住院患者导管脱落风险评估表知识分享

管道脱落风险评估表

管道脱落风险评估表
___为了预防管道脱落风险，制定了患者管道脱落风险评
估单。

该评估单包括患者的基本信息、评估项目、导管分类结果评定要求及防范措施。

评估项目包括患者的年龄、嗜睡、模糊意识、躁动、谵妄、精神不稳定、焦虑或恐惧、离床、床上、床边活动等。

评估分为三类导管：I类导管、II类导管和III类导管，以及其他专科
导管。

评估结果分为低、中、高危三个等级，针对中高危患者每周复评一次。

防范措施包括按护理常规做好管道护理、妥善固定、经常巡视、告知患者及家属如何保持功能位、进行肢体约束、外出检查及患者下床活动时注意管道衔接要牢固、注意观察并做好记录。

需要注意的是，本文存在一些格式错误，需要进行修改。

同时，文章中存在明显有问题的段落需要删除。

导管滑脱风险评估与报告及防范制度模版（二篇）

导管滑脱风险评估与报告及防范制度模版导管滑脱是指在工业生产、化工工艺、能源输送等领域中，由于操作不当或设备故障导致管道滑脱、断裂、脱落的危险情况。

导管滑脱不仅可能造成人员伤亡和财产损失，还会对环境造成严重的污染和生态破坏。

因此，对导管滑脱风险进行评估、报告和防范制度的建立非常重要。

本文将从风险评估、报告和防范制度三个方面进行探讨。

不再使用分段语句。

一、风险评估导管滑脱是一种高风险的危险行为，需要进行细致的风险评估。

首先，要进行设备和设施的检查，包括导管的设计、固定和支撑方式等。

其次，要评估操作人员的技术能力和安全意识，以及操作规程的完善程度。

此外，还要考虑外部环境因素，如地震、风暴等自然灾害对导管滑脱的影响。

最后，根据评估结果，确定风险等级，制定相应的风险应对措施。

二、报告风险评估的结果应当及时报告给相关部门和人员。

报告内容包括风险评估的目的、方法、结果和建议等。

首先，要清楚地描述导管滑脱的可能危害和潜在风险。

其次，要说明风险评估的依据和方法，以及评估结果的准确性和可靠性。

另外，要根据评估结果，提出相应的改进建议和风险控制措施。

最后，要明确报告的接收人员和时间，并进行相应的跟进和反馈。

三、防范制度为了有效防范导管滑脱风险，需要建立健全的防范制度。

首先，要制定相应的安全管理制度和操作规程，明确责任部门和责任人员。

同时，要对操作人员进行专业培训和技能考核，提高其安全意识和风险防范能力。

其次，要加强设备的维护和检修，及时发现和排除潜在隐患。

另外，要定期进行安全检查和演练，提高应急响应能力。

最后，要建立相应的监督和评估机制，对防范效果进行监测和评估，并及时进行调整和改进。

总之，导管滑脱风险评估、报告和防范制度的建立对于保障工业生产和环境安全非常重要。

通过科学的风险评估，可以识别和评估导管滑脱的潜在风险。

通过及时的报告和沟通，可以提高信息传递和应对能力。

通过健全的防范制度，可以减少导管滑脱事故的发生和危害。

管道滑脱风险评估表

管道滑脱风险评估表
管道滑脱风险评估表
项目名称：
评估日期：
评估人：
一、风险评估背景
描述管道滑脱风险高发地点及原因，分析可能导致管道滑脱
的主要因素和影响。

二、风险评估内容
1. 客观描述管道滑脱的风险等级，包括风险程度、可能性以
及影响程度。

2. 风险概率评估：
- 使用排列组合，对主要因素配对评估概率。

- 对每一个概率进行评估，标记为高、中、低。

3. 风险影响评估：
- 对主要影响因素进行分析，包括人身安全、环境、设备
损坏、生产影响等，标记为高、中、低。

4. 风险程度评估：
- 根据风险概率和风险影响进行评估，标记为高、中、低。

- 对于高风险程度的项目，进一步描述可能出现的事故形
式和后果。

三、风险评估结论
对风险评估结果进行总结，明确管道滑脱的风险程度和可能
出现的后果。

四、风险管理建议
根据风险评估结果，提出相应的风险管理建议，包括但不限
于以下方面：
- 制定管道滑脱事故应急预案，确保员工人身安全。

- 加强现场巡查和维护工作，及时发现和处理可能导致滑脱
的缺陷和隐患。

- 定期进行管道滑脱风险培训，提高员工对风险的认识和应
对能力。

- 安装相应的防滑设施，减少管道滑脱风险发生的可能性。

- 建立风险监控和报告机制，及时掌握风险变化和处置情况。

评估人签名：
日期：。

导管滑脱危险评估表

年龄
65-70岁1□大于70岁2活动能力
有活动功能障碍1需他人或辅助器协助沟通能力
无法表达或无法1理解所说话语意识状态
意识障碍、昏迷3行为
躁动不安4睡眠
深、不安静。

3精神状态
紧张，焦虑、恐惧3麻醉
未醒1依从性不配合、不听劝告
4或不寻求帮助告知患者置管后防止脱落的注意事项□
采取正确方法妥善固定协助病人采取正确□
卧位及床上活动方式，并告知重要意义。

□
病人带管下床活动时将引流袋固定在病人衣服或裤子上□
加强巡视，及时发现满足患者需要□
各班重点交接，使用皮尺测量导管长度□昏迷、躁动、不合
作病人，征得家属
同意后，将肢体约束评分采取措施告知患者置管后防止脱落的注意事项采取正确方法妥善固定
外三科住院患者导管滑脱危险因素评估表
危险因素。

导管滑脱风险评估表

固镇东方医院
导管滑脱风险评估表
科室：__________ 床号：___________ 姓名：________ 性别：____ 诊断：__________________________
注：管道滑脱危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。

Ⅰ度评分<8分，有发生导管滑脱的可能；Ⅱ度评分为8~12分，容易
发生导管滑脱；Ⅲ度评分>12分，随时会发生导管滑脱。

项目
危险
值评估日期及时间
年龄 7岁以下 2 70岁以上
2 意
识
昏迷 1 嗜睡 2 躁动
3 精
神
焦虑 2 恐惧 2 躁动
3 活
动
术后3天内 3 行动不稳 2 偏瘫 2 使用助行器
2 不能自主活动 1 管
道种类
胃管 3 营养管 3 尿管 1 胸管 3 术区引流管
3 中心静脉管 2 疼痛可耐受 1 难以耐受 3 沟通一般，能理解 1 差，不配合
3 评分 50
预防
措
施
防滑脱标识
妥善固定床头悬挂导管观察巡视记录卡相关知识宣教班班交接评估者签名。

住院患者导管脱落风险评估表

住院患者导管脱洛风险评估表
姓名：年龄：性别：床号：住院号:
注：1、导管脱落危险度分为I度、U度、川度，多条管道按危险度累加（如 2 条中危险管道为4分），I度：评分V 8分，有发生导管脱落的可能，U度：评分8-12分，容易发生导管脱落，川度：评分〉12分，随时会发生导管滑脱。

2、护理措施：评分V 8分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教，评分》8分：在上述措施的基础上，挂安全标识，加强巡视，床头交接，强化患者及家属的宣教，直至掌握。

3、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估，
以后根据病情每周评估1-2次，直至拔管。

导管滑脱危险因素评估表解读精编版19页文档

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导管滑脱危险因素评估表解读精编版 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。

住院患者导管脱落风险评估表

住院患者导管脱落风险评估表
注：1、导管脱落危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，多条管道按危险度累加（如2条中危险管道为4分），Ⅰ度：评分＜8分，有发生导管脱落的可能，Ⅱ度：评分8-12分，容易发生导管脱落，Ⅲ度：评分＞12分，随时会发生导管滑脱.
2、护理措施：评分＜8分:明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教，评分≥8分：在上述措施的基础上，挂安全标识，加强巡视，床头交接,强化患者及家属的宣教，直至掌握.
3、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估，以后根据病情每周评估1-2次,直至拔管。

导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本（二篇）

导管滑脱风险评估与报告及防范制度范本一、引言导管滑脱是一种严重的安全事故，可能引发严重的后果，如伤害患者、导致设备损坏、导致医疗机构声誉受损等。

为了预防和减少导管滑脱风险的发生，本文对导管滑脱的风险评估与报告以及防范制度进行探讨。

二、导管滑脱风险评估导管滑脱风险评估是指通过对导管滑脱可能性和影响程度的评估，确定导管滑脱风险的大小。

导管滑脱风险评估应包括导管本身的特性、应用环境和操作人员的因素。

1. 导管本身的特性导管的材质、直径、长度、结构等特性会直接影响导管滑脱的风险。

一般来说，柔软度适中、直径合适、长度适当、结构稳定的导管，导管滑脱的风险较低。

2. 应用环境的因素应用环境的因素对导管滑脱的风险也有重要影响。

如手术过程中的操作技术是否稳定、手术部位是否湿滑、是否有外力干扰等。

应该对应用环境进行全面的评估，减少导管滑脱风险的潜在因素。

3. 操作人员的因素操作人员的技术水平、经验以及对导管滑脱风险的认知程度也会对导管滑脱的风险产生重要影响。

这需要医护人员加强培训，提高技术水平，增强对导管滑脱风险的认知。

三、导管滑脱风险报告导管滑脱风险报告是指在导管滑脱风险评估的基础上，将风险评估结果汇报给有关部门和人员。

导管滑脱风险报告应包括风险的等级和可能的影响。

1. 风险等级的确定根据导管滑脱风险评估的结果，将风险分为不同等级，如高风险、中风险和低风险。

不同等级的风险需要采取不同的防范措施。

2. 影响的描述在导管滑脱风险报告中，应该清晰地描述导管滑脱可能引发的影响，如患者安全受损、医疗设备损坏等。

这有助于相关部门和人员更好地理解风险的严重性。

四、导管滑脱防范制度导管滑脱防范制度是指为预防和减少导管滑脱风险，制定相应的规章制度和操作指南。

导管滑脱防范制度应包括导管选择、操作技术规范、巡视和监测等内容。

1. 导管选择在导管滑脱防范制度中，应明确规定导管的选择原则。

导管的材质、直径、长度和结构等特性应符合相关标准和要求。

住院患者导管脱落风险评估表

创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
住院患者导管脱落风险评估表
注：1、导管脱落危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，多条管道按危险度累加（如2条中危险管道为4分），Ⅰ度：评分＜8分，有发生导管脱落的可能，Ⅱ
度：评分8-12分，容易发生导管脱落，Ⅲ度：评分＞12分，随时会发生导管滑脱。

2、护理措施：评分＜8分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教，评分≥8分：在上述措施的基础上，挂安全标识，加强巡视，床头交接，强化患者及家属的宣教，直至掌握。

3、评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估，以后根据病情每周评估1-2次，直至拔管。

创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*。

住院患者导管风险评估及护理措施单

**区人民医院
住院患者导管风险评估及护理措施单
科室：脊柱神经外科床号姓名入院诊断住院号
注：①导管滑脱风险度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，多条导管按风险度累加（如两条中危导管为4分）;②所有评分累计：Ⅰ度：评分＜8分，有发生导管脱落的可能，Ⅱ度：评分8-12分，容易发生导管脱落，Ⅲ度：评分＞12分，随时会发生导管脱落;③护理措施：评分＜8分，明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教;评分≥8分在上述措施的基础上。

加强巡视，床头交班，强化患者及家属的宣教，直至掌握;④评估时机：入院时、转入时、手术后留置各种导管的，进行首次评估后，以后根据分值，＜8分，每周评估一次，8-12分，每周评估2次，＞12分，每天评估1次，夜间加强巡视，直至拔管，有病情变化，随时评估;⑤确认请在相应栏内打“√”。

管道分类：①高危导管：（口鼻）气管插管、气管切开套管、T管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后）、前列腺及尿道术后的导尿管、脑室外引流管、动脉留置针、PICC置管、深静脉置管、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管等②中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、胃肠减压管、伤口引流管等。

③低危导管：导尿管、普通氧气管、鼻饲管等。

导管滑脱评估

导管滑脱评估导管滑脱评估是一种用于评估导管是否安全固定在患者体内的方法。

导管滑脱是指导管在患者体内意外移位或者脱落的情况，可能导致不良后果，如感染、出血或者其他并发症。

因此，对导管滑脱进行评估是确保患者安全和提供高质量医疗护理的重要步骤。

导管滑脱评估通常分为两个方面：视觉评估和物理评估。

下面将详细介绍这两个方面的内容和相关数据。

1. 视觉评估：视觉评估是通过观察导管的外部部份来判断导管是否存在滑脱的风险。

以下是视觉评估的几个关键要点：- 导管固定装置：检查导管固定装置是否完整、紧固，并且没有松脱或者破损的迹象。

例如，检查导管固定带是否坚固地固定在患者体表上。

- 皮肤完整性：观察导管穿刺点周围的皮肤是否有红肿、渗液、感染或者其他异常情况。

这些情况可能暗示导管滑脱或者其他并发症的存在。

- 导管长度：检查导管的长度是否与之前的测量结果相符。

如果导管长度蓦地变短，可能表明导管滑脱。

2. 物理评估：物理评估是通过触摸和检查导管与患者体内组织的接触情况来判断导管是否滑脱。

以下是物理评估的几个关键要点：- 导管外露长度：使用标尺或者测量工具测量导管从穿刺点到固定装置之间的长度。

与之前的测量结果进行比较，如果长度变化明显，可能表明导管滑脱。

- 导管挪移性：轻轻摇动导管，观察导管是否能够自由挪移。

正常情况下，导管应该固定在穿刺点附近，不应该自由挪移。

- 插管深度：使用测量工具或者X射线检查导管的插管深度。

与之前的测量结果进行比较，如果深度变化明显，可能表明导管滑脱。

在进行导管滑脱评估时，还应注意以下几点：- 频率：根据患者的病情和导管类型，确定评估的频率。

普通情况下，每天至少进行一次评估。

- 记录和报告：将评估结果记录在患者的医疗记录中，并及时向医疗团队报告任何异常情况。

- 采取措施：如果发现导管滑脱或者存在滑脱的风险，应及时采取措施，如重新固定导管、更换导管或者咨询医疗团队。

总结起来，导管滑脱评估是一项重要的临床工作，旨在确保导管的安全固定和患者的安全。

导管滑脱风险评估与报告及防范制度

导管滑脱风险评估与报告及防范制度导管滑脱是管道系统中一种严重的事故隐患，可能导致泄漏、火灾、爆炸等严重后果。

为了防范导管滑脱事故，需要进行风险评估与报告，并建立相应的防范制度。

1. 风险评估与报告：
- 首先，进行全面的管道系统风险评估，包括管道材料、设计、施工、维护等方面的风险因素。

- 确定导管滑脱可能的影响和后果，如泄漏物质性质、泄漏可能引发的火灾、爆炸等事故，以及对环境的影响等。

- 分析导管滑脱发生的概率和可能的原因，如管道稳定性、地震、地质条件、操作失误等。

- 根据风险评估结果，编制详细的风险报告，包括风险等级、可能的事故后果、风险来源等信息。

2. 防范制度：
- 建立导管滑脱防范制度，明确各级责任人和相关部门的职责和义务。

- 确保导管系统的设计、施工和维护符合相关标准和规定，并进行定期检查、维护和修复。

- 加强对操作人员的培训和管理，确保其具备相应的工作技能和安全意识。

- 强化管道系统的监控和预警措施，如布设监测装置、定期检测等。

- 制定应急预案，包括事故的应急处置措施、紧急救援组织和人员、应急救援设备等。

- 加强与相关部门的沟通与协调，及时报告和处理事故隐患。

通过风险评估与报告以及建立防范制度，可以提高对导管滑脱风险的识别和处理能力，减少事故的发生，并最大程度地保护人员生命和财产安全。

导管风险评估表

导管滑脱风险评估及干预措施科别：床号：姓名：住院号：主要诊断：导管风险分级：高危风险导管：滑脱后可能危及生命需要立即处理且处理时创伤大，风险系数最高的为高危风险导管。

包括：胸腔引流管、气管插管导管、气管切开导管、颅脑引流管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管、T管、鼻胆管、经皮肝穿刺引流管（PTCD管）、胰周引流管、输液港、动脉留置针、吻合口以下的胃管、腰大池引流管、三腔二囊管。

中危风险导管：滑脱后后果较严重但不可能立即危及生命，需要立即处理且创伤较大，风险系数较高的为中危风险导管。

包括：各类造瘘管、双套管、腹腔引流管、盆腔引流管、宫腔引流管、创腔引流管、创腔冲洗引流管、中心静脉导管、PICC导管、肠内营养管。

低危风险导管：滑脱后仅需要立即处理且创伤小，风险系数较低的为低危风险导管。

包括：普通导尿管、普通胃管、输液管、氧气管、静脉留置针。

导管滑脱风险度：轻度：评分＜10 分，有发生导管滑脱的可能，中度：评分为10-15 分，容易发生导管滑脱，重度：评分＞15分，随时会发生滑脱，应及时报告护士长。

评估要求：入院时、转入时、手术后及首次留置各种导管（输液管、吸氧管、静脉留置针除外）的需进行首次评估；首次评估后，中度危险的每周评估1次，重度危险的每周评估2次，病情变化随时评估，直至拔管；ICU评估频次为每天评估1次，病情变化随时评估，直至拔管。

低危、中危、高危，多条导管按危险度累计。

（如：2 条高危管道为 3+3＝6分）预防措施：A、预防导管滑脱的相关知识宣教；B、妥善固定导管；C、导管明确标识；D、保持导管通畅；E、加强巡视、交接；F、床旁警示标识；G、使用约束带；H、给予前述所有措施。

评分＜10分：明确标识，妥善固定，保持通畅，加强宣教；评分≥10分：在上述措施的基础上，根据实施情况动态评估，告知患者/家属并签字；挂“防导管滑脱”安全警示标识；加强巡视；床头交班；根据病情使用约束带；落实预防导管滑脱的措施，并有护理记录。

住院患者导管脱落风险评估表知识分享

1
难以耐受
3
沟通
一般能理解
1
差、不配合
3
评分
4
0
评估者
注：1、导管脱落危险度分为I度、II度、III度，多条管道按危险度累加（如2条中危险管道为4分），I度：评分＜8分，有发生导管脱落的可能，II度：评分8-12分，容易发生导管脱落，III度：评分＞12分，随时会发生导管滑脱。
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住院患者导管脱落风
险评估表
精品资料
住院患者导管脱落风险评估表
姓名：年龄：性别：床号：住院号:
项目
危险度
评估日期
年龄
7岁以下
2
70岁以上
2
意识
嗜睡
2
躁动
3
精神
焦虑
2
恐惧
2
烦躁
3
活动
术后3d内
3
行动不稳
2
偏瘫
2
使用助行器
2
不能自主运动
1管道种类一类（源自危）3二类（中危）
2
三类（低危）
1
疼痛
可耐受

导管滑脱风险评估与防范制度

导管滑脱风险评估与防范制度一、概念：导管滑脱主要指引流管、气管插管、气管切开套管、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC)等各种管道的意外脱出。

二、风险评估要求1、评估内容：患者年龄、意识或精神状态、活动能力、管道类型、数量、有无疼痛、沟通配合等情况。

2、评估时间：I度评分＜8分，有发生导管滑脱的可能，至少3天评估1次；II度评分8〜12分，容易发生导管滑脱，至少每天评估1次；III度评分＞12分，随时会发生导管滑脱，至少每班评估1次。

导管出现任何情况应随时评估，包括导管数量、风险因素等变化，需重新、动态评估；同类导管按照数量乘以该导管评估分值计算。

三、风险防范要求1、对各类置管患者及时有效评估，监控并记录导管情况。

2、按风险程度分高、中、低危风险导管，由置管者分别用红色、黄色、绿色标识在管道近端和远端标记，并注明导管名称、留置时间。

3、各种管道妥善固定，连接处紧密，外留长度或伸展度适宜，防止患者翻身时拖曳。

如有刻度的导管标注置管的深度，其余导管直接在导管上做好深度标记。

4、严密观察患者生命体征，观察和记录引流液的性质、颜色、量，注意各类导管的位置、深度、固定方法、连接处情况等。

5、患者床头显示警示标识，告知患者及家属，使其充分了解预防导管滑脱的重要性，以取得配合。

对无法进行语言交流的患者，教会患者使用手语并准备写字板，满足患者提出的合理要求。

6、昏迷或躁动的患者留陪人，并进行防范导管滑脱教育，必要时遵医嘱给予适当约束，并履行告知义务。

躁动患者，遵医嘱使用镇静剂，减轻患者不适，预防导管滑脱。

7、严格交接班，及时巡视。

发生导管滑脱时，按导管滑脱处理预案及流程处理并逐级上报。

8、定期组织人员进行导管护理及防范滑脱、处理预案等相关内容培训，对发生导管滑脱事件进行分析讨论，改进防范措施，不断完善规章制度，降低导管滑脱发生率。

附：各类导管风险程度分类表。

住院患者导管滑脱危险因素评估表

姓名年龄科别病区床号住院号医疗诊断护理措施：UEX 低风险护理措施1.按照护理分级的要求巡视患者，观察并记录导管位置、深度、固定、周围皮肤及敷料情况，发生特殊情况及时对应处理。

2 .床旁放置或标注“防脱管”警示标识；导管标签清晰记录导管外露或内置长度。

3. 进行导管二次固定，固定后应在导管黏贴导管标识，固定贴出现卷边、松脱时立即更换。

4. 选择皮肤完好、平坦部位作为固定位置，选择适宜的固定材料，遵循无张力原则，保持导管顺应性，根据导管类型，选用适宜固定方法。

5.引流管留有足够长度，以防患者体位变化时拉脱导管。

6 .把导管与所连接的容器放在同侧床边，挂于不影响患者治疗及翻身的位置,维持导管效能，保持导管有效引流和通畅。

7.保持固定点周围皮肤清洁、干燥，出现皮肤瘙痒、过敏等症状时立即清洁并更换固定材料。

8. 对患者和照护者进行预防UEX的健康教育，并鼓励主动参与预防措施的制订与实施。

9. 维持导管效能，保持导管有效引流和通畅。

10.每日对保留导管的必要性进行评估，及时与医生沟通尽早拔管。

UEX 中、高风险护理措施1. 应每班床边交接UEX风险因素及预防措施执行情况。

2.应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内。

其他措施：1. 评估患者是否存在意识异常，根据评估结果和医嘱，选择合适的约束方式和用具。

2. 患者情绪不稳定、躁动、拉扯导管时，遵医嘱予以镇静药物。

3. 评估患者疼痛程度采用非药物疼痛管理措施或遵医嘱使用止痛药物，并根据患者局部情况调整引流管位置。

4. 皮肤护理：保持皮肤清洁，可用清水或无刺激性洗剂清洁皮肤；指导患者穿着质地柔软、纯棉内衣，皮肤干燥患者可涂抹无刺激性润肤剂；发生过敏性皮炎时，立即更换固定敷贴位置，使用抗过敏敷料，并在粘贴前涂抹皮肤保护剂。

5. 患者体位变换时，检查所有导管是否在位、受压及固定是否牢固等。

6. 指导患者翻身、下床、排便及更换衣服等活动时应动作缓慢，保护好导管。

导管滑脱危险评估表

评估签名
床头悬挂“防管道滑脱”标识。
管道正确衔接，妥善双固定。
正确标注植入管道的名称、置入时间及使用时间。
导管滑脱防范措施
记录外露尺寸，长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压、堵塞或脱落。
搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。
护士加强巡视，导管保持通畅，按要求夹放，若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色、质、量、性状。
科室：诊断：
攀枝花市中西医结合医院
住院患者导管滑脱危险因素评估表
床号：
姓名：
性别：
年龄：
项目
危险度 ;7岁；>70岁
2
高热惊厥
3
精神
精神异常、不配合
5
烦躁、躁动
5
嗜睡
2
意识
谵妄
3
高危
3
管道种类中危
2
低危
1
可耐受
1
疼痛
难以耐受
3
一般能理解
1
沟通
差、不配合
3
评分及危险度
护理部 ########
加强巡视，床旁交接。
必要时使用约束带。
进行预防导管滑脱的健康宣教。结果是否发生滑脱：口是口否
护士签名：
日期：
备注：
1.评估时机：入院、转入、手术后或治疗后留置各种导管者，由当班护士进行首次评估；Ⅰ度每2天记录 1次，Ⅱ度每天记录1次，Ⅲ度每班记录，有异常情况及时评估，直至拔管、出院、转科或死亡。 2.危险度及评分：导管滑脱危险度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度，多条管道按危险度累加（如2条中危管道为4分）。Ⅰ度：评分<8分，有发生导管滑脱的可能。Ⅱ度：评分为8-12分，容易发生导管滑脱。Ⅲ 度：评分>12分，随时可能发生导管滑脱。 3.结果部分在导管正常拔管或导管滑脱当日，由当班护士填写。如发生导管滑脱，须将《住院患者导管滑脱危险因素评估表》复印件和《不良事件报告表》交护理部。 4.导管分类：（1）高危导管：（口/鼻）气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、十二指肠切除术后）、鼻胆道、胰管、动脉留置针、透析管、漂浮导管、心包引流管、前列腺及尿道术后的导尿管、深静脉置管等。（2）中危导管：三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管等。（3）低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管、浅静脉留置针等。

导管脱落危险项目评估

2
低危导管：1、腹膜透析管 2、导尿管
1
管道固定方式
胶布
3
固定器/水囊
2
缝合
1
活动
使用助行器/行动不稳
2
绝对卧床/定时翻身
1
疼痛/不适
中度-重度疼痛（疼痛评分4-10分）/有不适，不能耐受
2
轻度疼痛(疼痛评分1-3分）/有不适，可耐受
1
病史
拔管史
3
约束
有约束指征无约束
3
合作性
差/不配合
3
总分
40
导管滑脱危险评分：
评分≤8分低危，评分9～12分中危，≥13分高危
导管脱落危险项目
危险分值
年龄
≥75岁或≤14岁
2
意识
烦躁/谵妄
3
嗜睡/意Байду номын сангаас模糊
2
昏迷/使用镇静剂
1
精神状态
精神行为异常/抑郁
3
痴呆/认知障碍
2
管道类型
高危导管：1、动脉置管 2、气管切开导管 3、气管插管 4、脑室引流管 5、三腔二囊管
3
中危导管：1、深静脉置管/PICC 2、透析管路 3、颅内监测管 4、颅内引流管 5、鼻胃管/鼻胆管 6、空肠营养管 7、胸腔引流管 8、心包/纵膈引流管 9、腹腔引流管 10、盆腔引流管 11、腰大池引流管 12、造瘘管 13、T管 14、VSD负压引流 15、硅球引流 16、创腔引流管 17、肛管