压疮护理质控反馈 PPT课件
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压疮护理ppt课件
清洁、饮食调整等。
实施护理措施
按照护理计划为患者提供护理 服务，包括翻身、皮肤清洁、
更换衣物等。
观察与记录
密切观察患者的皮肤状况，及 时记录护理过程和结果。
患者及家属教育指导
告知患者及家属压疮的危害和 预防方法，提高他们的认识和 重视程度。
指导患者及家属如何进行皮肤 护理、饮食调整等，帮助他们 更好地配合治疗和护理。
作积极性和责任心。
THANKS
谢谢您的观看
压疮护理ppt课件
汇报人： 2023-12-13
目录
• 压疮概述 • 压疮护理评估与诊断 • 压疮预防措施与护理干预 • 压疮治疗与康复护理 • 压疮护理质量管理与持续改进
01
压疮概述
定义与发病原因
定义
压疮是指局部组织长时间受压， 导致血液循环障碍，局部持续缺 血、缺氧、营养不良而引起的软 组织溃烂和坏死。
物理治疗
采用红外线、紫外线、超声波等物理 治疗方法，促进压疮创面的愈合。
康复训练指导
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，指导患者进行适当的 运动和功能锻炼，促进身体的康复。
心理支持与生活质量改善
心理支持
针对患者因长期卧床而产生的焦虑、抑郁等心理问题，给予心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极面对疾病 。
感知觉能力
评估患者的视觉、听觉、 触觉等感知觉能力，判断 患者是否能够感知疼痛或 温度变化。
局部皮肤情况评估
皮肤颜色
观察皮肤的颜色是否出 现苍白、发红、发绀或
黄染等异常。
皮肤温度
触摸皮肤温度是否过高 或过低，判断血液循环
情况。
皮肤湿度
观察皮肤是否干燥、潮 湿或渗液，判断皮肤的
实施护理措施
按照护理计划为患者提供护理 服务，包括翻身、皮肤清洁、
更换衣物等。
观察与记录
密切观察患者的皮肤状况，及 时记录护理过程和结果。
患者及家属教育指导
告知患者及家属压疮的危害和 预防方法，提高他们的认识和 重视程度。
指导患者及家属如何进行皮肤 护理、饮食调整等，帮助他们 更好地配合治疗和护理。
作积极性和责任心。
THANKS
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压疮护理ppt课件
汇报人： 2023-12-13
目录
• 压疮概述 • 压疮护理评估与诊断 • 压疮预防措施与护理干预 • 压疮治疗与康复护理 • 压疮护理质量管理与持续改进
01
压疮概述
定义与发病原因
定义
压疮是指局部组织长时间受压， 导致血液循环障碍，局部持续缺 血、缺氧、营养不良而引起的软 组织溃烂和坏死。
物理治疗
采用红外线、紫外线、超声波等物理 治疗方法，促进压疮创面的愈合。
康复训练指导
根据患者的具体情况，制定个性化的 康复训练计划，指导患者进行适当的 运动和功能锻炼，促进身体的康复。
心理支持与生活质量改善
心理支持
针对患者因长期卧床而产生的焦虑、抑郁等心理问题，给予心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极面对疾病 。
感知觉能力
评估患者的视觉、听觉、 触觉等感知觉能力，判断 患者是否能够感知疼痛或 温度变化。
局部皮肤情况评估
皮肤颜色
观察皮肤的颜色是否出 现苍白、发红、发绀或
黄染等异常。
皮肤温度
触摸皮肤温度是否过高 或过低，判断血液循环
情况。
皮肤湿度
观察皮肤是否干燥、潮 湿或渗液，判断皮肤的
压疮的护理ppt课件
加强医护人员培训
完善风险评估体系
提高医护人员对压疮风险的认识和评估能 力，确保正确使用评估工具和方法。
不断优化和完善压疮风险评估体系，提高 评估的准确性和敏感性。
强化患者教育
引进新型护理技术和设备
加强患者及其家属的教育和指导，提高他 们对压疮预防的认识和配合度。
积极引进新型的护理技术和设备，如智能翻 身床垫、负压伤口治疗等，为压疮患者提供 更有效的护理措施。
提高整体护理水平。
关注患者需求与反馈
03
护理人员应密切关注患者的需求和反馈，及时调整护理方案，
确保患者得到最佳的护理效果。
THANKS
高危人群筛查策略
老年人
由于老年人皮肤弹性差、皮下脂肪减 少，且常伴有多种慢性疾病，因此是
压疮的高危人群。
卧床患者
长期卧床患者由于局部组织持续受压 ，血液循环不畅，易发生压疮。
营养不良患者
营养不良患者皮肤抵抗力差，修复能 力弱，压疮风险增加。
大小便失禁患者
大小便失禁患者皮肤长期处于潮湿状 态，易受刺激和感染，从而增加压疮
发病率及危害性
01
发病率
02
危害性
压疮在康复治疗、护理中是一个普遍性的问题，尤其在长期卧床、坐 轮椅的患者中更为常见。具体发病率因患者群体、护理条件等因素而 异。
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还会增加感染风险，严重时甚至 可危及生命。同时，压疮的治疗和护理也给家庭和社会带来了沉重的 经济负担。
预防措施重要性
并发症预防与处理
01
02
03
04
感染预防
保持环境清洁，定期消毒 ，遵医嘱使用抗生素等预
防措施。
溃疡处理
对于已形成的溃疡，应定 期清创换药，促进愈合。
压疮的护理ppt课件
采用Norton量表评估患者的身体状况 、精神状态、活动能力、移动能力和 排泄情况，预测压疮发生的可能性。
预防措施与建议
定时翻身
对于长期卧床的患者，应定时协助翻 身，避免局部组织长时间受压。
使用减压器具
如气垫床、泡沫敷料等，以减轻局部 压力，改善血液循环。
保持皮肤清洁干燥
注意皮肤清洁卫生，及时更换潮湿的 衣物和床单，保持皮肤干燥。
定义
发病机制
压疮的发生主要是由于压力、摩擦力、剪切力等机械性因素的持续作用，使得局部组织受损，血液 循环受阻，从而引发压疮。
临床表现与分期
临床表现
压疮好发于受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、坐骨结 节、股骨大转子、足跟部等。初期表现为局部红肿、 疼痛或麻木，随着病情发展，可出现水疱、破溃、糜 烂、坏死等。
生。
术后患者
对术后患者应做好手术 切口的护理，避免局部 受压和感染，促进伤口
愈合。
03
压疮护理原则与技巧
护理原则
01
02
03
04
早期预防
采取积极措施，防止局部组织 长时间受压，如定时翻身、使
用减压垫等。
解除压迫
一旦发现压疮，应立即采取措 施解除局部压迫，保持受压部
位清洁干燥。
促进血液循环
通过按摩、热敷等方法，促进 局部血液循环，改善缺血缺氧
患者树立战胜疾病的信心。
提高护士专业技能培训
01
加强护士对压疮相关知识的培训，包括压疮的成因、风险评估 、预防措施和治疗方法等，提高护士的专业素养。
02
定期组织护士参加压疮护理技能培训和实践操作，提高护士的
实际操作能力。
鼓励护士参加学术交流会议和研讨会，了解压疮防治的最新动
压疮的护理PPT课件
压疮贴的使用
Ⅱ期： ① 在无菌操作下，用注射器抽出疱内渗出液保
留疱皮，选择适当型号的压疮贴贴敷创面； ② 24小时后换药一次，每日更换敷料1~2次； ③ 3天后在无菌操作下去除疱皮，并尽快继续
贴敷创面。
压疮贴的使用
Ⅲ期： • 首先要微创清除坏死组织，较深的
创面可使用湿润烧伤膏外敷治疗， • 创面再生修复到平皮缘时按压疮贴
压疮的护理
XX科
主讲人：XXX
目Hale Waihona Puke Contents1 相关知识
(Disease introduction)
主要内容
护理原则与措施
3 (Nursing Precautions)
压疮贴的使用
4 (Use of pressure ulcers)
1 相关知识
(Disease introduction)
凡士林纱布及敷料包扎。
2. 对大面积深达骨骼的压疮,应配合医生清
除坏死组织,植皮修补缺损组织。
3 压疮贴的使用
(Use of pressure ulcers)
3
压疮贴的使用
压疮贴 是治疗褥疮最理想的功能性敷料。
根据临床表现，使用敷料的方法如下： Ⅰ期： ① 避免红肿部位破损，选择适当型号的压
疮贴贴敷创面； ② 定时更换体位； ③ 一日1次，并可酌情增加翻身按摩次数。
组织缺失，可见皮下脂肪暴露。
4 临床分期
5. 第四期压疮坏死溃疡期 侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型 特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露， 伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或 隧道。
4 临床分期
6. 无法分期的压疮 典型特征：全层组织缺失，溃疡
《压疮护理》ppt课件
根据患者身体状况和医生建议，定期改变体位，减轻局部组 织受压时间。
改变体位时，注意动作轻柔，避免拖拽、推搡等动作，防止 皮肤擦伤。
避免局部组织长期受压
使用气垫床、泡沫垫等辅助用具，减 轻局部组织受压。
避免长时间保持同一姿势，定时翻身 、移动身体，防止局部组织长期受压 。
改善全身营养状况
根据医生建议，给予高蛋白、高热量、高维生素等营养支 持，增强患者体质和免疫力。
分类
根据临床表现和严重程度，压疮 可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期 和不可分期。
发生原因
01
02
03
压力因素
长期卧床或局部长时间受 压，导致血液循环不畅。
摩擦力
皮肤与床铺、衣服等表面 摩擦，导致局部皮肤受损 。
剪切力
身体与床铺之间产生的剪 切力，使皮肤和皮下组织 分离。
预防与治疗的重要性
预防
采取有效的预防措施可以减少压疮的 发生率，如定期改变体位、使用气垫 床、软垫等辅助器具、保持皮肤清洁 干燥等。
通过局部加压包扎，可 减轻组织水肿、促进伤
口愈合。
冷敷或热敷
使用冰袋或热水袋进行 冷敷或热敷，可减轻疼
痛、促进血液循环。
按摩
适当的按摩可促进血液 循环、预防肌肉萎缩。
运动疗法
针对患者的具体情况， 制定适当的运动方案， 可促进血液循环、预防
肌肉萎缩。
外科治疗
清创引流
对于严重的压疮伤口，需 要进行清创引流，以清除 坏死组织、控制感染。
2023-12-08
《压疮护理》ppt课件
汇报人：
contents
目录
• 压疮概述 • 压疮预防 • 压疮治疗 • 压疮护理技巧 • 压疮护理案例分享 • 总结与展望
压疮护理幻灯片课件教学课件ppt
常规护理
2
3
定期更换体位和衣服，保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激。
保持皮肤清洁干燥
经常按摩受压部位，促进血液循环，预防压疮发生。
促进血液循环
保证充足的营养摄入，增强身体免疫力和皮肤抵抗力。
加强营养
使用减压床垫、枕头、气垫等防护用品，减轻皮肤受压程度。
特殊护理
使用防护用品
定期检查皮肤状况，及时发现并处理压疮。
定期翻身
床铺要整洁、无渣屑，避免皮肤与床铺之间的摩擦。
保持床铺平整
常规预防措施
高龄老人
肌肉萎缩或肌肉麻痹患者
高血糖患者
针对高危人群的预防措施
通过物理疗法、运动疗法等方式增强患者的肌肉力量和活动能力，从而预防压疮的发生。
康复治疗
如使用医用气垫、减压床垫等医疗器械，减轻受压部位的压力，预防压疮的发生。
压疮护理幻灯片课件教学课件ppt
xx年xx月xx日
contents
目录
压疮概述压疮护理原则压疮预防措施压疮治疗建议压疮护理实际应用与效果结论与展望
压疮概述
01
压疮是指局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而引起的组织破损和坏死。
定义
根据临床表现和病程，压疮可分为急性压疮和慢性压疮。
全面质量管理
未来的压疮护理将更加注重全面质量管理，通过科学的评估和监控，实现预防和治疗工作的持续改进。
个性化护理
随着医疗技术的进步和患者需求的提高，未来的压疮护理将更加注重个性化，为每位患者量身定制最佳的护理方案。
跨学科合作
压疮护理涉及到医学、护理、物理治疗、康复等多个学科领域。未来，各学科之间的合作将更加紧密，共同推动压疮护理工作的进步。
压疮护理措施ppt课件
压疮护理措施ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 压疮概述 • 压疮护理评估 • 压疮预防措施 • 压疮治疗护理措施 • 压疮护理质量监控与改进
01
压疮概述
定义与发病原因
定义
压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血 、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死。
发病原因
长期卧床、瘫痪、截瘫、昏迷等患者，由于身体活动受限，导致局部皮肤长时 间受压，加上汗液、尿液、粪便等刺激，使得皮肤失去正常功能，最终形成压 疮。
疼痛控制
根据疼痛程度，采取适当的止痛措 施，如口服或外用止痛药、局部封 闭等。
心理支持
对患者进行心理疏导和支持，减轻 焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。
05
压疮护理质量监控与改进
制定护理质量标准
压疮风险评估
质量标准制定
建立患者入院时、住院期间和出院时 的压疮风险评估标准，确保及时发现 并采取相应措施。
危害
压疮不仅影响患者的身体健康，还可能导致感染、败血症等 严重并发症，甚至危及生命。
预防意义
通过有效的压疮护理措施，可以减少压疮的发生，减轻患者 的痛苦，提高生活质量。同时，预防压疮的发生也有助于降 低医疗成本，减轻社会负担。
02
压疮护理评估
患者一般情况评估
患者年龄、性别、体 重、活动能力
患者病史、用药史、 过敏史
拍背的方法
用手掌轻轻拍打患者背部，促进痰液排出和血液循环。
保持皮肤清物和床 单，保持皮肤清洁干燥。
避免使用刺激性清洁剂
选择温和的清洁剂，避免使用刺激性 强的清洁剂。
合理使用减压设备
使用气垫床
气垫床可以减轻患者身体与床面 的接触压力，减少压疮的发生。
汇报人： 日期:
目录
• 压疮概述 • 压疮护理评估 • 压疮预防措施 • 压疮治疗护理措施 • 压疮护理质量监控与改进
01
压疮概述
定义与发病原因
定义
压疮是由于身体局部组织长时间受压，导致血液循环障碍，局部组织持续缺血 、缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死。
发病原因
长期卧床、瘫痪、截瘫、昏迷等患者，由于身体活动受限，导致局部皮肤长时 间受压，加上汗液、尿液、粪便等刺激，使得皮肤失去正常功能，最终形成压 疮。
疼痛控制
根据疼痛程度，采取适当的止痛措 施，如口服或外用止痛药、局部封 闭等。
心理支持
对患者进行心理疏导和支持，减轻 焦虑和恐惧情绪，增强治疗信心。
05
压疮护理质量监控与改进
制定护理质量标准
压疮风险评估
质量标准制定
建立患者入院时、住院期间和出院时 的压疮风险评估标准，确保及时发现 并采取相应措施。
危害
压疮不仅影响患者的身体健康，还可能导致感染、败血症等 严重并发症，甚至危及生命。
预防意义
通过有效的压疮护理措施，可以减少压疮的发生，减轻患者 的痛苦，提高生活质量。同时，预防压疮的发生也有助于降 低医疗成本，减轻社会负担。
02
压疮护理评估
患者一般情况评估
患者年龄、性别、体 重、活动能力
患者病史、用药史、 过敏史
拍背的方法
用手掌轻轻拍打患者背部，促进痰液排出和血液循环。
保持皮肤清物和床 单，保持皮肤清洁干燥。
避免使用刺激性清洁剂
选择温和的清洁剂，避免使用刺激性 强的清洁剂。
合理使用减压设备
使用气垫床
气垫床可以减轻患者身体与床面 的接触压力，减少压疮的发生。
(压疮)护理- ppt课件
❖ 床铺皱褶不平、有渣屑、皮肤潮湿或搬动时拖、 拽、扯、拉病人均产生较大摩擦力。
பைடு நூலகம்疮的三力作用
损伤深层 的皮肤
剪切力
造成皮 肤缺血 性损害
垂直 压力
损伤 表皮
摩擦力
压疮的危险因素--4.潮湿
❖ Reuler等报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能 性比干燥皮肤高5倍。
❖ 潮湿→皮肤的酸碱度改变→皮肤角质层的屏障 功能↓→表皮损伤，细菌增殖↑
主要内容
压疮分期 压疮危险因素 压疮的护理 湿性愈合的优点 预防压疮的误区 案例分析
分期
为压疮的初期，受压部位出现暂时性血液 循环障碍，组织缺氧,小动脉反应性扩张, 局部充血, 皮肤出现红、肿、热、麻木或 有触痛， 压力持续30分钟后，皮肤颜 色不能恢复正常。此期皮肤的完整性 未破坏,为可逆性改变，如及时去除致病 原因，则可阻止压疮的发展。如继续受压, 酸性代谢产物增多，血管、神经营养发生 障碍，小静脉反应性扩张，局部淤血，皮肤呈现青紫，细胞开始变 性，组织呈轻度硬结，此期若能及时处理，短时间内尚能自愈，但 不主张局部用热，因加热可使细胞新陈代谢增加，反而使组织缺 氧，促使病情加重。
❖ 皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg（2.014.4KPa），最长承受时间为2h。
❖ 肌肉及脂肪组织比皮肤对压力更敏感，最早出现变形坏死， 萎缩的、疤痕化的、感染的组织增加对压力的敏感性。
压疮的危险因素--2.剪切力
❖ 引起压疮的第2位原因，是施加于相邻物体的表面，引起相反方向 的进行性平滑移动的力量。
❖ 常见因素：大小便失禁、大汗或多汗、伤口大 量渗液等。
❖ 正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5，尿和粪均为碱 性。
压疮病人易出现全身感染的因素
பைடு நூலகம்疮的三力作用
损伤深层 的皮肤
剪切力
造成皮 肤缺血 性损害
垂直 压力
损伤 表皮
摩擦力
压疮的危险因素--4.潮湿
❖ Reuler等报道湿润皮肤使组织产生压疮的可能 性比干燥皮肤高5倍。
❖ 潮湿→皮肤的酸碱度改变→皮肤角质层的屏障 功能↓→表皮损伤，细菌增殖↑
主要内容
压疮分期 压疮危险因素 压疮的护理 湿性愈合的优点 预防压疮的误区 案例分析
分期
为压疮的初期，受压部位出现暂时性血液 循环障碍，组织缺氧,小动脉反应性扩张, 局部充血, 皮肤出现红、肿、热、麻木或 有触痛， 压力持续30分钟后，皮肤颜 色不能恢复正常。此期皮肤的完整性 未破坏,为可逆性改变，如及时去除致病 原因，则可阻止压疮的发展。如继续受压, 酸性代谢产物增多，血管、神经营养发生 障碍，小静脉反应性扩张，局部淤血，皮肤呈现青紫，细胞开始变 性，组织呈轻度硬结，此期若能及时处理，短时间内尚能自愈，但 不主张局部用热，因加热可使细胞新陈代谢增加，反而使组织缺 氧，促使病情加重。
❖ 皮肤毛细血管最大承受压力为16-33mmHg（2.014.4KPa），最长承受时间为2h。
❖ 肌肉及脂肪组织比皮肤对压力更敏感，最早出现变形坏死， 萎缩的、疤痕化的、感染的组织增加对压力的敏感性。
压疮的危险因素--2.剪切力
❖ 引起压疮的第2位原因，是施加于相邻物体的表面，引起相反方向 的进行性平滑移动的力量。
❖ 常见因素：大小便失禁、大汗或多汗、伤口大 量渗液等。
❖ 正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5，尿和粪均为碱 性。
压疮病人易出现全身感染的因素
压疮护理ppt课件
足跟部压疮的预防与护理
足跟部压疮的护理 保持清洁：保持患者的足跟部清洁，避免感染。
定期检查：密切观察患者的足跟部皮肤情况，如出现红 肿、疼痛、破损等情况应及时处理。
使用敷料：对于已经出现的压疮，可以使用适当的敷料 ，如溃疡贴等进行治疗。
骶尾部压疮的预防与护理
骶尾部压疮的预防 定期翻身：对于长时间卧床的患者，需要定时翻身，以避免长时间压迫骶尾部。
注意事项：加强营养，增强皮肤抵抗力
总结词
良好的营养状况有助于预防压疮
详细描述
良好的营养状况可以提高皮肤抵抗力，有助于预防压疮 的发生。老年人、长期卧床病人等人群由于活动量减少 、消化吸收功能减弱等原因，容易出现营养不良。因此 ，对于这类人群，应加强营养支持，多吃富含蛋白质、 维生素和矿物质的食物。同时，应根据医生的建议适当 补充营养剂或接受营养支持治疗。
使用气垫床：使用气垫床可以减少骶尾部的压迫，减轻疼痛。
骶尾部压疮的预防与护理
• 保持清洁和干燥：保持患者的骶尾部清洁和干燥，以防止 皮肤破损和感染。
骶尾部压疮的预防与护理
骶尾部压疮的护理
定期检查：密切观察患者的骶尾部皮肤情况，如 出现红肿、疼痛、破损等情况应及时处理。
使用敷料：对于已经出现的压疮，可以使用适当 的敷料，如溃疡贴等进行治疗。
避免局部长期受压
避免长时间坐或躺在同一位置 ，定期改变姿势或活动肢体。
使用垫子、气圈等器具减轻局 部压力，保护皮肤免受压疮的 侵害。
床垫硬度适中，避免过硬或过 软，以减少对皮肤的压迫。
改善全身营养状况
保证充足的营养摄入，增加蛋白 质、维生素和矿物质的摄入。
对于无法自行进食的患者，应ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 予鼻饲或静脉营养支持，以满足
压疮护理ppt课件
7
压疮发生的危险因素
• 内在危险因素 ：营养不良 ，不能移动，水 肿，肥胖，皮肤浸渍，老年，感觉缺失， 贫血及低蛋白血症。
• 外在危险因素：皮肤不洁，不恰当的护理 和治疗，药物的影响，床铺不平整清洁， 不恰当的卧位，不合理的承托物。
8
压疮的分期与临床表现
• 第一期：瘀血红润期 • 局部皮肤出现红、肿、
抗生素。 • 2.防止创面污染：贴膜、敷料. • 3.促进褥疮愈合.湿性愈合换药代替原有的
换药方法，避免使用烤灯. • 4.高压氧治疗可增加血中氧分压和物理溶解
氧，有利于组织的在生和修复.
22
常用新型敷料的品种
• （1） 水胶体敷料 成分：由亲水胶态微粒的明胶、果胶和羧基甲 基纤维素混合而成。作用：吸收部分渗液，溶解坏死组织，减轻伤口 疼痛，减轻瘢痕的形成
24
25
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
26
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
11
压疮的分期与临床表现
• 第四期：坏死溃疡期 • 坏死组织侵入真皮下层
和肌肉层，脓性分泌物 多，坏死组织发黑，可 深达骨面，易引起全身 感染。
12
压疮评估
1
2
2
危
易
高
险
患
危
因
部
患
素
位
者
13
Braden评分法
项目/分值
压疮发生的危险因素
• 内在危险因素 ：营养不良 ，不能移动，水 肿，肥胖，皮肤浸渍，老年，感觉缺失， 贫血及低蛋白血症。
• 外在危险因素：皮肤不洁，不恰当的护理 和治疗，药物的影响，床铺不平整清洁， 不恰当的卧位，不合理的承托物。
8
压疮的分期与临床表现
• 第一期：瘀血红润期 • 局部皮肤出现红、肿、
抗生素。 • 2.防止创面污染：贴膜、敷料. • 3.促进褥疮愈合.湿性愈合换药代替原有的
换药方法，避免使用烤灯. • 4.高压氧治疗可增加血中氧分压和物理溶解
氧，有利于组织的在生和修复.
22
常用新型敷料的品种
• （1） 水胶体敷料 成分：由亲水胶态微粒的明胶、果胶和羧基甲 基纤维素混合而成。作用：吸收部分渗液，溶解坏死组织，减轻伤口 疼痛，减轻瘢痕的形成
24
25
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
资料仅供参考，实际情况实际分析
26
主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
11
压疮的分期与临床表现
• 第四期：坏死溃疡期 • 坏死组织侵入真皮下层
和肌肉层，脓性分泌物 多，坏死组织发黑，可 深达骨面，易引起全身 感染。
12
压疮评估
1
2
2
危
易
高
险
患
危
因
部
患
素
位
者
13
Braden评分法
项目/分值
压疮护理ppt课件
使用减压垫、气垫床等辅 助工具，减轻身体对皮肤 的压力，降低压疮发生的 可能性。
03
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥，避免 皮肤潮湿，减少细菌滋生， 降低压疮发生的风险。
压疮预防的注意事项
定期翻身
定期翻身可以减少身体某一部位的持续压力，从 而降低压疮发生的风险。
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥可以减少细菌滋生，降低压疮 发生的风险。
案例三
一名长期使用轮椅的患者，在医护人员的指导下，通过使 用减压坐垫、定期变换坐姿等措施，成功避免了压疮的发 生。
压疮护理失败案例
案例一
一名长期卧床的患者，由于护理 人员未能及时更换床单和进行皮 肤清洁，导致患者臀部出现压疮。
案例二
一名患者在住院期间，由于护理 人员未能及时调整患间，由于护理 人员未能及时观察患者的皮肤状
况，导致患者腿部出现压疮。
案例分析与启示
案例分析
案例1：一名长期卧床的患者，由于护理人员未 能及时更换体位，导致臀部出现压疮。
启示
启示1：护理人员需要定期为患者更换体位，避 免长时间压迫同一部位。
谢谢
汇报人：XXX
01 定期换药
定期更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
03 营养支持
提供充足的营养支持，促进伤口愈合，提高 免疫力，预防压疮复发。
通过物理治疗，如按摩、热敷等，促进血液 循环，加速伤口愈合。
02 物理治疗
压疮复发的预防
定期检查
01
定期检查患者的皮肤状况，及时发现压疮的早期
症状，并采取相应的预防措施。
压疮的分类
压疮根据严重程度和损伤深度，可以分为1-4 级，其中1级为最轻，4级为最严重。
压疮的分类
03
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥，避免 皮肤潮湿，减少细菌滋生， 降低压疮发生的风险。
压疮预防的注意事项
定期翻身
定期翻身可以减少身体某一部位的持续压力，从 而降低压疮发生的风险。
保持皮肤清洁干燥
保持皮肤清洁干燥可以减少细菌滋生，降低压疮 发生的风险。
案例三
一名长期使用轮椅的患者，在医护人员的指导下，通过使 用减压坐垫、定期变换坐姿等措施，成功避免了压疮的发 生。
压疮护理失败案例
案例一
一名长期卧床的患者，由于护理 人员未能及时更换床单和进行皮 肤清洁，导致患者臀部出现压疮。
案例二
一名患者在住院期间，由于护理 人员未能及时调整患间，由于护理 人员未能及时观察患者的皮肤状
况，导致患者腿部出现压疮。
案例分析与启示
案例分析
案例1：一名长期卧床的患者，由于护理人员未 能及时更换体位，导致臀部出现压疮。
启示
启示1：护理人员需要定期为患者更换体位，避 免长时间压迫同一部位。
谢谢
汇报人：XXX
01 定期换药
定期更换敷料，保持伤口清洁，避免感染。
03 营养支持
提供充足的营养支持，促进伤口愈合，提高 免疫力，预防压疮复发。
通过物理治疗，如按摩、热敷等，促进血液 循环，加速伤口愈合。
02 物理治疗
压疮复发的预防
定期检查
01
定期检查患者的皮肤状况，及时发现压疮的早期
症状，并采取相应的预防措施。
压疮的分类
压疮根据严重程度和损伤深度，可以分为1-4 级，其中1级为最轻，4级为最严重。
压疮的分类
压疮护理-PPT课件
水泡扩大，表皮破溃，露出红润创面， 有黄色渗液。伴感染时创面有脓性分泌 物。仍有疼痛。
护理
应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅净 灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 1-2 次，每次 10-15 分钟，照射以后以 外科无菌换药法处理疮面，还可采用 鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜灯 贴疮面治疗。
临床表现
溃疡向深部和周围组织扩展，脓 性分泌物多，有臭味，坏死组织 发黑。溃疡可深达骨骼，可伴有 全身感染。
液循环 • （五）对于臀部发红的，给予臀部烤灯法 • （六）背部按摩护理 • （七）增进病人营养
全背按摩：
俯卧或侧卧，两手或一手蘸少许50%乙 醇以手掌大小鱼际作按摩。护士斜站在病 人右侧，用手掌的大鱼际肌，从病人肩胛 部开始，沿脊柱两侧向下按摩，再以拇指 指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎 处。
（三）易患部位的评估
好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。
卧位不同，好发部位也不同。
仰卧位：
枕骨粗隆、肩胛 部、肘、脊椎体 隆突处、骶尾部、 足跟。
侧卧位：
耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝关 节内外侧、内外 踝。
俯卧位：
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖器、 髂嵴、膝部、脚趾。
护理
此期应清洁疮面，去除坏死组织，操持引流通畅，促进愈合 1.如疮面有感染，轻者可用无菌等渗盐水或1：5000呋喃西 林溶液冲洗创面，抑制细菌生长， 2.溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液 清洁创面； 3.溃疡较深，引流不畅时，应用３％过氧化氢溶液冲洗，防 止厌氧菌滋长。
受压处局部按摩：
蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际部分 紧贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩， 由轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。 对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织 则不主张按摩。
护理
应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅净 灯距疮面 25cm 照射疮面，每日 1-2 次，每次 10-15 分钟，照射以后以 外科无菌换药法处理疮面，还可采用 鸡蛋内膜、纤维蛋白膜、骨胶原膜灯 贴疮面治疗。
临床表现
溃疡向深部和周围组织扩展，脓 性分泌物多，有臭味，坏死组织 发黑。溃疡可深达骨骼，可伴有 全身感染。
液循环 • （五）对于臀部发红的，给予臀部烤灯法 • （六）背部按摩护理 • （七）增进病人营养
全背按摩：
俯卧或侧卧，两手或一手蘸少许50%乙 醇以手掌大小鱼际作按摩。护士斜站在病 人右侧，用手掌的大鱼际肌，从病人肩胛 部开始，沿脊柱两侧向下按摩，再以拇指 指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第七颈椎 处。
（三）易患部位的评估
好发于受压和缺乏脂肪组织保护、 无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆起处。
卧位不同，好发部位也不同。
仰卧位：
枕骨粗隆、肩胛 部、肘、脊椎体 隆突处、骶尾部、 足跟。
侧卧位：
耳部、肩峰、肘 部、髋部、膝关 节内外侧、内外 踝。
俯卧位：
耳、颊部、肩部、 乳房、男性生殖器、 髂嵴、膝部、脚趾。
护理
此期应清洁疮面，去除坏死组织，操持引流通畅，促进愈合 1.如疮面有感染，轻者可用无菌等渗盐水或1：5000呋喃西 林溶液冲洗创面，抑制细菌生长， 2.溃疡面有脓液者可用优琐溶液、０.1％－0.3％利凡诺溶液 清洁创面； 3.溃疡较深，引流不畅时，应用３％过氧化氢溶液冲洗，防 止厌氧菌滋长。
受压处局部按摩：
蘸少许50%乙醇，以手掌大小鱼际部分 紧贴皮肤，压力均匀的按向心方向按摩， 由轻到重，再由重到轻，每次3～5分钟。 对于因受压而出现反应性充血的皮肤组织 则不主张按摩。
相关主题
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第一季度压疮管理质控反馈
——品管圈模式
重症医学二科品管圈
我科收治的患者均为急危重症病人，压疮 管理在我科既是重点，又是难点。“乐肤圈” 作为我科“伤口造口管理”的品管圈之一，将 以QCC模式针对第一季度伤口造口管理委员会 对我科质控中存在问题及我科日常工作中反复 出现的问题进行反馈。
乐肤圈简介
乐于关注患者的皮肤 乐于呵护患者的皮肤 乐于保护患者的皮肤
1.压疮上报流程掌握不够 2.护士不良工作习惯 3.责任心不够强，重视程度不够 4.护理管理质控工作方面欠完善
压疮电子评分上报表未班班评分——漏报
1.护士班班交接不严谨有关 2.让别的护士帮忙填报的现象
填报压疮电子评分上报表描述欠规范 合理且存在盲目复制粘贴
1.科室对于压疮护理的相关知识培训力度薄弱
漏报现象
1、加强督促护士严谨交接班，定期质控 —— 2013.4.护士长，乐肤圈
2、 做到接病人先评估，合理安排工作
—— 2013.4.各责任班
改进对策总结
盲目复制
1、组织皮肤压疮电子上报表业务学习
——2013.4.护士长
2、请伤口造口小组专家授课，组织全员听课学习 ——2013.4.乐肤圈
3、乐肤圈圈内积极组织学习、讨论
红色桃心代表患者的健康
这个圈徽象征着护理工作 人员时刻以患者为中心， 呵护患者的健康
2013年第一季度压疮管理委员会质控问题
皮肤压疮相关电子评分上报表填写数据与护理 记录单评分数据不符的误报现象；
第一季度我科压疮管理质控存在问题
皮肤压疮相关电子评分上报表未班班评分交接， 有漏报现象；
填报皮肤压疮相关电子评分上报表时皮肤描述 欠规范合理且存在盲目复制粘贴现象；
9 盲目复制粘贴 皮肤压疮观察不重视
10
专业知识欠
11
图快
12
其他
质控工作不完善
13
全员不够重视
14
整改力度不大
圈员打分情况
总分
备 注
圈 圈 圈圈圈圈 圈圈圈 员 员 员员员员 员员员 1 2 345 6 7 8 9
2 3 3333
17 1
3 2 2111
10ห้องสมุดไป่ตู้7
1 3 2133
13 5
2 2 2333
参加人员：秦君玫、张 伟、巴哈古丽 王卫卫、姚 瑶、张 婷 婷
压疮电子评分与护理记录单评分数据不 符——误报
讨论主题 压疮电子评分上报表未班班评分——漏 报
填报压疮电子评分上报表描述欠规范合 理且盲目复制粘贴
根据质控反馈结果，大部分我们都立即进行了整改，以上三 个问题在咱们日常工作中常出现，需要持续改进，我们将列 为讨论主题。
重症医学二科会议室
压疮电子评分与护理记录单评分 数据不符——误报
请伤口造口小组的专家到我科授课，组织全员听课学习。科内定期组织有关 我科难免压疮病例的护理查房
肤圈圈内积极组织学习、讨论，正确掌握各项表格的填写方法，上报流程乐
建立质控记录表并建档，定期分析工作中常见错误的发生原因并讨论整改措施， 及时向护士长或相关责任人反馈并积极进行整改，整改后及时进行效果评价。
专业知识欠
组织学习机会少
图快
皮肤压疮问题
整改力度不大 全员不够重视
盲目复制粘贴
其他
图1 护理质控存在的问题与原因
护理质控存在问题 编 号
鱼骨图中要因
鱼骨图中小要因
1 误报现象 表格填报错误
2
压疮相关知识欠缺
3
压疮知识培训力度欠
4
护士观察不到位
5 漏报现象 交接班不严谨
6
他人帮忙上报
7
工作压力大
8
工作强度大
2.制定一些奖惩措施，对于反复出现问题，不积极纠正的护士应 给予一定的惩罚，提高其对压疮上报工作的重视程度。对于能 积极发现问题上报的护士同样给予相应的奖励措施，来提高大 家压疮管理上报工作中相互监督的积极性
改进措施——盲目复制
组织大家对三种有关皮肤压疮电子上报表的填写规范、要求及注意事项再次 进行业务学习，让全科护士对几种表格填写规范的掌握程度达到100%。
2.护士对皮肤压疮管理相关知识掌握程度欠
3.皮肤压疮管理的质控、反馈及整改学习方面力 度还不够大，不够引起护理全员的重视
误报现象
表格填报错误 压疮相关知识欠缺
压疮知识培训力度欠
皮肤压疮观察不重视
护士责任心不 强
漏报现象
交接班不严谨
护士责任心不强
他人帮忙上报
护士观察不到位
工作压力大 工作强度大
质控工作不完善
圈
——2013.4.乐肤
4、建立质控记录表并建档，定期分析工作中常见错误的 发生原因
——2013.4.护士长，乐肤圈
活动期间由品管圈成员监 督，把握检查过程中存在的问 题，及时调整和纠正，便于护 理质量持续改进。
小结
我科自尝试使用品管圈的模式进行护理管理 以来，每个圈员各司其职。在科室的质控管理 中均发挥了较大的作用，希望我们重症医学二 科在每个成员的努力下，能有一个更好的新发 展。
2.养成良好的工作习惯，应制定好流程，由带班组长积极督促本组护士 正确及时填报
3.提高护士工作责任心方面，对压疮护理管理制定奖惩措施
4.建立质控记录表并建档，定期分析工作中常见错误的发生原因并讨论整 改措施
改改进进对措策施————漏漏报报
1.针对各种表格漏报的问题，加强督促护士严谨交接班，定期质 控，及时纠正。
圈 名：乐肤圈
成立日期：2013年4月
成员人数：8人
平均年龄：28岁
圈 长：秦君玫
辅导员：王艳梅
所属单位：新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科
圈员：张伟、王卫卫、巴哈古丽、姚瑶、张婷婷
主要工作：伤口造口管理质控 活动期间：2013年4月至2013年7月
圈徽
蓝色的背景代表卫生事业
白色的双手代表护理人员 为患者服务，呵护着患者
改进对策总结
误报现象
1、建立全面上报流程，置于工作站玻璃台布下 __2013.4.护士长
2、养成良好工作习惯，组长监督压疮电子表格上报 __2013.4.各班组长
3、制定奖惩措施，合理奖励上报优秀者 __2013.4.护士长
4、护士长与带班组长加强质控。 __2013.4.护士长、带班组长
改进对策总结
15 3
2 2 1122
10 7
1 2 1233
12 5
3 2 3133
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10 7 12 5
1 2 1212
9
8
2 2 2122
13 4
1 1 1111
69
重症医学二科会议室
改进措施——误报
1. 建立并完善三种表格填写上报的流程及注意事项，总结打印，置于工作 台玻璃板下，方便大家随时参考学习
——品管圈模式
重症医学二科品管圈
我科收治的患者均为急危重症病人，压疮 管理在我科既是重点，又是难点。“乐肤圈” 作为我科“伤口造口管理”的品管圈之一，将 以QCC模式针对第一季度伤口造口管理委员会 对我科质控中存在问题及我科日常工作中反复 出现的问题进行反馈。
乐肤圈简介
乐于关注患者的皮肤 乐于呵护患者的皮肤 乐于保护患者的皮肤
1.压疮上报流程掌握不够 2.护士不良工作习惯 3.责任心不够强，重视程度不够 4.护理管理质控工作方面欠完善
压疮电子评分上报表未班班评分——漏报
1.护士班班交接不严谨有关 2.让别的护士帮忙填报的现象
填报压疮电子评分上报表描述欠规范 合理且存在盲目复制粘贴
1.科室对于压疮护理的相关知识培训力度薄弱
漏报现象
1、加强督促护士严谨交接班，定期质控 —— 2013.4.护士长，乐肤圈
2、 做到接病人先评估，合理安排工作
—— 2013.4.各责任班
改进对策总结
盲目复制
1、组织皮肤压疮电子上报表业务学习
——2013.4.护士长
2、请伤口造口小组专家授课，组织全员听课学习 ——2013.4.乐肤圈
3、乐肤圈圈内积极组织学习、讨论
红色桃心代表患者的健康
这个圈徽象征着护理工作 人员时刻以患者为中心， 呵护患者的健康
2013年第一季度压疮管理委员会质控问题
皮肤压疮相关电子评分上报表填写数据与护理 记录单评分数据不符的误报现象；
第一季度我科压疮管理质控存在问题
皮肤压疮相关电子评分上报表未班班评分交接， 有漏报现象；
填报皮肤压疮相关电子评分上报表时皮肤描述 欠规范合理且存在盲目复制粘贴现象；
9 盲目复制粘贴 皮肤压疮观察不重视
10
专业知识欠
11
图快
12
其他
质控工作不完善
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全员不够重视
14
整改力度不大
圈员打分情况
总分
备 注
圈 圈 圈圈圈圈 圈圈圈 员 员 员员员员 员员员 1 2 345 6 7 8 9
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10ห้องสมุดไป่ตู้7
1 3 2133
13 5
2 2 2333
参加人员：秦君玫、张 伟、巴哈古丽 王卫卫、姚 瑶、张 婷 婷
压疮电子评分与护理记录单评分数据不 符——误报
讨论主题 压疮电子评分上报表未班班评分——漏 报
填报压疮电子评分上报表描述欠规范合 理且盲目复制粘贴
根据质控反馈结果，大部分我们都立即进行了整改，以上三 个问题在咱们日常工作中常出现，需要持续改进，我们将列 为讨论主题。
重症医学二科会议室
压疮电子评分与护理记录单评分 数据不符——误报
请伤口造口小组的专家到我科授课，组织全员听课学习。科内定期组织有关 我科难免压疮病例的护理查房
肤圈圈内积极组织学习、讨论，正确掌握各项表格的填写方法，上报流程乐
建立质控记录表并建档，定期分析工作中常见错误的发生原因并讨论整改措施， 及时向护士长或相关责任人反馈并积极进行整改，整改后及时进行效果评价。
专业知识欠
组织学习机会少
图快
皮肤压疮问题
整改力度不大 全员不够重视
盲目复制粘贴
其他
图1 护理质控存在的问题与原因
护理质控存在问题 编 号
鱼骨图中要因
鱼骨图中小要因
1 误报现象 表格填报错误
2
压疮相关知识欠缺
3
压疮知识培训力度欠
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护士观察不到位
5 漏报现象 交接班不严谨
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他人帮忙上报
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工作压力大
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工作强度大
2.制定一些奖惩措施，对于反复出现问题，不积极纠正的护士应 给予一定的惩罚，提高其对压疮上报工作的重视程度。对于能 积极发现问题上报的护士同样给予相应的奖励措施，来提高大 家压疮管理上报工作中相互监督的积极性
改进措施——盲目复制
组织大家对三种有关皮肤压疮电子上报表的填写规范、要求及注意事项再次 进行业务学习，让全科护士对几种表格填写规范的掌握程度达到100%。
2.护士对皮肤压疮管理相关知识掌握程度欠
3.皮肤压疮管理的质控、反馈及整改学习方面力 度还不够大，不够引起护理全员的重视
误报现象
表格填报错误 压疮相关知识欠缺
压疮知识培训力度欠
皮肤压疮观察不重视
护士责任心不 强
漏报现象
交接班不严谨
护士责任心不强
他人帮忙上报
护士观察不到位
工作压力大 工作强度大
质控工作不完善
圈
——2013.4.乐肤
4、建立质控记录表并建档，定期分析工作中常见错误的 发生原因
——2013.4.护士长，乐肤圈
活动期间由品管圈成员监 督，把握检查过程中存在的问 题，及时调整和纠正，便于护 理质量持续改进。
小结
我科自尝试使用品管圈的模式进行护理管理 以来，每个圈员各司其职。在科室的质控管理 中均发挥了较大的作用，希望我们重症医学二 科在每个成员的努力下，能有一个更好的新发 展。
2.养成良好的工作习惯，应制定好流程，由带班组长积极督促本组护士 正确及时填报
3.提高护士工作责任心方面，对压疮护理管理制定奖惩措施
4.建立质控记录表并建档，定期分析工作中常见错误的发生原因并讨论整 改措施
改改进进对措策施————漏漏报报
1.针对各种表格漏报的问题，加强督促护士严谨交接班，定期质 控，及时纠正。
圈 名：乐肤圈
成立日期：2013年4月
成员人数：8人
平均年龄：28岁
圈 长：秦君玫
辅导员：王艳梅
所属单位：新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科
圈员：张伟、王卫卫、巴哈古丽、姚瑶、张婷婷
主要工作：伤口造口管理质控 活动期间：2013年4月至2013年7月
圈徽
蓝色的背景代表卫生事业
白色的双手代表护理人员 为患者服务，呵护着患者
改进对策总结
误报现象
1、建立全面上报流程，置于工作站玻璃台布下 __2013.4.护士长
2、养成良好工作习惯，组长监督压疮电子表格上报 __2013.4.各班组长
3、制定奖惩措施，合理奖励上报优秀者 __2013.4.护士长
4、护士长与带班组长加强质控。 __2013.4.护士长、带班组长
改进对策总结
15 3
2 2 1122
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重症医学二科会议室
改进措施——误报
1. 建立并完善三种表格填写上报的流程及注意事项，总结打印，置于工作 台玻璃板下，方便大家随时参考学习