社保备案表
工伤职工异地居住(就医)备案表
本人（被委托人）签名
填表日期
用人单位意见（在职人员需提供）
用人单位（章）
经办人：年月日
省市
异地就医起止时间
____年____月____日起至____年____月____日。
变更事项（有变更情形的填写）
温馨提示
1．工伤保险异地就医执行广东省工伤保险诊疗项目目录、药品目录、工伤保险住院服务标准、工伤康复服务项目和工伤辅助器具目录。
2．办理备案时直接备案到就医地市。工伤职工根据伤病情、居住地、交通等情况，自主选择驻地社会保险经办机构签订的工伤保险服务协议机构就医。
经办机构意见
□同意□不同意
经办机构（章）
经办人：年月日
工伤职工ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ地居住（就医）备案表
单位名称
单位社保编号
姓名
工伤认定决定书
文（编）号
证件类型
□社会保障卡
社会保障号码
□居民身份证□港澳台居民居住证
证件号码
□护照□其他
登记类别
□新增；□变更
人员类别
□异地居住的工伤职工
□异地工作的工伤职工
参保地住址
异地联系地址
联系电话1
联系电话2
异地居住
（就医）地
省内
市
跨省
社保医保备案理流程
社保医保备案理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!社保医保备案理流程一、准备工作阶段1. 办理单位登记：单位需要准备好相关材料，包括单位营业执照、组织机构代码证、税务登记证等，并前往当地社保医保办事处进行单位登记。
广东省异地就医备案登记表
广东省异地就医备案登记表-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII备案编号：广东省异地就医备案登记表（广州市参保人异地就医联网结算业务专用）经办机构：联系电话：经办人：经办日期：广州市社会医疗保险异地就医记录册（广州市参保人异地就医非联网结算业务专用）温馨提示一、本手册用于参保人办理异地就医非联网结算业务申请确认手续的材料之一。
二、办理异地就医申请确认手续的参保人需在异地选择非联网医疗机构就医的。
可在其异地居住地所属地级市辖区范围内选择1～3家的医疗保险定点医疗机构（无定点医疗机构的地区可优先选择当地公立医院）作为参保人的异地选定医疗机构，在医疗机构加盖公章后由当地社会（医疗）保险经办机构盖章确认。
三、本手册只限于参保人本人使用，应详细如实填写本人资料，并妥善保管。
用完、损坏、变更或遗失的，应及时到市医保经办机构重新申领。
四、参保人个人资料（姓名、单位、身份证号码等）变更或符合异地就医医疗机构变更条件的，应凭相关的证明材料及时向市医保经办机构提出变更申请，按初次申办异地就医手续的规定和要求重新填写本手册。
五、出现以下情形时，参保人的异地就医确认效力随即相应终止，参保人或用人单位应及时到本市医疗保险经办机构办理异地就医注销手续：1.返回本市长期居住、工作；2.学习结束返回本市；3.原用人单位已办理减员并停止为参保人员参保缴费的；4.因情况变化，已不属于本市社会医疗保险规定异地就医范围等情形的。
六、市医疗保险经办机构根据医保管理规定，需核查本手册时，参保人应予以积极配合。
七、本手册可通过至广州市医保经办机构业务前台领取或登陆广州市人力资源和社会保障局网站（/）进行下载。
八、如您需要我们提供进一步的帮助，也可以通过以下途径进行咨询：1．电话：省、市劳动保障咨询热线：12345 2．亲临我市各医保经办机构：。
社保社保局各类常用办事表格大全
附录社会保险经办业务操作（征缴部分）用表一、社会保险登记管理（一)参保登记1.《社会保险登记表》2002.《参加社会保险人员情况登记表（表四）》205 3。
《参保个人缴纳社会保险费和领取社会保险待遇(代扣代缴）申报表》235 4.《乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险人员情况登记表（表二十三）》220 (二）变更登记5.《单位社会保险变更登记表（表二)》2036.《参保单位注销、合并或分立登记表(表三）》2047.《缴费个人社会保险变更登记表（表五）》2068.《分立单位在职（退休）人员名册（表十一）》2129.《缴费个人社会保险编号合并登记表（表十三)》213 10。
《单位办理地点变更和费率调整（纠错）申报表（表十八）》216 11。
《乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险参人员信息变更登记表（表二十四）》221二、社会保险费征缴(一)缴费申报12。
《缴纳社会保险费人员增加、减少表(表六）》207 13。
《参保人员缴费基数、费率调整申报表（表十）》211 14.《社会保险基金退收情况登记表(表九）》210 15。
《社会保险费补缴、核销申报表（表八）》209 16。
《个体灵活就业人员暂停、恢复社保缴费申报表（表七)》20817.《社会保险暂缴费待转基金转移登记表（表二十一)》21818.《城镇居民基本医疗保险、城镇居民大额医疗救助退收情况登记表(表二十二）》219 （二）社保年检19。
《年度参保单位社会保险年检申报表（JH—07）》23320.《参保单位缴纳社会保险费情况公示回执（JH-12)》234三、社保关系转移21.《乌鲁木齐市参保职工转移社会保险关系登记表（表十四）》21422.《乌鲁木齐市参保职工失业保险关系转移单(表十五)》215四、网上申报23.《乌鲁木齐市社会保险网上经办业务申请表(表二十五）》222五、社会保险IC卡管理24。
《IC卡挂失停用申请(表二十六)》223 25。
《IC卡解挂申请表(表二十七)》224 26。
员工社保缴存备案登记表
个人信息项
姓名
性别
出生年月
户籍类别
□本市 □外市 /□农村户口 □城镇户口
身份证号码
联系电话
邮箱地址
是否已办理社会保险保障卡
上家单位缴纳地点（省/市）
上家单位社保减员时间
□否 □是，市
缴纳信息项
入职日期
任职部门
担任职务
岗位职级
办公地点
社保缴纳地
缴纳日期
缴纳基数
个人社保号
缴纳单位
人力资源部：
日期：
2Hale Waihona Puke 23.4.15员工签名：日期：
2023.4.15
员工社保缴存备案登记表
个人信息项
姓名
性别
出生年月
户籍类别
□本市 □外市 /□农村户口 □城镇户口
身份证号码
联系电话
邮箱地址
是否已办理社会保险保障卡
上家单位缴纳地点（省/市）
上家单位社保减员时间
□否 □是，市
缴纳信息项
入职日期
任职部门
担任职务
岗位职级
办公地点
社保缴纳地
缴纳日期
缴纳基数
个人社保号
缴纳单位
人力资源部：
日期：
员工签名：
日期：
广东省异地就医备案登记表(惠州市)【模板】
广东省异地就医备案登记表（惠州市）备案编号：经办机构：联系电话：经办人：经办日期：一、异地就医登记需提供以下资料：1、申请人社会保障卡（原件及复印件）。
2、填写《广东省异地就医备案登记表（惠州市）》一式两份，表格可在惠州市社会保险基金管理局官******/下载。
3、不同人员还需分别提供以下资料：（1）异地安置退休人员：退休后居住地为户籍所在地的，提供户口簿复印件并核对原件。
（2）异地长期居住人员：①居住证复印件并核对原件。
②在异地就读的参保人需提供学生证或录取通知书（核原件留复印件）。
（3）常驻异地工作人员：单位外派证明（含分支机构的单位组织机构代码证和工商营业执照复印件）均需加盖单位公章。
（4）异地转诊人员：因病情需要需转往异地就医的参保人均可办理。
二、注意事项1、异地转诊人员到广东省内联网结算的医院就医的可在网上直接备案。
网上申办流程：登录惠州市社会保险基金管理局官网（******/）,点击页面导航上的“网上服务”，选择“社保网申服务”，在“个人业务—医疗待遇—省内联网非协议医院就医备案登记”端口进行网上登记。
参保人办理登记后，如需变更就诊医院，可在“个人业务-医疗待遇--省内联网非协议医院就医登记变更”端口进行网上修改。
2、异地转诊人员到广东省外就医的可入院前带社会保障卡、《广东省异地就医备案登记表（惠州市）》到所属社保经办机构办理或把填写好的《广东省异地就医备案登记表（惠州市）》及社会保障卡复印件传真到所属社保经办机构办理(各县区传真号码：惠州市社保局：********、惠城区社保局：********、仲恺区社保局：********、博罗县社保局：********、惠阳区社保局：********、惠东县社保局：********、龙门县社保局：********、大亚湾区社保局：********）。
3、异地转诊人员备案单次有效，报销比例按市外非定点医院执行。
4、因病情紧急在省内异地联网结算医院急诊住院的请在出院前提供患者社会保障卡、急诊入院证明等相关急救资料、《广东省异地就医备案登记表（惠州市）》到参保地所属社保机构填写《惠州市省内联网结算医院急诊住院讨论表》办理备案手续，网上不予办理。
应届毕业生社保备案流程
应届毕业生社保备案流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!应届毕业生社保备案流程一、准备工作阶段。
对于应届毕业生的社保备案，首先要做好充分的准备。
广东省异地就医备案登记表.docx
备案编号：广东省异地就医备案登记表（广州市参保人异地就医联网结算业务专用）姓名性别险种1. 职工医保2.城乡居民医保1. 异地安置退休人员2. 异地长期居住人员登记类别1. 新增人员类别常驻异地工作人员 2.变更3.4. 异地转诊人员社会保障号码社会保障卡卡号（可选）参保地异地联系地址家庭住址联系电话 1联系电话 2安置省地区县（区）（区、市）（市、州）温馨提示1．省内异地就医执行广东省目录、参保地起付线封顶线及支付比例；跨省异地就医执行就医地目录、参保地起付线封顶线及支付比例。
2．办理备案时直接备案到就医地市或省份。
参保人员根据病情、居住地、交通等情况，自主选择就医地开通的省内（跨省）定点医疗机构住院就医。
3．到北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团就医，备案到就医省份即可。
4．未按规定办理登记备案手续，或在就医地非省内（跨省）直接结算定点医疗机构发生的医疗费用，按参保地现有规定办理。
备注：本人（被委托人）填表日期签名以下内容由参保地经办机构填写□1. 户口迁至异地：户口本或身份证原件；材料类型□2.已办理居住证：提供居住证或复印件；□3.单位提供证明；□4. 转诊证明材料；□ 5. 书面承诺。
备案有效期□1.长期有效□ 2.有效起止时间： ____年____月 ____日至 ____年____月____日经办机构：联系电话：经办人：经办日期：广州市社会医疗保险异地就医记录册（广州市参保人异地就医非联网结算业务专用）参保人姓名身份证号码联系人异地住址通讯地址异地就医类别异地选定医疗机构医院名称医院级别医院地址联系电话盖章性别年龄（岁）医疗保险卡号（或社保卡号）联系电话与参保人关系广州住址邮政编码1．长期异地居住□2．常驻异地工作、学习□ 3.其他3．其他特殊情况（航运□异地工程施工□）等（请选择打“√”）选定医疗机构1选定医疗机构2选定医疗机构3当地社会（医疗）保险经办机构审核意见：参保单位：（在职人员需盖章）广州市医保经办机构审核意见：盖章：盖章：盖章：年月日年月日年月日温馨提示一、本手册用于参保人办理异地就医非联网结算业务申请确认手续的材料之一。
威海基本医疗保险异地居住备案表
威海市基本医疗保险异地居住备案表【温馨提示】一、参保职工及符合“三投靠”原则（子女投靠父母、父母投靠子女、夫妻双方相互投靠）的参保居民，因工作、生活需要在威海市以外长期居住一年以上的，方可申请办理异地居住备案手续。
二、您申请时，除提供本表外，还需根据本人的不同情况提供如下材料：（一）异地工作的职工：本人身份证、社会保障卡。
其中，以档案托管形式参保的人员还需异地劳动合同原件或营业执照原件。
（二）退休职工：本人身份证、社会保障卡、居住地户口本或居住证原件。
（三）成年参保居民：本人身份证、居住地户口本或居住证原件、被投靠人所在单位或居委会出具的本人与被投靠人的关系证明、被投靠人身份证。
（四）未成年参保居民：户口本（户口与父母不在同一户口本的，需提供出生证明）、父母任何一方的身份证、父母任何一方在居住地的房产证或居住证原件。
三、社会保险经办机构将对您的异地居住网上申请在1个工作日内（节假日顺延）进行审核，审核无误的，予以备案，并将备案结果以电话和短信形式通知您，请注意查收。
四、您自社会保险经办机构备案确认之日起享受异地居住的医疗保险待遇。
备案后，原则上一年内不得取消备案手续和变更备案内容。
五、您经批准异地居住期间，一旦需要住院，只能在选择的定点医院中治疗，确需转往其他医院的，须由定点医院出具转院手续。
否则发生的医疗费用不能报销。
如果您选定的是山东省内联网结算医院，须在住院后3个工作日电话告知参保地医疗保险经办机构进行联网备案，住院医疗费用可在经治医院直接结算。
如果您选定的是非省内联网医院或省外医院，可于每年12月份携带下列资料到就近的社会保险经办机构申请报销：（1）《威海市基本医疗保险异地居住备案表》；（2）本人身份证、社保卡（银行卡），其中，无身份证的未成年居民，需携带医保证、户口本（户口与父母不在同一户口本的，需提供出生证明）、父母任何一方的身份证和社保卡（银行卡）；（3）本人住院期间手持住院床头牌（卡）和身份识别带（腕带）的手机照片；（4）住院费用原始发票；（5）费用汇总清单（盖章）；（6）住院病历复印件（盖章）。
社保备案异地工作证明
社保备案异地工作证明
医保异地就医单位证明：
区医保经办机构：
单位在职参保职工_____，医保证号_____ ，因工作需要，欲派往
_____ 长期驻外工作，特申请办理长期异地就医。
参保单位(章)
年月日
医保异地报销条件
一是经过审批的市外转诊转院诊疗，对于经多次检查会诊、诊断仍不能明确的疑难病症或是因为诊疗医院无条件继续诊治，需到市外上一级医疗机构治疗的参保人，要经过审批方可异地就医并享受医保报销。
二是职工医保参保人短期和长期异地就诊(外出3个月以上)可选择先在市社保局办理异地就诊登记手续，选定当地定点医疗机构(药店)，并需要在其选定的医疗机构就诊，费用先由个人垫付，回到本市后按相应标准办理报销手续。
在申请办理异地就诊登记手续后，参保人的医保IC卡将暂时被锁住，不能使用，待回到本市时来市社保局办理解锁即可。
三是异地突发急病就诊，若没有办理异地就诊登记手续在外地突发急病的，其在异地产生的医疗费用先由个人现金垫支，保留好门诊急诊记录、医疗费用明
细单、发票、疾病证明书等相关材料，等回到本市后，经过审核的，可按照相应标准办理报销手续。
信宜市基本医疗保险参保人员长期异地就医备案登记表(个人)
请仔细阅读登记表背面说明。
办理长期异地就医备案有关事项说明一、长期异地就医人员需符合以下条件：1、领取基本养老金的异地居住人员；2、在同一异地居住、工作（学习）连续达6个月以上的人员。
二、办理备案登记需提供的资料：（一）属领取基本养老金的异地居住人员，需提供如下资料：1、退休证复印件；2、本人社保卡或身份证复印件；3、本人有异地户口的，提供户口簿复印件；无异地户口的提供异地所居住房屋的房产证或购房合同或房屋租赁合同复印件。
（二）属同一异地居住的，需提供如下资料：1、本人社保卡或身份证复印件；2、本人有异地户口的，提供户口簿复印件；无异地户口的提供异地所居住房屋的房产证或购房合同或房屋租赁合同复印件。
（三）属同一异地工作（学习）的，需提供如下资料：1、本人社保卡或身份证复印件；2、异地工作、（学习）的证明。
三、长期异地就医备案程序。
1、选择就医医院。
申请人按本表要求在异地居住地选择三家定点医疗机构作为异地就医医院，并将所选择医疗机构送异地居住地社保经办机构盖章确认。
2、提交备案资料。
将本表及相关资料提交参保地社保经办机构进行备案。
四、就医费用报销。
申请人所选择的三家医院已开通异地联网实时结算的，医疗费用可在医院联网结算。
未能联网结算的，报销住院医疗费时请携带本表复印件、本人身份证复印件、疾病诊断证明、住院费用明细清单、发票及出院小结等相关资料到参保地社保经办机构办理住院医疗费用报销手续。
待遇标准和相关就医管理按现行医保政策和管理规定执行。
五、其他。
1、经确认办理长期异地就医备案手续后，如需迁回参保地居住（工作）的，应到参保地社保经办机构办理撤销长期异地就医备案手续。
2、长期异地就医备案手续一经受理，当日办结，当日生效。
本表一式两份，申请人及参保地社保局各留一份。
3、信宜市各级社保经办机构咨询电话：8816869。
信宜市社会保险基金管理局。
吉林省城镇医保省内异地就医备案流程
吉林省城镇医保省内异地就医备案流程
一、申请备案
1.填写备案申请表
（1）下载并填写《省内异地就医备案申请表》
（2）填写个人基本信息和就医意向
2.准备相关证明材料
（1）医保卡复印件
（2）身份证明复印件
二、提交申请
1.前往所在地社保局
（1）递交备案申请表和材料
（2）等待受理
三、审核与批准
1.社保局审核
（1）核实申请人身份和医保信息
（2）审核备案资格
2.批准备案
（1）签发备案批复
（2）通知申请人备案结果
四、就医报销
1.就医结算
（1）在异地医院就医
（2）提供医保信息进行结算
2.报销流程
（1）医院将费用清单报社保局审核（2）医保局审核通过后进行费用报销。
异地就医备案为家人办理流程
异地就医备案为家人办理流程
一、确定家人就医地
1.确认就医城市
（1）选择家人就医的具体城市
2.查询指定医疗机构
（1）查询当地指定的医疗机构
（2）确认家人就医的具体医院
二、准备相关材料
1.家人的医保卡
（1）准备家人的医保卡原件
（2）复印医保卡
2.家人的身份证明
（1）家人的身份证原件和复印件
3.家人的病历资料
（1）收集家人的病历资料和诊断证明
三、前往所在地社保局办理备案手续
1.咨询办理窗口
（1）前往当地社保局咨询办理备案手续的窗口
2.填写备案申请表
（1）填写家人的就医信息
（2）准备相关证明文件
3.递交申请材料
（1）递交填好的备案申请表和相关材料
（2）根据工作人员指引等待受理
四、等待审核结果
1.审核备案申请
（1）社保局进行备案申请的审核
2.获取备案结果
（1）如通过审核，领取备案证明
（2）如未通过审核，了解原因并决定是否上诉。