艾滋病相关制度汇总

目录

1.艾滋病程序

2.艾滋病实验室制度

3.艾滋病疫情报告管理制度

4.艾滋病咨询室档案管理制度

5.艾滋病自愿咨询检测（VCT）措施

6.艾滋病自愿咨询检测注意事项

7.艾滋病自愿咨询检测工作制度

8.艾滋病自愿咨询检测的工作原则

9.艾滋病自愿咨询检测工作要求

10.艾滋病自愿咨询检测室工作制度

11.艾滋病自愿咨询检测须知

一、艾滋病程序

1、咨询门诊（室）的环境布置符合要求：艾滋病自愿咨询室设在单独的场所，咨询室环境安静舒适，一对一咨询，提供性咨询。

2、咨询过程：未经本人同意，不得记录与求询者个人识别特征有关的信息；不得接受对有关求询者感染情况的调查。非咨询人员不得进入咨询室，咨询过程中不得有任何无关人员在场。

3、检测报告过程：对初筛疑似阳性感染者不能告诉受检者本人，更不能到处乱讲。工作人员不得向无关人员提供检验结果，要妥善保存各种实验记录。初筛实验室的有关检验资料，档案、结果记录其他人不得翻录查阅，修改和销毁。实验室工作人员，不能在非正式场合对外提供任何结果、数据。不能将HIV抗体检验单（无论结果如何）随意放在化验室由求询者自取。阳性检测结果不应通过告知。

4、未经本人同意，任何科室及个人不得将咨询者、住址和有关个人、家庭、工作、检测结果、治疗、求助、转介等信息情况向外界公布或传播。

5、转介服务过程：在向指定提供转介服务的机构或组织（提供HIV确认试验和CD4淋巴细胞检测服务的机构，提供抗病毒治疗或信息的医疗机构，提供机会性感染和其它艾滋病相关疾病治疗的机构，提供母婴阻断服务的机构以及提供对感染者、病人及其家庭关怀和帮助的机构或组织等）进行转介过程中，注意患者信息不得扩散。

6、档案资料：规管理艾滋病自愿咨询检测资料，咨询资料（病历、登记表、化验单等）均应放在能加锁的文件柜保存，专人保管，注意。

水磨沟区人民医院

二艾滋病实验室制度

为确保实验室所有资料严格，应遵守以下制度

1、与HIV/AIDS相关检测项目的所有资料均应严格，包括送

检单与检测记录的保管，报告单的发放和工作人员年度采血检测等。

2、HIV 初筛实验室所有人员应具有高度的意识，严格遵守国家归定的制度的各项要求。

3、工作人员不得向无关人员提供检验结果，要妥善保存各种实验记录。

4、对初筛疑似阳性感染者不能告诉受检者本人，更不能到处乱讲。

5、对初筛证实的阳性结果要以程序上报主管领导机构，并对本人做好教育。

6、初筛实验室的有关检验资料，档案、结果记录其他人不得翻录查阅，修改和销毁。

7、实验室工作人员，不能在非正式场合对外提供任何结果、数据。

8、制度纳入年度考核，发现问题及时处理，并根据情况修订制度。

水磨沟区人民医院

三、艾滋病疫情报告管理制度

一、艾滋病疫情报告要严格按照中华人民国《传染病防治法》规定的甲类传染病报告时限，通过国家疫情报告系统上报，并及时开展HIV/AIDS个案流行病学调查。

二、根据中国疾病预防控制中心的要求，艾滋病疫情报告同时要实行季报和“零”报告制度。即次季度的首月5日前将上一季度的疫情上报省疾控中心。

三、严格疫情报告制度，及时、准确上报全县艾滋病疫情。对瞒报、漏报和迟报疫情的要严肃追究有关责任人的责任。

四、对艾滋病疫情报告每月要进行核对，与传染病大疫情保持一致。

五、及时、准确、完整地收集、汇总、分析艾滋病疫情。

六、开展对艾滋病疫情报告管理工作的督导、检查。

七、严格遵守艾滋病疫情制度。

八、上报艾滋病疫情报告表：

1、艾滋病病毒抗体检测数及阳性人数统计报表；

2、HIV感染者报告一览表；

3、艾滋病病人报告一览表；

4、HIV感染者/艾滋病病人死亡报告一览表；

5、HIV感染/AIDS个案调查表。

水磨沟区人民医院

四、艾滋病咨询室档案管理制度

1、项目档案是指从项目批准、实施、评价到项目总结的全过程中，应当归档的各种载体的文件材料。

2、项目档案管理实行分类负责集中管理的原则，纳入项目工作考核。

3、归档围

（1）各级领导及项目单位在重要活动中形成的文字及声像等载体材料；

（2）经审核确立的项目活动计划、会议材料、文件；

（3）经批准实施的项目管理制度、办法；

（4）项目活动过程中形成的文字记录、报表、图片、照片及声像等载体材料；

（5）其他具有长期保存价值的各种载体的文件材料。

4、归档要求

（1）档案是项目督导、评估的重要依据，是项目活动的重要组成部分，必须收集齐全，规整理，实行集中统一管理，任何部门和个人不得据为已有。

（2）凡应归档的档案材料，由形成部门负责进行整理、编辑，并加以必要的文字说明。

（3）归档的声像材料必须在有关的设备上演示或检测，运转正常、图象清晰、声音清楚，容完整准确后，方可归档。

3、分类与整理

3-1、分类原则：依据档案工作集中统一管理、维护档案完整齐全、便于利用的原则，档案材料一般按项目活动目标进行分类。

声像材料分类时必须遵循声像载体材料的自然形成规律，注意其成套性的特点，便于保管和利用。

3-2、整理方法：

3-2-1文字档案材料在项目活动结束后，及时装订成册，封存。

3-2-2声像档案应加以必要的文字说明，并与档案载体一同放在声像档案保管单位。

（1）、照片档案应简要说明事由、时间、地点、人物、背景、摄

影者等。

（2）、录象、录音材料以自然盒（盘）为单位注明录制部门、地点、时间、容、密级、带长（时间）、编号等。

（3）、光盘、软盘等应注明存储文件的容、运行的软件、硬件环境、版本号等。

3-2-3应严格按照文字、声像档案载体的分类、整理顺序编制案卷目录。

4、保管

项目科室成员根据各自分工，按项目目标，搜集、整理项目资料，由项目科室主任指定实行集中保存的管理方式