呼吸机操作评分表
呼吸机操作评分标准
呼吸机操作评分标准
引言
本文档旨在为呼吸机操作提供评分标准,以确保操作人员能够
正确和安全地使用呼吸机。
本评分标准适用于所有类型的呼吸机,
包括成人和儿童呼吸机。
评分标准
根据呼吸机操作的准确性和安全性,我们将使用以下评分标准
进行评分:
1. 可操作性 (30%)
- 操作人员能否正确启动呼吸机,并调整相关参数。
- 操作人员是否熟悉呼吸机上的各个按钮和控制面板。
2. 参数设置 (30%)
- 操作人员是否能根据患者情况,合理设置呼吸机的相关参数,如潮气量、吸呼比、氧浓度等。
- 操作人员是否及时调整参数以满足患者需要。
3. 报警处理 (20%)
- 操作人员对呼吸机报警的处理是否正确和及时。
- 操作人员是否能准确判断报警的原因,并采取适当的措施解决问题。
4. 监测与记录 (20%)
- 操作人员是否定期监测患者的呼吸机参数,并记录在患者的病历中。
- 操作人员是否及时发现参数异常,并采取相应的措施进行调整。
评分方法
根据以上评分标准,我们将采用以下方法进行评价:
- 每个评分标准将被评估为百分制,满分为100分。
- 每个评分标准按权重计算得出最终分数。
- 所有评分标准的分数将累加得出总分。
结论
呼吸机操作评分标准将帮助我们评估操作人员的技能水平,并确保使用呼吸机的安全性和有效性。
通过不断的评估和培训,我们可以提高操作人员的技术水平,从而为患者提供更好的护理服务。
为了确保评分的客观性和准确性,请在评分过程中由至少两个独立的专业人员进行评估。
呼吸机使用操作评分表
3、护士操作方法正确、熟练,熟悉呼吸机的性能、维护与保养。
7
7
6
18、呼吸机的保养与消毒
2
23325 Nhomakorabea2
2
3
2
2
4
3
2
8
2
2
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、参数调节不正确酌情扣5-8分。
3、呼吸机各部件连接有误酌情扣5-10分。
4、打各开关的顺序错误酌情扣3-5分。
5、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
6、不能有效地进行健康教育者酌情扣2-4分。
评
价
20分
1、患者呼吸道通畅,自主呼吸与机械呼吸同步,无人机对抗。
呼吸机使用操作评分表
项目
操作标准
分值
评分细则
扣分
扣分原因
评
估
10
分
1、核对医嘱:床号、姓名、病情、年龄、体重、有无使用呼吸机的适用证和禁忌症。
2、评估患者(全身情况及使用程度)。
3、环境评估(是否符合用氧要求)。
4、评估用物(中心供氧装置是否完好、呼吸机的性能、氧气通道的接头是否配套、电源接头是否吻合)。
5、向湿化瓶内加无菌蒸馏水至刻度。
6、遵医嘱调节呼吸机参数。
7、再次解释,检查人工气道气囊是否充气。
8、取下模拟肺,将呼吸机与人工起到相连。
9、听诊两肺呼吸音,检查通气效果,监测有关参数。
10、开湿化器电源开关,调节湿化器的温度。
11、设定有关参数的报警极限,打开报警系统。
12、记录有关参数。
13、严密监测生命体征、血氧饱和度、呼吸同步情况,必要时吸痰或遵医嘱使用镇静剂。
呼吸机使用操作评分标准
5
未整理床单元-2
未协助患者取舒适体位-4
污物乱放或遗留用物于病房-2
未分类放置、未洗手各-2
漏消毒配件、消毒方法错误1项各-1
未记录1项-1
相关知识
5
相关知识不熟悉各-1
效果评呼吸机-8
患者呼吸道不通畅-8
整体性
态度
计划性
条理性
熟练程度
效率
沟通指导
13
态度不认真-5
呼吸机使用操作评分标准
考生姓名:所在科室:主考老师:考核日期:
项目
得分
扣分细节
扣分
备注
操作前10分
操作者仪表
2
着装不规范-2
未洗手-2
评估
5
未评估病情、神志、配合、气道等情况,未解释(患者、家属)各-2
准备
3
少1件各-1
用物放置乱-2
操作过程60分
试机,连接人工气道
10
未对呼吸机进行检测-5
人工气道固定欠妥善-6
观察护理
30
未判断患者呼吸道是否通畅-10
未及时协助患者排痰-5
吸痰过程有误1处各-1
呼吸机报警未及时处理-5
呼吸机管道及气囊有漏气-5
未记录监测项目1项各-1
未及时添加湿化瓶水、清理管道积水各-2
未每班测量并记录插管外露长度-2
未协助患者取合舒适体位-2
停机
10
撤机用物准备少1件各-1
未解释-2
未观察HR、R、Bp等情况各-2
计划性不强-2
条理性欠佳-2
操作欠熟练-8
速度慢-3
沟通欠佳或指导不全-4
安全
舒适
7
操作中、操作后患者欠安全-5
呼吸机操作评分表
姓名:得分:
项目
评分细则
分值
扣分
准备
质量
标准
20分
1.准备:着装整洁,洗手、戴口罩
2.病人准备:交流、解释取得合作(急诊抢救例外)
3.备齐用物:呼吸机及各种连接管路、模拟肺、中心供氧装置或氧气筒、蒸馏水、多功能电插板
5
10
操作
质量
标准
50分
1.连接呼吸机管道
2.检查气源(压缩泵和氧气)压力和电源电压
3.接通电源和气源,湿化罐中加入无菌蒸馏水
4.开机:压缩泵主机湿化罐
5.根据病人病情及体重选择模式及各项参数
6接模拟肺试运行,检查各管路是否连接完好,机器运转是否正常
7连接病人(口述)
8.严密观察呼吸、循环、血氧饱和度等各项指标,并作好记录,
9.正确设置呼吸机报警范围
10.机械通气30分钟后,行动脉血气分析,根据结果调整通气参数(口述)
11.关机:湿化罐主机压缩泵
12.正确处置用物
5
2
2
5
5
5
2
2
5
5
5
5
终末
质量
标准
20分
1.操作熟练、正确,达到目的
2.尊重关心爱护病人
3.无菌观念强,用物、污物处置恰当
10
5
5
理论
考核
10分
1.呼吸机常见参数设置
2.应答切题流畅
5
5
评判员签名:
临床医师—呼吸机操作评分表
(5)峰值流速:数值=(I+E)×T.F.),T:潮气量,F:呼吸频率,I+E吸:呼相加。
2、严重换气功能障碍:急性呼吸窘迫综合征、严重的肺部感染或内科治疗无效的急性肺水肿。
3、减少呼吸功耗:胸部和心脏外科手术后,严重胸部创伤等。
4、心肺复苏。
二、应用呼吸机的指征
1、临床指征:呼吸浅、慢,不规则,极度呼吸困难,呼吸欲停或停止,意识障碍,呼吸频数,呼吸频率>35次/min。
2、血气分析指征:pH<7.20~7.25;PaCO2>9.33~10.7kPa(70~80mmHg);PaO2在吸入FiO20.40,30min后仍<6.67kPa(50mmHg)。
⑷持续气道正压通气(CPAP):是在患者自主呼吸的基础上,呼吸机在吸、呼两相均给予一定正压,把呼吸基线从零提高到一定的正值,使肺泡张开,用于肺顺应性下降及肺不张、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等。
⑸间歇强制通气(IMV)和同步间歇强制通气(SIMV):在自主呼吸的过程中,呼吸机按照指令定时、间歇地向病人提供预定量的气体,称IMV;如呼吸机间歇提供的气体与患者呼吸同步,即称SIMV。呼吸机的频率一般为2~10次/min。优点是保证通气量,又有利于呼吸机的锻炼,作为撤离呼吸机的过渡措施。
5、选择适当的通气方式。
6、接通电源,打开呼吸机电源开关,调试呼吸机的送气是否正常,确定无漏气。然后将呼吸机送气管道末端与病人面罩或气管导管或金属套管紧密连接好,呼吸机的机械通气即已开始。
呼吸机操作考核评分表
呼吸机操作考核评分表简介呼吸机是医院常用的一种重要医疗设备,用于辅助或替代患者呼吸功能。
为了确保医护人员能正确操作呼吸机,以保证患者安全和治疗效果,本文档提供了呼吸机操作考核评分表,供相关人员使用。
使用方式在评分表中,将对呼吸机操作的不同方面进行评估,并为每项操作指标给予相应的得分。
最后将所有得分汇总,可以根据得分的级别来评估医护人员对呼吸机操作的熟练程度。
评分表内容操作技术- 分数范围:0-10分- 评估要点:- 患者连接与断开呼吸机的正确操作;- 对呼吸机的基本参数进行调整的能力;- 正确选择呼吸模式和设定适当的初始参数;- 能够处理和应对突发状况的能力。
管路和设备管理- 分数范围:0-10分- 评估要点:- 确保呼吸机管路的清洁和消毒;- 对呼吸机管路的组装和拆卸过程的理解和掌握;- 有效处理呼吸机故障和设备的维护问题。
呼吸机监测和数据分析- 分数范围:0-10分- 评估要点:- 准确理解呼吸机监护仪的参数和曲线;- 对呼吸机的监测数据进行分析并做出正确判断;- 能够根据监测数据调整相应的参数和模式。
评分标准根据总分的不同范围,可以对医护人员的呼吸机操作能力进行评估:- 30分以上:熟练掌握呼吸机操作,能够独立应对各种情况;- 20-29分:基本掌握呼吸机操作,但在某些方面还存在改进的空间;- 10-19分:操作呼吸机还不够熟练,需要进一步培训和指导;- 0-9分:操作呼吸机的能力有较大差距,需要进行全面的培训。
结论本文档提供了呼吸机操作考核评分表,用于评估医护人员对呼吸机操作的能力。
通过评分表的评估,可以发现并改进医护人员在呼吸机操作方面存在的不足,以提高患者的治疗效果和安全性。
呼吸机应用技术操作考核评分标准
4
3
2
价
3、每超时1分钟扣2分。
注:总分100分
操作时间:10分钟
3
2
1
0
10
2、评估患者呼吸、血气、人工气道情况。
4
3
2
1
估
3、评估呼Leabharlann 机性能和管路情况。32
1
0
操
作
流
程
70
1、备齐用物携至床旁,核对解释,取得合作。2、协助病人取适宜体位,无禁忌症低半卧位。3、接通电源气源,开机,压缩机(压缩空气)一主机一湿化器;
4、确定呼吸模式及通气方式:A∕CV,SIMV,CPAP5、根据病人情况调节呼吸机参数(片、呼吸频率RR、Flow、吸气压Pi、吸气时间Ti、I/E、FiQa、PEEP、压力支持PS等,)。
呼吸机应用技术操作考核评分标准
科室姓名考试日期监考人得分
项
总
技术操作流程及标准
评分等级
实际
备注
目
分
A
B
C
D
得分
操
1、着装整洁,仪表端庄。
3
2
1
0
作
2、用物:呼吸机(连接好管道、湿化器)、电
5
4
3
2
前
10
源、氯源,并正确连接。另配配电盘。
准
3、用物准备3分钟。
2
1
0
0
备
评
1、评估患者意识、病情、相对禁忌症并处理。
11、脱机:呼吸机与病人分离,病人氧气吸入12、关机顺序:先备用模式一主机一压缩机一湿化器。
13、切断电源,清洁、消毒仪器,指定地点放置、备用。
3
5
呼吸机操作评分标准
顺序颠倒一次扣1分,物品掉地一件扣1分,不符合过程要求者酌情扣1~3分。
时间每超过30s扣1分
提问目的、注意事项
目的:
1、维持和增加机体通气量。
2、纠正威胁生命的低氧血症。
注意事项:
1、保持气道通畅,及时清理分泌物
2、使用期间注意观察病人胸廓起伏、双肺呼吸音、脉搏、血氧及病人的呼吸是否有改善
3、能判断呼吸机使用过程中血气分析的各项指标。能根据血气结果调整呼吸机的参数
二、调节各参数1、呼吸频率;2、吸呼比;3、气道压4、潮气量;5、氧浓度;6、报警限的设置
20
一项参数不会调节扣3分
试运行,观察机器运转正常后连接病人人工气道
5
未试运行扣5分
观察病人胸廓起伏情况、有无呼吸困难及缺氧症状听诊肺部呼吸音,判断通气量是否合适
10
未观察或未听呼吸音扣5分
使用完毕,按消毒保养制度对呼吸机管道、湿化器、呼吸机表面进行消毒处理
Drager呼吸机考核评分标准(标准分100分)姓名得分:
程
序
规范项目
分
值
评分标准
扣分
操
作
前
准
备
10
分
仪表端庄、着装整洁、洗手
2
衣、帽、口罩、鞋不整洁各扣1分,不洗手扣1分
操作前评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,病人的意识、脉搏、血压、血气分析等
4
未评估扣4分,评估不全一处扣1分
4、掌握呼吸机报警意义及处理
5、掌握撤离呼吸机的标准
6、掌握撤离呼吸机的步骤
10
一项内容回答不全或回答错误扣2分
准备用物:呼吸机管道、湿化装置
蒸馏水、膜肺
呼吸机操作竞赛评分标准
呼吸机操作流程表(Drager Savina)
呼吸机操作时情景设置说明
1、患者情况介绍
患者,王华,男性,52岁,诊断为:重度颅脑损伤,体重约50kg,目前为浅昏迷状态,双侧瞳孔等大等圆,对光反应迟钝,直径约3mm,经口气管插管,气管插管型号为7.5号,插管深度为25cm,已经试行脱机3小时,但患者目前突然心率为126次/分,呼吸微弱,血氧饱和度85%,需要继续行呼吸机辅助通气。
2、现场设置
因此次比赛现场不能提供气源,故参数设置中吸入氧浓度为21%,呼吸机可能会出现吸入氧浓度低报警,为正常现象。
3、参数设置
选择呼吸机模式为同步间歇指令通气(SIMV)
4、报警设置
呼吸频率(Ftot)30次/分,甚至更高。
2010-8-25。
呼吸机操作考核标准评分表
武侯区人民医院呼吸机操作考核标准评分表科室姓名考核时间成绩呼吸机的临床应用相关知识一、目的:1、维持和增加机体通气量,改善换气功能,减轻呼吸肌做功。
2、纠正低氧血症。
二、适应症:用于各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。
1、呼吸不规则,极度呼吸困难,呼吸欲停或停止,意识障碍,呼吸频率>35次/分。
如①慢性阻塞性肺部疾患引起的呼吸衰竭,哮喘持续状态;②严重换气功能障碍,急性呼吸窘迫综合症、严重的肺部感染;③胸部和心脏外科手术后、严重胸部创伤④心肺复苏等三、禁忌症:1、未经减压及引流的张力性气胸、纵隔气肿;2、中等量以上的咯血;3、重度肺囊肿或肺大泡;4、低血容量性休克未补充血容量之前5、急性心肌梗死。
四、呼吸机与患者气道相连方法及适用范围:1、面罩法:适用于神志清楚,能合作并间断使用呼吸肌的患者。
2、气管插管法:适用于神志不清的患者。
3、气管切开法:适用于长期使用呼吸机的患者。
五、观察病情:观察神志、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等变化,定期进行血气分析和电解质测定。
六、观察呼吸机运行情况:观察通气量是否合适,胸廓是否随机械呼吸而起伏,两侧胸廓运动是否对称,双肺有无闻及对称的呼吸音;呼吸机工作是否正常,有无漏气,管路连接处有无脱落。
1、通气量不足:患者可出现烦躁不安、多汗、皮肤潮红、血压升高、脉搏加速;2、通气过度:观察可出现昏迷、抽搐等碱中毒症状;3、通气量适宜:患者安静,呼吸合拍,血压、脉搏正常。
4、气道压力过低报警的常见原因:气囊漏气;呼吸及管道漏气5、气道压力过高报警的常见原因:呼吸道阻塞、痰液过多,管道积水过多,管道扭曲、受压。
七、加温湿化器:充分湿化呼吸道,防止患者气道干燥,分泌物堵塞,诱发肺部感染,鼓励患者咳嗽,深呼吸,翻身、拍背,促进痰液排出,必要时吸痰;湿化罐内放蒸馏水,减少杂质。
八、使用呼吸机中记录:记录患者反应、呼吸机参数、时间、效果、特殊处理。
九、呼吸机撤离指征:1、患者神志清楚,呼吸困难的症状消失,咳嗽咳痰有力缺氧完全纠正;2、血气分析基本正常,PaO2>60mmHg;3、心功能良好,生命体征稳定,无严重心律失常,无威胁生命的并发症。
呼吸机吸痰操作考核评分标准
吸引完毕,关闭呼吸机延长管上的吸痰帽
4
分离吸痰管,脱手套,将吸痰管置于医用垃圾桶
5
冲洗负压吸引器连接管
4
速干手消毒剂消毒双手,继续给予患者2分钟100%氧气
4
观察患者生命体征和血氧饱和度,肺部听诊,评价吸痰效果
5
操
作
后
10分
安置患者,整理用物
4
盖好生理盐水瓶盖,注明开瓶时间和用途,置于治疗车下层
3
洗手、记录
3
提问
5分
提问:掌握(5分)、部分掌握(3分)、未掌握(0分)
5
考核老师签字:
考核日期:
年月
日
呼吸机吸痰操作考核评分标准
姓名:分数:
项目
总分
技术湍庄(2分),服装整洁(3分)
5
操
作
前
准
备
10分
患者有吸痰指征(必要时肺部听诊)
3
洗手,戴口罩
1
准备用物:吸痰管2根;听诊器,生理盐水500ml,速干手消、治疗巾、消毒碗两个、生活垃圾桶、医疗垃圾桶
3
负压吸引装置处于备用状态
5
取出吸痰管,并与负压吸引装置连接(不污染吸痰管),试吸
通畅
5
吸痰前,观察患者生命体征、血氧饱和度,确定在正常范围内
5
打开呼吸机延长管上的吸痰帽,无负压状态插入吸痰管
4
将吸痰管插至人工气道的远端,遇阻力上提1cm,间断负压,左
右顶转向上提拉。每次吸痰时间<15秒
10
操作过程中,观察患者痰液、心率、血压、血氧饱和度
2
向患者及家属解释操作目的及方法,取得合作
1
操
作
过
呼吸机操作考核评分表
操作员信息
-姓名:
-工号:
-日期:
考核项目
项目
分数
备注
正确连接气路和电源
设置正确的气压和流量
确保患者适当的通气和呼吸
熟练使用呼吸机的功能和调节参数
密切观察患者的生命体征和设备报警
及时采取应急措施解决设备故障或患者状况
应用适当的隔离措施保护自己和患者
清洁和消毒呼吸机及其附件
符合规定的操作步骤和工作流程
考核结果
-总分:
-评定等级:
评语
(请在此处填写相关评语)
---
注意事项:
1.请在文档的相应位置填写操作员的姓名、工号和日期。
2.在每个考核项目后面的空白处填等级,可以根据实际需要设定评定等级的划分标准。
4.在评语的部分填写针对操作员表现的相关评价和建议。
呼吸机应用操作评分标准
4
一项不符合要求扣1分
操作流程70分
病人安全与舒适:核对医嘱、床号、姓名,做好解释,保持呼吸道通畅,必要时清理呼吸道分泌物
10
一处不符合要求扣1分
装呼吸机:1、湿化器加水;2、连接呼吸机管道至相应接口;3、固定呼吸机管道,4、设置湿化器温度
4
未评估扣4分,评不全一处扣1分
用后物品处置符合消毒技术规范
3
不符合规范酌情扣1~3分
终末质量:操作熟练,动作连贯。严肃、迅速、分秒必争,有条不紊地进行抢救。全程10min,其中准备用物1min,操作过程6min,回答问题3min
3
顺序颠倒一次扣1分,不符合全过程要求酌情扣1~3分
时间每超过30s扣1分,超过5min停止操作
接模拟肺检测呼吸机运行情况,双人核对
5
一处不符合要求扣2分
连接病人,观察呼吸机运行情况
10
一处不符合要求扣2分
评估病人情况,根据结果再次调整参数,洗手,记录
5
一处不符合要求扣2分
观察及注意事项20分
操作后评估:(1)管道连接有无错误;(2)检查呼吸机有无漏气;(3)有无报警,运行是否正常;(4)评估病人:胸廓起伏均衡,听诊双肺呼吸音对称;缺氧症状改善情况,血气分析情况
15
一处不符合要求扣2分
呼吸机连接压缩空气、氧气、电源,打开主机,呼吸机开始自检,进行安全性能及氧电池、窒息通气检测,自检完毕
10
一处不符合要求扣2分
根据医嘱设置参数:1、连接呼吸模式;2、潮气量(或每分钟通气量)及波形;3、氧浓度、呼吸比、呼吸频率、灵敏度等;4、调整各报警上下限值
呼吸机使用评分表
10合附件:呼吸机常见报警原因及处理人机对抗原因:1、患者方面的因素:如缺氧、气道分泌物堵塞、肺水肿、代酸、左心衰、神经精神因素。
2、操作者呼吸机参数设置因素:设置如触发敏感度、参数调节、通气模式设置不当等。
3、机器及通气管路因素:漏气、积水、连接管道过细等。
1、回答问题的思路人机对抗的处理:1、心理护理:对神智尚清楚的患者进行机械通气治疗前,应仔细向患者说明机械通气的必要性、方法和要求,努力消除患者的心理负担,争取患者合作。
2、对因处理:对于张力性气胸、肺不张、肺栓塞、支气管痉挛等原因产生的“对抗”,对应处理;及时纠正人工气道的并发症,如支气管内插管,气囊疝入等。
选用适当的机械通气模式,必要时增加FiO2和通气量,调节吸气流速,I/E和PEEP。
检查呼吸机管道,如因痰液堵塞、管道不畅所致的人机“对抗”,应及时吸痰、排除管路中积水。
医学全.在线提供3、过度通气:对少数病人可采取逐渐过渡的方法。
3、药物辅助:可酌情使用镇静、镇痛剂,再进行机械通气治疗;对于自主呼吸频率过快,潮气量小的患者,当自主呼吸不能被镇静剂所抑制,可考虑使用非去极化肌松剂。
呼吸机设置的参数:1、FiO2:>50%时需警惕氧中毒。
原则是在保证氧合的情况下,尽可能使用低浓度给氧。
2、VT:一般为6~8ml/kg,实际应用时要根据血气和呼吸力学等监测指标不断调整。
3、RR:(1)应与VT相配合,以保证一定的MV;(2)应根据原发病而定:慢频率通气有利于呼气,一般为12~20次/分;而在ARDS等限制性通气障碍的疾病以较快的频率辅以较小的潮气量通气,有利于减少克服弹性阻力所做的功和对心血管系统的不良影响;(3)应根据自主呼吸能力而定;如采用SIMV时,可随着自主呼吸能力的不断加强而逐渐下调SIMV的辅助频率。
4、吸气末正压:从3—5cmH2O开始,逐渐增加达到满意的PEEP为止。
1.5-2.:1:一般I/E、5.6、触发灵敏度:一般置于-1---3cmH2O或1-3L/min7、呼吸性酸中毒如何调整呼吸机参数?8、机械通气中如出现氧饱和度突然下降,应如何处理?9、ARDS患者参数如何设置?10、COPD患者参数如何设置?。
呼吸机操作考核评分标准
10 漏气试验。840行SST自检、无创行漏气试验、西门子行使用前检查、 10
拉斐尔行漏气试验。
5 5
ห้องสมุดไป่ตู้
9、将呼吸机接头与患者气管插管相连 10、再次检查呼吸机工作是否正常,有无漏气现象,各参数是否适合 患者 1、呼吸机常用模式 1)控制通气:容量控制通气(VCV),压力控制通气(PCV) 2)同步间歇指令通气(SIMV) 3)压力支持通气(PSV) 2、呼吸频率:成人10~15次/分 3、潮气量:成人6~15ml/kg 4、氧浓度:一般40%~50%,一小时后根据血气调整 5、吸呼比:一般1:1.5~2 6、峰流速:一般设40~60L/min 7、触发灵敏度:一般设置于-1~-3cmH2O 或 1~2L/min 8、PEEP:成人为5cmH2O 9、报警原因及处理 1)低通气管报警 ①潮气管设置不足。②管道漏气。 ③SIMV模式中 呼吸弱或慢
5 5
评价
20 充满气,调高潮气管。
处理:查明原因及时处理,如拧紧松动的接头,将气管插管的气囊上 2)高通气量报警 ①自己呼吸频率比设定频率快。②呼气流量监测 传感器进水或堵塞。 ③呼吸机触发灵敏度设置过高 处理:①如果患者自己呼吸有力,自身情况良好,改用SIMV②如果病 情不允许,可使用抑制呼吸的镇静剂或将敏感度调至10-20cmH2O,使 患者不能触发而进行完全机械通气 3)高压报警 ①高压报警上限设置过低。②人机对抗。③呼吸回路积 水或管道扭曲、折叠。④呼吸道分泌物堵塞气道。 处理:调整设置参数;改变呼吸模式或重新设置参数,可使用镇静 剂;及时倾倒冷凝水;检查排除通气回路受压、扭曲;清理呼吸道分 泌物。 4)低压报警 ①自主呼吸弱或停止。②呼吸机管道老化出现裂纹,接 口松动漏气,气囊漏气,加湿器加水口未接上或温度探头脱落。 ③ 低压报警设置过高 处理:更改通气模式,适当给予镇静剂或头部制动,调整呼吸机报警 参数的设置,更换呼吸机管路,检查气囊和加湿器。
呼吸机使用技术操作评分标准
呼吸机使用技术操作评分标准
评委签名:日期:年月日
一、目的
1、维持代谢所需要的肺泡通气。
2、纠正低氧血液和改善氧运输。
3、减少呼吸功。
二、注意事项
1、呼吸机管道避免过份牵拉,防止损坏及牵拉病人,翻身时应有专人安置管道,管道上的积水杯应放管道的最低位,并要及时倾倒积水杯和管道内的冷凝水。
长期使用呼吸机病人应每日更换湿化液,每周更换呼吸机管道,必要时随脏随换。
2、及时正确处理呼吸机报警。
3、使用呼吸机期间,病人床旁应备简易呼吸囊。
4、使用呼吸机期间,应严密观察病人生命体征的变化,加强气道的管理,保持呼吸道通畅。
遵医嘱定时检查血气分析,防止机械通气并发症的发生。
三、撤离呼吸机的指征:
1、导致呼吸衰竭的原发病已经解除或正在解除之中;
2、通气和氧合能力良好;血气分析结果正常
3、咳嗽和主动排痰能力强;
4、呼吸肌有力量;
5、气道通畅。
护理专科操作评分表
目录呼吸机使用操作评分标准1心电监护仪的使用操作评分表2电除颤操作评分表3输液泵的使用操作评分表4注射泵的使用操作评分表5备皮操作评分表6换药操作评分表7会阴擦洗操作评分标准8婴儿抚触操作评分标准9末梢血糖监测操作评分标准11滴眼药水技术评分标准12口腔常用调拌材料操作错误!未定义书签。
口腔冲洗17中医传统技术18心电图机使用操作评分表25无创呼吸机使用操作评分标准26冰袋物理操作评分表27血气分析采样操作评分表28有效咳嗽和背部叩击操作评分标准29胃肠减压操作评分表30偏瘫患者卧位操作评分表31胰岛素笔注射操作评分标准32腹膜透析换液操作评分表33更换腹透外接短管操作评分表34血液透析(滤过)技术评分标准35单纯超滤技术评分标准36血浆置换技术评分标准37连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术评分标准38 血液灌流技术评分标准39静脉放血治疗操作评分表40自体造血干细胞回输操作评分表41亚低温治疗操作评分标准42气管插管操作评分表43气管切开操作评分表44中心静脉导管换药评分表45床边血液净化治疗操作评分表46伤口局部处理操作47慢性伤口处理操作评分表48肠内营养操作评分表49翻身床操作评分表50更换引流袋操作评分标准51下肢骨牵引操作评分表52皮肤牵引操作评分标准53枕颌带牵引技术评分标准54颅骨牵引技术评分标准55骨牵引护理操作评分标准56石膏固定操作评分表57轴线翻身技术评分标准58脊柱损伤病人更换床单技术评分标准59全髋置换术后抬臀技术评分标准60骨盆、双下肢骨折患者预防褥疮操作评分表61颈椎损伤四肢瘫病人预防褥疮技术评分标准62抗血栓压力泵使用操作评分表64三角巾使用操作评分表65助步器使用的操作评分标准65膀胱冲洗操作评分表66更换造口袋操作评分表67VSD术后护理操作评分表68开胸手术病人呼吸功能训练/叩背排痰操作流程评分表69 胸部物理治疗操作评分表71胸腔闭式引流术配合评分表72T管护理的操作评分表73引流管(负压引流管)护理的操作评分表74脑室引流管(负压引流管)护理操作评分表75胎心监测操作评分标准76PICC操作程序操作评分表77睫毛剪除法操作评分表78心肺复苏机操作评分表79呼吸机使用操作评分标准姓名:科室得分:考核者签名:考核日期:年月日心电监护仪的使用操作评分表姓名:科室得分:考核者签名:考核日期:年月日电除颤操作评分表考核者签名:考核日期:年月日输液泵的使用操作评分表姓名:科室得分:考核者签名:考核日期:年月日注射泵的使用操作评分表姓名:科室得分:备皮操作评分表换药操作评分表会阴擦洗操作评分标准婴儿抚触操作评分标准新生儿沐浴操作评分标准考核者签名: 考核日期:年月日血糖监测评分表滴眼药水技术评分标准考核者签名: 考核日期:年月日口腔常用调拌材料操作1、根管糊剂调拌法考核者签名:考核日期:年月日2、玻璃离子粘固剂调拌法姓名:科室得分:考核者签名:考核日期:年月日3。
呼吸机操作评分标准评分标准
10
(1)先开压缩泵电源开关 (5分)
(2)待压缩泵压力上升到压力上升至0.35~0.4 Mpa或绿灯亮开主机开关(5分)
参数设置
选择呼吸机工作模式
20
(1)控制性通气模式:用于无自主呼吸或自主呼吸较差者
(2)辅助性通气模式:用于有自主呼吸
设置呼吸机工作参数(例:40岁、男性、体重60kg,置入7.5#气管导管)
住培专用评分表
呼吸机操作评分标准
操作者姓名:得分:
操作要点
操作技术标准
分值
评分
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ准备
连接呼吸机管道
15
(1)连接湿化器正确 (5分)
(2)连接吸气管路正确(5分)
(3)连接呼气管路正确 (5分)
连接氧气管路和接通各种呼吸机电源
10
(1)连接氧气管(5分)
(2)正确连接主机、湿化器、压缩泵电源 (5分)
25
(1)连接模拟肺(5分)
(2)容控正确选择工作参数(10分)
(3)压力辅助通气正确选择工作参数(10分)
设置呼吸机报警范围
20
(1)正确设定气道压力上限(10分)
(2)正确设定呼出气量报警范围 (10分)
合计
100
考官签字; 201年月日
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呼吸机操作评分表
介绍
本文档旨在评估呼吸机操作的质量和效果,以改善医疗人员的呼吸机操作技巧和患者的治疗效果。
通过使用本评分表,可以全面评估呼吸机操作的各个方面,包括设置参数、监测指标、患者配合等。
使用说明
本评分表应由专业的医疗人员使用,以确保准确性和权威性。
评分表将操作过程分为多个步骤,每个步骤都有特定的操作指导和评分标准。
评分标准由1-5分表示,1分为最差,5分为最佳。
操作步骤评分
1. 参数设置
评估操作者是否正确设置呼吸机的各项参数,包括:
- 通气模式
- 吸呼比
- 吸气压力
- 呼气压力
- 潮气量
- 呼气末正压
- 氧浓度等
评分标准
- 5分:设置准确,满足患者需求,参数合理
- 4分:设置较准确,参数基本合理
- 3分:设置基本正确,参数略有差异
- 2分:设置不够准确,参数不合理
- 1分:设置明显错误,无法满足患者需求
2. 指标监测
评估操作者是否正确监测呼吸机的各项指标,包括: - 吸气峰值压力
- 正压呼气末屏气量
- SpO2
- 心率
- 呼吸频率等
评分标准
- 5分:监测准确,指标正常且稳定
- 4分:监测基本准确,指标基本控制在正常范围- 3分:监测基本正确,指标有小幅度波动
- 2分:监测不够准确,指标有较大幅度波动
- 1分:监测明显错误,指标异常出现
3. 患者配合
评估患者是否能够配合呼吸机操作,包括:
- 吸气配合度
- 呼气配合度
- 通气工作负担
评分标准
- 5分:患者配合度好,呼吸机操作顺利
- 4分:患者配合度较好,呼吸机操作基本顺利- 3分:患者配合度一般,呼吸机操作略有困难- 2分:患者配合度差,呼吸机操作困难
- 1分:患者无法配合,呼吸机操作无法进行
结论
通过本呼吸机操作评分表的使用,可以全面评估呼吸机操作的质量和效果。
医疗人员可以根据评估结果,及时调整操作方式和参数设置,提高呼吸机治疗的效果,为患者的康复做出积极贡献。