐舒坦进行治疗效果良好,患者出现的不良反应较少,可作为临床首选的治疗方法。

标签:慢性支气管炎;氧驱动雾化吸入;空气压缩泵雾化吸入;临床效果

慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及周围的组织出现慢性非特异性炎症,是临床常见的慢性呼吸系统疾病,多发于老年人,具有反复发作、迁延不愈等特点[1]。目前临床治疗慢性支气管炎的主要方法是药物雾化吸入治疗,通过将支气管扩张药物、抗感染药物等植入雾化装置形成雾状,然后由呼吸道吸入来进行治疗[2]。本文探讨了慢性支气管炎采用不同雾化吸入方式治疗的临床分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2012年3月~2015年3月收治于我院的114例慢性支气管炎患者作为研究对象,所有患者均符合慢性支气管炎的诊断标准,入院时均出现咳嗽、咳痰等症状,持续2年以上,每年咳嗽3个月左右,排除支气管哮喘、尘肺、肺结核、支气管扩张、肺脓肿等慢性喘咳疾病,且无严重的心、肝、肾等重要器官功能异常。随机地将其分为观察组和对照组,其中观察组57例,男31例,女26例,年龄在52~81岁,平均年龄(7

2.58±10.27)岁,病程2~10年,平均病程(5.14±1.74)年,对照组57例,男30例,女27例,年龄在51~82岁,平均年龄(72.89±10.64)岁,病程2~11年,平均病程(5.25±1.93)年。两组患者一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法两组患者接受雾化治疗前均给予青霉素等抗感染药物、抗病毒药物、解痉平喘药物以及皮质激素进行基础的治疗。雾化吸入药物主要为沐舒坦,每次取15~30 mg的沐舒坦溶于5 ml的生理盐水,并置于不同的雾化装置中进行雾化吸入。观察组患者采用氧驱动雾化吸入进行治疗,方法为:将沐舒坦溶液置于医用喷嘴雾化器(广州市韦士泰医疗器械有限公司)中,以氧气为动力,氧气流量设定为6~8 ml,2次/d,10~15min/次,连续治疗7 d。对照组采用空气压缩泵进行治疗,方法为:将沐舒坦溶液置于压缩雾化吸入机(德国百瑞有限公司)中,以空气作为动力源,空气流量设定为6~8 ml,2次/d,10~15min/次,连续治疗7 d。

1.3观察指标观察两组患者治疗期间有无胸闷、恶心、呕吐、缺氧、紫绀加重等不良反应,并根据观察指标对患者的治疗效果进行评价。

1.4疗效判定标准显效:患者的咳嗽、喘息、咯痰等自觉症状完全消失,两肺听诊无干湿啰音,X线征象完全消失;有效:患者的咳嗽、喘息、咯痰等自觉症状有所改善,两肺听诊干湿啰音有所减轻,X线征象基本消失;无效:患者的咳嗽、喘息、咯痰等自觉症状、干湿啰音、X线征象等均为发生变化。

1.5统计学方法采用统计学软件SPSS19.0对本次研究的数据进行统计学分析,计量资料采用(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的治疗效果比较观察组患者治疗的有效率为91.22%,对照组患者治疗的有效率为84.21%,观察组患者的治疗效果优于对照组,两组相比P <0.05,差异具有统计学意义。见表1。

2.2两组患者不良反应发生率比较观察组患者在治疗的过程中共出现3例不良反应,其中恶心呕吐2例,胸闷1例,不良发应发生率为5.26%;对照组患者共出现5例不良反应,恶心呕吐2例,胸闷2例,缺氧1例,不良反应发生率为8.77%。观察组的不良反应发生率低于对照组,两组相比P<0.05,差异具有统计学意义。

3 讨论

慢性支气管炎主要是由于病菌感染或者其他外界因素导致支气管或者气管出现非特异性炎症,其临床症状主要以咳嗽、咯痰为主,病情持续时间较长一般为2年以上,且每年均会发病3个月以上[3]。其发病机制主要为外界因素导致支气管壁细胞浸润、水肿、充血或者出现纤维增生,支气管黏膜上皮细胞的纤毛倒伏、脱落,甚至致使支气管平滑肌坏死、机化,导致支气管腔变狭窄,造成粘液腺胞增多,患者痰量增多,且频繁咳嗽[4]。雾化吸入药物治疗是目前广泛应用的治疗慢性支气管炎的方法,其将药物完全雾化,然后经气体吸入体内可以不经血液循环直接将药物送至靶器官,起效快,效果明显[5]。氧气驱动吸入,通过高压氧气将雾化药物送入,不仅能够扩张支气管而且送入机体所需氧气,气雾颗粒符合雾化的标准,可以有效的缓解气道痉挛,纠正缺氧,药物吸收快,治疗效果较佳。空气压缩泵雾化吸入是将空气进行压缩,从而将药液形成强气流并喷射到起雾挡板以形成气雾微粒,从而将药液随气流送入气管,雾化微粒均匀,雾量大,可快速被吸收[6]。

本研究结果显示,采用氧驱动雾化吸入沐舒坦進行治疗效果良好,患者出现的不良反应较少,值得推广。

参考文献:

[1]刘建芳.氨溴索不同剂量雾化吸入治疗慢性支气管炎临床疗效分析[J].中外医学研究,2011,23:40-41.

[2]唐旭东.慢性支气管炎雾化吸入治疗效果观察[J].中国伤残医学,2013,05:226-227.

[3]夏米西努,阿孜古丽.不同雾化给药方式在慢性支气管炎老年患者中的疗效比较[J].中国医学创新,2013,25:31-32.

[4]郑德清.沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎临床观察[J].北方药学,2014,07:34-35.

[5]徐东克.不同雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果分析[J].中外医疗,2014,28:14-15.

[6]钱旭胜.不同雾化吸入方式吸入沐舒坦治疗慢性支气管炎急性发作期患者的疗效观察[J].中国医药指南,2010,18:33-34.

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