执业药师药理学第三十章 呼吸系统药习题讲课讲稿

第三十章呼吸系统药

一、A

1、原因不明的哮喘急性发作首选

A、氨茶碱

B、麻黄碱

C、乙酰胆碱

D、肾上腺素

E、地塞米松

2、伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选

A、麻黄碱

B、氨茶碱

C、克仑特罗

D、异丙肾上腺素

E、肾上腺素

3、氨茶碱不宜用于

A、口服治疗慢性哮喘

B、口服治疗心性或肾性水肿

C、静脉注射治疗哮喘急性发作

D、治疗心源性哮喘

E、伴有冠心病的支气管哮喘

4、对色甘酸钠药理作用叙述正确的是

A、对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用

B、直接舒张支气管平滑肌

C、通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张

D、抑制肥大细胞脱颗粒

E、治疗哮喘的急性发作

5、色甘酸钠平喘作用的机制是

A、松弛支气管平滑肌

B、拟交感作用，兴奋β2受体

C、对抗组胺和5-HT

D、抑制过敏介质的释放

E、抑制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚

6、N-乙酰半胱氨酸(痰易净)的祛痰作用机制是

A、恶心性祛痰作用

B、刺激性祛痰作用

C、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出

D、直接溶解痰液

E、直接裂解痰中黏蛋白，降低黏痰黏滞性易咳出

7、具有镇咳作用的药物是

A、右美沙芬

B、酮替芬

C、溴己胺

D、乙酰半胱氨酸

E、氨茶碱

8、属于黏液溶解剂的祛痰药是

A、二丙酸倍氯米松

B、可待因

C、氯化铵

D、氨溴索

E、苯佐那酯

9、用于治疗上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳的药物是

A、右美沙芬

B、可待因

C、色甘酸钠

D、喷托维林

E、氨溴索

10、下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用

A、苯佐那酯

B、喷托维林

C、氯哌斯汀

D、吗啡

E、可待因

11、具有成瘾性的镇咳药是

A、可待因

B、右美沙芬

C、喷托维林

D、苯丙哌嗪

E、苯佐那酯

12、可待因主要治疗

A、多黏痰性咳嗽

B、剧烈的刺激性干咳

C、肺炎引起的咳嗽

D、感冒引起的咳嗽

E、支气管哮喘性咳嗽

13、苯佐那酯属于下列哪类药物

A、祛痰药物的一种

B、肥大细胞膜稳定剂

C、非成瘾性中枢性镇咳药D抑制肺牵张感受器及感觉神经末梢E以上均不对

二、B

1、A.克仑特罗B.异丙阿托品C.米力农D.色甘酸钠E.二丙酸倍氯米松

<1> 、用于平喘的抗胆碱药

<2> 、抗过敏平喘药

<3> 、β受体激动药

<4> 、磷酸二酯酶抑制剂

2、A.右美沙芬B.乙酰半胱氨酸C.沙丁胺醇D.奥美拉唑E.甲氧氯普胺

<1> 、祛痰药

<2> 、平喘药

<3> 、镇咳药

三、X

1、有关色甘酸钠错误的描述是

A、直接松弛支气管平滑肌

B、对抗组胺、白细胞三烯的作用

C、可预防哮喘发作

D、对其他刺激所致哮喘无预防作用

E、口服无效，只能喷雾吸入

2、关于色甘酸钠的下列叙述，正确的是

A、直接松弛支气管平滑肌

B、对抗组胺的过敏反应

C、抑制组胺的释放

D、控制哮喘急性发作

E、预防哮喘发作

3、选择性激动β2受体的药物是

A、阿替洛尔

B、克仑特罗

C、沙丁胺醇

D、美托洛尔

E、特布他林

4、常用平喘药的分类如下

A、抗过敏平喘药

B、抗胆碱药

C、β受体激动药

D、茶碱类

E、糖皮质激素

5、常用的平喘药包括

A、沙丁胺醇

B、克仑特罗

C、氨茶碱

D、异丙肾上腺素

E、色甘酸钠

6、黏痰溶解药包括

A、氯化铵

B、溴己新

C、氨溴索

D、苯佐那酯

E、乙酰半胱氨酸

7、具有局麻作用的镇咳药是

A、可待因

B、右美沙芬

C、苯佐那酯

D、喷托维林

E、氯哌斯汀

答案部分

一、A

1、【正确答案】A 【答案解析】氨茶碱临床主要用于各种哮喘及急性心功能不全。

【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

2、【正确答案】C

【答案解析】本题考查平喘药克伦特罗的药理特点。麻黄碱、氨茶碱、异丙肾上腺素和肾上腺素均能兴奋心脏，增加心肌耗氧量，对于冠心病病人可诱发心绞痛。而克仑特罗为选择性β2受体激动药，对于心血管系统影响较小。【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

3、【正确答案】E

【答案解析】本题考查氨茶碱的药理作用。氨茶碱能松弛支气管平滑肌，兴奋心脏，并有利尿作用，因此

可用于治疗心源性哮喘和心性或肾性水肿。其松弛平滑肌的作用对处于痉挛状态的支气管更加突出，对急、慢性哮喘，不论口服、注射或直肠给药均有疗效。本药高浓度可引起心悸、心律失常，伴有冠心病的病人使用时应高度警惕。【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

4、【正确答案】D

【答案解析】色甘酸钠平喘作用机制可能与下列因素有关：稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎性介质的释放；抑制气管感觉神经末梢释放炎症介质，减轻气管平滑肌痉挛和黏膜水肿；抑制迟发型超敏反应等。【该题针对“平喘药”知识点进行考核】

5、【正确答案】D

【答案解析】色甘酸钠平喘作用机制可能与下列因素有关：稳定肥大细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，减少各种炎性介质的释放；抑制气管感觉神经末梢释放炎症介质，减轻气管平滑肌痉挛和黏膜水肿；抑制迟发型超敏反应等。【该题针对“第三十章呼吸系统药,平喘药”知识点进行考核】

6、【正确答案】E

【答案解析】药物结构中的巯基能与黏蛋白二硫键结合，使黏蛋白分子裂解，降低痰的黏性，易于咳出。【该题针对“镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

7、【正确答案】A

【答案解析】本题考查呼吸系统药物的药理作用。右美沙芬，又称右甲吗喃，为中枢性镇咳药，无镇痛作用，无成瘾性。酮替芬为抗过敏药，可用于支气管哮喘。溴己胺为黏液调节剂，主要用于白色黏痰不易咯出者。乙酰半胱氨酸可使黏蛋白的双硫(-S-S-)键断裂，降低痰黏度，使黏痰容易咯出，二氨茶碱用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状；也可用于心力衰竭的哮喘(心源性哮喘)。

【该题针对“镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

8、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“祛痰药,镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

9、【正确答案】D 【答案解析】喷托维林用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。

【该题针对“镇咳药,镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

10、【正确答案】B 【答案解析】喷托维林直接抑制咳嗽中枢，也有轻度的外周作用。

【该题针对“镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

11、【正确答案】A

【答案解析】可待因：为阿片生物碱之一，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用，反复应用可成瘾。

【该题针对“镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

12、【正确答案】B

【答案解析】可待因：为阿片生物碱之一，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用，反复应用可成瘾。

【该题针对“第三十章呼吸系统药,镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

13、【正确答案】D

【答案解析】苯佐那酯：有较强的局部麻醉作用。抑制肺牵张感受器，抑制咳嗽的冲动传入产生镇咳作用。【该题针对“镇咳药；祛痰药”知识点进行考核】

二、B

1、

<1>、【正确答案】B 【答案解析】【该题针对“第三十章呼吸系统药,平喘药”知识点进行考核】

<2>、【正确答案】D 【答案解析】【该题针对“第三十章呼吸系统药,平喘药”知识点进行考核】

<3>、【正确答案】A 【答案解析】【该题针对“第三十章呼吸系统药,平喘药”知识点进行考核】

<4>、【正确答案】C 【答案解析】【该题针对“第三十章呼吸系统药,平喘药”知识点进行考核】