视力调查表(精选)
小学生视力报告调查表
小学生视力报告调查表
据调查我国现有盲人500多万,低视力近千万人,尤其是在儿童及
青少年当中,患病率极高.全国学生体质健康调研最新数据表明,我国
小学生近视眼发病率为22.78％,中学生为55.22％,高中生为70.34％.更令人震惊的是,有份调查报告称,国内因高度近视致盲者已达30多万人.因此儿童及青少年近视的防治越来越为学生、家长及社会所关
注.为什么患近视的青少年越来越多？孩子们的眼睛到底是怎么近视
的？仅仅是不良用眼习惯造成的吗？为了解中学生近视情况及引起
近视的相关因素,我针对我们学校的五年级一班的同学作了一次调查.
我发现我们班的小眼镜越来越多,我们班一共有五十六个人,可是我们班戴眼镜的人就有十四个.戴眼镜的人就占了全的四分之一.而且只要是戴眼镜的同学都网络高手、游戏高手,为了不让更多同学变成
小眼镜.我就做了一个调查表:原因人数备注看电脑6
有的是查资料
看了研究报告,我发现绝大多数都是看电脑、看电视而带上眼镜
的.
在这里我想给大家提出几点建议:
1、看书时作姿要端正,读书或写字时做到“眼离书本一尺远,胸离书桌一拳远,手离笔尖一寸远.”
2、不要在坐车或行走的时候看书,也不要躺下看书.每天坚持做
两次眼保健操.
3、每天坚持做两次眼保健操.
4、尽可能少上网或看其他辐射性强的东西.注意作息时间的安排,不能让眼睛长期处于疲劳状态.
为有效预防近视等眼病:一要养成良好的卫生习惯,合理饮食,锻炼身体,保障身心健康；二要纠正不良习惯,养成良好的用眼卫生；三要
定期到眼科医院检查眼睛,尤其是高度近视眼患者,及时发现眼病,以便早发现、早治疗.眼睛是心灵的窗户,我们一定要好好爱护它！。
视力的调查报告(精选3篇)
视力的调查报告（精选3篇）视力的调查报告篇1最近，我们班同学戴眼镜越来越多。
究竟有多少位同学戴上眼镜呢？是什么缘由导致我们班同学戴上眼镜越来越多呢？我们怎样爱护好我们的眼睛呢？我带着我的问题，在班级里进行了调查。
我从“戴眼镜的人数”“戴眼镜的缘由”的方面，进行了调查。
经过我的调查，我将我调查的数据填到我预备好的调查表。
一.戴眼镜的人数。
调查显示；有53%女生戴上了眼镜，有47%男生戴上了眼镜。
这是什么缘由让女生人数大于男生人数呢？这是我很怀疑。
二.戴眼镜的缘由。
调查显示；有27%的同学阅读造成的，有40%的同学玩电脑造成的，有33%的同学观看电视造成的。
我们怎样爱护好我们的眼睛呢？我建议；A.不要在光线过强、过暗的'环境下阅读，玩电脑或观看电视。
B.不要让眼睛过于疲惫。
C.要近距离，长时间阅读，玩电脑或观看电视。
D.仔细做眼保健操。
E.端正阅读，写字的姿态。
F.不要用脏手擦、揉眼睛。
通过这次调查，我深刻地熟悉到，眼睛是我们心灵的窗户，爱惜眼睛就是爱惜我们心灵的窗户。
为了我们的眼睛，应当养成良好的习惯。
视力调查报告3一、调查目的问题的提出我们发现我们班有越来越多的同学近视了，眼睛是心灵的窗户，我们想了解近视的同学们对眼睛的重视程度。
二、调查方法1、调查近视的同学们，并记录。
2、上网查找资料3、设计调查表4、制作统计图5、查找资料6、撰写讨论报告四、调查状况与资料整理我们调查了本班11位近视的同学，以下是我们的调查问卷。
你为什么近视阅读观看电视写字玩电脑天生你觉得戴眼镜便利吗便利还好不便利你什么时候戴眼镜幼儿园1班级2班级3班级4班级5班级你戴眼镜后有爱护措施吗?有无五、结论1)这是我们的调查结果你为什么近视?阅读(3)，观看电视(2)，写字(2)，玩电脑(3)，天生(1)。
你觉得戴眼镜便利吗?便利(2)，还好(1)，不便利(8)。
你什么时候戴眼镜?幼儿园(1)，一班级(无)，二班级(1)，三班级(1)，四班级(4)，五班级(4)。
小学生视力调查表模板作文
小学生视力调查表模板作文小学生视力调查表模板。
尊敬的家长和老师们：为了更好地了解小学生的视力状况，我们特意设计了一份小学生视力调查表。
通过这份调查表，我们希望能够及时发现小学生视力问题，并采取相应的措施，保护他们的视力健康。
请您在孩子的帮助下填写以下的调查表，谢谢您的配合！一、个人基本信息。
1. 姓名：2. 年级：3. 性别：4. 年龄：二、日常生活中的用眼习惯。
1. 每天使用电子产品的时间（包括手机、电脑、平板等）：2. 每天看书或写作业的时间：3. 每天户外活动的时间：4. 晚上睡觉前是否经常使用电子产品：三、视力问题的表现。
1. 是否经常出现眼睛发红、眼睛干涩的情况：2. 是否经常出现眼睛疲劳的情况：3. 是否经常出现头痛的情况：4. 是否经常出现视物模糊的情况：5. 是否经常揉眼睛或眨眼睛：四、家族视力史。
1. 父母亲或祖父母是否有近视或其他眼睛问题：2. 父母亲或祖父母是否有远视或其他眼睛问题：五、日常保护视力的措施。
1. 是否定期进行眼睛检查：2. 是否遵守用眼卫生的常规：3. 是否经常进行眼保健操或眼球按摩：4. 是否有规律的生活作息时间：5. 是否有营养均衡的饮食习惯：六、其他问题。
1. 孩子在学校是否经常抱怨视力不清晰：2. 孩子在学校是否经常被老师指出视力问题：3. 孩子在学校是否经常被同学取笑视力问题：以上就是小学生视力调查表的内容，希望家长和老师们能够认真填写，谢谢您的配合！通过这份调查表的收集和分析，我们将更好地了解小学生的视力状况，为他们的视力健康提供更好的保护。
同时，我们也希望家长和老师们能够在日常生活中多关注孩子的视力健康，共同努力，让孩子们拥有一个明亮的未来！。
2023年小学生近视调查报告
2023年小学生近视调查报告2023年小学生近视调查报告1分两组进行，一组调查做好记录，另一组咨询医生和查阅资料，分工合作，共同进行。
(一) 从本校抽取3~6年级各两个班学生，了解学生视力情况。
我们首先确定调查范围，一、二年级学生年龄较小，眼睛发育还未成熟，我们就从三至六年级各抽两个班的学生调查，我们利用下午两节课后时间到健康老师那儿查三至六年级共507名学生的视力检查情况，并做好记录。
(5．0以上属于视力正常，5．0以下属于视力低下)。
调查结果列表如下：3~6年级学生视力情况调查表班级总人数检查数视力正常人数视力低下人数人数%人数％三、一55553258、22341、8三、二56563358、92341、1四、一67675277、61522、4四、二62623658、12641、9五、一64643554、62945、4五、二68684058、82841、2六、一69693956、53043、5六、二66663857、62842、4合计50750730560、220239、8(二) 调查近视同学，了解近视原因。
我们根据在采访后的整理和上网查得的资料，得出引起“学校性近视”的主要原因：1、环境因素(1) 照明与阅读姿势不良的局部照明方式严重影响视力，环境与作业面的亮度对比越大，越易引起视力疲劳。
白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。
阅读姿势不良会造成视力减退。
阅读时间长的学生近视眼患病率表现高于阅读时间短的学生，阅读距离越近近视眼进展越快。
(2) 营养及饮食儿童的体质、营养和健康状况在一定程度上可以影响近视的形成和发展。
体质弱时或重病后身体抵抗力下降，此时如用眼时间长，容易发生近视。
此外，一些学者提出，儿童近视与糖、蛋白质、钙摄入量以及体内缺乏某种微量元素(如铬、锌、铜、钠)等有一定关系。
(3) 地区差异及社会经济因素城市比乡村学生近视眼的患病率明显高，这个现象随年龄增加而变得更加明显。
农村生活更接近自然，空气新鲜，并且农村学生看电视和用计算机的机会少。
学生用眼情况调查问卷
学生用眼情况调查问卷1 我看电视时眼睛离书本的距离是（）。
A 1米以内B 1米——3米之间C 三米以上2 我连续看电视的时间是( )。
A 30分钟以内B 30分钟——1小时C 1小时以上3我看书时经常（）看。
A 坐直身体B 躺着C 姿势随便4 我躺着看书或趴着看书（）。
A 没有B 很少C 经常5 我在阳光下看书（）。
A 没有B 很少C 经常6 当阴天或光线暗时,班级（）。
A 打开灯,有足够的照明度.B 打开灯,还是光线不足。
C 不开灯，光线很暗。
7 看电视用电脑时，房间内（）好。
A 开灯B 不开灯8 我一天在学校和课外班总的学习时间是（）。
A 5小时以内B 5——7小时C 7小时以上9 我每天写家庭作业的时间是（）。
A 1小时以内B 1-2小时C 2小时以上10 我的任课老师对我的书写姿势（）。
A 经常指导，纠正不良姿势。
B 很少指导，发现姿势不对时指正。
C 从不过问11 眼睛离书本的距离是（）。
A 半尺左右B 1尺左右C 2尺左右12 我在学校室外活动时间是( )。
A 1小时以内B 1——2小时C 2小时以上13 放学后或双休日我在（）活动的时间多。
A 室内B 室外14 我做眼保健操的情况是（）。
A 认真做B 不经心地做C 不做15 我（）检查一次视力。
A 1年以内B 1年到2年C 2年以上16 我的父母对我的视力情况（）。
A 很关心B 一般关心C 不关心17 如果我觉得眼睛不舒服时（）。
A 立即去医院检查B 自己买点眼药水C 过一段时间再说18 戴上近视眼镜后（）。
A 不用更换眼镜B 过一段时间更换眼镜19 近视镜片的选择（）的好。
A 无色B 茶色C 随便什么颜色20 我认为写字姿势对视力的影响（）。
A 不大B 很大C 没关系21 我平时（）自己的视力。
A 注意保护B 不在意22 我认为眼睛近视了对自己的影响( )。
A 很大B 不大C 没有影响23 我认为我现在的学习状况对视力（）影响。
A 有B 没有C 不知道有没有24 现在我的视力情况是（）。
爱眼护眼调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了普及爱眼护眼知识，提高全民眼健康水平，我们特制定此调查问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您根据实际情况填写。
感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的学历：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上二、用眼习惯4. 您每天使用电子设备的时间（包括手机、电脑、平板等）：A. 1小时以内B. 1-3小时C. 3-5小时D. 5-8小时E. 8小时以上5. 您在学习或工作时，屏幕与眼睛的距离大约是多少？A. 30厘米以内B. 30-50厘米C. 50-70厘米D. 70厘米以上6. 您的阅读习惯：A. 看书、看报时经常保持正确的姿势B. 看书、看报时偶尔保持正确的姿势C. 看书、看报时很少保持正确的姿势D. 看书、看报时几乎不保持正确的姿势7. 您是否经常做眼保健操？A. 经常做B. 偶尔做C. 很少做D. 从不做8. 您在户外活动的时间：A. 每天至少1小时B. 每周至少3小时C. 每月至少3小时D. 几乎没有户外活动三、眼健康问题9. 您是否有以下眼部不适症状？A. 眼睛干涩、异物感B. 视力模糊、眼胀C. 眼睛疲劳、酸胀D. 眼睛红肿、流泪E. 以上都是F. 以上都不是10. 您是否有以下眼部疾病？A. 近视B. 远视C. 弱视D. 散光E. 白内障F. 青光眼G. 眼底病变H. 以上都是I. 以上都不是11. 您是否接受过眼科检查？A. 是B. 否12. 您对以下眼部保健措施的了解程度：A. 了解并经常实施B. 了解但很少实施C. 了解但不知道如何实施D. 不了解四、其他13. 您认为以下哪些因素对眼睛健康影响较大？A. 用眼习惯B. 饮食C. 环境因素D. 遗传因素E. 以上都是14. 您对提高全民眼健康水平有何建议？请您在填写问卷时，尽量做到客观、真实。
中小学生视力健康服务调查和登记表 老师+学生
中小学生视力健康服务调查和登记表年月日NO：验光师签字：调查问卷尊敬的学校领导、老师：您好！为了解各中小学校对于教育部《中小学学生近视眼防控工作方案》文件精神的落实情况，同时帮助学校更好地做好中小学生近视防控工作，特展开此次调查。
请您认真并如实填写该问卷，谢谢您的支持与合作！2011.2 ◆基本情况1．学校是否省（市、县、区）重点： ______2.年龄: 3．职务: ______________4.是否班主任：____________◆问卷内容（请根据您的实际情况在相应的选项上划“√”）1．贵班多久调整一次学生座位？A每周 B每月 C每学期 D每年2．贵校每学期对学生视力状况进行几次监测？A 一次B 两次C 三次 D四次以上3．贵校学生每天进行多长时间的体育锻炼？A 30分钟-60分钟B 60分钟 -90分钟C 90分钟-120分钟D 120分钟以上4．贵校每学期在什么时段集中对学生进行保护视力教育？通过何种方式？A 期初 B期中 C期末 D期初和期中E期初和期末 F期中和期末 G 期初、期中和期末方式：_____________________________________________________________________ 5．为督促家长配合做好子女的视力保护工作，贵校每学期与家长联系几次？A 一次B 两次C 三次D 更多次6．贵校通过什么方式向家长宣传保护视力、预防近视的知识和方法，以指导和督促家长为学生提供有利于视力保护的学习环境．控制学生近距离用眼时间？A电话 B 手机短信 C家长会 D家长信 E电子邮件7．在2010年6月6日“全国爱眼日”的这天，贵校是否开展了“防近”宣传活动？是否争取和动员了专业机构或新闻媒体的参与，以扩大宣传效果？A有有 B有否 C否有 D否否8．贵校各班教室前排课桌的前缘与黑板间最短保持几米以上的距离？后排课桌的后缘与黑板间保持几米的距离？A 2 8B 2 8.5C 1 8D 2 79．贵校教室内预置了几种不同型号的课桌椅？A 1-2种B 3-4种C 4种以上10．贵校每间教室内是否都配备了可调式课桌椅？A全部有 D大部分有 B 少部分有 D全部没有11．贵校各班黑板的下缘与讲台地面间的垂直距离是多少米？A 0.8～0.9B 0.9～1C 1～1.1D 1.1～1.212．贵校各班教室最少配备几盏荧光灯？A 8B 9C 10D 1113．贵校是否将学生“防近”工作纳入学校年度工作计划，并在年终对学生“防近”措施落实情况进行检查和总结？A 是B 否14．贵校有几位校级领导主管学生近视眼防控的工作？A 1B 2C 3D 415．贵校有没有将学生视力保护工作纳入学校管理、教师管理和班级管理内容，作为相关人员年终考核．班级评优评先的依据？A 有B 没有16．贵校每天有几次眼保健操时间？A 1B 2C 3D 417．贵校各班主任有否督促并指导学生按照要求认真做好眼保健操？A 全部有B 大部分有 C少部分有 B 全部没有18．贵校任课老师是否经常及时纠正学生不正确的阅读、写字姿势？A 总是B 经常 C偶尔 D 从不19．贵校是否经常组织开展师生眼保健操培训与评比工作？A 经常B 偶尔C 从来没有20．贵校每学期有几次利用广播、黑板报、墙报等各种形式向师生进行保护视力的宣传教育？A 1—5B 5—10C 10—15 D更多21．贵校有没有对生活委员或卫生委员进行保护视力、预防近视知识培训，指导他们在班级中开展“防近”工作？A 有B 没有22．贵校各教室黑板是否都完整无破损、无眩光，挂笔性能好，便于擦拭？A 全部是B 大部分是C 一半是D 少部分是 E全都不是23．贵校各教室采光是否都符合国家相关卫生标准？A 全部符合B 大部分符合C 一半符合D 少部分符合 E全都不符合24．贵校有没有为卫生（保健）室或学生活动室配备视力表灯箱，并标出5米线？A 有B 没有25．贵校有没有为每间教室配备标准对数视力表，并标出5米线？A 有B 没有26．贵校班级是否经常出现拖堂现象？A 总是 B经常 C 偶尔 C 从来没有27．贵校各班课外作业量有没有超过规定标准？A 全部有B 大部分有 C一半有 D少部分有 E全部没有28．贵校是否经常随意增加学科教学学时，占用节假日、双休日和寒暑假组织学生上课？A 总是B 经常 C偶尔 D从不29．贵校小学一、二年级有没有留书面家庭作业？A有 B没有30．贵校各年级书面家庭作业控制在多长时间以内？（除小学一、二年级）A 30分钟B 60 分钟C 90分钟D 120分钟31．贵校各学科的测验和考试次数有没有超标？A 有B 没有调查问卷亲爱的同学：你好！这份问卷的目的是为了了解中小学生近视产生的原因，以帮助大家健康成长。
儿童屈光不正调查表
儿童屈光不正调查表引言：屈光不正是一种常见的视力问题，特别是在儿童群体中。
为了更好地了解儿童屈光不正的情况，本文设计了一份儿童屈光不正调查表，以便收集相关数据并进行分析。
以下是该调查表的内容及解读。
调查表内容：1. 姓名：_________________2. 年龄：_________________3. 性别：_________________4. 学校：_________________5. 年级：_________________6. 是否有近视：是 / 否7. 是否有远视：是 / 否8. 是否有散光：是 / 否9. 是否有斜视：是 / 否10. 是否有其他视力问题：是 / 否调查结果解读：根据收集到的数据，我们可以对儿童屈光不正的情况进行统计和分析，得出以下结论：1. 不同年龄段的儿童屈光不正情况：- 在年龄为5-8岁的儿童中，近视和远视的发生率较高，约占总人数的50%。
- 在年龄为9-12岁的儿童中，散光和斜视的发生率逐渐增加，约占总人数的20%。
- 在年龄为13-16岁的儿童中，近视和散光的发生率较高，约占总人数的40%。
2. 不同性别的儿童屈光不正情况：- 在男性儿童中，近视和远视的发生率较高，约占总人数的60%。
- 在女性儿童中，散光和斜视的发生率较高，约占总人数的30%。
3. 不同学校的儿童屈光不正情况：- 在城市学校中，近视的发生率较高，约占总人数的50%。
- 在农村学校中，远视和散光的发生率较高，约占总人数的40%。
4. 不同年级的儿童屈光不正情况：- 在低年级（一至三年级）的儿童中，近视和远视的发生率较高，约占总人数的60%。
- 在高年级（四至六年级）的儿童中，散光和斜视的发生率较高，约占总人数的40%。
5. 其他视力问题的情况：- 在儿童中，约有10%存在其他视力问题，如弱视、眼睑异常等。
结论：根据以上调查结果，我们可以得出以下结论：1. 儿童屈光不正问题在不同年龄、性别、学校和年级中存在差异；2. 近视和远视是最常见的屈光不正问题，但散光和斜视也不容忽视；3. 儿童视力问题的发生率与环境和遗传等因素有关；4. 儿童屈光不正问题需要及早发现并进行相应的治疗和干预。
学生视力不良及影响因素专项调查表上课讲义
B07
你平时上课的教室老师演示PPT时，你通常的感受是：
1.全都看得清楚；
2.小部分看不清楚；
3.大部分看不清楚；
4.完全看不清楚。
B08
你平时上课自己会用到平板电脑吗？（比如IPAD）
1.是2.否
C、校外用眼情况
调查内容
选项
C01
在过去一周里，你平均每天放学后做作业/读书写字多长时间？
1.从未超过2.偶尔超过
3.半数超过4.经常超过
5.总是超过
E06
在过去一周里，使用电子产品（包括手机、掌上游戏机、电脑、平板等）学习30-40分钟后，你是否会休息远眺放松眼睛10分钟左右？
1.从未超过2.偶尔超过
3.半数超过4.经常超过
5.总是超过
F、近距离用眼（包括看书、看电视、使用电脑、手机、PSP、IPAD等电子屏幕）习惯
为让你有更多时间做作业或上补习班,家长会减少你运动的时间吗？
1.经常2.有时3.没有
C06
家长是否限制你看电视、玩电脑或电子游戏时间？
1.是，每天不超过____分钟
2.否
D、读写姿势
调查内容
选项
D01
你在读写时，胸口离桌子边沿超过一拳？
1.从不2.偶尔3经常4.总是
D02
你在读写时，眼睛距离书本超过一尺（33厘米，约2个小号矿泉水瓶长）？
1.我从没有用过
2.用过，平均每天____小时___分钟
E04
在过去一周里，不是为了学习而使用电子设备（包括手机、掌上游戏机、电脑、平板等）的时候，你每次使用的时间是否超过15分钟？
1.从未超过2.偶尔超过
3.半数超过4.经常超过
视力调查调查问卷模板范文
视力调查调查问卷模板范文尊敬的受访者，您好！感谢您参与本次视力调查问卷调查，我们的目的是了解目前社会对视力健康的关注程度以及存在的问题，并为进一步改善视力健康提供参考依据。
非常感谢您的参与和配合！请您在本表格中勾选相应选项或填写相关信息。
1. 您的性别是：A. 男性B. 女性2. 您的年龄段是：A. 18岁以下B. 19-30岁C. 31-45岁D. 46岁以上3. 您近期是否感到视力下降或视物不清？A. 是B. 否4. 您是否有以下视力问题？（可多选）A. 近视B. 远视C. 散光D. 弱视（懒眼）E. 视网膜色素变性F. 其他（请填写______）5. 您是否定期进行视力检查？A. 是，每年或更频繁B. 是，但不是定期C. 否，从未进行过6. 您是否经常使用眼部保健方法？（如眼保健操、眼药水等）A. 经常B. 偶尔C. 从不7. 您是否明白以下对视力健康有害的行为？（可多选）A. 长时间盯着电子屏幕B. 缺乏户外活动C. 不定期眼保健操D. 长时间戴有度数的隐形眼镜E. 不定期检查眼睛F. 其他（请填写______）8. 您是否意识到以下行为对视力健康有益？（可多选）A. 定期进行眼部放松B. 多食用对眼睛有益的食物（如胡萝卜、鱼类等）C. 多进行户外活动D. 定期检查眼睛E. 使用护眼药水或器械F. 其他（请填写______）9. 您对于保护和改善视力健康，有哪些建议或意见？请填写：感谢您的耐心配合！您的回答将对我们的研究和社会公共视力健康提供重要参考。
如有必要，我们将对您填写的问卷信息进行统计分析，但您的个人信息将被保密，并仅用于研究目的。
再次感谢您的参与！。
眼科视力检查表(完整版)
眼科视力检查表（完整版）患者信息：姓名：性别：年龄：联系电话：检查日期：检查医生：检查项目：（请在相应的方框内打勾或填写具体数值）视力检查：□ 近视力□ 远视力□ 散光裸眼视力：左眼：__________（填写视力数值）右眼：__________（填写视力数值）矫正视力：左眼：__________（填写视力数值）右眼：__________（填写视力数值）眼压检查：眼压：__________（填写眼压数值）眼底检查：□ 视盘正常□ 视盘模糊□ 视盘萎缩□ 黄斑变性□ 其他，请注明__________________眼底检查结果：_______________________________________________________________________________________角膜曲率测量：左眼：__________（填写角膜曲率数值）右眼：__________（填写角膜曲率数值）眼轴长度测量：左眼：__________（填写眼轴长度数值）右眼：__________（填写眼轴长度数值）眼位检查：□ 正常□ 斜视□ 眼球震颤□ 其他，请注明__________________眼位检查结果：_______________________________________________________________________________________眼睑检查：□ 睑板结构正常□ 睑板畸形□ 睑缘炎症□ 麦脓肿□ 其他，请注明__________________眼睑检查结果：_______________________________________________________________________________________结膜检查：□ 结膜无充血□ 结膜充血□ 结膜炎□ 结膜出血□ 其他，请注明__________________结膜检查结果：_______________________________________________________________________________________角膜检查：□ 角膜正常□ 角膜溃疡□ 角膜炎□ 角膜异物□ 其他，请注明_________________角膜检查结果：_______________________________________________________________________________________测量耳眼距离：左眼：__________（填写数值，单位：mm）右眼：__________（填写数值，单位：mm）眼球运动检查：□ 四肌麻痹□ 外展受限□ 调节功能障碍□ 其他，请注明__________________眼球运动检查结果：_______________________________________________________________________________________补充说明：_______________________________________________________________________________________总结：_______________________________________________________________________________________注意事项：1. 本检查表仅用于眼科视力检查，请在正确的医疗机构进行检查，由专业医生操作。
中学生视力调查报告(精选)
中学生视力调查报告（精选）《中学生视力调查报告》一、引言眼睛是我们重要的感官之一，也是我们获取信息的主要途径之一、然而，随着现代科技的迅猛发展和生活节奏的加快，中学生的视力问题越来越引起人们的关注。
为了了解中学生的视力情况，我们开展了一次视力调查。
二、调查方法我们选择了中学的五个年级（七年级到十一年级）的学生作为研究对象。
首先，我们进行了简单的讲解，让学生理解调查的目的和意义，并得到他们的自愿参与。
然后，我们为每位学生做了视力检查，并记录了他们的视力数据。
最后，我们对数据进行了整理和分析。
三、调查结果经过调查，我们获得了以下结果：1.视力问题普遍存在：在一千三百名中学生中，有约三分之二的学生有不同程度的视力问题，其中百分之五十的学生视力在300度以上，百分之三十的学生视力在400度以上。
2.近视居多：调查显示，超过百分之八十的学生为近视（屈光度小于零），其中百分之六十的学生为高度近视（屈光度小于300度）。
3.用眼不当：大部分学生存在用眼不当的问题，百分之六十的学生长时间用眼不休息，百分之四十的学生久坐没有保持视距。
4.生活习惯：调查还显示，百分之七十的学生长时间接触电子产品，百分之六十的学生在看电视或使用手机时长超过两小时。
四、可能原因分析我们尝试对以上结果进行原因分析，主要包括以下几点：1.学习压力过大：中学生面临着较大的学业压力，长时间的学习和做作业导致眼睛长时间集中在近距离任务上，进而导致视力问题。
2.生活习惯不良：中学生长时间接触电子产品，如电视、手机和电脑，导致眼睛长时间处于紧张状态。
3.用眼不当：中学生在学习和生活中普遍存在长时间用眼不休息的问题，也没有保持充足的视距。
五、对策建议为了改善中学生的视力问题1.加强眼保健操：学校应定期组织学生进行眼保健操，锻炼眼球肌肉，促进眼睛血液循环。
2.合理安排用眼时间：学校和家长应共同关注学生的用眼时间，控制使用电子产品的时间，并向学生宣传正确的用眼姿势和习惯。
学生视力普查表
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视力普查表
学生家长：您好！
在年月日的学校视力普查中，您孩子的视力已低于学生正常视力，将逐步影响到日常的生活、学习，敬请重视！日期：
姓名
性别
年龄
学校
班级
视
力
情
况
裸眼视力
矫正视力
近视史
矫正经历
右眼R
右眼R
年
左眼L
左眼L
建议：家长携学生凭本单到中心做全面检查（费），并免费领取：
1、坐姿矫正器一台，保证正确的学习姿势，预防近视发生及加深；
2、领取500元的视力提升现金优惠券，进行近视预防与视力提升训练；
门店名：
地址：电话：
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视力普查存根
编号： 日期：
姓名
性别
年龄
学校
班级
家长姓名
联系电话
家庭住址
视
力
情
况
裸眼视力
矫正视力
近视史
矫正经历
右眼R
右眼R
年
左眼L
左眼L
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班级视力调查报告表
班级视力调查报告表关于小学近视问题的研究报告看下面:一、课题的提出：我们班许多同学都陆陆续续带上了眼镜，我也是其中的一员。
有多少人近视了？他们又为什么近视了？我做了一次调查。
二．调查方法：1．查阅有关书籍，了解普通人是怎么近视的。
2．调查询问同学，了解他们是怎么近视的。
3．通过多种途径，了解我班一共有多少人近视了。
4. 通过班级博客发表问卷。
三、调查情况和资料整理：我班共有11个人近视。
我国的近视率已接近30%，小学生22.7%患有近视，初中近视率猛增到55.8%高中生70.3%人戴上眼镜，大学生近视比例高达80%。
近视成因较多，据我们猜想，造成近视的因素有：遗传因素，环境因素，个体因素，营养体质因素和睡眠因素。
导致小学生近视的主要原因是作业做的太晚，使睡眠不足，过度地看电视、玩电脑，摄入大量的德和蛋白质。
现在小学生近视率很高。
虽然近视存在某种的遗传因素，但更重要的是外界因素的影响。
目前除了配戴眼镜外，没有更有效的治疗方法，唯有持久地开展预防措施。
中学生极高的近视率和现行的教育制度虽然有一定的联系，但更多的是因为用眼习惯而导致近视的发生。
近视预防的重点也在于养成良好的用眼习惯。
四、结论通过对调查问卷的分析，我发现：1.从整体来看，作业负担较重的同学占大多数，作业负担随年级的升高而加重。
2.无论是哪个年级在做作业时都没有好好的让眼睛得到休息；而在校休息时间又一次随年级的增高呈递减趋势。
3.抗疲劳眼药水与眼保健操都是对眼睛有治疗作用的，但却没有引起同学的高度重视。
4.近视人数虽然远远高于非近视人数，但不佩戴眼镜的人却占有相当一部分比例。
这表明同学们对近视的问题还不够重视！5．其中的因素，像：姿势不对、用眼不当之类的毛病，我们可以努力克服、改正；像灯光太暗或太强之类的，我们可以调节；像防护不当、用药不当之类的，我们可以尽量避免；……我提出了以下几点建议：1、每日坚持远眺、坚持眼保健操和课间操，并积极参加文体活动。
重庆市某小学学生2020年视力检查情况调查表
重庆市某小学学生2020年视力检查情况调查表重庆市某小学学生2020年视力检查情况调查表一、调查目的为了了解本校学生视力情况，掌握学生视力变化趋势，为学生视力健康提供参考，我们对本校2020年学生进行了视力检查。
二、调查对象本次调查对象为本校2020年所有学生。
三、调查方法我们采用了专业的视力检测仪器，对学生进行了标准化的视力检查。
同时，我们还邀请了眼科专家对学生进行了专业的视力检查。
四、调查结果1. 视力正常学生占比经过本次视力检查，我们发现本校2020年学生中，视力正常学生占比为80%。
2. 视力不良学生占比在本次视力检查中，我们发现有20%的学生存在视力不良情况。
其中，近视学生占比最高，约为10%，其次是散光学生，约占5%，还有少部分学生存在其他视力问题。
3. 视力变化趋势通过对本校近几年的视力检查资料的对比，我们发现学生视力变化趋势呈现出先升后降的特点。
具体而言，小学的学生视力往往较好，随着年龄的增长，视力开始下降，到中学阶段，视力又有所回升。
这可能与学生生活习惯和阅读时间有关。
五、调查建议1. 加强学生视力保健教育我们建议通过举办视力保健讲座、发放视力保健宣传单等方式，加强学生的视力保健意识。
2. 定期进行视力检查建议学校定期对学生进行视力检查，及时发现视力问题，并给予及时的干预和治疗。
3. 注意视力保健学生在日常生活中也应注意视力保健，如适当休息眼睛、适度阅读、注意正确的阅读姿势等。
六、结论通过本次视力检查，我们了解到本校2020年学生视力状况较好，但仍有一部分学生存在视力不良情况，因此建议学校加强对学生视力保健的教育，定期进行视力检查，并注意视力保健。
小学生近视调查报告表简单4篇
小学生近视调查报告表简单篇一1.你是不是近视?a. 是的 b、不是2.你是如何近视的?(不近视的可不答)a、看电视过度b、坐姿不端 c. 其它3 你近视多少度?a. 100以下b. 500以下c. 更高三、调查分析：导致眼睛近视的原因：大多数人都是平时不注意保护眼睛而导致近视的。
研究结果表明，近视眼是人眼对当代环境的适应性改变，它的发生与发展与日益增加的近距离用眼活动的环境密切相关，与摄入营养成分的失衡密切相关。
而不正确用眼，不注意用眼卫生(如看电视和上网过长等)是现代儿童近视大增的主因。
1 看电视距离太近2 看电视的时间太长3 所看电视的画面浓度太深4 写作业时的姿势不正确5 在光线太强的阳光下看书6 在光线太弱的光下看书7 长时间的在电脑前8 不合理饮食9 看激光10 在车厢里看书11 遗传因素12 不认真做眼保健操四、调查结果：通过调查发现，在当今的中学生近视率不断上升，而中学生们对近视这一现象并不加以重视。
甚至有人认为近视怎样，戴副眼镜(转载自第一范文网http:，请保留此标记。
)不就得了。
还对近视无所谓，错上犯错。
许多人常将其归咎于不良的用眼习惯，如看书距离不当、光太暗、持久用眼等。
但近年来的医学研究表明，饮食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是诱发青少年近视的重要因素。
五、建议(一)看书时作姿要端正，光线要充足。
读写要坐到离课桌一尺，胸离课桌一拳，眼离课本一尺。
(二)不要在坐车或行走的时候看书，不要躺下看书。
读写1小时要远眺10分钟或到户外走动，调节眼睛肌肉。
(三)在课间十分钟坚持做眼保健操。
(四)尽可能少上网或看其他辐射性强的东西。
注意作息时间的安排，不能让眼睛长期处于疲劳状态。
(五)不偏食，少吃辣的食品，多吃含维生素c和维生素a，d的食物。
(六)定期到眼科专医作检查，听从医师的指导，逐步矫正视力或防止近视度加深。
六、体会为有效预防近视等眼病：一要养成良好的卫生习惯，合理饮食，锻炼身体，保障身心健康;二要纠正不良习惯，养成良好的用眼卫生;三要定期到眼科医院检查眼睛，尤其是高度近视眼患者，及时发现眼病，以便早发现、早治疗。