口咽通气道的使用方法

合集下载

口咽通气道放置法 ppt课件

仅限于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人，如病人呕吐频繁且量较大时，口咽通气管的存在反而会增加病人误吸的危险，应及时改变策略：气管插管或气管切开。
临床型号的选择
型号增大，其形状和长度逐渐增加 ①长度：相当于从门齿至耳垂或下
颌角的距离合适口咽通气管：末端位于
上咽部，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部到声门的气道通畅。口咽管太短不能经过舌根，起不到开放气道的作用，口咽管太小容易误入气管。 ②足够宽度：以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳。
有气流呼出，或以少许棉絮放于通气管外，观察其在呼吸中的运动幅度，此外还应观察胸壁运动幅度和听诊双肺呼吸音
检查口腔：以防止舌或唇夹置于牙和口咽通气管之间
7、固定传统的固定方法：用胶布交叉固定于面颊两侧。
（易于脱落，产生不适感，过敏性皮炎或破溃）
改进方法：在口咽管翼缘两侧各打一个小孔，用绷带穿过这两个小孔，将绷带绕至患者颈后部固定。
一、评估：
操作流程
病人的病情、生命体征、意识状态对清醒患者，了解病人的心理状态及合作程度，解释监测
目的、注意事项，取得患者的配合
评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿
是否有使用口咽通气道的指征
二、操作前的准备 1、护士：着装整齐、洗手、戴口罩 2、环境：安静、安全、整洁、光线适宜 3、患者：根据需要清洁口腔，取下活动性义齿
口咽通气管的并发症
评分标准
4、用物：选择大小合适的口咽通气管（宁大勿小，
宁长勿短）、一次性换药碗、生理盐水、纱布、胶布（或绷带）
三、操作流程
1、核对病人，解释目的 2、放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使呼吸
道三轴线（口、咽、喉）尽量保持在同一直线上 3、清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅 4、生理盐水湿润口咽通气道 5、直接放置：将通气道的咽弯曲沿舌面顺势送至上

口咽通气道使用技术

口咽通气道使用技术
口咽通气道，又称口咽通气管，是一种由硬橡胶或硬塑料制成的J形、中空的人工气道，其弯曲度与舌及软腭相似。

口咽通气管置入术：是指将口咽通气管插入到口咽部，使其维持气道通畅的技术。

口咽通气管主体包括翼缘、牙垫、咽弯曲度三部分，随着口咽通气管型号的增大，其形状和长度逐渐增加，以适应不同年龄和不同体型的患者使用（配图1）。

一、目的
防止舌后坠、开放气道、辅助通气。

二、操作流程、评分标准及注意事项
1
2
3
4
【注释】评分等级：Ⅰ级表示评估全面、操作熟练、规范、无缺项；Ⅱ级表示评估不够全面，操作欠熟练、规范，缺1-2项；Ⅲ级表示评估不全面，操作不规范有3处以上缺项。

如出现单否项，则此项操作视为不及格。

三、常见并发症的预防与处理规范
（一）门齿折断
1、预防：对于躁动或有意识的病人尽量不选择口咽通气道。

2、处理：在使用口咽通气道前评估患者是否有义齿或活动的牙齿，及时清除口腔内脱落的牙
齿，防止误吸。

（二）咽部充血
预防及处理：①待病情允许后及时停用口咽通气道。

②密切观察患者咽部情况，2-3小时更
换一次位置，防止压迫咽部引起充血。

四、重点环节配图
图1：口咽通气管构成图2：测量方法
5
图3：直接插入法图4、5：反向插入法
五、参考依据：
1.李小寒，尚少梅.基础护理学.第6版.人民卫生出版社.2017.6
2.高荣花，彭祝宪.护理技术操作手册.科学技术文献出版社.2008
3.沧州市人民医院.护理操作手册.2015版
4.急危重症护理学.第4版
6。

口咽通气道使用方法护理课件

02
口咽通气道使用方法
放置前准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者的年龄、体重、意识状态、呼吸道通畅程度等，以便选择合适的口咽通气道型号。
准备口咽通气道
根据患者的具体情况选择合适的口咽通气道，并检查其完好性，确保无破损、无污染。
准备其他用品
准备必要的医疗设备和用品，如手套、胶带、纱布等。
正确放置方法
打开气道
将患者的头部向后仰，使口腔、咽喉和气管保持一条直线，便于通气道插入。
插入通气道
用一只手托住患者的下颌，另一只手将通气道沿着舌正中线插入，直到其到达会厌处。
固定通气道
用胶带将通气道固定在患者的面颊两侧，确保通气道位置稳定。
注意事项与操作技巧
注意患者反应
定期检查
在放置口咽通气道的过程中，应密切观察患者的反应，如有明显不适，应立即停止操作。
保养与维护
保养
定期检查口咽通气道是否有破损、变形或松动，如有异常应及时处理或更换。保持存放环境干燥，避免长时间暴露在潮湿环境中，以防材料霉变和细菌滋生。
维护
定期对口咽通气道进行性能测试，以确保其正常工作。检查气道的通畅性和气密性，如有异常应及时处理或更换。同时，应定期检查气囊的充气状态，确保其处于良好的工作状态。
案例分析
分析实际案例，提高解决实际问题的能力。
考核标准与流程
理论考核
测试学习者对口咽通气道相关知识的掌握程度
。
操作考核
评估学习者在实际操作中的熟练度和规范性。
案例分析考核
评估学习者在实际问题中的分析和解决能力。
综合评价
结合理论、操作和案例分析等多方面进行综合

口咽通气道的操作方法

口咽通气道的操作方法
口咽通气道是一种常见的急救设备，用于维持患者呼吸道的通畅。

操作口咽通气道的方法如下：
1. 确定患者处于仰卧位，头部稍微仰起。

2. 选择合适尺寸的口咽通气道，通常选择比患者口腔稍大一些的尺寸。

3. 将口咽通气道放置于患者口腔，让其舌根部位于通气道的凹槽处。

4. 缓慢但坚定地将口咽通气道插入口腔，直到其底部与患者的口唇齐平。

5. 确保口咽通气道的位置正确，不要过深插入以避免刺激咽喉部。

6. 在口咽通气道的上方留出空间，以便通过通气道进行呼吸辅助。

7. 在确认通气道位置正确后，可以使用口咽通气道进行人工呼吸，但要注意观察患者的胸廓是否有抬起，以确保呼吸有效进行。

需要注意的是，在使用口咽通气道时，要确保患者的牙齿和口
腔没有明显的损伤或异物，避免插入口咽通气道时造成更多伤害。

另外，在急救现场使用口咽通气道时，要尽量保持清洁，避免交叉
感染。

操作口咽通气道时要轻柔，以免刺激患者的口腔和咽喉黏膜，同时要随时观察患者的反应，确保通气道的使用不会造成不适或其
他并发症。

操作口咽通气道时需要专业的急救知识和技能，因此在
实际操作中应尽量由受过专业培训的医护人员进行。

口咽通气道的放置方法2篇

口咽通气道的放置方法2篇口咽通气道的放置方法口咽通气道是指一种用于维持口咽道通畅的医疗器械，主要用于防止口咽道阻塞和呼吸困难。

常见于晕厥、昏迷、呼吸衰竭、麻醉后、颅脑外伤和脑血管意外等情况下的患者。

那么，口咽通气道的放置方法有哪些呢？下面将介绍两种方法。

方法一：传统法步骤一：准备好口咽通气道，并检查其长度是否适合患者的口咽道长度。

然后，握住口咽通气道的中央部分，将其斜面朝上，就好像要喝杯水一样。

步骤二：先令患者张口，使用左手食指和拇指分别将患者的下唇和舌头拉向下方，从而打开口腔和咽喉。

步骤三：再用右手拿起准备好的口咽通气道，从患者的上齿缘处开始插入口咽通气道，斜向上方插入，伸到最后一部分未进入口腔里的适当深度。

步骤四：接着，将口咽通气道旋转180度，使其绕过下颌骨的角度，然后再旋转回来，使其朝向气管。

步骤五：最后，观察患者的病情变化，检查口咽通气道的位置是否正确，确定是否需要使用橡皮带固定器将其固定在患者的口腔内。

方法二：改良法口咽通气道的传统插入法可能会导致不适感、出血、口咽部扭曲、鼻咽异味和口咽部感染等一系列问题。

因此，在实践中，还出现了一种改良的方法，它能够更有效地减少这些问题。

步骤一：准备好口咽通气道。

步骤二：令患者侧身，使用左手食指将患者的下唇和舌头拉向下方，从而打开口腔和咽喉。

步骤三：再用右手拿起准备好的口咽通气道，从患者的上颌缘处开始插入口咽通气道，斜向后方插入，伸到最后一部分未进入口腔里的适当深度，直到口咽通气道完全穿透口咽腔。

步骤四：然后，将口咽通气道旋转180度，使其绕过下颌骨的角度，然后再旋转回来，使其朝向气管。

步骤五：最后，观察患者的病情变化，检查口咽通气道的位置是否正确，确定是否需要使用橡皮带固定器将其固定在患者的口腔内。

总之，需要注意的是，无论使用哪种方法进行口咽通气道的放置，都应该做到温和、稳定，以免引起不适或误伤患者。

如果不确定自己的操作是否正确，应该立即向医生寻求帮助。

口咽通气道放置法

呼吸道梗阻的患者气道分泌物增多时便于吸引癫痫发作或抽搐时保护舌齿免受损伤同时有气管插管时，取代牙垫作用需较长时间解除舌后坠者手法托下颌无效者
禁忌症
呼吸肌麻痹或中枢性呼吸衰竭下呼吸道梗阻患者需要进行机械通气呕吐频繁咽反射亢进
仅限于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人，如病人呕吐频繁且量较大时，口咽通气管的存在反而会增加病人误吸的危险，应及时改变策略：气管插管或气管切开。
操作流程一、评估：
病人的病情、生命体征、意识状态对清醒患者，了解病人的心理状态及合作程度，解释监测目的、注意事项，取得患者的配合评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动的义齿是否有使用口咽通气道的指征
二、操作前的准备 1、护士：着装整齐、洗手、戴口罩 2、环境：安静、安全、整洁、光线适宜 3、患者：根据需要清洁口腔，取下活动性义齿 4、用物：选择大小合适的口咽通气管（宁大勿小，宁长勿短）、一次性换药碗、生理盐水、纱布、胶布（或绷带）
三、操作流程
1、核对病人，解释目的 2、放平床头，协助患者取平卧位，头后仰，使呼吸道三轴线（口、咽、喉）尽量保持在同一直线上 3、清除口腔内分泌物，保持呼吸道通畅 4、生理盐水湿润口咽通气道 5、直接放置：将通气道的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开
虽然后者比前者操作难度大，但在开放气道及改善通气方面更为可靠。
口咽通气道放置法
神外二病区
宋佳丽
口咽通气道

又称简易人工气道---是将后坠的舌根与口咽后壁分开，是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法。
易插入，使用方便且迅速
主要内容
1、口咽通气道的适应症

口咽通气道的使用

宇宙探测机器人作文400字English Response:Exploring the Universe with Robotic Probes.Throughout history, mankind has been fascinated by the mysteries of the cosmos. From ancient civilizations gazing at the stars to the modern era of space exploration, our curiosity about the universe knows no bounds. Robotic probes have become invaluable tools in our quest to understand the cosmos.One of the most remarkable aspects of robotic probes is their ability to venture where humans cannot. These machines can withstand the harsh conditions of space, enduring extreme temperatures, radiation, and vacuum. Take, for example, the Voyager spacecraft, which has journeyed beyond our solar system, sending back invaluable data about the outer reaches of the galaxy.Robotic probes also enable us to study celestial bodies up close. For instance, the Mars rovers, such as Curiosity and Perseverance, have provided us with detailed insights into the Martian surface. These robots have explored rugged terrain, analyzed soil samples, and even searched for signs of past life. Their discoveries pave the way for future human missions to the Red Planet.Furthermore, robotic probes allow us to conduct experiments and observations without risking human lives. Satellites like the Hubble Space Telescope orbit high above Earth, capturing breathtaking images of distant galaxiesand phenomena. These unmanned observatories expand our understanding of the cosmos while keeping astronauts safeon our home planet.In addition to scientific exploration, robotic probes have practical applications. They assist in navigation, communication, and weather forecasting, benefiting society as a whole. For example, the Global Positioning System (GPS) relies on satellites to provide accurate location data for countless devices worldwide.In conclusion, robotic probes play a crucial role in our exploration of the universe. They venture into the unknown, gather valuable data, and expand our understanding of the cosmos. Whether roaming the surface of Mars or peering into distant galaxies, these machines are pioneers of discovery, pushing the boundaries of human knowledge.中文回答：用机器人探测器探索宇宙。

口咽通气道操作方法

口咽通气道操作方法
口咽通气道操作是一种紧急情况下的呼吸救治措施，用于保持患者的气道通畅，防止阻塞。

以下是一般口咽通气道操作的基本方法：
1. 准备工作：戴好手套，确保自己和患者的安全。

2. 评估患者：判断患者的意识水平和呼吸状况，确定是否需要进行口咽通气道操作。

3. 抬头后仰：将患者的头向后仰至适当位置，以便于通气道的插入。

4. 打开口咽通气道：将一端封闭或圆锥形的口咽通气道插入患者的口腔中央，嘴唇应紧闭以避免吞咽，同时确保不牵拉患者的舌头。

5. 插入到正确位置：轻轻推入直到底部，使通气道完全进入口咽部。

6. 检查通畅与长度：通过观察胸廓的抬升和下降，确保通气道已达到预期效果。

同时，检查通气道的长度是否适合患者。

7. 定位稳固：如果通气道有固定装置（如耳挂），请将其固定。

8. 监测呼吸：监测患者的呼吸情况，并在需要时调整通气道的位置。

注意事项：
- 操作时要轻柔、细心，避免对患者的牙齿、口腔黏膜造成损伤。

- 如果患者有颅骨骨折、喉部创伤、颞下颌关节紧闭等情况，应避免进行口咽通气道操作。

- 操作后要及时记录并报告医护人员，尽早寻求进一步的呼吸支持措施。

请注意口咽通气道操作需要经过专业培训和合适的资质，本回答仅供参考，如非专业人士请勿擅自操作。

口咽通气道的放置方法与注意事项

适应症选择不当
部分医生对口咽通气道的适应症掌握不够准确，可能导致不必要的并发
症。因此，需要加强对医生的培训和教育，提高其对口咽通气道适应症
的认识。
02
放置技巧不足
部分医生在放置口咽通气道时缺乏经验或技巧不足，可能导致放置失败
或损伤患者。因此，需要加强医生的操作技能培训和考核，确保其能够
熟练掌握口咽通气道的放置技巧。
05
临床应用与效果评价
适应症范围内应用举例
呼吸道梗阻
口咽通气道可用于因舌后坠、喉部水肿等原因引起的呼吸道梗阻，通过维持呼吸道通畅，保证患者安全。
急救复苏
在心肺复苏过程中，口咽通气道可协助开放气道，提高复苏成功率。
麻醉手术
在全身麻醉手术中，口咽通气道可协助维持呼吸道通畅，降低手术风险。
效果评价指标及方法
气道需求
根据患者气道情况和呼吸需求，选择能够提供足够通气的口咽通气道。
消毒与清洁处理
Байду номын сангаас01
02
03
消毒处理
确保口咽通气道经过严格消毒处理，以杀灭潜在病原体，降低感染风险。
清洁处理
在放置前，对口咽通气道进行清洁处理，去除表面污渍和异物，确保通道畅通。
无菌操作
在放置过程中，遵循无菌操作原则，避免污染口咽通气道和患者口腔。
03
缺乏统一规范
目前口咽通气道的种类和规格繁多，缺乏统一的使用规范和标准。因此
，需要制定相关的使用指南和规范，为医生提供明确的操作指导。
06
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
口咽通气道的定义和作用
口咽通气道是一种用于保持患者呼吸道通畅的医疗设备，通过放置在口咽部位，可以防止舌后坠和口腔分泌物堵塞呼吸道，从而确保患者呼吸顺畅。

口咽通气道（管）放置操作流程及评分标准

口咽通气道（管）放置【目的】防止舌后坠，有利于吸痰，开放气道，改善通气。

【用物准备】治疗盘内置口咽通气管1个、胶布或绷带。

【操作流程及评分标准】
【指导内容】
告知家属放置口咽通气道的目的、方法，以取得配合。

【注意事项】
1.根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气管型号。

2.禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉患者（短时间应用的除外）。

3.牙齿松动者，插入及更换口咽通气管前后应观察有无牙齿脱落。

4.口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。

5.定时检查口咽通气管是否保持通畅。

【相关知识】
口咽通气管的并发症：悬雍垂损伤、门齿折断、咽部出血、窒息、烦躁不安。

如何正确使用口咽通气道

如何正确使用口咽通气道一、概述口咽通气道，又称口咽导气管，是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管型人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌、软腭相似，易于插入。

二、目的防止舌后坠，有利于吸痰，开放气道，改善通气。

三、适应症1、呼吸道梗阻的患者；2、口、咽、喉等气道分泌物增多时，便于吸引；3、癫痫发作或抽搐时，保护舌齿免受损伤；4、同时有气管插管时，充当牙垫使用，防止气管插管被咬;5、需较长时间解除舌后坠者;6、手法托下颌无效者。

四、禁忌症1、喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进；2、口腔内门前4科牙具有折断或脱落危险的患者，一般情况下禁用；3、呕吐频繁；4、下呼吸道梗阻;5、口咽通气管可致血压升高、心率增快，对伴有高血压、心律失常的患者不宜长时间使用。

五、口咽通气道的结构主要包括翼缘、牙垫部分、咽弯曲度三部分六、口咽通气道型号的选择1、柔软的口咽通气道（规格：55-115mm）2、口对口急救口咽通气道（规格：成人80-105cm）3、半硬式口咽通气道（规格：40-110mm）4、双通道半硬式口咽通气道（规格：40-100mm）七、长度的测量方法1、门齿到耳垂或下颌角的距离(如下图)八、放置的方法1、顺插法：在舌拉钩或舌板的协助下，将口咽通气道的咽弯曲沿舌面顺势送至上咽部，将舌根与口咽后壁分开；2、反转法：将口咽通气道的咽变曲部分朝上插入口腔，当其前端接近口咽后壁时（已通过悬雍垂），即将其旋转180°借患者吸气时顺势向下推送，弯曲部分下面压住舌根，弯曲部位上面抵住口咽后壁(如下图)；3、意识不清者，操作者用一手拇指与食指将患者的上唇齿与下唇齿分开，另一手将口咽通气道从后臼齿处插入，注意动作轻柔准确。

九、测试人工气道是否通畅以手掌放于口咽通气道外侧,于呼气期感觉是否有气流呼出,或以少许棉絮放于口咽通气道外,观察其在呼吸中的运动幅度。

十、口咽通气道的固定方法放置成功后,翼缘部分要加以固定,以防止口咽通气道滑入咽部或误入气管。

口咽通气操作标准

口咽通气操作标准
口咽通气道的放置方法一般选择合适的口咽通气管，放入口腔、放置到舌根后。

具体内容如下：
1. 选择合适的口咽通气管：口咽通气管主要起到防止舌根后坠堵塞气道，以及维持气道打开的作用。

因此应选择长度约等于门齿至下颌角长度的口咽通气管，长度的合适与否可能会影响到后续放置。

2. 放入口腔：打开患者口腔，使用舌拉钩提起舌，使舌根离开咽后壁。

此时可将口咽通气管置入口腔中，一般到末端距离门齿仅有1~2CM时说明通气管前端到达咽后壁。

3. 放置到舌根后：双手托起下颌，确保舌根离开咽后壁后，将口咽通气管继续向内送入2CM，使通气道的弯曲段位于舌根后。

放置完成后应固定口咽通气道，放松下颌，检查是否有舌或唇夹在门齿和通气道之间。

注意事项：口咽通气道的放置最好在专业医师的指导下进行，以免出现不当操作。

口咽通气道、简易呼吸囊使用

护理：
保持管道通畅，及时吸痰。加强呼吸道湿化，口咽管外口盖一层生
理盐水纱布，既湿化气道又防止吸入异物和灰尘。做好口腔护理，保持口腔清洁。
二、简易呼吸器
又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。
简易呼吸囊口咽通气管临床应用
一、口咽通气管
口咽通气管开放气道
口咽通气道的优点：
操作简便、快速、易于掌握，不需特殊器械并在数秒内迅速获得有效通气，保持呼吸道通畅。
不损伤气管粘膜。可作牙垫使用，防止病人舌咬伤。方便吸痰。
选择合适的长度
门齿至下颌角
置管方法：
反向插入法：口咽通气管凹面向上抵住舌轻轻插入口腔，当其头端接近口咽部后壁时，即将其旋转180°，使其凹面向下，推送通气管至合适位置。
注意事项
4、对清醒患者做好心理护理，解释应用简易呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合。
注意事项
5、呼吸器使用后，用清水冲洗干净，再用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟, 清水冲净、晾干、装配好备用。
检查简易呼吸器的方法
一人：困难意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
（1）一般潮气量8－12ml/kg，通常成人 400-600ml潮气量就足使胸壁抬起。
操作程序
（2）呼吸频率成人为12－16次/分，挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。防止在患者呼气时挤压气囊。
操作程序
4、将面罩罩住病人口鼻，贴紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净，气囊充气后再应用。

口咽通气道的使用PPT课件

• 口腔护理：昏迷者，口咽管可持续放置于口腔内，但每隔2～3h重新换位置，并每隔4～6h清洁口腔及口咽管1次，防止痰痂堵塞。每天更换口咽管一次换下的口咽管浸泡消毒后，晾干备用。
8
优点及注意事项
口咽通气管是保持呼吸道通畅的一种简单、快捷的方法，同时，放置口咽通气管可以减少吸痰时病人口腔及粘膜的损伤并防止舌后坠。应注意的是它仅适用于尚存自主呼吸且无咳嗽反射的意识障碍病人，否则会刺激病人呕吐，若病人呕吐频繁且量大时，口咽通气管的存在反而增加病人误吸的危险，应及时改变策略，如气管插管、气管切开。
口咽通气道的使用
1
口咽通气道：是一种由弹性橡胶式塑料制成的硬质性人工气道，白色，呈扁管形，弯曲状，具有方便吸痰，改善通气等功能。
2
适应症
• 舌后坠 • 呼吸道分泌物较多不易吸出 • 癫痫或抽搐时有舌咬伤的危险
3
根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。
4
5
置管方法
（1）顺插法：在舌拉钩或压舌板的协助下，将口咽通气道放入1
（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推送至合适的位置。
6
7
临床护理
• 保持管道通畅：及时吸痰，清理呼吸道，防止误吸
• 加强呼吸道湿化：口咽管外口盖一层生理盐水纱布
• 监测生命体征：严密观察病情变化，随时记录，并备好各种抢救物品和器械

口咽通气管的使用流程

口咽通气管的使用流程
口咽通气管侧面呈S型，为方形中空导管，是最简单的气道辅助物。

一、适应症
①限制舌后坠，维持气道开发。

②需要协助进行口咽部吸引的患者。

③需要用口咽通气道引导进行插管的患
者。

二、操作标准
（一）操作前准备
1、评估患者病情，意识状态及气道情况，对患者家属，告知放置口咽通气管目的及方法，取得家属合作。

2、评估患者选择合适型号的口咽通气管。

3、个人准备：仪表端庄，服装整洁，洗手。

4、用物准备：口咽通气管、手套、弯盘、压舌板、
洗手液。

5、环境准备：室内空气流通。

（二）操作步骤
1、核对医嘱及患者
2、体位平卧位，头后仰。

3、检查患者口腔。

4、口咽通气管
5、使用：先清除口咽部分泌物，将口咽通气管的咽弯曲面向腭部插入，当头端通过腭垂（悬雍垂）接近口咽部后壁时，将管道旋转180°，向下推管至合适位置，使口咽通气管末端突出切牙（门齿）1～2cm
6、再次核对床号、姓名，告知患者注意事项，洗手、记录。

三、护理常规
1、维持口咽通气道畅通，防止阻塞气道。

2、固定好口咽通气管外端，防脱出。

3、做好口腔护理，每日更换一次口咽通气管。

4、床头抬高35°～40°，防止发生吸入性肺炎。

5、防止口腔压伤，每3～4小时更换口咽通气管位置。

6、定时湿化气道，保持口腔湿润。

7、预防并发症，最主要是口咽部创伤。

8、口咽通气道的消毒，浸泡在含氯消毒液中15分钟，清水冲净晾干，放置患者处备用。

口咽通气道放置操作规范

口咽通气道放置操作规范
一、操作目的
保持呼吸道通畅。

二、评估要点
1、评估患者的病情、生命体征、意识及合作程度。

2、评估患者的口腔、咽部及气道分泌物情况，有无活动性义
齿。

三、物品准备
口咽气道、手套、电筒、吸痰用物。

四、操作要点
1、核对患者身份，评估病情，协助患者取舒适体位。

2、洗手，戴口罩，戴手套。

3、必要时吸净口腔及咽部分泌物。

4、选择恰当的放置方法
(1)顺插法：在舌钳或压舌板的协助下，将口咽气道放入口腔。

(2)反转法：口咽通气道的咽弯曲部朝上插入口腔，当其前端接近口咽部后壁时，将其旋转180°成正位，并用双手拇指向下推送至合适的位置。

5、测试人工气道是否通畅，防止舌或唇夹置于牙和口咽通气道之间。

6、再次核对患者身份。

7、清理用物，脱手套。

8、洗手，取口罩。

9、操作速度：完成时间限 3 分钟以内。

五、指导要点
告知患者及家属放置口咽通气道的目的、方法，以取得配合。

六、注意事项
1、根据患者门齿到耳垂或下颌角的距离选择适宜的口咽通气道型号。

2、禁用于意识清楚、有牙齿折断或脱落危险和浅麻醉（短时间应用的除外）患者。

3、牙齿松动者，插入及更换口咽通气道前后应观察有无牙齿脱落。

4、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻患者禁忌使用口咽通气道。

5、定时检查口咽通气道是否通畅。

【干货】口咽通气道如何正确使用？

【干货】口咽通气道如何正确使用？概述口咽通气管，又称口咽导气管，是一种由弹性橡胶或塑料制成的硬质扁管型人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌、软腭相似，易于插入。

临床常用的口咽通气管，为一椭圆形空心塑料管，外形呈“S”形，其操作简便、易于掌握，不需要特殊器械就能在数秒内迅速开放患者气道，因此近年来被广泛应用于临床及院前急救。

适应症1．呼吸道梗阻的患者；2．口、咽、喉等气道分泌物增多时，便于吸引；3．癫痫发作或抽搐时，保护舌齿免受损伤；4．同时有气管插管时，充当牙垫作用，防止气管插管被咬。

禁忌症1．喉头水肿、气管内异物、哮喘、咽反射亢进；2．口腔内门前4颗牙具有折断或脱落危险的患者：一般情况下禁用，如需置入，可采取侧卧位放置，以防牙齿脱落掉入咽腔吸入气管引起窒息；3．若患者呕吐频繁且量大时，增加了误吸的危险，应及时给予气管插管、气管切开。

❖少数使用口咽通气管的患者可发生胃内容物的误吸，提倡对饱餐后、手工洗胃、颅脑外伤等患者，除加强吸引外，同时放置胃管预防误吸。

4．口咽通气管可致血压升高、心率增快，故对伴有高血压、心律失常的患者不宜长时间使用。

开放气道的方式套管型号的选择口咽通气管是一种由弹性橡胶或塑料制成硬质扁管形人工气道，呈弯曲状，其弯曲度与舌及软颚相似。

目前有4种系统、两种类型：柔软的口咽通气管（规格：55～115mm）口对口急救口咽通气管（规格：成人80～105mm）半硬式口咽通气管（规格：40～110mm）双通道半硬式口咽通气管（规格：40～100mm）橡胶型黑色柔软，中央有腔，具有方便吸痰，改善通气两种功能塑料型白色半硬，中央无腔，两侧有小腔，具有改善通长度的测量方法：①口咽通气管长度相当于从门齿至耳垂或下颌角的距离②口咽通气管应有足够宽度，以能接触上颌和下颌的2~3颗牙齿为最佳注意事项：1．选管原则：“宁大勿小，宁长勿短”。

太小容易误入气管，太短不能够经过舌，起不到开放呼吸道的作用。

2．根据患者的年龄、身高、体型等具体情况来选择合适的型号：口咽管的长度等于门齿至下颌角的距离，使其末端位于下咽腔、会厌游离缘之上，翼缘在上、下切牙外侧，将舌根与口咽后壁分开，使下咽部至声门的气道通畅。

口咽通气道(管)放置操作规范

心吐通气讲（管）搁置支配典型之阳早格格创做
（一）评估战瞅察重心
1.评估患者的病情、死命体征、意识及合做程度.
2.评估患者的心腔、吐部及气讲分泌物情况，有无活动的义齿.
（两）支配重心
1.采用符合的体位战符合的心吐通气管.
2.吸洁心腔及吐部分泌物.
（1）逆插法：正在舌推钩或者压舌板的协帮下，将心吐通气讲搁出心腔.
（2）反转法：心吐通气讲的吐蜿蜒部往上拔出心腔，当其前端交近心吐部后壁时，将其转动180°成正位，并用单脚拇指背下推收至符合的位子.
4.尝试人为气讲是可通畅，预防舌或者唇夹置于牙战心吐通气讲之间.
5.牢固心吐通气管.
（三）指挥重心
告知患者及家属搁置心吐通气讲的脚段、要领，以博得协同.
（四）注意事项
1.根据患者门齿到耳垂或者下颌角的距离采用相宜的心吐通气管型号.
2.禁用于意识领会、有牙齿合断或者脱降伤害战浅麻醒患者(短时间应用的除中).
3.牙齿紧动者，拔出及调换心吐通气讲前后应瞅察有无牙齿脱降.
4.心腔内及上下颌骨创伤、吐部气讲占位性病变、吐部同物梗阻患者禁忌使用心吐通气讲.
5.定时查看心吐通气讲是可脆持通畅.。