2014考研西医综合官方答案发布
2014年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷.doc
2014年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(总分：320.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：70，分数：140.00)1.以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是（分数：2.00）A.CO 2B.Na +C.K +D.氨基酸E.葡萄糖2.细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括（分数：2.00）A.Na +B.K +C.Ca 2+D.HCO 3—E.Cl —3.神经一肌肉接头传递信息的递质是（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.γ一氨基丁酸D.5一羟色胺E.ACh4.细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生（分数：2.00）A.极化B.去极化C.超极化D.复极化E.反极化5.属于单突触反射的是（分数：2.00）A.肌紧张B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.翻正反射E.腱反射6.依据肌肉收缩的滑行学说，启动肌丝滑动的动力来源是（分数：2.00）A.Ca 2+B.Mg 2+C.ATPD.Na +E.K +7.心室肌细胞兴奋时，钙离子内流与钾离子外流大致相等发生在动作电位的（分数：2.00）A.0期B.1期C.2期D.3期E.4期8.心电图上反映心室肌复极的波形是（分数：2.00）A.P波B.QRS波群C.T波D.PR段E.ST段9.按功能分类，主动脉属于（分数：2.00）A.弹性储器血管B.分配血管C.阻力血管D.交换血管E.容量血管10.外周阻力主要影响（分数：2.00）A.舒张压B.心率C.每搏输出量D.循环血量E.血管弹性11.最基本的心血管调节中枢位于（分数：2.00）A.延髓B.脑桥C.中脑D.丘脑E.大脑12.对肺泡表面活性物质的生理意义叙述错误的是（分数：2.00）A.降低肺泡表面张力B.降低肺的顺应性C.维持大小肺泡稳定D.防止肺不张E.防止肺水肿13.对血红蛋白与氧结合特点的描述错误的是（分数：2.00）A.可逆性结合B.铁离子保持亚铁状态C.是氧合非氧化D.有酶催化E.解离曲线呈S型14.消化道平滑肌不敏感的刺激是（分数：2.00）A.牵拉B.温度C.化学性刺激D.内容物胀满E.电刺激15.不能促进胃液分泌的因素是（分数：2.00）A.兴奋迷走神经B.兴奋交感神经C.壁细胞分泌增多D.口腔咀嚼E.食物成分16.不属于肾脏产生的生物活性物质是（分数：2.00）A.肾素B.促红细胞生成素C.羟化维生素D 3D.前列腺素E.血管紧张素17.影响肾小球滤过的因素不包括（分数：2.00）A.滤过膜面积B.滤过膜通透性C.有效滤过压D.肾动脉血压E.肾血浆流量18.兴奋性突触后电位(EPSP)产生过程中，突触后膜主要通透性增大的离子是（分数：2.00）A.Na +B.K +C.Cl —D.Ca 2+E.HCO 3—19.最大光吸收波长约280nm的物质是（分数：2.00）A.芳香族氨基酸B.亲水性氨基酸C.疏水性氨基酸D.酸性氨基酸E.碱性氨基酸20.“蛋白质”和“肽”的主要区别在于（分数：2.00）A.净电荷数B.分子量大小C.亲水性D.一级结构E.二级结构21.符合蛋白质分子天然构象特征的是（分数：2.00）A.等电点最低B.净电荷最高C.自由能最低D.自由能最高E.具有四级结构22.符合“核酶”特征的是（分数：2.00）A.细胞质中的酶蛋白B.细胞核内的酶蛋白C.细胞内具有催化能力的分子D.具有催化能力的DNA分子E.具有催化能力的RNA分子23.在酶催化的反应历程中，过渡态的基本特征是（分数：2.00）A.反应物能量最高B.反应物能量最低C.产物能量最高D.产物能量最低E.反应物化学键已断裂24.不符合蛋白质可逆磷酸化修饰特征的是（分数：2.00）A.调节体内数以百计蛋白质分子的活性B.发生在氨基酸残基的羟基侧链上C.发生在氨基酸残基的羧基侧链上D.属于蛋白质可逆共价修饰E.蛋白激酶和蛋白磷酸酶均参与25.符合G蛋白偶联受体特性的是（分数：2.00）A.细胞内受体B.生长因子受体C.7个跨膜α—螺旋D.能结合第二信使E.具有蛋白激酶活性26.促红细胞生成素的受体是（分数：2.00）A.细胞质中的受体B.细胞核内的受体C.结合Tyr激酶的受体D.结合Ser激酶的受体E.受体Tyr激酶27.代表腺嘌呤的符号是（分数：2.00）A.UB.CC.GD.TE.A28.细胞内含量最多的RNA是（分数：2.00）A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.snRNAE.miRNA29.不符合DNA复制一般特点的是（分数：2.00）A.半保留复制B.DNA生长点形成叉形结构C.使用RNA引物D.双向复制E.单向复制30.遗传性非息肉性结肠直肠癌发生突变的主要是（分数：2.00）A.DNA错配修复基因B.碱基切除修复基因C.核苷酸切除修复基因D.重组修复基因E.DNA倾向差错合成基因31.以RNA为模板合成DNA的过程被称为（分数：2.00）A.DNA复制B.RNA复制C.转录D.逆转录E.翻译32.抑制结核杆菌RNA聚合酶的抗生素是（分数：2.00）A.嘌呤霉素B.利福霉素C.氯霉素D.链霉素E.卡那霉素33.E．coli乳糖操纵子结构基因的正常转录需要（分数：2.00）A.乳糖和葡萄糖均存在于环境中B.葡萄糖和乳糖均不存在于环境中C.葡萄糖存在于环境中，乳糖不存在D.阻遏蛋白和cAMP—CAP均存在于调控区E.cAMP—CAP存在于调控区，阻遏蛋白不存在34.在脊椎动物基因组中，DNA甲基化通常发生在（分数：2.00）A.CpG岛B.CpG二核苷酸序列C.启动子D.增强子E.组蛋白八聚体35.蛋白质合成的起始密码子通常编码（分数：2.00）A.丝氨酸B.苏氨酸C.甲硫氨酸D.天冬氨酸E.谷氨酸36.在真核mRNA前体加工过程中，5'端帽子的甲基来源于（分数：2.00）A.苯丙氨酸B.酪氨酸C.甲硫氨酸D.S一腺苷甲硫氨酸(SAM)E.S一腺苷苏氨酸37.脂肪变性最常见于（分数：2.00）A.肺脏B.肝脏C.心脏D.肾脏E.脑38.家族性视网膜母细胞瘤中最常见的突变基因是（分数：2.00）A.BRCA1B.APCC.WT一1D.p53E.RB39.急性小叶性肺炎病灶中，浸润的炎性细胞是（分数：2.00）A.嗜碱性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.肥大细胞E.中性粒细胞40.结肠癌的癌细胞起源于（分数：2.00）A.内皮细胞B.腺上皮细胞C.神经细胞D.平滑肌细胞E.成纤维细胞41.与人类乳头瘤病毒(HPV)感染相关的肿瘤是（分数：2.00）A.Burkitt淋巴瘤B.肝细胞癌C.胃乳头状腺癌D.宫颈鳞状细胞癌E.皮肤基底细胞癌42.风湿性心肌炎的特征性病变是（分数：2.00）A.心肌细胞萎缩B.心肌细胞肥大C.阿少夫小体形成D.心肌细胞变性坏死E.大量慢性炎细胞浸润43.诊断肺心病的主要形态学标准是（分数：2.00）A.心脏增大B.心尖钝圆C.右心室扩张D.肺动脉圆锥膨隆E.肺动脉下2cm处右心室前壁厚度超过5mm44.病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是（分数：2.00）A.肝细胞碎片状坏死B.肝细胞灶状坏死C.肝细胞桥接坏死D.肝细胞大片坏死E.肝细胞嗜酸性坏死45.大量肾小球发生玻璃样变和硬化见于（分数：2.00）A.IgA肾病B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.膜增生性肾小球肾炎E.微小病变性肾小球肾炎46.乳腺癌患者采用内分泌治疗的依据是（分数：2.00）A.ER阳性B.PR阴性C.p53阴性D.Her2阳性E.ki一67高表达47.与炎症性肠病发病相关的因素不包括（分数：2.00）A.环境B.感染C.性别D.免疫E.遗传48.肠结核最常见的发生部位是（分数：2.00）A.直肠B.乙状结肠C.降结肠D.升结肠E.回肠及盲肠49.急性中毒的治疗措施中，属于促进已吸收毒物排出的是（分数：2.00）A.洗胃B.血液透析C.清洗灌肠D.导泻E.催吐50.溶血性贫血中，不属于红细胞内部异常引起的是（分数：2.00）A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.蚕豆病C.遗传性球形红细胞增多症D.地中海贫血E.自身免疫性溶血性贫血51.蛋白尿的定义是指每日尿蛋白定量持续大于（分数：2.00）A.50mgB.100mgC.150mgD.200mgE.250mg52.最支持Graves病诊断的是（分数：2.00）A.怕热，心悸，多汗伴血TSH增高B.腹泻，心悸，怕热，血TSH测不出C.突眼，血T 3和T 4增高、TSH减低D.颈部增粗，血T 3和TSH减低E.腹泻，心悸，甲状腺结节性肿大53.不支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是（分数：2.00）A.pH降低B.AB减少C.SB减少D.BE负值增大E.CO 2结合力增高54.属于抗核抗体谱中自身抗体的是（分数：2.00）A.抗磷脂抗体B.抗角蛋白抗体C.抗组蛋白抗体D.抗中性粒细胞抗体E.类风湿因子55.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的治疗措施是（分数：2.00）A.大剂量应用糖皮质激素B.高浓度吸氧C.早期肺移植D.呼气末正压通气E.持续低流量吸氧56.首次治疗肺结核时最常用、最佳的药物治疗组合方案是（分数：2.00）A.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇、克拉霉素B.卡那霉素、红霉素、吡嗪酰胺、异烟肼C.异烟肼、阿莫西林、卷曲毒素、四环素D.氟哌酸、四环素、异烟肼、乙胺丁醇E.乙胺丁醇、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺57.急性冠脉综合征目前常规采用的双重抗血小板治疗方案是（分数：2.00）A.阿司匹林+低分子肝素B.阿司匹林+氯吡格雷C.阿司匹林+普通肝素D.阿司匹林+华法令E.氯吡格雷+低分子肝素58.肥厚型心肌病患者，不属于安装植入型心脏复律除颤器的指征是（分数：2.00）A.复苏成功的心源性猝死B.心电图记录到室速C.心电图记录到室颤D.射血分数＜50％E.严重的室间隔增厚59.肋骨骨折最易发生的部位是（分数：2.00）A.第1～3肋B.第4～7肋C.第6～9肋D.第8～10肋E.第11～12肋60.高血压、肌无力伴低血钾时应考虑（分数：2.00）A.Cushing病B.原发性醛固酮增多症C.肾上腺皮质腺瘤D.儿茶酚胺症E.异位ACTH综合征61.可引起高血钾的原因中不包括（分数：2.00）A.挤压综合征B.肾排泄功能减退C.钾制剂摄入过多D.一侧肾结核，对侧肾积水E.幽门梗阻，胃液因呕吐而丢失62.当输血引起溶血反应时，错误的治疗措施是（分数：2.00）A.糖皮质激素治疗B.抗休克治疗C.输注5％碳酸氢钠D.防治DICE.血浆置换63.休克的特殊监测不包括（分数：2.00）A.中心静脉压CVPB.肺毛细血管楔压PCWPC.动脉血气分析D.心排出量E.脑电图64.原发性肝细胞癌术后的复查内容不包括（分数：2.00）A.肝脏B超B.AFP测定C.胸部CTD.ESR测定E.腹部MR65.与自体输血的优点不符合的是（分数：2.00）A.节约血源B.减少输血反应C.不需配血试验D.不会发生任何并发症E.不传播疾病66.甲状腺髓样癌中，不可能出现的是（分数：2.00）A.血清5一羟色胺增高B.血清降钙素增高C.血清钙降低D.ECT检查示“热结节”E.超声提示有沙砾样钙化67.化脓性关节炎和骨髓炎最常见的致病菌是（分数：2.00）A.溶血性链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.白色葡萄球菌68.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是（分数：2.00）A.卧床休息B.推拿按摩C.手术治疗D.骨盆牵引E.脊肌锻炼69.脊柱结核最严重的并发症是（分数：2.00）A.窦道形成，混合感染B.椎体的病理性骨折C.脊柱的活动功能障碍D.截瘫E.骨骺受累时可影响生长发育70.关节脱位最有诊断意义的临床表现是（分数：2.00）A.局部肿胀B.局部疼痛和压痛C.局部瘀斑D.受累关节主动活动受限E.受累关节畸形被动活动有弹性抵抗二、A2型题(总题数：30，分数：60.00)71.男性，57岁，上腹痛半年。
2014年考研西医考试真题卷 (1)
2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于肾小球病高血压的发病机制，不正确的是A．多为肾素依赖性高血压B．钠水潴留C．肾素排泄过多D．肾内激肽释放酶-激肽生成削减参阅答案：A肾小球病高血压的发病机制：①钠水潴留；②肾素排泄增多：肾本质缺血影响肾素-血管严峻素排泄添加，小动脉缩短，外周阻力添加，引起肾素依赖性高血压；③肾本质危害后肾内降压物质排泄削减，肾内激肽释放酶-激肽生成削减，前列腺素生成削减。
肾小球病所构成的的高血压大都为容量依赖性高血压，少数为肾素依赖性高血压(A错)。
2.常累及胃肠道，在粘膜下构成多个息肉状结节的淋巴瘤是A．滤泡淋巴瘤B．套细胞淋巴瘤C．Burkitt淋巴瘤D．充满大B细胞淋巴瘤参阅答案：B20%的套细胞淋巴瘤体现为白血病，常累及胃肠道，在粘膜下构成多个结节，肉眼上似息肉，称淋巴瘤样息肉病。
3.下列哪种不是毒性代谢产品的常见靶器官A．骨髓B．心C．肾D．肠参阅答案：D许多化学物质都可构成细胞损害，肝、肾、骨髓、心肌是毒性代谢产品的常见靶器官。
4.按捺胃酸排泄的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因参阅答案：C①按捺胃酸排泄的物质包含生长抑素、前列腺素(PGE2、PEI2)和上皮生长因子。
它们首要经过激活Gi，按捺壁细胞的腺苷酸环化酶，下降胞质内的cAMP水平，然后按捺胃酸排泄。
②组胺、乙酰胆碱和咖啡因都可影响胃酸排泄。
5.路易土气中毒是下列哪种酶活性遭到按捺A．二氢叶酸组成酶B．胆碱酯酶C．琥珀酸脱氢酶D．巯基酶参阅答案：D路易士气(Lewisite)是一种含砷的化合物，其重金属离子As3+可与酶分子的巯基结合，而按捺体内巯基酶使人畜中毒。
有机磷农药中毒是按捺胆碱酯酶。
6.关于伤寒肠穿孔的叙说，不正确的是A．多见于回肠末段B．多产生于病程的第2～3周C．可有气腹征D．常体现为右下腹显着压痛反跳痛参阅答案：D肠伤寒病变以回肠末段最显着，肠穿孔多产生在病程的第2～3周。
2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．育龄期女性月经周期的正常进行B．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C．餐后血糖很快恢复正常水平的过程D．正常人体的生长与发育过程正确答案：B解析：①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。
当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰)，皮肤感受器可感受这种伤害性刺激，并将刺激信号经传入神经传到中枢，信号经中枢分析处理后，经传出神经到达效应器，即有关肌群，引起肌群收缩，使受刺激肢体产生回撤动作。
在整个反射过程中，没有体液因素的参与，是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。
②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节；血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节；正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节，这些均属于体液调节。
2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．入胞作用D．经通道易化扩散正确答案：B解析：①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。
②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解，而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度，因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运，故不答A。
入胞是大分子物质的跨膜转运方式，而葡萄糖是小分子物质，故不答C。
葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的，因此不是经通道的易化扩散，故不答D。
3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．延长刺激持续时间B．降低细胞膜阈电位C．增加细胞外液中Na+浓度D．增大刺激强度正确答案：C解析：①静息状态下，神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍，膜外Na+浓度为膜内10倍。
2014年统考《西医综合》模拟试题及答案
2014年统考《西医综合》模拟试题及答案A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分：共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。
1、属于负反馈调节的过程见于A、排尿反射B、减压反射C、分娩过程D、血液凝固2、下列关于Na+-K+泵的描述，错误的是A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质C、具有分解ATP而获能的功能D、能不断将Na+移出细胞膜外，而把K+移入细胞膜内3 ．血凝块回缩的主要原因是A ．红细胞发生叠连而压缩B ．白细胞发生变形运动C ，血小板发生收缩D ．纤维蛋白发生收缩4 ．心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能，其主要原因是A ．心肌收缩能力增强B ．肌节的初长度增加C ．横桥联结的数目增多D ．心室舒张末期容积增大5．下列关于压力感受性反射的叙述，哪一项是错误的?A．感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B．传人神经是窦神经和主动脉神经C．动脉血压升高时可通过反射使血压下降D．切断传人神经后动脉血压明显升高6．如果潮气量减少一半，而呼吸频率加快一倍，则A．肺通气量增加B．肺通气量减少C．肺泡通气量增加D．肺泡通气量减少7、肾重吸收葡萄糖的部位是A、近曲小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管8、大量饮清水后，尿量增多的主要原因是A、肾小球滤过率增加B、肾血浆流量增多C血浆胶体渗透压降低D、血管升压素分泌减少9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是A.是指节律性去极化波B.又称慢波电位C.其产生不依赖于神经的存在D.节律不受神经和激素的影响K刺激胰液分泌的特点是A.水分少,HCO3-和酶含量多B.水分和HCO3-含量少,酶含量多C.水分和HCO3-含量多,酶含量少D.水分多,HCO3-和酶含量少11、下列关于正常人眼调节的叙述，正确的是A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜B．晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C．瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D．双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉12、声波传入内耳最主要的途径是A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B．外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C．外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D．外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗13．甲状腺激素作用的主要机制是A.与核受体结合，刺激mRNA生成B．与膜受体结合，促进cAMP生成C.巳与核受体结合，促进cGMP生成D．与膜受体结合，抑制cAMP生成14．下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是A筒箭毒B．心得安C．酚妥拉明D．阿托品15下列关于生长激素功能的叙述，错误的是A ．加速蛋白质的合成B ．促进脂肪的合成C ．促进生长发育D ．升高血糖水平16 ．支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是A ．交感神经，乙酞胆碱B ．副交感神经，乙酞胆碱C ．副交感神经，肤类递质17 ．下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是A. C02 分压降低B . pH 值降低C. 2 , 3 一DPG 降低D ．温度降低18 ．胆汁中有利胆作用的成分是A．胆色素B. 胆固醇C．卵磷脂D．胆盐19．机体受到刺激而发生应激反应的系统是A．下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统．B．下丘脑-神经垂体系统C．交感-肾上腺髓质系统D．迷走-胰岛素系统20．下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是A．抑制输卵管运动B．促进子宫内膜腺体增生和分泌C．促进阴道上皮细胞增生和角化D．促进乳腺发育并引起泌乳21．下列有关肌梭感受器的论述中，错误的是A．感受装置位于肌梭中间部位B．肌梭的传入神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维C．肌梭是感受肌纤维长度的感受器D．梭外肌收缩时，感受器受到的牵拉刺激增加22．交感神经活动增强时，下列哪一项不出现?A，肠蠕动抑制B．瞳孔开大肌收缩C．肾素分泌D．胰岛素分泌23．在中脑头端切断网状结构，则动物(如猫)处于下列何种状态?A．脊休克B．去大脑僵直C．觉醒D．昏睡24．帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?A．黑质—纹状体多巴胺能系统B．脑干网状结构肌碱能系统C.纹状体—黑质7—氨基丁酸能系统D．中缝核5—羟色胺能系统25．下列氨基酸中，属于酸性氨基酸的是A．精氨酸B．甘氨酸C．亮氨酸D．天冬氨酸26．下列RNA中，参与形成原核生物50S大亚基的是A．28SrRNAB．23SrRNAC．16SrRNAD．hnRNA27．对酶促化学修饰调节特点的叙述，错误的是A．这类酶大都具有无活性和有活性形式B．这种调节是由酶催化引起的共价键变化C.这种调节是酶促反应，故有放大效应D．酶促化学修饰调节速度较慢，难以应急28．在三羧酸循环中，经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是A．ATP B．GTP C．UTP D．CTP29、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏A、HMG CoA合成酶B、HMG CoA裂解酶C、HMG CoA还原酶D、琥珀酰CoA转硫酶30、经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是A、半胱氨酸B、蛋氨酸C、苏氨酸D、赖氨酸31、氢化物中毒是由于抑制了下列哪种细胞色素（Cyt）？A、Cyt aB、Cyt aa3C、Cyt bD、Cyt c32.磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于A.对氨基苯甲酸B.二氢蝶呤C.苯丙氨酸D.谷氨酸33.供氧不足时,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是A.参加脂肪酸的合成B.使丙醋酸还原生成乳酸C.维持GSH处于还原状态D.经α-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化34．胆固醇合成的限速酶是A．鲨烯环化酶B．鲨烯合酶C、HMGCOA还原酶D．HMGCoA合成酶35．体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C、维生素B12 D．四氢叶酸36．RNA引物在DNA复制过程中的作用是A．提供起始模板B．激活引物酶C．提供复制所需的5′—磷酸D、提供复制所需的—羟基37．柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?A‘6—磷酸果糖激酶—1 B．丙酮酸激酶C丙酮酸羧化酶n乙酰CoA羧化酶38．胆固醇在体内不能转变生成的是’A．维生素D3 B．胆汁酸C胆色素D雌二醇39．基因启动子是指A ．编码mRNA 的DNA 序列的第一个外显子B ．开始转录生成n 识NA 的那段DNA 序列C ．阻遏蛋白结合的DNA 序列D . RNA 聚合酶最初与DNA 结合的那段DNA 序列40 . RNA 转录与DNA 复制中的不同点是A ．遗传信息储存于碱基排列的顺序中B ．新生链的合成以碱基配对的原则进行C ．合成方向为5 ' —3 'D . RNA 聚合酶缺乏校正功能41．关于栓塞的叙述，哪项是正确的?A．进入血液的癌细脑均可形成转移癌B．脂肪栓塞均由创伤引起C．羊水栓塞不会引起死亡D．肺动脉血栓拴塞的栓子多来自下肢探静脉42．炎症最常见的原因是A．物理性因子B．化学性因子C．免疫反应D．生物性因子43．甲状腺髓样癌是一种A．交界性肿瘤B．鳞癌C．未分化癌D．神经内分泌肿瘤44．下列符合恶性高血压特征性病理变化的是A．肾入球小动脉玻璃样变性B．肾细动脉壁纤维素样坏死C．肾动脉粥瘤D．肾小球毛细血管内透明血栓45．关于矽肺的描述，正确的是A．大于5um的矽尘致病性强B．硅酸导致巨噬细胞自溶C．矽结节内无免疫球蛋白D．纤维性结节是矽肺的早期病变46．萎缩的心肌细胞内常可出现A．橙色血质B．脂褐素C．疟色素D．含铁血黄素47．不称为玻璃样变的病变是A．Aschoff小体B．Rusell小体C．Councilman小体D．Mallory小体48、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺动脉分支血栓栓塞49.无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌50.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是A.结节硬化型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.结节性淋巴细胞为主型51，诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是A．癌细胞核明显异型B．癌细胞有大量核分裂像C．癌细胞核明显深染 D. 癌细胞核呈毛玻璃状52．结核瘤是指A. 结核引起的良性肿瘤B．结核引起的恶性肿瘤C．结核引起的肿瘤样浸润性病灶D．结核引起的孤立性干酪样坏死灶53．引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C．肾间质淋巴细胞浸润D．人球小动脉玻璃样变性54 ．流行性脑膜炎时，病变主要累及A ．胶质细胞B ．神经元C ．硬脑膜D ．软脑膜55. 类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是A. 抗IgGFc片段抗体B．抗双股DNA和Sm抗原抗体C．抗SS-A和SS-B抗体 D. 抗DNA拓扑异构酶抗体56．肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A. 乳头状癌B. 透明细胞癌C．嫌色细胞癌D．集合管癌57．关于卧位型心绞痛，下列哪项不正确?A．届稳定型心绞痛范畴B．可偶在午睡时发作C．可能与冠心病患者左心室功能下降有关D．硝酸甘油疗效较差58．对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是A．利尿剂类B．硝酸酯类C．受体兴奋剂类D．血管紧张素转换酶抑制剂类59．下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是A．心力衰竭B．低蛋白血症C．肝硬化D．系统性红斑狼疮60．COPD并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是A．应用利尿剂B．应用呼吸兴奋剂C．控制肺部感染D．应用血管扩张剂61.治疗重症胃食管反流病的首选药物是A、雷尼替丁B、西沙必利C、奥美拉唑D、氢氧化铝62.十二指肠溃疡的发病主要是因为A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B、黏膜屏障减弱C、黏膜血流量减低D、细胞更新能力减弱63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重64.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合症65．下列不形成新月体的肾小球肾炎是A．急进性肾小球肾炎B．重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C．狼疮肾炎D．肺出血—肾炎综合征66．下列的无症状细菌尿患者中，不需要治疗的是A．老年人B．学龄前儿童C．妊娠妇女D．肾移植者67．下列选项中，可引起间接胆红素升高的是A缺铁性贫血B．铁粒幼细胞贫血C慢性病性贫血D．骨髓增生异常综合征68．完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是A．成人T细胞淋巴瘤B．周围T细胞淋巴瘤．C．蕈样肉芽肿／赛塞里综合征 D. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤69．下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A．可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起胆汁潴留D．可引起肠出血70．下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是A．有症状和体征，软组织受累B．突眼(＞18 mm)C、眼外肌受累D．角膜受累71.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是：A. PML/RAROB. MLL/ENLC. CBFB/MYH11D. AML1/ETO72.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是：A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳73.用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是：A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效74．吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是A．金黄色葡萄球菌B．厌氧菌C．克雷白杆菌D．大肠杆菌75．对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析，其中PaCO2增高提示A．病情好转B．出现呼吸性碱中毒C．病情恶化D．出现心力衰竭76．结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是A．皮疹B．药物热C．胃肠道刺激D．球后视神经炎77．成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为A．50－60次／分B．60－80次／分C．80—100次／分D．100—120次／分78．锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?A．根B．干C．股D．束79．下列关于肛裂的叙述，哪项是正确的?A．肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C．主要症状是排便时出血D．绝大多数发生在肛管前正中部80．肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是A．癌胚抗原B．y—谷氨酰转肽酶C．甲胎蛋白D．碱性磷酸酶81．关于腹外疝的叙述，下列哪项是正确的?A．滑疝多见于左侧B．滑疝也属难复性疝C．疝内容物以大网膜最多见D．直疝多见于中年肥胖者82．继发性腹膜炎时，腹痛的特点是A．疼痛剧烈而持续B．阵发性腹痛，逐渐加重C．改变体位可使腹痛缓解D．原发病变部位疼痛不明显83．关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的?A．胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B．淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C.无跳跃式淋巴结转移D．恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结84．处理妊娠期急性阑尾炎的措施，下列哪项不正确?A．以非手术治疗为主B．妊娠后期应及早手术C．围手术期加用黄体酮D．手术切口需偏高，以减少对子宫的刺激85、下列关于休克的叙述，哪项是正确的？A、通常在迅速失血超过全身总血量的10％时即出现休克B、失血性休克时，应首先快速输入10％～50％葡萄糖溶液，继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克86、下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的？A、菌血症是脓毒症的一种B、当地外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C、外科真菌感染属条件性感染C、真菌感染时血培养易发现87.在我国，急性胰腺炎的原因主要是A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症88.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位89.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素90．门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是A．减少腹水B．提高机体免疫力C．防止肝癌发生D．治疗及预防曲张静脉破裂出血91. 女性38岁，右侧中等量胸腔积液，胸水检查结果：淡红色，比重1.018，白细胞总数264／μl，李氏试验阳性，蛋白定量胸水／血清为1.0，LDH568IU／dl，葡萄糖定量3．41mmol／L，应首先考虑的诊断为A．结核性B．风湿性C．肿瘤性D．细菌性肺炎92．女性，30岁，背痛1月余，劳累后重，有消瘦、乏力和盗汗。
2014年西医综合考研试题解析
2014年西医综合考研试题解析40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.β球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.γ球蛋白41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。
经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.毛细血管增生B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.正常皮肤42、下列选项中，不属于化生的是A.气管内出现鳞状上皮B.胃粘膜中出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.子宫内膜出现鳞状上皮43、下列炎性介质中，引起发热的是A.NOB.缓激肽C.前列腺素D.IL-844、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.桥接坏死45、女性，73岁。
下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.空气B.角化上皮C.脂滴D.血栓46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.结肠腺瘤性息肉病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.神经纤维瘤病47、女性，58岁。
左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.导管内癌B.小叶原味癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.心脏重量增加达500~800gC.两侧心腔扩张D.心内膜增厚二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。
A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
121~150题暂无。
三、X型题：151～180小题。
每小题2分，共60分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。
请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有A.甲状腺激素B.促红细胞生成素C.雄性激素D.雌性激素153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有A.代谢性酸中毒B.右心衰竭C.局部炎症D.Ⅰ型过敏反应155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A.血管纹B.听骨链C.咽鼓管D.螺旋器163.炎性介质的作用包括A.趋化作用B.血管通透性降低C.发热D.疼痛复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。
2014年在职(同等学力)考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2014年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是A．CO2B．Na+C．K+D．氨基酸E．葡萄糖正确答案：A解析：人体内靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质不多，比较肯定的有氧气和二氧化碳等气体分子。
2．细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括A．Na+B．K+C．Ca2+D．HCO3—E．Cl—正确答案：B解析：正常时，细胞内的K+浓度高于细胞外，而细胞外Na+浓度高于细胞内。
3．神经一肌肉接头传递信息的递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．γ一氨基丁酸D．5一羟色胺E．ACh正确答案：E解析：神经末梢兴奋到达，使接头前膜发生除极→膜对Ca2+通透性增加→膜外Ca2+内流→神经末梢释放递质(ACh)→ACh通过接头间接扩散到接头后膜(终板膜)并与N型受体结合→终板膜对Na+、K+(以Na+为主)通透性升高→产生终板电位(终板膜产生的局部除极电位)→使周围肌膜达到阈电位→肌细胞产生动作电位(肌膜兴奋)。
4．细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生A．极化B．去极化C．超极化D．复极化E．反极化正确答案：B解析：刺激能否引起组织兴奋，取决于刺激能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。
一旦去极化达到这一临界值时，细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，造成膜的进一步去极化。
而膜的进一步去极化，又导致更多的Na+通道开放，有更多的Na+内流，这种正反馈式的相互促进(或称为再生性循环)，使膜迅速、自动地去极化，直至接近Na+平衡电位水平，这个过程才停止，从而形成了动作电位的上升支。
5．属于单突触反射的是A．肌紧张B．屈肌反射C．对侧伸肌反射D．翻正反射E．腱反射正确答案：E解析：腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。
如膝反射、跟腱反射。
腱反射为单突触反射，传入神经纤维经背根进入脊髓后，直达前角与前角运动神经元构成突触。
2014年卫生综合考研真题(B卷答案)
二O 一四年招收硕士研究生入学考试试题《卫生综合》试题（B卷）参考答案一、单选题（每题2分，共200分；每题答对得2分，答错不得分）(一) 职业卫生与职业医学1C 2C 3D 4D 5E 6B 7D 8D 9D 10C 11E 12B 13B 14E 15A 16C 17C 18E 19B 20C（二）环境卫生学卷1C 2A 3B 4A 5A 6B 7A 8B 9A 10C 11B 12E 13B 14C 15C 16D 17E 18B 19A 20E（三）营养与食品卫生学卷1A 2C 3D 4B 5D 6C 7A 8C 9B 10D 11B 12C 13A 14C 15A 16D 17C 18B 19A 20C（四）卫生统计学卷1B 2C 3E 4B 5D 6A 7E 8A 9A 10E 11E 12B 13A 14D 15A 16C 17C 18B 19D 20D（五）流行病学卷1C 2E 3B 4C 5C 6E 7E 8B 9C 10B 11D 12E 13C 14B 15A 16C 17D 18E 19D 20B二、问答题（每题20分，共100分）（一）尘肺的诊断依据包括哪些？【参考答案与评分标准】1、粉尘暴露职业史（3分）：详细询问和记录病人的粉尘接触工种、工龄情况（1分）；2、粉尘作业环境调查（3分）：查阅作业环境历史监测资料或深入现场开展环境监测，了解粉尘浓度、分散度和游离二氧化硅含量，调查同工种人员患病情况（1分）；3、临床表现（3分）：尘肺病人主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛等非特异性表现，常见合并症有肺结核、肺心病、肺气肿和慢性呼吸道疾患（1分）；4、X线胸片表现（6分）：尘肺病人诊断及分期主要依据X线胸片的小阴影、大阴影、肺门增大、肺纹理增多增粗，以及胸膜增厚等表现（2分）。
（二）举例论述环境污染的急性危害类型。
【参考答案与评分标准】1、大气污染的烟雾事件（4分）：如英国伦敦烟雾事件，主要由于SO2、颗粒物过量排放导致（3分）。
1988-2014年西医综合考研真题及答案(合并版本)
A型题1．下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解? A．消化怀溃疡B．钩虫病C．慢性胃炎D．胃粘膜脱垂症E．十二指肠炎2．下列哪一疾病的门脉高压最显著?A．血吸虫病性肝硬化B. 肝炎后性肝硬化C. 酒精性肝硬化D. 原发性胆汁性肝硬化E．原发性肝癌3．肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用:A．多巴胺B．谷氨酸钾C．精氨酸盐D．去甲肾上腺素E．以上都不是4．溃疡性结肠炎病变多位于A. 回肠末段及升结肠B. 升结肠C. 降结肠D. 全结肠E. 直肠及乙状结肠5．心房扑动时，为转律首先选用A．西地兰B．电复律C．奎尼丁D．乙胺碘呋酮E．心律平6．哌嗪的降压的作用机理是A．排钠增多，使血容量减少B．同时阻滞a1和a2受体C．使交感神经未梢去甲肾上腺素耗竭D．阻滞a1－受体而不阻淀a2－受体E．干扰肾素—血管紧张素系统7．治疗自发性心绞痛最有效的药物是：A．硝苯吡啶B．氨酰心安C．硝酸甘油酯口服D．心得安E．异博定8．下列哪种药物可能使变异型心绞能加重？A．硝酸甘油B．亚硝酸异戊酯C．硝苯吡啶（心痛定）D．心得安E．异搏定9．支气管哮喘持续状态很重要的却痰方法是A．应用抗生素B．应用却痰药物C．补液纠正失水D．应用支气管扩张药物E．应用肾上腺皮质激素10．浸润型肺结核主要是由于A．原发病灶进展而来B．血行播散扩散形成C．隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖D．肺门淋巴结结核破溃形成E．与病人接触引起的感染。
11．肺心病患者测血pH7.25,paCO260mm Hg,BE-10mEq/L, Pao250mm Hg.诊断是：A．失代偿呼吸性酸中毒B．代偿呼吸性酸中毒C．代谢性硷中毒D．呼酸合并代酸E．正常。
12．使纤维蛋白分解成纤维蛋白降解产物的因素是A．第Ⅵ因子B．活化素C．凝血酶D．纤维蛋白单体E．纤溶酶13．对急性白血病进行缓解诱导治疗的目的是：A．完全杀灭白血病细胞B．使体内白血病细胞减少到1012C．使体内白血病细胞减少到1010D．使体内白血病细胞减少到109E．以上都不是14．下列激素中，哪一种是肽类激素A．醛固酮B．睾丸酮C．促肾上腺皮质激素D．雌二醇E．皮质醇15．甲状腺机能亢进症患者用硫尿类或咪唑类药物治疗后，症状好转，甲状腺较以前增大，下列哪项处理最适宜A．加用心得安B．停止用药C．加用甲状腺片D．加用碘剂E．外科手术16．能用以制备乙型肝炎疫苗的是:A．HbcAgB．HbeAgC．HbsAgD．抗－HBeE．抗－Hbe17．下列传染病中，哪一种是人畜共患的？A．流脑B．乙型脑炎C．伤赛D．霍乱E．病毒性肝炎18．出血热继发感染易发生于：A.发热期至低血压休克期间B．低血压休克期到少尿期间C．少尿期至多尿期间D．多尿期至恢复期间E．发热期至少尿期间19．一个临床表现为“肾病综合征”的15岁病人，经4周足量强的松治疗后，症状明显改善，其肾脏病理表现最可能为A．增殖性肾炎B．局灶性肾小球硬化C．膜性肾病D．肾小球囊壁层上皮增生新月体形成E．光镜下所见肾小球基本正常20．给尿毒症患者含必需氨基酸为主的你蛋白饮食，主要目的是：A．改善机体一般状况B．辅助提高二氧化碳结合力，改善酸中酸C．利用体内非蛋白氮合成蛋白质D．改善肾小球的滤过功能，使尿毒症好转E．以上都不是。
2014考研西医综合真题参考答案及解析(完整版)
2014年全国硕士研究生统一考试西医综合试题及答案解析1、下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A。
肢体在受伤害性刺激时的回撤动作B。
正常人体的生长与发育过程C。
育龄期女性月经周期的正常进行D。
餐后血糖很快恢复正常水平的过程参考答案及解析：神经反射需要结构完整的反射弧，反射的结构基础是反射弧：感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。
2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A。
继发性主动转运B。
经通道易化扩散C。
原发性主动转运D。
入胞作用参考答案及解析：继发性住的转运的物质举例：1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运2、甲状腺上皮细胞聚碘3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换3、下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A。
降低细胞膜阈电位B。
增大刺激强度C。
延长刺激持续时间D。
增加细胞外液中Na+浓度参考答案及解析：在动作上升支，钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这一正反馈决定的，简单的说是钠离子平衡电位决定，和刺激强度没有关系。
即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。
4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A。
红细胞膜的弹性较好B。
红细胞呈双凹圆碟形C。
红细胞内的黏度较高D。
此处的血流速度缓慢参考答案及解析：红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征，这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。
这道题主要考查红细胞的可塑变形性。
5、下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A。
因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅪB。
因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅫC。
因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD。
因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ参考答案及解析：FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K6、心率过快时，心输出量减少的主要原因是A。
等容舒张期缩短B。
心房收缩期缩短C。
等容收缩期缩短D。
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1生理．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。
反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所作出的规律性应答。
例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。
反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
2生理．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。
葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。
它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。
跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。
3生理．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。
当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。
2014年考研西医考试真题卷(8) (1)
2014年考研西医考试真题卷（8）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.下述有关日本血吸虫病的描绘中，哪项是过错的A．急性虫卵结节可引起脓肿构成和积脓B．虫卵随粪便排出体外C．可引起肝硬化D．钉螺是中心宿主E．肺、脑可产生虫卵结节参考答案：A参看[2003N0140]。
血吸虫卵构成首要病损，根本病理改变为虫卵结节，体现为虫卵在肝、肠、肺、脑等安排内的沉集。
急性血吸虫病虫卵结节的嗜酸性脓肿，状似脓肿而非脓肿，本质为嗜酸性粒细胞的堆积(A错)。
血吸虫病可引起窦前性门脉性肝硬变。
钉螺是血吸虫的仅有中心宿主，因而管理血吸虫疫水，消除钉螺是防治血吸虫病的重要办法。
2.液化性坏死常见于A．脑B．心脏C．肾脏D．脾脏E．小肠参考答案：A①最易产生液化性坏死——脑+脊髓；②最易产生脂肪变——肝；③最易产生气球样变——肝；④最易产生干性坏疽——四肢；⑤不产生化生的安排——神经纤维；⑥不产生癌的安排——软骨安排。
脑安排含蛋白质少，不易凝结，而含磷脂和水分多，有利于液化；且液化进程中常构成软化灶。
3.下述哪个是B淋巴细胞来历的恶性淋巴瘤A．多发性骨髓瘤B．霍奇金淋巴瘤C．蕈样霉菌病D．伯基特淋巴瘤E．恶性安排细胞增生症参考答案：D参看[2004N0146]。
各种恶性淋巴瘤的T、B淋巴细胞分类是常考点，期望同学们引起注重。
4.下述哪种甲状腺癌的分解最差A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．巨细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌E．髓样癌参考答案：C甲状腺癌分为4型，其分解程度从高到低为：乳头状腺癌>滤泡状腺癌>髓样癌>未分解癌。
未分解癌安排学上可细分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型和混合细胞型，可见巨细胞癌属未分解癌，其分解程度最低，恶性程度最高。
甲状腺嗜酸性细胞腺癌归于滤泡状癌，很稀有。
5.下述哪种乳腺癌最常见A．浸润性小叶癌B．浸润性导管癌C．髓样癌D．粘液癌E．小管癌参考答案：B参看[2004N045]。
2014西医综合考研真题解析
2014西医综合考研真题解析我们首先看一下第1题，第1题下列生理活动中主要通过神经反射而完成的调节是什么，在这里说一下，因为西医综合是2014年首度采用了，一种试卷有多种的考法，所以不同的试卷ABCD四个选项是打乱的，所以说我们等一下在解析的过程中，就不强调这道题选什么，更多的强调这道题应该怎么做，所以说我们更多地进行一个试题的解析。
首先我们来看一下这道题，这道题ABCD四个选项，可能不同的人，你们的考题ABCD四个选项都不一样，我们拿到的这个试卷的A选项是肢体在受到伤害性刺激时的回撤动作。
第二个选项是正常人体的一个生长和发育的过程。
第三就是育龄期的女性月经周期的正常进行，以及最后一个选项是餐后的血糖很快的恢复正常的水平的过程，这四个选项很明显，这一道题考的就是讲课过程中讲到的一个重点，我说每年在血液一块都会出一道题，这道题不外乎考查三个方面，第一有可能会涉及到内环境和稳态，第二个有可能会涉及到三种类型的调节，包括神经、体液和自身调节，第三大部分就考正负反馈和前馈控制系统，像今年就考到第二个知识点，就是有关三大调节。
这三大调节考神经调节和自身调节考得比较多，这个题就考自身调节，所以说选什么，选A，选肢体在受伤害刺激以后的一个应激性反应，这就是我们讲的交感神经兴奋而导致的，所以说这道题就比较简单。
好，继续我们看一下第2题。
葡萄糖在肾小管官腔里面被重吸收的跨膜转运的方式是什么，这个就更简单了，这个我们考到了，我们在强化班和冲刺班给同学们讲到的第二章细胞的跨膜物质转运，细胞的跨膜物质转运里面讲了第一个表格就是这一道题，你了解那个表格，要知道小分子物质要么通过单纯扩散和异化扩散，要么是通过主动转运，就这三种类型转运的方法，而这个就是最经典的继发性主动转运，就是葡萄糖和氨基酸在肾小管和结合管以及在肠上皮细胞的重吸收，就是属于一个经典的继发性主动转运，消耗钠泵提供能量，所以这道题也不应该有问题。
我们再看第3题，下列情况下，能加大神经细胞动作电位的幅度，这道题其实也很简单，我们经常讲，我也反复地强调，考什么，增加细胞外的钠离子浓度、钾离子浓度对于动作电位和静息电位的改变是什么，像这样的试题在之前的年份，在历年真题里面考得也是屡见不鲜，所以这道题几乎是历年真题的一个翻盘，所以说很相似，选什么，我这个选项里面选最后一个选项，增加细胞外的钠离子的浓度，使得钠离子内流就越多，钠离子内流越多，动作电位升支就升的越高了，所以它的一个整个的幅度就增加了，所以这道题送分题，很简单，历年真题的一个翻盘。
2014年考研西医考试真题卷 (2)
2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.青春期孕激素能促进乳腺A．腺管发育B．腺泡发育C．泌乳D．射乳参考答案：B青春期，在雌激素效果的基础上，孕激素可促进乳腺腺泡的发育和成熟。
在妊娠期，孕激素与催产素等激素一同，为临产后泌乳做准备。
2.正常人空腹血浆中不该含有A．CMB．VLDLC．LDLD．HDL参考答案：A正常人乳糜微粒(CM)在血浆中代谢敏捷，半寿期仅为5～15分钟，因而空腹12～14小时后血浆中不含CM。
各种血浆脂蛋白的半寿期：VLDL为6～12小时，LDL为2～4天，HDL为3～5天。
3.对维甲酸医治有用的急性髓母细胞白血病类型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M5型参考答案：CM3急性前髓细胞性白血病以t(15；17)转位为特征，这一转位导致17号染色体上的维甲酸。
受体基因(RARA)与15号染色体的PML基因交融。
嵌合基因产生反常PML/RARA(病理学P242为PARA，但应为RARA)交融蛋白，阻断髓样细胞分解，瘤细胞受阻于前髓细胞期。
维甲酸是维生素A类似物，能显着战胜这一阻断进程，使肿瘤性前髓细胞能终末分解成为中性白细胞或逝世。
4.对放疗最活络的肺癌类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌参考答案：C肺癌常见的安排学类型有4种，即鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。
在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射医治最活络，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌活络性最低。
因为小细胞肺癌恶性程度较高，较早阶段就已产生远处搬运，手术很难完好切除，因而临床上多挑选放疗和化疗为主。
5.关于肉芽安排的叙说，过错的是A．在安排危害2～3天内即可呈现B．肉眼体现为鲜红色、柔软湿润C．神经末梢丰厚、感觉活络D．可老化为瘢痕安排参考答案：C肉芽安排在安排危害后2～3天内即可呈现，而外周神经的再生速度很慢，再生进程常需数月以上才干完结。
2014年天津考研西医考试真题卷(8)
2014年天津考研西医考试真题卷（8）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.仿制中由罔崎片段衔接而成的完好新链称为A．编码链B．Crick链C．有意义链D．领头链E．侍从链参考答案：E2.引起急性肾小球肾炎的常见病因是A．甲型肝炎病毒B．葡萄球菌C．乙型肝炎病毒D．β溶血性链球菌A组12型E．乙族甲组溶血性链球菌参考答案：D3.椭圆囊和球囊的适合影响是A．身体旋转运动B．角匀速运动C．直线匀速运动D．头在空间的方位改变和直线变速运动E．正负角加速度运动参考答案：D4.以下归于肠内养分并发症的是A．腹泻B．胆囊结石C．肝功用危害D．肠黏膜萎缩E．必需脂肪酸缺少参考答案：A5.不契合变性的病变是A．浆细胞内呈现玻璃样小滴B．血管壁呈现半通明、均匀红染的物质C．肝细胞内呈现脂滴D．心肌细胞内呈现空泡E．脂肪细胞内呈现空泡参考答案：E6.血管壁玻璃样变多见于A．大静脉B．中型动脉C．细动脉D．大动脉E．小静脉参考答案：C7.ADH效果于远曲小管和调集管上皮细胞后，使细胞内A．IP3添加B．Ca2+浓度添加C．cAMP添加D．cGMP添加E．DG添加参考答案：C8.引起胆囊缩短、Oddi括约肌舒张的最重要的物质是A．盐酸B．胆囊缩短素C．促胰液素D．胃泌素E．胆盐参考答案：B9.良性肿瘤最显着的特色是A．异型性不显着B．不滋润周围安排C．成长缓慢D．出血坏死罕见E．不搬运参考答案：E10.归于条件必需氨基酸的是A．甘氨酸B．亮氨酸C．谷氨酸D．精氨酸E．丙氨酸参考答案：D11.下列关于长时刻肠外养分的并发症，不正确的是A．胆石构成B．可呈现高血糖，乃至高渗性昏倒C．肠道黏膜萎缩，细菌移位D．高渗溶液影响．易致中心静脉炎E．可导致水电解质平衡紊乱参考答案：D12.SLE累及器官发生率最高者为A．浆膜B．肾C．中枢神经体系D．关节E．血液体系参考答案：B13.不能进入三羧酸循环被氧化的物质是A．亚油酸B．酮体C．乳酸D．胆固醇E．α-磷酸甘油参考答案：D14.哪项是急性阑尾炎的最典型症状A．厌恶、吐逆B．腹肌严峻C．乏力D．搬运性右下腹痛E．白细胞升高参考答案：D15.以下手术的切断归于I类切断的是A．甲状腺手术B．胃大部切除术C．缓慢胆囊炎手术D．腹部开放性危害的手术E．脓肿切开引流术参考答案：A16.肺源性心脏病急性加剧期，忌讳的药物是A．强心剂B．利尿剂C．冷静和安眠药D．呼吸中枢振奋剂E．抗生素参考答案：C17.下列要素中，哪种不影响胆汁排泄A．迷走神经振奋B．促胰液素开释C．胃泌素开释D．胆盐的肠肝循环E．交感神经振奋参考答案：E18.老练红细胞内由磷酸戊糖途径生成的NADPH的首要效果是A．组成生物膜上的胆固醇B．供给细胞所需能量C．促进脂肪酸的组成D．使高铁Hb(MH复原E．保持GSH的正常水平参考答案：E19.体系性红斑狼疮浆膜炎是指A．心包炎B．单侧胸膜炎C．腹膜炎D．双侧胸膜炎E．以上都是参考答案：E20.调理三羧酸循环工作最首要的酶是A．柠檬酸合酶B．苹果酸脱氢酶C．延胡索酸酶D．琥珀酸脱氢酶E．异柠檬酸脱氢酶参考答案：E21.不契合湿性坏疽的描绘是A．兼并糜烂菌感染B．常有全身中毒症状C．具有恶臭味D．坏疽安排呈污秽黑褐色E．坏死安排与健康安排之间边界清楚参考答案：E22.甲状腺乳头状癌的病理特色是A．肿瘤构成乳头，被覆上皮细胞，核呈空泡状B．肿瘤细胞呈条索或片状摆放，排泄降钙素C．肿瘤细胞构成滤泡D．肿瘤细胞呈梭形E．肿瘤细胞构成角化珠参考答案：A23.Rh血型抗体是A．IeEB．IgDC．1gGD．ISAE．IgM参考答案：C24.下列关于SLE描绘不正确的是A．免疫复合物的构成及堆积是SLE发病的首要机制B．约80%的患者在病程中有皮肤危害C．抗Sm抗体特异性高达99%D．简直一切患者的肾安排均有病理改变E．补体C3升高参考答案：E25.调理三羧酸循环工作最首要的酶是A．柠檬酸合酶B．苹果酸脱氢酶C．延胡索酸酶D．琥珀酸脱氢酶E．异柠檬酸脱氢酶参考答案：E二、多项选择题（共25题，每题2分。
2014年考研西医考试真题卷(8)
2014年考研西医考试真题卷（8）•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共50题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.下列哪项不是甲状腺激素的效果A．排泄过多时，蛋白质组成添加B．进步神经体系的振奋性C．促进骨骼和脑的生长发育D．使心跳加速加强参考答案：A2.有利于尿液浓缩的要素是A．高蛋白饮食B．依他尼酸C．甘露醇D．抗利尿激素削减参考答案：A3.关于Na+跨细胞膜转运的办法，下列哪项描绘正确A．以单纯分散为仅有办法B．以自动转运为仅有办法C．有单纯分散和易化分散两种办法D．有易化分散和自动转运两种办法参考答案：D4.抗角蛋白抗体包含的抗体，下列哪项在外A．抗核周因子抗体(APF)B．抗角蛋白抗体(AKA)C．抗核糖核蛋白P抗体(rRNP)D．抗聚角蛋白微丝蛋白抗体(AFA)参考答案：C5.重度胃食管反流病的医治应选用A．质子泵按捺剂与促动力药联用B．H2受体拮抗剂与促动力药联用C．质子泵按捺剂与黏膜维护药联用D．促动力药与黏膜维护药联用参考答案：A6.根据Laplace规律，假如巨细肺泡互相相通，且表面张力持平，那么A．小肺泡内压力大，大肺泡内压力小B．小肺泡内压力小，大肺泡内压力大C．呼气时气体首要出自负肺泡D．吸气时气体首要进入小肺泡参考答案：A7.下列要素中可使骨骼肌缩短加强的是A．阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道B．阻断神经末梢ACh的开释C．按捺神经-肌肉接头处的胆碱酯酶D．阻断终板膜上的ACh受体门控通道参考答案：C8.经过蛋白激酶A通路发挥效果的激素是A．生长因子B．心钠素C．胰岛素D．肾上腺素参考答案：D9.男性，70岁，重复咳喘25年。
体检：桶状胸，双肺呼吸音减低。
肺功用测定：肺活量占正常估计值70%，榜首秒用力呼气容积占用力肺活量50%，残气量占肺总量45%，肺总量稍下降。
其肺功用危害属哪一类型A．约束型通气妨碍B．堵塞型通气妨碍C．以约束为主的混合型通气危害D．以堵塞为主的混合型通气危害参考答案：D10.对前期肾结核，适宜的处理是A．尽早作肾切除B．活跃抗结核及保存医治C．结肠膀胱术D．空泛引流术参考答案：B11.寡霉素经过什么办法搅扰高能化合物ATP的组成A．使细胞色素C与线粒体内膜别离B．使电子在NADH与黄素酶之间的传递被阻断C．阻止线粒体膜上的肉毒碱络绎D．按捺线粒体内的ATP酶参考答案：D12.女，48岁。
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2014考研西医综合官方答案发布
考试中各科目注意事项
【政治】考研政治分为客观题和主观题两部分。
客观题在答题卡上回答，主观题在答题纸上回答。
在回答主观题目的时候，建议控制字数。
【英语】重点关注考研英语的答题卡布局及交卷问题。
考研英语答题卡不同于大学英语等级考试的答题卡。
考研英语答题卡分为两张，一张是客观题目，一张是主观题目。
客观答题卡与四六级考试差距不大，只是新题型等部分的选项要多于a，b，c，d，会出现e，f等选项，这地方的涂卡要特别注意。
【数学】数学考试没有答题卡，直接在试卷上填写选择题答案。
这里主要注意主观大题的回答。
在回答主观大题时，尽量安排好回答的空间，如果不会做，可以先放一放，等所有题目答完，再回来做。
【专业课】专业课的试题一般也是回答在答题纸上，如果专业课试题上面有选作部分，建议考生一定要注明清楚，您选择了哪部分的选作题目。
另外，在回答专业课时，人情分占的比例还是很高的，比如说卷面整洁程度，字体工整程度等等对于提高您的专业课分数都有所帮助。
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