针灸推拿操作评分表3
中医适宜技术操作评分标准
10
持、进、运针方法，选穴正确，铺无菌盘方法、注射方法正确。
10
理论提问
〔10分〕
答复全面，正确
10
3、拔火罐法操作考核评分标准
参赛队员姓名： 评委签名： 得分：
项 目
操作要点
分值
扣分
及理由
根本素质要求
〔5分〕
仪表大方，举止端庄，态度和蔼，
服装整洁，衣帽整齐
5
评估〔5分〕
主要临床表现，既往史，拔火罐部位皮肤情况
3
患者对疼痛的耐受程度，心理状况
2
操
作
前
准
备
20分
医师
洗手，戴口罩
2
物品
治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶、弯盘、纱布块，笔、纸
10
患者
核对姓名、诊断、解释、
4
取合理体位，松开衣着，暴露拔火罐部位，保暖
4
操
作
流
程
40分
定位
遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法
5
拔罐
检查罐口有无缺损裂缝
5
一手持火罐，另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃，深入罐中下段绕1－2周后抽出，迅速将罐口扣在选定的部位，记录留罐时间
5
未处置不得分处置不正确扣2分
2、穴位注射〔水针法〕操作考核评分标准
参赛队员姓名： 评委签名： 得分：
项 目
操作要点
分值
扣分
及理由
根本素质要求〔5分〕
仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装整洁，衣帽整齐
5
评估〔10分〕
全面、正确，核对医嘱、治疗卡，明确药物、穴位
4
询问病人既往史，有无药物过敏史
中医操作评分
表1 循经（穴位）按摩法考核内容及评分标准项目考核内容分值评分要求评估10分 1.核对医嘱：核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。
2.评估患者评估患者主要症状、发病部位及相关因素、既往史、体质及按摩部位皮肤情况、心理状态等。
3.评估环境根据季节关好门窗，调节室温，必要时屏风遮挡。
环境清洁、舒适、安静、适合操作。
352一项未核对或核对不准确扣1分，扣完为止。
一项未评估扣1分，扣完为止。
一项不合要求扣0.5分，扣完为止。
计划15分 1.预期目标与本病相关的临床症状得到缓解或消除；预防疾病，保健强身。
2.准备（1）护士自身准备：衣、帽、鞋、口罩穿戴整齐；修剪指甲，洗手。
（2）用物准备：治疗盘内备药物精油、卫生纸、手消毒液，浴巾，必要时备屏风。
（3）患者准备：缓解患者紧张情绪，排空大小便。
2652回答不正确扣2分，不完整扣1分。
前4项不到位每项扣0.5分，未修剪指甲、洗手方法不正确扣1分，未洗手扣2分。
每缺一项扣1分。
一项不合要求扣1分。
实施60分 1.备齐用物携至床旁，再次核对治疗卡、床号、姓名。
与患者解释交流。
2.协助患者取合适体位，暴露按摩部位，注意防寒及保护患者隐私。
3.选取按摩方法：拿法：用拇指与其余四指对合呈钳形，夹提受术部位的手法；按法：指按法：用拇指指端或指腹按压体表；掌按法：用单掌或双掌，也可用双手掌重叠按压体表；揉法：用掌根、大鱼际或手指指腹在体表做环形运动，以带动皮下组织作回旋运动。
操作时，着力点紧贴体表，用力541520一项不合要求扣1分，未与患者解释交流全扣，解释不到位酌情扣1-2分。
一项不符合要求扣2分，扣完为止。
一种手法不正确扣5分，不到位酌情扣1-3分。
要由轻而重，不可暴力。
4.根据病证选取相关经络及穴位进行按摩。
（如指揉手太阴肺经前臂段，指按尺泽和列缺穴，掌揉背部双侧足太阳膀胱经，掌按肺俞穴，肘按双侧肾俞穴，拿肩井穴。
）5.按摩过程中随时询问患者感觉，及时调整手法力度。
6.协助患者取舒适体位，安排舒适体位，整理床单位。
针灸技能考核评分表
何操作?
(20分)
①暴露应拔罐的部位；
②准备好相应物品；镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等；
③用镊子夹住酒精棉球一个，将火点燃，使火球在罐内绕1~3圈后，将火退出，迅速将罐扣在相应拔罐的部位（燃烧棉球不可触及罐口）。
断针有哪些表现?如何预防和处理?
(20分)
①现象：针身折断，部分针身露于皮肤之外，或针身全部没入皮肤之下。
科室：姓名：得分：考官：
⑦手法频率约为120～160次／min。
艾条温和灸如
何操作?
(20分)
①将艾条一端点燃，对准施灸部位，约距皮肤0.5-1寸左右进行熏烤；
②使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每处约灸3-5分钟，至皮肤红晕为度；
③对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中指，置于施灸部两侧，以感知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤。
④肘关节屈曲，约呈130°～150°左右。
⑤操作者者手指自然弯曲，用手背第5掌指关节背侧吸定于治疗部位或穴位。小鱼际及手掌背侧要吸附于治疗部位，不可跳动、拖动或粘动。使手背滚动幅度控制在120°左右，即腕关节屈约80°，伸约40°
⑥滚法的压力摆动的幅度、速度均要相对一致，不可忽快忽慢，时轻时重，动作要协调而有节律性。手法的压力，一是上身向前倾增加手法的压力；二是伸直肘关节增加手法的压力。
③此法适用于长针进针。
滚法如何操作?
(20分)
①操作者者两脚分开，上身前倾约30°
②肩关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的屈伸以及前臂的旋转运动，使手掌背部在治疗部位上作持续不断的来回滚动。
③肩关节要放松，屈伸的幅度要大，并前屈、外展，使上臂肘部与胸壁间相隔大约一虎口的距离，过近、过远均不利于手法操作与用力。
针灸推拿操作舌诊脉诊评分表
脉诊操作
体位——正坐仰卧均可，心脏与寸口间水平，直腕、仰掌
布指——三指平齐.中指定关.指目按脉，布指疏密适度
步骤：
举(用较轻力度，即浮取)
按(用较重力度，即沉取)
寻(左右推寻，调节合适的指力)
循(沿脉道德轴向移动，体会长脉体长短和脉势虚实)
推(以指且按脉脊，左右内外微微推动)
总按(三指同时用力诊脉，总体辨别脉象)
舌诊、脉诊
规培年级姓名
项目
体检内容
分值
得分
舌诊
舌诊
方法
面向光亮，正坐口张，自然伸舌，舒展下弯
全面仔细，先体后苔，刮揩向舌，辨假明苔
5
舌诊内容
舌体(舌色、舌形、舌态)、舌苔(苔质、苔色)
5
正常舌象
舌体：舌色-淡红
舌形：适中、柔软舌态-灵动
舌苔：苔质-薄润苔色一白色
5
望舌体
舌色(淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、紫舌)
单诊(用一指诊察寸关尺中某一部脉象)
诊脉时间——(五十动)诊脉时每手不少于1分钟
双侧对比
15
问答正常脉象的特点
一息四——五至(相当于70-80次分),不浮不沉，不大不小，从容和缓，流利有力
10
有神---脉象应指有柔和有力，节律整齐
5
有根---尺脉有力，沉取不绝
形质(老、嫩舌,胖、瘦舌，点、刺舌，裂纹舌，齿痕舌)
舌态(娄软舌，强硬舌，歪斜舌，颤动舌，吐弄舌，短缩舌）
10
望舌苔
苔质(厚薄苔，润燥苔,腐腻苔，剥落苔，偏全苔，真假苔）
苔色(白脊，黄苔。灰黑苔)
10
舌下脉络
长度，形态，色泽，粗细，舌下小血络
5
汇报
针灸技能大赛评分标准
针灸技能竞赛项目评分标准一级指标二级指标评分细则分值备注画经点穴画经随机选择十二经脉中的一条，要求说出其循行路线，其中体表循行部分用手指画出。
（出现一处错误，酌情扣5～10分，至扣完50分为止；不熟练酌情扣5～10分。
）50在主办方提供的真人模特身上进行每人操作时间不超过6分钟点穴随机选择5个腧穴，完成每穴的定位描述及人体点画。
每穴10分。
（定位叙述不清晰或错误每穴酌情扣5～10分，取穴不准每穴酌情扣5～10分。
）50针灸操作技术毫针刺法1.体位：根据选定腧穴安排适宜体位。
（体位选择不当者扣1～3分）2.定穴：定位准确、动作熟练。
（定位不准、不熟者扣1～2分）3. 消毒：方法正确、步骤规范、操作熟练。
（消毒不当者扣1～5分）4. 选针：根据所刺腧穴选择规格（长短）适宜的毫针。
（选择不当者扣1～5分）5.持针：持针姿势正确，保持针身正直（持针方式不当，持针无力，针身倾斜者扣1～5分）6. 进针：方法正确、操作熟练、无痛或微痛。
（进针不当者扣10～40分）7. 行针：方法正确、操作熟练、应用自如。
（行针不当者扣10～20分）8. 治神：与患者沟通配合良好，针刺过程精力集中，并注意体会针下感觉和观察患者的反应。
（针刺过100参赛者2人一组，交替为受术者和施术者每人操作时间不超过7分钟程与患者没有任何沟通，或注意力不集中者扣5～10分）9. 出针：方法正确、操作熟练。
（出针不当者扣5～10分）艾炷灸隔姜灸：1、制作姜片。
（厚薄不匀者扣5~10分）2、制作标准艾炷，共2个。
（艾炷形状、大小、质量不均匀者扣5~10分）3、施灸并处理艾灰。
（取穴不准确扣5~10分，操作不规范者扣10~20分）50每人操作时间不超过5分钟罐法吸拔及闪罐法：1.吸拔：动作轻、快、准、稳（方法不正确、动作不熟练者扣5～10分）2.牢固程度。
（吸拔不牢固者扣5～10分）3.闪罐（动作不熟练或频率不匀者5～10分）4.起罐。
（方法不正确者扣5～10分）50每人操作时间不超过3分钟附件：针灸技能竞赛项目操作要求画经点穴竞赛操作要求【竞赛要求】1.画经随机选择十二经脉中的一条，要求说出其循行路线（《灵枢·经脉》原文或白话文均可），其中体表循行部分用手指在真人模特身上画出。
针灸法评分标准
针灸法评分标准引言本文档旨在为针灸法评分提供一个标准化的参考。
针灸法作为一种传统的中医疗法，在临床实践中受到广泛应用。
为了确保评分的准确性和一致性，本文档将提供评分标准的指导。
评分标准技术运用的准确性（35分）- 技术选择的准确性（10分）：评估针灸师在选择应用的针灸技术方面的准确性。
技术选择的准确性（10分）：评估针灸师在选择应用的针灸技术方面的准确性。
- 针灸点的选取准确性（15分）：评估针灸师在选择应用的针灸点方面的准确性。
针灸点的选取准确性（15分）：评估针灸师在选择应用的针灸点方面的准确性。
- 手法的操作准确性（10分）：评估针灸师在运用针灸手法时的准确性。
手法的操作准确性（10分）：评估针灸师在运用针灸手法时的准确性。
诊断与沟通（25分）- 病症诊断的准确性（10分）：评估针灸师对患者病症的准确诊断能力。
病症诊断的准确性（10分）：评估针灸师对患者病症的准确诊断能力。
- 与患者沟通的清晰度（10分）：评估针灸师与患者进行沟通时的清晰度和有效性。
与患者沟通的清晰度（10分）：评估针灸师与患者进行沟通时的清晰度和有效性。
- 充分了解患者病史（5分）：评估针灸师对患者病史的全面了解程度。
充分了解患者病史（5分）：评估针灸师对患者病史的全面了解程度。
仪表仪容与环境（15分）- 整洁干净的仪表仪容（10分）：评估针灸师的仪表仪容是否整洁干净。
整洁干净的仪表仪容（10分）：评估针灸师的仪表仪容是否整洁干净。
- 舒适与安全的治疗环境（5分）：评估针灸师提供的治疗环境是否舒适和安全。
舒适与安全的治疗环境（5分）：评估针灸师提供的治疗环境是否舒适和安全。
疗效评估（25分）- 病症改善情况（15分）：评估针灸治疗后患者病症的改善情况。
病症改善情况（15分）：评估针灸治疗后患者病症的改善情况。
- 疗效评估的客观性（10分）：评估针灸师对疗效评估的客观性和准确性。
疗效评估的客观性（10分）：评估针灸师对疗效评估的客观性和准确性。
中医操作穴位按摩法操作评分标准
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
注：若损伤皮肤，扣20分。
科室姓名
检查时间：年月日
穴位按摩法操作评分标准
项目
要求
和蔼
5
10
服装、鞋帽整洁
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确、全面
5
25
洗手，戴口罩
2
指甲符合要求
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合
6
体位舒适合理，暴露按摩部位，保暖。
6
操作流程
定位
再次核对，准确选择腧穴部位及推拿方法。
10
35
手法
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。
10
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。
10
观察
随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。
5
操作后
整理
整理床单位，合理安排体位
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
3
评价
取穴准确、所选取穴位与手法、患者感觉及目标达到的程度。
7
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
针灸推拿操作评分表3
项目评分
评分细则
扣分
备注
病人准备
核对病人信息，向患者做好解释，消除紧张感，嘱病人操作过程中不要乱动，有不适及时提出。
穴位定位
内庭
定位：在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
归经：足阳明胃经
实体定位：在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
神庭
定位：在头部，当前发际正中直上1寸。
归经：督脉
实体定位：眉心至前发际为3寸，眉心至大椎穴为18寸，发际不明显者可先取眉心与大椎连线的中点，再按比例将眉心至该中点的连线三等分，前三分之一与中三分之一交点处即为前发际，向上0.5寸取穴。
针刺操作
捻转泻法
患者体位及针具的选择
洗手、取穴、消毒
选择进针方式进针:
行针：针得气的基础上，以拇指和食指末节的指腹部来回转针，拇指向后、食指向前为泻。
出针：干棉球按压
整理针具，污物处理
推拿作
拔伸法（颈椎）
患者姿势要求（端坐位）；
术者站立位置（患者背后）；
术者姿势要求（用双手拇指顶在枕骨下方，其余四指托住两侧下颌角的下方）；
用两前臂压住患者两肩
两手用力向上端提
同时两前臂下压，作相反方向用力
作用时用力持久而均匀，动作缓和
考官提问
捻转泻法角度大小及频率如何？捻转角度大，频率快。（
人文关怀
语言安抚、隐私保护、动作轻柔、协助整理衣物、注意保暖
拔伸法的注意事项？1、动作宜稳、用力宜均，要掌握好拔伸的方向和角度。2、在拔伸的开始阶段，用力要由小到大，逐渐加力。3、当拔伸一定程度后，则需要一个稳定的持续牵引力。4、不可以暴力进行拔伸，以免造成牵拉损伤。（
拔伸法的适用病症？各种拔伸法适用于椎骨错缝、关节僵硬疼痛、屈伸转侧不利、陈旧性踝关节扭伤、急性腰扭伤及腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腕关节扭伤、以及肌肉痉挛性疼痛等。（）
穴位按摩法操作考核评分标准
按摩时局部出现酸胀的感觉。
四、护理及注意事项
1.操作前应修剪指甲，以防损伤患者皮肤。
2.操作时用力要均匀、柔和、持久，禁用暴力。
◆整理：协助患者衣着，安置舒适卧位，整理床单元。
◆ 清理用物。根据医嘱详细记录实施穴位按摩后的客观情况，并签名。
提Hale Waihona Puke （10分）◆目的、禁忌症及注意事项
附：穴位按摩目的、禁忌症、告知、护理及注意事项
一、目的
1.缓解各种急慢性疾病的临床症状。
2.通过穴位按摩，达到保健强身的目的。
二、禁忌症
各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
◆取合理体位，松解衣着，暴露穴位按摩部位，注意保暖。
◆定位：遵医嘱确定腧穴部位及推拿方法。
◆ 手法：根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性，选用适宜的手法和刺激强度。手法运用正确，操作时压力、频率摆动幅度均匀，动作灵活，时间符合要求。
◆观察：随时观察患者对手法治疗的反应，如有不适，及时调整手法或停止操作。
穴位按摩法操作考核评分标准
项目
实施要点
扣分
操作准备
（10分）
◆护士准备：衣帽整洁、洗手，戴口罩。
◆用物准备：治疗巾
◆ 评估患者：主要临床表现、既往史、穴位按摩部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。
操作方法
（80分）
◆备齐用物，携至床前，核对姓名、诊断、医嘱，解释。交待操作过程中注意事项。进行腰腹部按摩时嘱患者先排空膀胱。
推拿辽法操作考核评分表
3、对疼痛的耐受程度；心理状况。
5分
未评估一项扣1分
操
作
步
骤
标
准
1.备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名和治疗单，向病人解释。
2、协助病人摆好体位，暴露推拿部位。
3、遵医嘱核对部位。
4、操作方法：4.1推法：一指推：用拇指指腹或指侧面贴于推拿部位，通过有节律的腕关节的屈伸，使作用于患处或穴位上。
2、操作步骤熟练、动作轻巧。
3、治疗性沟通有效，病人感到安全，能够配合。
10分
查对不认真扣3分
操作不熟练5分
沟通不认真，不自然扣2分
思考题
1、推拿疗法具有什么功能？
2、推拿疗法的适应症?
3、推拿疗法的注意事项?
5分
未回答出扣5分
回答不完全酌情扣分
注：操作时间为分钟，每超过30秒加扣1分。
计时：分秒监考员：
推拿疗法操作考核评分表
姓名科室分数
项目
操作程序
分值
要点说明
扣分
准备质量标准
1、护士着装整洁，剪指甲，洗手，戴口罩。
2、用物：治疗盘、滑石粉，必要时备水或石蜡油、姜汁、酒等。
3、环境准备：光线、温度、卧俱、噪声。
10分
用物缺一项扣1分
一项不符合要求扣0.5分
环境不符合要求扣1分
评估
1、当前主要症状、临床表现及既往史。
6、清洁局部皮肤，（计时结束）协助病人穿好衣裤，安排舒适体位，整理床单元。
7、用具还原处。洗手
8、记录推拿部位、时间、疗效、反应情况并签名。
70
分
未核对扣2分
漏核对一项扣1分
不解释扣2分
所取体位不正确扣2分
针灸推拿操作评分表9
实体定位：手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点；简便取穴：以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇指尖具的选择
洗手、取穴、消毒
进针：用左手拇、食二指将针刺部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。
出针：干棉球按压
考官提问
提捏进针法多用于哪种部位的腧穴？主要用于皮肉浅薄的部位（如印堂）（2分）
针刺的角度一般分为哪几种？提捏进针法针刺角度一般为？直刺、斜刺、平刺；平刺（15度或者更小的夹角）（4分）
弹拨法的作用？舒筋活络，解痉止痛，松解粘连。（2分）
弹拨法的适应症？常用于落枕、肩周炎、腰腿痛等软组织损伤引起的肌肉痉挛、疼痛等。（2分）
人文关怀
语言安抚、隐私保护、动作轻柔、协助整理衣物、注意保暖
考官：日期：
整理针具，污物处理
推拿操作
弹拨法
作用部位（肌肉、韧带、筋结等软组织）；
施术部位（拇指螺纹面或指端、肘尖等）；
指端着力于受术部位，适当用力下压
施术方向、角度（与施术部位肌肉纤维垂直）；
待有酸胀感时，作与肌纤维垂直方向的横向拨动
可单向，也可双向，或者往返的拨动
力量不宜过大，以患者能忍受为度。深度当以有弹拨感为度，不可过深以免造成组织或脏器损伤，亦不可过浅致疗效受限。不可有摩擦。
针灸推拿操作评分表
时间：15分钟满分：100分
项目评分
评分细则
病人准备
核对病人信息，向患者做好解释，消除紧张感，嘱病人操作过程中不要乱动，有不适及时提出。
穴位定位
曲泽
定位：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。
归经：手厥阴心包经
实体定位：屈肘，在肘横纹中准确摸到肱二头肌腱，肱二头肌腱的尺侧缘。
经穴推拿技术操作评分标准
体位舒适合理。
3
操
作
流
程
定穴
再次核对；准确选择腧穴部位及推拿手法。
10
45
根据手法要求和腧穴部位的不同，正确运用。
10
手法
根据手法，操作时压力、频率、摆动幅度和腧穴部位的不同，正确运用。
10
用力均匀，禁用暴力，推拿时间合理。
10
观察
随时询问对手法反应，及时调整或停止操作。进行适当健康教育。
5
操
作
后
经穴推拿技术操作评分标准
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质、环境
衣帽整洁、仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
光线明亮、温湿度适宜、保护患者隐私。
5
操
作
前
准
备
护士
遵医嘱要求，对患者评估正确，全面。
3
15
洗手、戴口罩,修剪指甲
物品
治疗巾，必要时备纱布、介质、屏风
3
患者
核对病人信息；做好解释，取得配合；推拿部位皮肤良好；腰腹部推拿时嘱病人排空小便
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
3
评价
有无辨证取穴，循经推穴
7
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练，运用手法正确，用力均匀。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
科室姓名
主考签名：考核时间:年月日
推拿手法技能操作水平的客观评判
２０，ｏ—Ｎ ． ０２Ｖ１ ，ｏ１ — ． ４
推 拿 手法技 能操作 水平 的客观 评 判
廖 品 东 彭德 忠 曾文斌 邹世 凌 罗敏
（ 成都 中医药大学 ，四川 成 都 ６ ０７ ） １ ５ ０
廖 军 张贵娟
关
键
词 ：推拿手法；操作 ；评判 ；指标
行 了研究 ， 将 程序 与 方 法报 导 如下 。 现
表 ２ 分 类平均成绩统计
跪推 缠法 推摩法
前臂滚
大鱼际揉法 擦法 小鱼际揉 推法 抹法
上肢抖法 下肢抖法 抖腰法
拳背击 掌击法 侧击法
弹法 桑枝棒
捏法 捏脊法 搓法
；
肘点法 掌按法
定位扳 拔伸法
衣着 态度 临场发挥及
其它
２ ．评判 标 准
动作 要 领 ：所 操作 是否 符合 该 手法 的 具体 技术
该 组 该项 目最 好 为 ８ ５分 ，最差 为 ５ ２分 ，其 余 同学 的分数 则 控 制 在 ５ ３—８ ４之 间 。评 分 结 束 后 ，先 计
算 每 位 老师 对 该 同学 的评 分 ，然 后 取 三位 老师 的均 值 ，即 为该 同学 的成 绩 。
三 、结 果 与分 析
分 类 平 均成 绩 （ 表 ２ ： 见 ）
将五版 ＜ 推拿学＞教材具体的推拿手法分为重
点 （ ＊号 ）和 一 般 两 部 分 共 ９大 类 （ 表 １ ， 另 见 ） 设 综合 素质 类 ，每 类 １ ０分 ，满 分 １０分 。 ０
表 １ 评判 内容 分类
１ 一指禅类 ＊ ２ 滚法类 ＊ ３ 揉法类 ＊ ４ 摩擦类 指端推 偏峰推 滚法 滚法 指揉法 掌揉法 指摩法 掌摩法 ５ 振动类 指振法 掌振法 ６ 叩击类 掌击法 拍法 ７ 拿捏类 拿法 拿五经 ８ 点按类 指端点 屈指点 ９ 运动关节类 １综合素质类 ｏ 摇法 斜扳法 语言 表情
刺灸操作考核(针推专业)
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
刺灸操作考核表7
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
刺灸操作考核表8
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分
（针灸推拿学专业）
专业年级学号姓名得分。
经穴推拿技术评分标准
操作流程
核对体位
再次核对相关信息、体位舒适合理，充分暴露按摩部位。
5
48
定位
准确选择腌穴部位及推拿手法。
10
手法
根据手法要求和腌穴部位的不同，正确运用。
15
用力均匀，柔和、深透、有力、持久，禁用暴力。
推拿时间、频率、次数合理（口述）。
15
观察
随时询问患者对手法反应，及时调整或停止操作。
适时宣教注意事项。
3
操作后
整理
协助穿衣、合理安排体位、整理床单位。
3
14
清理用物。
3
评价
询问患者的自我感觉、目标达到的程度。
3
洗手
记录
六步洗手法。
按要求记录及签名。
5
终末评价
部位准确，操作熟练、轻柔，运用方法正确，患者感觉满意。
8
8
合计
100
年月日
项目
要求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄、态度和蔼。
5
5
服装、鞋帽整洁，符合要求。
操作前准备
护士
遵照医嘱要求核对医嘱、执行单。
6
25
评估
核对：床号、姓名、诊断、介绍并解释，评估患者，取得理解与配合。评估环境，调节室温。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ10
物品
治疗巾、必要介质、纱布、屏风。
1
护士
洗手、戴口罩，指甲符合要求。
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整理针具，污物处理
推拿操作
拔伸法（颈椎）
患者姿势要求（端坐位）；
术者站立位置（患者背后）；
术者姿势要求（用双手拇指顶在枕骨下方，其余四指托住两侧下颌角的下同时两前臂下压，作相反方向用力
作用时用力持久而均匀，动作缓和
考官提问
捻转泻法角度大小及频率如何？捻转角度大，频率快。（2分）
针灸推拿操作评分表
时间：15分钟满分：100分
项目评分
评分细则
病人准备
核对病人信息，向患者做好解释，消除紧张感，嘱病人操作过程中不要乱动，有不适及时提出。
穴位定位
内庭
定位：在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
归经：足阳明胃经
实体定位：在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。
神庭
定位：在头部，当前发际正中直上1寸。
拔伸法的注意事项？1、动作宜稳、用力宜均，要掌握好拔伸的方向和角度。2、在拔伸的开始阶段，用力要由小到大，逐渐加力。3、当拔伸一定程度后，则需要一个稳定的持续牵引力。4、不可以暴力进行拔伸，以免造成牵拉损伤。（4分）
拔伸法的适用病症？各种拔伸法适用于椎骨错缝、关节僵硬疼痛、屈伸转侧不利、陈旧性踝关节扭伤、急性腰扭伤及腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出症、腕关节扭伤、以及肌肉痉挛性疼痛等。（4分）
归经：督脉
实体定位：眉心至前发际为3寸，眉心至大椎穴为18寸，发际不明显者可先取眉心与大椎连线的中点，再按比例将眉心至该中点的连线三等分，前三分之一与中三分之一交点处即为前发际，向上0.5寸取穴。
针刺操作
捻转泻法
患者体位及针具的选择
洗手、取穴、消毒
选择进针方式进针:
行针：针得气的基础上，以拇指和食指末节的指腹部来回转针，拇指向后、食指向前为泻。
人文关怀
语言安抚、隐私保护、动作轻柔、协助整理衣物、注意保暖
考官：日期：